Перезвоните мне

Отправить

Вопросы по болезням

Всего вопросов 1061

Вопрос №1061, 27.08.2015

Здравствуйте! Ребёнку 7 лет. Не разговаривает. Заключение МРТ: Диффузные постгипоксические дистрофические изменения белого вещества преимущественно правой теменной доли. Что это значит? Заранее благодарна!

Здравствуйте, Лариса, это порок развития. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1060, 27.08.2015

МР картина единичных супратенториальных микроочагов глиоза, более вероятно сосудистого генеза ; нерезкой внутренней гидроцефалии. Это серьезно?и как это лечить?

Здравствуйте, Гулистан, пациенту необходима очная консультация невролога. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1059, 27.08.2015

ребенку 5 лет надо пройти обследование на эмерте но врачи говорят надо делать нарказ. при этом у девочки после рождения было кравоизвлеяние в мозг.и родители боятся что могут быть последствия после наркоза

Здравствуйте, Светлана, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1058, 27.08.2015

Здравствуйте. Моей маме 60 лет перенесен инсульт. Сейчас сделала МРТ головного мозга. Заключение: картина единичных супратенториальных очагов хронической ишемии; нерезкой наружной гидроцефалии. Что это значит?

Здравствуйте, Евгения, это последствия перенесенного инсульта. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1057, 27.08.2015

Областной нейрохирург поставил диагноз опухоль мозга. Обращаемся к Вам с просьбой уточнить диагноз пациента и дальнейший ход лечения. Результаты МРТ на руках.

Здравствуйте, Наталья, отправьте, пожалуйста, снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru и укажите жалобы больного. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1056, 27.08.2015

моей бабушки 68 лет. 21.08.2015 у нее поднялось давление 220.Вызвали скорую. В больницы сказали у нее инсульт с повреждением левого полушария и кровоизлияние в мозг 3 сутки она в реанимации Какие прогнозы на выздоровление ведь у нее это уже 2 приступ за этот год

Здравствуйте, Юлия, прогнозы зависят от локализации и объема поражения, от состояния больного на данном этапе. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1055, 24.08.2015

Подскажите пожалуйст,что может означать уплотнение 3,7 см в лобно-теменой зоне на ренгеновском снимке?Это очень страшно?

Здравствуйте Елена! Для уточнения заключения, Вам необходимо выполнить компьютерную томографию черепа и головного мозга. С уважением врач-нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1054, 24.08.2015

Добрый день,сыну 11,5 лет, состояние у ребенка удовлетворительное, по его словам ничего не беспокоит, в 9 лет у ребенка 1 раз возникли судороги во сне, с повышением температуры 38, ЭЭГ и МРТ в норме, через 8 месяцев повторные судороги, по результатам ЭЭГ поставили диагноз эпилепсия, причину не установили, назначили Депакин хроносфера 1000мг, через 6 месяцев опять приступ с повышением температуры 38,2. Сделали сыну МРТ, диагноз резидуальная киста левого гиппокампа 2 мм? Может ли это быть причиной эпилепсии.Это лечится медикаментозно или нужна операция?

Здравствуйте Виктория! Необходима очная консультация эпилептолога. В Санкт-Петербурге, Вы можете записаться в Городской Эпилептологический Центр. С уважением врач-нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1053, 24.08.2015

Здравствуйте! Мне 42 года. В последнее время у меня частые головные боли, тяжесть в голове ( начиная с шейного отдела) появилась резь в глазах (связывала это с постоянной работой за компьютером). На днях сделала мрт головного мозга и сосудов. Заключение: Мр- данные за арахноидальную ликворную кисту в левой височной области. MR- картина единичных очагов в белом веществе головного мозга, вероятнее дистрофического характера. МР- картина сосудистой мальформации в субкортикальных отделах правой височной доли, вероятнее капиллярная телеангиоэктазия. Единичные арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Киста эпифиза. Задняя трифуркация правой ВСА - вариант развития Виллизиева круга. МР- ангиографические признаки мешотчатой микроаневризмы передней соединительной артерии. S- образный изгиб экстракраниальных отделов ВСА. Асимметрия ПА (D>S). Записалась на прием к неврологу только через три недели. Я очень сильно переживаю. Очень Вас прошу помогите разобраться что со мной, это опасно и что делать. Диск с исследованием и полное описание имеются. Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте Ольга! Вам необходима очная консультация нейрохирурга, занимающегося лечением заболеваний сосудов головного мозга. В Санкт-Петербурге, Вы можете записаться на консультацию в Военно-медицинскую академию или городскую больницу №16. С уважением врач-нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1052, 24.08.2015

Здравствуйте. Мне на днях поставили диагноз на МРТ ""микроаденома гипофиза". Размеры 0,3 на 0,4 см. Удаляют ли такую маленькую аденому или ждут, когда она подрастет? Она может превратиться в злокачественную? Можно ли ее удалить бесследно и навсегда? Выделяются ли для этого квоты и сколько их ждать? Мне 35 лет, еще хочу родить ребенка. Началось все с выделений из молочных желез, отправили на пролактин и МРТ. Пролактин оказался в норме, а вот МРТ... Ответьте, пожалуйста, на мое письмо, умоляю. Я очень переживаю по этому поводу, ночи не могу спасть. Спасибо.

Здравствуйте Татьяна! Отправьте, пожалуйста, снимки и результаты обследований (гормоны) на нашу электронную почту info@neuros.ru С уважением врач-нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1051, 19.08.2015

Здраствуйте.пожалуйста помогите расшифровать ответ.У меня головокружение,шум в ушах,выпадает волос,холод конечностей,нехватка воздух,сердцебиение.Анализы все нормы,узи серце норм.Сделал МРТ головного мозга: НА СЕРИИ ТАМОГРАММ ГОЛОВНОГО МОЗГА КОСТИ СВОДА И ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.СИГНАЛ МОЗГОВОГО ВЕЕЩЕСТВА ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА,ВАРОЛИЕВА МОСТА ОДНОРОДЕН В ОБОИХ РЕЖИМАХ СКАНИРОВАНИЯ.ГЕМИСФЕРЫ МОЗЖЕЧКА СИММЕТРИЧНЫ,ЗОН ПОТОЛОГИЧЕСКИХ СИГНАЛОВ В ИХ ПРОЕКЦИИ НЕ ОБНОРУЖЕНО.ПРИЗНАКОВ ДЕФОРМАЦИЙ БОРОЗД ПОЛУШАРИЙ МОЗЖЕЧКА И ЕГО ЧЕРВЯ НЕ ОТМЕЧЕНО.ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ СУБАТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОБЕИХ ГЕМИСФЕР МОЗЖЕЧКА.МОСТО-МОЗЖЕЧКОВЫЕ УГЛЫ С ОБЕИХ СТОРОН БЕЗ ПОТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ.ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ СУПРАТЕНТОРИАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ В ПРОЕКЦИИ ТУРЕЦКОГО СЕДЛА,ГИПОТАЛАМУСА ЗОН ПОТОЛОГИЧЕСКИХ СИГНАЛОВ НЕ ОБНОРУЖЕНО.КОНТУРЫ ТУРЕЦКОГО СЕДЛА ЧЕТКИЕ,РОВНЫЕ.ФОРМА ГИПОФИЗА,ЕГО РАЗМЕРЫ НЕ ИЗМЕНЕНЫ.ВОРОНКА ЖЕЛЕЗЫ РАСПОЛОЖЕНА СРЕДИННО,НЕ ДЕФОРМИРОВАНО.ПЕРЕКРЕСТ ЗРИТЕЛНЫХ НЕРВОВ НЕ ДЕФОРМИРОВАН,ЗОН ПОТОЛОГИЧЕСКИХ СИГНАЛОВ В ОБЛОСТИ ОПТИКО ХИАЗМАЛЬНОГО ТРАКТА НЕ ОБНОРУЖЕНО.НОЖКИ МОЗГА,СРЕДНИЙ МОЗГ НЕ ДЕФОРМИРОВАНЫ,СТРУКТУРА ИХ СОХРАНЕНА.СИГНАЛ ОДНОРОДЕН В ОБОИХ РЕЖИМАХ.ДЕФОРМАЦИИ ОКРУЖАЮЩИХ ИХ ЦИСТЕРН НЕ ВЫЯВЛЕНО.БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ НЕ ДЕФОРМИРОВАНЫ,АСИММЕТРИЧНЫ.ОБЬЕМ ИХ УМЕРЕННО УВЕЛИЧЕН,БОЛЬШЕ СЛЕВА,ПРИВЕНТРИКУЛЯРНО НЕВЫРАЖЕННЫЕ ЯВЛЕНИЯ ЛЕЙКОРЕЙОЗА.ШИРИНА ПРАВОГО БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА УРОВНЕ ОТВЕРСТИЯ МОНРО-5,0мм,ШИРИНА ЛЕВОГО БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА УРОВНЕ ОТВЕРСТИЯ МОНРО-6,7мм.3 и 4-Й ЖЕЛУДОЧКИ НЕ ДЕФОРМИРОВАНЫ,ОБЬЕМ 4ГО ЖЕЛУДОЧКА СОХРАНЕН.ШИРИНА 3-ГО ЖЕЛУДОЧКА СОСТАВЛЯЕТ 3,4 мм.ПРИЗНАКОВ СМЕЩЕНИЯ СРЕДИННЫХ СТРУКТУР НЕ ВЫЯВЛЕНО.ЛАТЕРАЛЬНЫЕ ЩЕЛИ НЕ ДЕФОРМИРОВАНЫ.НЕСКОЛЬКО РАСШИРЕНЫ И УГЛУБЛЕНЫ В ПЕРЕДНЕМ ОТДЕЛЕ.В ПРОЕКЦИИ БАЗАЛЬНЫХ ЯДЕР НАЛИЧИЯ ОЧАГОВ С ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СИГНАЛЬНОЙ ХАРАКТЕРИСТИКОЙ НЕ ОБНАРУЖЕНО.РАСШИРЕНО ПЕРИВАСКУЛЯРНОЕ ЛИКВОРНОЕ ПРОСТРАНСТВО.КОНВЕКСИТАЛЬНАЯ ОБЛАСТЬ ПОЛУШАРИЙ-СИГНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЕЛОЙ СУБСТАНЦИИ И КОРКОВЫХ СТРУКТОР НЕ ИЗМЕНЕНА.ОДНОРОДНА В ОБОИХ РЕЖИМАХ.ОТМЕЧАЮТСЯ СУБАТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЕ КОРЫ ЛОБНОЙ,ВИСОЧНОЙ И ТЕМЕНННОЙ ДОЛЕЙ С ОБЕИХ СТОРОН.ПРИЗНАКОВ ПОТОЛОГИЧСКИХ ИЗМЕНЕИЙ СО СТОРОНЫ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО ЛИКВОРНОГО ПРОСТРАНСТВА НЕ ОТМЕЧЕНО.ПРИЗНАКОВ ПОТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ СО СТОРОНЫ ВНУТРИМОЗГОВОЙ СОСУДИСТОЙ СЕТИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ.ПНЕВМАТИЗАЦИЯ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА НЕ ИЗМЕНЕНА.СТРУКТОРА ИХ СТЕНОК СОХРАНЕНА.НОСОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА ИСКРИВЛЕНА ВПРАВО.УМЕРЕННО ГИПЕРТРОФИРОВАНЫ НОСОВЫЕ РАКОВИНЫ.ПНЕВМАТИЗАЦИЯ ЯЧЕЕК СОСЦЕВИДНЫХ ОТРОСТКОВ И ПОЛОСТЕЙ СРЕДНЕГО УХА НЕ НАРУШЕНА.В ПРОЕКЦИИ ОРБИТЫ,РЕТРОБУЛЬБАРНОЙ КЛЕТЧАТКИ,ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СИГНАЛОВ НЕ ОБНАРУЖЕНО.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРТ ПРОЯВЛЕНИЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ. В ДЕТСТВЕ БЫЛ ТРАВМА ГОЛОВЫ.ЭТО СВЯЗНО С ТРАВМЫ?НЕ ОПАСНО?СПОСИБО!

Здравствуйте, Руслан, Вам необходима очная консультация специалиста со снимками МРТ. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1050, 19.08.2015

в области левой в гинос.пазухи кистовидной образовании до 2мм в диаметре с четким контуром

Здравствуйте, Сергей, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1049, 19.08.2015

Добрый вечер мне 37лет мучали головные боли и резко появлялись и так же проходили недавно делала МРТ заключение единичный мелкиий очаг глиозы в паренхиме височной доли левой гемисферы головного мозга глиоза размером до 5,0мм

Здравствуйте, Алия, Вам необходима очная консультация невролога со снимками. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1048, 19.08.2015

Доброго времени, я писала Вам о своей проблеме, мне предложили выслать снимки, они у меня на дисках. Я сразу не смогла это сделать, уезжала, а теперь не могу найти свой вопрос. У меня тянет правую ногу, не могу подниматься пешком по лестнице выше 2-го этажа,все пешие подъемы, больно сидеть, лежать на правом боку, боль в середине правой ягодицы, а оттуда к колену и к пятке. Заключение МРТ: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, задняя протрузия диска Тн11-12, левосторонняя фораминальная грыжа диска L3-4 до 4,9 мм. Проблеме 3,5 года, мануальная терапия, массаж, гимнастика, вытяжение, остеопатия, медикаментозное лечение, много, что уже пыталась делать не помогло. Трижды консультировалась у нейрохирургов, операция не показана. В июне-июле лечилась у нас в клинике "Агада", тамошний "умелец", по позвоночнику с силой проходил надавливая пластиковым шариком см 10 диаметром, лечила ногу, теперь болит шея и сильно болела голова. Обследовала и ее диагноз: Дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 ст (больше выраженное в вертебро-базилярном бассейне), дорсопатия, синдром цервикраниалгии. Значительная вегитативная дисфункция. МРТ шеи протрузии дисков С4-5-6-7. Сейчас постоянно болезненно в области 7-го шейного позвонка и у основания шеи справа. Ответе мне пожалуйста, что-то же должно мне помочь. Спасибо.

Здравствуйте, Валентина Михайловна, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки МРТ. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1047, 17.08.2015

Здравствуйте,мне 60 лет.Неделю назад перенесла ОРЗ. В настоящее время в течении 4-х дней прохожу лечение правого глаза по поводу частичного гемофтальма. С января обострилась гипертония (до 200 мм) на фоне сильного стресса.И еще проблема с о зрительными нервами обеих глаз (2 года обследуюсь в глаукомном цетре, но глаукому не ставят).Часто бывает давление на глаза, нечеткость зрения, тяжесть в теменной части головы, давление на виски.Еще у меня остеохондроз и спондилоартроз (С3-С7), унковертебральные неоартрозы(С3-С7). За последний год болею ОРЗ через каждые 2 месяца.Часто бывает ощущение дурноты, а потом появляется жар внутренний и потливость.Слабость, депрессия, нет сил, ничего не радует.Это состояние длительное.В течение нескольких лет. Бывают головные боли,шаткость, особенно с закрытыми глазами. Сделала МРТ,где в заключении указано:В проекции в правой теменной кости визуализируется овальной формы гипоинтенсивный в режимах Т1 и Т2 участок размером 10х6х10мм.Рекомендуется РКТ для уточнения структурных изменений правой теменной кости. Я давно(около 2 лет) ощущаю уплотнение, оно болезненное.Возможно как раз это и есть указанный участок.Скажите, что это может быть?Это опасно? И еще в заключении: МР-картина микроангиопатии с наличием единичных очагов глиоза, МР-признаки сфеноидита, правостороннего гайморита.Часто бывает давление на глаза, нечеткость зрения, тяжесть в теменной Описание исследования головного мозга:Срединные структуры мозга не смещены. Желудочковая система не деформирована. Фронтальный размер 3-го желудочка 2мм. Передние рога боковых желудочков: справа 2мм, слева 2мм.Центральные отделы боковых желудочков справа 4мм, слева 4мм. Субарахноидальные конвекситальные пространства не расширены. Хиазмальная область без особенностей, не изменена.Гипофиз в размерах не увеличен, верхний контур гипофиза ровный.МР-сигнал от гипофиза не изменен.Воронка гипофиза не смещена.Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.Базальные центры не расширены, не деформированы.Область краниовертебрального перехода без деформации.Изменен МР-сигнал от основной пазухи за счет выраженной гипертрофии слизистой, о правой верхне-челюстной пазухи за счет неоднородной жидкостной интенсивности содержимого. Очень прошу ответить по поводу структурных изменений в правой теменной кости. Очень переживаю не знаю, что это. Спасибо за консультацию.

Здравствуйте, Алла Ивановна, для уточнения характера заболевания выполните Вам необходимо выполнить спиральную компьютерную томографию. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1046, 17.08.2015

Здравствуйте,меня беспокоят головокружения, тошнота, спутанное сознание, забывчивость, шаткость походке. СДЕЛАЛА Мрт. ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ НЕМНОГОЧИСЛЕННЫЕ очаги около треугольников боковых желудочков мр-сигнал от очагов гиперинтенсивный в Т 2 ВИ и FLAIR режиме,изоитенсивный в Т 1 ВИ, ограничения дифузии нет.Заключение:Мр признаки энцефалопатии резидуального характера.

Здравствуйте, Евгения, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1045, 17.08.2015

Здравствуйте, очень нужен Ваш совет вот по какому поводу: у мужа в отделе мозга " на уровне передних отделов латеральной щели справа определяется арахноидальная ликворная киста, размерами 2,5х1,5х1,6 см." полное заключение МРТ хотела приложить к письму, нои нет у вас такой функции "Прикрепить файл".Неудобно! Нужно ли в нашем случае что-нибудь предпринимать? или просто наблюдать ?

Здравствуйте, Диана, в Вашей ситуации необходимо наблюдение в динамике. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1044, 14.08.2015

Добрый день, Исследование МРТ показало "Субатрофия смешанного характера". Как следует трактовать эту паталогию и насколько оправдано в данном случае хирургическое вмешательство. Добавлю так же, что проводилась офтальмоскопия глазного дна и выявлены признаки смешанной гидроцифалии. Пациент: девушка 26 лет. Общая симптоматика: тошнота, переодические головные боли. Клиническая картина дополнена БАР 2-го типа с преобладающими гипоманиакальными эпизодами. Поддерживающая терапия - суточная схема: Клопиксол (антипсихотик)6мг/сут Депакин (нормотимик) 1300мг/сут Акинетон (корректор) 8мг/сут

Здравствуйте, Антон, в данной ситуации хирургическое лечение пациентке не показано. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1043, 14.08.2015

Прокоментируйте, пожалуйста, заключение МРТ "Очаговое изменение вещества головного мозга левой лобно-височной области, более вероятно как следствие перенесенной ранее нейроинфекции. Киста левой верхнечелюстной пазухи"

Здравствуйте Екатерина, данное заключение означает последствия перенесенной нейроинфекции. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1042, 12.08.2015

Добрый день.Я вам пиcала по МРТ головы.Вы ответили,что все нормально.Большое спасибо. Но я не знаю уже второй год что со мной происходит и как выпутаться из этой ситуации. Все началось после ночи 5 июня 2014 года.Когда я проснулась и открыла глаза все поплыло.По анализу крови поднялся сахар ,10 дней по назначению врача принимала сосудистые (энап бисопролол).Давления не было,голова и щея как камень и ощущение что шея и голова -это две отдельные части тела.В июле 2014 не поспала ночь-началось жжение,испугалась начала принимать слабые антибиотики (3 дня)-жжение прошло и подущка уже не казалась камнем, Потом делала уколы мексидол.Давления не было ,но голова не прощла.В сентябре появилось жжение в левой половине головы,Назначили смесь Петрова и направили к неврологу.Он назначил-актовегин и дополнительно пить таблетки сирдалуд,так как по мрт шеи-две грыжи в шейном позвоночнике.После применения сирдалуда на утро не чувствовала левую половину головы примерно в течении 30 минут.Больше года идет пощипывание всей девой части тела.Примерно год возникало сильно возбуждение и потовыделение в области головы,чувствовалась большая нагрузка на сердце и весь организм. В данный момент,после того как не удалось несколько раз поспать идет ощущение возгорания в левой половине головы а затем обильное потовыделение и сводит левую половину лица, на языке пощипывание как после отхода наркоза. Не знаю что-это такое,но есть ощущщение частичной парализации в области шеи.Сахар в крови в пределах нормы.Сначала думала,что не смогла пережить прививку против энцифалита (март 2013)-сдала анализ на кровь в июне 2015,количество антител ,как после прививки. Врачи ставят=гипертония,сосудистая дистония,климакс,из-за грыжи в шеи. Делала узи сосудов шеи-все нормально. Энап, бисопролол принимаю по сей день. Нарушился сон-прописали вальдоксан-после первого приема-годовокружение, тошнота и поднядась температура,состояние как при отравлении.

Здравствуйте, Нина Ивановна, в Вашей ситуации хирургическое лечение не показано. Вам необходима очная консультация невролога, терапевта. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1041, 12.08.2015

Доброго времени суток. Возраст 21 год. Пол мужской. Рост 175 см. Вес 80 кг. В течении 3х недель присутствует ощущение неясности мышления, снизилась концентрация внимания, стал плохо запоминать происходящее. Стало тяжело фокусироватся на движущихся объектах, повысилось потоотделение, появилось безразличие к окружающему затупились эмоции. Потерял интерес к ранее интересующим меня вещам. Трудности в составлении планов на будущее и притупленное ощущение страха. При этом, стал спать больше чем нужно. Голова у меня не болит температуры не было. Давление 120/70 - 135/70. Сделал МРТ головного мозга на аппарате 1.5т. Из протокола исследования: В субкортикальных отделах правой лобной доли визуализируется единичная зона измененного МР-сигнала (гиперинтенсивного на Т2-ВИ и Flair-ИП и изо-гипо- на Т1-ВИ), с нечеткими контурами, овальной формы, размером до 0,3 см - наиболее вероятно, очаг сосудистого генеза. Отмечаются расширенные Выявляются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина вдоль пенетрирующих сосудов головного мозга на уровне лентикулярных ядер и семиовальных центров с формированием щелевидных криблюр вдоль на уровне лентикулярных ядер и паравентрикулярно в правой теменной доле. Заключение: МP-картина единичного очага глиоза вещества головного мозга. Незначительно выраженные воспалительные изменения околоносовых пазух. Подобная картина может давать мои симптомы? Какие дополнительные исследования мне стоит провести, для определения причины симптомов?

Здравствуйте, Анатолий, Вам необходима очная консультация невролога. В наш Центр Вы можете записаться по тел.(812)558-23-18, 558-85-78, 970-45-03. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1040, 12.08.2015

Здравствуйте. МРТ Головного мозга:В белом веществе лобных, теменных, височных долей, субкортикально и паравентрикулярно, определяются множественные очаги хронической ишемии /гиперинтенсивные по Т2, Т2-tirm, изоинтенсивные по Т1/ без перифокальной инфильтрации размером от 0,2 см до 0,4 см. Заключение:МР картина множественных очагов хронической ишемии. Умеренная наружная гидроцефалия по УЗИ сердца все в норме но отмечена легкая гипертензия, проходимость артерий в шейном отделе есть на фоне спондилеза и остеохондроза. С уваж Алина

Здравствуйте, Галина, Вам необходима очная консультация специалиста с данными МРТ. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1039, 12.08.2015

38 лет. Здравствуйте! Мне сделали МРТ головного мозга. Заключение: единичные очаговые глиозные изменения лобных долей, вероятно, сосудистого генеза; синусопатия. Что это значит? Опасно ли? меня постоянно мучает повышенное давление и головные боли в затылочной области, общая слабость. Вредных привычек и лишнего веса нет.

Здравствуйте, Сергей, Вам необходима очная консультация специалиста для сопоставления с данными МРТ. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1038, 12.08.2015

мне 39, болит голова. сделала МРТ головного мозга. Расширены периваскулярные пространства Вихрова-Робина; миндалины мозжечка пролабируют в большое затылочное отверстие на 0,4 см. заключение: МР картина низкогостояния миндалин мозжечка. К какому специалисту обратиться? последствия?

Здравствуйте, Лана, Вам необходима очная консультация нейрохирурга с данными МРТ. Вы можете отправить снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1037, 12.08.2015

Здравствуйте! Моему папе 60 лет, у него переодически повышается давление, пропадает память и сильно болит голова. Вчера сделали МРТ, но ничего не понятно! Разъясните пожалуйста диагноз: Единичные очаговые изменения белого вещества лобных долей, как проявление периферической микроангиопатии. Умеренное расширение субарахноидального конвекситального пространства. Умеренно выраженная асимметричная латеровентрикуломегалия.

Здравствуйте, Юлия, в Вашему папе необходима консультация кардиолога и эндокринолога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1036, 12.08.2015

Моему сыну 23 года, сделали Мрт, в январе 2о15 года, была киста 0,6 см, проводили лечение, капельно 8 систем строцита, адаптол, вагостобил, кавентон, милдронат, повторный Мрт 7августа 2015, на серии Мр-томограмм головного мозга в аксиальной, саггитальной, и корональных проекциях с получением т1-ви, т2-ви, flair, DWl, нативно в лобно-теменных и перивентрикулярных отделах, определяются единичные мелкие участки измененного мр-сигнала, без признаков перифокального отека. Визуализируется киста прозрачной перегородки, шириной до 1,0 см. Тоесть киста увеличилась за полгода 0, 4 см, изменилась походка, топает как косолапый, проходит консультации у психиатра, принимал после лечения в марте, марихуану. Теперь 3 месяца ничего не принимает. Подскажите доктор, с чего мне начать лечение и что делать? Спасибо.

Здравствуйте, Таус, для определения тактики лечения нам необходимо увидеть Ваши снимки. Отправьте их, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru C уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1035, 12.08.2015

Моему сыну 20 лет. Постоянные головные боли. Постоянная слабость в теле. В 2009 году его сбила легковая машина. Было сотрясение мозга. Вот уже несколько месяца мучают головные боли. После чего мы прошли магнитно резонансную томографию. Написано резюме: Вентрикулоасимметрия.Асимметричная неокклюзионная гидроцефалия (вероятно постравматического генеза). Признаки асимметрии гопоккампов за счет расширения височного рога справа. О чем это говорит, и как нам быть, что делать, и как это опасно для моего сына?

Здравствуйте, Майра, для определения тактики лечения нам необходимо увидеть снимки Вашего сына. Отправьте их, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru C уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1034, 12.08.2015

Добрый день. Мне 44 года, последние 2 месяца беспокоит сильная ноющая боль в правом ухе, головные боли. Врач ЛОР патологий не выявила, направила к неврологу. Сделали МРТ головного мозга. Прошу расшифровать заключение. В перивентрикулярном белом веществе левой лобной доли определяется единичный очаг повышенного мр-сигнала на Т2ВИ и FlairИП, размером 4мм, с нечеткими контурами,без перифокального отека и масс-эффекта, вероятно сосудистого генеза. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки не расширены,симметричны,без признаков гипертензии. III и IV желудочки не изменены.Отверстия Монро, Сильвиев водопровод проходимы. Субарахноидальные пространства не изменены. Цистерны основания не деформированы. Хиазмально-селлярная, краниовертебральная области не изменены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большогозатылочного отверстия. Околоносовые пазухи воздушны. Подушкообразное утолщение слизистой в левой верхнечелюстной пазухе, размером 1,4х0,9см. Заключение МР-признаки единичного перивентрикулярного очага в левой лобной доле

Здравствуйте, Татьяна, Вам необходима очная консультация невролога с данными МРТ. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78, 970-45-03. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1033, 12.08.2015

Здравствуйте, помогите пожалуста расшифровать ответ.Делал МРТ головного мозга.Меня беспокоит нарушение равновесия, шаткость походки.Какое то давление в голове.На серии МР-томограмм взвешанных по Т1, Т2, tirm, diff в трех проекциях визуализированы суб и супратенториальные структуры. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной конфигурации.3-желудочек до 0,4см.4-желудочек до 1,4см.Внутренние слуховые проходы не расширены.Единично расширенные перивыскулярные пространства. Написали двухсторонний мастоидит более выраженного справа. В остальном все нормально.Заключение МР- данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Был у лора Мастоидит не подтвердили. Скажите есть ли что-то серьезное?

Здравствуйте, Ренат, Вам необходима очная консультация нейрохирурга с данными МРТ. Вы можете отправить снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №1032, 11.08.2015

Здравствуйте.Меня звать Юра. У меня больная мать,ей 64-года звать Женя.Вот история Всё началось с того что 7 августа 2013г в городе Краснодаре моей матери был поставлен диагноз: BI ректосигмоидного соединения, T3 NX MX, II кл.гр. а в 9 августа 2013г была произведена операция и был поставлен диагноз:C20 Злокачественное новообразование прямой кишки, T4 N1 MO, III st, после операционное лечения (Обструктивная низкая передняя резекция прямой кишки, формирование одноствольной сигмостомы от 09.08.13), II кл.гр, 6 курсов ПХТ. После лечения ей сказали через каждый три месяца надо сдавать анализы я не знаю как они проверяли но,спустя времени а это уже июль 2015 у матери стало болеть под лопаткой и голос изменился я ей говорю сходи в больницу пусть они тебя проверят, что она и сделала, в итоге ей сказали у вас пневмония и начали лечить, спустя неделю не чего не изменилось и они решили отправить её в краевую больницу где ей поставили аж несколько диагнозов: Очаговое образование в провой подкорковой области Объемные образования мягких тканей головы Объемное образование правой доли щитовидной железы КТ-картина центрального c-r левого легкого Очаговые образования легких лимфаденопатия средостения Больше всего меня удивляет то, что когда моя мать проходила обследования по месту жительству, это было 25 мая 2014г, ей сделали снимок лёгких и взяли анализ крови, после чего сказали по крови все нормально а с легкими у вас пневмосклероз вот и все, а как лечить нечего не сказали. после этого пришло время еще раз обследоваться уже в Краснодаре это был февраль 2015г анализы показали что все нормально прошу заметить за все это время не разу не сделали полное обследование с томографией всего тела до сих пор пока у матери не стало болеть под лопаткой и когда ей все таки решили сделать томографию обнаружилось аж несколько диагнозов.Итог такой,камисия сказала что по всему телу пошла метастаза, и мы ничто не можем сделать, а я спрашиваю что вообще не чего нельзя сделать а они отвечают можем химиотерапию прописать но, после неё она может не встать, на этот случай мы можем прописать вам сильные обезболивающие.Кроме всего прочего хочу добавить,что это комиссия была страной, не могла нечто найти из документов, помимо этого, они у неё спрашивали головные боли мучают? отдышка есть? какое общее состояние? на что мать им ответила, да я чувствую себя нормально за исключения редкого кашля и незначительного изменение голоса. что дальше делать,я не знаю, может быть провести повторное пере обследования или провести химиотерапию?

Здравствуйте, Евгений, к сожалению, Вы не предоставили данные обследования, но учитывая анамнез, сейчас у пациента имеет место онкологическое заболевание с множественными отдаленными метастазами. В данном случае возможно проведение химио-лучевой терапии и симптоматического лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1031, 11.08.2015

Здравствуйте,у мальчика 7 лет,периодически бывают головные боли, иногда с рвотой, бывает болит один глаз,просит тишину и закрыть шторы, если вырвет засыпает и гол.боль проходит. Делали мрт:заключение признаков внутричерепной гематомы не выявлено, объемных и очаговых процессов гол.мозга не выявлено.Ретроцеребелярная арахноидальная киста, 12×13×18 мм, катаральный сфеноидит. Скажите могут ли гол.боли быть не связаны с кистой.

Здравствуйте, Марина, Вам необходимо показать ребенка детскому неврологу и ЛОР-врачу. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №1030, 11.08.2015

Здраствуйте.Меня зовут Ирина.Моей маме 61 год.примерно в конце июля 2015 г. она гуляла на улице у нее закружилась голова и она упала.Теперь у нее стало что то с памятью.вызвали терапевта,прошли все анализы,сделали МРТ головного мозга.Заключение МРТ:МР-признаки НМК по ишемическому типу в затылочной доле справа(ранняя подострая стадия).Кистозно-глиозные изменения в правом полушарии мозжечка(последствие НМК).МР-картина очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера(обусловленные ЦВБ).Умеренная наружная и внутренняягидроцефалия.Объемное образование ретробульбарной клетчатки справа.Поясните пожалуйста что это такое.Зараннее благодарю вас

Здравствуйте, Ирина, отправьте, пожалуйста, снимки МРТ Вашей мамы на наш электронный адрес info@neuros.ru C уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №1029, 11.08.2015

Добрый день! Я сделала МРТ и получила результаты: Единичные очаги в белом веществе правой лобной доли сосудистого генеза - данных за острый процесс нет. Задняя трифуркация левой ВСА. Ассиметрия кровотока по позвоночным артериям. Хотелось бы знать, что значит это заключение. Мой возраст, 52 года. Нужно ли обращаться к врачу или это возрастное?

Здравствуйте, Татьяна, если Вас ничего не беспокоит, то описанные изменения на МРТ логично расценить как "возрастные" на фоне повышения артериального давления. Учитывая Ваш возраст (трудоспособный), отсутствие грубых изменений по результатам МРТ, целесообразно показаться неврологу и терапевту. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №1028, 11.08.2015

Добрый день у моему ребенку 9лет поставили диагноз ÷заключение ÷МРТ картина АВМ в лобно-теменной области правого полушария мозга.Расширеные периваскулярные пространства.Систематичечкое парциальное эпилепсия.Приступный периуд.куда могу обратиться помогите пожалуйста.

Здравствуйте, Гульназ, учитывая возраст Вашего ребенка, Вам надо обратиться к детскому неврологу и эпилептологу в своем городе. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №1027, 11.08.2015

Мне 15 лет. Голова болит уже с малого возраста, говорили что ВСД. Два дня назад сходила на мрт головного мозга. У меня киста заднего рога желудочка 4 мм ( возможно врожденное). Скажите это много? Опасно ли ты? И что с этим делать?

Здравствуйте, Ангелина, Вам необходима очная консультация невролога для выяснения причин головных болей и дообследования. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №1026, 11.08.2015

Здравствуйте ребенку 12 лет с 10 лет стоит диагноз височная эпилепсия в 2014 была сделана операция по удалению образования левой височной доли. сделали МРТ в июле заключение:в левой височной доле визуализируется киста,неправильной формы, с глиозным ободком,размером около 48/36/40мм После ввдения контраста визуализируется парагиппокампально очаги неправильной формы с четкими контурами интенсивно накапливающие контраст по перефирии от области кисты размером 12мм и 11 мм Видео ЭЭГ эпи приступов нет. подскажите ,что это может быть? и нужна ли повторная операция?Спасибо.

Здравствуйте, Марина, отправьте, пожалуйста, томограммы Пациента на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1025, 18.08.2015

здравствуйте! мне 29 лет.прошла мрт головного мозга с контрастным усилением. диагноз мр-признаки ассиметрии боковых желудочков, начальной наружной гидроцефалии, одиночного очага сосудистой демиелинизации без признаков активности. наши врачи говорят,что это ничего страшного.уже второй год врачи не могут понять что со мной.прошла кучу обследований.мрт головного мозга-4 раза,мрт тазобедренного сустава,мрт крестцового отдела позвоночника,всевозможные узи.толком ничего врачи объяснить не могут.говорят,что всё хорошо и не обращать внимания.но у меня постоянно болит и кружится голова.бывают предобморочные состояния.часто темнеет в глазах,бывает что перед глазами всё расплывается,то яркие круги,то чёрные точки.отнимаются ноги.хожу кое-как. помогите мне пожалуйста. объясните мой диагноз и чем его лечить.заранее спасибо большое!

Здравствуйте Мария. Вам необходимо выполнить дуплексное сканирование БЦА+ТК,ЭЭГ. После чего с результатами исследования прийти на консультацию невролога. С уважением врач-невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №1024, 07.08.2015

Здравствуйте доктор.Мне 49 лет.Беспокоят головные боли.Сделала МРТ,в белом веществе левой теменной доли,в дорзальных отделах,паравентрикулярно заднему рогу бокового желудочка,определяется единичный очаг патологического МР сигнала/гиперинтенсивный по Т2,Т2-tirm,STIR,Т2 hemo,слабогиперинтенсивый по Т1/неправильной округлой формы,с нечеткими контурами,без перифокальной инфильтрации размером до 0,4 с.Желудочки мозга не расширены,форма их не изменена.Турецкое седло и гипофиз не изменены.параселлярные структуры без особенностей.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина очага паталогического МР сигнала левой теменной доле.Прошу ответить что это за патологический очаг.Заранее благодарна.

Здравствуйте Юлия. Отправьте пожалуйста снимки МРТ на нашу почту info@neuros.ru С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1023, 04.08.2015

Дочери 27 лет. С детства были частые головные боли, ВСД, но училась всегда хорошо, вполне адекватна, юрист. Вчера сделали МРТ головного мозга: Преимущественно субкортикальных отделах лобных и теменных областей обоих полушарий мозга определяются множественные округлой формы мелкие очаги гиперинтенсивности в Т2 ВИ и слабогиперинтенсивные в режиме FLAIR, диаметром до 2,0-3,5 мм. Перивентрикулярно в области передних рогов очаги повышения сигнала в Т2и flair по типу лейкоареоза. По остальным отделам мозга без особенностей. Доктор, подскажите, пожалуйста, на сколько это опасно и что нам делать? Дочь живет в Брянске, возможно ли записать ее на прием к хорошему специалисту в Москве? Заранее спасибо)

Здравствуйте Наталья. Вашей дочери показано консультация невролога. Да, в Москве, есть хорошие специалисты. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1022, 06.08.2015

Мне 60 лет,делала МРТ. В диагнозе написано:В белом веществе лобных и теменных долей,субкортикально и паравентрикулярно ,определяются единичные очаги гиперинтенсивные по T2 T2-tirm,изо-,слабогипоинтенсивные по Т1,размером до 0,2x0,2 см,без перифокальной инфильтрации (более вероятно дистрофического характера Заключение-единичные очаги дистрофического характера,незначительной наружной гидроцефалии. Что все это означает? К неврологу попасть не могу -время отпусков. С уважением Иванова.

Здравствуйте Нина. Ничего страшного в этом нет, признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1021, 06.08.2015

Здравствуйте! моей маме 66 лет! у нее диагноз бульбарный паралич! прошу вас помочь мне расшифровать последнее МРТ МРТ-данные за рубцово-атрофический процесс в проекции апикальных отделов лобной доли левой гемисферы головного мозга (следствие НМК). МР проявления дисциркуляторной энцефалопатии, лейкоарейоза (микроангиопатии), синдрома "пустого" турецкого седла.

Здравствуйте Екатерина. Указанные Вами изменения, укладываются в картину последствий перенесенного изменения мозгового кровообращения. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1020, 04.08.2015

Здраствуйте, мне 37 лет. Жалоб нет. Сделал МРТ головного мозга, для трудоустройства на работу. В заключении указано: МР-картина перивентрикулярной ликворной кисты правой гемисферы головного мозга, размер 3х2х2мм. Нужно ли еще какое то обследование (выявление), лечение?

Здравствуйте Дмитрий. Перед приемом на работу, Вас должен был осматривать невролог. Если врач не выявил каких-либо осложнений,вероятно дообследование и лечение не требуется. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1019, 04.08.2015

МРТ головного мозга, диагноз МР-признаки единичного(по типу глиозного пост воспалительного, либо дисциркуляторного)микроочага в толще колена мозолистого тела. Незначительная асимметрия боковых желудочков.Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста небольших размеров. Можно ли с таким диагнозом работать в котельной сварщиком? за ранее благодарен!!!

Здравствуйте Константин. В связи с чем Вам была назначена МРТ? Вопрос о наличии противопоказаний к какой-либо трудовой деятельности, решает цеховой врач или специалист, осуществляющий предосмотр сотрудников. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1018, 07.08.2015

Поясните заключение после КТ:Глиозная деформация затылочной извилине справа. Наружная гидроцефалия

Здравствуйте Татьяна. Глиозные изменения в правой затылочной доле (генез неизвестен) и расширение субарахноидальных пространств. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1017, 04.08.2015

Добрый день! Была сделана операция 18.08.2014, мтс в головной мозг в левой затылочной части. МРТ с контрастом сделано 25.07.15.Заключение: МР картина послеоперационной левой затылочной доли(без существенной динамики от 08.10.14)Обширные зоны патологического МР сигнала в лобных и теменных долях, вероятнее постгипоксического генеза. Минимальные диспластчиские изменения КВП. Поясните что такое постгипоксический генез? Это новообразования или это последствия химиотерапии (токсины) или лучевой терапии?

Здравствуйте Елена. Отправьте, пожалуйста, снимки МРТ до и после операции на нашу электронную почту info@neuros.ru С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1016, 04.08.2015

Здравствуйте !!!! Помогите .... Сделала МРТ головного мозга все хорошо .... Кроме нашли в мягких тканях правой височной области определяется дополнительное объёмное образование неправильной формы ...изоинтесивное по т1 ,изо- ,гипер интенсивное по т2 неоднородной структуры, с с неровными ,достаточно четкими контурами размером 2.1*5.1*6.4см.прорастание к черепу нету. Ходила к онкологу тот отправил к челестно- лицевого хирургу тот предлагает разрезать и выкачивать ... Но у меня свёртываемости 10 - 15 минут . что делать подскажите???

Здравствуйте Анна. Отправьте, пожалуйста , снимки МРТ на нашу электронную почту info@neuros.ru С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1015, 04.08.2015

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.грыжа диска с5/с6.гипоплазия левой позвоночной артерии.скажите пожалуйста каждый месяц у меня бывает приступ рвоты пенной по три дня сильные головные боли и от малейшего звука становится хуже это как нибудь связано или это желудок? кому обратиться?

Здравствуйте Лилия. Для дообследования, Вам показана консультация невролога. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1014, 03.08.2015

Добрый день. Мне 51 год. Долгое время легкое головокружение, затуманенность, сонливость, периодически мигрени, покалывание-мурашки в пальцах. на лице, шум в ушах, проблемы со сном. Сделала МРТ. Диагноз: множественные очаги сосудистого генеза в белом веществе головного мозга. Что это? На сколько это серьезно и надо ли обратиться к неврологу? Спасибо

Здравствуйте Людмила. Вам показана очная консультация невролога и терапевта. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1013, 07.08.2015

Добрый день, подскажите что значит формулировка в заключении МРТ головного мозга - "При ангиографии снижен кровоток по задним соединительным артериям (практически не визуализируется), снижен кровоток по краниальным сегментам позвоночных артерий с сужением внутреннего диаметра до 2,5-3 мм (по типу ангиоспазма), кровоток по остальным артериям сохранен, диаметр их не изменен. Определяются перегибы передних колен кавернозных сегментов внутренних сонных артерий по типу кинкингов.

Здравствуйте Елена. Снижена скорость кровотока по позвоночным артериям и аномалия развития в виде изменения хода внутренних сонных артерий. С Уважением врач-нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1012, 03.08.2015

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, это страшно? Мне на МРТ дали такое заключение: в белом веществе лобных и теменных долей, в области мозолистного тела, субкортикально и первентрикулярно определяются множественные (более 10 шт) очаги димиелинизации, гиперинтенсивные на Т2 ВИ, TIRM, гипоинтенсивные на Т1 ВИ, с нечеткими контурами, без признаков перифокального отека, размерами от 0,3 Х0,6 до 1,0х0,7 см. Длинник очагов расположен перпендикулярно мозолистому телу.

Здравствуйте Елена. С целью уточнения диагноза, Вам показана очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1011, 07.08.2015

Молодому человеку 23 года. с недавнего времени стала кружиться голова. МРТ: в теменной области определяются множественные очаговые изменения. Насколько это опасно? Может ли это быть следствием сложных родов?

Здравствуйте Людмила. Отправьте, пожалуйста, снимки МРТ на нашу электронную почту info@neuros.ru С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1010, 03.08.2015

здравствуйте! два года беспокоили головные боли, головокружение, последней каплей для серьезного обследования стала потеря сознания.в заключении мрт указано: значительная внутренняя гидроцефалия единичных очагов глиоза, как проявление микроангиопатии.в республиканской больнице поставили диагноз: арезорбтивная гидроцефалия, гипертензионно-гидроцефальный синдром.капали какие то препараты, не написано в выписке какие и выписали.но симптомы остались. потом снова положили в больницу уже с диагнозом Окклюзионная гидроцефалия.гипертензионно-гидроцефальный синдром. сделали операцию- эндоскопическая тривентрикулостомия дна третьего желудочка. после снова сделали операцию- вентрикулоперитонеальное шунтирование справа клапаном среднего давления. некоторое время все еще головокружение сохранялось. но со временем стало меньше. через два месяца снова появилось головокружение. на мрт заключение: очаговые изменения любной доли.внутренняя гидроцефалия.ВПШ левого бокового желудочка. сейчас опять беспокоят головокружение и боли. на мрт заключение: состояние после ВПШ.признаки умеренной внутренней гидроцефалии.очаговая зона кистозных изменения лобной доли правого полушария(дисциркуляторного характера).я не знаю что делать и к кому обращаться уже. помогите пожалуйста! спасибо!

Здравствуйте Алия, отправьте пожалуйста на нашу почту info@neuros.ru томограмму до операции и после нее. Также необходима выписка из стационара и результаты осмотра окулиста (картина глазного дна) С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1009, 18.08.2015

Добрый день. Мне 29 лет, последний месяц болит голова в области висков, длительное время. Результат МРТ: единичные очаги сосудистого характера в белом веществе лобных долей.Умеренное расширение наружных ликворных пространств мозга. Лечение: мексидол 5 в/в, милдронат 5 в/м, месипол 1,5мм в/в. фенибут 250мг.*3 р.день. Конкретного диагноза нет....

Здравствуйте Кира. Вам необходимо выполнить дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, после чего, с результатами исследования прийти на консультацию невролога. С уважением врач-невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №1008, 07.08.2015

Добрый день!!! я сделала МРТ головы...там все в норме...воообще никаких отклонений нет...но в заключении написано..умеренно выраженная гидроцефалия лобной и темечковой области в результати корональной субатрофии. Скажите что это значит??? Это диагноз????

Здравствуйте Мария. Это может быть вариантом нормы. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1007, 03.08.2015

Илья,17 лет. Жалоб нет. Заболевание обнаружено месяц назад.Есть диск со снимками МРТ. Лечение не проводилось. На серии МР-Томограмм головного мозга в трех проекциях смещения серединных структур не выявлено. В правой гемисфере мозжечка, определяется участок с жидкостными характеристиками МР-сигнала до 0.8х0.2см. Субарахноидальные конвекситальные пространства не расширены, структура их однородна. Оболочки головного мозга не утолщены. Боковые и третий желудочек не расширены. Борозды полушарий, четвертый желудочек, мозолистое тело и подкорковые ядра сформированы обычно. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина не расширены. Перифокальное вещество мозга однородно по структуре. Дифференциация на серое и белое вещество не снижена. Гипофиз обычной формы и размеров. Аденогипофиз однороден по структуре, имеет четкие контуры. Нейрогипофиз и воронка гипофиза расположены центрально. Эпифиз - в пределах возрастной нормы. Хиамоселярная цистерна в объеме не увеличина. Структура хиазмо-селлярной и межножковой цистерн однородна. Цистерны Меккеля симметричны. Миндалины мозжечка расположены у входа в большое затылочное отверстие. Глазные яблоки по форме и размерам не изменены, Симметричны, данных на наличие явных патологический структурных изменений, очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено.Зрительные нервы симметричны, не расширены, ход зрительных нервов прямой. Ретробульбарная клетчатка без структурных изменений, в ее проекции дополнительных образований не выявлено. Мышцы с обеих сторон в размерах не увеличины, симметричны.Каналы зрительных нервов не расширены. Насколько серьёзно данное заболевание?

Здравствуйте Илья, пожалуйста пришлите диск и снимки МРТ на нашу электронную почту info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1006, 03.08.2015

Здравствуйте.Мне 25 лет,все началось 5 месяцев назад после перенесенного гайморита.Появились странные боли в голове.Сделал МРтомографию.В пинеальной области определяется образование гиперинтенсивного сигнала по Т2-ВИ,гипоинтенсивного сигнала по Т1-ВИ,неправильной округлой формы,с четким неровным контуром,размером 18-13-7мм.Все остальное желудочки,серое вещество и так далее не расширено,не изменено.Заключение МР признаки кисты шишковидного тела.Следом сделал Узи сосудов шеи выявлено гипоплазия позвоночной артерии справа.Есть все снимки.Отправили в краевой центр на консультацию к нейрохирургу,тот посмотрел заключение Мрт сказал,что оперативное лечение не показано, назначил лечение у невропатолога.невропатолог назначил глицин,новопассит и физиотерапию электричеством.Мое состояние на сегодня-ужасные режущии головные боли,боли в облости затылка какое-то жжение.боли в глазах.шум в ушах,головокружение,непонятные щелчки предположительно где-то в мозгу.Я могу прислать снимки с томографа.Помогите пожалуйста посоветуйте что-нибудь как с этим бороться?

Здравствуйте, Станислав, отправьте, пожалуйста, Ваши томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru . С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1005, 03.08.2015

1)У моей дочери эпилепсия с 7 лет.Сейчас ей 17 лет.2)На данный момент она падает без потери сознания. Бывает, что у неё судороги во всём теле и кратковременно потеря зрения, где-то на 1 минуту. На ээг от 24.06.2015 года: на фоне умеренно-выраженных изменений корковой ритмики резидуально-органического характера, как в покое, так и при выполнении ФП выявляются эпилептиформные изменения в виде билатерально-синхронных высокоамплитудных разрядов "О-М" волна, "пик-медленная волна" с преобладанием во фронтальных зонах.На МРТ единичный очаг глиоза(вероятно резидуального генеза). Принимает конвулекс- 3000 мг, трилептал- 1200мг, ламолеп-300 мг.Больших изменений нет в течении 10 лет. Стало только хуже. Так как раньше были только замирания, А три недели назад начала падать и появились судороги.

Здравствуйте, Татьяна, Вашей дочери необходима консультация эпилептолога. в Санкт-Петербурге Вы можете обратиться в городской эпилептологический центр. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1004, 03.08.2015

Доброго времени. Мне 52 года, 3,5 года назад в результате действий массажистки появилась сильная боль и слабость в правой ноге (боль при ходьбе на подъём, ступеньки вверх). За это время проводилось многократно медикаментозное лечение в стационаре и амбулаторно, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, остеопатия, массаж, лечение в центрах Бубновского, Дикуля, клинике верброневрологии в Кисловодске, лечилась в марте в частной клинике в Москве, в июле в частной клинике в Пятигорске. За все время лечения появились 2 грыжи в грудной отделе, 1 в шее, пояснично-крестцовом отделе появились 3 небольших грыжи, отсюда головная боль, боль в руках и ногах. Есть коксартроз 2 ст. обоих суставов, эрозивный гастрит желудка и двенадцатиперстной кишки. Нажила себе кучу проблем, но ногу не отпускает. Тянущая боль до пятки, ощущение напряжения в выемке на стопе, боль жгучая в правой ягодице в середине. Консультировалась у нейрохирургов в Пятигорске, Кисловодске, Краснодаре - все единодушно говорят, что оперативное вмешательство мне не показано. Диагноз: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа дискаС4/С5 размером 0,35 см; протрузии дисков С2-С4, С5-С7. Тоже грудного грыжи дисков Th1\Th2 0,5 см, Th11\Th12. Частичная конкресценция тел Th3-Th4. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поястнично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа дисков L3-S1 по 0,5 см. Эффек- уменьшилась болезненность, но боль при подъемах сохраняется, спазмируются мышцы голени, хромота. Возможно ли излечение? Я понимаю, что новый позвоночник мне вставят, но хочу жить более комфортно. Спасибо.

Здравствуйте Валентина Михайловна, Для уточнения причины болей в ноге, необходимо оценить Ваши снимки МРТ. Отправьте пожалуйста результаты МРТ на нашу электронную почту info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1003, 07.08.2015

Здравствуйте. Ребенку 7 лет,диагноз ДЦП,левосторонний спастический гемипарез с нарушением двигательной функции легкой степени в верхних конечностях и умеренно выраженным нарушением в нижней конечности.В 2013 проведено МРТ заключение:признаки состояния после ППЦНС,перивентрикулярной лейкомаляции в стадии кистозно-глиозных изменений.

Здравствуйте Анжелика. К сожалению, детей не консультируем. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1002, 07.08.2015

36 лет. Здравствуйте . Сделала Мрт головного мозга. Заключение : МР картина единичных супратенториальных микроочаговых изменений правой лобной доли/сосудистого генеза/. Подскажите, что это означает???🙏

Здравствуйте Татьяна. Для уточнения характера изменений, целесообразно выполнить УЗ-сканирование сосудов головы и шеи с последующей консультацией невролога. С Уважением врач-невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №1001, 03.08.2015

Здравствуйте уважаемые доктора! Пишу о своем муже, ему 34 года. Особо на здоровье не жалуется, хронических заболеваний не имеет, головные боли бывают изредка. Решили сделать мрт головы и сосудов просто так. По описанию мозг и сосуды все в порядке, но вот что-то не то с черепной костью. Заключение: Обращает на себя внимание участок перестройки структуры в левой половине основной кости размерами 1,4×1,1×1,0 см, характеризуется изо интенсивным сигналом на Т1ВИ и неоднородным гиперинтенсивным сигналом на ТТ1ВИ и FLAIR.  При мскт: участок вздутия в левой половине основной кости с деструкцией костной ткани и замещение ее тканевые компонентом с пролобированием в основную пазуху. При этом сифоны ВСИ и левый кавернозный синус не деформированы. Подобных изменений в костях черепа не выявлено. Уважаемые доктора очень прошу прокоментировать, что это может быть и на сколько это опасно, пока ищем к какому доктору попасть, но тревогой и не ясность одолевают просто! Заранее большое спасибо!

Здравствуйте, Ольга. Отправьте пожалуйста результаты МРТ на нашу электронную почту info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №1000, 07.08.2015

Здравствуйте,ребёнку 6 лет,3 декабря потерял сознание после ванны.Сделали ЭЭГ-норма,ЭХО-ЭГ-норма,РЭГ:тонус мелких артерий и артериол значительно снижен в левых отделахБСА и ВББ.Венозный отток значительно облегчён в левых отделах БСА и ВББ.ЭКГ:преходящий синдром укороченного PQ.Глазное дно без изменений.Щитовид.железа:эхопризнаки гипоплазии.Эндокринолог ставит диагноз ИМТ,С/гипотиреоз.1 июля опять потеря сознания секунд на 10.Невролог ставит диагноз:синкопе, повторный,на фоне гипотиреоза.Сделали МРТ,диагноз:МР-признаки кисты прозрачной перегородки до 5х3мм,кисты? расширения САП в гиппокампе справа.Снова сделали ЭХО-ЭГ-норма,РЭГ:значительно снижен пульсовой кровоток и тонус мелких артерий слева в ВББ.ЭЭГ:изменения регуляторного характера за счет дисфункции в стволовыхструктурах гол.мозга.Ребёнок чувствует себя нормально,активный,плавает каждый день в басейне.Подскажите что нам делать и что может быть причиной обмороков?

Здравствуйте Надежда. Вам необходима консультация детского невролога и нейрохирурга. Наш Центр занимается только лечением взрослого населения. С Уважением врач-невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №999, 04.08.2015

Здраствуйте.У меня такой вопрос,с детства был травма головы.Сейчас у меня нехватает воздух стеснение в груди,шум в ушах,головокружение,холод конечностей,сердцебиение.Сделал МРТ я пишу где есть изменение:На серии тамограмм головного мозга кости свода и основания черепа без особенностей.Определяются субатрофические изменения обеих гемисфер мозжечка.Расширено периваскулярное ликворное пространство.Отмечаются субатрофические изменения коры лобной,височной и теменной долей с обеих сторон.Что это может быть?Не опасно?

Здравствуйте Руслан. Указанные изменения по МРТ, не связаны с описанными Вами жалобами. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №998, 07.08.2015

Здравствуйте!Мне 45 лет,в мае 2014г у меня была обнаружена киста четверохолмия 7мм на 8мм.Последние полгода ухудшилось зрение,постоянная головная боль вне зависимости от давления и времени суток.Скажите пожалуйста связаны ли мои жалобы с кистой и стоит ли вообще обращать на кисту внимание?Заранее спасибо.

Здравствуйте Наталья. Вам необходимо повторить МРТ головного мозга и проконсультироваться у офтальмолога. Результаты МРТ отправьте, пожалуйста, на нашу электронную почту info@neuros.ru С Уважением врач-невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №997, 04.08.2015

Здравствуйте!Мне 45 лет,в мае 2014г у меня была обнаружена киста четверохолмия 7мм на 8мм.Последние полгода ухудшилось зрение,постоянная головная боль вне зависимости от давления и времени суток.Скажите пожалуйста связаны ли мои жалобы с кистой и стоит ли вообще обращать на кисту внимание?Заранее спасибо.

Здравствуйте Наталья. Учитывая жалобы и давность обследования (май 2014). Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга с последующей консультацией невролога и нейроофтальмолога. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №996, 04.08.2015

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ. Мрт делала впервые по собственной инициативе, ничего не беспокоило, жалоб нет. Протокол: В белом веществе лобных долей субкортикально Определяются многочисленные (три справа два слева) очаги гипер интенсивные на Т2-ВИ и FLAIR-ИП с чёткими контурами, округлой формы, размерами до 0,3 см. парасагиттально справа перивентрикулярно В колене мозолистого тела определяется очаг аналогичный по интенсивности МР-сигнала на dwi. На пост-контрастных МР-изображениях, В т.ч. отсроченных участков повышения МР-сигнала в веществе головного мозга не отмечается. На уровне семиовальных центров в суправегтикулярном белом веществе и на уровне базальных ядер определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетриющих сосудов. Срединные структуры не смещены, топография их не нарушена. Боковые желудочки асимметричные (D>S), правый до 1,35см, левый до 1,0см. Отмечается расширение полости прозрачной перегородки до 0,25см. III, IV желудочки без особенностей. Борозды субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности неравномерно расширены над лобными долями. Врач центра МРТ подошла ко мне после процедуры и сказала что у меня РС. Я была удивлена, т.к. Чувствую себя совершенно здоровой. Можно ли по одному МРТ ставить такой диагноз не зная мимптоматики человека?

Здравствуйте Надежда. Нет, указанное заключение не обосновано. Для постановки такого диагноза, необходимо дообследование. МРТ только позволяет предположить наличие заболевание. В СПБ Вы можете обратиться в ГБ №31 (ул. Динамо 3) С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №995, 03.08.2015

Здравствуйте! Мне 20 лет. Сделал МРТ и мне в заключении написали: незначительное утолщение и повышение интенсивности мр-сигнала на Т2 ВИ левой височной мышцы. Помогите пожалуйста расшифровать диагноз!

Здравствуйте Сергей. Это не диагноз, а заключение МРТ. Из Вашего письма непонятно, в связи с чем Вам было назначено МРТ головного мозга. Отправьте, пожалуйста, снимки МРТ на нашу электронную почту info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №994, 03.08.2015

Помогите расшифровать заключение мрт.картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии.Расширенные пространства Вирхова- Робина.Опасно ли данное заболевание и как лечится? Спасибо за ответ.

Здравствуйте Ирина. Вероятно, указанные изменения свидетельствуют о повышении артериального давления. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения, Вам показана консультация невролога и терапевта. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №993, 07.08.2015

Добрый день. Мне 59 лет. Примерно месяц назад меня начали мучать головные боли. Голова болит ежедневно, больше в теменной области, но последние несколько дней боль спускается к затылку. Есть легкое онемение конечностей.Обратилась к неврологу. Поставил диагноз шейный остеохондроз. Прокололи курс в\м хондрогард. Боли не проходят. Вчера сделала МРТ. Результат: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В веществе лобных и теменных долей определяются единичные микроочаги демиелинизации дистрофического характера неправильной формы без четких контуров и перифокального отека, размерами до 0,5см. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3 и 4-й желудочки,базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно неравномерно локально расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей, на фоне диффузной атрофии коры. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены во входе в БЗО. Межполушарно в передних отделах фалькса определяются липомы неправильной формы с четкими неровными контурами, без перифокальной реакции размерами до 2,5х0,8х2,1 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина наружной заместительной гидроцефалии, единичные микроочаги дистрофического характера в лобных долях, межполушарные липомы. Хотелось бы узнать насколько это серьезное заболевание, лечится оно медикаментозно или оперативно. И к какому врачу нужно обратиться нейрохирургу или неврологу?

Здравствуйте Татьяна Вячеславовна. Вам необходима очная консультация невролога для оценки неврологического статуса и, при необходимости, назначение дообследования и лечения. С Уважением врач-нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №992, 03.08.2015

Здравствуйте! Мне 33 года, за последние 2 года стала замечать ухудшение слуха, посетила сурдолога - поставили Хр. сенсоневральную тугоухость справа 1 ст (слева все хорошо). Направили на мрт головного мозга. Хочу заметить, что меня никогда ничего не беспокоило раньше и если бы не ухудшение слуха, то к врачам не обращалась бы (единственное – в последний месяц иногда болит голова в висках). Помогите пожалуйста расшифровать описание. Я понимаю, что необходимо посетить врача, но у меня пока никак не получается - я мама двоих детей (младшему 8 месяцев, оставить не с кем), вырваться к врачу смогу только через 3 недели, а прояснить хоть как-то ситуацию для себя очень хочется сейчас (насколько серьезно все это?). Описание МРТ: "На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратернториальные структуры. Исследование выполнено на фоне артефактов от стоматологических металлоконструкций. Срединные структуры не смещены. Определяется картина парамедианного локального дефекта передних отделов дна средней черепной ямки слева с наличием грыжевого выпячивания твердой мозговой оболочки, ЦСЖ и передне-медианных отделов левой височной доли в полость клиновидной пазухи. Размер грыжевого мешка 1,7х2,1х1,7 см. Отмечается локальная недифференцированность коры базального отдела левой височной доли в проекции указанного деффекта за счет наличия нерезко выраженных глиозных изменений. Отека мозговой ткани не определяется. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена.Боковые желудочки мозга минимально ассиметричны (D<S), без перивентрикулярной инфильтрации. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочей не расширен, не деформирован. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Субарахноидальные пространства больших полушарий нерезко расширены в области лобно-теменных долей по типу арахноидальных ликворных кист с обеих сторон (вариант развития). Остальные субарахноидальные пространства и борозды большого мозга и мозжечка - без особенностей. Отмечается расширение периваскулярных пространств в области базальных ядер с обеих сторон с формированием очагов кистовидной перестройки слева. Боковые щели мозга симметричны, не расширены. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Глазные яблоки по форме и размерам не изменены, симметричны, данных за наличие явных патологических структурных изменений, очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Зрительные нервы симметричны, не расширены, ход зрительных нервов прямолинейный. Ретробульбарная клетчатка без структурных изменений, в ее проекции дополнительных образований не выявлено. Мышцы с обеих сторон в размерах не увеличены, симметричны. Каналы зрительных нервов не расширены. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей. Зубовидный отросток тела С2 позвонка расположен на уровне линии Чемберлена. Выявлено нарушение пневматизации клеток решетчатой кости. Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина грыжевого выпячивания по типу менингоэнцефалоцеле на уровне базальных отделов левой височной области в полость клиновидной пазухи (дифференцировать аномалию развития и посттравматические изменения). МР картина нерезко выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. МР-признаки инфильтративного этмоидита." В дополнение хочу сказать, что из травм у меня было легкое сотрясение около 12 лет назад. Из всего этого описания я ничего не поняла. Разъясните пожалуйста простым языком - что со мной? И насколько это серьезно? Очень надеюсь на вашу помощь. Заранее благодарна.

Здравствуйте Екатерина. Пожалуйста, пришлите снимки или диск с результатами на нашу электронную почту info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №991, 03.08.2015

Добрый день! делала МРТ придаточных пазух носа. Расскажите, пожалуйста, что это означает? Особенно волнует последнее предложение в заключении. К какому врачу надо обратиться по этому вопросу? На серии МР-томограмм выполненных в аксиальной, коронарной и сагиттальной плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений и FLAIR изображениях слизистая оболочка базальных отделов верхнечелюстных пазух неравномерно утолщена до 3-5 мм. В левой верхнечелюстной пазухе определяется ретенционная киста, размерами 14 х 7 мм. Пневматизация остальных околоносовых пазух, височных костей не нарушена. Патологических сигналов в костях черепа не выявлено. В видимых отделах паренхимы головного мозга видны единичные сосудистые очаги, диаметром 3-4 мм. Заранее благодарна.

Здравствуйте Лариса. Вам необходима консультация ЛОР врача и невропатолога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №990, 03.08.2015

Уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста, разобраться в диагнозе МРТ головного мозга. Заключение: МР картина фокус глиальных изменений левой лобной доли, вероятнее сосудистого генеза.Это сильно страшно? Это опухоль? Головные боли и шум в ушах - это поэтому? Заранее благодарна.

Здравствуйте Ирина. Для уточнения характера изменений, целесообразно выполнить МРТ головного мозга с контрастированием. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №989, 03.08.2015

Добрый день! Обращаюсь к Вам за помощью в расшифровке диагноза МРТ. Мужчина 46 лет. Рост 175 см, вес 93 кг. Холестерин от 6 до 7,3. , сахар в норме, давление 110-120/60-70. Повышен уровень мочевой кислоты. Жалобы: приступы жжения в глазах, закладывает уши, пульсация в голове и биение сердца! Делали тредмил экг , эхо - все в пределах нормы. В сам момент приступа давление не мирил, но спустя минут 20 когда ещё были отголоски 114/70! Сделали мрт. Напишу только что не в норме. В белом веществе левой лобной доли и правой задне- теменной зоны выявляются субкортикальные очаги высокого сигнала по Т 2, FLAIR и ADC, пониженного сигнала по Т1 ВИ , диаметром7 и 6 мм. Вещество мозга вокруг очагов не изменено, масс- эффекта нет. Заключение: субкортикальные глиозные очаги в белом веществе левой лобной и правой теменной долей. Образование в левой верхнечелюстной пазухе, более вероятно киста. Патологии в артериях мозга не выявлено. С чем могут быть связаны подобные изменения? По регулярному измерению АД муж больше склонен к гипотонии! Спасибо. С уважением, Людмила

Здравствуйте Людмила. Отправьте пожалуйста результаты МРТ на нашу электронную почту info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №988, 03.08.2015

Добрый вечер! Подскажите как можно вылечить мое заболевание: АВМ левой лобной доли 1-2 степени по Спецлеру. Прикладываю ссылки на диск с МРТ и Ангиографией:https://drive.google.com/drive/folders/0B8fFD3gjSaXSfmpKeHZFOEJ5RzdNZkMzRTBaWVJCci1QSWFXSjNwSnd2RjNDSEVhVHBaX2s И https://drive.google.com/drive/folders/0B8fFD3gjSaXSfkpva1B2Y0tNSnMtS3RPZlB3UnRJVUo5eEZ4LWJsWHZ3VmVXaEJCTDVxVGc

Здравствуйте Валентина, Вам показано оперативное лечение,учитывая локализацию АВМ - внутрисосудистое вмешательство. В СПб Вы можете обратиться в клинику нейрохирургии Военно-медицинской академии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №987, 03.08.2015

Здравствуйте!Заключение МРТ: признаки незначительного расширения субарахноидальных ликворных пространств мозга , очаги в белом вещества, ссужение интракраниального сегмента правой позвоночной артерии и передней соединительной артерии ,выпрямление интракраниального сегмента позвоночных артерий, незамкнутый артериальный круг. Что это за диагноз? К какому специалисту обратиться? Спасибо.

Здравствуйте Туяна. Вам показана очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №986, 04.08.2015

прокомментируйте .пожалуйста.результаты мрт с контрастом по снимкам и описанию моего мужа 55 лет болен лет 15.нужна ли операция или это сосудистые проблемы.

Здравствуйте Марина. Отправьте, пожалуйста, результаты МРТ по нашей электронной почте info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №985, 07.08.2015

Добрый день. Мне полных 28 лет. Состояние тяжести в голове и головокружения испытываю месяц (как правило симптомы прогрессирует через полтора-два часа после того как я просыпаюсь). Пью уже месяц мексидол и цитофлавин, но ощутимого эффекта пока не вижу. Сделано МРТ головного мозга. Заключение: МР картина умеренного расширения наружного субарахноидального пространства. Очаговые изменения вещества мозга (В белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные полиморфные субкортикальные очаги дегенерации , размером до 0.4 см, без признаков перифокальной реакции), вероятно дициркулярного характера. Травм не было, только перенесенное ОРВИ месяц назад. Опасно ли это? что вы посоветуете? Жду ответа.

Здравствуйте Анна. Это не опасно, но требует динамического наблюдения невролога и офтальмолога. С Уважением врач-невролог Васькова Н.В.

Вопрос №984, 04.08.2015

ДОБРЫЙ ДЕНЬ! У МЕНЯ БЫЛ ОЧЕНЬ СИЛЬНЫЙ УДАР ЗАТЫЛОЧНОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ.ПОСЛЕ ЧЕГО ПРОПАЛ ВКУС И ЗАПАХ,ГОЛОВНЫЕ БОЛИ,СЛАБОСТЬ ,ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ.Я ПРОШЛА МРТ И ВОТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:На серии МР-томограмм очаговых и диффузных изменений сигнала в супра- и субтенториальных структурах головного мозга не выявлено. В межполушарной щели в затылочной области, пристеночно в верхней мозжечковой цистерне, определяются следы присутствия метгемоглобина. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, дифференциация сохранена. Ликворные пространства несколько увеличены в объеме, симметричны, не деформированы. Сигнал от ликвора не изменен. Срединные структуры мозга не смещены, краниовертебральный переход без особенностей, ствол мозга не изменен. Гипофиз типичного расположения, воронка расположена срединно. Придаточные пазухи воздушны. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки локального субарахноидального кровоизлияния в затылочной доле в фазе биотрансформации гема. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,НАСКОЛЬКО СЕРЬЕЗНЫЙ ОТЕК И КАКОЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ МНЕ НУЖНО ПРОЙТИ.ПРОСТО ДОКТОРОВ ОЧЕНЬ МНОГО И У КАЖДОГО СВОЙ ВЕРДИКТ.МНЕ НУЖЕН КОНКРЕТНЫЙ И ПРАВДИВЫЙ .МНЕ ОДИН ДОКТОР СКАЗАЛ ЧТО ОТЕК НЕБОЛЬШОЙ И МОЖЕТ ПРОЙТИ БЕЗ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ,Т Е ПОКОЙ,НИКАКИХ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК,ОДНИМ СЛОВОМ - ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ.пОМОГИТЕ МНЕ ,ПОЖАЛУСТА,ОПРЕДЕЛИТЬ СЕРЬЕЗНОСТЬ ТРАВМЫ,РАСШИФРУЙТЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ И КАКОЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ ПРИНИМАТЬ.СПАСИБО ВАМ ЗАРАНЕЕ! ОЧЕНЬ ВАС ПРОШУ!!

Здравствуйте Кристина. Отправьте пожалуйста снимки или диск на нашу электронную почту info@neuros.ru Показано консервативное лечение у невролога. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №983, 07.08.2015

Добрый день.сделала мрт и тут написали умереная наружняя гидроцефалия заместительного характера что это значит это лечится?

Здравствуйте Виктория. Учитывая отсутствие необходимой информации, для назначения лечения, приглашаем Вас на консультацию невролога в наш Центр. Запись по телефону +7(812) 558-85-78, +7(812) 558-23-18 С Уважением врач-невролог Васькова Н.В.

Вопрос №982, 04.08.2015

монотонные боли в голове.пошатование сделала мрт головного мозга.заключение-мр картина единичного очага дегенеративного сосудистого характера в левой теменной доле.сказали ничего страшного.головные боли не прекращаются.

Здравствуйте Ольга. Вам показана очная консультация невролога и терапевта для дообследования и лечения. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №981, 04.08.2015

В течении месяца ощущала головокружение, слабость.На МРТ выявили признаки диффузных сигнальных изменений в левой лобной доли, что может быть астроциомой низкой степени злокачественности, либо как дебют RS.Жду направление на госпитализацию. Скажите к чему готовится, это очень серьезно?

Здравствуйте Юлия. На основании описанных Вами жалоб и заключения, невозможно сделать какое-либо заключение. Для дообследования, Вас и направляют в стационар. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №980, 03.08.2015

Моей бабушке 78 лет. Она плохо ходит, у нее тремор правой руки (кисти), иногда наблюдается заторможенность речи. Вызывали на дом врача-терапевта. Врач сказал, что это болезнь Паркинсона. Прописали проноран 3р в день. Бабушка пила, у нее начались галлюцинации, она стала реже принимать 1 таб ч/з 4 дня, но эффект тот же. Подскажите пожалуйста галлюцинации будут наблюдаться от всех противопаркинсонических средств? Какое лучше принимать? Могла ли развиться болезнь Паркинсона из-за приема препарата Энап?

Здравствуйте Наталья. Вам необходима консультация невролога. Препарат Энап не мог вызвать болезнь Паркинсона. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №979, 03.08.2015

Меня мучают головные боли со школы,сейчас помогает только суммамигрен 50 ,семь лет назад делала мрт головы определили мигрень. Вчера сделала мрт -заключение: мр-картина очаговых изменений мезенцефально-диэнцефальных структур и мозжечка . Что это значит?

Здравствуйте Екатерина. Отправьте пожалуйста снимки МРТ на нашу электронную почту. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №978, 04.08.2015

Здравствуйте.По результатам МРТ;Боковые желудочки мозга не симметричны,с перивентикулярным свечением,не расширены;ширина на уровне отверстий Монро:справо до 0,55 см,слево до 0,36см,3-й желудочек сужен до 0,22см,4-й желудочек не расширен,не деформирован. В левой лобной доле определяются две мелкие зоны гипер-интенсивного МР-сигнала на Т2ВИ и FLAIR(очаги глиоза),размерами до 0,12см в d. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина расширены на уровне базальных ганглий. Заключение:МРТ признаки гипертензионного синдрома,дисциркуляторной энцефалопатии. Объясните мне пожалуйста?Не могу понять

Здравствуйте Марал. Отправьте пожалуйста снимки или диск МРТ на нашу электронную почту. Если была консультация офтальмолога, также отправьте пожалуйста заключение. Электронная почта: info@neuros.ru С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №977, 04.08.2015

помогите советом. Меня всегда беспокоило высокое давление. Врач направил сделать несколько анализов в том числе и МРТ. и вот что показало МРТ (повторю жалоб никаких нет и небыло, кроме давления) В белом веществе лобных, теменных долей с обеих сторон паравентикулярно и субкортинально, а так же в мозолистом теле выявляются единичные очаги имеющие гиперитенсивный сигнал по Т2flair и изогипоитнесивный по Т1, еденичные с явлениями умереного перифокального отека. размерами от 0.3 до 07x04 см.

Здравствуйте Андрей. Для уточнения характера изменений необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастированием. Отправьте, пожалуйста, снимки или диск на нашу электронную почту info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №976, 03.08.2015

Здравствуйте, 29 лет. Последние три недели ощущаю постоянное жжение, покалывания в теменной (ближе к лобной) части головы. Боль не сильная, анальгетиками не купируется. Иногда ноют виски и затылок, в основном утром после пробуждение жжет, к вечеру уже не жжет, а как-то ноет, давит. Но слабо. Заключение МРТ головного мозга от 22.01.2014: МР-картина единичного очага в белом веществе правой теменной доли (сосудистого?посттравматического? происхождения). Гипоплазия гипофиза. Незначительное утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Через год (зима 2015го) снова стала болеть голова, так же в основном в области темени. Сделал мрт. Заключение МРТ головного мозга от 03.01.2015: МР картина субэпендимарного поражения белого вещества головного мозга, более вероятно резидуального генеза. Рекомендована мр в динамике, консультация невролога для исключения демиелинизирующего процесса. Внутрення гидроцефалия. Косвенные признаки затрудненного венозного оттока. Лечение не проводилось, как то все само собой прошло. И вот сейчас появились боли еще сильнее (помню недавно ударился головой сильно, может как фактор провокации). Сопутствующие заболевания: гепатоз печени (повышен холестирин, АЛТ, АСТ и гаммаГТ), искривлен желчный проток, ну и хронический гастрит и панкреатит, запоры. Вопрос: прокоментируйте, пожалуйста, что делать дальше? П.С. Признаюсь, веду неправильный образ жизни (курение, постоянное употребление энергетических напитков, неправильное питание). П.С.С. Так же имею заключения МРТ артеририй головного мозга от 22.01.2014: МР признаки извитости хода и снижения кровотока по правой позвоночной артерии. Гипоплазия А1 сегмента правой передней мозговой артерии. Признаки снижения кровотока по основной артерии. Заключение мрт вен головного мозга от 22.01.2014: МР-признаки асимметрии поперечных синусов. Спасибо за понимание и комментарии.

Здравствуйте Артур. Для уточнения причин Вашего недомогания, Вам показана очная консультация невролога для определения объема обследования и лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №975, 03.08.2015

Добрый день. Моей жене 40 лет. На протяжении многих лет мучают головные боли. В июле прошла МРТ которое показало что - в дорзальных отделах таламусов и ножек мозга, достаточно симметрично, а также в областях водопровода и IV-го желудочка (в мозжечке и его ножках) определяются множественные очаги гиперинтенсивного сигнала на Т2 ВИ и FLAIR, гипоинтенсивного не Т1 ВИ, размерами до 0,8*1,6 см, без выраженного перифокального отека и ограничения диффузии.При контрастном усилении повышения интенсивности сигнала в проекции очагов не выявлено. В веществе полушарий мозга, мозолистом теле и видимых отделах спинного мозга очагов не обнаружено. Остальное вроде в норме. Заключение: МР картина очаговых изменений мезенцефально-диэнцефальных структур и мозжечка. Что это значит? Какое личение необходимо?

Здравствуйте Вячеслав. Отправьте пожалуйста снимки МРТ на нашу электронную почту. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №974, 03.08.2015

дброго дня суток!Моей дочери 12 лет. На протяжении года болит голова практически каждый день. в возрасте 1,5 лет была закрытая черепно- мозговая травма. На протяжениии последнего года был затянувшийся стресс( жили в Горловке, под постоянными бомбёжками) Сделали МРТ головного мозга. Заключение : Данных за наличие ОНМК, обЪёмных патологических образований и очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. МРТ признаки локальных кистовидных посттравматических изменений конвекситальных отделов теменных долей. Что означает последнее предложение? чтоделать дальше? может это быть причиной болей? Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте Людмила. Возможно это последствие перенесенной черепно-мозговой травмы. Это может быть причиной головных болей. Вам показано наблюдение невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №973, 07.08.2015

Здравствуйте,мне 43 года,чувствую себя не очень хорошо,беспокоят головокружения,периодические головные боли,начала себя плохо чувствовать в феврале,был одонтогенный гайморит,гайморит пролечили,но состояние не улучшилось,пошла по всем врачам обнаружили обнаружили проблему с щитовиткой(гипотериоз),начала лечение.Появились головокружения постоянные,пошла к невролога,поставила диагноз ВСД,подписала актовегин,стугерон.Головокружения не проходят.Сделала МРТ исследование(головной мозг+сосуды)Результаты:определяются единичные гиперинтенсивные на Т2и Т2 FLAIR очаги в белом веществе левой лобной доли(2шт),максимальным размером до 3,4мм.Заключение рентгенологического:Вышеописанные участки в веществе головного мозга,наиболее вероятно,сосудистого генеза,как проявление дисциркуляторных изменений(церебральный микроангиопатии)При МР-ангиографии (МРА)сосудов головногоимозга-передняя трифуркация внутренней сонной артерии справа.

Здравствуйте Евгения. Учитывая описанные Вами жалобы и результаты обследований, Вам показано наблюдение невролога. С Уважением врач-невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №972, 03.08.2015

ЗДРАВСТВУЙТЕ!Моему сыну 21 год. Проходил мед.осмотр, обследование МРТ,диагноз:картина единичных паравентрикулярных очагов лобной и теменной долей справа(нельзя исключить дебют димиелимизирующего заболевания,SD. что это означает?Что бы вы посоветовали нам?

Здравствуйте Наталия. Для уточнения диагноза демиелинизируещего заболевания, необходима очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №971, 04.08.2015

Здравствуйте. Моя дочь, сейчас 16 лет, год назад проходила обследование в эндокринологическом центре в Москве (высокий рост 180 см, скачки давления 110-145 на 70-100 и иногда головные боли), в связи с чем, делали МРТ гипофиза. В результате-МРТ в норме, анализы (гормоны, сахар) норма, заключение окулиста-норма. Врач рекомендовал сделать МРТ на всякий случай через год. Неделю назад сделали повторное МРТ в том же центре, заключение следующее-субкортикальная микрокиста области островка справа 3 на 4мм. Травм головы за этот год не было. единственное-переболела зимой вирусной инфекцией, как простуда, но с высокой температурой-выше 39 (хотя обычно, когда болеет ОРВИ температура не превышает 37.8), сильной головной болью, головокружением и тошнотой. Температура была три дня, головокружение ещё дня 3. Врач, который делал МРТ, сказал сделать ещё МРТ через год и посмотреть динамику и всё. Но меня настораживает, что такая киста возникла не у человека в возрасте, а у подростка, и это не врожденное (т.к. на прошлогоднем МРТ кисты не было). Подросток чувствует себя нормально,ничего не беспокоит, заключение кардиолога-все в норме. Скажите, нужно ли что то сейчас делать (кроме МРТ через год) и какие рекомендации можно дать для профилактики таких изменений?

Здравствуйте Юлия. Учитывая размеры кисты, вероятно она не попала в срез и не была выявлена. Для оценки динамики, лучше сделать томограмму. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №970, 04.08.2015

Здравствуйте!у меня в декабре было сломано три отростка от позвонка с правой стороны...хотела спросить можно ли мне заниматся танцами на пилоне?сейчас ничего не беспокоит и впринцепи двигаюсь и танцую после этого тоже все неплохо!

Здравствуйте Анастасия. Для уточнения состояния костных обломков, Вам необходимо выполнить КТ травмированного отдела позвоночника. По результатам исследования можно будет говорить о прогнозе. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №969, 04.08.2015

Обращаюсь к Вам по поводу своей мамы, ей 68 лет. У нее множество хронических заболеваний, а в последнее время появились такие симптомы как головокружение, разбалансированность вестибулярного аппарата, т.е. ее шатает при ходьбе, может упасть. В ГКДЦ № 1 на Сикейроса в начале июля ей сделали МРТ. Заключение: " МР-картина объемных образований в веществе головного мозга с участками кровоизлияний (вторичного характера?). Кавернозная ангиома левой лобной доли. МР картина множественных очагов изменения интенсивности МР сигнала в веществе головного мозга дисциркуляторного характера. Смешанная заместительная гидроцефалия. По сравнению с МР исследованием от 08.01.2011г. - отрицательная МР динамика. Для уточнения характера образований в веществе головного мозга рекомендовано МРТ головного мозга с контрастным усилением". Прошу Вас прокомментировать заключение и дальнейшие шаги, а то мама настояла, чтобы ее отвезли на дачу, лечится говорит буду осенью.

Здравствуйте Ирина. Учитывая заключения МРТ, рекомендованное дообследование надо выполнить как можно быстрее. С Уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №968, 16.07.2015

Мой сын Дмитрий 1989 года рождения лежит в реанимации города Тосно после ДТП. Диагноз: перелом основания черепа,гематома. Проопиророван был 11.07.2015 г.,но в сознание не приходил.Возможна ли госпитализация в вашу клинику и приблизительная стоимость лечения

Здравствуйте, Людмила, необходима консультация нейрохирурга с данными обследований Вашего сына и выпиской из стационара. Записаться Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78, 970-45-03. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №967, 16.07.2015

Добрый день.Мой возраст 41 год.После сотрясения головного мозга прошло 2 года. Остаточные явления: шум в ушах, частичная потеря памяти, головные боли.Сегодня прошла МРТ. Поясните пожалуйста заключение:МР-признаки единичных (структурно-дисцикуляторных) микроочагов в белом веществе правой лобной и обеих теменных долей, незначительной смешанной несимметричной открытой гидроцефалии. Отек слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи. Для верификации характера микроочаговых изменений рекомендовано ароведение контрольной МРТ головного мозга в срок до 3-6 месяцев с момента настоящего осмотра. Это сильно страшно? Лечится?

Здравствуйте, Елена, в присланном Вами описании нет признаков нейрохирургической патологии головного мозга. Следуйте рекомендациям наблюдающих Вас врачей. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №966, 16.07.2015

Получила МРТ помогите понять .Извилины мозга имеют обычный рисунок.В белом веществе больших полушарий определяется многочисленные круглые субкортиальные очаги повышения интенсивности мр-сигнала на Т2 ВИ,изоинтенсивные на Т1 ВИ, диаметром 2-4мм.Гипофиз обычной формы,нормальной величины,с четкой долевой дифференцировкой.Боковые желудочки мозга симметрично расширены,|||-до 2мм,|¥ по середине линии.Водопровод проходим.Субарахноидальные пространства конвекситальных и медиальных поверхностей полушарий расширенный.Краниовертебральный переход без патологии.

Здравствуйте, Анна, в присланном Вами описании МРТ нет признаков заболевания головного мозга. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №965, 10.07.2015

Добрый день! Мне 54 года. В декабре 2014 г. произошел геморрагический инсульт в бассейне СМА справа с прорывом в желудочковую систему без признаков нарушения ликвородинамики. Пострадали левая рука и нога. Спустя 6 месяцев уже хожу с ортезом, т.к. подгибается стопа. Рука - могу сгибать в локте и немного сжимать пальцы. 03.07.2015 сделала кт, заключение: " КТ-картина кистозных изменений в правой гемисфера головного мозга. Умеренная наружная заместитель нас гидроцефалия". Интересует данное заключение, что делать дальше? Как это влияет на общую картину и как с этим жить?

Здравствуйте, Ольга, по данным исследования - последствия перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения. Необходимо проведение восстановительного лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №964, 10.07.2015

Здравствуйте! Мне 30 лет. Месяц назад "на ногах" перенесла простудное заболевание, уже месяц болит голова,невозможно заснуть. По линии ЛОРа все хорошо,невропатолог послал сделать МРТ и вот ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина единичных очаговых изменений веществ мозга - дисциркулярного? резидуального? характера. Проявление лобного гиперостоза. Почему-то в заключении вопросы,насколько серьезное и страшное мое заболевание? Лечится ли оно? Как долго? Спасибо!

Здравствуйте, Юлия, указанные очаги в специальном лечении не нуждаются. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №963, 10.07.2015

Здравствуйте! Моему сыну 20 лет. Делали МРТ (по поводу головных болей). Ему поставили аневризму под вопросом и направили на КТ. На КТ написали: Веллизиев круг замкнут, определяется вариант его строения в виде наличия срединной артерии мозолистого тела. Что это значит и опасно это для здоровья, какие рекомендации Вы можете дать?

Здравствуйте, Ольга, это вариант анатомического строения и в лечении не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №962, 10.07.2015

расшифруйте результат мрт. слева в области базальных ядер выявлен одиночный гиперинтенсивный очаг диаметром до 5,00 мм ,без масс эффекта вероятнее дисциркуляторного характера

Здравствуйте, Елизавета, это признаки хронической недостаточности мозговогокровообращения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №961, 10.07.2015

Здравствуйте. Врач сказал что ничего страшного в этом нет, ну я хочу ещё спросит у вас. Протокол исследования. Срединные структуры головного мозга не смещены. Желудочковая система обычной конфигурации, не расширена, боковые желудочки симметричны. Субарахноидальное пространство над конвекситальной поверхностью полушарий большого мозга асимметрично нерезко расширенно. Субкортикально в теменно-затылочной области визуализируются единичные рассеянные очаги, гиперинтенсивные в T2W, Flar, изоинтенсивные в T1W, без признаков масс-эффекта, диаметром около 3-5мм, вероятно, сосудистого характера. Гипофи обычно расположен, не увеличен. DWI - без признаков цитотоксического отека. ММУ, кранио-вертебральный переход без особенностей. Заключение: МРТ-признаки единичных очаговых изменений в субкортикальных отделах полушарий головного мозга (вероятнее, сосудистого гинеза). Врач сказал что они могли появится после родов, когда меня рожали. Я очень сильно переживаю, это что-то серьёзное ?

Здравствуйте, Сергей, указанные очаги в специальном лечении не нуждаются. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №960, 10.07.2015

Меня зовут Анастасия,мне 28 лет. 27.06.2015г. появилось двоение в глазах и тошнота. Обратилась к окулисту, который выявил, что правый глаз не доходит до внутреннего уголка. отправил на МРТ. Описание МРТ следующее: Отчетливо видны большие полушария, срединные структуры,желудочковая система , мозжечок. Визуализируется расширение субарахноидальных щелей с содержанием избыточного количества ликвора в лобно-теменных областях с обоих сторон. Гирусный рисунок деформирован, углублен. Дифференциация серого и белого вещества нечеткая. В теменных долях с обеих сторон, у заднего рога правого бокового желудочка определяются единичные очаги патологического гиперинтенсивного сигнала на Т2-изображениях,FLAIR, наибольшим размером до 0,45 см (у заднего рога). Желудочковая система не расширена. Срединные структуры не смещены. Блока ликвора нет. Заключение: Очаговые изменения белого вещества головного мозга (демиелинизирующего характера? Скажите, пожалуйста это опасно и что это такое?

Здравствуйте, Анастасия, если речь идет об очаге демиелинизации, то Вам необходимо обратиться к неврологу для проведения дообследования. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №959, 10.07.2015

Добрый день. Расскажите пожалуйста что означает исследование МРТ?! На серии томограмм головного мозга в структуре белого вещества мозга субкортикально в левой лобной доле в передних отделах определяется единичный округлой формы мелкий ( диаметром до 5мм) участок патологической интенсивности, с нечеткими контурами, однородными умеренно гиперинтенсивными в Т2 и flair сигнальным характеристиками.

Здравствуйте, Анастасия, скорее всего речь идет об очаге сосудистого генеза, либо демиелинизации. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №958, 10.07.2015

Здравствуйте! Моему 11-летнему сыну ставят диагноз нейродегенративное заболевание (?) на основании МРТ(мрт сделали просто для себя, никаких показаний даже не было). Расшифровка: В области полюса левой височной доли определяется арахноидальная киста размерами 3х4х2.5 см. В белом веществе лобных и теменных долей определяются немногочисленные субкортикальные и первентикулярные (область задних рогов боковых желудочков) очаги демиелинизации, наиболее вероятно дегенеративного (сосудистого?) характера. Мозолистое тело интактно. В заключении: очаговые измнения вещества мозга дистрофического (сосудистого?) характера. Наш невролог ставит под вопросом нейродегенеративное заболевание. Смотрели глазное дно: умеренная гипертензия вен сетчатки ОН. Делали УЗИ щитовидной железы-сказали, что неоднородная, немного увиличена.В анализах на гормоны очень низкий уровень Т4 свободного.Прошли обследование у офтальмолога-никаких нарушений, поля зрения в норме. Интересует прогноз, настолько все страшно и подтвержен ли диагноз:нейродегенеративное заболевание? Делали ЭЭГ - вроде бы все нормально сказали, в заключении:ээг диффузные изменения легкой степени Мнения врачей: врожденные очаги, но стоит наблюдаться.Никаких проявлений кисты и глиоза не замечали, только небольшие расстройства координации, совсем незначительные. Был назначен Кортексин 10 уколов, но еще не делали.Также есть глиозные изменения у отца ребенка. На МРТ нашего папы год назад: перивентикулярно в проекции правого височного рога глиальные измнения(1 очаг), субкортикально в правой височной доле единичный очаг глиоза без перивентикулярной инфильтрации.Очаги в разной стадии трансформации без масс-эффекта. На следующем МРТ (через полгода) в белом веществе правой лобной и правой височной долей визуализируются два очага /гиперинтенсивные по T2 flair. изоинтенсивные по е1/без перифокальной инфильтрации 1х7 см и 0.6х0.4 см; после в/в усиления без признаков накопления контрастного вещества. Чем это грозит? Сын ни на что не жалуется, учится на отлично. Муж страдает головными болями и бессонницей.Сыну проверяли глазное дно,зрительный диск, поля зрения-все в порядке. Отчего эти очаги и верный ли диагноз? Снимки МРТ можно увидеть, пройдя по нижевыложенным ссылкам. Очень бы хотелось, чтобы Вы их посмотрели и высказали свое мнение. Заранее благодарна. https://cloud.mail.ru/public/CRs7/DimDER7jR https://cloud.mail.ru/public/A48d/VdB5dZzuv

Здравствуйте, Дарья, по поводу очагом демиелинизации необходима очная консультация невролога для оценки неврологического статуса и сопоставления с данными МРТ. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №957, 10.07.2015

Добрый день. При обследовании МРТ в грудной клетке обнаружены мелкие очаги до 4 мм, что это значит, может ли это быть метастазами?

Здравствуйте, Елена, Вам надо обратиться к пульмонологу или торакальному хирургу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №956, 10.07.2015

Добрый день! Мне 40 лет. На протяжении всей жизни мучают головные боли. По результатам МРТ получено заключение: Картина единичного очага левой лобной доли, вероятнее всего дисциркулярного генеза. Венозная дисплазия правой лобной доли. Подскажите пожалуйста, насколько серьезный диагноз.

Здравствуйте, Инна, скорее всего головные боли не связаны с указанными изменениями. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №955, 10.07.2015

Здравствуйте!! Мне 57 лет.ДАВНО БЕСПОКОЯТ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ. 3 ГОДА НАЗАД ЗАМЕТИЛА, ЧТО СЛУХ СТАЛ ХУЖЕ, ОБРАТИЛАСЬ К ЛОР ВРАЧУ, УВЕРИЛИ, ЧТО ВСЁ В НОРМЕ . С ЯНВАРЯ 2015 ГОДА ВОЗОБНОВИЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ У ЛОР ВРАЧА, СУРДОЛОГА, НЕВРОЛОГА, ПРОЛЕЧИЛАСЬ У НЕВРОЛОГА С ДИАГНОЗОМ ХРОНИЧЕСКАЯ ИШЕМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА -2 И В СТАЦИОНАРЕ В ЛОР ОТДЕЛЕНИИ,ВЫПИСАЛАСЬ С ТАКИМ ЗАКЛЮЧЕНИЕМ :Диагноз заключительный: Оси: Двусторонняя сенсоневральная тугоухость Соп: Ангиопатия сетчатки обоих глаз. Дорсопатия шейно-поясничного отдела позвоночника (синдром позвоночной артерии, цервикалгии). Начальные проявления ИГМ Проведенное лечение: Пентоксифиллин 5.0 + физ раствор 200.0 в/в кап, пирацетам 20% - 10.0 в/в, прозерин 1.0 по схеме в/м, витамины В1 и В6 1.0 в/м через день, электофарез с прозерином на сосцевидные отростки, парамеатальные блокады с дексаметазоном. ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ САМОЧУВСТВИЕ ХОРОШЕЕ.А СТОИТ ПРЕКРАТИТЬ , ТАК ВОЗОБНОВЛЯЮТСЯ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ И ТОШНОТА,БОЛИ В ГЛАЗАХ. НИКАКОГО УЛУЧШЕНИЯ СЛУХА НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ И ШУМ В УШАХ НЕ ПРОХОДИТ, А ВРАЧИ ЭТОГО И НЕ ОБЕЩАЛИ, ГОВОРЯТ, ЧТО ИХ И МОЯ ЗАДАЧА ТЕПЕРЬ , ЧТОБЫ ХУЖЕ НЕ СТАЛО. ПРИ МРТ ПОЛУЧЕННО СЛЕДУЮЩЕЕ:Исследование выполнено в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ и Flair в аксиальной, сагиттальной и коронарной плоскостях. Срединные структуры мозга не смещены. Серое и белое вещество головного мозга дифференцируется четко. Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительный бугор, структуры ствола и мозжечка имеют неизмененный МР-сигнал. Очаги измененного МР- сигнала в веществе мозга не визуализируются. Цистерны основания симметричны, не расширены. Желудочки мозга: боковые желудочки не расширены, асимметричны; третий и четвертый желудочки правильной формы в размерах не увеличены. Субарахноидальные пространства полушарий головного мозга несколько расширены в лобной области. Борозды червя и полушарий мозжечка не изменены. Миндалины мозжечка располагаются выше затылочного отверстия. Параселлярные структуры имеют обычное положение. В области мосто-мозжечкового угла патологические образования не выявлены. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Гипофиз расположен типично, дифференцировка адено- и нейрогипофиза не нарушена, МР- сигнал от него не изменен, воронка гипофиза срединно расположена. Хиазмы зрительных нервов не изменены. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидного отростка развиты нормально, с четкими контурами. Структуры орбит без особенностей. Заключение: патологических изменений вещества головного мозга не выявлено. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ УЗГД МАГ:Полное заключение Кровоток по магистральным артериям головы и шеи в экстракраниальном отделе со сниженным периферическим сопротивлением. По ВСА симметричный, турбулентный; по позвоночным артериям - в 34 сегментах - симметричный. На транскраниальной допплерографии - повышение периферического сосудистого сопротивления по сифонам ВСА и НА. Затруднение оттока по кавернозным синусам и глазничным венам. Признаки атеросклероза,ангиоспазма НА слева с асимметрией до 46%, внутричерепной гипертензии. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПРОДОЛЖАЮ ПРИНИМАТЬ(ПО НАЗНАЧЕНИЮ НЕВРОЛОГА) ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ:Семаке 0.1% 4 кап * 4 раза в день нос №14, кортексин 10мг в/м ,БИЛОБИЛ ИНТЕНС 120. Подскажите пожалуйста , существует ли какой либо эффективный вид лечения в моём случае или к какому специалисту мне ещё обратиться и насколько картина исследования показательна.Спасибо.

Здравствуйте, в Вашей ситуации необходимо наблюдение невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №954, 10.07.2015

Здравствуйте! Мне 43года. Каждый день болит голова. Боль тупая, тянет часто затылок. При резких движениях, при сильном смехе, при прыжках боль отдается в голове или начинает сильнее болеть. Часто бывают как бы мурашки по голове или при резких громких звуках ощущение, что в голове сжимается и идет сильный прилив, В голове становится горячо. Врач невропотолог поставила диагноз ВСД с паническими атаками, остеохондроз, выписала рексетин, фаназепам. От головных болей выписала внутри венно лидокаин и преднизотон, и цитофлавин. У меня вопрос, скажите пожалуйста, правильно ли врач выписала лечение при Головных болях, ВСД и панических атаках.

Здравствуйте, Елена, лечение назначается ТОЛЬКО после очной консультации врача. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №953, 10.07.2015

В правой гемисфере мозжечка выявлено округлее образование округлей формы ,неоднородногеперинтенсивного по т2 и изо интенсивного по т1 , с бугристыми контурами. Вокруг образования определяется ободок гипоинтенсивный во всех режимах скани рования ( гемоседрин) с нечетким наружным и четким внутренним контуром. Структура образования неоднородная за счет визуализации гиперинтенсивных включений .размеры образования 0,8* 0,7*0,9 см. Масс- эффект и перифокальный отек отсутствуют.что это? Это страшно?

Здравствуйте, Светлана, отправьте, пожалуйста, томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №952, 10.07.2015

Моей маме 59 лет.Два года назад резко ухудшилось самочувствие.Попала в больницу. По результатам РМТ: Начальное проявление очаговой дисциркуляторной энцефалопатии. Легкое неравномерное расширение конвекситального субарахноидального пространства.РПП. Электроэнцефалография: Очаговых изменений патогномоничных эпилептических эквивалентов нет.Умеренные общемозговые изменения, обусловленные дисфункцией мезо-диэнцефальных структур мозга. Проходила лечение в клинике дважды.В санаторий ездила.Были улучшения в первое время, но незначительные. Мучает головокружение. Когда лежит или сидит абсолютно здоровый человек, но как только встает, сразу кружится голова, ноги не слушаются. Без посторонней помощи не ходит. Так же сбивчивая речь. Плохо, непонятно говорит. И почерк изменился.Плохо спит, кричит во сне по ночам. Лечащий врач невролог говорит, что это нормально, лучше не будет. Только хуже. Подскажите, что делать.

Здравствуйте, Юлия, в данной ситуации необходимо консервативное лечение под наблюдением невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №951, 10.07.2015

Здравствуйте, мне 34г. Страдаю головными болями. Сделала МРТ головного мозга. Получила результат: МР картина аранхоидальных изменений ликворокистозного характера. Единичный очаг в правой лобной доле дисцикулярно-дистрофического характера. Скажите пожалуйста, это опасно и вообще что это такое. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Нина, это признаки арахноидита. Необходимо лечение у невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №950, 09.07.2015

Сыну 19 лет. В мае в этом году сделали эмерте головы и спины потому-что часто начал болеть. Судорги в ногах. Немеют. Голова давление падает до зо после кофеина до 90 подымается и мне приходится давать ещё одну. Посоветуйте мне что делать. Диагноз:МРКартина-порожниниВерге,помірноі гідроцефалії,помірних осередків внутрішньої поронцефалії. Середині структури незміщені.Бокові шлуночки порожнина прозорої перетинки помірно розширені.Перивентрикулярно бокових шлуночків відмічаються лікворні кісти поеднані з шлуночками.МРТ мозгу.

Здравствуйте, Иван, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru снимки пациента. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №949, 07.08.2015

Сыну 19 лет. В мае в этом году сделали эмерте головы и спины потому-что часто начал болеть. Судорги в ногах. Немеют. Голова давление падает до зо после кофеина до 90 подымается и мне приходится давать ещё одну. Посоветуйте мне что делать. Диагноз:МРКартина-порожниниВерге,помірноі гідроцефалії,помірних осередків внутрішньої поронцефалії. Середині структури незміщені.Бокові шлуночки порожнина прозорої перетинки помірно розширені.Перивентрикулярно бокових шлуночків відмічаються лікворні кісти поеднані з шлуночками.МРТ мозгу.

Здравствуйте Иван. Отправьте, пожалуйста, снимки МРТ по электронной почте info@neuros.ru С уважением врач-невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №948, 08.07.2015

Здравствуйте! Мне 36 лет, вес 54, без вредных привычек. У меня 14.06 утром был обморок. После этого начались головные боли (распирание изнутри), головокружения с тошнотой, пятна перед глазами, раздражение от звуков. Давление пониженное, сердцебиение то частое, то не хватало воздуха. Случалась дрожь в ногах и руках, то озноб, то жар, иногда мотает при ходьбе и долгом стоянии, покраснели белки глаз. Было сделано МРТ. Вот заключение :На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычной конфигурации умеренно асимеметричны (D>S), не расширены. Незначительно расширена цистерна четверохолмия. III-й и IV-й Желудочки, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не разширенны. Умеренно диффузно расширены множественные периваскулярные пространства Вирхова-Робина, большая часть из них окружена умеренными зонами периваскулярного глиоза. Срединные структуры головного мозга не смещены. Область ММУ без особенностей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. В белом веществе лобных и теменных долей субкортикально, на фоне периваскулярного глиоза, определяются очаги, с четкими, ровными контурами, округлой формы,гиперинтенсивного сигнала по Т2 и flair, размерами от 0,2 до 0.4 см без признаков перифокального отека. Определяется диффузное неравномерное утолщение и повышение интенсивности МР сигнала от слизистой оболочки околоносовых пазух (более выраженно в левой верхночелюстстной пазухе), клеток сосцвевидного отростка левой височной кости. В левой верхнечелюстной пазухе определяется небольшое количество свободной жидкости. Заключение: МР картина очаговых изменений вещества головного мозга дистрофического характера. Воспалительные изменения слизистой оболочки околоносовых пазух, клеток сосцевидного отростка левой височной кости. Левосторонний верхнечелюстной синусит. В настоящее время боль в основном сконцентрирована в левой стороне головы, болит левый висок, тянет, ощущение онемения. Появились проблемы со зрением : стало тяжело читать вблизи, приходится напрягать глаза, хотя зрение 100% . Также появилась рассеянность, небольшие провалы в памяти. Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ и о чем говорят настоящие симптомы. Спасибо Вам.

Здравствуйте, Ольга, Вам необходима консультация ЛОР-врача и невролога для оценки неврологического статуса с сопоставления с данными МРТ. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №947, 08.07.2015

Здравствуйте, меня зовут наталья. У меня с 2004г. Поставлен диагноз шейный остеохондроз. Месяц назад стало резко хуже, сделала мрт головного мозга: результат- мр-признаков ивановых изменений головного мозга не выявлено. Мр признаки подавила атланта. Мр картины липомы заднего рога левого бокового желудочка. Резидуальные воспалительные явления в фронтальных пазухах, в соцевидных ячейках правой височной кости. У меня сильно болит ухо пол лица справа, пол языка и челюсть при гортани больше болят челюсти. Лор назначила лечение зиртек, синупрет, фотомагазин и промывание носа помогло на неделю и всё снова подскажите пожалуйста что делать или к какому врачу обратиться.

Здравствуйте, Наталья, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info!neuros.ru снимки и заключение. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №946, 08.07.2015

Уважаемые доктора! Позвольте у вас проконсультироваться, можно ли выслать снимки мрт предполагают сирингомиелию

Здравствуйте, Наталья, Вы можете отправить снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №945, 03.07.2015

Добрый день ! Мне 58 лет.В 2014 г была проведена операция по стабилизации 4-5-6- шейного позвонка, которая принесла на долгое время улучшение. сейчас есть частые болевые ощущения в области головы( слева). Также есть сильный постоянны й свист в ушах. При МРТ получены следующие результаты. Подскажите пожалуйста к какому специалисту лучше обратиться и насколько картина исследования показательна. На полученных изображениях суб-, тенториальных и супратенториальных структур головного мозга в левом полушарии головного мозга в передней ножке наружной капсулы (по переднему контуру лентикулярного ядра) определяется единичный гиперинтенсивный на Т2 FLAIR и Т2 ВИ, гипоинтенсивный на Т1 ВИ очаг диаметром 5мм, без признаков перифокального отека. На DWI (b=1000) очагов ограничения диффузии в веществе головного мозга не выявлено. Других очаговых изменений МР-сигнала в веществе больших полушарий, ствола, мозолистого тела и мозжечка не отмечено. Желудочки мозга не расширены, боковые желудочки симметричны. Признаков компрессии или дислокации ликворосодержащих и срединных структур мозга нет. Цереброспинальный переход не изменен. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Турецкое седло обычных формы и размеров, гипофиз в размерах не увеличен, без структурных изменений МР сигнала. Придаточные пазухи носа пневматизированы. Структуры орбит дифференцированы, без участков патологически измененного МР-сигнала. Протокол2 : На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме 3D TOF, визуализированы общие (ОСА), наружные (НСА) внутренние (ВСА) сонные артерии от уровня бифуркации ОСА, позвоночные артерии (от уровня С4 позвонка), сосуды Виллизиева круга. В устьях обеих ВСА определяются пристеночные участки выпадения МР-сигнала, суживающие их просвет до 20-30% (атеросклеротические бляшки?артефакты от тока крови?). На остальном протяжении ОСА, ВСА, НСА участков выпадения МР-сигнала и сужения просвета не выявлено. Определяется патологическая S-образная извитость правой ВСА и С-образная извитость левой ВСА (петлеобразования, перегибов под острым углом не отмечено). Сосуды Виллизиева круга с нормальным анатомическим взаимоотношением и интенсивностью МР сигнала, с четкими ровными контурами, равномерного диаметра, симметричны с обеих сторон. Интракраниальные сегменты ВСА симметричны. Задняя соединительная артерия слева - не визуализируется, справа - диаметром 1мм. Определяется незначительная асимметрия диаметров экстра- и интракраниальных отделов позвоночных артерий, S>D. Позвоночные артерии в интракраниальном сегменте имеют прямолинейный ход. Протокол3 : На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме 3D Inchance, получены изображения яремных вен и интракраниальных синусов. Прямой, верхний сагиттальный, сигмовидные синусы прослеживаются на всем протяжении, без участков выпадения МР-сигнала, отмечается незначительная асимметрия сигмовидных синусов (D>S). Левый поперечный синус не визуализируется (вероятно, за счет его гипоплазии), правый поперечный синус без особенностей. Отмечается асимметрия яремных вен (D>S), участков выпадения МР-сигнала в их просвете не выявлено. Заключение : Единичный очаг в области базальных ядер левого полушария головного мозга, вероятнее всего, сосудистой природы. Незамкнутый тип Виллизиева круга (аплазия левой задней соединительной артерии). Патологическая извитость экстракраниальных отделов внутренних сонных артерий с обеих сторон (справа - S-образная, слева - C-образная). Гипоплазия левого поперечного венозного синуса. Незначимая асимметрия позвоночных артерий (S>D)

Здравствуйте, Екатерина, в Вашей ситуации необходима очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №944, 03.07.2015

Здравствуйте,мне 35 лет. Мучают затылочные боли ,больше с правой стороны.Сделала мрт шейного отдела,заключение:Дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах С2-С7. Грыжа дисков С4-5,С5-6 .Дорзальная грыжа диска С5-6 до 4,2мм,компремирующая переднюю камеру суживающая межпозвонковые отверстия,без признаков компрессии корешков. Скажите,как и чем снять боль в затылке.И можно ли делать массаж.Спасибо!

Здравствуйте, Вера, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши томограммы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №943, 03.07.2015

Здравствуйте! Мне 44 года, головные боли мучают давно, снимала спазмалгоном. Была невралгия затылочного нерва справой стороны, шейный хондроз. 09.06.2015 года при сильном напряжении возникли очень сильные головные боли, как будто, что-то в голове треснуло. После этого сильно болела голова в течении двух дней, затем произошла рвота, при которой опять возникли сильные боли. Вызвала неотложную помощь, давление 160/120 (хотя всегда пониженное). После того как сбили давление голова болела, боль концентрируется в правой стороне головы. При обращении к неврологу назначили адаптол, кафетамин, катадолон форте - результата нет. Дале назначили диакарб, после приема данного препарата меня трясло, в голове справа, что-то жжужало, шевилилось и тряслось, однако на два дня головная боль прошла. Выписали с диагнозом головная боль напряжения. Однако боли возобновились, после приема диакарба состояние ухудшилось, боли продолжаются до сих пор. Сделала МТР головного мозга. Результат обследования - в белом веществе лобных долей, преимущественно субкортикально, определяются единичные (4) очаги глиальных изменений/гиперинтенсивные по Т2, Т2-Flair, изо-слабо гипоинтенсивные по Т1, без ограничений диффузии на DWI/, округлой и вытянутой формы, без четких контуров и перифокальной инфильтрации, размером от 0,3-0,36 см в диаметре до 0,6х0,3 см. Боковые желудочки не симметричны (D<S), минимально расширены, индекс боковых желудочков 24,6/ возврастная норма 18,4-22,1/, без перивентрикулярной инфильтрации, III-й, IV-й желудочки не расширены, не деформированы. Заключение МР-картина единичных супратенториальных очагов глиозных изменений /вероятно состудистого генеза, но учитывая молодой возраст пациента полностью нельзя исключить начальные проявления демиелинизирующего процесса/, минимальной несимметричной латеровентикулярной внутренней гидроцефалии. На консультации невролог сказал, что это не расс.склероз, вероятно - это раннее старение мозга, а про гидроцефалию вообще ни слова. Назначено личение мильгамма, и церебролизин, результат пока не заметен (но лечусь данными препаратами только один день). Вопрос. Ваше мнение по моему диагнозу. Как можно точно поставить или снять диагноз расс.склероз, какиедоп.обследовани. Меня не посылают никуда, ни к окулисту, не к эндокринологу, вам говорят они не помогут. Вот так и хожц без дигноза точного. Но ведь, то что выявили при МРТ-это страшные заболевания. Или не выявили, раз пишут нельзя полностью исключить. Так куда мне еще обратиться, кто должен еще меня проверить и какие еще провести обследовани? Невролог не признает диагноз. Еще я делала УЗИ сосудов шея - все в норме. Спасибо.

Здравствуйте, Лариса, Вы можете обратиться в центр лечения демиелинизирующих заболеваний в больнице № 31 в СПб, там Вам подробно, какие дальнейшие исследования необходимы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №942, 03.07.2015

Здравствуйте! Мне 28 лет. На протяжении двух лет беспокоил пульсирующий шум в правом ухе. Головных болей не было никогда, головокружений тоже. Решила сделать мрт головного мозга. В заключении написано: отмечается локальное утолщение коры в передне-медиальных отделах правой лобной доли, с наличием интрасубкортикально зоны неправильной формыс довольно четкими контурами, имеющей умеренно повышенный сигнал на Т2ВИ и TIRM, изоинтенсивной серому веществу сигнал на Т1ВИ, размерами до 2,1-2,3 см. Что это может быть?

Здравствуйте, Анастасия, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши томограммы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №941, 03.07.2015

Здравствуйте! у моего папы (54 года) произошел инсульт. диагноз поставили: МР данные в пользу ОНМК ПО ИШЕМИЧЕСКОМУ ТИПУ ПРАВОЙ ЛОБНО-ВИСОЧНОЙ ОБЛАСТИ. МУЛЬТИ ИНФАРКТНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ. МНОЖЕСТВЕННЫЕ ОЧАГИ ПОСТИНФАРКТНОЙ КИСТОЗНО ГЛИОЗНО-АТРОФИЧЕСКОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ. НАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ. На сколько это серЬезно. Какие последствия могут быть? И как ему помочь?. Сначала лежал в кардиологии, лечили сердце. Потом заподозрили инсульт. Сегодня уже третий день. Ставили кислородную маску, потому что задыхался!

Здравствуйте, Алла, это серьезное заболевание головного мозга. Последствия зависят от степени тяжести поражения головного мозга и наличия неврологического дефицита. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №940, 03.07.2015

мне 39 лет. уже не помню сколько беспокоят головные боли. в 2014 году делала КТ головного мозга - ничего не обнаружили. Боли не проходят. практически никакие лекарства не помогают. сейчас сделала мрт-головного мозга. заключение: Признаки незначительного количества содержимого по задней стенке левой половины клиновидной пазухи толщиной слоя до 4 мм. Глоточная миндалина закрывает 2/3 просвета носоглотки. Единичное очаговое изменение белого вещества правой лобной доли. Умеренное расширение конвекситального субарахноидального пространства.Головные боли усиливаются в период менструации и могут продолжаться до 3 дней.

Здравствуйте, Татьяна, Вам необходимы консультации ЛОР-врача и невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №939, 03.07.2015

37 лет. Мучают головные боли. Мрт не показано, т.к. стоит эндопротез. Кт заключение: желудочки мозга в объеме невыраженно увеличены. Определяется мелкое обызветление в дорзальном отделе III-го желудочка. Определяются мелкие обызвестления внутри желудочковых сплетений. Субарахноидальные пространства несколько расширены, с локальным ассиметричным расширением в проекции моста слева. Что все это означает?

Здравствуйте, Айман, по данным исследования описан вариант нормы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №938, 03.07.2015

Добрый день! Мне 40 лет, сделала МРТ головного мозга (по направлению лорврача (с диагнозом тугоухость). Расшифруйте пожалуйста заключение, медицинский язык для меня тяжелый, не знаю нормально это или нет, поход к неврологу не отменяю, пока она в отпуске, чтоб хоть знать приблизительно что это: МРТ-картина множественных очаговых изменений вещества полушарий головного мозга, возможно сосудистого генеза; мелких кистозных образований лобной доли левого полушария, вероятно врожденного генеза, признаков умеренно выраженной внутричерепной гипертензии.

Здравствуйте, Ирина, это признаки хронической сосудистой недостаточности, врожденные (?) кисты левой лобной доли, признаки повышения(?) внутричерепного давления. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №937, 09.07.2015

Ребёнку 3 месяца. При рождении была прижата головка, потом на щёчках были небольшие гематомки, через три недели всё прошло. В 1 месяц была вторая прививка гепатит В. Через 16 дней после прививки ОРВИ. Кашель, задыхался мокротой, температуры не было. Лечили 7 дней: Амоксиклав, Ингалипт, Лазолван - стало легче, но на 8 день начались судороги. По количеству судорог за сутки доходило до 20 раз, они были различны по времени и приступ мог длиться от 3 до 10 секунд(не больше). Во время приступа у ребёнка НЕ было посинения носогубного треугольника, не было закатывания глаз, дергания губ или западания языка, родничок не набухал, глаза не бегали. Приступ выглядел примерно так: сначала ребёнок сжимается, слегка приводя ручки и ножки к животику в таком положении находясь секунды 3, а потом вскидывая руки в стороны и ноги вытягивает вперёд и начинаются покачивающие движения ручек и ножек. Глаза при этом устремлены в одну точку, но были приступы, когда ребёнок в это время реагировал глазами на предмет. Приступы чаще были либо во время кормления либо сразу после кормления. При этом ребёнок своевременно развивается: держит головку, опора ножек, перевороты с животика на спинку и со спины на животик и прочее. Сначала прошли ЭЭГ(это наша первая ЭЭГ). По этой процедуре нам сделали такое заключение: Межполушарная асимметрия за счёт преобладания патологических форм активности: по левой центрально-височной области, по правой височной с низким индексом патологических форм. Амплитуда патологических волн до 60 мкВ. Через один день после этой ЭЭГ приступы у нас прошли и больше не возобновлялись. На следующий день нам сделали МРТ (когда приступов уже не было) - заключение специалистов по МРТ таково: Признаки умеренных перинатально-гипоксических изменений в белом веществе левого полушария головного мозга (небольшой селективный очаг в подкорковых ядрах слева). Врачи были в замешательстве откуда у нас появились судороги и какой диагноз нам вынести или выписать нас без диагноза. Решили через 4 дня после МРТ повторить ЭЭГ (вторая по счёту). На пятый день повторили ЭЭГ и по второй ЭЭГ следующее заключение: При выполнении функциональных нагрузок патологических форм активности не регистрировалось. Значимой межполушарной асимметрии нет. Специфических форм активности не выявлено. Как мне сказали: второе ЭЭГ у вас как у здорового человека! Но при этом мы ставим вам диагноз Эпилепсия и назначаем циннаризин, пантогам и Депакин, ведь в первой ЭЭГ у вас были отклонения. В итоге, я вообще, не поняла на что именно ссылался наш врач при постановке нам диагноза. Этот Диагноз звучал так : Вероятно, симптоматическая эпилепсия, сложные парциальные, вторично генерализованные приступы. Перинатальное поражение ЦНС смешанного генеза, восстановительный период. Синдром двигательных нарушений. Хотелось бы узнать Не ВЕРОЯНО, а точно, какой диагноз можно к нам применить или оставить без диагноза, а указать причину произошедшего с ребёнком. Мои ВОПРОСЫ: 1) Допускается ли выдвигать диагноз со словом Вероятно? Т.е диагноз фактически считается не выявленным однозначно, а уже назначают серьёзный препарат (например, Депакин). 2) По заключению нашего первого ЭЭГ (текст заключения я писала выше) можно ли утверждать, что у ребёнка однозначно эпилепсия? 3) Что означает амплитуда волны 60мкВ? 4) Что конкретно означает то, что нам указали в заключении МРТ (прошу объяснить простым понятным языком человеку не имеющему медицинского образования) и указывает ли наше МРТ, что у нас что либо может быть связано с эпилепсией именно по выявленному очагу в МРТ? 5) Почему второе ЭЭГ как у здорового человека (при том что лекарства никакие не принимали)? 6) Если второе ЭЭГ без патологии как можно говорить что у ребёнка эпилепсия? Может ли это означать что у нас нет никакой эпилепсии? 7) Я читала, что ребёнку до 5 лет, как правило, эпилепсию не ставят, верно ли это? И почему в нашем случае на это не обращают внимание? 8) В 3 месяца должны были делать первую прививку АКДС, пока отложили. На какой период следует отложить эту прививку? 9) По описанной мною картине произошедшего... ваш взгляд: - что это было у ребёнка - какой у нас диагноз (эпилепсия это или нет) - стоит ли принимать выписанные нам препараты - какое у нас должно быть лечение или т.к. приступы прекратились и уже месяц ничего нет не стоит лечить никакими лекарствами?????

Здравствуйте, Светлана, Вам показана консультация неонатолога и детского невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №936, 03.07.2015

Здравствуйте! Мне 40 лет, часто болит и кружится голова, ощущение беганья мурашек по лицу не пропадает уже второй месяц,обращалась к неврологу, прошла лечение, но результата нет.МРТ головного мозга-в субкортикальных отделах правой лобной доли выявляется очаг неправильной формы 4 мм,гиперинтенсивные на Т2ВИ и FLAIR ИП , очаги глиоза сосудистого генеза. На уровне бозальных ядер и семиовальных центров расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетрирубщих сосудов. Миндалины мозжечка пролабируются через большое затылочное отверстие до 4 мм. Может вы подскажете ,правильное лечение ,а то от того колличества пиллюль, что я пила, проблемы с желудком и нервами . Спасибо

Здравствуйте, Светлана, лечение назначается неврологом только на очной консультации. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №935, 03.07.2015

Добрый день! МРТ (заключение родственника): МР картина выраженной смешанной заместительной гидроцефалии на фоне кортикальной биполушарной и церебеллярной атрофии.Кистозно-глиозные изменения левой височной доли посттравматического характера.Признаки дисметаболической энцефалопатии. В возрасте 20 лет перенес тяжелую ЧМТ.Лечимся консервативно почти постоянно.С недавних пор инвалид 3 группы.Прогноз,как понимаю,неутешительный,и всё-таки.Можно ли как-то ощутимо ему помочь? Спасибо.

Здравствуйте, Надежда, у пациента имеют место последствия тяжелой ЧМТ, и он нуждается в постоянных повторных курсах консервативной терапии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №934, 03.07.2015

Здравствуйте. Сыну 6 лет. В октябре этого года легли на обследование по вопросам гастроэнтерологии в больницу, но на 3 день ребенку стало резко хуже (в результате приступ(единичный, больше не повторялось, но пишут эписиндром). После произошедшего сделали МРТ тогда же в октябре через 2 дня после попадания в реанимацию. Результаты: В области переднего рога левого бокового желудочка визуализируется киста ликворными МР характеристиками 9,2*4 мм.В заключение: МР признаки вторичных резидуально-органических кистозно-атрофических изменений. Признаки АВМ справа. Уже полгода пьем Депакин 200 2 раза в день. Приступы не повторялись. Требуется ли оперативное вмешательство? Можно ли ребенку давать наркоз в случае оперативного вмешательства по другим медицинским показателям?

Здравствуйте, в Вашей ситуации необходима очная консультация детского нейрохирурга для решения вопроса о тактике хирургического лечения по поводу АВМ. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №933, 30.06.2015

Здравствуйте. Сделала МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР денегеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С4-С6. Расшифруйте что это и что мне делать? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Нина, это признаки остеохондроза позвоночника. При отсутствии диск-радикулярного и диск-медуллярного конфликта показано лечение у невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №932, 30.06.2015

Здравстуйте,мне 29 лет,страдаю бессоницей несколько лет,месяц назад начала сильно кружится голова,туманное сознание,немог собраться с мыслями,было ощущение сильного давления внутри головы и на глаза.Сделал мрт-головного мозга,заключение:Мрт-картина косвенных признаков внутричерепной гипертензии.МРТ-картина локальной зоны повышенного сигнала белого вещества мозга левой лобной доли.Подскажите пожалуйста что это значит, серьезно ли это и нужно ли хирургическое вмешательство?

Здравствуйте, Антон, в Вашей ситуации хирургическое лечение не показано. Вам нужна консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №931, 30.06.2015

Добрый день! Дочери 2г.6м.Самостоятельно не ходит, себя не обслуживает, не говорит и, к сожалению, обращенную речь понимает ситуационно. Недавно начала ползать на попе, ходит по чуть-чуть. Если брать физ.развитие, проблемы начались после 6 мес, когда не смогла сесть самостоятельно стали бегать по неврологам. До 6 мес развитие было в норме. Из установленных диагнозов: РОПЦНС, ЗПРР, атаксический синдром, сенсорно-моторная алалия (это поставили на днях). Дочь не говорит ничего..ТОлько мычим. Иногда использует указательный жест. Недавно стала проситься на горшок (при вопросе хочешь писить - показывает на горшочек. Или сама найдет глазами и пальчиком показывает). Вообще любит книжки - все время там что-то тычет пальчиком, листает. Любит слушать песни. Делали КТ, МРТ, ЭЭГ мониторинг и рутинный, и ночной...По МРТ: мрт признаки перинатально-гипоксических изменений в белом веществе обоих полушарий головного мозга, КТ без грубой патологии, только киста прозрачной перегородки. По ЭЭГ небольшая задержка корковой ритмики, грубой патологии не обнаружено. Принимали Кортексин, Церебролизин, Элькар, Пантогам, Фенибут, Циннаризин. Хронических заболеваний нет. До сих пор открытое овальное окно 3,0 мм Вопрос: Хотелось бы услышать комментарии относительно результатов МРТ...Наш невролог ничего не сказал толком, кроме того, чтобы мы обратились к психиатру за дальнейшей тактикой лечения..

Здравствуйте, Оксана, у пациента имеет место задержка психомоторного развития ЦНС на фоне перинатальной гипоксии. Рекомендована консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №930, 30.06.2015

Здраствуйте!!!я проходила МРТ и аот что было написанно в заключении "В верхней стенки левой глазнице образование с житкостными хорактеристиками МР-сигнала,до 4им в диаметре ,в правых отделах лобной кости аналогтческие образования,размер 6.2*4.2 мм"что это может быть?

Здравствуйте, Анастасия, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №929, 30.06.2015

Добрый день! мне 36 лет. заболело ухо.ухо вылечила, но осталось состояние заложенности или онемения?Сделала МРТ головного мозга, в описании есть такая строка .На данных МО томограммах в области сосцевидного отростка левой височной кости определяются участки гиперинтенсивного сигнала Т2 (поствоспалительного характера) что это

Здравствуйте, Елена, это последствия перенесенного воспаления. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №928, 30.06.2015

Здравствуйте!Мне 48 лет, начался климакс, ухудшилась память, стали часто стучать и болеть виски. На днях сделала МРТ головного мозга.У меня началась паника.В описании есть вот это- 1. Отмечается умеренное расширение периваскулярных пространств базальных ядер с обеих сторон( больше справа) в виде мелких щелевых кист. 2.В области нижней стенки правой верхнечелюстной пазухи определяется наличие жидкостного образования с чёткими контурами, однородной структуры, размерами 2,5х1,5см. В области нижней стенки левой верхнечелюстной пазухи определяется наличие жидкостного образования с чёткими контурами, однородной структуры, размерами 1,6х1,5см. Пневматизация других фациальных синусов не нарушена. Уважаемые специалисты, скажите , пожалуйста, что означает первый пункт особенно? Я очень переживаю, это болезнь какая-то, это очень опасно? Это лечится? и если да, то как???Что делать и куда идти? И по второму пункту тоже. Буду очень признательна, если ответите мне. С уважением Елена.

Здравствуйте, Елена, по поводу первого пункта - Вам необходима консультация невролога, а по поводу второго- консультация ЛОР-врача. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №927, 24.06.2015

Мне 60 лет.Часто болит голова,заплывает во сне левый глаз(чувство усталости глаза).Сделала МРТ головного мозга.Итог МРТ:множественные гиперин-тенсивные в Т2,РD,tirm d-f очаги в субкортикаль-ных отделах белого вещества лобных и теменных частей до 9мм,перивентрикулярное повышение интенсивности МР сигнала,визуалируются периваскулярные пространства подкорковых структур. ППН -пневматизированы. Остальное без изменений,гипофиз в норме. Заключение МРТ: диффузно-очаговые изменения вещества головного мозга ВЕРОЯТНЕЕ дисциркуляторного генеза.Ассимметрия боковых желудочков. Неравномерность конвекситальных субарахноидальных пространств. Ответьте пожалуйста, что это за заболевание и как его лечат. Невролог особого внимания не обращает.

Здравствуйте, Ирина, Вам необходима очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №926, 24.06.2015

МРТ-даные за посинсультную кисту височной доли с лева умеренно выраженная дисцеркуляторная энцефалопатия.Двустороний каторальный гайморит. этот диагноз поставили мужу опасно ли это

Здравствуйте, Гоя, в Вашем случае необходима очная консультация невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №925, 24.06.2015

Здравтсвуйте! Моему сыну 10 лет, частые головные боли и головокружения на протяжении последнего месяца. По рекомендации невролога было сделано МРТ головного мозга. В протоколе сказано, что в таламусе справа, определяется очаг измененного гиперинтенсивного по Т2, Т2-tirm, изо-, слабо гипоинтенсивного по Т1-ВИ сигнала, размерами до 0,4 см. В заключении: Мр-карти на еденичного очагового изменения правого полушария головного мозга сосудистой природы. Скажите пожалуйста серьозно ли это? И требует ли лечения?

Здравствуйте, Ольга, для дообследования Вам надо выполнить МРТ головного мозга в ангиорежиме и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи с последующим наблюдением у невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №924, 22.06.2015

Добрый день!мне 26 лет После 2 родов началась проблема с левым глазом вроде радужного мерцания вокруг глаза, сделала МРТ, обнаружилось 2 очага по 7 миллиметров, направили к неврологу, врач прописал Диакарб, Мексидол и Флюоксетин, после принятие таблеток и уколов становится только хуже, так как начинает постоянно болеть голова, подскажите пожалуйста что надо предпринять, так как врачи не дали точного объяснения, какого типа эти очаги

Здравствуйте, Елена, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru описание МРТ и сами снимки. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №923, 22.06.2015

Здравствуйте! Моей дочери 26 лет. С сентября 2014 года начало подниматься давление . 10 месяцев лечили давление, проходили УЗИ почек, щитовидки, различные анализы. 18 июня прошла РЭК. Диагноз не поставлен. Есть заключение. Отведение FM левое:пульсовое кровенаполнениесосудов:не нарушено. Тонус крупных и средних артерий: повышен по гирпетанпчевкому типу. Тонус артериол и прекапилляров: повышен. Венозный отток: норма. Отведение FM правое: Отведение FM левое:пульсовое кровенаполнениесосудов:не нарушено. Тонус крупных и средних артерий: повышен по гирпетанпчевкому типу. Тонус артериол и прекапилляров: повышен. Венозный отток: норма. Физиологическая ассиметрия кровенаполнения: Отведение СМ левое:то же. Отведение СМ правое: то же. Прописали лечение:кавинтон, диакарб, панангин, витамин С в уколах. Постоянные жалобы на головную боль, тошнота. рвота, слабость, плохая память. Скажите, это гидроцефалия? Можно ли у вас сделать операцию? Что для этого необходимо нам сделать? Сколько будет стоить? Хочется , как можно раньше, что не затягивать. С уважением, Татьяна.

Здравствуйте, Татьяна, выполните МРТ головного мозга и отправьте снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №922, 22.06.2015

Добрый день! Сделала МРТ, выявлено: Субарахноидальные конвекситальные пространства обеих гемисфер мозга незначительно диффузно расширены, - не обнаружено. В области базльных ядер с обеих сторон определяются незначительно расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина,гипофиз дифференцирован на нейро- и аденогипофиз,верхний контур гипофиза не выбухает,вертикальный размер его не превышает 6 мм.Миндалины мозжечка расположены на уровне входа в большое затылочное отверстие, без признаков пролабирования - нужна ли операция и чем грозит? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Ольга, операция Вам не нужна. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №921, 22.06.2015

Здравствуйте. Что у меня с гипофизом? не хотелось бы МРТ второй раз делать. Публикую расшифровку мрт: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и FLAIR, в трех проекциях визуализированы суб и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычной формы, не расширены, 3, 4 желудочки не изменены, базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет неоднородны мр сигнал, с целью дообследования рекомендована мрт гипофиза с в/в усилением. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды неравномерно расширены , преимущественно в области лобных и теменных долей, максимально до 0,4 с. Срединные стриктуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на 0,2 см ниже БЗО. В белом веществе лобных долей, а также субвертикально в островковой доле слева определяются немногочисленные ( три) мелкие очаги повышенного по Т2 и FLAIR сигналов, без признаков перифокального отека, наиболее вероятно, дистрофического характера. Невральные структуры в области ММУ с обеих сторон без видимых патологических изменения. Пневматизация придаточных пазух носа сохранена. Заключение: МР картина единичных очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера. Неравномерное расширение наружных ликворных пространств. Низкое положение миндалин мозжечка.

Здравствуйте, Екатерина, чтобы узнать "что с гипофизом", нужно выполнить МРТ с контрастом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №920, 23.06.2015

Здравствуйте!зовут Юлия,27лет.Примерно лет10 беспокоят головные боли по типу мигрени с аурой(приступ начинается с мелькания,вспышек,через20 минут наступает резкая боль в одной половине головы иногда со рвотой,тошнотой),обостряются весной-осенью.Больше стали проявляться после родов уже в течении 3,5лет.20.06.15.сделала мрт головного мозга+мр-ангиография магистальных артерий головного мозга.до этого особого лечения не проводилось.при приступах обезбаливающие и противомигренозные препараты.травм головы не было.протокол обследования В дорзальных левой лобной доли субкортикально визуализируется единичная вытянутой формы зона изменненого мр-сигнала(гиперинтенсивного на T2-BИ И Flair-ИП и изо-гипо-на Т1-ВИ),С нечеткими контурами,размерами до 0,5на1,2см(переднезадний,поперечный).Отмечаются расширенные переваскулярные пространства Вирхова-Рябина вдоль пенетрирующих сосудов гол.мозга на уровне лентикулярных ядер и семиовальных центров. Заключение.мр-признаки единичного очага глиоза вещества головного мозга.Незначительно выраженные воспалительные изменения околоносовых пазух.МР-данные потоковых артефактов в сифонах внутренних сонных артерий(нельзя исключить атеросклеротическое поражение),аплазии задних соединительных артерий(вариант строения Виллизиева круга).можно ли судить что это боли связанные с мигренью?есть ли что-то серьезное?и что дальше предпринять?

Здравствуйте, Юлия, Вам необходима очная консультация невролога. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78 С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №919, 23.06.2015

Добрый день! В заключении МРТ сказано "в белом веществе правой лобной доли определяется единичный очаг измененного МР сигнала, гиперинтенсивный на Т"-ВИ и FLAIR, размерами до 3 мм в диаметре." Что это значит, какое лечение необходимо? Опасно ли это?

Здравствуйте, Ирина, это не опасно. Лечение назначает невролог после очной консультации. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №918, 23.06.2015

Здравствуйте многоуважаемый доктор.Я пищу вам из Таджикистана Согдийская обл. г. Худжанд. Моей жене сегодня врачи после обследование поставили диагноз "синдром натянутого спинного мозга" и посоветовали что пациенты с такими диагнозами можно вылечить у Вас. Если можно (в краткости) могли бы вы уважаемый доктор ответить мне можно ли у вас лечить такой диагноз,метод лечение (хирургический или просто лечение),срок лечение и расценки (оплата).Заранее благодарю Вас. С уважением Юсупов К.А.

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuro. ru снимки позвоночника. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №917, 23.06.2015

Здравствуйте! Мне 29 у меня головные боли, кажется что гола нимеет. Когда стаю острая не приятная боль в правое стороне головы. Когда начинает болеть голова доходит Аш до носа,и начинает тошнит. Видеть стала мутно когда смотрю или читаю помутнение бывает,глаза как будто пленкой покрываются.сделала МРТ головного мозга: орбитальные признаки хронической внутричерепной гипертензии. Асимметрия боковых желудочков. Киста гайморовых пазух. У меня в поясничном отделе. Ось позвоночника листез 4мм кзади. Тела позвоночника: фиброзная дегенерация смежных поверхностей тел уровня L5-S1. Краевые экзостозы L5-S1. В теле L4 гемангиома со сниженным сигналов на Т1-ВИ,9 мм в диаметре. Грыжа шморля тел L2,L3,L4 высотой до 3мм. Межпозвонковые диски. Гипо-дегидратация дисков поясничного уровня. Дорсальные циркуляция протрузии дисков L4-L5 L5-S1, сагиттальным размером 3-4 мм, умеренная компрессия дурального мешка. Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, обострение на уровне L5-S1: в сравнении с МРТ 2014 г. Признаки обострения усилились. Ретроспондилолистез L5 I ст, в динамике выраженности листеза уменьшилась. Признаки нестабильности сохраняются. Малая гемангиома тела позвонка L4 без динамики грыжа шморля L2-L3-L4. Дорсальная циркуляция протрузии дисков L4-L5 L5-S1 с оболочечным воздействием; положительная динамика на уровне L5-S1 грыжа не визуализируется. Мануальнуютерапию делала. Бубновский ходила , когда ходила чуть стало лучше потом научились обратно острые боли в пояснице не смогла продолжит.

Здравствуйте, Самира, отправьте, пожалуйста, томограммы поясничного отдела позвоночника на наш электронный адрес info@neuros.ru и укажите жалобы, связанные со спиной. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №916, 19.06.2015

Невыносимые болевые нервные импульсы в пояснично-крестцовом отделе слева. Особенно невыносимо прифизических нагрузках(уборка, огород, долгое сидение на работе). Боли резкие (почти агония), особенно при малейшем давлении на левую сторону. В 2003 г. оперировалась у вас, когда операция ещё 30 000 стоила. Говорили мне, что в соседних дисках грыжи нет, но велика предрасположенность. Что мне делать подскажите? Почти три недели лежала в Псковской обл. больнице... лечили от остеохондроза. Без нагрузок, да под обезболиванием стало легче, тепеть опять страдания.

Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши снимки. Вы можете прислать их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №915, 19.06.2015

1. 7 лет 2. Состояние удовлетворительное. 3. Изредка головные боли,тошнота и резкая смена настроения. 4.с 2011 года- первые симптомы (п.3). 5.В проекции шишковидной железы (эпифиза) определяется кистозное образование округлой формы с чёткими ровными контурами, жидкостной плотности +20 HU размерами:1,4*1,2*1,0. Умеренное расширение цистерны четверохолмия. Боковые желудочки мозга умеренно ассиметричны (D>S), не расширены, форма их не изменена, III-й желудочек не расширен, IV-й желудочек – 1,28 см (расширен) расположены по средней линии. Умеренное утолщение слизистой обеих верхнечелюстных пазух. 6. Никакого лечения не принимали. 7. Двусторонний гайморит. 8. Что делать? Какие наши следующие шаги? насколько опасно это?

Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши снимки. Вы можете прислать их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №914, 19.06.2015

Добрый день. Мне 36 лет. В Феврале этого года попала в аварию.Ударилась головой. Было сотрясение. Сделали МРТ головного мозга. Спустя 3 месяца повторила МРТ (результат 2-го МРТ буду писать в скобках). "Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно с наличием в левой височной доле патологического очага с изменениями МР-сигналом по Т1ВИ, Т2ВИ и Flair без объемного воздействия и перифокального отека размерами 40х29х55мм (55х30х45мм). В базах ядра, внутренней капсуле и мозолистом теле также не определяются очаги измененного МР-сигнала по Т1ВИ, Т2ВИ и Flair. В проекции ствола головного мозга и в мозжечке очаговых образований не имеется. Срединные структуры головного мозга продольно и поперечно на момент осмотра не смещены. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны: Д до 12мм (11мм). Вдоль тел боковых желудочков имеется тонкая полоска ПОВЫШЕННОГО МР-сигнала (В доль тел боковых желудочков имеется тонкая полоска ГИПЕРИНТЕНСИВНОГО сигнала). Нарушений ликвороттока нет. Субарахноидальное пространство больших полушарий не расширенно. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка симметричны. Турецкое седло не расширено, область гипофиза не изменена. Воронка не расширена. Параселярные образования не изменены. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей. Придаточные пазухи носа и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, пневматизации их не нарушена. В правой гайморовой пазухе имеется кистозное образование размерами до 11х11х10мм (14х13х15мм). В ретробульбарном пространстве патолочигеских образований не имеется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки наличия арахноидальной кисты левой височной доли без признаков объемного эффекта. Киста правой гайморовой пазухи. Если возможно, хотелось бы получить консультацию. Какие предпринять дальнейшие действия и насколько это серьезно. Заранее благодарна.

Здравствуйте, Людмила, мы не можем ставить диагноз и назначать лечение по заключению МРТ. Необходима очная консультация у специалиста с результатами обследования. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №913, 16.06.2015

МНЕ 19 ЛЕТ . ЧАСТЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ПОНИЖЕНО АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ 90/60. ОСНОВНОЙ ДИАГНОЗ :ЧАСТИЧНАЯ АТРОФИЯ ОБОИХ ГЛАЗ:В2011 ГОДУ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ МРТ ВЫЯВЛЕНО ОЧАГОВОЕ ПОРАЖЕНИЕ В ЛЕВОЙ ЛОБНОЙ ДОЛЕ БЕЗ ДИНАМИКИ. МОЖНО ЛИ ПРОЙТИ КОНСУЛЬТАЦИЮ В ВАШЕМ ИНСТИТУТЕ?

Здравствуйте Роман, Вы можете отправить томограммы и результаты осмотра окулистом на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №912, 15.06.2015

Здравствуйте!Делали МРТ,в заключении написали - КТ признаки локальных ликворокистозных изменений коры лобных долей, что это означает?опасно ли это?и можно ли управлять транспортным средством?

Здравствуйте, Александр, это возможно, последствия перенесенной травмы либо воспалительного заболевания ЦНС. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №911, 15.06.2015

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Мне 46 лет. С юности мучают сильнейшие головные боли. С тошнотой и потерей работоспособности. Многократно обращалась к неврологам. Диагноз мигрень. При приступах помогает суматриптан. Год назад МРТ - признаков деминиелизации нет, обызвествествление в области 4 желудочка, размерами до 6 мм. Вчера сделала КТ - объемных патологических образований, кровоизлияний не выявлено. В проекции правой половины 4 желудочка , с четким, ровным контуром, неравномерно кальцинированная структура 0,6 х 6,0 см в аксиальной проекции, высотой до 5, 5 см, вероятно сосудистое сплетение. (Получается, что увеличилось это образование за год в десять раз? Или я не правильно понимаю. И что с этим делать? Это опасно?) Перифокальных изменений мозга не выявлено.Мелкий очаг глиоза до 03 см в проекции базальных ядер справа. Локальный кальцинат серпа мозга в переднем отделе до 0, 35 см. область турецкого седла без особенностей. Мелкий кальцинат в проекции М1 сегмента средней мозговой артерии справа до 1,5 см - вероятно атеросклеротическая бляшка. Кальциноза стенок интракраниальных отделов ВСА не выявлено. Как Вы считаете что это все значит.Насколько опасны эти кальцинаты и откуда они вообще берутся? Может быть Вы подскажете, насколько эта картина серьезна и что вообще дальше делать? Может ли это давать головные боли.Спасибо большое.

Здравствуйте, Елена, необходима очная консультация для оценки неврологического статуса и данных МРТ. На консультацию Вы можете записаться по тел. 558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №910, 15.06.2015

Здравствуйте! Возможно ли по данному заключению МРТ поставить диагноз: МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Дисгенезия мозолистого тела. Структурные изменения мозолистого тела в виде посттравматической? постишемической? кисты. Требуется ли лечение? Очень прошу ответить на почту. заранее благодарна за ответ. С уважением.

Здравствуйте, Елена, в хирургическом лечении пациент не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №909, 16.06.2015

Добрый день!Мне 27 лет. 20 лет беспокоят сильные боли в глазах,но глаза по всевозможным проверкам здоровы, посоветовали проверить голову, сделал мрт головного мозга, тоже ничего, возможно ли что мрт не показала причину и есть ли способ её найти? Заранее благодарю!

Здравствуйте, Юрий, Вам показана очная консультация невролога. Вы можете записаться в наш Центр по тел. 558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №908, 16.06.2015

Моей маме 59 лет, в феврале перенесла ишемический инсульт, КТ заключение -Кистозно-атрофические изменения обеих гемисфер. Открытая смешанная заместительная гидроцефалия.Какие прогнозы???

Здравствуйте, Светлана, Вашей маме показана очная консультация невролога со всеми данными обследований. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №907, 16.06.2015

Здравствуйте! Брату 30 лет, диагноз ДЦП головного мозга, можечковой системы. С рождения его развивали , в итоге он ходит и нет явных проблем с речью , но есть отставания в развитие . Подскажите пожалуйста возможно ли в таком возрасте вернуть ему дееспособность и жизнь нормального человека?

Здравствуйте, Анастасия, Вам показана очная консультация невролога. Существуют программы реабилитации таких пациентов. Направления в центры реабилитации выдают неврологи по месту жительства. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №906, 16.06.2015

Здравствуйте! Получила заключение МРТ - "единичные очаги в веществе мозга "сосудистого" характера. Мне 44 года. Подскажите, пожалуйста, что это может означать?

Здравствуйте, Надежда, только по результатам МРТ мы не можем ставить диагноз и назначать лечение. Вам показана очная консультация невролога и терапевта. С целью дообследования целесообразно выполнить УЗИ сканирование сосудов шеи и головного мозга, МРТ головного мозга в ангиорежиме. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №905, 16.06.2015

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста что означает результат проведенного ЯМР обследования головного мозга ребенка 6 лет : данные небольших симметричных очагов в области внутренних капсул? Ребенок инвалид с дества, нарушение координации движения, ставили мозжечковую симптоматику, до этого тоже делали мрт, но такого заключения не было, в последние пол года пошло на ухудшение и сделали мрт, вот результат. Может ли это повлиять на ухудшение ее координации движения и чем это могло спровоцироваться?????

Здравствуйте, Лейсан, Вашему ребенку показана очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №904, 09.06.2015

Добрый день. Подскажите пожалуйста, возможна ли консультация ребенка с диагнозом: сенсорно-моторная алалия с умственной отсталостью легкой степени (или атипичный аутизм)?

Здравствуйте, Оксана, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №903, 09.06.2015

Здравствуйте я прошла МРТ головного мозга на заключение что у меня двухсторонние единичные дегенеративные очаги белого вещества лобной области скажите это опасно или есть лечение

Здравствуйте, София, это не опасно. Лечением данного состояния занимаются неврологи. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №902, 09.06.2015

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, о чем может говорить заключение после проведенного МРТ головного мозга: Единичный очаг в белом веществе левой лобной доли неуточненного, более вероятно сосудистого, генеза. Возраст - 37, жалоб,кроме очень редких предобморочных состояний (связываю с работой - душно)) - нет.

Здравствуйте, Любовь, возможно, заключение свидетельствует о хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №901, 09.06.2015

Здравствуйте! Мне 29 лет.Диагноз: Компрессионно-ишемическая нейропатия правого седалишного нерва (06.02.15) с выраженным парезом правой стопы, сенсорными нарушениями, нейропатическим болевым синдромом. Подходит к концу первый курс медикаметозного лечения, улучшения не значительные. Требуется реабилетация! .Но где?? И как ее проходить??? Сам пытаюсь заниматься, разминаться. Т.е.растягивать, пытаюсь шевелить стопой, но повторюсь улучшения не значительные! Как востановиться??? Помогите пожалйста!

Здравствуйте, Павел, к сожалению, мы не занимаемся вопросами реабилитационного лечения. Вы можете обратиться в любой из петербургских центров реабилитации. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №900, 09.06.2015

Моей дочери 40 лет, в детстве была Черепно- мозговая травма: Перелом свода и основания черепа и ушиб головного мозга. Трепанацию не делали. После этого не было никаких последствий. В 1992 году после рождения ребенка, у нее открылся хронический насморк, принимала капли много лет. В в 2012 году появились головные боли периодические. Сделала МРТ и обнаружили кистозно- глиозные изменения размерами 2,8*3,9*0,9 см-в правой лобной доле и 3,2*3,5*0,8см- в левой лобной доле неправильной формы Субархонаидальное конвекситальное пространство локально неравномерно расширино в области лобных и теменных долей. В верхней верхнечелюстной пазухе опредилилась киста, размерами2.1*2,1*1,5см, а в правой2,3*1,3*2,0см. Походы по бесконечным консультациям не могли опредилить нужна операция или нет. В 2015 году еще одно МРТ показало, что по ходу лучистости белого вещества лобных долей с двух сторон. вплоть до передних рогов боковых желудочков определяются симметричные кистозно-атрофические и глиозные изменения размерами 2,5*3,9*6,6см Нельзя исключить связь изменений вещества с полость боковых желудочков.В белом веществе больших полушарий головного мозга и на уровне базальных ядер определяются расширенные переваскулярные пространства гиперинтенсивные по Т2 Инфратенториальные арохноидальные изменения ликворокистозного характера. Микроциркуляторные и ликвородинамические нарушения. Лечащий врач выписала "Амитриптилин" и пить травку. После выпитой таблетки дочь почувствовала себя плохо( онемел язык, смешалось сознание, затрудненная речь) прошло все через 12 часов. Прошу вас дать консультацию, что делать?

Здравствуйте, Наталья, в оперативном лечении пациентка не нуждается. Ей необходима очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №899, 09.06.2015

Делали сыну Магнитно резонансную томографию, ему 15 лет в заключение было написано: МР картина единичного супратенториального очага глиоза, более вероятно резидуального генеза; не резко выраженной внутренней открытой гидроцефалии. Что это значит? Опасно ли это? Как это лечить?

Здравствуйте, Любовь, указанные изменения в специальном лечении не нуждаются. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №898, 09.06.2015

Здравствуйте. Хотел бы задать такой вопрос. Мне 28 лет, 8 лет назад была операция на челюсть (исправление прикуса). После этого заметил, что стало тяжелее управлять правой частью лица - улыбка (если самому не контролировать) получается скошенной влево. Скажите, что это значит и можно ли вернуть нормальное функциогирование правой части ? Если да, то какими методами ? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Федор, выполните электронейромиографию лицевого нерва и отправьте на наш электронный адрес info@neuros. ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №897, 05.06.2015

Что означает заключение: МР-признаки единичных очагов глиоза вещества головного мозга, вероятно обусловленных проявлениями микроангиопатии?

Здравствуйте, Залия, это признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №896, 05.06.2015

в правой теменной кости визуализируется округлое гиперинтенсивное на Т2ВИ, Т1ВИ образование, размерами 3,8*3,6 мм. Что это означает? заключение мрт

Здравствуйте, Сергей, отправьте, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №895, 05.06.2015

Здравствуйте, мне 28 лет, Жалобы на шум в ушах, мушки в глазах, носовые кровотечения, давление в глазах, давление в затылке. Подозрение врача на сосудистый генез, отправил на рентген носа и к сурдологу. Вопрос могу ли я заниматься кардио тренировками, не менее 50-60 мин в высоком темпе + прием L-карнитина непосредственно перед тренировкой? Спасибо

Здравствуйте, Ольга, тактику лечения и необходимость охранительного режима определяет только лечащий врач. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №894, 04.06.2015

Добрый день. Обратилась к врачу по поводу привкуса гнили в носоглотке, большого количества слизи, которая не выходит из носа, а при глотании попадает сразу в желудок, и закладывание носа.(без соплей)Это начало происходить около 2 месяцев назад, 5 дней капала в нос коллоидное серебро утром и вечером, вроде стало меньше. Но оттек чувствуется. Заключение МРТ: правосторонний ринит, а так же цитирую: "в латеральных отделах мягкого неба слева определяется участок гиперинтенсивного сигнала Т2 и Stir, размерами 0,6*0,8*0,9см." Пожалуйста, скажите, что это значит? Спасибо. С уважением, Светлана. (40 лет)

Здравствуйте, лечением заболеваний подобной локализации занимаются либо стоматологи, либо ЛОР-врачи. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №893, 16.06.2015

Добрый день. после тренеровок в спорт зале стала замечать, что болит правая сторона головного мозга. как будто сдавливает, а иногда пульсирует. Что это может быть? что нужно предпринять?

Здравствуйте, Екатерина, Вам показана очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №892, 09.06.2015

КТ головного мозга - картина очагового обызвествления в правой гемисфере головного мозга.Мне 42 года,мучают сильные гол.боли,давление до 170\80,тошнота,окулист - ишемич.ангиоспазм сетчатки,атеросклерот.ангиопатия сетчатки,.У меня такой вопрос - что делать,к кому обратиться за помощью,в больницу не ложат,невыносимая боль в голове и в правом глазу.напишу точное описание КТ гол.Мозга - режим сканирования спиральный,толщина среза 0,5мм,контр.усиление не проводилось.Средин.структуры мозга не смещены,бок.желудочки симметричны,не расширены,ширина 3-4 желудочков в пределах нормы.В проекции лучистого венца справа по контуру прав.бокового желудочка определяется обызествление размером 7,5 х 6 мм.В остальных очаговых изменений в паренхиме мозга не определяется.Травматических и деструктивных изменений в костях свода и основании черепа не выявлено.Может ли то что нашли в голове у меня вызывать такие боли?выписали мне грандаксин постоянно пить,от давления выписали также постоянно по утрам бисопролол-тева,но он не помогате,давление подымается,и пью еще при поднятии давления каптоприл,говорят,что не от обызествления давление,но ведь боль и головокружение так и не проходит.

Здравствуйте, Дильбар, Ваши жалобы, скорее всего, не связаны с указанными изменениями на КТ. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №891, 16.06.2015

Здравствуйте. Мне 39 лет. На исследовании МРТ выявили в субкортикальных отделах левой теменной доли единичный очаг 0,3х0,4 см дистрофического характера. Что это такое? Нужны ли дополнительные исследования?

Здравствуйте, Владимир, указанные изменения в специальном лечении не нуждаются, дополнительные исследования не требуются. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №890, 09.06.2015

Добрый день!Моему сыну 17 лет.Результаты МРТ, КТ,: Органическое расстройство личности с ин-теллектуальной недостаточностью,церебрасте-ническим синдромом,выраженными аффектически-ми нарушениями. Умеренная атрофия ткани мозга в лобных,теменных долях. Скажите,пожалуй-ста это можно вылечить хирургическим вме-шательством у Вас,если да,какая цена? И вообще какие перспективы у него? Что его ждёт в дальнейшем? Жду Вашего скорейшего ответа с надеждой.С ув.С.Гицаев.

Здравствуйте, Сергей, в хирургическом лечении Ваш сын не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №889, 09.06.2015

Добрый день! Сделали мрт в банальных отделах левой височной доли определяется повышение м2-сигнала на т2 и понижение на т1 и FLAIR BИ с ровными и четкими контурами размерами 7',2х4,7 мм.В лобной доле справа определяется очаг повышенного МР сигнала на FLAIR иТ2 ВИ до 4,5 мм в диаметре.заключение: киста небольших размеров в базальных отделах левой лобной доли ,единичный идиопатический очаг в правой лобной доле. Хотелось бы узнать что это такое ,к какому специалисту обращаться и какое лечение? Спасибо!

Здравствуйте, Евгений, Вам надо обратиться к неврологу. При необходимости будет рекомендовано консервативное лечение. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №888, 04.06.2015

КТ головного мозга - картина очагового обызвествления в правой гемисфере головного мозга.Мне 42 года,мучают сильные гол.боли,давление до 170\80,тошнота,окулист - ишемич.ангиоспазм сетчатки,атеросклерот.ангиопатия сетчатки,.У меня такой вопрос - что делать,к кому обратиться за помощью,в больницу не ложат,невыносимая боль в голове и в правом глазу.Пью постоянно бисопролол-тева,но он не всегда помогает,давление к вечеру все-равно подымается,и потому пью еще и каптоприл,также пью грандаксин,это мне выписывал невролог.Но гол.боли мучают ужасно,за правым глазом такая иногда боль что не могу даже глаз открыть,сильные боли,но сейчас еще эти боли давлением не сопровождаются,и бывают сильные боли,а давление нормальное,а иногда давление 200\80,а голова не болит,просто падаю как подкошенная.как быть,мне 42 года,а же так мучаюсь,а врачи наши ничем не помогают.(((

Здравствуйте, Дильбар, для начала необходима коррекция давления под контролем терапевта. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №887, 26.05.2015

Прошу вас ответить на вопрос. У меня травматическая плексопатия справа с 21 декабря 2014 года (Упал с мотоцикла). МРТ нет из-за наличия металлоконструкции нам отказано в проведении обследования. Но есть КТ правого плечевого сустава и результат ЭНМГ. Если можно сообщите нам примерную стоимость операции на реконструкцию нервов правой руки.

Здравствуйте, Бадма, чтобы ответить на Ваш вопрос нам необходимо увидеть результаты обследований. Пришлите, пожалуйста, данные обследований на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №886, 21.05.2015

здравствуйте, у меня 2 года какое то внутреннее качание как после транспорта укачало, сдавливает, тянет голову (не болит,а именно сжимает как то)скулы, мушки перед глазами, качает именно в состоянии покоя, на мрт единичные мелкие очаги глиоза, более вероятно сосудистого генеза,арахноидальная ликворная киста( вариант развития) умеренная наружняя гидроцефалия,неврологи разводят руками и не знают, что со мной делать,что за симптоматика такая, очень сильно волнует сжатие головы с двух сторон,что вы можете сказать о моих результатах мрт и моём состоянии

Здравствуйте, Оксана, хирургическое лечение Вам не показано. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №885, 21.05.2015

Добрый день,меня зовут Саша,мне 28 лет, у меня уже месяц болит голова где виски,повышенное давление 150на100,невролог назначила сделать МРТ, в базальных отделах правой лобной доли участок рубцовых изменений до 16×11мм,левой лобной доли-до 10×8мм.Что это такое?чем лечиться?

Здравствуйте, Александр, Вы можете отправить снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №884, 21.05.2015

Здравствуйте! Моему сыну 26 лет. Жалоб никаких нет. Ничего не болит. Внешне здоров. В детстве было пониженное давление. Год назад ставили диагноз ВСД. Ни чем серьёзным не болел, кроме частых простуд в детстве. Роды у меня были нормальные. Случайно сделали сегодня МРТ головы и шеи. Описание такое: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. Перивентикулярно переднему рогу справа гиперинтенсивный в Т2ВИ +flair очаг до 10мм. В субкортикальных правой лобной доли, привентикулярно в мозолистом теле и височному рогу справа округлой формы очаги до 2-4-6мм. Общее количество очагов до 7. Изменений мр-сигнала от базальных ядер, ствола и мозжечка не выявлено. Срединные структуры головного мозга не смещены. Боковые желудочки симметричны, не расширены,3-й и 4-й - без особенностей. Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не изменено. Конвекситальные борозды большого мозга без особенностей. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны.Турецкое седло сформировано правильно. Параселлярные структуры без особенностей. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно.В альвеолярной бухте правой гайморовой пазухи и по передней стенке слева киста до 20 и 17мм. Глазницы развиты правильно, контуры стенок чёткие ровные. Глазные яблоки, зрительные нервы, мышцы глазных яблок - без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР - признаки демиелинизирующего заболевания головного мозга(DS?). Врач дал диск и снимок. Невролог осмотрел и сказал, что внешних изменений никаких нет. Всё в норме. Если бы не МРТ сказал бы что человек здоров. УЗИ тоже отклонений не выявило. Конкретно никто ничего не говорит. Пока отправили к неврологу по месту жительства. Я в панике. Скажите, куда можно обратиться, какие обследования нужны, на сколько это страшно, как лечить?

Здравствуйте, Тамара, Вашему сыну показана очная консультация невролога с данными обследований. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №883, 21.05.2015

Здравствуйте,мне 35лет. Беспокоят головные боли, помогает таблетка пенталгина, иногда, особенно в мае- темнеет в глазах и обморочное состояние, длится около 30 минут, потом все проходит и просто слабость.Работа сидячая, присутствует шейный остеохондрос. помогите расшифровать результаты МРТ головного мозга и на сколько это опасно. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга не расширены, с незначительными МР-признаками перифокального глиоза. lll-желудочек не расширен. lv -желудочек не расширен. Базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал, размены соответствуют возростной норме. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно расширены, преимущественно в области лобных, теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. МР признаков ОНМК, объемного образования не выявлено. Заключение: Мр признаки умеренной наружной гидроцефалии. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Виктория. Вам показана очная консультация невролога с данными обследований. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №882, 19.05.2015

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста диагноз.У мужа отказывают ноги,не может ходить.Заключение МРТ:Единичные очаговые изменения белогл в-ва лобных долей,как проявление перефирической микроангиопатии.Минимальное расширение субарахноидального конвекситальногонства пространства.МР-картина а ртерио-медуллярног конфликта на уровне моста и продолговатого мозга.

Здравствуйте, Александр, в Вашей ситуации необходима очная консультация невролога для определения уровня поражения ЦНС. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №881, 19.05.2015

МРТ в левой лобной области на уровне верхней лобной извилины определяется изоинтенсивное умеренно гиперинтентенсивное внемозговое образование 0,8х0,7х0,5см прилежащее к внутреннй повехности лобной кости что делать

Здравствуйте, Светлана, отправьте, пожалуйста, томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru и укажите жалобы больного. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №880, 15.05.2015

добрый день, я в очередной раз хочу сделать МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, т.к. беспокоят сильные боли. Где вы порекомендуете сделать МРТ для определения более точной причины болей. Делала МРТ 2 раза (8 и 5 лет назад), ничего особенного не выявляли. Последнее время боли стали постоянными во всем теле.

Здравствуйте, Марина, Вы можете обратиться в КБ № 122 по тел. 449-60-35, 363-11-22. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №879, 15.05.2015

Здравствуйте, мне 26 лет основная моя проблема это хроническая усталость, но к этому ещё добавляется рассеянное внимание, плохая память и дереализация. Это меня беспокоит с самого рождения. Недавно был у врачей, анализы крови и мочи в норме, невролог по части неврологии сказал, что тоже всё в норме. Решил сделать МРТ головного мозга, вот заключение: "На полученным МР-томограммах объемных очаговых изменений в веществе мозга больших полушарий не выявлено. В переднем отделе правой гемисфере мозжечка отмечается расширение арахноидального пространства, размерами 19х17х23 мм, с минимальным объемным воздействием. Дифференцировка серого и белого вещества не изменена. Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительные бугры, структура ствола мозга и мозжечка имеют обычный МР-сигнал. Конвекситальные борозды четко выражены, симметричны. Дифференциация коры и белого вещества не нарушена. Боковые желудочки мозга не деформированы, не расширены, слабо асимметричны (D<S). III,IV желудочки не изменены. Срединные структуры не смещены. Субарахноидальные пространства больших полушарий головного мозга и мозжечка не расширены. Гипофиз не увеличен. Парасселярные структуры без особенностей. Патологических включений МР-сигнала в ретробульбарной клетчатке, дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Придаточные пазухи, ячейки сосцевидных отростков височных костей воздушны. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: объемных очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. Арахноидальная киста." Ссылка на снимок МРТ http://s017.radikal.ru/i427/1504/d8/09a47a3b139b.jpg Скажите пожалуйста, возможно ли что моё состояние связанно с этой кистой? И что мне делать, чтобы избавиться от плохого самочувствия? Эта проблема очень мешает мне жить. Помогите.

Здравствуйте, Василий, указанные жалобы не связаны с кистой. В хирургическом лечении данное состояние не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №878, 14.05.2015

Здравствуйте. Мне 28 лет, только заканчиваю кормить ребенка грудью, появились головные боли и при резком вставании потемнение в глазах. Помогите расшифровать заключение МРТ без контраста, как это лечить? Заключение: МР картина умеренного расширения наружных ликворных пространств. МР картина неоднородной структуры гипофиза, при соответствующей клинической картине нельзя исключить наличие микроаденомы. МР признаков демиелинизирующего и неопластического процессов в веществе головного мозга не определяется.

Здравствуйте, Ирина, не видя Вас только по заключению МРТ мы не можем ставить диагноз и назначать лечение. Микроаденома гипофиза не является причиной Ваших головокружений. Изменения в области гипофиза на фоне лактации, скорее всего, носит физиологический характер. В целях уточнения диагноза Вам необходимо: выполнить клинический анализ крови и показаться неврологу, МРТ с контрастом через 6 мес., но не ранее окончания лактации с последующей консультацией у эндокринолога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №877, 14.05.2015

Добрый день! Сделал МРТ 1,5Тл поясничного отдела позвоночника. Написали Грыжи Шморля замыкательных пластинок тел Th12-L2. Очаговое изменение структуры в теле L4 размером не более 7 мм - участок жировой дегенерации костного мозга. Дегенеративно-дистрофические изменения дисков выражены умеренно, максимально на уровне L1-L2. Высота диска снижена. На уровне L1-L2 -диффузная протрузия диска приводит к деформации дурального мешка и незначительному сужению каналов корешков L1. На уровняхL2-S1 - диффузное выбухание дисков умеренно оттесняет дуральный мешок и незначительно суживает каналы корешков. Формирующиеся остеофиты на протяжении L1-S1. Разъясните пожалуйста, что это и что нужно делать? Спасибо.

Здравствуйте, Игорь, Вам показана очная консультация невролога. Вы можете отправить на наш электронный адрес Ваши МРТ снимки. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №876, 14.05.2015

Здравствуйте. Можно ли вылечить ишемическую миелопатию грудной локализации в виде нижнего парапареза в выраженным нарушением функции нижних конечностей,ходьбы. Врачи ничего не говорят. Такой диагноз поставили моей сестре 55 лет) в феврале 2014 года. Могла еще передвигаться , а сейчас уже даже не может встать на ноги.Ноги полностью отказали.

Здравствуйте, Нина, выполните, пожалуйста, снимки МРТ. Данные обследования отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru/ С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №875, 14.05.2015

Здравствуйте! Мне 45 лет, работаю журналистом. В последнее время появились головные боли и нечастые головокружения. начало падать зрение.Сделала МРТ головы. Диагноз: Единичные очаги в субкортикальных отделах лобных отделах больших полушарий головного мозга, дилатации кортикальной поверхности лобно-теменных областей головного мозга,энцефалопатия. МРТ -данных за органическое поражение головного мозга не получено. Сосуды без особенностей. Пожалуйста, объясните мне чем это все чревато и насколько опасно.Спасибо!

Здравствуйте, Санета, для уточнения причин Вашего недомогания (головные боли и головокружения) необходима очная консультация невролога и терапевта. В плане дообследования Вам показано мониторирование АД, лабораторные тесты (анализ мочи, крови), рентген шейного отдела позвоночника, дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, а также МРТ головного мозга с венозной фазой. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №874, 15.05.2015

MP картина неравномерного расширения субарахноидального конвекситального пространства. Единичные очаговые изменения в веществе головного мозга,вероятно, дисцикуляторного характера. Расширение субарахноидального ретроцеребеллярного пространства.Что это???

Здравствуйте, это означает, что у пациента субарахноидальные пространства больше, чем в норме. Вероятнее всего, это анатомическая особенность. В специальном лечении не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №873, 12.05.2015

Подростку 17 лет. В 15 лет прошли МРТ головного мозга, поставили заключение-арахноидальная киста четверохолмной цистерны справа.Умеренно выраженная бивентикулярная неокклюзионная внутренняя гидроцефалия.в 17 лет поставили заключение -МР-кистозное образования эпифиза, рекомендован консультация нейрохирурга. Ширина правого желудочка 10 мм, левого -11 мм (в центральном отделе), передний рог правого желудочка -4 мм , левого - 5мм. Третий желудочек- в 2013 году - 2 мм, в 2015- 4 мм. 4 желудочек в 2013 году 9 мм, в 2015 году 14 мм. Субарахноидальные пространства не расширены. Что делать? У кого наблюдаться и какое лечение и опасно ли это?

Здравствуйте, Михаил, отправьте, пожалуйста, снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru и укажите жалобы пациента. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №872, 12.05.2015

Здравствуйте, мне 33 года. При проведении МР-исследовании головного мозга больше данных в пользу микроаденомы гипофиза. Вариант развития сосудов Велизьева круга, венозных синусов головного мозга.Что это означает? И какие дальнейшие действия? Спасибо.

Здравствуйте, Оксана, если МРТ головного мозга выполнялось без контраста, то необходимо повторное МРТ с контрастированием. Также необходимо определить уровень гормонов крови (ТТГ, СТГ, АКТГ, пролактин). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №871, 15.05.2015

Результат обследования: Повышена РЛ левого большеберцового нерва 3,62 при норме 2,0 (мс). Насколько это серьезно, в неврологу запись только через 10 дней. Терапевт назначил инъекции мильгаммы

Здравствуйте, Алина, по одному этому параметру без осмотра пациента, уточнения характера жалоб, анамнеза (в связи с чем проводилась ЭНМГ) мы не можем ставить диагноз и назначать лечение. Вам вес-таки необходима дождаться очной консультации невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №870, 12.05.2015

Это наш папа. Помогите, что это значит? Что нам делать? в заключении от 09.05.2015 ЛДЦ МИБС написано: МР картина наиболее вероятно, соответствует множественным зонам ОНМК по ишемическому типу в затылочных долях, правом таламусе, среднем мозге, левом полушарии мозжечка. Умеренно выраженная наружная заместительная гидроцефалия. Кистозно-глиозные изменений в левой теменной доле, левой височной доле. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера

Здравствуйте, Ольга, из вышеописанного следует, что это множественные участки нарушения кровообращения головного мозга. Необходимо наблюдение и лечение у невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №869, 04.06.2015

Здравствуйте! Я студент, 18 лет. Пишу много, поскольку не знаю, где тут важные детали, а где нет. Но собрал в структуру, которую, надеюсь, будет проще понять. Симптомы: - Неустойчивость. Вместе с: "нарушение когнитивных функций / памяти / притупление эмоций". * продолжительность: 1 мес / затухает, усиливается в разные дни С разной интенсивностью проявляется симптом, похожий на головокружение. Хотя я бы назвал это больше неустойчивостью. В пики проявления сидя замечал, будто тело покачивается в такт пульсу. Особенно сильно качает в моменты недосыпа (около 5-6 часов). Тяжело идти по улице смотря в телефон, заносит будто. Голову когда назад плавно наклоняю испытывается ощущение легкости. -Синусовая тахикардия. * продолжительность: 1 мес ЧСС повышается до 105 в среднем в течение дня. Сильно варьируется и падает до 79, когда засыпаю. Сердце изнашивается от такого режима, очень неприятный симптом. -Нарушения сна. * случалось два раза. В первый раз, когда произошло уснуть не мог всю ночь. Огромный поток мыслей, который не получалось совершенно контролировать. -Нарушение когнитивных функций / памяти / притупление эмоций * продолжительность: 1 мес / затухает, усиливается в разные дни Беспокоит больше всего! Мне как студенту очень важно держать мозг в тонусе, а тут такая проблема. Тексты когда читаю могу вникнуть в суть отдельных кусков, но в целом картины не вижу. Участились случаи, когда пытаюсь вспомнить какое-то непростое, но хорошо знакомое мне слово. Это очень неприятно. В пик нарушения чувствую полную пустоту в голове. Это сильно мешает воспринимать информацию правильно и реагировать нормально. Разговариваю в пиковые моменты очень пассивно, мозг просто не реагирует на “правильные вопросы/ответы/шутки” -Напряжение мышц шеи. * стало проявляться во второй половине месяца течения перечисленных симптомов. До: в октябре и феврале были замечены два случая кратковременного тремора рук: суп выплескивался почти весь из ложки. А также поразительно похожий случай нарушения когнитивных функций произошел еще в марте и длился всего полтора дня. Потом будто “прорвало” и мысли пошли сильным потоком. Какие уже исследования проводил? Ходил к неврологу, поставили диагноз “Вертебро базиллярный синдром”, а также отметили начальную стадию мышечного сколиоза. __________________________________________ Общий анализ крови в норме, все показатели в пределах референсных значений. __________________________________________ МРТ головного мозга, в заключении никаких патологий. __________________________________________ УЗИ щитовидной железы для дифференцирования гипо/гипер функции (причина тахикардии). Ничего не выявлено. __________________________________________ ЭКГ. Только синусовая тахикардия. 105 уд/мин. Когда кардиолог говорила со мной, ЧСС слегка повышалось. Что принимал? Персен 4 дня, глицин, фенибут, мидокалм. Мои наблюдения: ЧСС высокий показатель как раз наблюдается одновременно с большим потоком мыслей. Возможно, активность ЦНС требует повышенного снабжения кровью, поэтому частота также повышается. Это все объясняет. То есть, будто сейчас в условиях затруднения передачи крови по базиллярной артерии мозг пытается балансировать между поддержанием качества своей работы и нагрузкой на сердце. Очень надеюсь на вашу помощь, Спасибо заранее! Никита

Здравствуйте, Никита, врачи нашего Центра не занимаются подобными проблемами. Учитывая Ваши жалобы, Вам целесообразно обратиться к неврологу по месту жительства. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №868, 14.05.2015

Здравствуйте мне 40 лет расшифруйте пожайлуста МРТ головы : боковые желудочки симметричны,ЦОБЖ -правыц 5,0 мм, левый 5.0, III желудочек -3,0 мм IV -жел. 7.0 х11.0мм. Отмечаетсая тонкая перивентрикулярная краевая лейкомаляция. водопровод проходим. В белом веществе лобно-теменных долей мозга выявляются единичные микроочаги умеренного повышения МР-сигнала в FLAIIR и Т2W режимах дисцикулярного генеза.В базальных ядрах таламусах и белом вешестве полушарий мозга расширены периваскулярные пространства Вирхова Робина по I II типу.Кортикальные борозды мозка умеренны расширены.Отмечаестя умеренное расширение нижних мозжечковых и затылочных цистерн. Заключение Начальные МР признаки дисциркуляторной энцефалопатии с умеренной субтрофией извилин мозжечка. Можно ли вылечить и что это такое. МРТ головы сделали в связи с сильными головокружениями .

Здравствуйте, Астра, для уточнения причин головокружения, определения объема обследования и назначения лечения Вам показана очная консультация невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №867, 12.05.2015

Здравствуйте. Мне 46 лет. Примерно в течение 2,5 месяцев беспокоят головокуружения, головная боль, боли в позвоночнике,пониженное давление. 24.03.2015. сделала мрт шейного отдела позвоночника. Описание мрт шейного отдела позвоночника и спинного мозга:на серии томограмм получены изобоажения шейного и верхне-грудного отделов позвоночника испнного мозга. Шейный лордоз выпрямлен. Растояние между ветральной поверхностью зубовидного отростка аксиса и Задним краем передней дуги атланта в пределах нормы и равно 2мм. Конфигурация и положение тел позвоночников обычные. Кортикальные пластинки прослеживаются. Изменений интенсивности сигнала от костного мозга тел позвоночников не выявлено. Отмечается умеренное снижение интнсивности сигнала от межпозвонковых дисков в сигментах С2-С7. Срединная дорзальная протрузия диска С6-7, достигающая вентральной поверхности спинного мозга, ограниенная дорзальными остеофитами тел позвонков. Вентральные остеофиты на этом уровне, слегка деформируют дорзальную поверхность пищевода. спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, имеет ровные, четкие контуры, обычной интенсивности сигнала. заключение: срединная дорзальная протрузия диска С6-7, достигающая вентральной поверхности спинного мозга. Спондилез в сегменте С6-С7. 11.04.2015 сделала мрт грудного отдела позвоночника. Описание: физиологические изгибы: грудной кифоз сохранен. Вертикальная ось позвоночного столба не изменена. В краевых отделах тел позвонков, межпозвоночных сочленений мелкие остеофиты. Имеются неровности контуров замыкательных пластинок тел позвонков. В телах Th2, Th5, L1- определяются очаги с высоким сигналом на Т2 и Т1, не визуализируемые в режиме жиропадавления. Межпозвонковые диски несколько снижены по высоте, мр-сигнал от дисков с участками понижения на Т2 (дегидратация). На уровне С6-7 - диск выстоит с дорзальной протрузей, широким основанием до 3,5 мм, деформирует дуральный мешок и суживает переднее ликворное пространство, отмечается умеренное воздействие на передние отделы спинного мозга и вероятно на нервные корешки. На уровне Th7-8 - диск выстоит с задней боковой локальной протрузией до 3мм, несколько деформирует дуральный мешок, спинной мозг и нервные корешки интактны. Спинной мозг с ровными, четкими контурами, норального диаметра, изменений МР- сигнала в его структуре не обнаружено. Паравертебральные мягкие ткани без изменений. Заключение: мр-признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника: очаги жировой дегенерации, дегидратация межпозвоночных дисков, спондилез, спондилоартроз, протрузия диска С6-7, с признаками воздействия на передние отделы спинного мозга и нервные корешки, небольшая локальная протрузия диска Th7-8, без признаков воздействия. В апреле получила следующее лечение: цитофлавин N10 в\в капельно, мексидол N10 в/в струйно, магний питьевой, магнитотерапию на шейный и грудной отделы. К сожалению улучшения не наступило. С 5 мая в/в получаю кавинтон, головокружений стало меньше. 07.05.2015 сделали мрт головного мозга. Описание: в белом веществе лобных долей определяются единичные очаги с четкими контурами и без признаков перифокального отека, повышенного МР-сигнала на Т2 и Т2flair, размерами до 3 мм. В остальных отделах в сером и белом веществе, базальных ядрах, внутренней капсуле и мозолистом теле, в стволе и мозжечке очаговых изменений МР-сигнала не определяется. На DWI (b1000)- участков патологического ограничения диффузии в вещетве мозга не выявлено. Срединные структуры головного мозга не смещены. Боковые желудочки мозга незначительно асиммитричны в области передних рогов, не расширены. Субарахноидальные пространства слабо расширены. Турецкое седло и гипофиз неизменены. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительные образования в области мостомозжечковых углов не вывлены. Внутренние слуховые проходы не раширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей. Околоносовые пазухи без патологических изменений. Заключение: едининые очаги в лобных долях, вероятнее, сосудистого характера (как проявления сосудистой энцефалопатии). Сопутствующие заболевания:ВСД, хронический гастрит. Ренген легких без изменений, узи органов брюшной полости без патологий. Скажите, пожалуйста, к какому специалисту необходимо еще обратиться?

Здравствуйте, Оксана, Вам необходима очная консультация невролога и терапевта. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №866, 12.05.2015

Здравствуйте, очень надеюсь на скорый ответ. Мне 24 года. Проблема: болит голова последние 2-3 недели. Почти каждый день. То боль исчезает на несколько часов, то снова появляется. Боль локальная, но проявляется в разных местах. В первую неделю в основном чувствовал боль и пульсацию в левом виске и левом глазу. Сейчас в этих местах боль поменьше, но всё-равно чувствуется и периодически проявляется в затылке и ещё в таких совсем странных местах, как под глазом в районе скулы и почти постоянно чувствуется боль в районе челюсти и шеи (тоже с левой стороны всё) - я не знаю имеет ли это отношение к головной боли, но тем не менее болит. Давление в норме. Позавчера я сделал МРТ мозга + агитографию сосудов (т.к. ещё ранее мне рекомендовали её сделать, чтобы проверить сосуды из-за предположительного наличия дисплазии соединительной ткани). Врач-МРТ выявил мне наружную гидроцефалию. Сказал идти к неврологу, лечить медикаментозно (сосудорасширяющие) или потом лечить оперативно, либо в раннем возрасте может слабоумие развиться, т.к. мозг будет уменьшаться.. Я очень перепугался и на следующий день пошёл к неврологу в платный мед. центр... Он почитал заключение рентгенолога и сказал, чтобы я не обращал на всё это внимание. Мол такая наружная гидроцефалия выявляются у очень многих людей и ничего страшного. Сказал, что по описанию есть некоторые дефекты, но беспокоиться не о чем. Мол, головные боли только функциональные. И прописал мне принимать некий препарат Тералиджен. Собственно, мне бы, конечно, хотелось, чтобы всё было так как сказал невролог, но до конца уверенности у меня нет. Смутило, что он даже снимки не посмотрел. А если это действительно наружная гидроцефалия, то игнорировать ведь нельзя, как я понимаю? Собственно, стоит ли мне довериться неврологу и принимать этот препарат? Или сходить к другому на коснультацию? Или что сделать? Заключение МРТ я прилагаю в фотографиях (3 ссылки на 3 листа заключения (на 1 листе почему-то стоит не моё имя)). Благодарю за уделённое мне внимание.

Здравствуйте, к сожалению, мы не смогли ознакомиться с Вашими томограммами - не нашли Ваши ссылки. Отправьте снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №865, 12.05.2015

Помогите пожалуйста, дочь сходила на МРТ, в заключении: МР данных за объёмные образования гипофиза не выявлено. Умеренная неоднородность МР-структуры. Что это значит?

Здравствуйте, Оксана, желательно через 4-6 месяцев выполнить контрольную МРТ гипофиза с контрастом.о С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №864, 12.05.2015

в 1994году я получила травму при падении с высоты-компрессионный перелом 4-5 грудных позвонков,ЗЧМТ,ушиб почек,мочевого пузыря,селезенки,вывих С6 позвонка.Была оперирована-спленэктомия,ревизия забрюшинного пространства,дренирование брюшной полости,передняя декомпрессия спинного мозга,удаление тела С7позвонка,межтеловой спондилодез костью.мне было 15 лет и я постеснялась встать на инвалидность,сейчас мне 35 лет,болит спина,поясница,ноги.весь период от того времени я не могу нигде работать.могу ли я получить инвалидность и какую группу?

Здравствуйте, Ольга, этот вопрос необходимо адресовать в районное Бюро Медико-Социальной экспертизы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №863, 12.05.2015

В белом веществе височных долей паравентрикулярно задним рогам боковых желудочков визуализируютсяочаги глиоза,максимально справа до 5*6мм.В белом веществелевой лобной доли,паравентрикулярно переднему рогубокового желудочкаединичная ликворная киста с умеренным глиозом по периферии а также мелкие очаги глиоза в правой лобной доле. заключ:выявленные единичные очаговые изменения в веществе головного мозга необходимо дифференцировать между проявлениями сосудистой энцефалопатии и демиелинизирующим процессом(согласовать с клиническими данными и анамнезом).что это означает?((

Здравствуйте, в Вашей ситуации показан очная консультация невролога. В зависимости от жалоб больного и клинических проявлений врач поставит диагноз, назначит необходимое дообследование и лечение. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №862, 08.05.2015

Здравствуйте.Нас интересует диагноз по которому сделан снимок МРТ и ДИКОМ.Так как мы побывали у многих нейрохирургов.У всех разные мнение.Возможно ли вам отправить содержание диска.Спасибо !

Здравствуйте, Вы можете отправить снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru

Вопрос №861, 13.05.2015

Что значит это заключение МРТ : структурных изменений головного мозга не выявлено. МР признаки пост воспалительных изменений в сосцевидной отростка слева. Какое лечение?

Здравствуйте, Наталья, из Вашего заключения следует, что патологических изменений в головном мозге не выявлено. Ранее Вами перенесен мастоидит. Для уточнения необходимости лечения в настоящее время Вам показана консультация ЛОР-врача. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №860, 15.05.2015

Здравствуйте! У меня сильные головные боли, почти круглосуточно. Сделала МРТ и вот какое заключение МР картина гемодинамически не значимой асимметрии кровотока по венозным коллекторам головного мозга. Кроме этого МРА картина норматического варианта развития Виллизиевского круга в виде отсутствия кровотока по ЗСА с двух сторон. С-образный изгиб на уровне дистальных отделов С1 сегмента левой ВСА и еще МР картина единичного очага глиоза вещества головного мозга супратенториальнойц локализации. Смешанная заместительная гидроцефалия не резко выраженная. Киста левой верхнечелюстной пазухи. Обратилась к невропатологу было назначено лечение в виде инъекций парацетама, магнезии и никатиновой кислоты. Сделала уколы в течении 10 дней, но легче мне не стало. А наоборот боли усилились о постоянная тошнота. Подскажите пожалуйста что делать . Мне 44 года.

Здравствуйте, Ирина, для уточнения причины головных болей Вам показано дообследование - допплеровское сканирование сосудов головы и шеи и консультация ЛОР-врача. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №859, 08.05.2015

Добрый день, мне 40 лет, по МРТ обнаружили, что в передних отделах левой височной области определяется ликворная киста, размером 6*19*14 мм. Субарахноидальнаое пространство областях. расширено в лобных, теменных, височных областях. Сильвиевы борозды расширены. Что с этим диагнозом делать? Так страшно.

Здравствуйте, Наталья, данные изменения в оперативном лечении не нуждаются. Вам показано лечение у невролога. С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №858, 13.05.2015

Здравствуйте! Можно ли проводить лазерное лечение туботита(мастоидита)при наличии кистозно-глиозных изменений вещества правого полушария головного мозга сосудистого(постинсультного. Наружная заместительная гидроцефалия. Так как улучшений нет, только еще больше распирает мозг, ломота в ушах и булькает постоянно. Иногда просыпаюсь ночами от звуков(в теменной части мозга лопаются пузыри). Постоянно воспалена слизистая языка и гортани, вкус соли.

Здравствуйте, Надежа Васильевна, тубоотит приводит к снижению слуха и требует обязательного лечения. Имеющиеся у Вас изменения в головном мозге по результатам МРТ свидетельствуют о сосудистом заболевании (гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга, вероятно ОНМК в анамнензе). Но причиной Вашего недомогания (распирающие головные боли, ломота и бульканье) все-таки является тубоотит. Гипертоническая болезнь, а также указанные Вами изменения в головном мозге на МРТ не являются противопоказанием для лазеротерапии. С уважением, терапевт Тищенко Е.В.

Вопрос №857, 08.05.2015

Здравствуйте. скажите пожалуста можна ли лечить эту болезин? Зарание спосиба. "Постгеморрагические очаги в гемисферах мозжечка. Миелинизация несколько отстает от возрасной нормы. Выражена доброкачественная наружная гидроцефалия. Двусторонний отит, больше слева."

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru. С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №856, 08.05.2015

Здравствуйте. на снимке : киста прав г/пазухи. МР- исследование головного мозга с МР-ангиографией : Средние структуры не смещены.Желудочная система не расширена,боковые желудочки симметричны (R+L) Субарахноидальное пространство и кортикальные борозды больших полушарий не расширены. Стволовые структуры и селлярная область без особенностей. Дополнительные образования в проекции мостомозжечковых углов не определяются. Структуры задней черепной ямки развиты правильно, миндалины мозжечка расположены у края затылочного отверстия Кранио-спинальный переход без особенностей. костные структуры не изменены. МР-ангиогафия На нативных МР-ангиограммах ннтракраниальные артерии дифференцированф. Позвоночные артерии асимметричны L>D. Патологической извитости, аневризматического расширения и дополнительных сосудистых образований не выявлено. Стенотических изменнений не определяется. Заключение: объемных и очаговых изменений не выявлено. У меня мучают головные боли судорги сонливость краснота глаз и боль и слезоточивость ( правда не частая) выделения слизи в носу вялость быстрое утомляемость шум в ушах головокружение повышенаяя температура 37,2 по вечерам. давление в норме 120/70 Объясните пожалуйста, что это значит и страшнали киста? нужно ли ее удалять? и к акому врачу обращаться? а то меня гоняют от ЛОРа к неврологу то к терапевту. Спасибо

Здравствуйте, Елена, Вам показано лечение у ЛОР-врача. С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №855, 08.05.2015

Здравствуйте.В санатории прошел дуплексное исследование экстракраниальных и интраниальных сосудов с ЦДК.Заключение-В синусе ОСА слева лоцируется гиперэхогенная а/с бляшка со стенозом до 25% по диаметру в поперечнике.В истоке ВСА справа лоцируется гипоэхогенная а/я бляшка со стенозом до 40% по диаметру в поперечнике.Высокий вход ПА слева(С5).По рекомендации врача прошел МРТ шейного отдела позвоночника с сосудами.Заключение-Шейный остеохондроз,грыжи дисков С5-С7.Извитость приустьевого сегмента левой ПА,шейного сегмента правой ВСА.Скажите пожалуйста как мне лечиться.Спасибо.

Здравствуйте, Владимир, Вам необходима консультация сосудистого хирурга. С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №854, 08.05.2015

Здравствуйте! Мне 62 года, прошла МРТ головного мозга. Поставили диагноз: немногочисленные микроангиопатические очаги лобно-теменной области полушарий мозга. Умеренно выраженная наружная гидроцефалия заместительного характера. Правосторонний в/ч синусит, мицетома? основной пазухи.К невропатологу обращалась по поводу тремора головы, поставили диагноз: органическое эмоциональное лабильное расстройство(F 06.6). Сопутств.:простые тики (F 95.9) ДЭП (67.4). Давление у меня пониженное 90/5о, бывает до 83/45. Можно ли применять диакарб как мочегонное при пониженном давлении. Принимаю фенибут, сирдалуд. приняла 10 уколов нейрокса и атавегина. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать?

Здравствуйте, Ирина, Вам необходима очная консультация невролога для определения дальнейшей тактики лечения. С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №853, 08.05.2015

капли или лекарство при сотресении мозга ухо заложило борноя кислота не помогает кровь идти из уха начинает что посоветуете

Здравствуйте, Александр,. обратитесь к ЛОР-врачу. Также необходима консультация невролога. С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №852, 13.05.2015

Здравствуйте! Мне 38 лет Год назад у меня случился гепертонический криз, после него появилось головокружение ощущение шаткости походки, давление на глаза покраснение туман в глазах. состояние не айс. Прошла обследование мрт головного мозга, пишу не все а на что возникают вопросы, возможно наличие субкортикального очага глиоза дисциркуляторного генеза до 2,5 мм в левой лобной доли, имеется пролабирование миндалины можечка ниже уровня БЗО до 5 мм(вариант нормы) Заключении пишут данных за объемное образование головного мозга не получено.Хотелось бы знать что это значит. Получила лечение Мексидол пирацетам мильгама бетасерк фенибут Не много снизилось головокружение зиму както прожила. А в апреле головокружение усилилось. При этом у меня ничего не болит аппетит и сон хорошие. Пошла опять к неврологу и онат обратила внимание на МРТ головного мозга и менно на эти аномалии и сказала что и за этого и может быть мое головокружение. Скажите насколько опасны эти аномалии и как они лечатся. У меня трое детей, муж. Хочется жить полноценной жизнью к сожалению сейчас это не удается. Спасибо.

Здравствуйте, Елена, из Вашего письма следует, что при МРТ головного мозга выявлены изменения сосудистого характера. Пролабирование миндалин мозжечка это, скорее всего, с рождения и никак не влияет на Ваше самочувствие. Для определения тактики лечения Вам показано дообследование: дуплексное сканирование головы и шеи, МРТ головного мозга с венозной фазой и лабораторные тесты (липидный спектр, гормональный статус), мониторирование артериального давления с последующей консультацией невролога и терапевта. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №851, 13.05.2015

56 лет, мексидол, кавинтон, гипотиазид 12.5 через день по МРТ гол мозга :множественные очаги хронической ишемии /гиперинтенсивные по Т2, Т2-tirm, изоинтенсивные по Т1/ без перифокальной инфильтрации размером от 0,2 см до 0,4 см.? чем лечить

Здравствуйте, Галина, описанные Вами изменения - это морфологические изменения, характерные для сосудистого компонента при различных заболеваниях (гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга). Для дообследования Вам необходимо выполнить дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, анализ крови (фенотипирование липидов, мочевина, креатинин, глюкоза). Для назначения адекватного лечения Вам показана очная консультация невролога и терапевта. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №850, 29.04.2015

Добрый день! Мне 48 лет. Недавно стала неметь рука, началось все с кончиков пальцев, затем началось ощущение "мурашек" во всей руке. На МРТ: В белом веществе лобных долей определяются единичные очаги гиперинтенсивного на Т2 ВИ и Tirm MP сигнала максимальным размером до 0,2 см без перифокального отека. Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно расширены в области лобных и теменных долей, Сильвиевых щелей. Оболочки головного мозга не утолщены, боковые желудочки не расширены, ассиметричны D<S. У передних рогов боковых желудочков отмечаются незначительные зоны лейкоараиоза. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина расширены. Отмечается ассиметрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий D<S.правая позвоночная артерия делает изгиб влево, смещая и слегка компремируя продолговатый мозг, Заключение: единичные очаговые изменения белого вещества лобных долей, вероятнее сосудистого характера. МР -картина умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Нельзя исключить наличие артерио- медуллярного конфликта на уровне продолговатого мозга справа. Это насколько все плохо? Помогите разобраться с диагнозом. Кроме покалывания и онемения в руке, начались головокружения.

Здравствуйте, Ирина. Вам необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. Снимки пришлите на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №849, 29.04.2015

Здравствуйте.Мне 23 года. Мне поставили диагноз:врожденная узость позвоночного канала.На пояснице растет шишка.Хирург объяснил что она появилась из-за внутреннего давления, и сказал не трогать ее.Вопрос заключается в том:не будет ли она расти дальше? И могу ли я ходить в душ шарко?

Здравствуйте, Диана, отправьте Ваши томограммы поясничного отдела позвоночника на наш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №848, 29.04.2015

Заключение МРТ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах С2-С7. Спондилоартроз. Гемангиома С6. Подскажите пожалуйста что надо делать при таком заключении (лечить или операция).

Здравствуйте, Ольга, укажите. пожалуйста жалобы больного и отправьте томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №847, 08.05.2015

Добрый вечер. Сегодня делала МРТ, после чего врач обозначил диагноз: снижение кровотока в левой задней мозговой артерии протяженностью 14 мм. В чем проблема? На фоне чего это и чнм грозит?

Здравствуйте, Элеонора, необходима томография М(возможно с контрастом)0 для исключения экстравазальной компрессии. С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №846, 15.05.2015

15.04.2015 мне делали мрт головнога мозга и вот заключения. МРТданные за начальные мр-признаки дисциркуляторной энцефалопатии.Одиночный очаг глиоза в проекции гиппокапа височный доли левого полушария головного мозга. Дегенеративные изменения в черной субстанции среднего мозга .На уровне гиппокампа височной доли левого полушария пределяется одиночныйочаг глиоза характеризующийся усилением сигнала на Т2 и FLAIR изображениях со снижением интенсивности на Т1 ВИ размерами 12,0x 9,0x6,0мм без перифокальных измененийКортикальные извилины полушарий развиты нормально борозды не расширины .Мелкие очаги сосудистойдемиелинзации впроекции скорлупы обоих полушарий.Зрительный бугор и мозолистое телоимеют неизмененный мр-сигнал .Мелкоточечные участки повышения мр-сигналов на Т2 ВИ в проекции черной субтанции всреднем мозге Турецкое седло -без особенностей.Гипофиз с четкими контурами обычных размеров.Параселлярные структуры -без особенностей. .17.03.2014 мне первые делали МРТ вот заключения.МРТ данные за одиночный очаг глиоза на уровне миндалевидного тела левого полушария головного мозга Кора и белое вещество полушарий головного мозга нормальной интенсивности мр-сигнал.Кортикальные извилины полушарий развиты нормально борозды не расширины .В проекции миндалевидного ядра левого полушария головного мозга определяется очаг гиперинтесивных мр-сигнало на Т2 и FLAIR изоброжениях и снижением интенсивности- на Т1 ВИ размерами 8,0x7,0x5,0мм четкими гладкими контурами однородной структуры без перифокальных изменений. Базальные ганглии внутренняя капсула таламус и мозолистое тело имеют неизмененный мр-сигнал .Очаговых изминений в стволе мозга не определяется.Туруцкое седло-без особеностей .Гипофиз с четкими контурами обычных размеров.Параселлярные структуры-без особеностей.Структура обоих гемисфер мозжечка без очаговых патолагических образований .Борозды не расширины.СПАСИБА ВАМ УМЕНЯ СЛАБАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ИНОГДА .И В ЛЕВОЙ РУКЕ СЛАБЫЙ ДРОЖ БОЛЬШЕ МЕНЯ НЕЧЕГО НЕ БЕСПАКОИТ И ЭПИЛЕПСИЙ У МЕНЯ НЕТ И НЕ БЫЛО .если можна назначтье мне лекарство я немогу больнице лечится последное лечения у меня было в прошлом году марте я очен на деюс на вас и ишераз спасибо

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, Ваш возраст, как давно отмечаете дрожание руки, не было ли черепно-мозговых травм? От чего Вы лечились в больнице в 2014 году? С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №845, 08.05.2015

Здравствуйте! 4 года назад сильно ударилась головой,теперь беспокоят сильные головные боли с тошнотой,головокружения, хуже стало со зрением. На основании ренгена поставлен диагноз под вопросом внутр. лобный гиперастоз(синдром Морганьи), мрт:мелкие очаги глиоза, миндалины мозжечка выше линии БЗО, основная и позвоночная артерии извиты, деформируют передне-правый контур моста. В альвеолярной бухте левой верхнечелюстной пазухи киста 25*20мм гипервоздушность основной пазухи киста 13мм в диаметре. отек слизистой клеток решетчатого лабиринта.Как лечить? Спасибо заранее

Здравствуйте, Надежа, отправьте, пожалуйста. Ваши томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №844, 29.04.2015

добрый день!!!! меня зовут Надежда мне 30 лет,хотелось бы задать вам вопрос. неделю назад меня невропатолог направил на КТ шейного отдела, в заключении написано,КТ картина межпозвонкового остеохондроза на уровне С2-С6. Протрузии дисков С2-С6. Ункоартроз 2 степени. Спондилоартроз 1 степени. Очаговое поражение мозжечка?... и еще там было описано,вот это меня и забеспокоило,на сканах ,попавших в область исследования ,в правой гемисфере мозжечка определяется участок неоднородной структуры,размерами около 12*20мм,с множественными кальцинатами диаметром до 4 мм,пожалуйста помогите разобраться,что это может быть,неужели опухоль,меня назначили на МРТ головного мозга,очень страшно,спасибо большое за внимание....

Здравствуйте, Надежда, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга. Снимки отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №843, 27.04.2015

Здравствуйте могу ли я вам отправить и куда снимок МРТ головного мозга для заключения?

Здравствуйте, Вы можете отправить снимок на наш электронный адрес info@neuros.ru

Вопрос №842, 29.04.2015

Бодрый день! Мне 37 лет. Очень часто болит голова,усталость . Сделала МРТ головного мозга.Заключение,внутричерепная гипертензия. Расширение переваскулярных пространств Робина Вирхова с образованием кистозной полости слева(можно расценить как нарушение ликвора динамики).Умеренная заместительная наружная гидроцефалии. Насколько это серьёзно и можно ли планировать беременность?

Здравствуйте, Ирина, беременность планировать можно, но необходимо выполнить дуплексное сканирование сосудов головного мозга с венозной фазой и проконсультироваться у невролога. С уважением, неВролог Васькова Н.Л.

Вопрос №841, 27.04.2015

здравствуйте мне 36,помогите пожалуйста разобраться с описанием мрт.в заключении сказано :признаки умеренной атрофии коры больших полушарий в обоих височных областях..врач назначил пирацетам 10мл в\в,нооцин и бетасерк утром и вечером к врачам обращалась по поводу сильных головокружений

Здравствуйте, Наталья, для уточнения причин головокружения Вам показано выполнение дуплексного сканирования сосудов головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника с ангиорежимом с последующей консультацией невролога с результатами исследований. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №840, 24.04.2015

по данным МРТ легкое расширение боковых желудочков, с перивентрикулярными глиозными изменениями, мелкая внутримозговая киста в медиальных отделах левой височной доли. кистозная трансформация шишковидной железы,неоднородность структуры гипофиза

Здравствуйте, Анастасия, Вам необходимо выполнить МРТ гипофиза с контрастом, а также сдать кровь на гормоны СТГ, пролактин, АКТГ, ФСГ. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №839, 27.04.2015

Ощущаются головокружения при смене погоды

Здравствуйте, Диана, погодные аномалии действуют на людей, имеющих хронические заболевания. Вам показана консультация невролога и терапевта. С уважением, терапевт Тищенко Е.В.

Вопрос №838, 24.04.2015

В детстве была травма в височную область с потерей сознания, остался шрам. Сейчас беспокоит двоение, верхнее веко левого глаза как бы втягивается в глазницу.

Здравствуйте Оксана, если двоение связано с рубцовой деформацией, то Вам необходима консультация пластического хирурга. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №837, 21.04.2015

Помогите расшифровать МРТ.Мне 34 года.Беспокоит шум в ушах.Левое ухо плохо слышит.Решила сделать МРТ.Вот заключение.На серии томограмм головного мозга в 3-х проекциях срединные структуры без дислокации. В белом веществе у переднего рога правого желудочка определяется киста размерами 7х6х5мм с зоной перифокального глиоза.Субарахноидальные борозды не расширены. Базальные цистерны дифференцированы, обходные не изменены. Гипофиз не увеличен,однородной структуры. Мозолистое тело не изменино. Желудочки мозга не расширены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Паравентикулярная киста в правой лобной доле с перифокальным глиозом. На сколько это серьёзно.Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Оксана, для того, чтобы определиться с тактикой лечения имеющейся кисты, вышлите, пожалуйста, Ваши снимки на наш электронный адрес. Шум в ушах и снижение слуха не связаны с этой кистой. Вам показано дообследование у ЛОР-врача и невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №836, 21.04.2015

Мне 55 лет. Случайно при обследовании поставили диагноз ОЧАГ ГЛИОЗА СОСУДИСТОГО ГЕНЕЗА В ПРАВОЙ ЛОБНОЙ ДОЛЕ. Опасно ли это И у какого враа пройти лечение , если это лечиться Травм не было Головных болей нет , только реагирую на погоду Заранее благодарна за ответ1

Здравствуйте, Галина, для уточнения причин подобных изменений на МРТ необходима очная консультация невролога. Предварительно нужно выполнить УЗ сканирование сосудов головного мозга и шеи в триплексе. В наш Центр на консультацию Вы можете записаться по тел. 558-23-18, 558-85-78. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №835, 20.04.2015

Мне 22 года, на МРТ гипофиза отправлена в связи с постоянно повышенным СТГ для обследования на аденому гипофиза. Пролактин в норме (219-228 в различные дни цикла), ТТГ корректирую эутироксом 50 мкг. Полный текст заключения по МРТ: На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области, выполненных по Т1 в двух плоскостях и по Т2 во фронтальной плоскости, гипофиз расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный - 1.3cм; вертикальный - 0.6см; фронтальный - 1.2см. Структура гипофиза диффузно неоднородная на Т1 ВИ в обеих половинках аденогипофиза, больше выражено в правой. Воронка гипофиза расположена симметрично, зрительный перекрест без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы - 0.5см. Сифоны обеих внутренних сонных артерий без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены расстояние между ними 3.6см После в/в введения контрастного вещества определяется достаточно однородное повышение интенсивности МР сигнала на постконтрастных T1 ВИ от вещества гипофиза, убедительной задержки контрастирования и участков с низкой интенсивностью МР сигнала в веществе гипофиза на момент исследования не выявлено Заключение: МР картина диффузно неоднородной структуры гипофиза убедительных МР данных за микроаденому гипофиза не Получено Рекомендуется консультация (наблюдение) эндокринолога, при необходимости МР контроль в динамике. Так вот мне непонятно первое предложение во втором абзаце: "Структура гипофиза диффузно неоднородная на Т1 ВИ в обеих половинках аденогипофиза, больше выражено в правой." Почему в этом предложении аденома гипофиза без отрицания? Или, судя по контексту, здесь опечатка и должен был быть просто гипофиз без приставки аденома-?

Здравствуйте, Ольга, в любом случае необходима контрольная МРТ гипофиза с контрастом через 5-6 месяцев. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №834, 21.04.2015

Подскажите пожалуйста есть ли заболевание при таком заключении МРТ: МР-признаки единичных микроочагов в веществе лобной, правой теменной долей дисциркуляторного характера. Слабо выраженная наружная гидроцефалия. Незначительный отек слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, клеток решетчатой кости. Кисты в обеих ВЧП.

Здравствуйте, для уточнения Вашего состояния и необходимости лечения Вам показана очная консультация ЛОР-врача и невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №833, 21.04.2015

Доброго времени суток. Мне 20 лет, готовлюсь пойти в армию.После обследования поставили диагноз: резидуальная энцефалопатия с МРТ-верифиц единичным резидуальным очагом глиоза в белом веществе правой лобной доли в форме рассеянной м\о симтоматики, синдрома вегетативной дисфункции с краниалгией. Синкопальные состояния в анамнезе.Что это значит?

Здравствуйте, Денис, после обследования Вам поставили неврологический диагноз. Для дальнейшего лечения Вам показана очная консультация невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №832, 21.04.2015

Здравствуйте уважаемый врач!!подскажите пожалуйста что это означает и как это опасно заключение МРТ : участок кистозной дегенерации левой лобной доли.

Здравствуйте, Филипп. по одной фразе из заключения МРТ трудно судить о Вашем состоянии. Вам показана очная консультация невролога для проведения дообследования и лечения. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №831, 20.04.2015

Диагноз: Поражение межпозвоночного диска шейного отдела.Грыжи дисков на уровне сегментов С5-С6,с6-С7.Острая радикулопатия С6 слева. Грыжа у меня уже 6 лет. Обострение с февраля. На данный момент у меня затянувшееся обострение, выраженный миофасциальный болевой синдром. Проведены в/в капельницы,паравертебральная блокада,с незначительным положительным эффектом. Сейчас - боль в левой руке сохраняется на том же уровне с ощущением онемения,жжения,мурашек в руке.Усиливается в положении сидя. Назначеная терапия - Лирика 75мг уиром+150 вечером,Мильгамма3т/день. Суть вопроса - От Лирики (терапия 3 недели) мне становится только хуже-сонливость и головокружение в легкой степени.Боль в руке не проходит..Врач упорно настаивает на приеме Лирики.. Подскажите = правильно ли выбрана терапия? И можно ли снять боль терапевтически и чем? т.к. нахожусь сейчас не в Питере и буду там только через 2 недели.

Здравствуйте, Алла, Вв можете принимать обезболивающие - любые НПВС (ксефокам, мовалис, найз и т.д.). По прибытии в Питер Вам показана очная консультация нейрохирурга. Записаться в наш Центр Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №830, 17.04.2015

Помогите пожалуйста не могу понять результаты после МРТ. Мне 25 лет. Очагов патологическиой плотности в ткани мозга , дополнительных образований не выявлено. В базальных подкорковых ядрах слева выявляются расширенные периваскулярные пространства. Субарахноидальное пространство лобных и теменных долей, межполушарная борозда и сильвиевы щели не расширены. Желудочки обычной формы и размеров. Правая лобная пазуха уменьшена в размерах, слизистая минимально утолщена. Носовая перегородка искревлена влево в ее нижней трети. Заключение: Расширение периваскулярных пространств на уровне базальных подкорковых ядер слева. Минимальный катаральный правосторонний фронтит. Искревление носовой перегородки

Здравствуйте, Салтанат, признаки фронтита - воспаление слизистой лобной пазухи. В данном случае необходима консультация ЛОР-врача. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №829, 17.04.2015

Добрый день Подскажите, пожалуйста, можно ли обратиться в Вашу клинику для диагностики заболевания. У меня боли в крестце, постоянные спазмы грушевидных мышц, струдом сижу. МРТ выявило только 17мм периневральную кисту S2-S3. Это ваш профиль, или нет? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, Георгий, хирургическое лечение Вам не показано. Но Вы можете обратиться к неврологу. В наш Центр можно записаться по тел. 558-23-18, 558-85-78. С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №828, 17.04.2015

заключение: описанный участок МР сигнала(1*) более характерны для очага глиоза; слабовыраженный лейкоареоз по периферии передних и задних рогов боковых желудочков.Мне 52года,веду активный образ жизни.Жалобы на рассеянность и забывчивость!Доктор назначил цераксон питьевой 1000(один раз в день 2 месяца)+актовегин табл.3раза в день,1 месяц.Вы согласны с таким лечением?Спасибо.

Здравствуйте, Ирина, лечение назначается врачом на основании жалоб, клинической картины и данных обследований. Оценка "правильности" лечения "по интернету" некорректна. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №827, 16.04.2015

Добрый день! Подскажите пожалуйста, делала МРТ-головного мозга, мне поставили диагноз: МР-картина единичного очага белого вещества больших полушарий головного мозга, в лобной доле слева, вероятнее всего сосудистого генеза. Что это значит? И насколько это опасно? За ранее Вам спасибо!

Здравствуйте, Алиса, по какому поводу Вам назначили МРТ головного мозга? Только по заключению МРТ не зная Ваш возраст, анамнез невозможно поставить диагноз и дать прогноз. Вам показана очная консультация у невролога. С уважением, терапевт Тищенок Е.В.

Вопрос №826, 15.04.2015

Поясните результат МР-исследования.МР-признаки гипоплазии конвекситальных отделов левой теменной доли, с компенсаторным локальным расширением субарахноидального пространства (по типу арахноидальной ликворной кисты) - вариант развития; начальных проявлений церебеллярной атрофии. Косвенные МР-признаки внутричерепной гипертензии. Каковы должны быть наши дальнейшие действия?

Здравствуйте, Ольга, нам необходимо видеть Ваши снимки, Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru. Также опишите Ваши жалобы, которые заставили Вас обследоваться. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №825, 15.04.2015

В 2002г.попала в аварию.Заключение: ушиб головного мозга с частичной потерей памяти. Прошла курс лечения.14.04.15 г. Сделала МРТ Заключение:МР-картина незначительного расширения субарахноидального пространства лобных,теменных областей. Нормотипичное строение сосудов головного мозга,по типу неполной задней трифуркации правой ВСА,признаки а-,гипоплазии правой ПА, без признаков снижения кровотока.Подскажите как с этим жить? Как себя поддерживать?Если присутствуют головные боли ,шум в ушах,головокружение и потемнение в глазах при резких движениях головой,но не постоянно.

Здравствуйте, Елена, вероятнее всего Ваши жалобы являются следствием черепно-мозговой травмы. В Вашей ситуации необходима очная консультация невролога для дообследования и определения тактики лечения. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №824, 15.04.2015

Здравствуйте.,помогите пожалуйста расшифровать мрт более понятным языком!!!в 14 лет была чмт. По латеральному контуру верхушки переднего рога правого бокового желудочка в правой лобной доле определяется участок кистозно-глиозной трансформации размерами около 2,0 х 0,9 см с четкими неровными контурами. В белом веществе левой теменной доли паравентрикулярно определяется очаг гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2-ВИ и TIRM диаметром около 5 мм без масс-эффекта и признаков перифокального отека. Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно расширены в лобных и теменных долях, структура их однородна. Оболочки головного мозга не утолщены. Боковые желудочки не расширены, симметричны. Борозды полушарий, третий и четвертый желудочки, мозолистое тело и подкорковые ядра сформированы обычно. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина не расширены. Перифокальное вещество мозга однородно по структуре. Дифференциация на серое и белое вещество не снижена. Гипофиз обычной формы и размеров. Воронка гипофиза расположена центрально. Хиазмо-селлярная цистерна в объеме не увеличена. Структура хиазмо-селлярной и межножковой цистерн однородна. Цистерны Меккеля симметричны. Остальные базальные цистерны – без особенностей. Миндалины мозжечка расположены у входа в большое затылочное отверстие. В остальном мозжечок, стволовые структуры и вещество спинного мозга от краниоспинального перехода до уровня позвонка С4 не изменены. Придаточные пазухи носа — без особенностей. Заключение МР-признаки кистозно-глиозной трансформации правой лобной доли, вероятнее посттравматического характера. Очаг изменения белого вещества левой теменной доли головного мозга сосудистого генеза. МР-картина умеренного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств лобных и теменных долей головного мозга. На серии МР-венограмм, выполненных в режиме TOF, в сагиттальной проекции визуализированы вены и синусы головного мозга: верхний сагиттальный – 3,0 мм (норма-2,5-4,5 мм), поверхностные мозговые вены – до 2,0 мм (норма – 1,0-2,7 мм), прямой синус – 2,7 мм (норма -1,0-2,7 мм); большая мозговая вена – 2,7 мм (норма -2,5-2,7 мм), поперечные синусы справа - 4,4 мм, слева – 11 мм (норма -5,5-8,0 мм), сигмовидные синусы справа - 5,3 мм, слева –10 мм (норма 5,0-8,0 мм). В области остальных видимых сосудов кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Заключение МР-признаки относительного снижения кровооттока по правому поперечному синусу. мне 28 лет.головные боли начались.недавно умерла мама от инсульта(врачи ставили диагноз анивризма)

Здравствуйте, Юлия, полноценная консультация по одному заключению МРТ невозможна. Вы можете прислать снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru или записаться на очную консультацию. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №823, 15.04.2015

Уважаемый доктор!Прошу расшифровать МРТ дочки 8 лет:В области продолговатого мозга выявлен фокус измененного гетерогенного МР-сигнала,размерами 1,3x0,9 см(вероятно артефакт,определяется только в режиме T2-ВИ .Омечается незначительное расширение основной и нижней ретроцеребеллярной цистерн за счет гипоплазии каудальных отделов червя и медиальных отделов гемисфер мозжечка(вариан развития)Заключение Убедительных МР данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено.Минимальные правосторонний сфеноидит,этмоидит.Спасибо!!

Здравствуйте, Елена, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес снимки Вашей дочери. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №822, 15.04.2015

Здравствуйте!Моей дочке 8 месяцев, 27 марта у нее произошли первые приступы, которые сопровождались судорогой, закатыванием глаз, пеной.Благодаря терапии дексаметазона, депакина, реланиума приступы 2 дня назад прекратились.Результат Мрт от 9.04.15 г.: нейродистрофические участки в теменной и затылочной долях, единичные очаги первинтикуляр нового глиоза, умеренно выраженная открытая смешанная, преимущественно наружная гидроцефалия. Делали еще ЭЭГ, врач сказал, что плохое. Скажите пожалуйста, поддается ли это лечению или операции?И каков прогноз на будущее?Большое спасибо !

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. Вам необходимо обратиться к детскому нейрохирургу. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №821, 16.04.2015

Здравствуйте. Мне 41 год,обратилась к терапевту с болями в шейном отделе,проставила курс мидокалма и мовалиса,но появились ухудшения: сильное головокружение до рвоты,слабость.Предложили пройти МРТ,вот его данные: На серии МР томограмм головного мозга,взвешенных по Т и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации.3 и 4 желудочки,базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Определяется кистовидная перестройка шишковидной железы с чёткими,ровными контурами,неоднородным содержимым,размером 0,7х0,6х0,5см.Периваскулярные пространства Вирхова-Робина минимально расширены по ходу пенетрирующих сосудов. Корешки 7 и 8 пар ЧМН в области мосто-мозжечкового угла прослеживаются отчетливо с обеих сторон симметричны.Субарахноидальные пространства умеренно,неравномерно расширены до 0,6 см, преимущественно в области лобных,теменных долей и Сильвиевых щелей.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно (на уровне большого затылочного отверстия).В белом веществе лобных долей, субкортикально и перивентикулярно, определяет немногочисленные округлые очаги глиоза,размерами до 0,5 см в диаметре,без перифокальной реакции. В левой верхнечелюстной пазухе определяется округлое образование с четкими, ровными контурами,неоднородной струтурой,неоднородно гипер интенсивным сигналом на Т1,Т2,FS BИ, размером ,0х1,5х1,4см,вероятнее полип. Заключение: МР картина умеренных арахноидальных изменений. Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. Кистовидная перестройка шишковидной железы.Полип левой верхнечелюстной пазухи. Подскажите пожалуйста насколько серьезен мой диагноз.Благодарю Вас.

Здравствуйте, Ирина, для уточнения причин Вашего состояния Вам показано дообследование - МРТ головного мозга с ангиорежимом с последующей консультацией невролога. По поводу округлого образования в левой верхнечелюстной пазухе обязательно покажитесь ЛОР-врачу. С уважением, терапевт Тищенко Е.В.

Вопрос №820, 14.04.2015

Добрый день! 29 лет, 3 года назад была травма головы с сотрясением. Через год начались и постепенно ухудшаются следующие симптомы: -давящее чувство внутри головы, на глаза и в затылочную область (боли нет, но постоянное ощущение дискомфорта, "тумана" в голове) -красные глаза -отеки около глаз по утрам и синяки под глазами -ухудшение памяти, интеллекта, апатия. По результатам МРТ с ангиографией: Наружная заместительная гидроцефалия, очаговые изменения в белом веществе мозга дисциркуляторного характера, минимальная ассиметрия венозных синусов. Узи сосудов головы и шеи - в норме. Офтальмолог - застойные явления в диске. Проводилось лечение пирацетамом, церебролизином, диакарбом. Существенно помогает только последний (при приеме ощущение будто спадает отек в голове, становится легче думать). После курса диакарба симптомы вновь возвращаются. Вопрос: может ли гематома от травмы головы (на голове ощущается как шишка) или сама травма привести к ликворной гипертензии? Какие еще анализы необходимо сдать? (т.к. насколько я понимаю, гидроцефалия - всего лишь следствие) Какое можете порекомендовать лечение? Заранее спасибо за ответ

Здравствуйте, Александр, в данном случае внутричерепная гипертензия является последствием ЧМТ. Гематома мягких тканей (подкожная) не влияет на внутричерепную гипертензию. Учитывая описанные Вами жалобы и эффект от проведенного лечения, Вам необходимо дуплексное сканирование сосудов головного мозга с венозной программой и очная консультация невролога для коррекции терапии. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №819, 14.04.2015

югулярная опухаль яремного отверстия с дестр височ кости 22 24 40 шум в ухе

Здравствуйте, Анна, отправьте, пожалуйста, Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №818, 14.04.2015

здраствуйте. у моей мамы диагноз: каротидно-кавернозное соустье. она зделала ангиографию сосудов головного мозга в военно-медицинской академии. врач сказал ,что операцию ( внедрения баллонна) делать нельзя, т.к. защемлена сонная артерия, сосуд и глазной нерв. вопрос: есть ли еще какие-нибуь хирургические вмешательства, опрации, новые технологие, по этой болезни? может есть возможности что--то сдлать в других клиниках города или в германии. если да то где? спасибо.

Здравствуйте, Юлия, подобными проблемами занимаются в ННИИ Патологии кровообращения им. академика Е.Н.Мешалкина, г. Новосибирск. Также Вы можете записаться на очную консультацию в наш Центр. С уважением, терапевт Тищенко Е.В.

Вопрос №817, 14.04.2015

У сына диагноз по результатам МРТ внутренняя тривентрикулярная неокклюзионная гидроцефалия и ВСД по смешанному типу пубертатного периода часто головные боли годен ли он к армии

Здравствуйте, Наталья, данными вопросами занимается медицинская комиссия при военкомате. С уважением, терапевт Тищенко Е.В.

Вопрос №816, 14.04.2015

Здравствуйте!Расшифруйте, пожалуйста, строчку из выданного заключения МРТ головного мозга: Визуализируется ассиметрия пространства между зубом С2 и боковыми массами атланта, слева (5 мм) шире чем справа (2мм). Расположение боковых масы С1 относительно суставных отростков С2 симметричное. Что означает эта фраза?Спасибо.

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №815, 10.04.2015

Здравствуйте. Мне 42 года. Сделала МРТ. И вот что написал врач. Межполушарная щель проходит по средней линии. Желудочки головного мозга расширены,боковые расположены симметрично, 3 и 4 -по средней линии. Субарахноидальные пространства и цистерны основания мозга расширены. Признаков нарушения циркуляции спинномозговой жидкости и повышения внутричерепного давления не определяются. Субкортикально в обоих полушариях головного мозга определяются множественные очаги гиперинтенсивные на Т2ВИ,Flair и гипоинтенсивные на Т1ВИ (на ДВИ очаги не визуализируются). В области пинеальной железы определяется образование, с изоинтенсивным сигналом на Т1,Т2 по отношению к ликвору, размерами 6х6 мм., с четкими , ровными контурами. Базальные ганглии, внутренняя капсула. мозолистое тело, зрительный бугор , структуры ствола мозга и мозжечка имеют неизменный МП-сигнал. Аномалии в областях мостомозжечковых углов не визуализируются. Заключение: МП-признаки очаговых изменений белого вещества головного мозга дисцикулярного генеза.Смешанная заместительная гидроцефалия. Киста пениальной железы. Прошу, скажите мне, пожалуйста, что это за диагноз? Последнее время стала очень плохая память, зрение падает, давящие головные боли. Очень жду ответа. Заранее благодарна.

Здравствуйте, Ирина, для уточнения диагноза Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастом и проконсультироваться у офтальмолога (состояние глазного дна). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №814, 10.04.2015

Здравствуйте! Обращаюсь к Вам за помощью. Я уже практически год мучаюсь от сильной боли, не могу глотать ( даже слюну).Обращалась, по месту жительства, ко многим специалистам, но не получила квалифицированной помощи и даже не был установлен диагноз. Написала в Москву, отправила массу снимков, после чего была приглашена на операцию по удалению тройничного нерва. Прооприровалась, ожидаемого результата не получила. Теперь мучаюсь в два раза больше, т.е невыносимая боль при глотании и неприятная боль в правой стороне лица, где происходило выжигание тройничного нерва. Спасаюсь обезболивающими препаратами и ЛИРИКОЙ. Сможете ли Вы мне помочь? Очень устала от болей...

Здравствуйте, Людмила, из Вашего письма непонятно, какое лечение проводилось, какая операция была выполнена в Москве. Отправьте, пожалуйста, Ваши снимки, выписку из стационара и результаты обследований на наш электронный адрес info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №813, 14.04.2015

Сыну 9 лет. В 2011 году перенес ветряночный энцефалит. С нарушением речи, двигательных функций конечнестей, горизонтальный нистагм.Менее года после болезни пошли в 1 класс, хотя врачи были против , а департамент образования настаивал т. к. На 1 сентября исполнилось 7 лет.На посладней энцефалограмме по заключению - выявлены эпилиптические активность. Межполушарная . Умеренные изменения БЭА мозга ирритивного характера.Гиперсинхрония, дисфункция подкорково-диэнцефальных структур. Снижение порока пароксизмальной готовности. Фокальные изменения в левой височной области , б/с вспышки девта волны носят неспецифический характер. В последнее время стал быстро утомляться, небольшие затруднения с речью, иногда трудно выговаривает слова. За два года до энцефалита поставлен диагноз по зрению- содружественное сходящееся косоглазие, амблиопия левого глаза.Могут ли изменения быть причиной перенесенной нейроинфекции или подобные нарушения имеют другую причину? Как быть с обучением?На месяц назначен Церепро,Пустырник, Циннаризин.

Здравствуйте, Антонина, Вашему сыну необходима консультация эпилептолога и нейроофтальмолога. Конечно, ребенок должен учиться, но условия обучения нужно обговорить с неврологом. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №812, 10.04.2015

Здравствуйте! Мне 37 лет. На протяжении нескольких лет, периодически, сводит различные мышцы тела (судорога), особенно икроножные и бедренные мышцы ног. Но бывает и брюшные, если как то неудобно сел, или мышцы шеи при зевании, иногда мышцы отдельных пальцев. Также, преимущественно в утренние часы, происходит тремор рук, а иногда и не ярко выраженный - головы. Отравлений не было, алкоголизмом, наркоманией не страдаю. В 1994 году было сотрясение головного мозга с кратковременной потерей памяти (несколько часов). Упал на спину и ударился затылком о землю. Периодически обращался к терапевтам, но ничего посоветовать мне не могли. Сдал кровь на: Калий, Кальций, Натрий, Хлор, Магний, Цинк, Фосфор (неорганический), Железо сыворотки, АТ к ТПО, АТ-ТГ, Т-3 своб., Т-4 своб., ТТГ, Паратгормон - все показатели в пределах нормы. Сделал УЗИ щитовидной железы - обнаружили небольшой узелок, но в целом все в норме. В течение недели замерял артериальное давление: Утром - от 118/67 до 121/76; Вечером - от 116/69 до 119/75 . С 2000 года при ЭКГ ставят, то Норма, то Синусовая Брадикардия. Недавно решил обратиться к невропатологу. Он посоветовал сделать МРТ головного мозга. Прошел обследование МРТ и получил такое заключение: "... В субкортикальных отделах левой лобной доли выявлены единичные очаговые изменение до 5 мм в диаметре, с изоинтенсивным сигналом на Т1, повышенным на Т2-взвешенных изображениях, включая FLAIR (подавление свободной воды), без перифокального отека. Признаков поражения ствола мозга, мозжечка не выявлено. Заключение: Единичные очаговые изменения белого вещества левой лобной доли по типу глиозной перестройки сосудистого или резидуального (травма, нейроинфекция) характера. Асимметрия боковых желудочков." Подскажите, пожалуйста, что это может означать, что может быть этому причиной и может ли это быть причиной симптомов описанных выше. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Сергей, учитывая наличие ЧМТ в анамнезе, данные МРТ свидетельствуют о посттравматическом характере изменений. С целью исключения пароксизмальной эпилептической активности. Вам показано провести ЭЭГ, для исключения фибромиалгий целесообразно сдать анализ крови на С-реактивный белок, АНФ. По совокупности результатов обследований невролог назначит лечение. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №811, 08.04.2015

заключение МРТ-описанный участок изменения МР сигнала (1*)более характерный для очага глиоза; слабовыраженный лейкоареоз по периферии передних и задних рогов боковых желудочков.ВОПРОС-мне 52 года,может этотдиагноз влиять на потерю памяти?и как с ним бороться? СПАСИБО

Здравствуйте, Ирина, описанные изменения могут вызывать нарушения когнитивных функций (память, внимание). Для выявления причин указанных изменений необходимо дообследование, а после уточнения диагноза показано лечение и наблюдение у невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №810, 08.04.2015

Добрый день. Страдаю тремором головы на протяжение 5 лет, изначально проявлялся редко в стрессовых ситуациях, вот уже на протяжении 2-х лет он постоянный (постоянно трясется голова). Проводили обследование, поставили диагноз вегето сосудистую дистонию и начальная стадия остреахондроза. таблетки не помогают. какие у вас есть методы лечения, проводите ли лечение такого заболевания, возможно оперативное вмешательство, так что бы убрать его навсегда или снизить до минимума? спасибо

Здравствуйте, Анна, для уточнения диагноза Вам показана очная консультация невролога, чтобы оценить неврологический статус и объем необходимого дообследования (ЭЭГ, МРТ головного мозга, допплеровское сканирование сосудов головы и шеи). Только после этого врач сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №809, 10.04.2015

Добрый день. Моей дочери 16 лет. Жалуется на частую утомляемость, очень раздражительна, у нее постоянная апатия и нервозность, с детства преследуют страхи и видения, ей сложно сконцентрироваться. Периодически появляются навязчивые движения. Наблюдается у невролога, ставят невроз.Сегодня сделали МРТ головного мозга. В протоколе указано:... в перивентрикулярном и в субкортикальном белом веществе лобных, теменных долей выявляются единичные мелкие очаги глиоза (гиперинтенсивные на Т2 ВИ и FLAIR ИП) размерами 1,5-2,0 мм без перифокальной инфильтрации... На уровне базальных ядер по ходу пенетрирующих сосудов визуализируются периваскулярные ликворные пространства Вирхова-Робена. Боковые желудочки ассиметричны (D>S, правый боковой желудочек расширен в центральном отделе до 11,2 мм, ширина левого бокового желудочка на этом уровне 6,0 мм. 3-ий и 4-ый жел-ки не расширены. Признаков внутрижелудочковой гипертензии не выявлено... В ячейках сосцевидного отростка правой височной кости выявляются участки гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2 и FLAIR ИП... Заключение: При МРТ-исследовании объемных образований, аномалий развития головного мозга не выявлено. Выявленные мелкоочаговые изменения в веществе головного мозга сосудистого генеза. Вентрикуломегалия справа. МР-признаки правостороннего среднего отита. Подскажите, что же с ней? Насколько это опасно? Есть ли какие-либо противопоказания и показания? Собираемся отправить на год на учебу в Тайланд (влажный жаркий климат). Заранее спасибо.

Здравствуйте, Альфия, по поводу среднего отита показана консультация ЛОР-врача. По поводу изменений на МРТ - необходимо дополнение к анамнезу (ЧМТ, нейроинфекции). Дочь нуждается в дообследовании (дуплексное сканирование БЦА). Противопоказаний к к полету в Тайланд нет, но нужно стараться избегать гиперинсоляции. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №808, 10.04.2015

Д. день. Вот такое заключение от врачей,помогите расшифровать. Кисты это страшно?На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе левой лобно-теменной области, перивентрикулярно, определяется лакунарный кистозный дефект, с незначительным глиозом по периферии, с нечеткими неровными контурами, без перифокальной реакции, размером до 0,5х1,7 см в поперечнике, до 0,9 см по вертикале. В проекции ядер скорлупы с обеих сторон имеются единичные лакунарные кисты, до 0,9 см в длиннике наибольших. В белом веществе лобных, теменных долей субкортикально и перивентрикулярно расположены единичные (до 6-ти) микроочаги дистрофического характера, размерами до 0,4 см см в диаметре. Неравномерно расширены периваскулярные пространства Вирхова-Робина в конвекситальных отделах лобных, теменных долей и в проекции базальных структур. Правый боковой желудочек мозга локально в области тела расширен, левый боковой обычной конфигурации и размерами. III-й и IV-й желудочки не изменены. Базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. МР-признаки очаговых изменений дистрофического и постишемического характера в веществе мозга. Признаки низкого расположения миндалин мозжечка.

Здравствуйте, Диана, однозначно трактовать заключение, предоставленное Вами, некорректно. Необходимо учитывать возраст пациента, сопутствующие заболевания (ЧМТ, ГБ), неврологические нарушения. Поэтому Вам показана очная консультация невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №807, 10.04.2015

Добрый день подскажите пожалуйста у меня такая проблема у ребенка на протяжении года на виске и на темени появляться шишечки . Шишечки не подвижные, не полезные в цвете кожа не изменена ребенка ни как не беспокоят. Сами проходят потом опять появляються. Сделали мрт с контрастом заключение локальные участки утолщения с проявлением отека кожи. Что это может быть спасибо

Здравствуйте, Ирина, учитывая характер образования, необходимо исключить болезнь Реклингаузена (нейрофиброматоз). С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №806, 08.04.2015

64 года. головокружение.нарушение координации движений. МРТ выявлено в белом веществе мозга множественные разнокалиберные очаги дистрофического характера. у меня гипертония. Это был инсульт или угрожает? какой специалист нужен? спасибо.

Здравствуйте, Лидия, обязательно обратитесь к терапевту для коррекции артериальной гипертензии. А учитывая Ваши жалобы, Вам необходимо наблюдение невролога с целью дообследования и проведения курсов сосудистой, метаболической и антиагрегантной терапии. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №805, 08.04.2015

Здравствуйте, у мужа ужасные боли ничего не помогает, решила обратиться к Вам.Основной диагноз: С\п удаление грыжы диска L4-5 слева (1998г). По последнему МРТ заключению ГРЫЖА ДИСКА L5/S1,ПРОТРУЗИЯ ДИСКА L4/L5. Принимал: Эуфиллин,Афлутоп, Мильгамма, Вимово, Сирдалуд, проходил физиолечение ( в январе 2015г). 11.03.2015 Операция "Денервация дугоотросчатых суставов L3-4,L4-5,L5-S1. Говорят "оперативное вмешательство не показано" Очень нужна Ваша помощь и консультация

Здравствуйте, Гаяне, Вам необходима очная консультация нейрохирурга. В крайнем случае Вы можете отправить снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru и проконсультироваться с нашим нейрохирургом по телефону. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №804, 08.04.2015

Заключение МРТ вен головного мозга, показывает в с/3 просвета правого -определяется Пахионова грануляция до 3.5 мм в диаметре,без признаков нарушениях тока крови в последнем.Пахионова грануляция правого поперечного синуса.Что это значит? Заранее СПАСИБО!

Здравствуйте, Мавлет, чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №803, 10.04.2015

Здраствуйте,скажите пожалуйста это опасно или нет?это связонно с травмы головы.МРТ сделал.я пишу вам только где то есть изменения:Определяются субатрофические изменения обеих гемисфер мозжечка.Мосто-мозжечковые углы с обеих сторон без потологических изменений.Боковые желудочки не деформированы,асимметричны.Обьем их умеренно,больше слева,перивентрикулярно невыраженные явления лейкорейоза.Ширина правого бокового желудочка на уровне отверстия Монро-6,7мм.3 и 4-й желудочки не дефорированы,обьем 4-го желудочка сохранен.Ширина 3-го желудочка составляет-3,4мм.Несколько расширены и углублены в переднем отделе.Расширено периваскулярно ликворное пространство.Отмечаются субатрофические изменения коры лабной,височной и теменной долей с обеих сторон.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРТ ПРОЯВЛЕНИЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ.У меня головокружение,нехватает воздух,холод конечностей,шум в ушах,но голова не болит.

Здравствуйте, Рустем, данные изменения могут носить посттравматический характер. Также необходимо проведение ЭЭГ для исключения очагов пароксизмальной эпилептической активности. В последующем Вам показано наблюдение у невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №802, 08.04.2015

Обращаюсь к Вам с просьбой дать консультацию по заболеванию моего дедушки. Ему 77 лет. 40 лет назад ему была сделана операция по поводу МПД. После этого возникло осложнение: порез правой стопы. В 2010 году у него на правой ноге начались жгучие боли в районе 3,4 пальца правой стопы. Сначала эти боли были незначительными, но с каждым годом они все более усиливались. При ходьбе боли уменьшались. Обращался он к разным специалистам (неврологу, ревматологу, альгологу). Диагноз никак не могли поставить. Предложенное ими лечение (блокады, физиопроцедуры), прием лекарственных препаратов среди которых были лирика, тебантин, найс, прегабалин, результатов не дало. В 2013 г. дедушки сделали МРТ правой стопы. Заключение: МР картина артроза голеностопного,таранно-ладьевидного, подтаранного, пяточно-кубовидного. предплюсно-плюстневых,плюсне-фаланговых суставов с наличием множественных остеохондральных очагов дистрофии. ТЕНДОВАГИГИТ(?) В марте 2015 года дедушка был госпитализирован в нейрохирургическое отделение со жгучими болями в районе 3,4 пальца правой стопы. После консультации нейрохирурга, проведения лабораторных исследований и томографии головного мозга (МРТ стопы ему не сделали) был поставлен диагноз G57.9. Метатарзалгия Мортона справа. 19 марта с.г. ему сделали операцию по иссечению фрагмента III общего подошвенного нерва справа. 30 марта с.г. его выписали из больницы с болями такого же характера как и до операции. Подскажите, пожалуйста, почему после операции боли не прекратились? И что нужно делать дальше, чтобы снять этот болевой синдром? Заранее благодарна

Здравствуйте, Ирина, для установления диагноза необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, электронейромиографию нижних конечностей. Возможно уВашего дедушки имеются сопутствующие заболевания (подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит). С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №801, 08.04.2015

Здравствуйте.Сегодня сделали мужу МРТ головы и ему сделали заключение: МР-признаки перивентрикулярных глиозных изменений обеих гемисфер головного мозга.Катаральный полисинусит.Ему 43 года.Тольколечился у невролога, которая поставила совсем другой диагноз.Его направили на КЭК и перевели на легкий труд????Он работает докером-механизатором.Подскажите, пожалуйста,это очень серьезно?Так как врач-невролог из Краснодара сказала, что это возростные изменения?Заранее спасибо.

Здравствуйте, Лариса, по поводу полисинусита необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом. Что касается указанных изменений на МРТ, они могут быть последствием ЧМТ, воспалительных заболеваний, укусов клещей, сосудистых заболеваний. В зависимости от причины и от жалоб Вашего мужа врач устанавливает диагноз и назначает лечение. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №800, 07.04.2015

добрый день. 1апреля задавала вопрос, ответа не увидела(((((почему?

Здравствуйте, Алена, приносим извинения за задержку с ответом. Маловероятно, что потери сознания у Вашего мужа связаны с указанными "очагами" в заключении МРТ. Ему необходимо дообследование у терапевта и невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №799, 10.04.2015

Помогите разобраться в МРТ, в области базальных ядер,пара и суправентикулярных отделах белого вещества обоих полушарий мозга визуализируются расширенные перивскулярные пространства с наличием мелких единичных очагов глиоза округлой формы до 0,2см.Желудочковая система обычной конфигурации не расширена,симметрична.в пинеальной области киста до0,3 см.Субарахноидальное пространство над конвекситальной поверхностью полушарий большого мозга не расширено.срединные структуры не смещены.конфигурация подпаутинных цистерн мозга обычная.Миндалины мозжечка не пролабируют в большое затылочное отверстие.Размеры гипофиза нормальные.Патологических изменений в структурах хиазмально-селлярного региона,стволе головного мозга мозжечке не выявлены.Мозговые оболочки не утолщены.На МР ангиографии - выявила позвоночных артерий справа до 0,2 см. Слева ло 0,22 см.левая задняя мозговая соединительная артерия не визиализируется. Заключение МР признаки начальных проявлений нарушения мозгового кровообращения.киста эпифиза, апплазияЛЗМА. Я переживаю по поводу диагноза возможно что это признаки рассеянного склероза.добавлю о себе мне 44 года жалобы на головокружение. Неуверенность походки, в голове спутанность смысле, помогите разобраться пожалуйста.

Здравствуйте, Наталья, учитывая данные МРТ, описанные изменения носят сосудистый характер. Вам необходимо проведение МРТ с контрастом в динамике, а также наблюдение невролога для проведения курсов сосудистой и метаболической терапии. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №798, 10.04.2015

Поставленный диагноз - чревный ганглионеврит, компрессия чревного ствола. Остро заболевание проявило себя 1 год назад. Начала обследование у гастроэнтеролога (боли в эпигастральной области). По результатам обследования перенаправили к неврологу. Жалобы на сегодня: режущие, колющие боли в эпигастрии, вдоль всего живота по центру, боль в ребрах солнечного сплетения. ощущение пульсации, "дрожания" в животе. Боли усиливаются в сидячем положении. Последнее время боли усиливаются при любом напряжении корпуса (резкое движение, глубокий вздох и т.п.)Общая слабость, легкое дрожание в руках. Иногда ощущаю резкое биение сердца, в т.ч. в горле, в груди. Сверлящая боль между лопатками в спине, опоясывающие боли под грудиной, в животе. В октябре 2014 проведено лечение: транслюмбальная катетеризация чревной параганглинарной зоны справа, курс медикаментозной блокады. Боли с области грудины переместились: локализовались в солнечном сплетении и животе. В операции отказывают. Какое лечение могу получить у Вас? Спасибо.

Здравствуйте, Олеся, наш Центр не занимается данной патологией. Для купирования болевого синдрома можно использовать препарат Катадолон Форте 300 мг в сутки или препараты группы Габапентина. Дозу препарата и длительность приема определяет врач. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №797, 10.04.2015

Добрый день.Сразу прощу прошения за пунктуацию : Нахожусь в ВС , в ходе обследованиы было назначенно мрт головного мозга ,в заключении был данный вывод , прощу описать на доступном языке: МР картина единичных супратенториальных очагов глиоза , дифференцировать начальные проявления демиелизирующего заболевания с сосудистым генезом. МР признаки минимальных арахноидальных изменений ликворокистозного характера

Здравствуйте, Виктор, для уточнения диагноза демиелинизирующего процесса Вам необходимо дополнительное обследование: С-реактивный белок, АНФ, ВАК,осмотр офтальмолога, МРТ головного мозга с контрастом через 6 месяцев (для наблюдения в динамике). С уважением. невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №796, 10.04.2015

Здравствуйте, помогите пожалуйста !!! 33 неделя беременности - Заключение мрт: вентрикуломегалия 3 стадия( размеры боковых желудочков 16 мм, контуры на уровне передних рогов и тел неровные.Интенсивность сигнала от субэпендимных оттделов вещества мозга, вдоль тел боковых желудочков изменена , характеризуется гиперинтенсивным сигналом на Т2 ВИ и на Т2 ВИ, GRE ИП.Изменения больше выраженны на уровне передних рогов боковых желудочков,..все остальное обычное) .деструктивное поражение перивентрикудярных отделов головного мозга ( микрокальцификация?) Наиболее вероятно , последствие инфекционног процесса. Заключение нейрохирурга: выраженная вентрикуломегалия (неокклюзионная) Признаки уплотнения эпендимы и неоднородной структуры паренхимы мозга. Наиболее вероятно речь идет о текущей внутриутробной инфекции ( герпес?) При прогресировании изменений рассмотреть о преждевременном родоразрешении. .....А на словах о прерывании на поздних сроках, так как лекарства не проникают через плаценту и не возможно лечение. Не могу поверить что все так плохо? поясните что все это значит?

Здравствуйте, Юлия, в связи с чем Вы выполнили МРТ? С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №795, 07.04.2015

Здравствуйте помогите пожалуйста определиться с лечением вот с этим диагнозом.МР картина единичных супратенториальных микроочагов глиоза вероятно сосудистого гинеза.Пизнаки развития Виллизиева круга в виде неполной передней трифуркации левой внутренней сонной артерии и снижения кровотока исужение просвета по обоим задним соединительным артериям, признаки медленного тока крови или сужение диаметра глазничных артерий.Помогите пожалуйста с выбором препоратов. Заранее спасибо!Мне 37 лет мучают головокружения и как спазмы в голове где то 1 минуту затем отпускает.

Здравствуйте, Татьяна, для того, чтобы определиться с лечением и выбором конкретного препарата, необходимо знать историю Вашего заболевания. Врач должен осмотреть Вас для оценки неврологического статуса. Показана очная консультация невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №794, 03.04.2015

Мое мужу 44 года, поставили диагноз "Киста крестцового отдела позвоночника, размер кисты 10 см, я хотела бы знать насколько это опасно, чем это чревато, насколько сложна операция и каков послеоперационный период, а так же возможно ли избавиться от данного диагноза после одной операции

Здравствуйте, Татьяна. Укажите, пожалуйста, жалобы больного, по поводу чего обследовался и отправьте снимки (КТ, МРТ) на нашу электронную почту info@neuros.ru. С уважением, врач нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №793, 07.04.2015

Мой возраст 62 года. Состояние, я бы сказала, ниже удовлетворительного. Жалобы такие: сильные головокружения, головные боли, слабость, сонливость, частое повышение давления до 170/100 и бывает выше. Около 3 лет вот такое состояние, такие жалобы, а в последнее время стало ещё хуже. Есть снимки МРТ и снимки сосудов области шеи. Заключение у меня такое: МР картина кистозно-глиозного участка в правой подкорковой области, вероятнее всего, последствия ОНМК в правой СМА. Очаговые изменения белового вещества головного мозга, дистрофического характера. Умеренно выраженная заместительная гидроцефалия смешанного характер. Лечение проводилось: капельница актовегина, фитофлавина. Фактически эффекта нет. Вопрос такой: Какие методы лечения вы бы рекомендовали мне для улучшения моего состояния. Благодарю заранее за помощь.

Здравствуйте Светлана, учитывая Ваши жалобы и имеющиеся изменения на МРТ головного мозга, Вам показано дообследование: МСКТ -ангиография головного мозга, ЭКГ, биохимический аналих крови, наблюдение терапевта с целью подбора гипотензивной, антиагрегантной и метаболической терапии. Для уточнения характера очага в головном мозге требуется наблюдение у невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №792, 02.04.2015

Здравствуйте! Мне 30 полных лет. Работаю в школе, преподаю русский язык и литературу. При планировании на ЭКО направили на МРТ головного мозга, так как повышался пролактин. Пила достинекс с 02.2014 сначала по таблетке, потом по половинке с 10.2014. Но при МРТ с контрастом гипофиз оказался без выраженных изменений. Но обнаружилось новообразование в мягких тканей с затылочной стороны слева.МРТ делали 25.03.2015. Направили на КТ. Результат в понедельник. Объясните, пожалуйста, что значит диагноз. Могу выслать запись МРТ

Здравствуйте, Гульнара! Для уточнения характера изменений, отправьте, пожалуйста, снимки МРТ и КТ на нашу электронную почту info@neuros.ru С Уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №791, 02.04.2015

Добрый день! Поставленный диагноз - чревный ганглионеврит, экстравазальная компрессия чревного ствола (?). Принимаете ли Вы пациентов с таким диагнозом, какое лечение возможно? В месте моего проживания образовался замкнутый круг из врачей разных специальностей (гастроэнтеролог, невролог, хирург),хожу по кругу, помочь не могут. Спасибо за консультацию.

Здравствуйте, Олеся! На основании каких обследований поставлен такой диагноз? Для определения дальнейшей тактики Вашего лечения, отправьте, пожалуйста, на нашу электронную почту info@neuros.ru результаты всех обследований. С Уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №790, 17.04.2015

с 2011 года человек лежит с болезни абсолютный стеноз позвоночного канала можно лечит.Курс лечения сколько время займет и сколько стоить услуга заранее спасибо!!! жду ответа

Уважаемый Хуршед, вы, к сожалению, не ответили на наш звонок. Пожалуйста, приходите на очную консультацию со снимками пациента. По результатам консультации мы сможем сказать какое именно лечение нужно пациенту и сколько времени на него потребуется. Консультация специалиста стоит 2000 рублей. записаться на консультацию можно по телефону 558-8578, 970-4503. С Уважением, О.В.Ищенко.

Вопрос №789, 07.04.2015

Здраствуйте.с детства был травма головы.Меня беспакоит нехватает воздух при вдохе,головокружение редко,шум в ушах.делал мрт головного мозга.расшифруйте пожалуйста.Это не связно с травмы?Я пишу только где есть изменение:Определяются субатрофические изменения обеих гемисфер мозжечка.Мосто-мозжечковые углы с обеих сторон без потологических изменений.Боковые желудочки не деформированы,асимметричны.Обьем их умеренно увеличен,больше слева,перивентрикулярно невыраженные явления лейкоарейоза.Ширина бокового желудочка на уровне отверстия Монро-5,0 мм.Ширина левого бокового желудочка на уровне отверстия Монро-6,7 мм.3 и 4-й желудочки не деформированы,обьем 4го желудочка сохранен.Ширина 3-го желудочка составляет-3,4 мм.Несколько расширены и углублены в переднем отделе.Расширено периваскулярно ликворное пространство.Отмечаются субатрофические изменения коры лобной,височной и теменной долей с обеих сторон.Умеренно гипертрофированы носовые раковины.Заключение:Мрт проявления энцефалопатии.

Здравствуйте, Эльдар, указанные изменения могут быть последствием перенесенной травмы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №788, 07.04.2015

Сыну 31 год. Частые головокружения, временные "приступы" потери памяти. Длится это около года. После прохождения МРТ, получил заключение : по головному мозгу - МР-признаки очага изменений вещества головного мозга, вероятно дистрофического характера. Признаки открытой, наружной гидроцефалии. Синусопатия. Шейный отдел позвоночника - МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз). Циркулярно-дорсальная протрузия межпозвонкового диска С5-С6. Спондилаортроз. Гиполордоз. Компенсированный стеноз позвоночного канала на уровне диска С5-С6. Лечение не проводилось. Сопутствующих заболеваний нет. Вопрос: насколько опасно это? Можно это вылечить навсегда? Какие последствия или осложнения может вызвать это заболевание?

Здравствуйте, Елена, в настоящее время говорить о прогнозах некорректно. В данном случае показано дообследование: УЗДГ и ТКДГ сосудов головного мозга и шеи, ЭЭГ с последующим лечением у невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №787, 08.04.2015

Здраствуйте. У меня двухсторонняя радикулопатия п/о, рдикулопатия шейного отдела п/о.Ишемия головного мозга 2 ст.Мучают головокружения, а недавно возникло двоение в глазах.Окулисты отрицают патологию связанную с заболеваниями глаз, указывают на заболевание сосудов головного мозга. Возможно у вас провести обследование и лечения по поводу головокружений и двоения в глазах в условиях стационара.Если да, то можно узнать примерную стоимость услуг.С уважением Владимир.

Здравствуйте, Владимир, ответ отправлен на Ваш личный электронный адрес.

Вопрос №786, 06.04.2015

Здравствуйте, на протяжение длительного времени, около трех лет, беспокоят следующие симптомы. Быстрая утомляемость, сильный шум в голове, шаткая походка, головокружение. Жить с этим было можно, но пару месяцев назад у меня появилась бессонница, которую я решил купировать феназепамом, принимал два дня. После чего у меня начали в течение месяца развиваться приступы панических атак, сопровождались сильным страхом и дезориентацией во времени. На данный момент постоянно испытываю чувство нереальности окружающего мира которое сопровождается сноподобным состоянием, к ночи становиться хуже. Скажите пожалуйста может ли мое состояние быть связанно с органическим поражением мозга или все же мне лучше сконцентрировать свои усилия на поиске хорошего психотерапевта? Молодой человек, 26 лет вес около 70 кг, рост 192 см, в детстве был перенесен клещевой энцефалит. Забыл упомянуть, что в анализах крови постоянно присутствую повышенные эозинофилы, остальное в норме. Ссылка на МР венографию и МРТ головного мозга.https://www.sendspace.com/file/ylm0uz

Здравствуйте, Артем, по присланным томограммам данных за нейрохирургическую патологию не получено. Пациенту необходимо наблюдение и лечение у невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №785, 07.04.2015

Добрый день, заключение МРТ : МР картина единичных супратенториальных очагов глиоза, более вероятно резидуального генеза. что это означает??опасно ли? дело в том, что муж иногда теряет сознание...что это?? заранее благодарна

Здравствуйте, Алена, маловероятно, что потери сознания связаны с указанными "очагами". Необходимо дообследование у терапевта и невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №784, 07.04.2015

Здравствуйте!Подростку 13 лет.Для участия в соревнованиях по боксу требуется МРТ. В заключении написано"МР-картина единичных очаговых изменений вещества обоих полушарий головного мозга. Локальное расширение наружних ликворных пространств.При в/в контрастирования зон патологического накопления контрастного вещества не определяется.Опасно ли это и можно ли мальчику заниматься боксом? Спасибо.

Здравствуйте, это не опасно. Явных противопоказаний скорее всего нет. Окончательный допуск нужно получить у спортивного врача. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №783, 02.04.2015

Здравствуйте!Проконсультируйте пожалуйста меня. Мне 31 год.Сдавала кровь на анализы потеряла сознание. Сейчас прохожу обследование. Сделали КТ головного мозга. Заключение: Признаки небольшой липомы в области верхней стенки 3-го желудочка.На сколько это опасно? И как лечиться? Спасибо.

Здравствуйте, Любовь! Потеря сознания не связана с указанными Вами изменениями на КТ головного мозга. Для решения вопроса о необходимости оперативного лечения пришлите, пожалуйста, снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №782, 02.04.2015

Здравствуйте. Моей свекрови 77 лет. Провалы в памяти.Болеет около года. МР-картина смешанной, преимущественно внутренней заместительной гидроцефалии на фоне атрофических изменений вещества мозга. Дисциркуляторная лейкоэнцефалопатия (множественные очаги и зоны глиоза/вторичной, сосудистой демиелинизации обеих гемисфер головного мозга. Не лечилась. Сопутствующее заболевание-гипертония. Что делать и поддается ли это лечению?

Здравствуйте, Елена! Вашей свекрови необходимо динамическое наблюдение у невролога и терапевта, коррекция артериальной гипертензии, антиагрегантная и метаболическая терапия. Из дополнительных методов диагностики показано УЗ допплерография и транскранияльная допплерография в триплексе, анализ крови на липидный спектр и коагулограмма. С Уважением, невролог Н.Л.Васькова

Вопрос №781, 31.03.2015

На серии МР томограмм-определяется неравномерное расширение просвета,патологическая извитость левого поперечного синуса в проекции мостомозжечкового угла. Помогите пожалуйста разобраться ,что это значит?

здравствуйте, Жанар! Для ответа на Ваш вопрос нам необходимо посмотреть сами снимки, пожалуйста пришлите их на наш электронный адрес info@neuros.ru. Спасибо, ждем. С Уважением, Ольга Владимировна.

Вопрос №780, 02.04.2015

Заключение мрт .очаговые изменения лобных и теменных долей сосудистого генеза.Последствия такого диагноза и возможно ли лечение и если да.то какое?

Здравствуйте, Нина! Данные изменения необходимо контролировать. Вам показано дообследование сосудов головного мозга, исследование крови (липидный спектр, коагулограмма). Пациенты с подобными изменениями наблюдаются неврологом, проводят курсы сосудистой, метаболической, антиагрегантной терапии. В каждом конкретном случае лечение врач назначает индивидуально после очной консультации. с уважением, врач терапевт Е.В.Тищенко

Вопрос №779, 30.03.2015

У ребенка 2 года из Сибири выявлена эпилепсия, на МРТ гол.мозга - киста промежуточного паруса. Умеренное расширение окципитальной цистерны. Единично-расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина. Какие препараты принимать, от эпилепсии или внутричерепного давления. Какому доктору показать в Красноярске? Спасибо.

Здравствуйте, Кристина, ребенку необходима очная консультация невролога, на основании которой будет определена дальнейшая тактика лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №778, 30.03.2015

Добрый день. Вчера муж почувствовал острую боль с правой стороны в районе поясницы. Больно ходить, шевелиться, переворачиваться. Принял Нимескин, лег спать. Сегодня боли с правой стороны нет. Болит слева. Что делать? Чем снять острую боль?

Здравствуйте, Анна, обезболить можно любым препаратом из ряда нестероидных противовоспалительных средств. Если указанные жалобы будут сохраняться, то необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №777, 30.03.2015

Здравствуйте, около 3-х лет беспокоит боль, онемение, жжение левой щеки.Сделала МРТ ГМ результат - Картина остаточных перинатально-гипоксических изменений в белом веществе теменной области слева. ВЧГ. Вариант Арнольда-Киарм 1. Что это такое, насколько опасно и как лечить? Спасибо.

Здравствуйте, Ольга, Вам необходима очная консультация невролога или нейрохирурга для определения дальнейшей тактики обследования и лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №776, 30.03.2015

Добрый день! Помогите пожалуйста понять диагноз по результату МРТ. Мр-признаки субатрофических изменений головного мозга.Мр-признаки последствий среднего отита слева.МРА-картина варианта развития сосудов артериального круга основания мозга.

Здравствуйте, Наталья, это признаки перенесенного среднего отита. Анатомическая особенность - вариант развития Вилизиева круга. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №775, 30.03.2015

На аксиальных КТ-изображениях и реконструкциях поясничный отдел позвоночника имеет физиологический лордоз склонный к уселению. Признаков аномалий развития не выявлено. На уровне L2-S5 отмечается расширение позвоночного канала за счет интрамедуллярного образования овальной формы с четкими контурами и вогнутым контуром заднего края тел крестцовых позвонков (атрофия от сдавления?). Признаков литической деструкции не выявлено. Заключение КТ характерные для интрамедуллярного объемного образования на уровне L2-S5 шваннома

Здравствуйте, Алихан, Вам необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастом с дальнейшей консультацией нейрохирурга. Можете прислать снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №774, 30.03.2015

Здравствуйте, мне 36 лет, на ЭЭГ показало отклонения в левом полушарии,сделала МРТ в заключении написано "Единичный очаг глиозной трансформаци в теменной области слева, вероятнее всего сосудистого генеза. В других отделах структурных изменений вещества головного мозга, гипофиза и прилегающих структур не выявлено." - скажите пожалуйста что это означает? были жалобы на головную боль, в жаркую погоду пониженное давление, легкое головокружение, началось все после лета 2010 года.

Здравствуйте, Ольга, указанный "очаг" не нуждается ни в лечении, ни в наблюдении. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №773, 30.03.2015

на мрт головного мозга ребенка 7 мес в обеих гмисферах головного мозга, интра-и субкортикально, определяются множественные мультифокальные очаги и фокусы патологического МРС без четких контуров размерами от 3.0х3.0 мм до 6.3х4.9 мм. Подскажите большие ли это очаги по размеру и какую атологию стоит ожидать? в будущем

Здравствуйте, Ирина, Вашему ребенку необходима очная консультация детского невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №772, 30.03.2015

Здравствуйте, объясните пожалуйста. Заключение :Мр- томографические признаки микроочагов сосудистого Гренада в белом веществе лобных долей. Спасибо.

Здравствуйте, Вера, эти очаги могут быть следствием многих факторов: нестабильного артериального давления, метаболических нарушений, хронических интоксикаций и т.д. С уважением, неЙрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №771, 30.03.2015

Добрый день! Моей дочери 6 недель, по словам. всех врачей внешне ребенок развивается нормально. Но на НСГ и поледующем КТ головного мозга у нее обнаружили в лобно-теменной части слева некое образование. Сейчас диагноз неоднозначный, звучит так: внутричерепное кровоизлияние или кита или ишемический очаг. Хотелось бы знать как нам себя вести в повседневной жизни и как это может отразиться на ее развитии? Какие виды лечения проводятся в таких случаях?

Здравствуйте Мария, нам необходимо видеть снимки Вашей дочери. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением. нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №770, 27.03.2015

МРТ головного мозга Заключение МР признаки единичных очаговых изменений вещества мозга сосудистого генеза,выраженной сочетанной заместительной гидроцефалии.Церебральная субатрофия.ПУСТОЕ турецкое седло

Здравствуйте, Лилия,ответ отправлен на Ваш личный электронный адрес.

Вопрос №769, 27.03.2015

На МРТ выявили след. отклонения: Двигательные артефакты. В больших полушариях множественные разнокалиберные очаги глиоза, в т.ч. в кортикальных отделах правой лобной доли. Неоднородный сигнал от ячеек сосцевидного отростка левой височной кости. Пожалуйста, объясните насколько это серьезно

Здравствуйте, Салават, по поводу очагов глиоза - все зависит от возраста больного и его соматического статуса. Что касается сигнала от ячеек - необходима консультация ЛОР-врача. С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №768, 27.03.2015

Добрый день! мне 27 лет, после родов и окончания ГВ начали беспокоить сильные головные боли в висках. Сделала VHN/ Результат:Срединные структуры головного мозга не смещены. Желудочковая система обычной конфигурации, не расширена, симметрична. Акцентированы периваскулярные пространства. Субарахноидальное пространство над конвекситальной поверхностью полушарий большого мозга не изменено. В субкортикальных отделах полушарий визуализируются единичные рассеянные очаги, гиперинтенсивные в T2W, Flair, изоинтенсивные в T1W, без признаком масс-эффекта, диаметром около 2-3 мм. Гипофиз расположен интраселлярно, размерами 15*11,2*5,6 мм, воронка расположена срединно, задняя доля дифференцируется, передняя доля симметрична, гомогенна. DWI- без видимых патологических изменений. ММУ, кранио-вертебральный переход без особенностей. Глазницы имеют конусовидную форму, контуры четкие. Глазные яблоки расположены в полости орбит, симметричны. Стекловидное тело однородной структуры. Параорбитальная клетчатка не изменена. Глазодвигательные мышцы, зрительные нервы имеют правильный анатомический ход, без видимых участков патологического утолщения/истончения. ППН воздушны, слизистая их интактна, признаков отеков либо экссудации не наблюдается. При бесконтрастной МР-ангиографии: задняя трифуркация внутренних сонных артерий, базиллярная артерия сформирована из правой позвоночной, в остальном- топография и внутренний калибр артерий сохранены, локальных сужений или дилатаций, сосудистых мальформаций, аневризм и патологического петлеобразования в проекции сосудов каротидного, вертебробазилярного (интракраниального отдела) бассейнов не выявлено. При М-флебографии интенсивность сигнала от потока в сосудах сохранена. Калибр саггитальных, поперечных и сигмовидных синусов в пределах нормы. Верхний саггитальный синус нормального калибра с обычным формированием дренажа в поверхностные церебральные вены. Венозные синусы полушарий (поперечный, сигмовидный) соответственно ассиметричны (D>S). Коммуникантные вены хорошо выражены Заключение: При МР-исследовании головного мозга определяются единичные очажки в субкортикальных отделах (постинфекционного? Сосудистого? Генеза). Вариант развития сосудов Велизьева круга, венозных синусов головного мозга. подскажите, пожалуйста, что это означает? Могут ли быть головные боли связаны с диагнозом? Заранее спасибо

Здравствуйте. Анастасия, имеют место очаги глиоза. Скорее всего сосудистого происхождения. С Вилизиевым кругом - вариант нормы. Головные боли вероятнее всего сосудистого генеза. Для уточнения причин их происхождения необходима очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №767, 27.03.2015

Расшифруйте пожалуйста МРТ описание головного мозга Здравствуйте!Мне 23 Врач не смог объяснить,что это значит.Пожалуйста,расшифруйте «Получены изображения суб- и супратенториальных структур. Масс-эффекта не отмечено. Отмечается умеренное симметричное повышение МР-сигнала Т2-ВИ и FLAIR от кортикоспинальных трактов на уровне среднего мозга. Мелкие симметричные участки расширения периваскулярных пространств в базальных отделах подкорковых ядер и субкортикальном белом веществе лобно-теменных отделов. Срединные структуры (прозрачная перегородка,3-й желудочек,эпифиз) не смещены. Боковые желудочки достаточно симметричны, не расширены. BKK2=10,9%,3-й желудочек до 3 мм, просвет Сильвиева водопровода прослеживается на всем протяжении. 4-й желудочек не деформирован .Цистернальные пространства симметричные.Субарахноидальное пространство,борозды-не расширены. Гипофиз обычных размеров и формы. Хиазма зрительных нервов не изменена. Внутренние слуховые проходы симметричны,не расширены. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено.Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного от! верстия. Содержимые глазниц без особенностей. Начальные отделы спинного мозга (на уровне С2-С4)- без видимых патологических изменений. Придаточные пазухи носа воздушны. Заключение: МР-данных за наличие объемных образований, травматических изменений головного мозга не получено . МР картина симметричного повышения МР-сигнала от кортикоспинальных трактов(на уровне среднего мозга),небольшого расширения периваскулярных пространств. Рекомендована консультация невролога. Врач показала мне это расширение на снимке.Я сравнила снимок с другим(сделанным в 2011 году-там в описании этого не было),но на снимке тоже самое симметричное расширение. Доктор,что это за болезнь?Откуда?Чем мне это грозит? я уже была у трех врачей и никто мне не сказал что это!!!(

Здравствуйте, Екатерина, это может быть обычной анатомической особенностью - ничего с этим делать не нужно. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №766, 27.03.2015

Здравствуйте. Подскажите, что значит постравматические рубцово-атрофические изменения в лобной доле справа. Мужчине 52 года, 8 месяцев назад получил травму головы с гематомой, операции не было. Появились головные боли Спасибо.

Здравствуйте, Ирина, это последствия черепно-мозговой травмы. Если была внутричерепная гематома, то она постепенно трансформировалась в указанные "рубцово-атрофические изменения". С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №765, 26.03.2015

Моей дочери сегодня делали мрт головного мозга. Единственное,что вызывает беспокойство из заключения: "субарарахноидальное пространство расширено в области передних полюсов лобных долей ". Объясните, пожалуйста, что это значит и что делать! Спасибо!

Здравствуйте, Саида, вышеописанное состояние не требует никакого лечения - это "случайная находка". С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №764, 24.03.2015

1.Девушка,22 года 2.Стабильное 3Головные боли,и покалывания в левой ноге 5.Сделала МРт Головного мозга.:Заключение МР картина единичных очаговых изменений в веществе мозга,более вероятно дистрофического характера. Назначали таблетки ноотрапил,бетагистин,эуфилин Вопрос:серьезно ли это заболевание?Очень жду ответа

Здравствуйте, Екатерина, в Вашей ситуации хирургическое лечение не показано. Рекомендуем наблюдение невролога и через 6 месяцев выполнить МРТ-контроль. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №763, 24.03.2015

Здравствуйте. Мне 28 лет, занимаюсь боксом, прошёл МРТ головного мозга диагноз: еденичное мелкое кистозное образование по задней стенке левой половины основной пазухи, размерами до о,4 см.. Скажите пожалуйста можно мне дальше заниматься боксом и это серьёзно вообще или с этим живут.

Здравствуйте, Ильдар, учитывая отсутствие внутричерепного роста, Вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №762, 24.03.2015

Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 37 лет. Уже много лет у меня нейрофиброматоз кожи. Находится на шее, по телу. Выглядит ОЧЕНЬ неприятно. Удалять предлагали, но я боюсь. сказали возможен рецедив. Хотела бы пройти полное обследование. Возможно ли это и сколько будет стоить. Я проживаю в городе Норильске. Спасибо за раннее.

Здравствуйте, Ольга, к сожалению, при нейрофиброматозе удаление узлов может провоцировать их повторное образование. Мы занимаемся хирургическим лечением только внутричерепных нейрофибром. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №761, 23.03.2015

здраствуйте,мрт головы отмечаются субатрофические изменение коры лобной височной и теменной долей с обоих сторон что это

Здравствуйте, Тойган, это означает уменьшение толщины коркового вещества головного мозга. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №760, 23.03.2015

Добрый день. Подскажите пожалуйста к какому доктору обратиться. Моей мама 1960 г.р. У не головные боли. Сделали МРТ: заключения - МР картина зоны кистозно-глиозных изменений в левой гемисфере мозжечка, вероятно, постишемическое характера. Единичные очаговые изменения белого вещества лобных долей наиболее вероятно сосудистого характера, наименее вероятно дистрофического характера. Риносинусопатия. МР контрол в динамике.

Здравствуйте, Игорь, вероятнее всего это последствия перенесенного инсульта. Вашей маме необходима очная консультация невролога. В наш Центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78 C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №759, 23.03.2015

Проконсультируйте пожалуйста по результату МРТ+МРА головного мозга: перивентрикулярная киста в медиальных отделах thalamus dex. Мелкие перивентрикулярные очаги глиоза в теменных долях.

Здравствуйте, Гульнара, киста - это полость, заполненная жидкостью. Это образование не нуждается в лечении. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №758, 24.03.2015

Здравствуйте,делали анализы,герпес-VI,прописали противовирусную терапию.Мучали приступы ,похожие на эпилепсические,но после начала приёма паглюферал-3 (1 таб на ночь) приступы прекратились-уже два месяца всё спокойно.Но теперь после МРТ не знаю что делать,возможно ли обойтись без операции?

Здравствуйте, Иина, в связи с наличием эпилептических приступов рекомендовано проведение электроэнцефалограммы с последующим назначением коррекционной терапии. В настоящее время с учетом описанных жалоб и неврологических проявлений на МРТ оперативное лечение Вашему сыну не показано. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №757, 23.03.2015

Здраствуйте,10 лет назад был травма головы,сделал мрт головно мозга. Магнитно-разонансная томогрофия головного мозга и основания черепа.Техника сканирования:Т-1,Т2.Flair-sagital.axial.coronar+DWI. На серии томограмм головного мозга кости и основания черепа без особенностей.Сигнал мозгового вещества продолговатого мозга,варолиева моста однороден в обоих режимах сканирования.Гемисферы мозжечка симметричны,зон патологических сигналов в их проекции не обнаружено.Признаков деформаций борозд полушарий мозжечка и его червя не отмечено.Определяются субатрофические изменения обеих гемисфер мозжечка.Мосто-мозжечковые углы с обеих сторон без потологических изменений.При обследовании супратенториальной области в проекции турецкого седла,гипоталамуса зон патологоических сигналов не обнаружено.Контуры турецкого седла четкие,ровные.Форма гипофиза,его размеры не изменены.Воронка железы расположена срединно,не деформирована.Перекрест зрительных нервов не деформирован,зон патологических сигналов в области оптико хиазмального тракта не обнаружено.Ножки мозга,средний мозг не деформированы,структура их сохранена.Сигнал однороден в обоих режимах.Деформации окружающих их цистерн не выявлено.Боковые желудочки не деформированы,асимметричны.Обьем их умеренно увеличен,больше слева,перивентрикулярно невыраженные явления лейкоарейоза.Ширина правого бокового желудочка на уровне отверстия Монро-5,0 мм,ширина левого бокового желудочка на уровне отверстия Монро-6,7 мм.3 и 4-й желудочки не деформированы,обьем четвертого желудочка сохранен.Ширина 3-го желудочка составляет-3,4мм.Признаков смещения срединных структкур не выявлено.Латеральные щели не деформированы.Несколько расширены и углулены в переднем отделе.В проекции базальных ядер наличия очагов с патологической сигнальной характеристикой не обнаружено.Расширено периваскулярное ликворное пространство.Конвекситальная область полушарий-сигальная характеристика белой субстанции и корковых структур не изменена.Однородна в обоих режимах.Отмечаются субатрофические изменеия коры лобной,височной и теменной долей с обеих сторон.Признаков патологических изменений со стороны субарахноидального ликворного пространства не отмечено.Признаков патологических изменеий со стороны внутримозговой сосудисой сети не наблюдается.Пневматизация придаточных пазух носа не изменена.Структура их стенок сохранена.Носовая перегородка искривлена вправо.Умеренно гипертрофированы носовые раковины.Пневматизация ячеек сосцевидных отростков и полостей среднего уха не нарушена.В проекции орбиты,ретробульбарной клетчатки,глазных яблок патологических сигналов не обнаружено.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРТ ПРОЯВЛЕНИЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ.Скажите пожалуйста что это может быть?не опасно?спосибо

Здравствуйте, Руслан, причин энцефалопатии много. Лечением этого состояния занимается невролог. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №756, 24.03.2015

Здравствуйте! У меня аденома гипофиза негормональная размерам передне-задний 10 мм,вертикальный 9мм,поперечный до 9мм. Последние результаты МРТ показали без изменений,но добавилось в заключении новое -единичный ангиопатичный очаг в правой лобной области до 3мм в диаметре. Что это такое?

Здравствуйте, Ирина, как давно Вы наблюдаете аденому? "Ангиопатический очаг" в специальном лечении не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №755, 20.03.2015

Здравствуйте! Скажите пожалуйста нужна ли моему сыну,ему 20 лет операция или нужно только лечение? ссссначала МРТ показало конвекитальный арахноидит, врачи подозревают,что вирус,а теперь МРТ заключение : МР признаки умеренной наружной гидроцефалии . МР признаки арахноидальных изменений ликворокистозного характера в конвекситальных отделах правой лобной-теменной-височной области (последствия перенесённого арахноидита) . Невролог молчит и ничего ,кроме пантогама не назначает. Заранее Вам благодарна за ответ.

Здравствуйте, Ирина, на что жалуется Ваш сын? Вам нужно провести дообследование: ПЦР крови на вирус герпеса, ЦМБ, ВЭБ, кровь на антитела к клещевому энцефалиту, боррелиозу. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №754, 20.03.2015

Здравствуйте,у моей мамы сильные головные боли,пониженное давление,очень нервная.Правая сторона после аварии холодная(7 лет назад попала под машину)Делаем постоянно лечения,но все равно болит. Недавно делали МСКТ головного мозга. Заключение:признаки посттравматических кистозно-глиозных изменений правой лобной брови.Архноидальные изменения ликворно-кистозного характера. Она лежала после аварии в коме 10 дней,после этого ухудшилось зрение. Пожалуйста скажите,что делать с мамой?

Здравствуйте, Гуля, Вашей маме рекомендовано проведение МРТ головного мозга, электроэнцефалограммы с дальнейшим наблюдением невролога с целью назначения сосудистой метаболической терапии. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №753, 20.03.2015

Здраствуйте.мрт головы.заключение мрт проявления энцефалопатии что это

Здравствуйте, Руслан, энцефалопатия - это органическое поражение головного мозга различной этиологии (сосудистого, токсического, травматического генеза). С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №752, 20.03.2015

Здравствуйте, подскажите, что означает мое заключение МРТ головного мозга? ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР данных за объёмные изменения головного мозга не выявлено. Мелкоочаговая лейкоэнцефалопатия, вероятно сосудистого генза. Множественные мелкие ликворные кисты в обоих полушариях головного мозга. Кортикальная церебральная фтрофия 1 ст.

Здравствуйте, Галина, в Вашей ситуации рекомендовано провести МСКТ ангиографию сосудов головного мозга с целью выявления причин сосудистых нарушений, с результатами обследования необходима очная консультация у невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

Вопрос №751, 19.03.2015

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,что это означает,если мне написали в заключении:МР картина обьемного внемозгового образования правой лобной области с поражением лобной кости и ТМО(учитывая анамнез,вероятнее вторичного характера-mts),

Здравствуйте, Марина. Судя по заключению имеет место опухоль, растущая или из оболочек головного мозга или из кости. В анамнезе, вероятно, есть указания на онкологические заболевания, поэтому подозревается вторичный характер опухоли. Если хотите получить более исчерпывающий ответ, пришлите на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №750, 19.03.2015

Здравствуйте! Мне назначили компьютерную томографию головного мозга. Прошла. Заключение:Паравентрикулярная микрокиста правого полушария головного мозга.Что это значит , к какому врачу обратиться теперь?

Здравствуйте, Оксана, обратиться следует к тому, врачу, который рекомендовал Вам выполнить томограммы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №749, 19.03.2015

Добрый день. Помогите разобраться с диагнозом МРТ дочери В левой лобной доле перивентрикулярно переднему рогу бокового желудочка определяется киста с перифокальным глиозом, размером 0,9*1,1*1,1см. Дочери 20 лет. С детства диагноз умеренная умственная отсталость

Здравствуйте, Ольга, вышеописанное - не диагноз, а заключение МРТ. Это киста - полость, заполненная жидкостью, малого размера. Она может быть следствием родовой травмы или перенесенного кровоизлияния, либо ишемии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №748, 19.03.2015

Здравствуйте! моему ребенку 4 месяца, вчера упал, плакал сильно очень. Пока на руках, всё хорошо, стоит только положить и кричит. Сейчас ведет себя хорошо, играет с игрушками. Утром сегодня заметила шишку на голове с правой стороны, она мягкая, ни красная ни синяя.... подскажите что делать, переживаю сильно

Здравствуйте, Елена, если у Вас что-либо вызывает опасения - покажите ребенка нейрохирургу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №747, 18.03.2015

добрый день! подскажите, что означает мое заключение мтр головного мозга? единичный очаг глиоза в правой лобной доле, вероятнее,сосудистого генеза. Ликвородинамические нарушения в виде расширения конвекситальных субарахноидальных пространств лобно-теменных областей. нормотипический вариант строения артерий Виллиизиева круга без признаков снижения кровотока в периферических ветвях мозговых артерий. умеренная ассиметрия кровотока позвоночных артерий D>S. спасибо!

Здравствуйте, Саша, хирургическое лечение Вам не показано. В Вашей ситуации рекомендуем выполнить МРТ-контроль через 6 месяцев. При отсутствии отрицательной динамики на МРТ, Вам нужно наблюдаться у невролога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №746, 18.03.2015

Мне 48лет, мрт с контра сытом показало опухоль четверохолмной пластинки 0,7, предложили операцию, кроме ухудшения зрения, немного памяти и утомляемости , других симптомов вроде нет, правда давление еще скачет то высокое , то низкое.еще гидроэнцефалия. Предложили операцию в институте Бурденко, сомневаюсь по поводу какая это опухоль и может ли она быть злокачественной? И насколько опасна операция, и какие последствия могут быть?спасибо

Здравствуйте, Нина, для определения тактики лечения Вам необходима очная консультация нейрохирурга. К нам в Центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №745, 18.03.2015

При совмещенной ПЭТ/КТ головного мозга при исследовании с С"С-метионином в веществе мозга левого островка с распространением на белое вещество левой лобно-теменной области определяется гипометаболический очаг ИН=0,75 неправильной формы,максимальными общими размерами 4,1*2,0*3,7 см, совпадающий с участком измененного сигнала на МРТ. На КТ- сканах патологических обыствлений, кровоизлияний, очагов костной деструкции не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после радиохирургического лечения опухолилевой островковой доли с формированием очага гипометаболизма в области лучевого воздействия. ПЭТ признаков продолженного роста опухоли на момент исследования не выявлено.Подскажите, пожалуйста, характер и качество опухоли (добро или злокачественная)?

Здравствуйте, Марина, установить гистологическую структуру опухоли по предоставленным Вами данным невозможно. Для того, чтобы уточнить гистологический диагноз, необходимо выполнить биопсию. Для определения тактики лечения Вы можете записаться на консультацию в наш Центр по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №744, 18.03.2015

Добрый день!Помогите разобраться МР-картина ликвородинамических изменений по типу наружной заместительной гидроцефалии.Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера как проявление дисциркуляторной энцефалопатии.Гипоплазия задних соединительных артерий.делала мрт в 2013г.принимаю лечение каждый год,но головные боли не проходят.

Здравствуйте, Лариса. нам необходимо видеть Ваши снимки и данные обследования. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №743, 17.03.2015

сломала руку,мне 62 года,сказали принимать кальций Купила добавку экстраКаль Эдванс,у меня камни в желчном,можно ли принимать?

Здравствуйте, Валентина, по поводу показаний и противопоказаний приема препаратов Вы должны консультироваться только у лечащего врача, который сможет объективно оценить Ваше состояние. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №742, 16.03.2015

Здравствуйте помогите куда нам обратится у знакомой заболеванием уже 2.5 года болезнь синдром Толоса-Ханта ( болезненная офтальмология , синдром верхней глазничной щели. Подскажите куда обратится. Спасибо

Здравствуйте, Анна, лечением данного заболевания занимаются неврологи и ревматологи. В санкт-Петербурге Вы можете обратиться в центр лечения ревматологических заболеваний по адресу ул. Большая Подъяческая, д. 25. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №741, 16.03.2015

Здравствуйте, мне 29 лет, подскажите нуждаюсь ли я в оперативном лечении.Заключение мрт асимметричные сонные и позвоночные артерии,гипоплазия позвоночной артерии, гипоплазия со стенозом правой вса кавернозного сегмента на протяжении 0.55 см значительно неравномерно сужен до 0.1 см

Здравствуйте, Анна, к сожалению, наш Центр не занимается сосудистой патологией. В Вашей ситуации Вы можете обратиться в клинику Военно-Медицинской Академии в Санкт-Петербурге. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №740, 16.03.2015

здраствуйте!!!!!! мне 12 лет у меня диагноз вялий парапарез нижних конечностей.Мой диагноз последствие после операцыи. в 1 мне поставили диагноз кортацыя аорты после чего мне сделали операцыю операцыя серцу помогла но после операцыи я не могу ходит и стоять без поддержки психических отклонений у меня нет я учусь 5 классе

Дарья, здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваш выписной эпикриз из стационара. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №739, 13.03.2015

Добрый вечер!В поликлинике покачали головой,не знаю что у меня по МРТ!ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина единичного супратенториального очага глиоза правой лобной доли,более вероятно сосудистого генеза/как проявление микроангиопатии/МР признаки кисты шишковидной железы.Мр признаки асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерии,с сужением справа(susp гипоплазия)Вопрос что это и на сколько все серьезно и что мне делать???В поликлинике дохлый номер!

Здравствуйте Евгения, чтобы назначить Вам лечение по поводу кисты шишковидной железы, Вам необходима очная консультация невролога. Для динамического наблюдения рекомендуем Вам повторить МРТ исследование через 6 месяцев. Лучше всего вместе с описанием МРТ присылать и сами снимки. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №738, 13.03.2015

Что это значит?Опасно ли, как лечить? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Субкортикально и паравентрикулярно в белом веществе лобных и теменных долей определяются участки глиоза, с нечеткими неровными контурами, размером от 2 мм до 5 мм. Отмечается изменение МР-сигнала (повышен на Т2 ВИ и FLAIR ИП, понижен на Т1 ВИ) от задних отделов ствола и валика мозолистого тела - наиболее вероятно за счет глиоза. Расширены периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов на уровне базальных ядер и в семиовальных центрах. Боковые желудочки несколько асимметричные (D<S), не расширены. III и IV желудочки без особенностей. Субарахноидальное пространство выражено неравномерно, несколько расширено по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей. Базальные цистерны не деформированы. Срединные структуры не смещены. Хиазмально–селлярная область и мостомозжечковые углы без особенностей. Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия. Отмечается неравномерное пристеночное утолщение слизистой оболочки за счет отека в верхнечелюстных пазухах, клетках решетчатого лабиринта и лобной пазухе Заключение: МР-картина энцефалопатии (глиозных изменений в белом веществе больших полушарий и в мозолистом теле), учитавая данные анамнеза, наиболее вероятно посттравматического характера.

Здравствуйте, Самир, Вам необходимо получить очную консультацию невролога для осмотра, ознакомления с анализами и назначения лечения. Записаться в наш Центр можно по тел. (558-23-18, 558-85-78. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №737, 11.03.2015

39 лет, периодически мучили головные боли. Сделала мрт, предположили инсульт, госпитализировали, сделали повторное мрт с контрастом. Из заключения В задних отделах левой лобной доли субкортикально имеется зона изменонного МР-сигнала, гиперинтенсивная в Т2 Flair, изоинтенсивная в Т1, слабогиперинтенсивная в DWI, размерами 21 х 27 х 33 мм. С неровными нечеткими контурами, без признаков накопления контраста. Из стационара выписали, диагноз не поставили. Что это может быть? какие исследования можно еще провести?

Здравствуйте, Галина, нам необходимо видеть Ваши снимки. Отправьте, пожалуйста, снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №736, 10.03.2015

Здравствуйте, мне звонили с вашего центра, я хотела бы отправить свою историю болезни. Подскажите пожалуйста свой e-mail.

Здравствуйте, Мария, Вы можете отправить снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №735, 11.03.2015

лечится,ли? Кистозное изменения в бассейне правой ЖМА. и в левой лобной доли. Атрофические изменения. Компьютерная томография от 04. 8. 2014года.г.Симферополя было 3 инсульта

Здравствуйте, Валентина, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы больного и опишите его жалобы. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №734, 11.03.2015

мой диагнозЗТГК справа.Закрытая осложненная травма ШОП.Сотресение шеиного отдела спинного мозга. Ушиб-растяжение связочного аппарата ШОП.Шеиная дорсопатия. Правосторонняя цервикалгия.Симптоматическая АГ2ст. риск3 Корешкова-васкулярный сидром по Cv справа Куда можно обратиться с этим диагнозом для личения .последствия производственной травмы 28 12.2014 г

Здравствуйте, Алексей, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.eu Ваши томограммы шейного отдела позвоночника и укажите жалобы. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №733, 11.03.2015

Здравствуйте. Сейчас мне 28. Около 8-10 лет назад получил травму - перелом височной кости(достаточно сильный удар молотком). В тот момент полностью не открывалась челюсть 2 месяца. Вроде пил какие то таблетки. Все прошло. Сейчас записался на бокс. При небольшом попадании в челюсть она начинает болеть как тогда при травме(в области перелома). Больно закрывать рот и шевелить челюстью. Через некоторое время проходит(примерно неделя). Стоит отметить, что примерно через год после травмы, пробовал заниматься единоборствами примерно, был такой же эффект для челюсти(боль). Понимаю что лучше не заниматься боксом, он травмоопасен и все такое, но все же удары не сильные можно сказать незначительные касания а такой эффект. В молодости, до травмы они никакого урона не доставляли. Помогите пожалуйста советом как это можно вылечить и можно ли вообще. И что будет если постоянно тревожить больное место? Заранее спасибо

Здравствуйте, Олег, в Вашей ситуации необходима очная консультация челюстно-лицевого хирурга. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №732, 03.03.2015

Мне 41 лет. 10 лет назад тому назад, было травма после этого болит голова. Постоянно принимала таблетки(цитрамон,кетанов), уколы (октовегин др). Но последнее время, частые головные боли, нарушения зрения, заложенность ушей. Провели МРТ На полученных МР изображениях в субкортикальных отделах лобной долях обеих полушарии определяются единичные мелкие очаги слабогиперинтенсивного МР-сигнала в режиме Т2 и t2 tirm tra dark-fl_Fs. В пинеальной области определяется киста ликворной интенсивности, овальной формы, с четким контуром, размером 12,8х12,3мм. На бесконтрастной МР-ангиографии интракраниальные артерии дифференцированы, сонные симметричные и позвоночные артерии асимметричные. Передние, средние и задние мозговые артерии прослеживаются на всем протяжении. А1 сегмент передней мозговой артерии справа имеет узкий калибр до 1,0-1,1мм. Окклюзии и артериовенозной мальформации не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: • Ангиоэнцефалопатия. Рекомендуется консультация невролога.• Гипоплазия А1 сегмен! та передней мозговой артерии справа.• Киста шишковидной железы Что делать, куда необходимо обращаться и какое может быть лечение в этой ситуации.

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастом. Снимки отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №731, 27.02.2015

Могу ли я получить инвалидность с диагнозом Артериовенозня мальформация правой височно теменной области?

Здравствуйте, Рузиль, Вы можете обратиться в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №730, 27.02.2015

Здравствуйте.Мне 55 лет.В декабре 2014 г мне делали МРТ головного мозга.Объясните пожалуйста заключение : МР-картина лейкоэнцефалопатии:немногочсленные очаги глиоза\вторичной сосудистой демиелинизации в белом веществе правой и левой гемисфер головного мозга.Умеренно выраженная внутренняя неокклюзионная гидроцеефалия. Беспокоили головные боли в затылочной части, и невыясненная точечная боль возле мочки правого уха,возникающая только лишь при нажатии на эту область за ухом.

Здравствуйте, по описанию МРТ - признаки сосудистой недостаточности. Вам показано лечение у невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №729, 27.02.2015

Здравствуйте, моей матери 43 года, после операции по удалению щитовидной железы начались онемения разных частей лица, ног и рук, затем последовала травма руки, неправильно срослись ткани в области лопатки, делалось две блокады, массажы, разрыв связок, которые неправильно срослись, после всего этого онемения участились и началась потеря движения, в области онемения.Как можно к вам попасть, если в мае мы будем в Санкт-Петербурге? нужна ли запись, госпитализация?

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация невролога. Записаться в наш центр на консультацию Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №728, 27.02.2015

Добрый день! Мне 32 года. Стал обращать внимание на нечастые головные боли,супруга уговорила сделать МРТ головного мозга и шейного отдела. Субарахноидальные конвекситальные пространства значительно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей, межполушарной и Сильвиевых щелей. В области полюса правой височной доли определяется небольшая субарахноидальная киста размерами 2.7*1.4 см. Заключение:мР картина выраженной наружной гидроцефалия . Арахноидальная киста правой височной доли. К какому врачу сэтим обращаться и насколько серъезно отклонение.

Здравствуйте, Вы можете обратиться к неврологу. Степень "серьезности" отклонений зависит от выраженности неврологических нарушений. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №727, 27.02.2015

Здравствуйте,мне 27 лет.Последние 2 года мучают постоянные головные боли.Последние месяца головокружение,нарушена координация движений и в глазах все плывет,скачет давление и схватывает руки и ноги судорогой,при этом полная потеря сил.Обращалась к неврологу,терапевту,психотерапевту,все они назначали лечение,которое я закончила,но лучше мне не стало.Сделала себе МРТ можете ли вы посмотреть результаты и сделать заключение?

Здравствуйте, Татьяна, отправьте пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №726, 27.02.2015

Здравствуйте. Мне 30 лет трое детей сын и девочки двойняшки по 2.6 года не работаю сижу по уходу.мучают головные боли каждый день или через день.Раз в месяц поднимается давление до150/80 рвота,головная боль и глазная.таблетки от давления не помогают и обезболивающие тоже.после давления еще неделю плохо себя чувствую и пульм за 100 а потом лучше.а голова болит каждый день В носу не приятные ощущения или запах.думали шейный остеохондроз отправили на рентгент нет всё хорошо,рентген головы покозало гемангиома правой теменной кости.на МРТ не показало гемангиомы а показала врождённая киста.память стала плохая все хуже и хуже.мушки в глазах,пульс больше100 бывает часто,головокружения слабость.врачи не знают что такое.а вы что то можете подсказать?

Здравствуйте Екатерина, Вам необходима консультация терапевта для коррекции артериального давления. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №725, 27.02.2015

Здравствуйте! Сыну 19 лет.Проходим обследование от Татвоенкомата. Поставлен диагноз: резидуальная энцефалопатия с МРТ-верифицированным очагом глиоза с редкими вегетативно-висцеральными пароксизмами с потерей сознания. Лечение не назначили, сказали - не лечится.Сын болеет с 2-х лет. Помимо постоянных головных болей и носового кровотечения, случаются приступы, сопровождающиеся рвотой, диареей и кратковременной потерей сознания. Несколько раз сын серьезно травмировался при падении. Начиная с 2-х лет, лечили от аномалии Киммерли и шейного остеохондроза. Эффект был, но ненадолго. Приступы не прекращаются, с годами лишь реже становятся. Скажите, пожалуйста, к какому специалисту вашей клиники можно обратиться за консультацией и курсом лечения при данном заболевании? Или же это не лечится и можно только предохраняться от травм при падении?

Здравствуйте, Оксана, Вашему сыну необходимо постоянное наблюдение у врача-эпилептолога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №724, 02.03.2015

Добрый день! Мне 40 лет, 4 месяца назад случился приступ головокружения, при котором не могла повернуть головой даже на сантиметр, за неделю прошло. аквтовегин, мексидол внутривенно, бетасерк в таблектах. Через месяц после этого начались и периодически бывают приступы резких скачков давления(150 на 90) и пульса (110), приступы могут возникать как на пустом месте так и при небольшом испуге. Иногда сопровождаются дрожью в теле, холодением ног, мурашками. Рентген шейного отдела в норме, УЗДГ сосудов шеи без патологии, кровотоки не пережаты, немного искривлены. Гормоны крови и биохимия все в норме, немного повышена ремво проба, немного понижен уровень "хорошего холестерина" МРТ Полушария головного мозга симметричные. Срединные образования не смещены. 3-й и 4-й желудочки не расширены. Боковые желудочки симметричные, нормального объёма. Конвекситальные борозды не расширены, прослеживаются с обеих сторон. В правой височной доле определяются единичный гиперинтенсивный на Т2 ВИ и FLAIR очаг размерами до 5 мм. МР сигнал от подкорковых ядер не изменен. Базальные цистерны не сужены. Ствол мозга без особенностей. Мозжечок симметричный, однородной структуры. При поведении МР-ангиографии интракраниальных артерий получено изображение сосудов виллизиевого круга, передних, средних и задних мозговых артерий. Сосуды достаточного диаметра, с четкими контурами, аневризматических расширений не выявлено. Отмечается отхождение левой задней мозговой артерии от левой ВСА (как вариант развития). Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связаны такие приступы и к какому врачу обращаться.

Здравствуйте, Елена, указанные жалобы не связаны с имеющимся очагом. В данном случае целесообразно выполнить ЭЭГ. Вам показано динамическое наблюдение у невролога. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №723, 27.02.2015

Здравствуйте! Поставили диагноз компрессионо ишемическая невропатия .Я не могу оторвать стопу от земли,стоя на пятке.Болей не испытываю,в начале было чувство,что стопа онемела ,но затем это чувство исчезло!Стоит ли верить диагнозу?Заранее спасибо!

Здравствуйте, Владимир. Вам необходимо выполнить ПРТ поясничного отдела позвоночника. Данные обследования вышлите на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №722, 27.02.2015

Здравствуйте! У меня летом начались приступы головокружений, затем сердцебиение, постепенно все усугублялось: отнимались ноги-руки, немела голова, были приступы как сердечные, затем появились боли в груди - острые, опоясывающие. Чувство нехватки воздуха, как будто потеряю сознание. Спать не могла совсем. Лечили остеохондроз: массаж, амплипульс, противовоспалительные таблетки, улучшений не было. В стационаре назначили магнезию внутривенно. ЭЭГ показало раздражение коры головного мозга, срединно-стволовых структур мозга на уровне оральных отделов ствола с заинтересованностью гипоталамуса, повышение процессов возбуждения. Заинтересованность медиабазальных отделов левой височной области. Психотерапевт назначил транквилизаторы и антидепрессанты. Стало чуть легче. Сделала МРТ головного мозга. В заключении: в белом веществе лобных т теменных долей визуализируются единичные очаги повышенного по Т2 и FLAIR сигнала размерами до 0,4 см без признаком перифокального отека дисциркулярного характера. Умеренное расширение субарахноидального пространства. Допплер сосудов головы и шеи: значимых препятствий магистральному кровотоку не выявлено. У меня в январе 2014 года была травма - перелом скуловой кости слева. Может ли быть это связано с травмой? Какие еще исследования необходимы? Консультация какого врача нужна? Заранее спасибо!

Здравствуйте, это скорее сего не связано с травмой. Необходима очная консультация у невролога. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №721, 27.02.2015

У меня 2 месяца назад была травма позвоночника.Компрессионный перелом поясничного позвонка 2 степени.боли небыло .сегодня после кашля почувствовал лёгкую боль.это нормально или нет

Здравствуйте, Андрей, да, это нормально. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №720, 27.02.2015

Здравствуйте! Мне 34года,до сегодняшнего времени никогда не кружилась голова, сотрясения не было. В конце января у меня заболел затылок, думала у меня пониженное ад.таблетки пила но ничего не помогало, начало шатать и конце концов вообще выходить на улицу не могу иду как пьяная нет координации, голова как не своя. Без всяких направлений сделала МРТ головного мозга с контрастом -В белом веществе обоих полушарий, преимущественно субкортикально, определяются множественные очаги, округлой формы,размерами max до 4мм,гиперинтенсивные по Т2 ВИ и FLAIR.Отмечаеться расширение периваскулярных пррстранств Вирхова-Робена. Остальное все без особенностей.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-картина множественных очаговых изменений вещества обоих полушарий головного мозга (более вероятно сосудистого генеза). Была у невролога ставит вегесосудистую.Выписала мильгамму,бетасерк,фенетропил,кортексин.Проделала уколы, а лучше нет. Скажите пожалуйста как вообще как лечить и на вколько серьезный диагноз по заключению МРТ.

Здравствуйте, Наталья. Лечение может назначить только лечащий врач на основании данных осмотра. К сожалению, без очной консультации невозможно назначить лечение по интернету. Записаться в наш центр Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №719, 27.02.2015

Здравствуйте. Мне 40 лет, получил травму перелом нижней стенки орбиты глаза, был прооперирован. На данный момент беспокоят постоянные головные боли левой половины головы, резкое ухудшение зрения, частичное онемение лица. На МРТ наличие кисты в левой предцентральной борозде слева. Возможно ли резкое ухудшение зрения до 0.01 из за кисты? Спасибо.

Здравствуйте Дмитрий, ухудшение зрения скорее всего связано с травмой орбиты. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №718, 27.02.2015

Здравствуйте.моей дочери 15лет постоянные голоаные боли .сделали мрт заключение:-) картина единичных очаговых изменений в субкортикальных отделах в лобно-теменной области левой гемисферы большого мозга.подскажите что это за диагнос и что опасаться

Здравствуйте, Виктория. Вышеописанное Вами не является диагнозом. Для постановки диагноза Вашей дочери необходима очная консультация невролога. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №717, 27.02.2015

Здравствуйте!НЕ помимаем что это значит кальцинат в области намёта мозжечка справа 0,5х0,5х0,6 см?(МСКТ г.м)

Здравствуйте Екатерина, это означает отложение кальция в намете мозжечка. Ничего страшного в этом нет. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №716, 27.02.2015

Здравствуйте! хотела бы получить консультацию от вас ,что делать и куда обращаться. С 2011 начали мучать тупая головная боль, затем усилилось. я не придовала значения.затем начались приступы, не частые головокружение, тошнота, часто спать хотела. когда симптомы стали частыми обратилась к врачу 2013,отправили на обследование к врачам ,- здорова. рентген ничего не показал. мучали сильные боли в лобной части, внизу, и ощущение сдавливания в висках. затем боль была настолько сильна, что я даже не могла распознать где болит. назначили мрт: тип - пошагово, без в/в контрасного усиления mpr, mip, minlp,ssd. данные по описанию: кора и белое вещество гол.мозга развиты правильно. очагов визуально отличимых по полости от вещ-ва гол.мозга на момент обследования не выявлено. срединые структуры не смещены. желудочки мозга не расширины, форма их не изменена. боковые желудочки симметричны. субарахноидальные пространства борозд конвеста-без особенностей. турецкое седло и гипофиза не изменены. пара сел ля р ные структуры- без особенностей. обыщветвленные сосуд.сплетения гол.мозга и нормально расположенная шишковидная железа. внутренние слуховые проходы и ячейки сосцевидных височных костей развиты ,их пневматмзация не нарушена. ПРАВАЯ лобная пазуха тотально заполнена МАГКОТКАНЫМ СОДЕРЖИМЫМ (+75HU) .глазницы без особенностей. кости свода и основания черепа - без особенностей. Назначили лечения, первые 3 дня у меня была очень сильные головные боли, что я не могла определить где- болела вся. как будто вот вот разарвет, просила даже чтоб уснуть снотворное. после недели лечения меня начало рвать прозрачной жидкостью с белыми частицами и именно вечером в районе 21.00- 22.00 и головокружения, давление скакало.я говорила лечещему врачу, но мне просто продолжали лечение. потом у меня вы с выпала аллергия и я потребовала выписки. головных болей вроде сильных не наблюдалось, только до сих пор немогу восстановить сердечный ритм и давление. вот на данный момент (2015 год 12.02) опять появилась головокружение, тошнота, голова болит в лобной части справа, и чувство сдавленности в висках,пропал аппетит, бывает редкие симптомы что вот иду, а потом проведет в сторону. или лежу и как будто резко проваливаюсь. головные боли обычно начинаются вечером или ночью. Помогите пожалуйста как быть,куда обращаться. просто уже не могу столько лет жить в страхе ,что это. ( 2008 г была травма на лобную часть -удар пришолся об бетоную балку, я это скрыла)возраст 23 года

Здравствуйте, Алеся, Вам необходима очная консультация невролога для определения дальнейшей тактики лечения. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №715, 17.03.2015

Здравствуйте! хотела бы получить консультацию от вас ,что делать и куда обращаться. С 2011 начали мучать тупая головная боль, затем усилилось. я не придовала значения.затем начались приступы, не частые головокружение, тошнота, часто спать хотела. когда симптомы стали частыми обратилась к врачу 2013,отправили на обследование к врачам ,- здорова. рентген ничего не показал. мучали сильные боли в лобной части, внизу, и ощущение сдавливания в висках. затем боль была настолько сильна, что я даже не могла распознать где болит. назначили мрт: тип - пошагово, без в/в контрасного усиления mpr, mip, minlp,ssd. данные по описанию: кора и белое вещество гол.мозга развиты правильно. очагов визуально отличимых по полости от вещ-ва гол.мозга на момент обследования не выявлено. срединые структуры не смещены. желудочки мозга не расширины, форма их не изменена. боковые желудочки симметричны. субарахноидальные пространства борозд конвеста-без особенностей. турецкое седло и гипофиза не изменены. пара сел ля р ные структуры- без особенностей. обыщветвленные сосуд.сплетения гол.мозга и нормально расположенная шишковидная железа. внутренние слуховые проходы и ячейки сосцевидных височных костей развиты ,их пневматмзация не нарушена. ПРАВАЯ лобная пазуха тотально заполнена МАГКОТКАНЫМ СОДЕРЖИМЫМ (+75HU) .глазницы без особенностей. кости свода и основания черепа - без особенностей. Назначили лечения, первые 3 дня у меня была очень сильные головные боли, что я не могла определить где- болела вся. как будто вот вот разарвет, просила даже чтоб уснуть снотворное. после недели лечения меня начало рвать прозрачной жидкостью с белыми частицами и именно вечером в районе 21.00- 22.00 и головокружения, давление скакало.я говорила лечещему врачу, но мне просто продолжали лечение. потом у меня вы с выпала аллергия и я потребовала выписки. головных болей вроде сильных не наблюдалось, только до сих пор немогу восстановить сердечный ритм и давление. вот на данный момент (2015 год 12.02) опять появилась головокружение, тошнота, голова болит в лобной части справа, и чувство сдавленности в висках,пропал аппетит, бывает редкие симптомы что вот иду, а потом проведет в сторону. или лежу и как будто резко проваливаюсь. головные боли обычно начинаются вечером или ночью. Помогите пожалуйста как быть,куда обращаться. просто уже не могу столько лет жить в страхе ,что это. ( 2008 г была травма на лобную часть -удар пришолся об бетоную балку, я это скрыла)

Здравствуйте, Алеся, в Вашей ситуации необходима очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №714, 02.03.2015

Здравствуйте мне 27 лет,гинеколог направил сделать МРТ головного мозга.Сделала МРТ заключение: МР-картина мелкой,вероятно,постишемической кисты левых паравентрикулярных отделов. Единичные мелкие очаги обеих лобных долей,вероятно,как проявление дисциркуляторной энцефалопатии.

Здравствуйте, Елена, ответ направлен на Ваш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №713, 28.02.2015

Здравствуйте! Сделала МР-исследование головного мозга. Т.к не прекращаются головные боли, слабость, головокружение , тошнота. Вот результаты: Отчетливо видны большие полушария , срединные структуры,желудочковая система,мозжечок.Визуализируется умеренное расширение субарахноидальных щелей с содержанием избыточного количества ликвора в лобно-теменных областях с обеих сторон. Гирусный рисунок незначительно деформирован.Дифференциация серого и белого вещества четкая. Видимых очаговых изменений в веществе головного мозга не определяется. Желудочковая система не расширена. Срединные структуры не смещены. Блока ликвора нет. В левой верхнечелюстной пазухе определяется жидкосодержащее образование, овальной формы, с четкими контурами, размерами 2.0*0.8 см. Умеренно выраженная наружняя гидроцефалия. Киста верхнечелюстной пазухи. Мне 39 лет. Хотелось бы узнать, какие у меня прогнозы и какие должны быть мои дальнейшие действия? Лечатся ли эти заболевания вообще? Заранее благодарна.

Здравствуйте Виктория Викторовна, по присланному Вами описанию  снимков у Вас нет патологии головного мозга. По поводу кисты верхнечелюстной пазухи рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу.  <div> С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.</div>

Вопрос №712, 27.02.2015

расшифруйте пожалуйста.сделала стицинграфию скелета.определяется левосторонний сколиоз поясн отд.умеренная гиперфиксацияпрепарата в позвоночнике диффузного харрактера.более выраженная в проекции L5-120%(СПОНДИЛИТ)определяется гиперфиксация в проекции сагитального шва(вероятно дисгормоногенез)что это и как это лечить7был рак яичников в 2010 году.болят все кости

Здравствуйте Наталья, наш центр занимается нейрохирургическими патологиями, для расшифровки заключения Вам необходимо обратиться в кабинет сцинтиграфии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №711, 25.02.2015

малышу 2 года у него врожденная киста позвоночника. можно ли излечить кисту позвоночника без операции. киста диаметром 4мм.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru снимки ребенка. C уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №710, 25.02.2015

Мой отец попал в больницу 5.02.15 он был на работе ему стало плохо его рвало думали что инсульт. Сделали МРТ написали диагноз сосудистая лейкоэнцефалопатия. В правой и левой генисфере , больше с право расширенный перевоскулярное пространство. Пожалуйста подскажите насколько это опасное заболевание и какое лечение

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru снимки Вашего отца. C уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №709, 25.02.2015

Добрый день. Прошу подсказать, какие шаги мне необходимо предпринять после получения заключения по результатам МРТ. Вынужден был обратиться к неврологу из-за постоянных головных болей, скачков давления, периодической тошноты и сонливости, что сильно мешает нормально жить и работать. Был направлен на МРТ. Заключение: Аномалия Арнольда - Киари I. Легкая внутренняя и наружная сообщающаяся гидроцефалия. Выявленные изменения: Форма черепа мезоцефалическая, полушария симметричные. Граница серого и белого вещества отчетливая. Боковые желудочки незначительно симметрично расширены, 3-й и 4-й желудочки не расширены. Легкое расширение наружных субарахноидальных пространств в лобно- теменной области. Пролабирование миндалины мозжечка ниже уровня большого затылочного отверстия до 3 мм. Хотелось бы получить консультацию у квалифицированных специалистов. С чего начать? Потребуется ли оперативное вмешательство? Насколько это серьезно? Заранее благодарю за помощь, с уважением, Марат, 24 года.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки. C уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №708, 25.02.2015

Здравствуйте.Хотелось бы получить Вашу консультацию по МРТ головного мозга.Т.к.к врачу нескоро. заключение:МР картина немногочисленных очагов глиоза, более вероятно сосудистого генеза; незначительно выраженной смешанной гидроцефалии.Единичные кисты правой верхнечелюстной пазухи.

Здравствуйте, вышлите пожалуйста. на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки и опишите свои жалобы. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №707, 25.02.2015

Мне 60 лет.Уже две недели онемели (мурашки) пальцы рук, ног,губы,кончик языка,ягодицы.Сделала МРТ головного мозга.Заключение:очаговые изменения вещества головного мозга сосудистой природы,как проявление дисциркуляторной энцефалопатии,с-му формирующегося"пустого турецкого седлла".Пожалуйста.посоветуйте лечение.

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к терапевту. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №706, 25.02.2015

Добрый день. Мне поставили диагноз врожденной каверномы головного мозга, она никак себя не проявляет. Я сейчас занимаюсь танцами на пилоне и задумалась - на сколько безопасно висеть вниз головой при моем заболевании и как наблюдать за состоянием после этих упражнений?

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки. C уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №705, 10.02.2015

Здравствуйте!Я в сентябре 2014 года делала МРТ головного мозга,мне 30 лет по результатам нужно делать повтор но уже с контрастом!!!Вот что написано:На серии МРТ-томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях,визуализированы суб-и супратенториальные структуры.Срединные структуры не смещены.В белом веществе лобных,теменных долях,правой ножке мозга при"нативном"исследовании выявлены супратенториальные гиперинтесивные по Т2 и Т2-flair очаги округлой,вытянутой и полигональной формы,размерами от 0,2 до 0,5 см.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-картина немногочисленных супратенториальных очагов головного мозга(дифференцировать сосудистый генез и дебют демиелинизирующего заболевания головного мозга,что менее вероятно!!!!!ОБЪЯСНИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА НА СКОЛЬКО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСТНО И КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НУЖНО ПРОВОДИТЬ!!!ЗА РАНЕЕ СПАСИБО!!!!

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, Ваши МРТ снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru для заочной консультации. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №704, 10.02.2015

мне 57 лет, состояние на больничном, больно глотать, язык опухший, простреливает боль, длительность 1,6 месяцев, диагноз языкоглоточный нерв, эффект на какое та не большое время, уколы, таблетки, лазер, сопутствующих заболеваний нет. как лечить нерв, как избавится от этого? лечимся но толку нет.

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация нейрохирурга с данными МРТ головного мозга. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №703, 10.02.2015

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Обратилась к неврологу с частыми головными болями. Меня направили на МРТ головного мозга в декабре 2013 г. В заключении написали, что в левой половине гипофиза определяется гипоинтенсивный очаг с четкими контурами, размером до 4 мм. ножка гипофиза не деформирована. Рекомендовано обратиться к эндокринологу и пройти МРТ с контрастным усилением. Эндокринолог по анализам гармонов сделал заключение, что аденома гипофиза не гармональная. Сегодня прошла МРТ гипофиза с контрастным усилением. Результат: На серии МР томограмм хиазимально-селлярной области, выполненных по Т1 в двух плоскостях гипофиз расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный-1,1 см, вертикальный 0,6 см.фронтальный-1,7 см. Структура неоднородная за счет участка структурных изменений кистозно-глиозного характера, в средне-левой половине аденогипофиза, размерами 0,6х0,8х0,5 см. Воронка расположена симметрично, зрительный перекресток без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 0,2 см. Сифоны обеих ВСА без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3,5 см. После введения контрастного вещества определяется выраженное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала от выявленного очага в аденогипофизе. Заключение: МР картина структурных изменений гипофиза, наиболее вероятно последствие кровоизлияния. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно? Заболевание требует операции? Какое лечение можно принять. Спасибо.

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, Ваши МРТ снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №702, 10.02.2015

Мне летом с лица удалили фурункул с шеки и дали обший-наркоз но все равно пришлось повтарит так как врачи не почистили,и после у меня начал рот ттянутся в лево это ужас, это повтарялось несколько дней и после у меня левая губа испортиоась как шрам на-губе ужасный помогите пожалуста

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к пластическому хирургу. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №701, 10.02.2015

Здравствуйте у нас была родовая травма вакумом сейчас нам 2 года судорги заключение МРТ признаки перивентрикулярных глиозных изменений,атрофических постишемических изменений пред-,постцентральных ,центральных извилин и борозд с 2-х сторон,заместительной открытой смешанной гидроцефалии с преобладанием внутренней.

Здравствуйте. к сожалению, мы не занимаемся пациентами детского возраста. Вам необходимо обратиться к детскому нейрохирургу. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №700, 10.02.2015

Здравствуйте у меня такой вопрос я гипертоник с10 лет давление поднимается до 190/110 очень сильные головные боли здали анализы ,проверяли почки ,сердца,неврология эндокринологи. Все в порядки лекарство назначают давление не снижается особо ! Кардиолог назначил мрт головного мозга ну нам нечего не обьяснили и что делать не знаем какой дальше план лечение делать ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Мр картина единичного супратенториального очага глиоза,более вероятно сосудистого генеза;обьемного образования шишковидной железы (микрокисты шишковидной железы ).Косвенные признаки диспластических изменений краниовертебрального перехода. Последний месец боли осиливаются начелись содороги за месяц 3 раза было потеря сознание

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, данные Ваших обследований на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №699, 25.02.2015

Добрый день! Мне 25 лет я живу в Казастане. Вот уже 3года как я получил открытый вдавленный перелом левой теменно-височной области мозга. КТ по снимку 11.05.2012 года в левой лобно-теменной области отмечается костный дефект неправильной формы, раз.. х42х42мм. В веществе мозга в левой лобно-теменной области(под костным дефектом) определяется участок пониженной плотности+8+16Н, неправильной формы, с нечеткими и нероными контурами, размерами 50х40х37им, без масс-эффекта. Полостная система мозга расширена, боковые желудочки асимметричные. Субарахноидальные пространства, сильвиевы и межполушарная борозды нерезко расширенный. Борозды конкекситальной и базальной поверхностей нерезко расширенны. Последнее лечения 28.05.2014 физ. раств 0.9%200+Винпасан 2.0 в/в кап. Вит В1В6 в/м. В12-500мг.+нокоин 0.5%-3мл в/в Пирацетам 10мл в/в капельно.. Жалобы на слабость в правых конечностях преимущественно в руке и не много в ноге, при ходьбе скованность, нарушения речи. Состояния средняя, скажите мне я могу ли восстановить руку и если можно то как? И какие для этого упражнения нужно делать?

Здравствуйте, Вам показана реабилитация под наблюдением невролога. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №698, 27.02.2015

Здравствуйте! Мне 42 года. Примерно 2 года кружилась голова, семь месяцев назад увезли на скорой: стало внезапно сильно плохо после работ в саду. 2 раза проходила лечение в неврологическом стационаре. Постоянно принимаю сосудистые препараты, но ничего не помогает. Преследуют панические атаки, страх, депрессия. Восьмой месяц меня мучают сильные головокружения, головные боли, слабость в ногах.Очень тяжело ходить: заносит, приподнимает вверх и все время кажется , чтоя вот-вот потеряю сознание Заключение МРТ:МР-признаки единичных микроочагов дисциркуляторного характера лобных долей, слабо выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Арахноидальные ликворные кисты (небольших размеров) по контуру полюсов обеих височных долей. «Пустое» турецкое седло. Искривление носовой перегородки, асимметрия полостей верхнечелюстных пазух носа (D<S), отек слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи. МР-ангиографические признаки мелкой мешотчатой аневризмы в проекции передней соединительной артерии. Рекомендовано: консультация нейрохирурга, для исключения целесообразна КТ-ангиография, или дигитальная субтракционная ангиография церебральных артерий. МР-венографические признаки варианта нормотипичного развития системы синусов головного мозга и внутренних яремных вен. Также при описании было написано:микроочаги демиелинизации (по типу дисциркуляторных) овальной и продолговатой формы с четкими контурами, без перифокальной реакции с размерами до 0,4см.Также Пожалуйста, скажите, является ли это признаком рассеянного склероза, и делаются ли операции по удалению аневризмы.

Здравствуйте, Вам показано хирургическое лечение по поводу аневризмы сосудов головного мозга. Ближайший к Вам стационар - ФГУ Новосибирский НИИ патологии кровообращения имени академика Е.Н.Мешалкина.Телефоны +7 800-100-07-16 — регистратура, контактцентр +7 (383) 328-00-66 — регистратура +7 (383) 332-64-67 — группа заочного консультирования С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №697, 27.02.2015

какой диагноз и прогноз, если по мрт боковые и третий желудочки мозга незначительно расширены, минимально ассиметричны, 4 не изменен, субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды несколько расширены в области лобно-теменных долей и сильвиевых щелей, с умеренной атрофией вещества мозга, после дап1 и комы 3 ст. возраст 28 лет, длительность травмы 2 года без изменений, от лечения эффекта нет. головных болей нет за исключением периодических теменных болей, травме головы сопутствовала травма шеи по типу скручивания, удерживающими бралась люмбальная пункция после пяти часов травмы головы, вводились наркотические препараты в значительных дозах (барбитураты (фенобарбитал) и опиаты), на протяжении четырех дней и нейролептики (неизв. в неизвестных дозах с промежутком 8, 4, 4, 4, 2), человек удерживался в течение трех недель без пищи с минимальным количеством воды. сопутствующие - шейная грыжа на месте скручивания, ринит еще есть. ранее человек был абсолютно здоров. основные жалобы - периодические непродолжительные боли в области темени не сильно выраженные, и лобно-височные еще реже, снижение зрения без прогрессии, астигматизм. какой прогноз и какие посоветуете препараты для снятия гидроцефалии (заместительной)?

Здравствуйте Арина, для определения плана лечения Вам необходима очная консультация. Записаться Вы можете в наш центр по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №696, 25.02.2015

Здравсмтвуйте. Мне 55 лет. В наличии гипертоническое заболевание:2 стадия, 3 степень, 3 риск- два года. А гипертоник я уже 12 лет. Заболевание скорее наследственное, так как этим страдает моя мама. Обратилась к неврологу по поводу постоянно высокого давления последнее время, головных болей,болей в области шеи, онемение конечностей, приступы головокружения и тошноты. Неврологом был поставлен диагноз- спондилогенная церквикалгия с умеренным стойким болевым синдромом на фоне панических атак.Назначено лечение: массаж шейно-воротниковой зоны и спины, прием вальдоксана 3 месяца, ЛФК (пилатез, аквааэробика).Самое высокое давление было 228/125. Сегодня была на МРТ: головной мозг и шейный отдел позвоночника.Резельтаты: -шейный отдел МР-катрина распространенных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием на уровнях С4-С5, С5-С6, С6-С7 сч признаками компрессии спинно-мозговых корешков и передней ликворной камеры дурального мешка. МР-паризнаки спондилоартроза С5-С7. Дегенеративный ретролистез С6 позвонка на 2 мм. Признаки множественных кистозных образований мягких тканей передней грудной стенки. -головной мозг: МР-картина единичных очаговых изменений лобных долей обоих полушарий головного мозга, дисцикулярного (сосудистого) генеза. МР-признаки умеренного заместительного конвекситальных субарахноидальных пространств лобно-теменной области. S-образная деформация сосудов вертебробазиллярного бассейна. Подскажите, пожалуйста на сколько все серьезно?

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация нейрохирурга. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №695, 25.02.2015

МР-признаки структурных изменений конвекситальных отделов левой височной и левой лобной долей головного мозга. Исключить интракраниальную инфекцию. что мне следует делать с этим диагнозом? в армию берут с ним?

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация нейрохирурга. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №694, 25.02.2015

У меня болезнь лицевого нерва более 15 лет. заболела в детстве. ваш центр может мне помочь?

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация нейрохирурга. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №693, 25.02.2015

Подскажите, пожалуйста, диагноз на мрт неравномерное расширение конвекситального литворного пространства. Низкое положение миндалин мозжечка. Что это? Насколько серьезно? Болит голова. Мне 34 года. Спасибо

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация нейрохирурга. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №692, 25.02.2015

Здравствуйте! Мне 48 лет. Последнее время беспокоят правосторонние головные боли, резкие, отдающие в газ и висок. Прир этом АД поднимается до 150\100. Результаты МРТ головного мозга показали: На серии Мр томограмм, взвешенных по Т1, Т2tirm и DWI (факторы b 0? b 500 b b1000 с последующим ИДК контрастированием) trim визуализированны суб- и супратенториальные структуры. Средние структуры не смещены. Подчеркнуты периваскулярные пространства лобных, теменных долей. Субкортикально, в лобно-теменных областях выявляются очаги димиелиназации, без признаков перифокального отека, диаметром до 0,3 см, в небольшом количестве. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, несколько ассиметричны, D>S, ширина желудочка3 до 4 мм; сагитальный размер 4-го желудочка до 1,3 см, базальные цистерны 3ЧЯ, супраселлярная цистерна - расширены, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал, фронтальный размер гипофиза до 2 мм. Миндалины можжечка расположены обычно. выявляется гипертрофия Пахиновых грануляций лобных областей левой затылочной области; выявляется локальная деформация мягкой мозговой оболочки левой лобной области. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина очаговых изменений вещества головного мозга дисциркуляторно-дистрофического характера; смешанной заместительной гидроцефалии; формирующегося "пустого турецкого седла" МР признаки внучерепной гипертензии. Насколько это опасно?

Здравствуйте, хирургическое лечение Вам не показано. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №691, 25.02.2015

Добрый день, доктор. Недавно мне поставили диагноз - гидроцефалия, после ЧМТ еще в 2002 году. Однако врач сказал. что моя проблема - это шейный остеохондроз (из-за него нарушился отток ликвора спинно-мозговой, как врач объяснил). Сейчас уже неделю отекшие пальцы правой руки, левая почти не отекает, немного помогает мочегонное (торсид), кроме того, пальцы немеют. Это связано с гидроцефалией? Какие обследования надо пройти? И как насчет употребления жидкости? ограничить? увеличить? Почти не пью воды, кофе - 2 раза в день, чай - 1-2 раза - и все. Пол женский, 33 года.

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника и с результатами исследований прийти на очную консультацию к нейрохирургу. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №690, 25.02.2015

Доброго всем времени! Мне 51 год, беспокоили сильные импульсивные боли в затылочной части головы слева, в одной и той же точке. На МРТ выдали следующее заключение: МРТ-признаки немногочисленных очагов в белом веществе обеих гемисфер, в проекции гиппокампа, наиболее вероятно, сосудистого генеза. МРТ-признаки лейкоареоза. Расширение субарахноидальных пространств. МР-картина арахноидальной кисты в полюсе виска слева. Ретроцеребеллярная киста. МР-признаки воспалительных изменений придаточных пазух носа. Гипоплазия правой передней мозговой артерии. Чем все это чревато?

Здравствуйте, хирургическое лечение Вам не показано. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №689, 25.02.2015

Добрый день! В ноябре месяце мой муж упал с 3-но этажа, получил сотрясение мозга и 2 сломанных ребра. Провел 2 недели в больнице . Назначили 3х месячный курс таблеток и уколов, курс весь пройден. Вчера сделали КТ головного мозга, заключение : Посттравматическая кистозно-глиозная дегенерация лобной доли левого полушария. Подскажите пожалуйста чем это нам грозит и что с этим делать? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация нейрохирурга. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №688, 25.02.2015

У меня сестра сделала рентген,и у неё возле позвоночника обнаружено какое то белое пятно,ей 12 лет,хотелось бы узнать что это,и опасно ли это для здоровья?

Здравствуйте, Вашей сестре необходимо выполнить КТ, с результатами обследования прийти на очную консультацию к нейрохирургу. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №687, 25.02.2015

Здравствуйте. Мне 25лет. Беспокоят головные боли. Работаю с компьютером целый день. Давит на глаза. Сходил на Мрт,написали-МР-картина единичного очага в белом веществе головного мозга,вероятнее сосудистого генеза. МР-признаки умеренно выраженного перивентрикулярного глиоза. Что это ,объясните пожалуйста и что делать? Спасибо.

Здравствуйте, хирургическое лечение Вам не показано. Вы можете записаться в наш центр на консультацию к неврологу по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №686, 25.02.2015

Мне 32 года.Мучают головные боли в районе лба.После МРТ мне дали такой диагноз.МР-данные умеренно выраженного расширение субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности лобных и темённых долей.МР-признаки умеренно выраженных воспалительных изменений лобной пазухи.

Здравствуйте, хирургическое лечение Вам не показано. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №685, 29.01.2015

Добрый день! Девочка 15 лет, уже около полугода страдает головными болями постоянно разной интенсивности. Сделали ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, РЕГ. Врачи ничего подозрительного не обнаружили. Сами решили сделать МРТ. Заключение: Венозная ангиома левой гемисферы мозжечка.Гемодинамически значимых изменений сосудов головного мозга не выявлено. В описании есть: в левой гемисфере мозжека сеть мелких венознух сосудов общими размерами около 20*30 мм, дренируемых венами 2,5 мм и 1,5 мм, впадающими в сигмовидный и поперечный синус соответственно. Единичные мелкие (2 мм) очаги глиоза по ходу вен. Могу выслать полное описание. У ребенка зрение -8,5 диоптрий, аллергические реакции и она метеозависима. Насколько результат МРТ страшен? Чем можно помочь - облегчить головные боли (стандартные таблетки не помогают)? К кому лучше обратиться за консультацией невропатолог или нейрохирург? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Наталья, хирургическое лечение Вам не показано. Составление плана лечения и его коррекция - задача невролога. Записаться на консультацию невролога в нашем центре Вы можете по тел. (812)558-23-18. 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №684, 29.01.2015

при проведении мрт была обнаруженна киста в поясничном отделе L4 размерами 22-23-27 нужна ли операция и где можно сделать.

Здравствуйте, Александр, вышлите, пожалуйста, МРТ снимки на наш электронный адрес: info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №683, 29.01.2015

Добрый день. Мне 36 лет. Вчера вечером чистила зубы и вдруг обнаружила, что не могу прополоскать рот т.к. левая часть верхней губы не держала воду во рту. Сегодня набирая воздух в щеки происходит тоже самое, т.е. понимаю, что мышца верхней части губы плохо работает и от чего то слезится глаз с левой стороны лица, а под глазом есть небольшой оттёк.Ничего не болит, но понятно, что есть большой повод для беспокойства. Врача ещё не посещала. Подскажите пожалуйста, на сколько это может быть опасным и какого лечения мне ожидать, возможный диагноз?

Здравствуйте, Мария, Вам необходимо срочно выполнить МРТ головного мозга, при необходимости с контрастом. По результатам обследования нужно проконсультироваться с неврологом и нейрохирургом. Данные обследований вышлите на наш электронный адрес info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №682, 29.01.2015

Доброго времени суток!моей маме поставили диагноз на МРТ: Заключение:МР-признаки могут соответствовать единичной зоне формирующихся кистозно-глиозных изменений левой затылочной доли (вероятно как результат перенесенного ранее ОНМК), наружной гидроцефалии заместительного характера, минимальной асимметрии боковых желудочков головного мозга, гипертрофическому риниту, искривлению носовой перегородки. Данных за наличие гемодинамически значимых стенозов,аневризм или артеривенозных мальформаций не выявлено. МР- признаки умеренной асимметрии поперечных венозных синусов ( R>L ). С уважением,Инна!

Здравствуйте, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А..

Вопрос №681, 29.01.2015

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ головного мозга. Всё хорошо за исключение строки : "В белом веществе височных, заднелобных и теменных долей обеих гемисфер визуализируются гипериинтенсивные на Т2 ВИ сигналы до 1-2 мм в диаметре, обусловленные периваскулярными пространствами." Что это может быть и стоит ли беспокоится? Заранее спасибо за ответ!!!

Здравствуйте, это может быть признаками хронической сосудистой недостаточности. В специальном лечении не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №680, 29.01.2015

Здравствуйте! Мне 23 года. Меня интересует что с моей головой, после первого МРТ, у меня стали подозревать рассеянный склероз, спустя пол года я сделал еще МРТ и сказали что диагноз маловероятен, но там добавились еще не менее не приятные записи про аномалию Арнольда-Киари, что меня несколько настораживает. Поэтому мне бы хотелось знать на сколько серьезно данное заключение и чего мне от этого ждать? Заранее благодарю за ответ.Заключение №1: МР-признаки единичного очага в лобной доле справа. Желудочковой асимметрии, косвенные признаки нарушения венозного оттока. Заключение №2: МР-признаки единичного очага в лобной доле справа (без динамики), асимметричной внутренней гидроцефалии, расширение периваскулярных пространств, асимметричной аномалии Арнольда-Киари.

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация невролога для оценки неврологического статуса и сопоставления с данными МРТ. В наш центр для записи к неврологу Вы можете обратиться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №679, 04.02.2015

Беспокоит Звон в ушах, голова не болит,ходила к сурдологу проверяла уши в норме,анализы в норме, сосуды шеи и головы тоже норма,сходила на МРТ головного мозга в заключении напсиано:мр картина единичного мелкого очага глиоза в левой теменной доле дистрофического характера Скажите пожалуйста это опасно?

Здравствуйте, это не опасно. Эти очаги связаны с сосудистой недостаточностью. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №678, 04.02.2015

1947г.р.что означает-тотально нарушена пневматизация левой половины основной пазухи за счет объемного образования овальной формы размерами 15-21-12мм с изоинтенсивными характеристиками в Т1,преимущественно резко гипоинтенсивными характеристикамиТ2,FLAIR,неоднородной структуры? Заключение МР-данные мелкоочаговой дисциркулярной энцефалопатии. МР-данные объемного образования основной пазухи слева.что это значит? объясните мне пожайлуста на понятном мне языке

Здравствуйте, это опухоль основной пазухи. Необходимо выполнить МРТ с контрастом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №677, 29.01.2015

здравствуйте меня зовут Лариса 32 года моя проблема: неврит парез лицевого нерва справа, мое состояние на данный момент: не полное смыкание век правого глаза, при закрывании глаз натягивается мышца от уголка рта к глазу, слезоточивость правого глаза, губы не собираются в трубочку,при гимнастике испытываю боль в области брови, ноздри,губ. Длительность заболевания пять с половиной месяцев с 14 августа 2014 года, из обследований только компьютерная томография головного мозга по которой всё в норме, на протяжении 5 месяцев ведется лечение: медикоментозное, физиотерапия, рефлексотерапия (3 курса), герудотерапия, ЛФК,эффект значительный правая сторона не работала вообще, сейчас я могу немного улыбнуться, пища не вылевается из-зо рта, и визуально лицо стало симметричным, обвислая щека подтянулась. Подскажите пожалуйста есть ли вероятность дальнейшего востановления нерва при консервативном лечении или может быть обратиться к хирургическому вмешательству пока еще есть время? спасибо.

Здравствуйте, учитывая положительную динамику, есть вероятность дальнейшего восстановления до 9-12 месяцев. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №676, 25.02.2015

Моей дочки 8 лет.Начались ежедневные головные боли, они и раньше были ,но не так часто.Мы сделали МРТна поставили заключение:МР картина единичного очага глиоза,вероятнее сосудистого генезиса.Умеренная внутренняя ассиметричная гидроцефалия.Воспалительное изменение слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи носа.Киста правой верхнечелюстной пазухи носа. Невропотолог нам назначила лечение: пикамилон 1таб. 2раза,Диакарб 1/2 таб на тощак(3 дня даем,3 дная перерыв),аспаркам 1/2 раза.Мы вообще часто болеем простудными заболеваниями,также раньше в детстве болела ангиной частенько, еще в раннем возрасте перенесены 2пнивмании односторонние. Хотелась узнать на что может в дальнейшем влиять ланное заключение особенно глиоз, что это и насколько опасно, как лечить.Что нам делать дальше?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к неврологу и ЛОР-врачу. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

Вопрос №675, 25.02.2015

Здравствуйте.27 лет,состояние удовлетворительное.около пяти дней ощущаю несильную боль в правой части головы спереди(в 2009 году попал в дтп в следствии чего пережил 2 трепанации по поводу гематом справа в лобно - теменной области, до сих пор ничего не беспокоило,боль усиливается к вечеру, наступает слабость,апатия,хотя с утра до обеда все ок. Сегодня сделал мрт,заключение: МР картина единичных мелких супратенториальных очагов глиоза,более вероятно сосудистого генеза.МР признаки нерезко выраженных инфильтративно-воспалительных изменений слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи носа,ячеек решетчатой кости справа,правых отделов клиновидной пазухи. В белом веществе правой лобной и обеих теменных долей,субкортикально,определяются единичные мелкие очаги глиоза/гиперинтенсивные по Т2,Т2-trim,изоинтенсивные по T1/ без перифокальной инфильтрации размером от 0.2см до 0.5см. Скажите как дальше быть,куда идти,с чего начать? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Ваше состояние не требует лечения. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №674, 26.01.2015

Мне 51год.На данный момент состояние нормальное.Жалобы: мучают головные боли ,дергает в левой височной обл.,печет макушечную часть,режет и краснеют глаза.Прошла МРТ. В глубоком белом веществе лобной доли слева,перивентрикулярно переднему рогу левого бокового желудочного мозга,определяется очаг гиперинтенсивного сигнала по Т2 изоинтенсивного по Т1ВИ, с нечеткими контурами,размерами 0,9*0,7*0,6см-очаг дистрофии.В субкортикальном белом вещ-ве лобных долей определяются ед.мелкие очаги дегенерации раз-рами до 0,3см без перифокальных изм-ний. Заключение; МР картина незначительного неравномерного расширения субарахноидальных пространств. Единичные очаговые изменения вещ-ва мозга дистрофического хар-ра.До МРТ невролог назначал никотиновую кис-ту в уколах,винпоцетин в табл.,еще одни уколы не помню названия,и в карточке не записано.изменений не заметила.У окулиста была,ничего не обнаружил.Заболевания:Щитовитка-гипотериоз,миома матки,фиброзно-кистозная мастопатия.Хотелось бы узнать что значит мой диагноз,к чему готовиться.К врачу попаду только в феврале,нет сил ждать.Зараннее благодарна.

Здравствуйте, хирургической патологии у Вас нет. Необходимо дообследование под наблюдением невролога и терапевта. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №673, 26.01.2015

Добрый день! Подскажите пожалуйста какая болезнь у меня: Заключение МРТ: Симметричное поражение глубинных отделов полушарий головного мозга (постгипоксического или токсического характера). МР-признаки лейкоэнцефалопатии лобных и теменных областей.

Здравствуйте, недостаточно информации для ответа на Ваш вопрос. Вышлите снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru и выписку из стационара при ее наличии. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №672, 26.01.2015

Моей маме 65 лет, у нее в области переднего полюса правой височной доли определяется зона инфильтративно-глиозных изменений с локальным копенсаторным истончением извилины. Атрофические изменения гиппокарма и парагиппокампальной извилины справа. МР-признаки "пустого" турецкого седла. Скажите, пожалуйста, что это? И почему она отказывается от пищи, если съест что-нибудь, то рвётся? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Вышлите, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №671, 26.01.2015

Жалобы на частые головные боли ,постоянная усталость,особенно в конечностях,депрессивное состояние,покалывание в конечностях,снижение зрения,плохая память.Решила сделать МРТ.Срединные структуры мозга не смещены,цистерны основания мозга достаточно симметричны,не расширены.Желудочки мозга:4 желудочек расположен типично,правильной формы в размерах не увеличен-8х13мм,третий не расширен-3,7мм ,боковые жел довольно симметричны,расширены(ВКИ129%,ВКИ2 12,2%,ВКИ тел 17,3%).Сальвиевы щели довольно симметричны,расширены и углублены.Конвекситальные борозды достаточно симметричны расширены и углублены по лобно-теменным долям.Борозды мозжечка не расширены.Серое и белое вещество гол мозга дифференциируется.Субкортикально в белом веществе правой теменной доли определяется очаг вытянутой формы с несколько нечеткими контурами повышенного МР сигнала на Т2-ВИ и в режиме tirm и гиперинтенсивного на Т1-ВИ размерами около 6х4мм,в режиме DWI имеет повышенный МРС.Аналогичный очаг размером 4х2,2мм визуализируется перивентикулярно в белом веществе островка слева(нельзя исключить очаги демиелинизации).В области подкорковых структур стриопаллидарной системы,а так же по белому веществе лобных и теменных долей визуализируются очаги линейной формы повышенного МРсигнала на Т2-ВИ(вероятно расширение периваскулярного пространства).Параселлярные структуры имеют обычное положение.Гипофиз расположен типично,не увеличен,имеет несколько неоднородный МРС.Патологических образований в области мосто-мозжечкового угла с обеих сторон не выявлено.ППН воздушны.По задней стенке основной пазухи отмечается содержимое повышенного ММС,толщиной до 5мм.Заключение:МР картина очагов глиоза в веществе головного мозга(нельзя исключить демиелинизирующий процесс) Что можете сказать по этоиу поводу?

Здравствуйте, Вам необходимо обследование под наблюдением невролога. Хирургической патологии у Вас нет. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №670, 26.01.2015

Мр картина инфаркта левой гемисферы мозжечка(подострая ишемия вертеброзилярном бассейне)признаки умеренно выраженных атрофических изменений головного мозга.

Здравствуйте, необходимо дообследование - УЗДГ сосудов головного мозга. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №669, 26.01.2015

Здравствуйте. Моему отцу 52 года, 1988 у него была травма головы. В 2001 поставили диагноз: Пост травматическая орхоидальная киста левой лобной доли. Вот сегодня сделал МРТ Заключение: Кистозные и глинозные изменения посттравматического генеза в базальных отделах обеих лобных долей. Признаки дисцикуляторнной энцефалопатии в виде множественных очагов глиоза в белом веществе полушарий мозга. Подскажите пожалуйста что это значит.

Здравствуйте, опишите, пожалуйста, что беспокоит Вашего отца. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №668, 26.01.2015

здравствуйте! обратилась с головными болями к неврологу, который отправил меня на МРТ. единичный микроангиопатический очаг правой теменной области умеренно выраженная смешанная преимущественно наружная гидроцефалии, заместительного характера. полисинусит. кистовидная трансформация слизистой альвеолярный бухты левого максиллярного синуса. доктор назначил такое лечение:диакарб, аспаркам, танакан, актовегин и мексидол. скажите пожалуйста эффективно ли такое назначение для этого заключения?

Здравствуйте, эффект от лечения может оценить назначивший его доктор. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №667, 16.01.2015

Возраст 54 Состояние Удовлетворительное Жалобы на головные боли, снижение зрения Длительность заболевания год При обследовании поставили такое заключение: МР картина единичного очага глиоза в левой лобной доле дисциркуляторного характера. - Чем это лечиться и опасно ли это для здоровья? Прошу ответить, заранее спасибо

Здравствуйте, по поводу снижения зрения необходимо обследоваться у окулиста. "Единичный очаг глиоза" специального лечения не требует. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №666, 16.01.2015

Мне на мрт грудного отдела написали заключение:-)в теле D11 позвонка определяется округлая зона гиперинтенсивная в режиме Т2-ВИ,гипоинтенсивная в режиме WFST-BИ размером 11x9мм. Ангиолипома тела D11 позвонка.что это за болезнь, и как её лечить,и на сколько опасно?

Здравствуйте, учитывая размеры липомы, в настоящее время проведение инвазивных методов лечения не требуется. Желательно выполнить МРТ грудного отдела позвоночника через 6-9 месяцев. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №665, 13.01.2015

Здравствуйте,я в течение нескольких лет терплю жжение на языке в левой стороне, раньше они были незначительны, а в последнее время усилились, и чувство жжения ощущается теперь и в правой стороне. Я лет пять назад обращалась к специалисту, он сказал, что нужно лечить нервы. После я забеременела вторым ребенком, во время беременности чувство жжения прошло, но когда я родила появилось вновь. После родов прошло четыре года, сейчас у меня депрессия, чувство тревоги и страх, потому что чувство жжения ощущаю постоянно. Не могу спать ночью, т.к. жжение усиливается. Но парадокс в том, что если я принимаю алкоголь (по праздникам)это чувство проходит. Подскажите пожалуйста, мой случай относится к вашей компетенции?

Здравствуйте, выполните МРТ головного мозга и отправьте снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №664, 13.01.2015

Здравствуйте. Мне 42 года. Нахожусь на стационарном лечении в неврологическом отделении городской больницы. Длительность заболевания порядка 3-х месяцев. Имеются МРТ поясничного и шейного отдела позвоночника и заключения специалиста, проводившего обследование. В ноябре пройден амбулаторный курс лечения в неврологии, в данный момент нахожусь на лечении в связи с ухудшением состояния. Вопрос: можете ли Вы дополнительно ознакомиться с материалами обследования (МРТ)для подтверждения диагноза и принятия решения по госпитализации в Ваш центр? С уважением, Буторина О.

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №663, 13.01.2015

мрт картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера очаг овые изменения вещества мозга дисцирукуляторного характера Скажите пожалуйста что ето значит и на сколко ето серёзно ?

Здравствуйте, данное состояние не требует хирургического лечения. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №662, 13.01.2015

Здравствуйте. Мне 18 лет. В октябре появились сильные головокружения, слабость, дрожь, головные боли. Делала мрт. Выявили один очаг воспаления. В одном городе поставили рассеянный склероз, в другом городе сказали нет. Так же имеется внутричерепное давление, вегето-сосудистания дистания, пониженное ад. Принимала кавинтон, актовегин, пирацетам, витамины в1 и в6 и еще что то не помню.. симптомы прошли, не было их около 2 месяцев, сейчас опять началось. Как вы думаете это характерно для склероза?

Здравствуйте, мы не занимаемся диагностикой и лечением демиелинизирующих заболеваний. Вам необходимо обратиться к неврологу. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №661, 13.01.2015

Здравствуйте!Мне 33 года.Больше месяца практически постоянные головные боли(терпимые),тяжесть и туман в голове,последнее время шум в ушах,слабость,немного болят глаза.Занимаюсь спортом(тренажерный зал,штанга).После поднятия штанги больше месяца назад почувствовал боль в шее(болела 2 дня),после этого начались головные боли и тяжесть в голове,скачки АД.Таблетки от головы боль практически не купировали.Врач направил на мрт головы и шейного отдела.Мрт головного мозга:На серии мр-томограмм в Т2 взешенном изображении и Flair-режимах в лобной доле левого полушария определяется очаг повышенной интенсивности мр-сигнала,округлой формы,диаметром 0.2 см,который изоинтенсивный на Т1 ВИ.Хиазмально-селлярная область без патологических МР-сигналов.Срединные структуры мозга не смещены.Сильвиевы щели симметричны,не расширены.IV,III желудочки расширены.Боковые желудочки мозга симметричные,расширены.Конвекситальные борозды углублены,Субарахноидальное пространство над лобно-теменными долями умеренно расширено.В ангио-режиме со стороны артериальных сосудов патологических изменений не выявлено.Со стороны венозных сосудов визаулизируется уменьшение диаметра поперечного и сигмовидного синусов слева.Заключение:мрт-признаки дисциркуляторной энцефалопатии. Мрт шейного отдела:На серии мр томограмм в сагиттальной проекции опрелеляются:выпрямление шейного лордоза,снижение интенсивности мр сигнала от структур межпозвонковых дисков на уровнях С2-С3,С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7 в режиме Т2,деформация переднего контура дурального мешка-С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7 .Высота позвонков и межпоз.дисков не изменена.Мр-сигнал от структуры спинного мозга однородный.В аксиальной проекции на уровнях С3-С4,С6-С7 отмечаются равномерные циркулярные протрузии межпоз.дисков;С4-С5,С5-С6 неравномерные циркулярные протрузии межпоз.дисков,преимущественно кзади до 0.3 см,суживающие позвоночный канал и межпозвонковые отверстия.В миелографическом режиме деформаций контуров дурального мешка не выявлено.В ангио-режиме со стороны экстракраниальных отделов сосудов патологических изменений не выявлено.Заключение:Мрт-признаки протрузий межпозвонковых дисков на уровнях С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7. Невропатолог прописал уколы:ксефокам,мидокалм,актовегин,пирацетам,таблетки найз,фезам. Правильно ли назначено лечение и насколько опасна дисциркуляторная энцефалопатия и протрузии?Имеется ли взаимосвязь между ними?Раньше никогда шея не беспокоила и на головные боли не жаловался.Можно ли при таком диагнозе заниматься спортом в тренажерном зале?

Здравствуйте, осевые нагрузки на позвоночник необходимо ограничить. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №660, 14.01.2015

Здравствуйте. Мой отец упал с высоты 4 м. Ему 40 лет. Диагноз: Кататравма ВПСТ, перелом дужек С6 позвонка с 2-х сторон с переходом на остистый отросток, перелом остистых отростков без смещения,закрытый взрывной перелом L3 позвонка без смещения. Ушиб спинного мозга на уровне С5-С6. Тетрапарез умеренный в руках, до плегии в ногах.Тазовые нарушения. после травмы прошло ровно 2 месяца. 3 дня назад выписали из больницы в удовлетворительном состоянии. На данный момент он чувствует руки и может ими двигать,но говорит,что руки немеют. Присутствует чувствительность в области ног. Может двигать пальцами на ногах, но не чувствует область от паха до колена с внешней стороны. Так же нет контроля над кишечником и мочевым пузырем. Скажите пожалуйста при таком диагнозе он сможет ходить? и что нам необходимо делать для его выздоравления? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, МРТ снимки шейного и поясничного отделов позвоночника и выписку из стационара на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №659, 13.01.2015

Добрый день!Нашему ребёнку 3,4года ему сделали МРТ,где поставили заключение: МР картина значительно выраженной открытой тривентрикулярной гидроцефалии.Значительно выраженная гипоплазия заднемедиальных отделов левой гимисферы мозжечка.Умеренная гиперплазия лимфоидной ткани носоглотки.Подлежит ли этот диагноз 100% выздоровлению или всё таки какие-то осложнения останутся?Какое лечение необходимо предпринимать при нашем диагнозе?Спасибо.

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №658, 14.01.2015

Добрый вечер!моей маме сделали МРТ,заключение: МР-признаки могут соответствовать единичной зоне формирующихся кистозно-глиозных изменений левой затылочной доли (вероятно как результат перенесено но ранее ОНМК), наружной гидроцефалии заместительного характера, минимальной асимметрии боковых желудочков головного мозга, гипертрофическому риниту, искривлению носовой перегородки. Данных за наличие гемодинамически значимых стенозов, аневризм или артеривенозных мальформаций не выявлено. МР-признаки умеренной асимметрии поперечных венозных синусов (R>L). Могли бы вы пояснить заключение и что делать?с уважением Инна!

Здравствуйте, хирургическое лечение в данной ситуации не показано. Вам необходимо лечение под наблюдением невролога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №657, 13.01.2015

Здравствуйте, возраст 45 лет;состояние удовлетворительное;Жалобы: редкие головные боли.Пульсация в голове при физических нагрузках,при эмоциональной нагрузке;Длительность заболевания:4 года;Заключение специалистов:В области базальных ядер левой гемисферы визуализируется единичный участок, ликворной интенсивности, округлой формы, с относительно четкими контурами, размерами 0,7*0,4см,Что это означает? насколько это опасно? Как лечить? Лечение: не проводилось.

Здравствуйте, хирургическое лечение в данной ситуации не показано. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №656, 14.01.2015

Добрый день. Моему брату 36 лет, стала болеть голова, головокружения, терял сознание.Прошёл тамографию, поставили заключение МР признаки мультиочаговых изменений головного мозга.Возможно в рамкахоппортунистической инфекции.Скажите пожалуйста насколько это серьёзно.И подлежит это заболевание лечению?Спасибо вам большое!

Здравствуйте, Вашему брату необходимо лечение и наблюдение у невролога. Хирургическое лечение в данной ситуации не показано. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №655, 13.01.2015

Что с моим ребенком Помогите Дочке 18 лет.В 2013 году было сотрясение головного мозга ( упала сосулька с крыши), до этого в 2009г. Сбивала машина, была трещина в бедре, но голову не проверяли. За полгода (2013-1014гг)было три наркоза, не могли определить причину болей в области живота, в результате вырезали аппендицит.Из наркоза выходила очень долго, видимо плохой дали наркоз... >В апреле начались сильные головные боли в лобно-височной области, кровотечения из носа и обмороки (просто обмороки).Месяца 2 назад закружилась голова и резко упало зрение левого глаза.Временами глаз немного моргает, когда головные боли.Мы прошли кучу врачей... Пропили кучу различных препаратов.Сделали рентген шейного отдела, результат нестабильность 4-5 позвонков( если я не ошибаюсь, нет под рукой заключения), затем дуплекс сосудов шеи-нормально. Сделали мрт головного мозга1,5 тесла - результат все нормально, без изменений. На ээг мониторинге с 2-х часовым сном выявилась эпилиптиформная активность в дифузных разрядах деформированных комплексов омв с преобладанием в лобно-височных отделах. 2 Недели назад нам поставили страшный диагноз криптогенная фокальная эпилепсия с парциальными приступами. Обмороки были 1-2 раза в месяц,ранее не было судорог, ну вот уже 4 обморок был с небольшими судорогами и длятся они не более 10-20 секунд.И она ничего не помнит после этих приступов! Назначили депакин-хроно 500. Не подошел! Затем эпитерру! Я сама ее отменила!Я изначально говорила врачу, что не похожи приступы на эпилептические! Нервная система дала сбой, начались страшные истерики, с потерей сознания, остановкой дыхания, тонусом конечностей.Иногда дергается голова и руки, при засыпании тело.Головные боли усилились. Вызывали даже психиатрическую скорую, но- это и так ясно не их пациент. Мы пошли к профессору, он после своего исследования исключил эпилепсию! Я это изначально говорила врачу, что не похожи приступы на эпилептические! И сказал, что это сильное нервное расстройство. Мы сейчас наблюдаемся в пнд 2 недели, начали пить препараты.Но лучше не становится. Только хуже!Начались панические атаки, минимум 1 раз в день. Рой мыслей в голове, депрессия.Сейчас принимаем трифтазин1-1-0 и вечером 0-0-1заласту.( Я говорила, что нам не нужен препарат увеличивающий вес, и так дочь набрала его в переиод нашего обследования, для нее это ужасно!) Под вопросом изначально биполярное растройство, сейчас уже шизоподобное расстройство? А это ли заболевание мы снова лечим? Я уже не знаю к кому и куда бежать? Мы с апреля ходим по врачам и у всех свой диагноз?Сегодня прочитала про дисциркуляторную энцефалопатию, похожие признаки... Или я сама уже схожу с ума! Я не знаю, что мы лечим? Мы ничего не лечим! Подскажите, что нужно еще обследовать или как поставить правильный диагноз?Умоляю!!!!

Здравствуйте, Вам показана очная консультация невролога. В нашем Центре Вы можете записаться на консультацию по тел. (812)558-23-18. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №654, 14.01.2015

Здравствуйте. Молодой человек упал на спину с грузовой машины, разгружая изолон (строит. материал в рулоне) и сверху на голову упал этот рулон. Сам момент падения и события, происходящие в течение 2 часов до травмопункта, он не может вспомнить. Сознание не терял, по дороге его вырвало 2 раза. Втравмопункте сделали ренген и в заключении написали - ушиб головного мозга. Сделали МРТ головного мозга: "на полученных изображениях в левой височной доле, области гиппокампа визуализируется очаг овальной формы с четкими границами, размером 5х9мм. Признаков перифокального отека и объемного воздействия на окружающие структуры нет. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки умеренно расширены, не деформированы. Наружные стенки боковых желудочков - имеют выпуклую форму. Субарахноидальные пространства не расширены. Препятствий ликвороотоку не выявлено. Область гипофиза без патологии. Цереброспинальный переход без особенностей. Межполушарная борозда нге расширена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: очаг измененного сигнала в правой височной доле, наиболее вероятно - зона ушиба. Внутренняя умеренная гипертензивная сообщающаяся гидроцефалия. ВОПРОС: какое дальнейшее лечение должно быть для пациента (какие препараты), какие дальнейшие проблемы со здоровьем могут возникнуть или последствий не будет? И хотелось бы услышать Ваши рекомендации по данному диагнозу. Спасибо.

Здравствуйте, наблюдение и лечение данной категории пациентов в остром периоде травмы проходит под наблюдением нейрохирурга в стационаре, где лежит пациент, на поздних сроках таких пациентов ведут неврологи. Стороннее вмешательство не видя больного может помешать лечению С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №653, 13.01.2015

Добрый день.Меня зовут Светлана. 1.Мне 43 года. 2.Состояние нормальное. 3.Беспокоит монотонный шум в ушах, иногда головные боли, при резких подъемах - головокружение. Редко, но беспокоит онемение пальцев рук. 4. около года 5. Сегодня проводилось МРТ головного мозга в аксиальной, сагиттальной, корональной проекциях в режимах Т2, Т2 FLAIR, 3D TOF. Околоносовые пазухи, орбиты, зрительные нервы, хиазма и гипофиз без особенностей. Срединные структуры головного мозга не смещены. Краниовертебральный переход без особенностей. Кора и белое вещество мозга развиты правильно. В белом веществе теменной доли справа, вблизи заднего рога бокового желудочка, выявлен единичный гиперинтенсивный очаг в Т2 FLAIR BИ, округлой формы, размером 3,0 мм, без четких контуров. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны, без проявлений перивентрикулярного глиоза. Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено. Дополнительные образования в области мостомозжечковых углов не выявлены. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. В ИП 3D TOF сосуды вилизиевого круга обычной анатомии без аневризматических расширений, замкнутого типа. Заключение: МР-картина единичного очага правого полушария головного мозга, сосудистого характера. 6. Лечение еще не проводилось. 7. - 8.Насколько опасно заболевание, чем чревато? Какое лечение потребуется? Можно ли полностью излечить недуг?

Здравствуйте, Вам нужно лечиться под наблюдением невролога. Хирургическое лечение в данный момент не показано. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №652, 14.01.2015

Дата рождения: 26.07.1961 г. Состояние: повышение давления, ощущение, что подкашиваются ноги(упадет) Жалобы: резкое повышение давления, головокружение, тошнота (рвота пустая), потеря равновесия (забрасывает на спину). Заложенности носа нет, насморка нет, головных болей нет. Длительность заболевания примерно с 04.2014 г. Заключение МРТ: Хронические периваскулярные дисциркуляторные очаги в белом веществе полушарий головного мозга и в структуре базальных ядер. Умеренная внутренняя гидроцефалия. Патологии сосудов головного мозга не выявлено. Катаральный двусторонний гайморит, этмоидит. Что это может быть, какая болезнь?

Здравствуйте, Вам нужно дообследоваться под наблюдением терапевта и эндокринолога для уточнения причин повышения артериального давления. На МРТ - последствия хронического повышения артериального давления. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №651, 14.01.2015

мне 33 года болезнь проявилась полтора месяца назад Онемели два пальца левой руки мизинец и безымянный и часть ладони со стороны ребра.Сходил к неврологу кололи прозерин и еще кучу различных уколов кормили таблетками пачками.Назначали смт лазер лфк но толку нет сила в пальцах осталась ничего не болит просто онемение и по утрам приходиться поразминать руку но все работает просто полное отсутствие чувствительности этих двух пальцев изза чего не могу нормально ими работать в итоге врач назначил Электронейромиографию верхних конечностей результат:Получены признаки выраженной очаговой демиелинизирующей невропатии левого локтевого нерва на уровне кубитального канала с блоком проведения 1 ст. также наблюдаются признаки аксонального поражения сенсорных волокон левого локтевого нерва. после этого врач отправил меня в другую поликлинику на иглоукалывание так как в поликлинике по месту жительства такого не было заплатил деньги прошел курс но результат все тот же пальцы и часть ладони онемевщие сила в них не исчезла но изза этого онемения нормально не могу работать снова пришел к врачу в ответ она разводит руками и говорит все что могла сделала и на этом всё!! простите но я в море хожу это моя профессия с такой рукой долго не поработать а вдруг пальцы совсем перестанут работать скжите что делать и куда идти и лечится ли это а то врач все что мог придумать с лекарствами сделал и на этом что всё???пусть немеет дальше ? может есть какие то другие процедуры или вмешательства что бы вылечить это?

Здравствуйте, с учетом неэффективности консервативных мероприятий Вам показано хирургическое лечение - декомпрессия локтевого нерва в кубитальном канале. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №650, 13.01.2015

Здравствуйте. О каком заболевании можно судить у девочки 16 лет, если при обследовании МРТ обнаружено : гиперинтенсивный МР сигнал по Stir от левого дугоотростчатого сустава в сегменте L5-S1, окружающие мягкие ткани отечны. Другой патологии не обнаружено

Здравствуйте, пришлите на наш электронный адрес info@neuros. ru снимки МРТ с описанием жалоб пациентки и динамики заболевания - когда и с чего началось заболевание, как развивались симптомы. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №649, 12.01.2015

Мужу 42 года неделю назад появился сухой кашель не хватает воздуха и при кашле сильно стреляет в правой стороне головы иногда даже хочет упасть как будто слабость но чувство сильных щелчков возникает при приступах кашля курильщик со стажем сейчас не может полной грудью сделать затяжку от сигареты слышны при дыхании свисты температуры нет чувствует слабость подскажите что это может быть и к какому специалисту нам обратиться спасибо

Здравствуйте, лечением данного состояния занимается терапевт. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №648, 12.01.2015

Здравствуйте, мне 43 года, в апреле при мрт головного мозга в пинеальной области определено образование жидкостной структуры высотой 10 мм, шириной 11,3 мм,передне-задний размер 18 мм с солидным компонентом. Через 8 месяцев проведено мрт с контрастом-размеры не изменились, но в мягкотканном компоненте отмечается интенсивное накопление контрастного вещества. Что это означает и какие мои дальнейшие действия. Первое мрт делалось в связи с воспалением лицевого нерва, головные боли не беспокоят, отмечается быстрая утомляемость и сонливость. С уважением.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы. Необходимо решение вопроса об оперативном лечении. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №647, 12.01.2015

У мужа страшные головные боли. Сначала темнеет в глазах, потом отнимается левая сторона тела, перекашивается лицо, речь не связная, человека знает, а как звать не помнит. Через 10-15 мин. проходит все и начинаются сильнейшие головные боли. Врачи разводят руками, МРТ делать нельзя-в левом легком 2 скобы. Мужу 44 года. Подскажите, что это и чем ему помочь. Таблетки не помогают.Спасибо.

Здравствуйте, пациенту необходимо выполнить ЭЭГ и получить очную консультацию невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №646, 12.01.2015

Здравствуйте мне 32 года.в 2008 г у меня был ушиб головного мозга.после-какое то время меня мучили головные боли.Сейчас-уже на протяжении второго года боли в области гуди с лева.в разных местах.по центу ниже выше груди.боли разного характера и разной продолжительности.немеет левая рука.появляется чувство страха.ПА.летом было легче-даже съездила на юг.в лежачем положении и под теплым душем боли стихают.есть грыжи с протрузиями в шейном отделе.Экг-норм.Но ведь экг о многом не говорит??страшно.когда начинаются боли начинаю себя накручивать.

Здравствуйте, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №645, 12.01.2015

Добрый день,мужу 46лет,жалобы на головную боль в правой части головы,прровисание правого глаза,тугоухость правого уха с 2008г. На больничном две недели. Давление повышенное в начале лечения,сейчас стабильное. Первоначально ставили диагноз ишемия мозга, инсульт исключен. МР картина единичных супратенториальных очагов глиоза,более вероятно сосудистого генеза,напряженная внутренняя гидроцефалия до уровня 4 желудочка. Прошу Объяснить заключение МР и необходима ли операция?или какой вид лечения?заранее Вас благодарю,с уважением,Оксана

Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы пациента. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №644, 12.01.2015

что означает мр признаки единичного дистрофического очага в белом веществе левой теменной доли неравномерного расширения конвексиальных ликворных пространств арахноидальной кисты переднего полюса левой височной доли? после мрт нервопотолог ничего не обьяснил как лечить сына?

Здравствуйте, указанные изменения не требуют какого-либо специального лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №643, 12.01.2015

ПРИ ДТП УДАРИЛАСЬ, СЛОМАЛА 6 И 7 РЕБРО С ЛЕВОЙ СТОРОНЫ.ПОСЛЕ НЕДЕЛИ , НАЧАЛОСЬ ПЕРЕОДИЧЕСКое ЖЖЕНИЕ ВНУТРИ .что это может быть

Здравствуйте, указанные травматические повреждения лечат торакальные хирурги. М ы занимаемся только вопросами нейрохирургии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №642, 12.01.2015

Здравствуйте, помогите расшифровать заключение: МРТ- в субкортикальных отделах белого вещества обеих гемисфер, определяются единичные очаги высокой интенсивности МР сигнала на Т2 ВИ и FLAIR ИП, размерами до 3,0 мм, без перифокальных изменений, наиболее вероятно, сосудистого генеза. Мне 26 лет, часто падает давление, головные боли

Здравствуйте, это признаки сосудистой недостаточности. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №641, 12.01.2015

Моей дочери 16 лет, около месяца кружится голова, нарушение походки, при увеличении нагрузки появляется тошнота, головокружение усиливается. Результаты МРТ:Исследованы суб-, супратенториальные образования и артериальные сосуды головного мозга с контрастным усилением (контраст - гадовист – 15 мл). На полученных Т1, Т2-взвешенных, FLAIR субкортикально в белом веществе лобных долей обоих полушарий и левом полушарий мозжечка определяются единичные мелкие очаги размерами до 0,2 см, гиперинтенсивные на Т2-ВИ, изоинтенсивные на Т1-ВИ. Срединные структуры мозга не смещены. Конвекстиальные борозды расширены. Субарахноидальное пространство расширено в лобной и теменной области. Сильвиевы щели симметричные, расширены. Боковые желудочки симметричные, не расширены, справа 5,6 мм, слева 5,6 мм. Третий желудочек не расширен. Четвертый желудочек в форме палатки, не расширен. Расширение базальных цистерн. Интенсивность сигнала в перивентрикулярных участках не изменена. Базальные ядра расположены симметрично, с четкими контурами. Мозолистое тело обычной формы и размеров. Ствол мозга без особенностей. Мозжечок обычной формы и размеров. Мостмозжечковый переход не изменен. Гиппокампы слегка ассиметричные S>D, МР-сигнал однородный. Глазные яблоки шаровидной формы. Стекловидное тело правильной формы. Зрительные нервы симметричные, размеры не изменены. Ретробульбарные пространства без паталогических МР-сигналов. Хиазма зрительных нервов расположена обычно, контуры четкие, ровные. Сифоны внутренних сонных артерий не изменены. Турецкое седло не изменено, гипофиз овальной формы, высота в сагиттальной плоскости 4,9 мм нока гипофиза не смещена. В ангиорежиме интракраниальные отделы артериальных сосудов дифференцированы, внутренние сонные, передняя, задняя, средняя мозговые, основная артерии имеют обычный ход, диаметр их не изменен, позвоночные артерии симметричны. Воздушность придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушены, утолщение стенок слизистой в носовых ходах с гиперинтенсивным МР-сигналом на Т2-ВИ. Наш невропатолог подозревает рассеянный склероз. Помогите, пожалуйста, установить правильный диагноз.

Здравствуйте, указанное заболевание лечат неврологи, мы же занимаемся вопросами нейрохирургии. Если есть подозрение, то необходимо проводить дополнительные исследования (ликвор, иммунограмма и т.д.). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №640, 12.01.2015

Добрый день! В МРТ-заключение написано:очаговые изменения могут иметь место при дисцикуляторной энцелофалопатии.Выше описание:"В обеих лобных долях определяются единичные мелкие, до 0,3 см, очаги измененного МР-сигнала, гиперинтенсивные на Т2 TSE, FLAIR ИП, наиболее вероятно, сосудистого генеза". Что это? У кого проконсультироваться, есть ли лечение или с этим ничего не надо делать?

Здравствуйте, Вам следует обратиться к неврологу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №639, 12.01.2015

Здравствуйте. Ребенку 2 месяца, на УЗИ головного мозга, выявлена арахноидальная киста теменной доли справа 58 мм на 35 мм.Левосторонняя вентрикуломегалия. Врач, который делал УЗИ сказал, что необходимо будет делать операцию. Врач невролог сказала, что все нормально, операцию делать не надо, никакого лечения тоже. Через полтора месяца прийти на повторный прием. Меня смущает размер этой кисты, действительно ли можно обойтись без операции?

Здравствуйте, пришлите на наш электронный адрес контрольное УЗИ мозга, затем будете принимать решение. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №638, 12.01.2015

Здравствуйте.Моей маме 54 года она перенесла геморалогический инсульт.После чего ей сделали мрт и в заключение поставили диагноз мр-признаки демиелинизирующего процесса головного мозга, гипоплазии интракраниальной части правой позвоночной артерии .полипоподобные образования левой верхнечелюстной пазухи .этмоидит. Скажите пожалуйста это опасно.

Здравствуйте, из всех вышеуказанных изменений наиболее опасен геморрагический инсульт. По поводу демиелинизирующего заболевания необходима консультация невролога и проведение дообследования. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №637, 16.12.2014

Моему сыну 27 лет были ноющие боли в спине после сдачи МРТ поставили диагноз: Антилистес L5 позвонка с признаками диформирующего спондилоартроза на уровне L5/S1сегмента.Лечение не назначили только порекомендовали носить корсет, и плаванье Ответьте пожалуйста чем вы нам сможете помочь.Спасибо

Здравствуйте, укажите подробные жалобы и отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы больного. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №636, 12.12.2014

Можно ли работать после операции аневризмы головного мозга, и положена ли группа инвалидности , а также сколько необходимо находиться на больничном. Так как меня собираются увальня с работы

Здравствуйте, эти вопросы необходимо обсуждать с оперировавшим хирургом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №635, 12.12.2014

выявлены очаговые изменения пароксизмального характера в субкортикальных отделах лобно-височной области с акцентом на правую гемисферу с признаками генерализации подкорково-стволовых структур головного мозга

Здравствуйте, в чем заключается Ваш вопрос? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №634, 12.12.2014

Здравствуйте! У моей мамы после компьютерной томограммы заключение : признаки ликворной кисты в бассейне СМА височной доли левой гемисферы. Диаметр 0,9 см с четкими контурами. Что это значит? И как лечить? За ранее благодарю. С уважением Елена.

Здравствуйте, это значит, что у пациента есть ликворная киста диаметром 9 мм. В специальном лечении не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №633, 12.12.2014

Здравствуйте, мне 36 лет, лет 7 назад сильно ударилась затылком с правой стороны, на несколько лет забыла, года 2 назад стали беспокоить ноющие боли в затылке справа, ощущение тяжести и будто мешает что-то, боль то тянущая, то режущая кратковременная, иногда больно нажимать, чувствительна даже кожа головы. Сделала мрт, предварительное заключение: МР картины микроочаговых изменений в перивентрикулярных и субкортикальных отделах обеих гемосфер большого мозга(вероятно резидуального характера), и киста правой верхнечелюстной пазухи-0,9 на 1,0 на 1.4 см. Подскажите, что это может быть и насколько опасно.Спасибо огромное.

Здравствуйте, по данным МРТ необходимости в нейрохирургическом лечении нет. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №632, 16.12.2014

Добрый день, мне 63 года. При проведении МРТ головного мозга выявлено, что в белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно, определяются многочисленные (более 7) очаги глиоза размерами от 0.2см до 1.2х1.5см. Год назад эти очаги были не многочисленные и размером от 0.2см до 0.4х1.2. Подскажите что это за заболевание и как оно лечится?

Здравствуйте, это либо очаги демиелинизации, либо очаги дистрофического характера. Необходима консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №631, 12.12.2014

Здравствуйте!Пишу для сестры.Диагноз после МРТ:В костном мозге определяются множественые гипоинтенсивные очаги 3,6мм с признаками перифокального отека.

Здравствуйте, в сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №630, 16.12.2014

Д.д! Мужу 30 лет. Беспокоят не постоянные головные боли, раз в пол года бывает затмение в глазах, головокружение слабость. 20 лет были удар по голове при обследовании тогда было все в норме. Сегодня сделали снимок кт головы заключение "признаки слабо выраженной левосторонней вентрикуломегалии. Хотелось бы знать как страшен диагноз, какое требуется лечение и это все из за удара по голове или есть другие причины такого диагноза. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы и осмотр окулиста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №629, 16.12.2014

Добрый день. Мне 35 лет.У меня не слышит правое ухо, в ухе шум, но лор-врач ничего по своей части не находит. Все началось месяца 2 назад. Я заболела, простыла. Был кашель, насморк, болело горло. Примерно через неделю, в один из дней, почувствовала, что у меня немного закладывает ухо,периодически, каждые пол часа, так же легкое головокружение. Той же ночью я проснулась и поняла, что у меня не слышит правое ухо. Подумала, что это от простуды, отит. Обратилась к лор-врачу, мне назначили капли. Капала, капала - результатов нет. Обратилась к другому ЛОРу, после осмотра и промывания уха, никаких препаратов мне не посоветовали, а дали направление на МРТ головного мозга. Вот что там написано: Исследование выполнено без контрастного усиления, 5 мм. При МРТ исследовании определяются суб-и супратенториальные структуры. В белом в-ве теменных долей определяются единичные очаги глиоза, диаметром до 0,3 см, без признаков перифокальной реакции. Определяется локальное расширение задних отделов тела правого бокового желудочка до 2,6 см на протяжении до 2,6*2,8 см (левый желудочек до 1,1 см). Перивентикулярный глиоз на данном уровне0 шириной до 0,4 см. Мозолистое тело локально истончено на уровне задних отделов ствола. Срединные структуры не смещены. 3-й и 4-й желудочки не изменены, 3-й до 0,5 см. Базальные цистерны умеренно расширены. Субарахноидальные пространства полушарий большого мозга умеренно расширены. Гипофиз обычных размеров и формы. Хиазмальная область Без особенностей. Миндалины мозжечка расположены обычно. Структуры мосто-мозжечковых углов не изменены, симметричны. Структуры глазниц без особенностей. Заключение: МР картина структурных изменений правой теменной доли и правого бокового желудочка может соответствовать порэнцефалической кисте. МР картина единичных очагов изменений в-ва мозга дистрофического характера. Кстати, накануне травмы головы не было. МРТ было сделано единожды, впервые. АД не редко 150*100 уже на протяжении года, примерно. В детстве ставили диагноз ДЦП, но потом, вроде опровергли. Пожалуйста, посоветуйте, что делать. Чем это грозит и на сколько опасно? Заранее очень благодарна за Вашуконсультацию.

Здравствуйте, Вам необходима консультация невролога. Нейрохирургической патологии у Вас нет. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №628, 10.12.2014

1. 34 года 2. жива 3. ежедневные скачки давления, головные боли, головокружение. 4. 1 год 5. в 2012 году МРТ - закрытая черепно-мозговая травма с кровоизлиянием в мозжечок. в 2013 году МРТ - поставлен диагноз: гидроцефалия головного мозга. 6. лечение проводилось 1 раз в стационаре. Капельницы магнезии. стугерон, бетасерк, валемидин, диакарп, панангин. Эффект продлился 3 месяца. Далее в госпитализации отказали. Назначили тагисту, стугерон и диакарп, пью уже 4 месяца. Больше не помогает. Только хуже. 7. Гепатит С. 8. Возможно ли приехать к Вам на консультацию к нейрохирургу для подбора лекарств в обычние дни и в кризы?

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация со снимками. Записаться Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №627, 10.12.2014

4 года назад был компрессионный перелом 7-ого грудного позвонка, сейчас когда сплю ночью просыпаюсь от того что не чувствую обеих рук, затекли или онемели, спустя еще две недели заболела левая рука, шея, ключицы и позвоночник. то это может быть и к какому врачу обращаться

Здравствуйте, необходимо выполнить МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.Снимки вышлите на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №626, 10.12.2014

здравствуйте меня зовут Дильшат мне 29 лет, до 97 года у меня было все нормально пока меня не столкнули со второго этажа,все было норм но в 2002 году был очень сильный приступ меня отключила,после этого сделали типографию и с левой стороны веска у меня киста 6 мм и врачи сказали теперь приступы будут часто это типа признаки эпилепсии,после этого я сижу на таблетках уже 12 лет , 8 лет уже на феноборбитале но приступы все равно бывают и часто как бы торможу,те года каждый пол года ложился в больницу на лечение но как поняв что после этого лечение приступы сильнее я перестал ложится,что может сказать по поводу лекарства пожалуйста помогите.

Здравствуйте, выполните МРТ головного мозга и отправьте снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №625, 10.12.2014

42года. Онемение в пальцах рук и левой ступне. Боль в шейном отделе. В октябре 2013 года перенес операцию ламинопластика с одномоментной форатомией,диагноз стеноз позвоночного канала С4-С7. По прошествии года динамика ухудшения.Сделано МРТ в левых отделах спинного мозга виден новый очаг на уровне С6 МРТ головы показало: в глубоких отделах белого вещества левого полушария большого мозга вблизи задних отделов тела левого бокового желудочка определяется очаг вытянутой формы 1,2 см повышенной интенсивности МР-сигнала в режимах Т2 Т2d-f. После введения контраста накопления не получено.В семиовальных центрах обоих полушарий большого мозга базальных отделах подкорковых структур наблюдаются периваскулярные пространства. Повышенное давление принимает нолипрел А Грыжи в нижнем отделе позвоночника. Связано как-то возникновение новых очаглв в позвоночном отделе и очагом в голове? Данное заболевание лечится? Спасибо.

Здравствуйте, необходимо выполнить ЭНМГ для исключения димиелиненезирующего заболевания. Результаты ЭНМГ и снимки МРТ вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №624, 10.12.2014

У моего брата выявили следующее: В проекции правого гиппокампа зона 38х33 мм отека без четких контуров. Правая СМА смещена кверху, субарахноидальные пространства на этом уровне сглажены, височный рог правого бокового желудочка компремирован. Отек распостраняется на нижние отделы подкорковых структур справа, слева подкорковые структуры без особенностей. После внутривенного контрастирования участков патологического накопления контрастного вещества не выявлено. Мозолистое тело прослеживается на всем протяжении, обычной формы и размеров. У меня есть его снимки МРТ и протокол исследовния. Помогите рассшифровать МРТ и понять что это и как лечится?

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №623, 10.12.2014

Мне 51 год. Заключение МРТ: МР-картина кортикальной субатрофии, не многочисленных перивентикулярных и субкортикальных мелких гиперинтенсивных очагов(вероятно дисцикулярного характера).Умеренной наружной гидроцефалии.

Здравствуйте, в хирургическом лечении данное состояние не нуждается. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №622, 10.12.2014

Добрый день! Моему мужу сделали МРТ.пояснично-крестцового отдела позвоночника. Высота межпозвонковых дисков поясничного отдела и сигналы от них по Т2 неравномерно снижены. Дорзальная диффузная грыжа L2/L3 размером до 0,5см , распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с их сужением, больше правого, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Задне-боковая правосторонняя грыжа диска L3/L4 размером 0,8см. прикрытая остеофитами, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с их сужением, больше правого , деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5 размером 06см, прикрытая остеофитами, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальные диффузные протрузии дисков L1/L2 L5/S1 размером до 0,4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия , больше в правые, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. Отмечается гипертрофия желтых связок, гипертрофия и деформация суставных фасеток дугоотросчатых суставов на уровне исследования, приводящие к сужению межпозвонковых отверстий. Отмечаются мелкие параактикулярные кисты по задней поверхности (размерами до 06*04см). Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от терминальных структур спинного мозга ( поТ1и Т2) не изменен) Отмечаются участки изменения МР сигнала ( гиперинтенсивный по Т2 и STIR, гипоинтенсивный по Т1 ВИ)в смежных отделах тел L 2-L3 позвонков –признаки асептического воспаления. Дефекты Шморля в телах L1, L2 позвонков глубиной до 07см с прилежащим трабекулярным отеком костного мозга. Краевые костные разрастания по передне-боковым поверхностям тел L1 –L4 позвонков по смешанному типу, форма и размеры тел остальных позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. В S5 позвонке определяется овальное образование с ровными , четкими контурами и жидкостными сигнальными характеристиками, размерами 1,4*0,5см ( наиболее вероятно , внутрикостная киста). Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично –крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L2/L3, L3/L4, L4/L5. Спондилоартроз. Признаки спондилеза внутрикостной кисты в S5 позвонке. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно? Заранее вам благодарна .

Здравствуйте, опишите, пожалуйста, что беспокоит Вашего мужа и вышлите снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №621, 10.12.2014

Здравствуйте, поставили диагноз атеросклеротическое поражение сосудов БЦЗ АБ в ВСА справа стенозирующая просвет на 24% Выраженных скоростных и спектральных изменений не выявлено. Невропатолог сказала, что инсульт может произойти в любой момент, неужели все так плохо? прописала только (возраст 42года)

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация сосудистого хирурга. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №620, 01.12.2014

Доброе утро! Моему сыну на сегодняшний день 20 лет. В 2009 году, в последствия падения и частичной амнезии, поставили диагноз Анамалия Киари (8 мм). В этом году, в мае,в нашем городе, мы сделали МРТ диагноз нам подтвердили - Анамалия Киари (5мм). Дополнительно мы поехали в сталицу, Казань, и прошли обследования в Республиканской клинической больнице. Заключение: Единичный мелкий резидуальный очаг глиоза в белом веществе правой височной доли. Хотелось бы знать что это и, на сколько это серьёзно. Большое спасибо!

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, жалобы больного и отправьте снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №619, 01.12.2014

Добрый день,Моему 22 года,в марте 2014 года был поставлен диагноз Т-лимфобластный острый лейкоз,с тех пор прошли лечение (7 курсов химиотерапии,10 сеансов лучевой терапии). Состояние больного на данный момент тяжелое. Месяц назад перестали работать мышцы лица.Всё как занемело,потом со временем стало восстанавливаться,на данный момент восстановлено на 70 %. Ококло двух недель назад,очень сильно стала болеть спина(внизу),затем заболело между лопатками,далее начало отдавать в руки..всю следующую неделю происходили ухудшения,сначала онемела левая рука,затем правая,он ими больше не владеет..отказали полностью.Спину также держать не может,сидеть тоже не может.Всё время мучают боли,не помогают уже даже самые сильные обезбаливающие..например морфин. Сделали МРТ шейного отдела,никаких изменений.КТ грудной клетки также чистое.Все внутренние органы впорядке. В детском возрасте делали операцию на арахноидальной кисте головного мозга(левая часть головы). Вчера также сделали МРТ головного мозга вот неблагоприятные отрывки :Срединные структуры смещены вправо до 0.2 см. В кортикальных отделах левой теменной доли определяется патологический очаг овальной формы неоднородной структуры(1.1. см в диаметре).Контуры четкие мр сигнал гиперинтенсивный на т2ви. В перивентикулярных отделах височной доли опеределяется патологическкий очаг округлой формы,с нечеткими контурами,до 13 см в диаметре,сигнал интенсивный на т2ви. Боковые желудочки расширены (лоб. рог 1.1 см,центр. отдел- 2.2 см) 3 желудочек расширен до 0.8 см. Минимальный отек ячеек соцевидного отростка правой височной кости.В обеих верхнечелюстных пазухах киста с признаками минимального обёмного возд. Что это значит подскажите пожалуйста?

Здравствуйте, отправьте, пожалуйcта, томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №618, 01.12.2014

Здравствуйте, мне 40 лет. В связи с частыми головными болями в области затылка, висков и теменной части головы и болями в спине мне посоветовали сделать КТ и УЗДГ сосудов г/м. Заключение: 1)Выявлены признаки умеренно выраженных атрофических изменений ткани мозга лобных и теменных долей. 2)Церебральная ангиодистония на фоне вегетативной дисфункции психогенного характера 3) Хроническая вертеброгенная люмбалгия, правосторонняя ишалгия с умененным болевым синдромом, декомпенсация 4)Циркулярные протрузии дисков L1-L2-L3-L4 -L5, L5-S1.Пояснично-крестцовый остеохондроз, спондилоартроз L1 -S1, деформирующий спондалез L3-L4. Прошу Вас ответить на вопросы: К какому доктору мне обратиться? Какой метод лечения более эффективен при моем заболевании и возможно ли излечение? Опасно ли мое заболевание по диагнозу? Какой образ жизни нужно вести чтобы болезнь дальше не развивалась? Спасибо за раннее. С уважением к Вам Наталья.

Здравствуйте, Вам необходимо лечение и наблюдение у невролога. Лечение будет назначено только после очной консультации. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №617, 01.12.2014

Здравствуйте!Пишу для сестры.Диагноз после МРТ: Очаги глиоза,недостаточность мозгового кровообращения,как проявление микроангиопатии с выявлением раковых клеток.Просьба проконсультировать.

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, заключение МРТ и сформулируйте Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №616, 01.12.2014

Добрый день! Внезапно перекосило лицо поставили диагноз неврит лицевого нерва с парезом мимических мышц лица слева,получаю лечение дополнительно сделали мрт в заключении стоит единичный очаг демиелинизации в левой лобной доле размер 5*6*3 мм. Отправляют уже к третьему нервапатологу не объясняя ничего.подскажите пожалуйста что значит такое заключение.

Здравствуйте, это, скорее всего, неврит лицевого нерва. Показано консервативное лечение. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №615, 01.12.2014

После ДТП сломан позвоночник.ДТП произошло в городе Чероповце.Оперировали в городе Вологде.

Здравствуйте, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №614, 10.12.2014

Добрый день! Моей маме 80 лет.В 2013г. перевязана наружная сонная артерия слева из-за опасности кровотечения, т.к. был поставлен диагноз рак корня языка.Облучение+ 3 химиотерапии дали успешный результат, образование ушло. 1 сентября 2014 выскочила метостаза на шее на месте операции.Прошли 1 курс химиотерапии, появилась слабость, похудела за эти два месяца на 15 кг, сейчас вес 37кг.Есть сахарный диабет (сахар сейчас 5,1). Мучают очень сильные головные боли в лобной части головы слева, отдает в левый глаз (ощущение выдавливания), иногда переходит в затылок. В положении лежа- боли почти не ощущаются, а когда стоит, начинаются сильнейшие боли. Сделали МРТ: MR-признаки множественых сосудистых очагов обеих гемисфер головного мозга- проявление дисциркуляторной энцефалопатии. Лейкоареоз. MR-признаки наружной "гипотрофичекой"гидроцефалии (как косвенный признак клинического синдрома ХНМК).MR-признаки сниженной скорости кровотока в проекции поперечного венозного синуса слева и яремной вены.Резкое извитие правой позвоночной артерии в интракраниальном отделе. Помогите найти причину головных болей и посоветуйте как о них избавиться.

Здравствуйте,хирургическое лечение на данном этапе уже невозможно. Боль обусловлена опухолевым процессом. Обезболивание необходимо подобрать при участии онколога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №613, 01.12.2014

Здравсвуйте женщина 47лет. Беспокоят головные боли и повышение давления. Выполнено МРТ расшифруйте пожалуйста. Заключение: МР картина очаговых изменений вещества мозга дискуляторного характера. МР признаки лейокоареоза. Что делать?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к невропатологу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №612, 01.12.2014

Добрый день. Помогите разобраться в серьезности диагноза и выбрать эфеективный способ лечения для моей мамы. Ей 62 года. Мучают головные боли. Сделали МРТ головного мозга. Заключение следующее: Очаговые тени сосудистого генеза в веществе головного мозга. Последствия ОНМК в ВББ в виде зоны кистозно-атрофических изменений в левой гемисфере мозжечка и лакунарной кисты в правой гемисфере мозжечка.Небольшие арахноидальные изменения ликворокистозного характера.

Здравствуйте, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №611, 01.12.2014

Боковые желудочки не деформированы . асимметричныОбыем их умеренно увеличен больше слева.перивентрикулярно невыраженные явления лейкоарейоза В проекции базальных ядер наличия очагов с с патологической сигнальной характеристикой не обнаружено В правой височной доле определяется очаг глиоза диаметром 3.6ммРасширено переваскулярное ликворное пространство Конвекситальная область полушарий сигнальная характеристика белой субстанции и корковых структур не изменена Однородна в обоих режимах.Отмечаются субатрофические изменения коры лобной части.височной и теменных долей с обеих сторон патологических измененй со стороны внутримозговой сосудистой сети не наблюдается мне 56 лет постоянная затуманенность в голове и шум в левом ухе хожу как пьяная

Здравствуйте, необходима очная консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №610, 18.11.2014

Здравствуйте, подскажите пожалуйста , сделала мр головного мозга и заключение:мр картина единичного очага левой лобной доли вероятнее всего дистрофического характера умеренное расширение наружных ликворных пространств, врач ничего не объяснил а мне подробнее хотелось бы узнать? За ранее вам благодарна....

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №609, 18.11.2014

Здравствуйте, моей дочери 33 года у нее сильные головные боли м р т показало Анивризма в обласи бифуркации основной артерии ( кавернозная ангелома ) цефалгицеский синдром ! Объясните пожалуйста что нам делать? И как делаются такие операции ?

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №608, 18.11.2014

Возраст 35 лет, состояние на данный момент переодически появляется жжение в голове в лоб-темен части с лев стороны, озноб, слабость, состояние перед обмороком, сделано МРТ: заключение единич очаги в перевентрикул. белом веществеразнокалибенрные очаги гиперинтенсивного на Т2-ВИ и Flair, изоинтенсивного на Е1-ВИ сигнала: одиночный, овальной, нечеткими неровными контурами справа в обасти corona radiata 4х8х6 и единичные мелкие до 2-3мм.Незначительн левосторон.венрикуломегалия. Умеренная наружная гидроцефалия. Незначительн.рудукция кровотока по правой позвоноч. артерии. Гипоплазия Р1 сегмента заднемозговой артерии слева.Некруп.киста левой гаморовой пазухи. Осиеохондроз, спондилез шейного отдела позвоночника 1ого периода.невролог назначила цераксон, ноохолин в/м, принимаю 1 неделю. теперь появилось переодически жжение, легкое недомогание, головокруж слабость? Состояние головокружения появилось с 22.10.2014 Проконсультируйте пожалуйста

Здравствуйте, выполните МРТ головного мозга с контрастом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №607, 18.11.2014

Здравствуйте, мне 51 год. В связи с частыми головными болями в облати затылка, висков и лобной части головы решила сделать МРТ. Заключение: 1)Единичные субкортикальные очаги в лобных долях, наиболее вероятно, сосудистого генеза. 2) Арахноидальные изменения ликворокистозного характера. 3) Формирующее "рустое" туречкое седло. 4) Левый гайморит. На протяжении 5-ти лет у меня скачет давление от 125*80 до 160*120, при этом резко падает зрение, за 2 года с -1 до -2,5. При обследовании в клинике Фодорова сказали, что проблема с сосудами глаз, необходимо обратится к невропатологу. Проходила курс лечения у невропатолога в течении 3-х лет, улучшений нет, только добавились такие виды заболевания как: сахар, заболевание поджелудочной железы, печени (доктора связывают, что это проблемы в результате удаления желчного пузыря, операция была 4-года назад). Прошу Вас ответить на вопросы: К какому доктору мне обратиться? Какой метод лечения более эффективен при моем заболевании и возможно ли излечение? Опасно ли мое заболевание по диагнозу МРТ? Какой образ жизни нужно вести чтобы болезнь дальше не развивалась? Спасибо за раннее. С уважением к Вам Эльвира.

Здравствуйте, Вам необходимо наблюдение невролога и эндокринолога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №606, 18.11.2014

62 года.Постоянные очень сильные головные боли, головокружение,ощущение как-будто внутри головы "маленькие червяки шевеляться"(по-другому не знаю как объяснить),как будто макушка головы "горит", шум в ушах,памать ухудшилась, от этой болезни появился страх что потеряется полностью память и как бы не сойти с ума; тревога; тошнота постоянно, нет аппетита, прыгает давление( очень высокое).Длительность болезни:с 2009 года. Диагноз:Т90.5(г. Казань) Последствия ЧМТ(2009 г.), ЦВБ, Хроническая ишемия мозга с МРТ- верифицированными очаговыми жисцикуляторными и атрофическими изменениями головного мозга в форме рассеянной м/о симптоматики, кохлео-вестибулярным синдромом, синдрома ВСД с краниалгией, стойким астено-невротическим синдромом.Артериальная гипертензия.В год 2 раза лечение проводилось в Заинске.Последний список: физ.раствор200 № 9; цитофлавин 10,0 №10;цераксон 4,0 №10; комбилипен 2,0 №10;пирацетам20% 5,0 №10хондроксид 1,0 №10. Сопутствующие заболевания: ревматойдный полиартрит,давление прыгает,во рту постоянно горечь( после травмы появилось),эрозивный эзофагит, катаральный гастрит(2013 год). Лечение не помогает.Помогите пожалуйста.

Здравствуйте, мы не занимаемся лечением данной патологии. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №605, 12.11.2014

Здравствуйте! На протяжении более 2 месяцев меня беспокоят головные боли. Болел и затылок, и теменная часть, виски. Боль была пульсирующей, с нарастанием. Сейчас головная боль стала чаще проявляться в правой части головы. Болит весь день, с небольшими перерывами. Также, при очень сильной головной боли возникает заложенность правового уха. Постоянная слабость в правой половине тела: ноет нога, слабость в руке. Тяжело поднимать правую руку вверх, не могу держать долго поднятой. Была на консультации ЛОРа - всё в норме, никаких отклонений, воспалений. Невропатолог назначил МРТ. Заключение: в конвекситальном отделе лобной доли слева выявляются два очага гиперинтенсивных на Т2ВИ и Flair, изоинтенсивных на Т1ВИ диаметром 3 мм. МРТ - признаки очагов лейкоареоза лобной доли слева.

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №604, 12.11.2014

10 лет. Состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Можно ли посещать бассейн после ЗЧМТ (перелом височной кости)в мае 2013. Запись к неврологу, у которого стоим на учете только на конец декабря.

Здравствуйте, этот вопрос должен решаться индивидуально при очной консультации наблюдающего Вас невролога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №603, 12.11.2014

Доброе время суток! Подскажите пожалуйста, в 2010 году сделала МРТ позвониочника. Заключение: дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника, дегидрация межпозвоночных дисков, деформирующий спондилез, протрузия межпозвоночных дисков С3-С7, Th9-Th10, L3-S1. Киста мягких тканей. ( В мягких тканях спины а уровне L1 позвонка определяется образование имеющее гиперинтенсивный МР-сигнал на Т2ВИ на Т2ВИ и гипинтенсивный МР-сигнал Т1ВИ размером 1,1см и 1,6см. На сегодняшний день образование быстро растет, болезненно на. ощупь, поднимается температура до 37,5. Что это может быть такое, чем это опасно и что делать???

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №602, 12.11.2014

Мне 30 лет, состояние удовлетворительное, периодически раз или два раза в неделю болит голова, а точнее не болит, но состояние такое что как будто ударили по голове. В последние 2 месяца голова беспокоит чаще. Заключение МРТ:МР картина единичной киста в левой височной доли 1,1х1,5х1,4, нерезкой внутренней моновентрикулярной правосторонней гидроцефалии (D>S правый нерезко расширен, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов с права 1,3 см, с лева 0,6см). МР признаки нерезкого выраженного синусита, с наличием на этом фоне в верхнечелюстных пазухах единичных полиповидных утолщений слизистой оболочки и кисты левой верхнечелюстной пазухи. Доктор подскажите чем это опасно и что делать?

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №601, 12.11.2014

Здравствуйте.Мне 37 лет. Беспокоят частые головные боли, головокружение, плохая память и пониженная температура 35.5.Делала мрт вот заключение: в области правого таламуса определяется очаг глиозных изменений овальной формы, с четкими контурами, размеры 0,4-0,9-0,4см/гипертензивный по Т2, Т2-flair, изотензивный по Т1. Скажите пожалуйста что это за болезнь.?

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №600, 12.11.2014

Добрый день! Моему сыну 6 недель, когда ему было 4 недели ему сделали МРТ головного мозга.Заключение: МР- признаки формирующейся кистозной гипотрофии в паренхиме больших полушарий, кисты прозрачной перегородки, умеренного расширения наружных ликворных пространств. Сказали через два месяца обратиться к врачу. Из лечения назначили - панторам. Расшифруйте, пожалуйста, заключение МРТ и подскажите в дальнейшем какая схема лечения? Спасибо

Здравствуйте, к сожалению. мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №599, 12.11.2014

Мне 58 лет. В 2011 году впервые был гипертонический криз с кратковременным онемением левой щеки и руки, поставлен ДЗ: ТИА. При проведении МРТ головного мозга в сосудистом режиме выявлена неполная окклюзия правой ВСА. На дуплексе сосудов головы и шеи - начальные проявления атеросклероза магистральных артерий головы и шеи. Снижение скоростных характеристик кровотока по правой ВСА без изменения характеристик кровотока в интракраниальных отделах. В течение 3 лет давление компенсировано. Кризов и ТИА не было. 7.11.2014 г прошла дуплекс сосудов головы и шеи: экстракраниальное дуплексное сканирование сонных артерий - начальные атеросклеротические изменения СА. Нарушение гемодинамики в позвоночной артерии слева в виде снижения параметров кровотока в костном канале. Нарушений гемодинамики экстракраниальных сосудов не выявлено. МРТ не делалась. Реаомендовано сделать ангиографию сосудов головного мозга или мультиспектральную КТ с контрастированием. Подскажите, пожалуйста, какое из этих дополнительных обследований необходимо для подтверждения наличия окклюзии и выявления ее причины? Спасибо.

Здравствуйте, Вы можете выполнить любое исследование из рекомендованных. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №598, 12.11.2014

Добрый день! мне 44 года, мучают головные боли похожие на мигрень,сначала в глазах появляются какие-то волны, зигзаги, практически ничего не вижу, через минут 20 зрение восстанавливается и начинается сильная головная боль преимущественно с одной стороны головы, иногда с тошнотой, такое ужасное состояние длится часа четыре, потом боль постепенно утихает.Болит шея, ставят остеохондроз.Сделала МРТ головы. Заключение: очаговые изменения сигнала преимущественно расположенные в субкортикальных отделах периваскулярного характера. киста шишковидной железы. Насколько серьёзно заключение, и мои дальнейшие действия. Спасибо.

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши МРТ снимки. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №597, 12.11.2014

Доброе утро, меня зовут Татьяна.Хотела бы задать вопрос специалистам. Моему брату 20 лет, при его рождении был поврежден шейный позвонок, итог вечные головные боли, внутричерепное давление. Наблюдаемся у невролога с рождения, особо кроме головных болей ничего не беспокоило. На мед комиссии перед военкоматом,на МРТ головного мозга в прошлом году обнаружили Вегетососудистую дистонию, рекомендацией невролога так как брат учится и у него отсрочка от армии повторить МРТ через год. Повторили и к Вегетососудистой дистонии добавился диагноз пугающий и непонятный МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Что это?, и лечится ли?. К большому сожалению специалисты доступные для нас больше пугают либо разводят руками. С этим служат? Опасно ли это? За ранее большое Спасибо.

Здравствуйте,хирургическим способом данное состояние не лечится. Вам нужно обратиться к неврологу для подбора терапии. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №596, 12.11.2014

Здравствуйте,мне 19 лет, недавно получил удар в область левого глаза, образовался синяк, по прошествии двух дней когда спало воспаление начала прощупываться ямка в кости глазницы приблизительно в области середины брови, размерами около 1 на 1 см, травма получена 5 дней назад,болей никаких нет только небольшое побаливание при резком движении бровей вверх,к врачам пока не обращался, лечение никакого соответственно тоже не было,никаких сопутствующих заболеваний не наблюдается, после поисков в интернете появилось предположение что травма является вдавленным переломом лобной кости, скажите пожалуйста если мои опасения подтвердятся каким будет лечение и обязательно ли операционное вмешательство.

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши КТ снимки. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №595, 12.11.2014

После приступа, который сопровождался головокружением и рвотой прошла обследование МРТ.результат: в белом веществе лобных долей , субкортикально, определяются единичные очаги глиома гиперинтенсивные по т2,т2-flair,изо интенсивные по т1 без перифокальный инфильтрации размером до 0,3 см без признаков ограничения диффузии в режиме dwi.в белом веществе правой гемисфера мозжечка определяется локальное изменение mp сигнала линейной формы размерами 0,15* 1,4 см, больше соответствующее капиллярной венозной ангиома. Поясните степень заболевания и необходимость оперативного вмешательства , либо медикаментозного лечения. Спасибо.

Здравствуйте. вышеописанное состояние не подлежит хирургическому лечению. Вам показано наблюдение у невролога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №594, 07.11.2014

Мне 46 лет, 33 года назад перенесла менингит в тяжёлой форме(3 дня была без сознания), мучают головные боли, сделали МРТ головного мозга. Диагноз: МР картина наружной гидроцефалии. Арахноидальные кисты. Что мне делать?

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, результаты Ваших обследований (снимки МРТ) на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №593, 07.11.2014

Мне 45 лет. На данный момент работаю. Последние два месяца постоянные головокружения, Данные обследования: МРТ - одиночный очаг в левом полушарии мозжечка 6,5 мм; УЗИ сосудов- непрямолинейный ход общих позвоночных артерий;давление (часто не измеряю) 110-120. Лечение: грандаксин 1 таб. 2 раза в день(1месяц), кортексин 10мг №10, бетасерк 24 мг 2 раза в день (1 Месяц), кавинтон 2.0 № 10, актовегин 10.0 № 10, мексидол 2,0 № 10. Лечение только начала, эффекта пока нет. Сопутствующе пью йодомарин, гипотиреоз под вопросом. ВОПРОС: что означает мой диагноз? его последствия? излечимо ли это? и правильно ли мне назначили лечение? каким врачам ещё стоит обратиться?

Здравствуйте, по Вашему описанию оценить изменения в мозжечке весьма затруднительно. Вышлите на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши МРТ снимки. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №592, 07.11.2014

Результат МРТ: МР картина единичной кисты левой височной доли, нерезкой внутренней моновентрикулярной правосторонней гидроцефалии. МР признаки нерезкого выраженного синусита, с наличием на этом фоне в врхнечелюстных пазухах единичных полиповидных утолщений слизистой оболочки и кисты левой верхнечелюстной пазухи.

Здравствуйте, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №591, 07.11.2014

Множественные очаги глиоза в обоих полушариях головного мозга

Здравствуйте, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №590, 07.11.2014

Здравствуйте. Мне 26 лет начала болеть голова в затылочной области год назад месяца 2 назад начали очень сильно болеть глаза, окулист несколько дней наблюдала сказала патологии нет,глазное давление в норме.отправила к неврологу ,там тоже сказали я здоровая но можем направить на кт головного мозга. сделали с контрастом и вот такое заключение расскажите поалыйста как это лечится и что это такое Гиперденсивное образ. Задне-лобных отделов справа.возможно частично обызвествленная менингиома, единичные мелкие ликворные кисты в зоне базальных ядер с обеих сторон.рекомендовано МРТ

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info2neuros.ru Ваши снимки, а также укажите верный телефон, по которому с Вами можно связаться. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №589, 07.11.2014

Помогите пожалуйста . расшифруйте диагноз. До приема у невролога еще неделя - сдают нервы от догадок. Насколько это серьезно, нужна ли операция Пишу то что напрягает в расшифровке т.е в других абзацах стоит :не выявлено, не увеличено, не деформировано. Определяется увеличение угла Богарта до 130 гр (норма менее 122 гр) Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно. В области передней левой стенки верхнечелюстной пазухи определяется наличие жидкостного включения с четкими контурами, однородной структуры, рпазмерами 1,0*1,1*1,0 см. Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина нерезко выраженной наружной гидроцефалии. Убедительных МР-данных за наличие птологических изменений очагового характера в веществепаренхимы мозга стволе мозжечке на момент обследования не выявлено. Заранее спасибо

Здравствуйте, признаков хирургической патологии в присланном Вами описании нет. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №588, 07.11.2014

Мне 33 года. Мучают ежедневные головные боли около 2месяцев.Раньше наблюдались головные боли но 2-3 в неделю. Остеохондроз шейного и грудного отдела 2 ст., выявлены грыжи в грудном около 2 мм. Прошла курс лечения: массаж, ультразвук с кортизоном, гимнастика.По результатам МРТ головного мозга и сосудов - диагноз: Лейкоэнцефалопатия неясного генеза. Умеренная наружная (сосообщающаяся) гидроцефалия. На сколько это серьезное заболевание?

Здравствуйте, вышлите на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши МРТ снимки. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №587, 07.11.2014

Здравствуйте. Мне 33 года. Уже два года я мучаюсь постоянными болями в пояснице. Последнее МРТ показало: Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Диффузная протрузия дисков L5-S1 и L4-L5. Спондилез. Проводимое лечение давало только временный эффект, но полностью боль не снимало. Что посоветуете? В моем городе мне никто не может помочь. Мне нужна

Здравствуйте, для оценки Вашего состояния и перспектив лечения необходимы данные Ваших обследований. Вышлите на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши МРТ снимки. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №586, 28.10.2014

Мне 25 лет, год назад начались головные боли в затылке по утрам (особенно если плохо спала, когда ребенок был маленький). Пошла к неврологу, назначили узи сосудов головы-норма, узи сердца-признаки незначительной решургации митрального клапана в пределах нормы, мрт без контраста: мелкие кисты обеих гайморовых пазух, признаки слабо выраженной наружной гидроцефалии. Невролог сказала-это не лечится. Это не патология. К лору тоже ходила-назначили операцию на январь. Вопрос: действительно ли наружная гидроцефалия не подлежит лечению? Сказали, это я такая родилась, в эти слова невролога слабо верится...

Здравствуйте, признаков хирургической патологии в приведенных Вами цитатах из исследований нет. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №585, 28.10.2014

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне 44 года, уже месяц мучает высокое давление и головные боли. Заключение мрт сосудов головного мозга все в норме. Заключение мрт головного мозга: Единичные очаги изменения белого вещества полушарий головного мозга вероятнее сосудистого характера. Что это значит? какой диагноз?

Здравствуйте, хирургически это не лечится. Вам необходимо контролировать артериальное давление под наблюдением терапевта. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №584, 28.10.2014

Здравствуйте,мне 38 лет,мучают головные боли.сделала МЭРТ головы и шеи,заключение:выявленные изменения в правой гемисфере мозжечка наиболее соответствуют венозной ангиоме. Невролог посоветовала срочно обратиться к нейрохирургу.хотелось бы узнать что со мной. С уважением, Светлана.

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши МРТ снимки. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №583, 28.10.2014

что означает выраженное однородное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши МРТ снимки. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №582, 28.10.2014

Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите! Делала ребенку (13 лет) рентгеновский снимок черепа, врач написал в описании: "определяется поперечный синус". Не могли бы Вы простыми словами пояснить, что это означает. Спасибо!

Здравствуйте, поперечный синус должен быть в норме. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №581, 22.10.2014

Добрый день!Моему мужу 61год,состояние здоровья среднее,мучают постоянные головные боли ,бывают головокружения,остеохондрозы.....Имеет гипертонию 2 степени,контузию (военный пенсионер, воевал в 1-ю Чеченскую),2008 году перенес микроинфаркт -помощь была оказана вовремя,ИБС.УЗИ сердца за последние 3 года -положительная динамика.В этом месяце сделали МРТ головного мозга и МР-ангиография интракраниальных артерий.Заключение:МР-картина очагов глиоза в белом веществе обоих полушарий,мосте,продолговатом мозге-более внроятно,сосудистого характера,рекомендована консультация невролога( для исключения демиелинизирущего процесса рекомендован МР -контроль в динамике на высокопольном томографе,при необходимости с контрастным усилением).МР-данных за окклюзирующие или стенозирующие процессы артерий гол.мозга не получено.Смешанная заместительная гидроцефалия. Прошу Вас ,подскажите насколько все серьезно,к каким спкциалистам обращаться и дает-ли такой диагноз право на группу инвалидности с приложением справки ВВК отдела( г СП-б)филиал №1 ФГКУ ГЦ ВВЭ Минобороны России о получении военной травмы .Спасибо.

Здравствуйте, Вашего мужа необходимо обследовать при участии невролога и кардиолога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №580, 22.10.2014

Здравствуйте, хочу про консультироваться у вас. Мне 30 лет последние 2 года очень сильно болит голова, особенно перед началом менустрального цикла, при головных болях ухудшается зрение. Последние несколько раз были непонятные состоянии, как бы бинокольное зрение, по краям картина не видна, были видны звездочки и короткие ниточки, я так описывают свое состояние. Не давно сделала Утро головы, на заключении написали: оптикохиазмальный орахноидит, с неврологическими полямив зоне 1 ветви с право. Что это такое?

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, данные Ваших обследований на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №579, 22.10.2014

8 лет, состояние удов-е, плохо усваивается школьная программа.заключение мрт :единичное очаговое глиозное изменение белого вещества правой теменной доли. заключение невролога: гипоксическая энцефалопатия, рассеянные органические знаки, умеренно выраженные вегетативные нарушения, синдром минимальной мозговой дисфункции. Это опасно? Скажите пожалуйста, это можно лечить?

Здравствуйте, данное состояние не лечится хирургически. Вам необходимо наблюдение у детского невролога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №578, 22.10.2014

Здравствуйте. 2 года назада я делала томографию головного мозга и мне поставили заключение что у меня умеренный спазм и асимметрия боковых желудучков (D>S). Обызвествление сосудистой сплетений мозга. Пожалуйста, скажите что это и что должна я делать

Здравствуйте, это состояние не требует лечения. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №577, 22.10.2014

Ответьте пожалуйста..какие могут быть последствия если у меня-перелом левых височной-и теменной костей.субдуральная гематома левой височно -теменной области. Левосторонний мастоитид

Здравствуйте, это состояние требует наблюдения нейрохирурга в ближайшей к Вам больнице. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №576, 14.10.2014

Моя дочь родилась 12.10.2008.с диагнозом вывих тазобедренного сустава. Оперировали оба сустава.Но она еще хромает, были у невролога на консультации..сказали сделать МРТ поясничный отдел позвоночника. Закючение Мрт : МР - признаки спинального дизрафизма : Spina bivida occulta - синдром утолщения терминальной нити. фиксированная терминальная нить. + Левосторонний сколиоз.Какое лечение требуется?Опасно ли для жизни такой диагноз?

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №575, 14.10.2014

Здравствуйте! Моему мужу 55 лет. После перенесенного ишемического инсульта (лакунарный инсульт в бассейне правой СМА) в декабре 2013 года , через 8 месяцев начались психические отклонения ( потеря ориентации, потеря памяти, судороги в левой параллезованой ноге и т. Д) За этот Период 3 раза делали МРТ. На Последнее МРТ от 12.08.14 в расширены периваскулярные пространства Вихрова-Робина. В белом веществе обоих полушарий головного мозга определяются немногочисленные очаги изменения интенсивности сигнала: гиперинтенсивные на Т2ВИ и flair, изоинтенсивные на Т1 ВИ, дисциркуляторной природы. Кроме того в правой лобной доле и в базальных ядрах с обеих сторон выявляются постишемические ликворные кисты размерами 1,1*0,8*1,2 с глиозными изменениями по периферии. До августа 14 психических отклонений не было. Лечимся у психиатра и невролога. Могут ли эти отклонения вызвать ликворные кисты? Что нам дальше ждать?

Здравствуйте, это маловероятно. Скорее всего, указанные изменения связаны с перенесенным инсультом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №574, 14.10.2014

Здравствуйте!Моей маме (79 лет)сделали компютерную томографию головного мозга.В заключении написано:"Объемное обезвествленное образование височной области правого полушария мозга (возможно менингиома),дисциркулярные изменения мозга,хроническая ишемия обоих полушарий мозга".Что вышенаписанное означает ? Какой прогноз

Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru снимки Вашей мамы и укажите ее жалобы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №573, 14.10.2014

здравствуйте! подскажите расшифровку мрт и ээг ребенку мрт 12 год.-признаки умеренных глиозных изменений белого вещества-перинатального генеза.

Здравствуйте, хирургическое лечение в данной ситуации не показано. Обратитесь к неврологу для наблюдения и коррекции терапии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №572, 14.10.2014

Девушка,26 лет, страдает повышенным давлением и ПА. На мрт в перивентикулярно-субэпендимарном белом веществе теменных долей преимущественно на уровне треугольников боковых желудочков определяются немногочисленные очаги гиперинтенсивного сигнала по T2 и Flair неправильной формы, размерами от 0,2 до 0,9 см без признаков перифокальной реакции ( единичные очаги ориентированы перпендикулярно мозолистому телу). Единичный подобный очаг определяется также в первентикулярном белом веществе правой лобной доли. Это признаки рассеянного склероза? Или это могут быть сосудистые изменения? На мрт очень напугали(

Здравствуйте, обратитесь к неврологу для очной консультации и оценки МРТ. При необходимости будет назначено дообследование. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №571, 14.10.2014

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, что означает заключение МСКТ: Гетерогенный очаг в правой теменной кости. И к какому врачу идти далее с таким заключением??

Здравствуйте, обратитесь за очной консультацией к нейрохирургу или отправьте снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №570, 14.10.2014

Добрый день. Мне 31 год. Было сотрясение головы 3 года назад. После чего начали мучать головные боли и переодически повышается давление до 150.лечения ни какого не проводилось. Решила сделать МРТ головного мозга. Заключение: МР картина единичного очага глиоза левой лобной доли, вероятно дистрофического характера. Единичные апикальные ячейки сосцевидного отростка правой височной кости содержат дополнительный компонент (минимально выраженные воспалительные изменения?). Что это все значит? Нужно ли лечение? Заранее спасибо.

Здравствуйте, по поводу сосцевидного отростка обратитесь к ЛОР врачу. Очаг глиоза специального лечения не требует. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №569, 10.10.2014

Добрый день, мне 34 года. У меня частые головокружения, головные боли в правой области головы, чуть выше затылка, при сильных болях темнеет в глазах, после чего речь становится бессвязной, тяжело выговаривать слова. На днях сделала МРТ, заключение:" МР-картина сосудистой лейкоэнцефалопатии (одиночные очаги глиоза в правой и левой гемисфере головного мозга - вероятно, постинфекционные или постгипоксические изменения). Арахноидальная киста в правой половине супратенториальной зоны." Сопутствующее заболевание - ПМК 1 степени Подскажите пожалуйста, что мне с этим делать дальше?

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация невролога для оценки неврологического статуса и подбора терапии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №568, 10.10.2014

Добрый день. Мне 24 года. 3 года пью утром и вечером каждый день бромокриптин-Рихтер 2.5 мг. Обнаружили по снимку мрт опухоль гипофиза, каждый год делаю мрт размеры не меняются, ставят микроаленому. Можно ли получить консультацию по моему заболеванию. Есть возможность выслать снимки электронно. Спасибо.

Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы и анализы с уровнем пролактина в крови. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №567, 10.10.2014

Здравствуйте'! сделала мрт головного мозга, прошу ответить насколько серьезно заключение! заключение: Мрт признаки умеренной атрофии полушарии головного мозга в лобно-височных областях с обеих сторон. Мне 21

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация невролога для оценки неврологического статуса и сопоставления с данными МРТ. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №566, 09.10.2014

Здравствуйте! Моей бабушки 30.09.2014 г. утром проснувшись стало плохо, и она начала терять сознание, приехала скорая, поставили укол, привезли в больницу. Диагноз: геммарогический инсульт, лопнул сосуд, кровь в желудочке-как нам объяснили. Она сразу впала в кому. Дышит под аппаратом искусственного дыхания. Врачи говорят состояние тяжелое. Бабушке 75 лет, это первый инсульт, но всю жизнь мучается с давлением.Но уже восьмые сутки, ей не хуже, состояние стабильно тяжелое. Подскажите может ли она выйти из комы, есть ли шансы на выживание? Пожалуйста ответьте!Буду очень благодарна, хоть на какие то благоприятные прогнозы.

Здравствуйте, к сожалению, учитывая те данные, которые Вы нам сообщили, прогноз скорее неблагоприятный. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №565, 09.10.2014

Мне сделали операцию,по удалению вторичного стеноза.Поставили транспедикулярнную металлоконструкцию.А боли ,через месяц вернулись.По нарастаюшей.Мои действия?

Здравствуйте, необходима очная консультация для оценки неврологического статуса. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №564, 09.10.2014

Расшифруйте пожалуйста диагноз и на сколько он опасен "Единичный очаг правой лобной доли,вероятно дисциркулярного характера.

Здравствуйте, это не диагноз, а заключение МРТ. Если это очаг дисциркуляции, то он не опасен. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №563, 08.10.2014

состояние после краниотомии височной области черепа справа по поводу перенесенной зчмт зона рубцово атрофисеских с кистозным изменением одноименной области мозга асимметричная внутренняя гидроцефалия

Здравствуйте, опишите, что беспокоит пациента. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №562, 08.10.2014

Здравствуйте! Мне 39 лет. Уже десять лет у меня сильные головные боли. По 3-4 дня в месяц болит правая лобная часть, а так каждый день сдавливают сильно виски и болит затылок. Как месяц назад начались щелчки в правой части головы. Делала МРТ головного мозга ЗТ:МРТ - картина наружной, внутренней гидроцефалии. Единичное очаговое изменение в белом веществе правой лобной доли; и МРТ спинного мозга и позвоночника: шейного отдела 3Т: МРТ - картина остеохондроза шейного отдела, 2 период. Протрузии дисков С4-С5, С5-С6, С6-С7.Была у невролога несколько раз все лечение прошла, а боли как были так и есть. Помогите пожалуйста не знаю даже что и делать?

Здравствуйте, судя по присланным Вами данным обследований, хирургической патологии нервной системы у Вас нет. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №561, 08.10.2014

Добрый вечер. Скажите пожалуйста заключения м р т.микроаденома гипофиза рекомендован мр контроль.это серьезно?

Здравствуйте, для того, чтобы оценить динамику Вашего заболевания, необходимо повторить МРТ через 6 месяцев. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №560, 08.10.2014

У меня прыгает давление, последний раз было 170 на 100, сильные головные боли, больше справа. даже слезы текли из правого глаза. Сделали МРТ: "В БЕЛОМ ВЕЩЕСТВЕ ТЕМЕННЫХ ДОЛЕЙ, ПАРАВЕНТРИКУЛЯРНО ЛАТЕРАЛЬНОМУ КОНТУРУ ЗАДНИХ РОГОВ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ, ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ МИНИМАЛЬНО ВЫРАЖЕННЫЕ ФОКУСЫ ИЗМЕНЕННОГО МР СИГНАЛА неоднородной структуры по Т2-flair? приблизительными размерами до 2.0х1.3 см, без масс-эффекта. определяются единичные кисты в структуре эпифиза, размерами до 0.2 см. в области нижней стенки правой верхнечелюстной пазухи определяется наличие жидкостного образования с четкими контурами, однородной структуры , размерами 0.6х0.8х1.1 см. Мне 54 года. Раньше стояла на учете с диагнозом "мигрень". Приступы такого характера за год были трижды. Пожалуйста, объясните, что все это значит. С благодарностью, Галина Ершова.

Здравствуйте, вероятнее всего описанные Вами изменения являются следствием гипертонической болезни. Вам необходимо наблюдение у терапевта и подбор гипотензивной терапии. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №559, 08.10.2014

24 года, 3 недели после травмы: в аварии сломаны правая ключица, лопатка, разорваны связки. Сделана операция по установке импланта (?) на ключицу и восстановление связок, но рука не работает. Сейчас пациент на реабилитации, врачи говорят ждать 3 месяца. Вопрос: не будет ли упущено время для лечения, к какому специалисту нужно обратиться для восстановления нормальной работы руки?

Здравствуйте, пациенту необходимо выполнить электронейромиографию и по ее результатам проконсультироваться в нашем Центре. На консультацию запись по тел. (812)558-23-18, 558-85-78 С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №558, 08.10.2014

Здравствуйте 3 месяца назад я прыгнул в бассеин с водой и ударился головой о дно меня отвезли в больницу так как все сильно болело.Вбольнице сказали что кроме сильного ушиба не чего нет ! Спустя 3 месяца я начал проходить повторные обследования и выяснилось что у меня цетирую Заключение:Постровматическое комбинированое повреждение шейного отдела позвоночника на уровне С4-С5 (Линейный перелом боковых масс С5 слева,вывих в меж позваночных суставах С4-С5 ,Спондилолистез)Компресия спиного мозга на уровне С4-С5.Хотел бы узнать способы лечения такой травмы

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru данные Ваших обследований (КТ, МРТ, рентгенографию) для определения тактики лечения. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №557, 08.10.2014

Доброго дня! скажите пожалуйста, что означает диагноз- МР признаки очагов обеих гемисфер головного мозга вероятно сосудистого генеза. Умеренная наружная гидроцефалия заместительного генеза.

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация невролога. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78 С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №556, 08.10.2014

Добрый день! Брату сделана трепанация черепа, с апреля находится в больнице. Была травма головы, гематомы. После операции пошел на поправку, все осознавал, потихоньку стал вставать на ноги. Шло скопление ликвора, два раза откачивали, на третий раз повредили сосоуд, что вызвало появление гематомы. Экстренно был прооперирован. На данный момент наблюдаются эпприпадки. Те медикаменты противосудорожные, которые получает в больнице - не помогают. Врачи разводят руками....подскажите куда можно обратиться с данной проблемой? Если данные специалисты есть в Вашей клинике, то для консультации какие анализы и обследования нужно иметь при себе? Заранее спасибо!

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru обследования Вашего брата (КТ, ЭЭГ) и опишите общее состояние пациента (способность себя обслуживать, ходить и т.д.). Какую противосудорожную терапию пациент получает в настоящее время? С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №555, 08.10.2014

Здравствуйте! Мне 51 год. Уже две недели сильно болит голова. Сначала прыгало давление. После принятия выписаных лекарств давление нормализовалось, а голова болит все равно. Еще болит шейный оотдел позвоночника. Сделала ультрозвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и вен. Заключение: синдром позвоночной артерии справа, аномалия вхождения илевой позвоночной артерии в позвоночный канал, эхо признаки вертебро-базилярной недостаточности, умеренно выраженные признаки венозной дисциркуляции по яремным и позвоночным венам. Была у невролога. Назначил уколы, таблетки, массаж. Прошло три дня, голоная боль не проходит. Сделала МРТ головного мозга. Заключение: единичные очаги вещества головного мозга сосудистого характера. Скажите, пожалуйста, чем это грозит? Спасибо.

Здравствуйте, Вам нужно обратиться за консультацией к терапевту и осуществлять контроль АД. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №554, 08.10.2014

!Здравствуйте!Вы бы не могли подсказать какая опухоль у маей мамы и возможно лечение в этом случаи без вмешательства скальпа!!!Цена какая примерно и где это делается??? Размер 5,8см на4,8смна4,6см!!! Подскажите пожалуйста

Здравствуйте, вышлите на наш электронный адрес info@neuros.ru снимки МРТ. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №553, 08.10.2014

Добрый день. Мне 33 года. На протяжении 7 лет беспокоят постоянные головные боли (1-2 раза в неделю иногда сутки, двое) в височной и лобной части головы. При этом часто повышается давление до 150-160/90-110.Ухудшается острота зрения,, как будто все плывет. УЗИ сосудов ничего плохого не выявило, кроме ассиметрии диаметров правой и левой позвоночных артерий (0,26см правая, 0,38см левая). Сделал комбинированную МРТ головного мозга, лицевого черепа , DWI, ангиопрограмму на аппарате Philips Intera 1,5Т. Заключение врача, проводившего диагностику: Очаговой патологии головного мозга не выявлено. МРТ признаки незначительно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений головного мозга(боковые желудочки незначительно расширены, нерезкая асимметрия желдочков, кортикальные борозды больших полушарий расширены).Что означает заключение МРТ более простым и понятным языком? Предварительный диагноз невролога -простая форма мигрени. Назначен курс приема препарата цитофлавин. И для снятия приступа мигрени- рапимиг.Правильно ли назначена терапия? Если честно, от цитофлавина у меня еще больше голова болеть стала и по утрам давление высокое. К каким специалистам мне еще обратиться для решения моей проблемы?

Здравствуйте, критерий правильности назначенного лечения - его эффективность. В Вашей ситуации подбор индивидуальной терапии может потребовать определенного времени. Эти должен заниматься Ваш невролог. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №552, 08.10.2014

17 лет. боли в пояснице. 3 года продолжается.заключение МРТ начальной дегенеративными изменениями пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузией межпозвонкового диска L5/S1. умеренный правосторонний сколиоз, участок структурных изменений тела S5 позвонка, солидная костная киста. дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. МР признаки болезни Шойерманн-Мау. Минимальный кифосколиоз. МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. берут ли с этим в армию? Заранее спасибо.

Здравствуйте, обратитесь с этим вопросом в медкомиссию при военкомате. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №551, 08.10.2014

У моей сестры диагноз. Объемное образование левой лобно-теменной области левой гемисферы головного мозга. Очаги сосудистого генеза. Есть шанс на выздоровление?

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru и укажите свой контактный телефон. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №550, 22.09.2014

Моей сестре 42 года,её беспокоит очень высокое давление 140 на 200,направили на МРТ заключение МРТ:МР картина слабовыраженных диффузных изменений вещества мозга дистрофического характера.Умеренная наружная заместительная гтдроцефалия. Арахноидальные изменения ликворокистозного характера.С детства болеет гломерулонефритом,уже 7 год перитонеальный диализ.Будьте добры обьясните нам что это у неё.

Здравствуйте, у пациентки признаки кистозного арахноидита. Причин у этого заболевания много. Но он не является причиной высокого артериального давления. В повышении давления скорее всего играет ведущую роль гломерулонефрит. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №549, 22.09.2014

Добрый день. Мне 26 лет. На данный момент чувствую себя, так же как и чувствовала, без особых изменений ( единственное небольшая концентрация внимания). Сначало проходила обследования по женской проблеме- задержка мц., анализы и мрт исследования (с контрастом) показало диагноз: эндоселярная микроаденома в правых отделах аденогипофиза (до 0.5 см).Лечусь достинексом. Все восстановилось, спустя год при повторном обследовании мрт головного мозга, микроаденома без изменений и к тому же находят очаговые изменения в белом веществе головного мозга с проявлениями демиелинизирующего заболевания (субкортикально, в правой лобной доле и в белом веществе левой теменной очаги овальной формы 0,5 см и 0,6 см находятся радиально относительно боковых желудочков и очаг 0.4 см в левых отделах ствола мозга). Лечения не назначено. Т.к. неизвестный диагноз.Но самочувствие такое же, без ярких изменений. Через полгода снова показывает мрт ( положительная динамика -в белом веществе в теменной доле перивентрикулярно, в стволе продолговатого мозге участок резко гиперинтенсивного сигнала на Т2 и изо-гипоинтенсивного на Т1 4-5 мм один очаг). Подозрения на РС. Это страшный диагноз, а мне еще детей хочется родить здоровой и здоровых. Проводились исследования ВП (зрительные, слуховые, соматосенсорные) все нормально. Помогите мне пожалуйста разобраться с диагнозом. Может быть в МРТ что-то неправильно. Лечения нет. Диагноз под вопросом. Что мне делать? Подскажите пожалуйста.

Здравствуйте, если есть подозрение на наличие РС, Вы можете обратиться в ГБ № 31 (СПб). Там занимаются диагностикой и лечением данного заболевания и помогут снять имеющиеся вопросы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №548, 16.09.2014

МР картина умеренной наружной гидроцефалии.ретроцеребеллярная киста.гиперплазия лимфоидной ткани носоглотки. кистовидное расширение ретр-ной цистерны,размером 3,0-1,1,2-2,5см.сигнальные характеристике содержимого изоинтенсивны ликвору.Скажите пожалуйста девочки 12-лет.это опасный диагноз,лечить можно или нет, и еще у нее плохой слух это как то связано с диагнозом .Спасибо.

Здравствуйте, ретроцеребеллярная киста нуждается только в наблюдении. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №547, 16.09.2014

У меня боковой хондроз шейного отдела,грыжа 2 мм между С5 и С6 позвонками. Сделала МРТ. Проходила в одной клинике иглоукалывание, массаж и остеапатию результат на время стал лучше. Сейчас снова болит вся шея и кружится голова. Голова не болит. Что делать? Я уже так устала никакой полноценной жизни.

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация со снимками. Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №546, 16.09.2014

что это В перивентрикулярных отделах обоих полушарий головного мозга определяются не многочисленные очаги гиперинтенсивного Мр-сигнала на Т2 ВИ,FLAIR(числом 7) неправильной формы, без признаков перифокального отека, размерами - от 3 до 5 мм.Мозолистое тело без признаков очагового поражения.

Здравствуйте, все зависит от плотностных характеристик очагов. Это могут быть дисциркуляторные очаги или очаги демиелинизации. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №545, 16.09.2014

19 лет. Беспокоят головные боли в течении месяца, так же повышенная температура в течении трех недель. Две недели назад воспалялись заушные и подчелюстные лимфоузлы. Лечилась ципринолом - без эффекта. МРТ - единичный перивинтрикулярнй очаг в левой теменной зоне 5х6 мм.

Здравствуйте, Вам необходима консультация терапевта и ЛОР врача. С очагом в теменной температура не связана. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №544, 16.09.2014

моей дочери 13 лет. Она до сих пор не слышит и не говорит, я не знаю точно какой у нее диагноз. Многие врачи у которых мы осматривались сказали нам, что у нее связано с мозгом какой то нерв который отвечает за эту функцию не работает. Она перепутала ночь с днем бывает агрессивной. Хотела поехать к вам на обследование если это возможно.

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №543, 16.09.2014

Здравствуйте. Моему отцу 67 лет. На МРТ дали такое заключение: - МРТ данные за очаги ишемического инсульта в лобно-теменно-затылочных долях справа (бассейн СМА и ЗМА) на фоне выраженной дисциркуляторной энцефолапатии со смешанной заместительной гидроцефалии, очагами глиоза 3(три римская) типа по Фазекаш. Полностью отнялась левая рука, дефекты речи. А ещё при анализах обнаружили повышенный сахар, глико-гемоглобиин 12.8. Врачи делают всё возможное. Отец сам ходит. Чем я могу ещё ему помочь? К чему мне надо готовиться?

Здравствуйте, пациент перенес ишемический инсульт, нуждается в стационарном лечении у невролога. Прогноз зависит от соматического статуса больного и степени поражения головного мозга. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №542, 16.09.2014

Здравствуйте!!! 18 августа мне резко стало плохо,головокружение,перед глазами почернело и потеряла сознание.Теперь у меня рука,лицо с левой стороны немеет,и язык.А также после этого стала заикаться.Сегодня сделала КТ головного мозга, вот такое заключение: общая сообщающаяся гидроцефалия с умеренно выраженными атрофическими изменениями структур обоих полушарий головного мозга. Скажите пожалуйста, что это означает? На сколько это серьёзно? И то,что немеет рука,лицо ,язык с этим связанно? Заранее большое спасибо!!!

Здравствуйте, Вам необходим осмотр невролога и МРТ головного мозга с контрастом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №541, 16.09.2014

Мне 39 лет. Год назад начали беспокоить головные боли, шаткость походки, нарушение зрения и слуха, речи. Сделала МРТ в 2013 головного мозга. Заключение :Множественные очаги головного мозга, неясного генеза.В июле 2014 сделала контрольный МРТ .Заключение : Множетсвенные очаги головного мозга неясного генеза. Данные изменения вещества мозга не соответствуют демиелинизирующим очагам, однако, наличие единичного очага в стволе мозолистого тела требует дальнейшего динамического наблюдения. Сейчас беспокоят следующие жалобы: при стрессах и нагрузках появляется сонливость и вялость, наблюдается повышение температуры 37,2, головные боли.Где можно провести полное обследование и выяаить причины данного поражения?

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании (кровь на вирусы герпеса, Эпштейн-Бара, цитомегаловирус), наличие олигоклональных антител, развернутая иммунограмма. По результатам обследования назначается терапия. С Вашим вопросом Вы можете обратиться в больницу № 31 в г.Санкт-Петербурге в отделение демиелинизирующих заболеваний. Адрес: 197110, СПб, пр. Динамо, 3, b31@zdrav.spb.ru Тел. справочной (812)235-11-04 С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №540, 16.09.2014

Моей маме 48 лет.Она путается в словах,называет неправильно имена своих детей,она путается в датах и числах,она неправильно отвечает на вопросы,когда она разговаривает у ней перекачивается рот набок но не всегда.Мама жалуется на сильные головные боли.На протяжении 2х месяцев у ней были головные боли.Мы сделали снимок и нам дали заключение- патологическое объемное образование в левой весочной дале, и там написано что данное заключение неможет быть окончательным. Лечение не какого не было, потому что снимок мы сделали только вчера.

Здравствуйте, выполните МРТ головного мозга с контрастом и отправьте томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №539, 16.09.2014

Опасно ли делать операцию с диагнезом сужение канала спиного мозга

Здравствуйте, какую именно операцию? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №538, 16.09.2014

Сделали МРТ головного мозга . мужчине 66 лет МР- картина кистозно глиозные изменения обеих гемисфер мозжечка лакунарных инфарктов ствола и таламуса справа дисциркуляторной энцефалопатии. - Нужна ли госпитализация ? и насколько это серьезное заболевание

Здравствуйте, с указанным диагнозом показана консультация невролога, который определяет необходимость стационарного лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №537, 16.09.2014

Здравствуйте. заключение по МРТ - признаки немногочисленны очагов глиоза в белом веществе лобных долей головного мозга вероятно, сосудистого генеза. Скажите, пожалуйста, что это за болезнь и как ее лечить?

Здравствуйте, это признаки хронической сосудистой недостаточности. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №536, 16.09.2014

Здравствуйте. Моей дочке 7 лет. В 2013 году начались приступы:резко бросать в пот,сильно болеть ноги(икры),учащенное сердцебиение. Прошли обследование и поставили диагноз вегетососудистая дистония,астено-невротический вариант,признаки нарушений стабилизирующей функции С-отдела позвоночника на уровне С2-С4.В августе 2014 года начались тики.Сделали повторный ЭЭГ. Диагноз:Умеренные диффузные изменения БАМ без межполушарной асимметрии с пароксизмальной активностью коры головного мозга и фотовспышкой на 6 ГЦ. Сделали МРТ. Диагноз:МР-признаки рацемозной ангиомы височно-теменной области супратенториально справа.Двусторонний гайморит,этмоидит. Гиперплазия носоглоточных миндалин. Лечимся у лора. Что делать и как лечить ангиому височно-теменной области ?

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №535, 16.09.2014

Здравствуйте.Мне 34 года C 2008года беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника,онемение ног,боли в правой ноге.10 09 2014 года сделано МРТ -пояснично-крестцового отдела в трёх проекциях с жироподавлением.Заключение:МР-картина множественных паравертебральных узловых образовний характерных для нерофиброматоза.МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз);осложнёных дорзальными протрузиями L2-5 дисков.МР- признаки спондилоза на уровне L2-L3 сегмента.Прокалывала диклофенак,фломакс и тп всё без изменений.С 1997 года в РООНИИ был установлен диагноз нейрофиброматоз.Анемия 2 сепени.ВСД.Какие последствия меня ждут при таком заключении МРТ?Операция при таком заключении обязательна?

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №534, 05.09.2014

Сегодня сделали сыну(19 лет)МРТ грудного отдела позвоночника. Заключение:МР картина дегенеративно-дистрофическое изменение грудного отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков Th5/Th6. Нужна ли ему госпитализация(на данный момент сын проходит службу в армии)?

Здравствуйте, речь о стационарном лечении может идти только в случае обострения и возникновения болевого синдрома. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №533, 05.09.2014

Доброго дня! Мрт показал признаки хронической недостаточности,еденичный очаг ишимического гинеза в левой теменной доли. Смешанная преимущественно наружная заместительная гидроцефалия !а в выписном эпикризе написано. лакунарный инфаркт в левой теменной доле неизвестной давности на фоне хронической цереброваскулярной недостаточности с нарушениеи ликвородинамики

Здравствуйте, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №532, 05.09.2014

Здравствуйте. мне 30 лет, частые головные боли, в анамнезе ОЧМТ 2004год. Регулярно получала сосудистые, ноотропы. В обследовании МРТ головного мозга мена насторожило следующее описание: в паравентрикулярном белом веществе левой лобной области визуализируется два очага гиперинтенсивного по Т2 ВИ МР-сигнала, размерами 3*4 и 5*3, без признаков перифокального отека и объемного воздействия, более вероятно дегенеративного генеза. Могут ли такие очаги свидетельствовать о рассеянном склерозе? Являются ли причиной проявления мигрени? Спасибо!

Здравствуйте, это маловероятно. При рассеянном склерозе чаще возникают множественные очаги поражения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №531, 05.09.2014

Здравствуйте!Моей дочке 8 лет и она до сих пор не ходит.У неё двухсторонний вывих бедра.А так же у неё ДЦП. Ортопеды сообщили нужно посоветоваться с невропатологами И это результат МРТ: МРТ-признаки диффузного изменения белого вещества обоих полушария мозга,вероятно внутриутробного ишемического генеза.Признаки неполной миелинизации базальных ядер и Варолиев моста. Я бы хотела узнать что это за болезнь и излечима ли это болезнь.А ещё я бы хотела узнать можно оперировать мою дочь?

Здравствуйте, это не болезнь, а аномалия развития. Оперативное лечение у нейрохирурга не показано. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №530, 04.09.2014

Здравствуйте. Мне поставили диагноз невралгия тройничного нерва. Уже больше года боль справа нижняя челюсть очень сильно беспокоит. Помогает только кабамазепин-снимает боль.Такое ощущение что болит под зубом, стоматологи по своей части все исключают, т.к.зубы в порядке и вылечены.Что делать и как долго можно принимать кабамазепин?

Здравствуйте, необходимо выполнить МРТ головного мозга и МРТ на предмет вазоневрального конфликта. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №529, 04.09.2014

Здравствуйте у мой родственницы ей 21 год на данный момент чувствует себя,не очень хорошо сонливость,судорги конечности левой руки, кратковременная потеря зрения,было несколько приступов похожих на эппелипсические нарушение речи, на мрт выявлена арахноидальная киста правой лобной области были у нейрохирурга и невролога разводят руками говорят все не по их части помогите пожалуйста не знаем куда обращатся

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании: МРТ с контрастом, МРТ-ангиография сосудов головного мозга, ЭЭГ. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №528, 04.09.2014

Здравствуйте. Моему мужу 44 года,в октябре 2012 года сделали операцию по удалению опухоли головного мозга, но удалили не всю, т.к. она очень большая. Его мучают судорожные приступы, принимаем мы Депакин хроно 500, два раза в день по одной таблетки. Но всё равно приступы бывают, что делать??? Ещё он отказывается разговаривать, меня это очень пугает, у него даже начинает речь портиться. пОЖАЛУЙСТА подскажите что делать. Заранее благодарна.

Здравствуйте, нам надо видеть МРТ снимки пациента с контрастом. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №527, 04.09.2014

У мужа постоянно болит голова.Ему 38 лет.Давление 90/60. Сходил на МРТ. Диагноз:МР-признаки очага в белом веществе левой теменной доли сосудистого генеза.открытая наружная гидроцефалия.Чем лечится эта болезнь.Возможно ли выздоровление.Спасибо.

Здравствуйте, пациент нуждается в дообследовании на предмет выявления характера очагового изменения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №526, 04.09.2014

Здравствуйте,ребенка 9 лет беспокоят головные боли,заключение МРТ:МР-признаки расширение периваскулярных пространств теменных доле. Что это означает?

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в консультации невропатолога с МРТ снимками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №525, 04.09.2014

Здравствуйте. Моему сыну 9 лет. Невролог диагностирует у него СДВГ. Направили на мрт. Заключение: МР-признаки расширение периваскулярных пространств теменных долей. Что это означает? Это опухоль? ?

Здравствуйте, судя по заключению, речь идет об опухоли. Вы нуждаетесь в консультации невропатолога с МРТ снимками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №524, 04.09.2014

здраствуйте,мне 17,я проходил мрт помогите объяснить заключение: мр картина единичного очага измененого мр-сигнала в белом веществе правой лобной доли,более вероятно сосудистого характера,незначительной наружной гидроцефалии мр признаки нарушение пневматизации ячеек сосцевидных отросток обеих височных костей

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в консультации ЛОР-врача и дообследовании на предмет характера очагового изменения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №523, 04.09.2014

Сыну 21 год,в 4мес. была проведена операция по шунтированию(гидроцефалия) с последующей заменой шунта в 6 лет. Не слышит, ходит пошатываясь, частично себя обслуживает, ЗПР, недееспособен. Всегда был послушным спокойным ребёнком, но с 17,5 лет начались проблемы с психикой. Лечимся у психиатра, невролога. Но, с возрастом становится ещё агрессивнее. Лекарства перепробовали многие, но, от большого кол-ва препаратов он спит, а если убавляешь дозу-психует.Иногда даже на улицу не выйти, не знаешь, чего от него ожидать. Томография ничего "особенного" не показывает(для нашей болезни норма). Скажите, пожалуйста, может ли это остаться навсегда или с возрастом пройдёт. Я нигде не могу найти информации о жизни взрослых людей, которых прооперировали в детстве с таким диагнозом. Как они живут, до скольки лет, хотелось бы иметь как можно больше информации.Очень прошу Вас, ответьте, пожалуйста. Наши врачи ничего конкретного не говорят.А жить в неизвестности очень тяжело.

Здравствуйте, пациенты становятся шунтозависимыми, при нормальном функционировании шунтирующей системы ограничение в продолжительности жизни не отменено. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №522, 04.09.2014

Мне 52 года. Проявления остеохандроза давно. Помогало физиолечение, уколы, таблетки. В этом году ка-то все обострилось. Боли в шее, плече, несеет и холодеет рука, мурашки по спине, головные затылочные боли, закладывает уши. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в саггитальной и аксиальной проекциях: Кифотическая установка на уровне сегмента С5-6. Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена (миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия). Суставы между затылочной костью, атлантом, осевыми позвонками не изменены. Равномерно снижена высота С3-Тh1 дисков, снижена интенсивность МР- сигнала от дисков С2-Тh1. Определяются краевые костные остеофиты в виде спондилезных скоб по передним и заднебоким контурам тел С4-С7 позвонков. Замыкательные пластины и прилежащие отделы губчатого вещества тел С5-7 позвонков дегенеративно изменены по типу микроузурации, участки жеровой дегенерации на всем протяжении шейного отдела. Данных за наличие деструкции позвонков на уровне изменений не выявлено. Дорзальные протрузии дисков: медианно- парамедианная левосторонняя С2/3 размером до 0,2 см, не распостраняющаяся в межпозвонковое отверстие, без деформации дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, не сужен на дисковом уровне; Медианная С4/5 размером до 0,25 см., не распостраняющаяся в межпозвонковое отверстие, без деформации дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, не сужен на дисковом уровне; Дискоостеофитная, медианно-парамедианная билатеральная, преимущественно правостороння С5/6 на фоне диффузной размером до 0,35 см., распостраняющаяся в правое межпозвонковое отверстие, деформирующая переднее эпидуральное пространство; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен просвет корешковых каналов ассиметричен, нерезко сужен справа. Дискоостеофитная, медианно-парамедианная билатеральная, преимущественно левостороння С6/7 размером до 0,3 см, распостраняющаяся в левое межпозвонковое отверстие, с нерезкой деформацией последнего; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен просвет корешковых каналов ассиметричен, нерезко сужен слева. Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Диаметр М 2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации симметричен, не сужен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина выраженных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протрузий С2/3, С4/5, С5/6, С6/7 дисков. Спондилез на уровне С4-С-7 сегментов. Была в С-Петерб. на консультации.Советуют чрезкожную холодноплазменную нуклеопластику. Отзывов немного в интернете нашла, но есть разные и противоречивы. Стало страшно, как бы хуже не стало. Недалеко есть клиника позвоночника,где делают внутритканевую электростимуляцию по Герасимову. Посоветуйте, пожалуйста, что в моем случае надо делать.

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №521, 04.09.2014

Добрый день! Подскажите, ребенку 10 месяцев, сложные роды! Сходили на узи, заключение: ассиметрий БЖМ D>S с выраженной заместительной дилятацией правого БЖМ. Эхографические признаки атрофии паренхимы теменной области правого полушария мозга. Какие могут быть последствия?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться за консультацией к детскому нейрохирургу. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №520, 04.09.2014

Добрый день. У меня постоянно болит и кружится голова,появилась бессонница. Были две травмы головы и родился в асфиксии.В заключении мрт написано : немногочисленные очаги дегенеративно-дистрофического характера и расширеные пермваскулярные пространства в правой лобной и обеих теменных долях. Я сейчас служу в армии,лежу в госпитале,может ли мой диагноз стать причиной комиссации? Помогите,пожалуйста.

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в консультации у невропатолога с МРТ снимками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №519, 04.09.2014

Добрый день!Моему отцу 54 года, недавно, проснувшись не смог встать, сильно кружилась голова, через пару дней увезли в скорою. Первоначально поставили диагноз остеохондроз и лечили от него, потом сделали КТ ГМ, и на ее основании поставили диагноз-ишемический инсульт мертвой зоны ГМ(тк как никаких функциональных отклонений не было). Пролечившись амбулаторно, его выписали с продолжением надомного лечения, назначив дополнительное дообследование, и вот при повторном обследовании КТ ГМ(в другой больнице) написали следующее закючение---на серии томограмм головного мозга, выполненных до и после внутривенного введенияконтрасногоо вещества (омнилак 350 мг-30мл) получены изображения суб - исупратеннториальных структур в аксиальной проекции с последующей реконструкцией в сагиттальной и корональной плоскостях. Дифференциация на серое и белое вещество не нарушена. Участки патологического накопления контрстного вещества не определяются. В правой церебральной гемисфере на уровне предцентральной извилины определяется слабогиподенсивынй участок с нечеткими контурами(глиоз?), размерами 7*6*6 мм. без перифокальных изменений. Желудочковая система обычной формы и размеров. Борозды субарахноидального пространства не расширены. Срединные структуры не смещены. Турецкое седло анатомической формы, дополнительных образований в селлярной области не определяется. Кранио - вертебральный переход не изменен. Визуализируется полиповидно измененная слизистая левой верхнечелбстной пазухи, а также пристеночно неравномерно гипертрофированная в правой верхнечелюстной, решетчатой и лобной пазухах, с тотальным заполнением последней. Костные стенки с четкими контурами. Заключение----для уточнения характера изменений правой церебральной гемисферы екомендована МРТ. Синусопатия. Вопрос-насколько это серьезный диагноз?прогнозы?это другими словами опхоль головного мозга?Зарание спасибо за ответ!

Здравствуйте, пациент нуждается в дообследовании: МРТ головного мозга с контрастом, консультации ЛОР-врача. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №518, 04.09.2014

Возраст 36 лет. В августе-сентябре 2012г. начались сильные головокружения, онемение правой части лица (губа, подбородок, бровь, кончик языка), заложенность и звон в ухе. Обследование проходила в Финляндии и в Израиле. Поставлен диагноз шваннома лицевого нерва, размеры 20*17*31мм, в правой околоушной слюнной железе. Лечение не назначалось, только наблюдение за ростом образования. Есть данные МРТ сен 2012г, февраль 2013г.,после в связи с беременностью МРТ не делала, только УЗИ, последнее УЗИ в декабре 2013 по его данным размеры образования не изменились. В период беременности все беспокоившие симптомы прошли. После родов, в марте 2014г, начала беспокоить боль в затылочной части головы справа, боль в правом ухе, звон, заложенность, периодически боль в области правого глаза и легкое онемение правой части лица, в августе начались опять головокружения. Вопрос: Можно ли с таким диагнозом пройти обследование в Вашем центре? Можно ли делать МРТ если сейчас я кормлю ребенка грудью?

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга и околоушных областей. Проведение МРТ без контраста не противопоказано при кормлении грудью. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №517, 04.09.2014

Здравствуйте! Мне 38 лет. 25 июня получил закрытую черепно-мозговую травму, диагноз ушиб мозга, линейный перелом затылочной кости. На КТ определилась гематома 8 куб.см. На данный момент есть небольшие нарушения памяти и слабые боли в области затылка. 19 августа сделана МРТ. Привожу часть текста: " В конвекситальных отделах левой височной доли /области нижней височной извилины/ распространяясь на серое и белое вещество определяется неправильной формы гематома в позднем подостром периоде/гиперинтенсивная в Т1, Т2, Т2 FLAIR/,с ограничением диффузии жидкости, с четкими контурами, без определяемого масс-эффекта, размерами 1,7х2,3х2,4см, объемом 4,8 куб.см. Боковые желудочки симметричны, умеренно расширены, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов справа и слева 1,6 см, индекс боковых желудочков 29,7; без перивентрикулярной инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован. " ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина внутримозговой гематомы левой височной доли, поздний подострый период, умеренной внутренней бивентрикулярной гидроцефалии. Вопрос: надо ли проводить лечение гидроцефалии, и какое? Невролог в поликлинике после просмотра результатов МРТ назначил только продолжение лечения ноотропами.

Здравствуйте, для определения тактики лечения относительно гидроцефалии необходимо наблюдение в динамике (КТ головного мозга, осмотр офтальмологом). С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №516, 04.09.2014

Здравствуйте! Я позавчера получила легкое сотрясение мозга! Сутки пробыла в больнице, сейчас дома! Со вчерашнего дня болит шея! Опухла правая мышца! Болит! Но особой головной боли не чувствую! Что с шеей? Подскажите пожалуйста!

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить рентген шейного отдела позвоночника и МРТ для определения причин Ваших страданий. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №515, 04.09.2014

Здравствуйте!Меня беспокоят частые головные боли в утренние часы, потом все проходит без применения лекарств,днем легкое головокружение, слабость, утомляемость, снижение памяти,при обследовании МРТ головного мозга и сосудов, мр-признаки мелких очаговых изменений головного мозга дистрофического характера,мр- ангиографии Виллизиев круг сомкнут, Признаки артериовенозной мальформации не выявлены,

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в консультации невропатолога с МРТ снимками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №514, 04.09.2014

здравствуйте мне 29 лет.Сделал МРТ головного мозга.В заключение написано единичные очаговые глиозные изменения белого вещества больших полушарий головного мозга неспецифического(дисциркуляторного?) генеза,диффузно-очаговые изменения глубинного белого вещества теменных долей неспецефического генеза,умеренная ассиметрия боковых желудочков.Хочу узнать нормальный это диагноз или плохой

Здравствуйте, пациент нуждается в дообследовании на предмет демиелинезирующего процесса (МРТ головного мозга с контрастом, развернутая иммунограмма, наличие олигоклональных антител. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №513, 04.09.2014

Сегодня дочке 2,5года делали МРТ и выявили: точечные очаги в правой лобной доле и перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия, легкой степени (исход перинатального поражения головного мозга). Легкая дилатация боковых желудочков. Выраженные катаральные изменения придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков! Скажите на сколько это страшно, и излечивается ли это? До этого пол года назад случался приступ эпелепсии.

Здравствуйте, ребенок нуждается в дообследовании на предмет демиелинизирующего заболевания, ЭЭГ и подбора терапии. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №512, 04.09.2014

Здравствуйте, мне 24 года, в настоящее время чувствую хорошо, было проведено обследование Компьютерная томограмма, Заключение: киста пениальной области, размеры 16*10*13, плотностью 5 HU,Однородной структуры,С тонкими стенками, С четкими ровными Контурами. Окружающие ткани не изменены. Что делать дальше? Необходима ли операция? Сколько с этим живут?

Здравствуйте, необходимо исследовать кровь на альфафетопротеин, хорионический гонадотропин, нужна консультация офтальмолога и МРТ головного мозга с контрастом в динамике. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №511, 02.09.2014

Добрый день! мне 28 лет, часто бывает подавленное, сонное состояние тяжесть в голове, иногда головные боли приходящие внезапно в затылочной части у основания черепа, лоб над бровями ближе к центру. Так же динамическая температура в течении дня, утром (после сна) 36,3 и в течении дня до 37,4, к ночи нормализуется. так жы были боли по центру груди (реберные сочленения мечевидный отросток). Сдавал анализы на гормоны, ОАК(развернутый), биохимию, ПТИ, ОАМ, билирубин, АЛТ, АСТ, триглицерин, глюкоза, креатин, мочевина. Все в норме кроме триглицерина 2,74, холлестирина 5,93, ЛПНП 3,9 и Амилаза 18,9, повышен ПТИ. Прошел КТ органов грудной полости без изменений, эхокг сердца по ней нарушение диастолический фазы 1 степени, фгдс (бульбит умеренный гастрит), узи ЩЖ, почек и брюшины, все в норме кроме небольшой перетяжке ЖП и неровных контуров поджелудочной железы. Боли в груди почти прошли и временный характер (диагноз межреберная невролгия) прошел МРТ головы и сосудов мозга. Помогите расшифровать МРТ. Аппарат MRT GE OPTIMA ADVANCE 360 1,5T Получены изображения в сагитальной и фронтальной плоскостях. В белом веществе правой теменной доле определяется единичный очаг лкруглой формы с довольно четкими контурами без признаков перифокального отека, гиперинтенсивного МР- сигнала на Т2 и FLAIR размерами до 3 мм. На остальном протяжении: в базальных ядрах, внутренней капсуле, мозолистом теле, в сиволе и мозжечке изменения МР сигнала не определяются. Срединные структуры головного мозга не смещены. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены. Субарахноидальное пространство не расширено. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительные образования в области мостомозжечковых узлов не выявлены. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краноинвертебральный переход без особенностей. В правой верхнечелюстной пазухе на лотеральной стенке определяется кистовидное образование на широком основании размером 17х9х16 мм, слизистая утолщена с высоким МР сигналом. В левой верхнечелюстной пазухе на нижней стенке определяется киста размером 12х14х15 мм, слизистая несколько утолщена с высоким МР сигналом. На бесконтрастной МР-ангиографии внутренние сонные артерии и их сифоны обычного направления и диаметра, располодены симметрично, без признаков смещения и внешнего сдавления. МР-сигнал внутри просвета однородный. Средние мозговые артерии с обеих сторон отходят от внутренних сонных артерий и формируют нормальные инсулярные петли. Локальные расширения или сужения сосудов не визуализируются. Просветы сосудов имеют однородную интенсивность МР-сигнала. В передних мозговых артериях признвки сужения или смещения отсутствуют. Видимые отделы интракраниальной части позвоночных артерий несколько извиты, слегка асимметричны. Основная артерия не изменена, от нее отхлдят правая и левая задние мозговые артерии. Передняя и задняя соединительные артерии не расхирены. Заключение Единичный мелкий очаг в правой теменной доле (вероятно как проявление сосудистой энцефалопатии). Воспалительные изменения верхнечелюстных пазух, кисты обоих верхнечелюстных пазух. На скрининговой мр-ангиографии гемодинамически значимых изменений сосудов головного мозга не выявлено. Принимал Д-нол, эленциале, аллахол, овесол, кальций д3, аспирин кардио, Конкор 2,5 давление так же в течении дня поднимается от норма 118-120\70-80 до 140-150\85. Подскажите где искать причину данных симптомов, какое обследование еще стоит пройти, чем лучше лечить сосудистую энцефалопатию?

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании у терапевта, невропатолога, ЛОР-врача. Судя по описанию, к счастью, нейрохирургической патологии головного мозга нет. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №510, 02.09.2014

Брату 21 год Очередной приступ, заключение судорожный эписиндром 6 лет болеет Да есть. Закдючение : мр- признаки ретроцелебеллярной арахноидальной кисты, умеренно выраженного расширения периваскулярных пространств Вирхова- робина в белом веществе теменных долей головного мозга . Других заболевании нет. Начали принимать церебролизин в/в, появились сильные головные боли, и температура 39. Вопрос что делать дальше нам куда идти?

Здравствуйте, Ваш брат нуждается в обследовании у эпилептолога и подборе терапии. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №509, 02.09.2014

Вопрос г-ну Кондюкову. Уважаемый доктор. Сыну 17 лет, с рождения стоим на учете у невролога, сейчас диагноз: мигрень без ауры. Сделали МРТ, которое привожу ниже: В белом в-ве правой лобной доли определяются компактные очаги повышенного МР-сигнала на Т2ВИ, FLAIR, размерами 3 и 8 мм. Повышен МР-сигнал от перивентрикулярного белого вещества боковых желудочков на Т2ВИ, FLAIR. Желудочки мозга нормальных размеров, боковые расположены симметрично, 3 и 4 по срединной линии. В них определяется нормальная циркуляция спинномозговой жидкости. Признаков повышения внутричерепного давления не определяется. Срединные структуры не смещены. Конвекситальные субарахноиддальные пространства неравномерно расширены. Селлярная область б/о. Параселлярные структуры обычно расположены. Внутренние слуховые проходы симметричны, не расширены. Миндалины мозжечка расположены выше большого затылочного отверстия. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Очаговые изменения в белом веществе левой лобной доли дисциркуляторного генеза. Открытая наружная гидроцефалия. Уважаемый доктор, неужели у нас рассеянный склероз? При каких неврологических заболеваниях еще встречаются "Очаговые изменения в белом веществе левой лобной доли дисциркуляторного генеза"? Спасибо за ответ. Елена.

Здравствуйте, почему Вы решили, что у пациента рассеянный склероз? Описаны очаги дисциркуляторного характера, т.е. это признаки недостаточности кровообращения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №508, 21.08.2014

Здравствуйте. У меня постоянно болит голова, в особенности правая сторона, а также сильные давящие боли над глазами. Гайморитом никогда не болела, но месяца 3 назад был очень сильный насморк, который продолжался около 3-х недель. Сделала МРТ. Диагноноз: Картина единичных расширений арахноидальных пространств конвекситальных отделов. Локальное расширение параваскулярного пространства в правой теменной доле.Явление гайморита

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу. С уважением нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №507, 21.08.2014

Здраствуйте!!! У нас такая ситуация у ребенка киста заушной раковиной!!! Ребенку 11 лет, и еще эппилепсия!!! Операцию можно делать??? Сколько это будет стоить???снимки есть, ребенок в плохом состоянии , уже 4 года

Здравствуйте, что Вы имели ввиду "заушная раковина"? При изменениях в ушной раковине надо обратиться к ЛОР-врачу, в заушной области - к ЛОР-врачу и хирургу, в околоушной области - к челюстно-лицевому хирургу. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №506, 21.08.2014

Сделал МРТ головного мозга. Обьясните пожалуйста что означает и чем грозит? Отмечается гипоплазия правой лобной и правых отделов основной пазухи.

Здравствуйте, это вариант развития, патологией не является. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №505, 21.08.2014

Здравствуйте. Моей дочке 4 месяца,мы научились переворачиваться и упали с дивана,ударились лобиком поплакали минуту и успокоилась ребенок стал вести себя как раньше врач посоветовали сделать узи головного мозга и сосудов. Результаты узи: по сосудам патологии не выявлено,а по самому мозгу расширение и деформация передних отделов боковых желудочков и наружных ликворных пространств в лобной области. Скажите может ли это быть последствием падения,на сколько это все серьезно и как лечить?спасибо.

Здравствуйте, дочь нуждается в наблюдении. Это не является результатом падения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №504, 04.09.2014

Здравствуйте моей дочери сейчас 9 лет. Ребенок от первой беременности, протекавшей с прерыванием в 5 недель, токсикозом первой половины беременности, патологической прибавкой в весе в 27 недель, симфизитом в 37 недель, первых своевременных родов, быстрых, в головном предлежании. По шкале Апгар 7-8 баллов, закричала сразу. На нейросонграфии в 3 месяца: дилятация левого бокового желудочка 1 степени. Проведенные лечебно – профилактические мероприятия и их результаты (с указанием дат) 4 месяца. Осмотр невролога: Диагноз: Перенатальное поражение ЦНС. Умеренный гипертензионно-гидроцефальный синдром. Лечение : Диакарб, аспаркам. 5 месяцев. Осмотр областного невролога. Диагноз : Умеренная ассиметричная вентрикуломегалия, синдром мышечной дистонии. 8 месяцев. Осмотр областного невролога. Диагноз: Ассиметричная гидроцефалия без неврологических нарушений. 21.01.2006 Диагноз: Компенсированный ассиметричный гидроцефальный синдром без неврологической симптоматики. С трех лет ребенок наблюдается у областного невролога Кострома. В 4 года у ребенка повторные приступы на фоне здоровья с потерей сознания, отведением глазных яблок. Продолжительность приступа 2 минуты. Неврологический статус без особенностей. При осмотре офтальмолога глазное дно не изменено. Консультация областного невролога: диагноз – Синкопальное состояние. Консультация областного кардиолога: диагноз – ФСШ, артериальная гипотония. В 6 лет жалобы у невролога на деформацию черепа, в виде углубления в теменной кости справа. На рентгенограмме костей черепа патологических изменений не обнаружено. Периодически ребенка беспокоят головные боли в вечернее время. 23.08.2012г. Диагноз – Синкопальное состояние, ремиссия. С 2009 года очаговой симптоматики нет. 21.08.2012г. Консультация ортопеда. Диагноз – здоров. Состояние больного при направлении на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи: Состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, зев спокоен. Дыхание везикулярное, тоны сердца ритмичные, живот мягкий безболезненный, печень не увеличена. Стул и диурез в норме. А.Д 90/60. ЧСС90 В теменной области больше справа, локальное облысение и изменение и изменение костей ткани. Неврологический статус без особенносте. Данные лабораторных исследований: 11.07.2014г. ОАК: гемоглобин – 153 г/л; эритроциты – 5.14 • 1012/л; лейкоциты – 6.4 • 109/л; тромбоциты – 208 • 103/л; СОЭ - 4мм/час; сегм/яд. – 53%; лимф – 43%; мон. 4-%. 11.07.2014г. ОАМ:, уд. Вес – 1020; лейкоциты – 1в п/зр; сахар, белок – отрицат. 11.07.2014г. Биохимический анализ крови: общий белок – 76.6г/л; билирубин общий – 17.2мкмоль/л; непрямой билирубин – 17,2мкмоль/л; АЛТ – 13.4д/л; АСТ – 12.2ед/л; холестерин – 4.5ммоль/л. Сахар 4.75ммоль/л, кальций 1.93. Данные инструментальных исследований: ЭУГ без патологий, ЭХО-КС без патологий. В 6 лет в неврологическом статусе патологий нет, Глазное дно в норме. 15.07.2014г. Компьютерная томография. Область исследования: голова. При спиральной компьютерной томографии очаговых изменений и объемных образований в мозговой ткани головного мозга, ствола мозга и мозжечка не обнаружено. Желудочки мозга не расширены. Ширина передних рогов боковых желудочков на уровне отверстия Монро 5.8 мм. Ширина третьего желудочка 1.6 мм. Срединные структуры не смещены. Кортикальные борозды и базальные цистерны не расширены. Обизвествлена шишковидная железа. Определяется истончение с отсутствием губчатого вещества правой теменной и, частично, лобной костей, в мягкотканом окне отмечается снижение артериального кровоснабжения мягких тканей прилежащей области. Заключение: Атрофические изменения правой теменной и , частично, лобной костей, и в прилежащих мягких тканях. Диагноз: Очаговая алопеция. Вегетососудистая дистония с синкопальными состояниями в анамнезе. Реконвалесцент острого пиелонефрита от 19.09.2012г. ФСШ. ГИПЕРДИНАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. эту выписку послала наш зам. главного врача в нижний новгород в мед.институт. Вопрос у меня такой - что это за изменения на голове у ребенка, из-за чего они могли произойти и к какому специалисту надо с этим обращаться, так как наши врачи разводят руками. заранее спасибо.

Здравствуйте, ребенок нуждается в дообследовании у эндокринолога, иммунолога. Изменения структуры кости и прилегающих мягких тканей могут наблюдаться при эндокринной патологии врожденного характера, нарушением иммунного статуса. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №503, 21.08.2014

Здравствуйте. Объясните пожалуйста заключение мрт головного мозга : МР- признаки незначительных периаентрикулярных резидуально-глиозных изменений вещества головного мозга ( отмечены слабоинтенсивные участки на Т2 и Т1РМ перивентрикулярной локализации. Преимущественно в белом веществе в области задних рогов боковых желудочков размерами до 11мм.) Мне 30. Заранее спасибо.

Здравствуйте, это может быть признаком либо недостаточности кровообращения, либо демиелинизирующего заболевания ЦНС. Необходима консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №502, 21.08.2014

Сделала кт головного мозга,в заключении написано:кт-признаки ликворной кисты правой гемисферы.Что это значит?

Здравствуйте, это значит, что имеет место ликворная киста (полость, наполненная жидкостью) в правом полушарии головного мозга. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №501, 21.08.2014

здравствуйте,у меня маме 38 лет, сейчас находиться в больнице в неврологическом отделение. сильные головные боли. так же у нее в течение 5 лет были приступы эппелептоидного характера,но диагноз точный так и не поставили. сделали мрт и вот такое заключение нам дали.помогите понять что это и насколько опасно . в белом веществе лобных долей субкортикально визуализируются единичные очаги демиелизации,в диаметре до 0.2 см без признаков перифокальной реакции и массэфекта, округлой формы,более вероятно сосудистого генеза

Здравствуйте, если это очаги сосудистого генеза, то речь идет о хронической недостаточности кровообращения. Необходим консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №500, 21.08.2014

Здравствуйте. Дедушка попал в аварию но никаких травм нету.Но у него шок, он медленно разговаривает ему трудно дышать.Он не чувствует боли, у него отказали руки и ноги.Но шевелится ноги медленно.Когда ему делают уколы он ничего не счувствует.Врачи поставили диагноз шок.Дедушке 66лет.Скажите пожалуйста это излечима?

Здравствуйте, скорее всего у Вашего дедушки перелом в шейном отделе позвоночника. Необходимо выполнить рентген и КТ шейного отдела позвоночника, другой вариант -спинальный инсульт. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №499, 21.08.2014

Консультация по заключению МРТ. Мне 66 лет. Появились боли в области поясницы. В июне стали сильнее. На праздничные дни (12-15 июня) было сделано 4 укола диклофенак. Врач-терапевт назначил лечение капельницы.Боль сильная прошла, осталась иногда боль в боку.Рекомендовано сделать МРТ. Результаты заключения: МР картина объемного интрадурального образования на уровне L5-S1сегмента. МР картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протрузий L3-5 дисков. Формирующийся деформирующийся спондилоз на уровне Th12-S1 сегментов. Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов в разной степени выраженности. Пожалуйста, скажите: Что делать при таком заключении? Насколько это серьезно? Каковы могут быть последствия?. Заранее благодарю за все ваши ответы.

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №498, 21.08.2014

Здравствуйте!Я хочу чтоб вы мне помогли у меня очень сильная головная боль началась 8 мес. назад я в январе обратилась к врачу мне сказали сделать компьютерную томографию я сделала и у меня обноружели ретроцеребеллярную кисту размерами 16,5-16,0-13,5 мм врачи сказали что не чего страшного нозначили лечение после него мне стало хуже ослабло зрение мутно стало видеть и усилилась головная боль,мня врач отправил к психиатру и они а он поставил диагноз что я нервно больная и я сомовнущаю себе.прошло пол года боль не утихла,зрение плохое,тошната появилась,и состояние будто сейчас в обморок упаду,бывают сильная пульсация в голове каждый день принимаю кеторолл но и он уже не помогает я решила сделать мрт головного мозга и тут выявили ретроцеребеллярная киста размер 1,8-1,7-2,9см .3 желудочек шириной 0,2см.Вот я не знаю куда мне обратится чтоб помогли боль уже не могу терпеть. Пожалуйста подскажите что делать

Здравствуйте, указанные изменения не требуют нейрохирургической помощи. Необходимо наблюдение невролога. Разницу в размерах можно объяснить разными методами исследований (КТ и МРТ). Для уточнения размеров повторите МРТ через 6 месяцев. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №497, 21.08.2014

Здравствуйте! Объясните пожалуйста, что означает в описании МРТ головного мозга последние три предложения: Пневматизация фациальных синусов существенно не нарушена. Незначительно неравномерно утолщена слизистая ячеек решетчатой кости. Отмечен участок неоднородно повышенного на Т2ВИ сигнала до 1,3см в диаметре в проекции дистальных отделов правого поперечного синуса. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. С уважением, Кристина Р

Здравствуйте. Признаки этмоидита (нужна консультация ЛОР-врача), и, возможно, какое-то образование в проекции синуса (необходимо МРТ с контрастом). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №496, 21.08.2014

Здравствуйте! Моей сестре 58 лет,у нее постоянные шумы в ушах в течении шести месяцев. Тугоухость 1-ой степени. Она ездила в Корею на обследование, у нее подозрение на мелкую аневризму сосудов головного мозга. Может ли это быть следствием потери слуха и чем Вы можете помочь ей? Заранее спасибо! Как можно высылать результаты обследования?

Здравствуйте, необходимо выполнить церебральную ангиографию для уточнения наличия (или отсутствия) аневризмы. Результаты Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №495, 21.08.2014

На МРТ -в теле С3 позвонка очаг 3 мм гиперинтенсивный на Т2ВИ И Tirm ВИ,с гипоинтенсивными точечными включениями, гипоинтенсивный на Т1ВИ. ЧТО ЭТО ,НУЖНЫ ЛИ ЕЩЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ И КАКИЕ?

Здравствуйте, пациенту требуется очная консультация. Вы можете записаться по тел. (812)558-85-78, 558-23-18. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №494, 21.08.2014

Добрый день!Моему отцу 57 лет, у него сахарный диабет. Особых жалоб нет, лишь периодические головокружения когда поднимается с горизонтального положения, головные боли не беспокоят. Разъясните пожалуйста соелующее исследование МРТ: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе лобных, правой теменной долей расположены единичные (до 3-х)дисциркуляторные микроочаги округлой, продолговатой формы до 0,8 см в длинниук. В области задних отделов скорлупы с двух сторон определяются мелкие постишемическиекистозно-глиозные дефекты, размерами справа до 1,0*0,5, слева до 0,8*0,4 см. В правой затылочной области определяется лакунарный ликворный дефект, размерами до 0,7-0,7 см. По контуру боковых желудочков-зоны незначительного лейкоареоза. Боковые (D>S), III-й (до 1,3 см в поперечнике) желудочки мозга незначительно расширены IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный согнал. Субарахноидальные конвексительные пространства незначительно расширены в области лобных, теменных долей, сильвиевыхщелей, гемисфер мозжечка. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Заключение: МР-признаки единичных микроочаговых дисциркуляторных, постишемические изменений головного мозга. Лакунарная ликворная киста правой 'fnskjxyjq области. Смешанная заместительная гидроцефалия. Кроме того, отец попадал 2 раза в аварию. Прошу Вас помочь и разъяснить данное заключение. А также прошу сообщить, необходимо ли в данном случае оперативное вмешательство. С уважением!

Здравствуйте, это признаки перечисленных ишемических инсультов на фоне диабетической ангиопатии. В оперативном лечении пациент не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №493, 21.08.2014

Постоянные головные боли, головокружение около 1 месяца. МРТ: В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и перивентрикулярно, единичные очаги, гиперинтенсивные на Т2ВИ, Тirm? изонтенсивные на Т1ВИ, с четкими контурами от 0,3 см до 0,6 см в диаметре, дисциркуляторно-дистрофического характера. В ретроцеребелярной области образование с жидкостными характеристиками МР сигналов, повторяющими рельеф мозжечка

Здравствуйте, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №492, 21.08.2014

Добрый день! Моей маме 58 лет. Провели МРТ мозга. Диагностировали множество очагов изменения вещества головного мозга дистрофического и постишемического характера как проявление хронической ишемии мозга (сосудистая энцефалопатия). На данный момент состояние ниже среднего: депрессия, систематическое головокружение, гипертония. Проводится лечение гипертонии и глаукомы. Подскажите, на сколько это страшно и поддается ли это эффективному лечению?

Здравствуйте, необходима очная консультация невролога для определения тактики лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №491, 21.08.2014

Здравствуйте!Моему мужу 51 год.После прохождения МРТ дали заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии, за счет умеренно выраженных диффузных атрофических изменений вещества мозга. Очаговые изменения в перивентрикулярных и субкортикальных отделах вещества обеих гемисфербольшого мозга. Арахноидальная киста средней черепной ямки. Подскажите, что это значит? Какое необходимо лечение?

Здравствуйте, лечение должно осуществляться под контролем невролога (сосудистые, витамины, ноотропы и т.д.). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №490, 21.08.2014

Здравствуйте! Мой муж сделал вчера мрт головного мозга.Заключение: МР картина сструктурных изменений вещества головного мозга, вероятно, резидуального или сосудистого характера. И мрт ШОП Заключение:МРкартина начальных дегенеративно-дистрофических изминений шоп. вы не могли бы мне сказать что у него и страшно ли это. В данный момент его мучают головные боли в области затылка.

Здравствуйте, необходима очная консультация невролога и терапевта. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №489, 21.08.2014

частые головные боли...сделала мрт.Заключение: единичные очаговые изменения белого вещества полушарий головного мозга, вероятнее всего сосудистого характера.МР-признаки смешанной гидроцефалии, возможно компегсаторного генеза за счет субатрофичнских изменений полуш. голов. мозга. МР-картина картина может соответствовать дисциркуляторной энцефалопатии. Расширение ретроцеребелярного пространства.Синусит

Здравствуйте, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №488, 01.08.2014

Здравствуйте! Моему папе 80 лет, ночью встал в туалет и упал!потерял сознание, пошла кровь из уха,тошнило.вызвали скорую, отвезли в больницу. по заключению РКТ перелом височной кости справа, признаки дисциркуляторной энцефалопатии, смешанной гидроцефалии.Пролежал в больнице 3 недели, делали по 3 системы, уколы. Сейчас выписали, а он еле ходит, голова кружится, плохо кушает.Что делать? Чем лечить?

Здравствуйте, в настоящее время пациент нуждается в повторных курсах восстановительной терапии (витаминотерапия, сосудистые препараты и т.д.). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №487, 01.08.2014

Здравствуйте!По анализам в феврале повышен пролактин 800 при норме 500. Имелись сбои менструального цикла 2 мес.Затем цикл нормализовался. Сейчас вновь их нет. Планируем беременность.Мне 37 лет, ранее Б не было.Сделала МРТ гипофиза нативное.В заключении указали умеренные очаговые изменения передней доли гипофиза. Хотя в описании следующее: турецкое седло обычной формы и размеров, выполнено гипофизом. Г. обычной формы, размерами:высота справа до 6мм, в центре 6 мм, слева 6мм;длина до12мм, ширина до13 мм.Структура передней доли справа неоднородная размерами до 6х4 мм. В остальном присутствует глагол "не изменены, не отклонена". Значит, ли все это что у меня имеется микроаденома?

Здравствуйте, выполните МРТ гипофиза с контрастом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №486, 01.08.2014

Здравствуйте! мне 39 лет диагноз после рентгенограммы . поясничный остеохондроз с поражением дисков L4-5-15ММ,L5-S1-14ММ1 -1 ст.С-ОБР.СКОЛИОЗ 1 СТ.

Здравствуйте, сформулируйте Ваш вопрос, пожалуйста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №485, 01.08.2014

Добрый день, заключение МРТ "Очаговое кистозное изменение левой височной доли" Можно расшифровать? В детстве была ОЧМТ.Опасно ли это?

Здравствуйте, это признаки перенесенной черепно-мозговой травмы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №484, 01.08.2014

Добрый день. Мне 28 лет. Недавно на голове появилось углубление, через месяц заметила, что оно увеличилось. До этого мучали головные боли. После прохождения МРТ выдали заключение: МРТ проявления энцефалопатии с ассимитричной левостороннее кантри Кульме Галины. Киста промежуточного паруса. Очаг неясного генеза в лобной кости. Воспалительная гиперплазия слизистой обеих верхнечелюстных пазух и ячеек решётчатой кости. Подскажите, что это все значит.

Здравствуйте, уточните заключение МРТ. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №483, 31.07.2014

Уважаемые дамы и господа! Мне поставлен диагноз - мешотчатая аневризма развилки правой средней мозговой артерии,расположеннная на широком основании ( диаметр основания до 6,5 мм.) Размер аневризмы на уровне дна до 5 мм.Расстояние от шейки аневризмы до дна - до 8 мм. Возможно -ли в моём случае лечение без оперативного вмешательства. А также ,где возможно проведение такого лечения в России и сколько оно будет стоить.Заранее благодарен Вам за ответ. С уважением, Демьянов Николай Кириллович

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением сосудистой патологии. В СПб Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию или городскую больницу № 16. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №482, 30.07.2014

моему сыну 1год 11мес.сделали мрт потому что были ночью спазмы врач невролог выписала нам депакин мы начали принимать приступы перестали мрт показало в веществе головного мозга обьемной и очаговой патологии не выявлено.мрт признаки начальной желудочковой ассиметрии что это означает

Здравствуйте, это означает, что желудочковая система головного мозга ассиметрична. С уважением, нейрохирург КОНДЮКОВ д.а.

Вопрос №481, 31.07.2014

Здравтвуйте. У меня внезапно появились боли в кистях рук и в левом плече.Согнуть пальцы и поднять левую руку не возможно,больно.А на утро не смогла повернуть шею. Болит затылок. Теперь ещё и не могу разговаривать. Боли в скулах отдают в виски.Больно сгинать ноги в коленях. Температура 37,8Что это???

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация невропатолога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №480, 31.07.2014

Здравствуйте, мне 48 лет.в поясничном отделе в 2008г.нашли грыжу, в шейном отделе - хондроз, мучают головокружения, не сказать, что частые (четвертое за год, но такие сильные приступы, что повернуться на кровати не могу, не то, что встать.сегодня сделала МРТ.Заключение: единичные супратенториальные микроочаги глиоза, более вероятно сосудистого генеза, незначительной наружной гидроцефалии.что делать? как дальше жить? полноценный ли я человек? что мне нельзя делать в быту, кроме переедания?

Здравствуйте, Вам нужна консультация невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №479, 31.07.2014

Здраствуйте.Мне 18 лет и у меня вражденная гематома на правом боку в детстве нужно было сделать операцию но так получилось что операции не было,и сейчас она очень сильно болит а врачи говорят что все хорошо и переживать не чего,что делать и почему она болит???

Здравствуйте,мы занимаемся только вопросами нейрохирургии. Вам нужна консультация врача, занимающегося общей хирургией. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №478, 31.07.2014

мой муж инвалид шейник 7 позвонок ,уже 30 лет назад была травма парализован но может передвигаться держась за стенку или в инвалидном кресле сейчас у него болит место перелома и плечи ,то оба сразу ,то левое то правое отдает в запястье что это может быть ,кт сможет показать причину ехать обследоваться не хочет ему 57 лет

Здравствуйте, сформулируйте Ваш вопрос, пожалуйста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №477, 31.07.2014

Здравствуйте! Моему мужу была сделана операция на голове летом 2003 года и в начале 2004 года сделали краниопластику. Нам сказали что поставили пластик. Первые 3 года все было хорошо. Затем появились эпиприступы 3-4 раза в год. Вот в последнее время приступы участились. Он стал метеозависимым. При смене погоды резко повышается давление и начинаются судороги. Теперь после приступов он очень долго приходит в себя. Никого не подпускает к себе, не узнает меня и вообще не спит.(Говорили что после таких приступов больной засыпает) Я слышала что вместо пластика можно поставить титановую пластину(Метеозависимость снижается). Можно ли ему спустя 10 лет поменять пластик на титановую пластину? И вообще целесообразно ли это? С уважением Оксана

Здравствуйте, нет разницы из какого материала выполнена краниопластика. Замена нецелесообразна. Учитывая нарастание приступов, необходима коррекция терапии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №476, 31.07.2014

Здравствуйте! моей дочери 22 года. диагноз: симптоиатическая эпилепсия с простыми парциальными и вторично генерализованными приступами.Больна с 14 лет. Заключение МРТ(последнего) МР- признаки кистозной зоны в правой лобной доле. Ретроцереблярная арахноидальная киста. Лечение : макситопир по150 утром и вечером,недавно убрали клоназепам 2мг 1/1 утром и вечером(С ним приступы повторялись но с остановкой дыхания). Приступы 2-3 раза в месяц, с потерей сознания и падением. Сейчас третий день без клон-ма(отменяли 7 недель, постепенно)приступов 4 за 3дня , но более спокойные и ДЫШИМ, с потерей созн. и падением по прежннему. Насколько серьезен наш диагноз, иправильное ли лечение?

Здравствуйте, указанные заболевания лечат неврологи. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №475, 31.07.2014

Здравствуйте! Я сделал МРТ грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника и спинного мозга. В комментариях прописано, что в грудном отделе в сегментах Th5-10 снижена высота межпозвонковых дисков со снижением МР-сигнала от их структур. В Th5-6-7-8 задние циркулярные протрузии дисков до 1,3 мм. Позвоночные суставы с умеренными проявлениями спондилоартроза. В нижне-грудных сегментах хрящевые грыжи Шморля до 3 мм. всё остальное вроде в норме. Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника характера остеохондроза, с протрузией межпозвонковых дисков Th5-6-7-8. Записался к неврологу в КМХЦ на подведение диагноза. Что вы скажете, я годен в армию? значительны ли эти показания МРТ?

Здравствуйте, указанные вопросы адресуйте в медкомиссию при военкомате. С уваженИем, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №474, 31.07.2014

Здравствуйте,помогите пожалуйста у мамы обнаружили опухоль мозга наши врачи к сожаление не сможет помочь так как заключение МРТ-признаки диффузного объемного образования оптико-хиазмальной области,с ростом в область дна треттьего желудочка и сильвиевый водопровод,четверохолмную цистерну и полость четвертого желудочка,с развитием умеренно выраженной бивентрикулярной гидроцефалии .Продолженный рост.Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. В оптико-хиазмальной области определяется неправильной формы, неоднородное солидное объемное образование, размерами 2.4 * 2.5 * 1.2,с неровными контурами, с ростом в область дна третьего желудочка, сильвиев водопровод,четверохолмную цистерну и полость четвертого желудочка, с гиперинтенсивными включениями на Т1-ВИ в частях образования расположенного в области четверохолмия и четвертого желудочка (геморрарический компонент).надеюсь на вашу помощь

Здравствуйте, отправьте снимки на наш электронный адрес info@neuros. ru и укажите жалобы больной. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №473, 31.07.2014

Мне 60 лет,мое состояние на данный момент средне-тяжелое.частое головокружение,повышение А/Д до 170,боли в спине и груди,позвоночник как будто горит изнутри,на спине лежать невозможно от боли.два раза было онемение левой стороны с потерей зрения,но все прошло через несколько минут.длительность заболевания 18 лет.можно ли приехать обследовать позвоночник и о чем говорят мои симптомы?

Здравствуйте, необходимо выполнить МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов позвоночника. Снимки отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №472, 31.07.2014

у мужа был рак кожи в районе копсчика,между ягодицами,облучали,через 3 года стали сильно болеть ноги,сделали ктс контрастом.Через несколько часов начались сильные боли в пояснице,посинели ноги и отказали,не смог подняться После моих криков что это почки,врачи уверяли,что на врача учаться 9 лет,а я никто Сейчас муж учиться заново ходить,моча очень часто не держит,биохимия не лучшая Что делать?

Здравствуйте, необходим повторный курс реабилитационного лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №471, 31.07.2014

Добрый день подскадите пожалуйста мне поставили заключение 1 высокой интенсивности сигнал заднего отдела аденогипофиза дифференцировать между пролактиновой и локальным участком кровоизлияния. 2 гипоплазия интрадурального сегмента V4 позвоночной артерии справа 3 трифуркация вса слева скажите пожалуйста что это все 3 позиции заранее спасибо

Здравствуйте, по поводу первого пункта - выполните МРТ гипофиза с контрастом и сдайте кровь на гормоны (пролактин, ТТГ, АКТГ, ФСГ, СТГ). По поводу второго и третьего пунктов - это является аномалией развития. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №470, 31.07.2014

Отцу 71 год, жалобы на резкое замедление реакций, семенящая походка, резкие внешние перемены (как будто резко постарел). Нужны ли еще какие-то обследования, конс. нейрохирурга. Лечение у неврологов без видимого эффекта. По данным МР-томографии имеют место нерезко выраженные проявления дисциркуляторной энцефалопатии, с наличием трех сосудистых очагов глиоза в белом веществе правой лобной и обеих височных долей полушарий большого мозга. Арахноидальная киста левой ветви охватывающей цистерны. Формирующееся "пустое" турецкое седло. УЗДГ сосудов г/м: Эхопризнаки умеренно выраженных атеросклеротических изменений стенок БЦА, с наличием гемодинамически незначимых атеробляшек в обеих ОСА с переходом на ВСА; характер атеробляшек стабильный. Функциональный стеноз левой ВСА на всем протяжении доступном визуализации до 40%. Ассиметрия диаметров и скоростных показателей кровотока по ПА в сементе С5-С4, обеих ПА в сегменте С3-С2, С2-С1, с развитием пологой деформации в зонах компресии, стенозом до 50% - с обеих сторон. Выраженный шейный остеохондроз (межпозвоночные протрузии не исключаются). Высокое вхождение левой ПА в костный сегмент на уровне С;. Венозная дисциркуляция в ВББ с эктазией правой яремной вены. По даннымМР-томографии имеют место задние (медиальные) протрузии межпозвонковых дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6 и циркулярная протрузия межпозвонкового диска С7-Тh1. Спондилез С7,Тh1 . Локальная гипертрофия желтой связки на фоне выраженных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника. Дегенеративный ретроспондилоароз С3 и антеспондилолистез Тh1. Спондилез С7,Th1 Локальная гипертрофия желтой связки на уровне нижней 1/2 тела Тh3 позвонка.

Здравствуйте, обратитесь к сосудистому хирургу по поводу стеноза ВСА. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №469, 31.07.2014

С января 2014 боли в области шейно--грудного отдела правой . Прошла всевозможные лечения. По МРТ шейного отдела снижение высоты диска с5 С6 и дорзальная диффузная с преобладанием левого компонента грыжа размером до 4 мм, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон суживая и деформирующие переднюю стенку дурального мешка. Сагитальный размер позвоночного канала 1,1 см. Далее в диске с6 с7 дорзальная диффузная потрузия размером 2 мм, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Определяется скошенность передние верхних углов тел с4 с 6. Начальные остеофиты по передние боковым и задним поверхностям с4 с5. МРТ грудного отдела высота th4 th7 снижена. Потрузии.th6-th9 до 2 мм. В костном мозге правых отделов th12 определяется округлый участок гиперинтенсивный по т2 и Т 1 ви ячеисто сетчатой структуры 2,1 в диаметре. При проведении программы с жироподавлением сигнал неоднородно повышен, наиболее вероятно гемангиома. Множественные мелкие дефекты Шморля в телах th 5- th9. По МРТ головного мозга картина умеренно выращенной наружной заместитель ной гидроцефалии. Единичные очаговые изменения правой лобной доли, расположенные субкортикально размером до 3 мм с ровными достаточно четкими контурами, без признаков перифокального отека, вероятно сусудистого генеза. На данный момент приступообразные ( часто) боли в области грудины справа. Ноет шея и спина справа. Немеет правая рука, чувство тяжести в правой ноге. Покалывание в области подбородка и щеки справа. По кт грудной клетки без патологий, узи сердца, брюшной полости без патологий, желудок и пищевод без патологий, щитовидная железа и лимфоузлы без патологий, молочные железы без патологий. Врачи ставят банальный остеохондроз, консервативные лечения не приносят эффекта. Что может служить причиной таких болей?

Здравствуйте, вероятно эти жалобы связаны с остеохондрозом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №468, 31.07.2014

Больной Гавриков Алексей Владимирович 38 лет Жалобы: в марте было 2 эпилептических приступа с недавнего времени стала болеть голова с левой стороны Внезапно -30.06.14-оглох на оба уха -лечил уши от хронической тугоухости в дневном стационаре в это же время появились боли в области зубов с левой стороны -удалили коренной зуб (боль осталась) Плохо стал понимать всё окружающее; Исчез аппетит- ничего не ест ; не может связать слова ; путает слова; Совершенно безразличен к своему здоровью и к окружающим вчера положили в отделение сосудистой патологии Обл. больницы №4 г. Ишим поставили капельницу к вечеру стало лучше, но врач сказала, что необходимо срочно везти в Федеральный центр нейрохирургии в Областном центре Прошу Вашего совета, как поступить для скорейшего выздоровления сына. -- Владимир Гавриков ( снимки и заключения специалистов имеются, но не знаю как их отправить в этой странице)

Здравствуйте, в данном случае необходима госпитализация и полное обследование больного. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №467, 31.07.2014

Здравствуйте! Мне 37 лет. Беспокоят головные боли, по ночам просыпаюсь от ощущения, что голову задавливают в тиски. Прошла обследования - МРТ головного мозга, КТ-АГ, УЗДГ сосудов головного мозга, выставляют диагноз КИСТА ШИШКОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЦЕФАЛГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ Н/Г. при этом говорят, что это не является причиной головной боли. Подскажите, пожалуйста, как мне поступить в данной ситуации, может пройти еще дополнительное обследование? СПАСИБО

Здравствуйте, нужна очная консультация невролога для оценки неврологического статуса и данных обследования. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №466, 31.07.2014

Добрый день! У меня межпозвоночная грыжа диска L4-5 до 0,52 см с 2010 года, проходила лечение в областной больнице,в 2012 санаторий по рекомендации врача, грыжа в размерах не меняется, в мае 2014 сделала повторное МРТ, дали такое заключение: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника с признаками нарушения статики. Заднемедиальная грыжа диска L4-5 до 0,55 см, деформирует передние отделы дурального мешка, сужает межпозвонковые отверстимя, отмечается касание L5. Протрузия диска L3-4. периневральная киста на уровне S-1 позвонка, до 0,5 см.Спондилоартроз.Подскажите нужна ли операция, и очень напрягает киста, что делать с ней. Занимаюсь ЛФК, СКАНДИНАВСКОЙ ХОДЬБОЙ.

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, свои жалобы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №465, 30.07.2014

Здравствуйте, меня зовут Светлана мне 28 лет. 2 года назад была обнаружена опухоль ствола головного мозга в связи с потерей голоса. Была проведена операция по системе КиберНож в 2012. Динамика опухоли за последние 2 года положительная. Самочувствие мое хорошее, головных болей нет. Последнее мрт от 11.07.14 показало: определяется инфильтративное объемное образование в стволе головного мозга слева, распространяющееся от мозжечковых ножек до уровня С1-С2 спинного мозга, размером около 46*30*16 мм. После введения контрастного препарата объемное образование контраст не копит. Прочих участков патологического накопления контраста не выявлено. В остальных отделах головной мозг без очаговых и диффузных изменений, структуры симметричны, белое и серое вещество четко дифференцируются. Краниовертебральный переход, хиазмально-селлярная область без патологических изменений. Желудочковая система не расширена, не смещена, симметрична. Определяется расширение 1 Степени субарахноидальных пространств. Базальные субарахноидальные пространства не расширены. Орбиты и их содержимое без особенностей. При получении DWI патологических участков нарушения диффузии не определяется. Скажите, что такое расширение 1 степени конвекситальных субарахноидальных пространств, до этого мрт такого изменения не наблюдалось. Что это влечет? Заранее Вам спасибо.

Здравствуйте, это расширение ликворосодержащих прОстранств. Это по сравнению с основным заболеванием ничего за собой не влечет. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №464, 30.07.2014

Здравствуйте.Скажите пожалуйста вот сделал мрт и в заключении написано-Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1-2 стадии.Исход болезни Шойермана-Мау на уровне Th10-L3.Фокус неуточненного генеза в теле Th10 (эностоз?)-для уточнения диагноза рекомендуется КТ .

Здравствуйте, сформулируйте Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №463, 04.09.2014

Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты МРТ головного мозга моего отца, и понять, насколько это серьезно: на серии МР-томограмм головного мозга, взвешенных в Т1 и Т2 в трех проекциях визуализируются супра- и субтенториальные структуры головного мозга. В центральных отделах Варолиева моста определяется очаг неправильной формы гиперинтенсивного на Т2-ВИ и FLAIR-ИП МР сигнала размерами 0.8х0.6х0.8 см. В субкортикальном белом веществе большого мозга на пери и суправентрикулярном уровне, определяются множественные очаги гиперинтенсивного на Т2-ВИ и FLAIR-ИП МР сигнала, округлой формы, с четкими ровными контурами, размером до 0.7 с тенденцией к слиянию, более вероятно, сосудистого генеза. Боковые желудочки мозга не расширены, умеренно ассиметричны, S>D; 3-й желудочек не расширен, 4-й не изменен. На уровне базальных ядер, семиовальных центров отмечаются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина по ходу пенетрирующих сосудов. Субарахноидальное пространство конвекса не расширено. Область мосто-мозжечкового узла и хиазмально-селлярной зоны без особенностей. На задней стенке носоглотки определяется киста Торнвальда размерами 0.9х0.7 см. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В левой верхнечелюстной пазухе определяется киста с белковым содержимым, прилежащая широким основанием к альвеолярной бухте, размерами 1,8х1,5 см. Остальные околоносовые пазухи вневматизированы.

Здравствуйте, пациент нуждается в дообследовании на предмет демиелинезирующего процесса (МРТ головного мозга с контрастом, развернутая иммунограмма, наличие олигоклональных антител. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №462, 04.09.2014

Здравствуйте!Мне 26 лет,уже на протяжении лет 15 беспокоят жуткие головные боли,часто поднимается АД,а также внутречерепное давление.Заключение МРТ: МР- признаки умеренных очаговых изменений вещества головного мозга сосудистого характера( как проявление дисциркулярной энцефалопатии).МР- признаки кисты правой вернечелюстной пазухи.Подскажите пожалуйста что это значит и что вообще с этим делать?Заранее спасибо!

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании на предмет демиелинизирующего заболевания (МРТ головного мозга с контрастом в сравнении с прежними исследованиями, развернутая иммунограмма, наличие олигоклональных антител). С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №461, 04.09.2014

здравствуйте! Мне 43г.заключение мрт очаговое изменение правой лобной доли вероятней всего сосудистого характера. мучают головные боли.давление у меня всегда 90 на 60.в неврологии назначили лечение но пока боли не проходят.на сколько серьезно и какое лечение вы посоветуете. спосибо.

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании на предмет выявления характера очагового изменения: МРТ головного мозга с контрастом, ПЭТ с метионином, анализы крови. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №460, 01.08.2014

Мне 26 лет. Часто болит голова, а именно в затылочной области ощущаю давление и онимение. Бывает резко появляется слабость головокружение, дрожь (предобморочное состояние). Такое состояние бывает переодично. Сопутствующие заболевания: Остеохондроз поясничного отдела, сколиоз грудного отдела, анемия (пониженный гемоглобин). Были травмы головы и шеи, так как занималась профессионально спортом (акробатикой). 01.07.2014 сделала МРТ головного мозга: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций, в области передних рогов и тел асимметричны в пределах нормы (D>S). III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные очаги демиелинизации размером до 0,3 см, без перифокальной реакции. В теменных долях перивентрикулярно треугольникам боковых желудочков расширены периваскулярные пространства Вирхова-Робина. Выявляется асимметрия расположения боковых масс атланта относительно зубовидного отростка аксиса (D<S). Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Очаговые изменения вещества мозга, вероятнее, сосудистого характера. Для исключения ротационного подвывиха атланта целесообразно R-дообследование. Вопос: Насколько это серьезно? Какое должно быть лечение? Я очень беспокоюсь!

Здравствуйте, это могут быть последствия перенесенной черепно-мозговой травмы. Лечение - повторные курсы консервативной терапии под контролем невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №459, 01.08.2014

Здравствуйте. Прошла МРТ головного мозга. в заключении написано: МР картина единичного дистрофического очага в субкортикальных отделах правой островковой доли. Единичная ликворная киста в области базальных структур слева. Формирующееся "пустое" турецкое седло. Подскажите, что все это значит и что с этим делать?

Здравствуйте, указанные изменения специального лечения не требуют. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №458, 03.07.2014

Здравствуйте! Моему сыну 1 год 2 месяца. Основной диагноз ДЦП, правосторонний гемипарез. Согласно эпикриза выписного: на фоне ВАР - закрытая шизэнцефалия в лобно-теменной области слева, правосторонний гемипарез, начальная резидуальная стадия.Согласно данным МРТ от 20.06.2014: врождённая мальформация головного мозга: закрытая шизэнцефалия в лобно-теменной области слева. Дополнительно: слабость правых конечностей, их укорочение (особенно нога).Подскажите пожалуйста, могут ли нам чем то помочь в Вашем центре?

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №457, 03.07.2014

у моей прабабушки в заключение написано: МР картина немногочисленных очагов глиоза в лобных долях(сосудестого гнезда). начальные признаки артофии лобных долей. МР признаки полипа левой верхней пазухи . Напишите пожалуйста что всё это значит!!! заранее спасибо

Здравствуйте, это возрастные изменения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №456, 01.08.2014

Здравствуйте! Моему сыну три недели назад сделали операцию острая субдуральная гематома около левого полушария головного мозга. Сейчас, спустя это время, у него отек глаз, какие могут быть последствия?

Здравствуйте, что значит "отек глаз"? Речь идет о веках или о конъюктивите? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №455, 03.07.2014

Здравствуйте! Моему сыну 11лет.Три месяца назад у него обнаружили срединную кисту шеи. Размер 1.3 см. Ни температуры, ни каких то болезненных ощущений не было. Было похоже на ангину,тк горло воспалилось. ССделав пункцию и откачав немного жидкости,киста стала абсолютно незаметной. Врачи посоветовали подождать с операцией. В настоящее время сына ничего не беспокоит и кисту не видно. Стоит ли оперировать в этом случае?

Здравствуйте, это будет решать детский хирург на основании имеющихся у вас данных. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №454, 03.07.2014

19 лет (1994 года рождения). Состояние удовлетворительное. Жалобы на частые головные боли, часто в ночное время идет кровь из носа. В 2004 году (10 лет) сбил грузовой транспорт. Так как дело было в деревне зашивал голову местный фельдшер/ветеринар. Через пару дней на костылях убежал к бабушке. После не какого лечения не было. На днях сделал МРТ головного мозга. Вопрос, что такое липома межполушарной щели? Что такое – признаки мелкого полипа основной пазухи. С Уважением, Петр.

Здравствуйте, первое - это доброкачественная опухоль. Если она малого размера, то Вы нуждаетесь в наблюдении. Второе - доброкачественная опухоль в пазухе основной кости нуждается в консультации ЛОР врача. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №453, 03.07.2014

Здравствуйте! Мрт показало нижняя ретроцеребеллярная киста 21*23*42мм, подскажите это опасно? И как с этим жить?

Здравствуйте, нет, не опасно. Через год выполните контрольную томограмму. Если размеры стабильны, то живите обычной жизнью. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №452, 27.06.2014

32 года. К вечеру какое то давление на виски. Болел затылок. Заключение МРТ. На серии Мр томограмм головного мозга получены изображения суб и супратенториальных структуор, взвешенные по Т2, Т1 ВИ и Flair Ип в 3 проекциях. ДАННЫХ За наличие объемного или очагового процесса в веществе головного мозга не получено. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки не расширены, несколько асимметричны D>S, без признаков гипертензии. 3 и4 желужочки не изменены. Отверстия Монро, Сильвиев водопровод проходимы. Субарахноидальные пространства незначительно местами расширены по конвекситальной поверхностилобных и теменных долей, отмечается локальное расширение теменно-затылочных борозд справа 1,5x0,6 и слева 1,7x1,0(не исключить наличие арахноидальной кисты), без деформации прилежащего мозгового вещества. Цистерны основания не деформированы. Хиазмально-селлярная, краниовертебральная области не изменены. Подскажите, нужны ли еще какие-нибудь анализы? Есть ли отклонения? Заранее благодарна.

Здравствуйте, отклонений нет. Указанные изменения можно отнести к индивидуальным особенностям развития. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №451, 02.07.2014

Здравствуйте! Мне 38 лет в феврале 2014г у меня появились приступы похожие на резкое головокружение (или сдавливания, сложно описать), граничащее с потерей сознания (до потери сознания дело не доходило), волнообразного характера длительностью до 1 минуты. При этом существенно ухудшалась координация,речь, подташнивало и сопровождалось жжением в правой пятке. 27.02.2014 сделали МРТ пролечили антибиотиками и противовирусными, хотя в анализах крови и ликвора ничего не нашли. Отклонения только в пониженной функции щитовидной железы(поставили аутоимунный тероидит), на этом основании был поставлен диагноз Энцефалит Хашимото. Пропил интенсивный курс медрола. Повторная МРТ дала следующий результат. При краниальной МРТ(от 13.06.2014) - по сравнению с МР-картиной от 27.02.2014 - без визуальной динамики в белом веществе обеих височных долей, больше слева, сохраняются диффузные гиперинтенсивные зоны прежних формы, размеров и сигнальных характеристик (справа протяженностью до 15мм, слева - до 22мм) с нечеткими контурами. В белом веществе полушарий мозга, перивентрикулярно и в базальных ганглиях локализуются множественные гиперинтенсивные очаги от 3мм до 9мм. Признаков цитотоксического отека не выявлено. Очагов субтенториальной локализации не определяется. Желудочки мозга не расширены, с перивентрикулярным лейкоареозом. Цистерны не расширены, не ндеформированы. Срединные структуры несмещены. Гипофиз не увеличен, супраселлярная цистерна и ММУ свободны, хиазма без особенностей. Краниоспинальный переход без патологии. При МР-ангиографии церебральных артерий - признаков окклюзии и стенозирования не выявлено; ход и калибр позвоночных артерий не изменены, внутренние сонные артерии проходимы, калибр сосудов в пределах нормы, без признаков паталогической извитости хода. Передние, средние, задние мозговые артерии без МР-особенностей. Сосуды Виллизиева круга прослежены. Основная артерия очевидно не изменена. На краниальных МР-венограммах признаков венозного тромбоза не обнаружено. Верхний и нижний сагиттальные синусы, поперечные, сигмовидные синусы прослеживаются, проходимы, без существенной асимметрии допустимого диаметра, с достаточной интенсивности и относительно регулярным МР-сигналом от венотока. Заключение МРТ- больше в пользу лейкоэнцефалита. Также сделал УЗИ сосудов шеи - все в норме. На данный момент таких сильных приступов не наблюдается, однако периодически давит в обоих висках, появилось временами пошатование при ходьбе и головокружение. Головокружение и пошаование появились после прекращения медрола. Сейчас назначили бетастин и энцефабол. Мое состояние день на день не приходится, бывает чувствую себя более менее нормально потом опять плохо. Подскажите на что влияет поражение височных долей мозга и характерны ли мои симптомы при таком поражении? Чем еще можно лечиться? Правильный ли поставлен диагноз?

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании на предмет демиелинизирующего процесса. В зависимости от данных обследований подбирается терапия. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №450, 27.06.2014

Здравствуйте! У меня в 2006 году была операция на позвоночнике по коррекции сколиоза. Поставили систему Колорадо на всю спину. В 2011 г. сломался винт и стержень. Убрали систему с поясничного отдела, в грудном и шейном стоит. На данный момент я беременна, пока срок не большой. Могут ли возникнуть осложнения при беременности, родах?Выдержит ли система такие нагрузки? Гинеколог ни к какому врачу на консультации не отправляет и рекомендаций не дает. Хотелось бы узнать подробнее о своем состоянии. Возможно ли записаться на консультацию относительно выяснений этих вопросов?

Здравствуйте, Вы можете записаться на консультацию по тел. (812)558-85-78, 558-23-18. Но более правильно будет обсуждать эти вопросы с оперировавшим Вас хирургом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №449, 25.06.2014

здраствуйте!!! мне 23 у меня правый часть копчик болит 7 лет назат ударил у меня болит копчи когда сижу долго когда хожу не голова начал болить задний частьчерепа делал массаж результат неттакже болит уже 5 лет каждый лет усиливается по немношки

Здравствуйте, по поводу копчика необходима консультация травматолога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №448, 25.06.2014

Проблема нестабильность шейного отдела позвоночника, боли в голове, плохой отток крови из головы, давящее состояние головы. Состояние ужасное в голове. Необходимо обследование и лечение. Делают ли у вас допплерографию сосудов головы и шеи? На какое число можно записаться в июле месяце на обследование и приём к врачу? Или можно указать когда мне удобнее? Жду вашего ответа. С ув. Людмила Николаевна.

Здравствуйте, в июле мы принимаем до 11 числа. Запись на прием производится по тел.(812)558-85-78, 558-23-18 в рабочее время. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №447, 25.06.2014

Доброго Вам дня! Очень нужна Ваша помощь. моему мужу 40 лет. Несколько лет назад у него на спине образовался бугорок розового цвета. Врач поликлиники сказала, что ничего страшного в этом нет, нужна помощь массажиста. В этом году я настояла и он сделал МРТ, позже попал на приём к другому врачу, который порекомендовал сделать КТ. Никакого лечения до настоящего времени не проводилось, 3 года назад оперировали прободную язву. Сейчас его в-общем ничего не беспокоит, но мы понимаем, что ему требуется лечение. Какое - пока не знаем. Помогите, пожалуйста, подскажите, что нам делать, какое лечение требуется и чем грозит данное заболевание. Заранее Вам благодарны. Результаты заключения КТ: КТ-признаки незначительной передней клиновидной деформации тел позвонков Th8, Th9. Дегенеративная болезнь грудного отдела позвоночника: остеохондроз, артроз рёберно¬позвоночных сочленений (I ст.), спондилоартроз (I ст.). КТ- признаки гемангиомы тела позвонка Th12 Результаты заключения МРТ: МР-картина передней клиновидной деформации тел Тн8, Тн9 позвонков 1 ст., остеохондроза грудного отдела позвоночника. МР-признаки гемангиомы тела Тн12 позвонка. [URL=http://radikal.ru/fp/d2f96ce663e9496bb69775d6adc85100][IMG]http://s020.radikal.ru/i720/1406/a4/22c6eb8a40d1t.jpg[/IMG][/URL] [URL=http://radikal.ru/fp/4f0af3f7c48b46aaac3331ed3c5fc156][IMG]http://i017.radikal.ru/1406/71/dcfc7f8e7454t.jpg[/IMG][/URL]

Здравствуйте, о каком заболевании идет речь - о "бугорке розового цвета", прободной язве или остеохондрозе? Из перечисленного Вами мы занимаемся только остеохондрозом. Уточните жалобы пациента и отправьте снимки (КТ и МРТ) на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №446, 19.06.2014

Здравствуйте. я бы хотел получить консультацию по обследованию и госпитализацию моего брата в вашем центре. Моему брату 21 год. В 2008 году он остался под завалом и получил травму спинного мозга и до сих пор не может ходить. Когда он получил травму, местные врачи говорили, что через несколько лет спинной мозг сам восстановится и он начнет ходить. Однако до сих пор видимых улучшений нет. Вот я бы хотел узнать можно ли нам приехать в Санкт-Петербург пройти обследование и лечение в Нейрохирургическом центре им. профессора Г.С.Тиглиева.

Здравствуйте, нам надо видеть снимки пациента, данные выписки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru Также укажите, пожалуйста, телефон, по которому с Вами можно связаться. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №445, 19.06.2014

На нативных (без контрастного усиления) МР-томограммах крестцово-копчикового отдела позвоночника, полученных в 3-х плоскостях, пояснично-крестцовый угол в пределах нормы. Величина крестцово-копчикового угла около 90 градусов, т.е. копчик рамсположен под прямым углом, что может быть одной из причин кокцигодинии. Структурные изменения патологического характера в телах большинства позвонков отсутствуют, за исключением S2, где отмечается капиллярная гемангиома величиной около 1,5 см. Тела позвонков не деформированы и не смещены, высота их не уменьшена. Межпозвонковые диски L4-5 и L5-S1 с признаками умеренных дегенеративно-дистрофических изменений, но с нормальной для данного возраста высотой и однородной гипоинтенсивной по Т2 структурой. Нижний край дурального мешка на уровне нижнего края S3. На уровне S2 имеется правосторонняя интрасакральная периневральная киста Тарлова (величиной около 9,0 мм), с некоторой компрессией нервного корешка. Остальные корешки конского хвоста — без особенностей. Суставные щели крестцово-подвздошных сочленений нормальной ширины, без признаков перифокальной патологии. Заключение: признаки гемангиомы S2 и интрасакральной правосторонней кисты Тарлова на уровне S2. Спина болит, как посижу, встаю с сильной отёкшей левой ногой(икра). Иногда шатает ( теряю координацию), бывает сильная слабость в ногах. - это всё от спины? Как дальше быть? Я в шоке? Что с этим делать? Как лечить? Вообще как жить с этим?

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании: консультации невропатолога для определения объема обследования (головной мозг, сосудистый режим). С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №444, 16.06.2014

Добрый день,я Громовенко Владимир Иванович 1971г.р.01.06.2014.МРТ шейного отдела позвоночника:на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 неравномерно снижены. Задняя медианная протрузия диска С4/С5 размером 0,2см,диформирующая переднюю стенку дурального мешка. Задне-боковая правосторонняя грыжа диска С6/С7 размером 0,3см, диформирующая переднюю стенку дурального мешка распростроняющаяся в правое межпозвонковое отверстие. Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне грыжи диска,спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2)не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменён. МРТ грудного отдела позвоночника: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков Тh3/Th4,Th4/Th5,Th9/Th10 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медианная протрузия диска Th4/Th5 размером 0,2см, диформирующая переднюю стенку дурального мешка. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга(по Т1 и Т2)не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, сигналы от костного мозга не изменён. Какое необходимо лечение и есть ли необходимость хирургического вмешательства? Спасибо.

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, свои жалобы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №443, 16.06.2014

у меня киста левой верхнечелюстной пазухи и гипоплазия м.п диска с3-с4 с образованием частичного костного блока годен ли я к службе в армии?

Здравствуйте, этот вопрос необходимо адресовать в мед. комиссию при военкомате. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №442, 16.06.2014

Сделала МРТ .Заключение: сигнал от слизистой оболочки правой половины основной пазухи повышен на Т2 за счет гипертрофии и отека. Что это значит? Как лечить?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №441, 16.06.2014

Здравствуйте. Мне 23 года, год назад побывал в ДТП, открытый перелом свода и основания черепа, 2 дня был в коме. Каждые полгода на дневном стационаре (капельницы, уколы). Часто болит голова, легкий туман, заторможенное восприятие. На прошлой неделе делал МРТ головного мозга, пришли результаты: Суб- и супратенториальные структуры головного мозга имеют неизмененный МР-сигнал. Срединные структуры не смещены. Желудочковая система не расширена. Передние рога боковых желудочков симметричны. Определяется небольшая киста пинеальной области. Базальные цистерны сохранены, не деформированы. Сильвиевы щели и конвекситальные борозды большого мозга, субарахноидальное пространство не расширены. Серое и белое вещество, подкорковые структуры хорошо дифференцируются. Область турецкого седла не изменена. Объемных образований гипофиза и мосто-мозжечковых углов не выявлено. Левая верхнечелюстная пазуха полностью выполнена крупной кистой. Заключение: МР-признаки небольшой кисты пинеальной области, крупной кисты левой верхнечелюстной пазухи. Какие советы и прогнозы могли бы дать? Заранее спасибо!

Здравствуйте, учитывая данные анамнеза, необходимо наблюдение и лечение у невролога. Требуются повторные курсы восстановительной консервативной терапии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А

Вопрос №440, 16.06.2014

Добрый день! Мне 25 лет. Месяц назад начались боли в зоне грудного позвоночника. Невропатолог приписал обезболивающее и мазь,которые не помогли. Потом появилось головокружение,которое последние 2 недели стало на столько сильное что это мешает работе и отдыху. Голова от висков к макушки как будто ватная, как не моя, болит. Не рву, но иногда так кружит что подташнивает. Таблетки не снимают головную боль. Сделала мрт (без контраста). Заключение:единичный очаг в левой средней ножке мозжечка (вероятнее очаг демиелинизации). Вопрос.....что это значит???

Здравствуйте, необходима очная консультация невропатолога для оценки томографии и определения дальнейшей тактики лечения и обследования. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №439, 16.06.2014

Здравстувуйте мне 28 лет, скажите пожалуйста съездила на МРТ грудного отдела позвоночника,вот такое заключение: МП - картина дистрофических изменений грудного отделапозвоночника (остеохондроз) дорзальнойпротрузии Th4/5 диска.MP- признаки врожденной аномалии - частичной конкресценции тел Th5, Th6 позвонков в задних отделах и полного сращения остистых отростков данных тел позвонков.Не совсем понимаю что там написано,можете написать о чем идет речь,и что дальше делать,как лечить?

Здравствуйте, имеет место остеохондроз позвоночника и аномалия развития. По поводу остеохондроза - повторные курсы консервативной терапии, плавание, занятия ЛФК, ограничение нагрузки. С уважением, нейрохирург Кондюков д.а.

Вопрос №438, 16.06.2014

Добрый день . моему сыну 2года 3 месяца,беспокоют апноэ во время сна,сделали мрт в заключении пишут признаки очагового образования кистозного характера в белом веществе височной доли левой гемисферы гол. мозга-локальное расширение перевакулярного пространства Вирхова-Робина, либо мелкая ликворная киста. На серии МРТ-томограмм гол. мозга в аксиальной,коронарной и сагиттальной проекциях получены Т1-,Т2-взвешенные изображения(ВИ)суб- и супратенториальных структур, а также Т2-ВИ с подавлением сигнала от жидкости(последовательностьТ2-tirm). В перивентрикулярном белом вещ-ве височной доли левого полушария визуализируется очаговое образование округлой формы,с четкими,ровными контурами,гипоинтенсивного МР-сигнала на Т1ВИ и на Т2trim.гиперентенсивного на Т2ВИ, размерами5,3*4,0*3,3, безпризнаков перифокального отека и объёмного воздействия. Скажите, пожалуйста, насколько серьёзная у нас проблема, возможно ли вылечить ребенка, какими методами? и может ли из-за этого быть апноэ? Заранее спасибо за ваше внимание.

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. Вам необходима консультация детского нейрохирурга. Можете обратиться в НИИ нейрохирургии им. Бурденко (г. Москва). С уважение, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №437, 16.06.2014

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста что мне делать.Мне 47 лет.Болит голова,кружится скачет давление.В голове такое ощущение,что что то расширяется.Особенно всё это сильно проявляется при жаре на солнце. За рулём начал плохо контролировать ситуацию,хотя за рулём уже 30 лет.Такое чувство бывает ,что хочется куда нибудь спрятаться не видеть никого и не слышать. Ещё болит на протяжении большого времени правое плечо и немеют пальци руки,чувство не хватки в ней силы.А в последнее время почему то всё переходит в левую руку.Ещё немеют ступни ног и постояно холодные,болит поясница отдаёт в ягодицу и в низ по ноге.А также болит шейный отдел,даже как буд то жгёт.Да и грудной отдел беспокоит.Вот прошу у вас совета,может что подскажите,а то уже надоели эти боли. Лежал в невролгии,ставили капельници,но что то не помогло.Вот мои заключения мрт.Головной мозг:проявления наружной заместительной гидроцефалии.Множественные очаговые изменения в перивентрикулярных и субкортикальных отделах вещества обеих гемисфер большого мозга. Обследование дуплексное сканирование сосудов головного мозга.Заключение:Локальные миоинтимальные изменения.Нарушения ходов обеих ПА на экстракраниальном уровне.Снижение скорости кровотоков по правой ПА при повороте головы вправо.Частичная компрессия правой внутренней яремной вены (текст).Шейный отдел позвоночника.Заключение:Дорзально медиальные протрузии всез дисков.Дегенеративно-дистрофические измененияшейного отдела позвоночника.Признаки артроза унковертебральных сочленений. Грудной отдел позвоночника.Заключение:Дорзальные парамедиальные и медиальные протрузии всех позвонков. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника.Явления спондилёза. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Заключение:Задние диффузные протрузии всех дисков.Дегенеративно-дистрофические изменения.Задняя диффузная грыжа диска L5/S1,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Проявления спондилоартрозаи деформирующего спондилёза. Вот такая картина. Надеюсь на ответ. Заранее большое спасибо.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, Ваши томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №436, 10.06.2014

Подскажите пожалуйста ,что мне делать по диагнозам моего МРТ.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru

Вопрос №435, 04.06.2014

Здравствуйте. Сыну 4 года, сенсомоторная алалия с элементами РДА. Провели МСКТ головного мозга: Срединные структуры не смещены. Дифференциация сер. и бел. вещ-ва не нарушена. Миндалики мозжечка расположены выше нижнего края большого затылочного отверстия. 4 желудочек и водопровод мозга не расширены, не деформированы. 3 жел-к до 3,1 мм. Боковые жел-ки на уровне передних рогов: справа до 1,6 мм, слева до 3,4 мм, асимметричны, расширены. Определяется расширение конвекситальных субарахноидальных пространств в лобно-височных областях, сильвиевых щелей. В остальных отделах головного мозга дополнительных образований, полей патологической деситометрии не определяется. В костях свода и основания черепа деструктивных изменеий не выявлено. Заключение: КТ-признаки атрофических изменений гол. мозга. Скажите, пожалуйста, насколько серьёзная у нас проблема, возможно ли вылечить ребенка, какими методами? Он не говорит и плохо понимает речь.

Здравствуйте, у пациента врожденная аномалия. Необходимо наблюдение и лечение у детского невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №434, 02.09.2014

Здравствуйте. Меня зовут Лариса. Мне 51 год. 13 мая 2014 года почувстовала себя плохо, головная боль, онемение рук, перед глазами пята, кружиться голова, теряю равновесие. Обратилась в больницу, и сделали КТ. Диагноз; признаки умеренно выраженных атрофированых изменений головного мозга, смешаная енцефалопатия. Аномалия Кимерлы. При имеющейся клинике -острое нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу в виде лакунарного инфаркта в стволе головного мозга. Рекомендовано МРТ. Положили в неврологическое отделение и начала принимать лечение. 26.05.2014 сделала МРТ и заключение следующее: обьемно-очаговой патологии не выявлено, локальные участки гиперинтенсивности участков пирамидки височной кости, справа. Как такое возможно? Что и на какой диагноз мне ориентироваться. Могу ли я быть спокойна за свое здоровье. Самочувствие после лечения не плохое, только часто чусвтвую давление в голове и такое впечатление как будто в голове температура .

Здравствуйте, скорее всего имела место транзиторная ишемическая атака. Необходима очная консультация невролога.. По поводу изменений в височной кости - необходимо пересмотреть данные компьютерной томографии, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №433, 29.05.2014

Здравствуйте!Моему родственнику 45лет.В 2001г перенес операцию по поводу удаления обширной гематомы левой височной доли(чмт ,субарахноидальное кровоизлияние).Последнее время часто жалуется на головокружение,шатающую походку,тошноту,боязнь оставаться одному в квартире.после консультации невролога,было назначено лечение таблетками,состояние немного улучшилось.но "шатающая 2походка.вплоть.до падения,не прекратились.Заключение кт,(так.ка стоит акриловая пластина.мрт не делают):"Существенной и отрицательной динамики не выявлено.Состояние после удаления гематомы.обширная зона кистозно-глиозных изменений слева.Гидроцефальный гидпертиозный с-м.Гипоплазия правой позвоночной артерии".Пьет таблетки:диакарб с аспаркамом,вазобрал,вестибо(бетогистин)пантокальцин.Подскажите.пожалуйста,стоит ли проконсультироваться с нейрохирургом по поводу шатающей походки и гипоплазии правой позвоночной артерии?И какое лечение и дальнейшие действия?Он инвалид,а его не хотят ложить в больницу.хотя бы прокапать сосудистые препараты.Подскажите,пожалуйста,алгоритм действия .С уважением :Елена.

Здравствуйте, у пациента имеет место последствия ЧМТ. Необходимо наблюдение и лечение у невролога. Если у пациента стоит именно "акриловая" пластина, то МРТ делать можно. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №432, 28.05.2014

Добрый день. Мне 28 лет. В начале апреля появилась аллергия (крапивница). Первые две недели не знал, что это и мазал йодом. Потом пошел к дерматологу. Пил 14 дней алерзин - не помогло. Потом делал 5 уколов супрастина и по 2 укола натрия и кальция. Временно помогло. Затем положили в больницу и делали 11 капельниц. Вливали по 400мл жидкости. На 9-ой капельнице начала кружиться голова при ходьбе и шум в голове. Не могу даже книгу читать. (это уже в начале мая). Пошел я к невропатологу только в середине мая. Поставил диагноз - воспаление лабиринтов головного мозга. Назначил Верошпирон и Бесатерк 2 раза в день. После семи дней изменений нет - в голове постоянный шум. Теперь добавил вазобрал по полтаблетки 3 раза в день. Начал пить. На правильном ли я пути выздоровления?

Здравствуйте, не ясна причина шума. Вы нуждаетесь в дообследовании - МРТ головного мозга, осмотре ЛОР-врачом, дуплексном сканировании сосудов шеи и головного мозга. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №431, 28.05.2014

Сергей, 50 лет, до операции отказывала правая нога,после операции отказывает левая нога,при ходьбе сильные боли. Целый год на обезбаливающих. Последнюю неделю принимал лекарства - ксефонан, мильгамма, мидокалм. Улучшения не наступило. Сопуствующие заболевания - гипертрофия левых отделов сердца.

Здравствуйте, по какому поводу была операция. Нам надо видеть Ваши МРТ снимки и рентгеновские снимки с функциональными нагрузками пояснично-крестцового отдела позвоночника . Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №430, 28.05.2014

Здравствуйте, сколько будет стоить устранение боли после постравматического плексита, срок травмы 5 лет, боль невыносимая!

Здравствуйте, по поводу имплантации противоболевого стимулятора Вам следует обратиться в Нейрохирургический Институт им. Бурденко (г. Москва) или Институт травматологии им. Вредена (г. СПб). Имплантация нейростимуляторов - операции, проводимые за счет КВОТ. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №429, 29.05.2014

Здравствуйте. Мне 35 лет. С февраля месяца, беспокоят нарушения координации движения незначительные, тяжелая голова постоянно, часто головные боли. Временно симптомы прекратились, месяц опять беспокоят с усиленным эффектом. Сделала Мрт головы с сосудами и шею. Заключение по голове:признаки единичного очагового изменения белого вещества левой лобной доли, вероятнее всего сосудистого генеза. Мр патологии не выявлено. По шее заключение: можно томографические признаки начальных проявлений остеохондроза. Скажите могут ли быть связаны мои симптомы с данным изменением в головном мозге?. Мне специалисты Мрт сказали что нет. Но я себя чувствую не хорошо. Ранее такого не было.Насколько это опасно и к какомуспециалисту мне нужно идти? Спасибо заранее.

Здравствуйте, Вам необходимо дообследование по поводу демиелинизирующего процесса: МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с контрастом, электронейромиографию, анализ ликвора на олигоклональные иммуноглобулины, кровь на носительство вирусов Эпштей-Барра, герпеса, кори, краснухи, ретровирусов. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №428, 28.05.2014

Здравствуйте. мне 22 года. обращалась к неврологу с головными болями и высоким давлением. сделала МРТ. помогите, пожалуйста, мне расшифровать результаты МРТ: Исследование головного мозга проведено в трех проекциях, срезами толщиной 3-4-5 мм, в стандартном режиме, дополненное программой подавления жидкости. На полученных изображениях в веществе полушарий мозга, ствола и мозжечка видимого изменения МРТ сигнала не найдено. Серое и белое вещества дифференцируются отчетливо. На уровне ножек мозга очаги Вирхова-Робена-ложе сосудов. субархноидальные щели по конвекситальной поверхности неравномерные, слегка расширены и углублены некоторые борозды. Базальные цистерны свободные. Желудочки мозга без дислокации и деформации. Боковые слегка асимметричны за счет уплощения справа. Гипофиз обычной формы, положения и размеров. Кранио-вертебральный переход обычный. Заключение: В веществе головного мозга видимой органической патологии не найдено. Легкое неравномерное расширение конвекситального субарахноидального пространства головного мозга. Заранее спасибо. Буду очень благодарна

Здравствуйте, описана нормальная картина головного мозга. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №427, 29.05.2014

Мр:-)картина очагового поражения белого вещества лобных долей'.ребенку8 лет.нет усидчивости'страдает памятью' математический счет на низком уровне'. Подскажте причину возникновения этой проблемы когда она могла возникнуть внутриутробно или после рождения.спасибо.

Здравствуйте, Вам нужно обратиться к детскому неврологу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №426, 29.05.2014

Здравствуйте.Моей дочери 7 лет .Месяц назад она заболела гриппом но диагноз поставили не сразу потом резко впала в бессознательное состояние,начались судороги. Диагноз:Вирусный энцефалит?Месяц в реанимации.Сделали МРТ описание:Зоны патологической и интенсивности со стороны вещества головного мозга не выявлено.наружные и внутренние ликворные пространства расширены по заместительному типу на почве диффузной атрофии мозга.Диагноз:Заместительная смешанная гидроцефалия.Какой у нас есть шанс на выздоровление?

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №425, 29.05.2014

Здравствуйте! Мне 40 лет. Невропатолог направил на МРТ головы. Описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Визуализируется ретроцеребеллярная киста, размерами 45х26х20 мм, незначительное расширение IV желудочка, гипоплазия червя мозжечка. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная облать без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства не расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены высоко. В белом веществе лобных и теменных долей перивентрикулярно и субкортикально единичные меокие (2-4 мм) очаги демиелинизации дистрофического характера. Заключение: МР картина варианта аномалии Денди-Уокера. Признаки очаговых дистрофических изменений в белом веществе головного мозга. Сопутствующие заболевания: аутоимунный тиреотит, повышенное артериальное давление, удалили желчный пузырь, лечилась от бесплодия, остеохондроз К врачу только в июне. Ужасно переживаю. Что это и насколько это опасно. Можно ли с этим выносить и родить здорового ребенка (планируем второго ребенка)? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, это ретроцеребеллярная киста, врожденная. Специального лечения не требует. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №424, 28.05.2014

Здравствуйте!Мне 45 лет,диагноз: МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.Диффузная задняя грыжа межпозвонкового диска C5-C6 разм 6.0мм,локальным стенозом спинномозгового канала.Задняя грыжа межпозвонкового диска C6-C7 разм 3.5мм.Левосторонний сколиоз.Подскажите пожалуйста есть ли возможность лечения без проведения операции и к кому можно обратиться.На данный момент сильные боли в области правой лопатки и локтя.Боли в области шеи при повороте или наклоне головы.С уважением Ханифа.

Здравствуйте, судя по описанию Вашего МРТ, существует большая вероятность инвалидизации. Но каждый человек вправе распоряжаться своей жизнью и здоровьем. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №423, 28.05.2014

Здравствуйте! У меня вопрос по невральгии языкоглоточного нерва. Болеет отец, ему 49 лет. Неврлог предположил что боль из за конфликта сосудов и нерва. Вчера прошли МРТ и выяснилось что причина возникновении не в этом. Теперь вот не знаем как излечить? Помогите пожалуйста?

Здравствуйте, убедительная просьба ознакомить нас с конкретными жалобами пациента: чем провоцируется боль, где болит, как долго происходит приступ, чем сопровождается, чем купируется. Также нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №422, 28.05.2014

Здравствуйте помогите пожалуйста с диагназом сделала мрт головного мозга. Заключение мрт:МР картина очага структурных изменений в правой лобной доле,наиболее вероятно контузионного характера (в анамнезе ДТП около недели назад,со слов пациента )Вариант развития Виллизиева круга.Умеренная асимметрия поперечных и сигмовидных синусов,внутренних яремных вен(D<S)Обеднение кровотока в верхнем сагиттальном и левом сфеноидальном синусе.Рекомендовани МТ контроль в динамеке. Подскажите пожалуйста это опасно и надо ли это лечить. заранее спасибо.

Здравствуйте, судя по описанию и анализу, речь идет о локальном разрушении головного мозга. Вы нуждаетесь в лечении у нейрохирурга и невропатолога. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №421, 28.05.2014

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, что делать и к какому врачу обращаться на первый этап.Симптомы- резко начинает болеть голова, звон в ушах, последнее время все хуже и хуже со зрением, как будто, особенно в правом глазу внутри разливается какая то светящаяся жидкость и глаз резко перестает видеть на какие то минуты. Мне 35 лет и у меня последнее время очень нервная обстановка в доме в связи с уходом за лежачей бабушкой которая просто психофашистка. Задаю вопрос потому что боюсь что где то рядом может быть инсульт. А еще неприятное ощущение в правом полушарии, как будто внутренняя щекотка.К какому специалисту обращаться? Невропатологу или терапевту.

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга. На данном этапе до выяснения обстоятельств Ваш лечащий доктор - невролог. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №420, 28.05.2014

Здравствуйте. При проведении Мрт пазух носа случайно найдено образование в передней лобной доле. Жалоб до сего момента не было на головные боли. Сейчас, думаю, просто нервное. После проведения мрт с контрастом получены сл. Данные: впроекции передне-медиальных отделах левой лобной доли, интра- и и субкортикально определяется наличие объемного образования неправильной овальной формы, неоднородно гиперинтенсивного ро T2-tirm, гиперинтенмивного по т2, гипоинтенсивного по т1- ВИ, с четкими ровными контурами, без перифокальной инфильтрации, размерами 1,2/0.9/1.1 см. Масс-эффект незначительно выражен в виде сужения межполушарной щели на уровне образованич. После введения контрастирования накопления контрастного вещества выявленным образом не определяется. Рекомендовано мрт в динамике. Подскажите, на сколько серьезно. Очень жить хочется. Ольга, 26 лет.

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №419, 29.05.2014

Здравствуйте!мне 30 лет,в 2004 году была ЗЧМТ с потерей сознания,ушиб головного мозга;вдавленный перелом левой теменной кости;субарахноидальное кровоизлияние.После травмы отмечались приступы судорог с потерей сознания,которые прошли после выписки из стационара.Лечение:декомпрессивная трепанация.Через 4 месяца проведена пластика костного дефекта черепа аллотрансплантатом.После этого регулярно проходил лечение на дневном стационаре нейрохирургического отделения.Жалобы на периодические головные боли,небольшую забывчивость и рассеянность,потерю чувствительности ногтевых фаланг мизинца и безымянного пальца руки.07.05.2014 прошел исследование : МРТ головного мозга,МР-ангиография интракраниальных сосудов,контрастное усиление не применялось. Заключение: СПО.Посттравматические кистозно-глиозные изменения левой теменной доли.Очаг с признаками отека в лобной доле справа(ишемического/воспалительного, в том числе демиелинизирующего/неопластического характера ?)для уточнения генеза очага рекомендована МРТ в динамике,при необходимости- с КУ ).Асимметрия ПА,D<S.Извитость хода верхнего шейного сегмента ЛВСА с образованием перегибов.Патологии интракраниальных вен не выявлено. Скажите,что означает это заключение,какие действия мне предпринять и каков прогноз заболевания? Заранее спасибо.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, Ваши томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №418, 29.05.2014

2005 году у моей дочери била операция по удалении опухоли левосторонний темный области черепа головного мозга, диагнозом аналитическая астрацытома.2007 году опять возобновились приступы эпилепсии.интервалом два три раза в месяц, принимает таблетки депакин хроно 500мл два раза ламиктал 25мл два раза в день.последняя фотография 2013 году изменены не показала.прошу вашей консультации. Уважением камил.

Здравствуйте, пациентка нуждается в подборе терапии у эпилептолога, контрольных МРТ снимках головного мозга с контрастированием 1 раз в 6 месяцев. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №417, 28.05.2014

Здравствуйте, врач! Меня зовут Игорь Павлович, мне 50 лет. Все началось с того что началось онемение правой руки, потом левой, потом ноги, чувство как будто горят ноги... Все это время я бегал по врачам, делали анализы и т.д.. В итоге, после МРТ шейного отдела. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-Картина интрадурального экстрамедуллярного объёмного образования на уровне C2 позвонка с выраженной компрессией вещества спинного мозга; дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзий C2/3, C3/4, C7/Th1, протрузий C5/6, C6/7 дисков. Спондилоартроз на уровне C2-Th1 сегментов. Задние остеофиты C4-C7 позвонков. Прошу вас о консультации, возможно ли безоперативное лечение или только операция, и насколько опасна операция? спасибо огромное!

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №416, 29.05.2014

Здравствуйте.сыну 17лет.жалобы на головную боль,тошноту,сильнуюслабость.сделали мрт заключение:кистовидное расширение сосудистого сплетения правого бокового желудочка.объясните пожалуйста,что это значит?спасибо!

Здравствуйте, нам надо видеть МРТ снимки пациента. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №415, 29.05.2014

День добрый При обследовании головного мозга МРТ :Заключение-МР признаки начальной дисциркуляторной энцефалопатии,кистозный очаг правой лобной доли. Подскажите пожалуйста методы лечения и необходима ли операция? Спасибо

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №414, 28.05.2014

мне 50лет, беспокоят боли в пояснице, не могу спать , ходить, стоять, раньше все время боль отдавалась в левую ногу. год назад мне делали нуклэопластику. помогло на 2 месяца, проходила курс мануальной терапии и иглоукалывания с блокадой , помощь временная, к вам на консультацию хочу записаться , мрт можно годичную привесит, или сделать по новой

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки (давность не более 3-х месяцев), рентгеновские снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными нагрузками. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №413, 29.05.2014

Можно ли избавиться от онемения кожи головы в месте операционного шва вследствие недавно перенесенного оперативного вмешательства?

Здравствуйте, с течением времени онемение кожи в области операционного рубца должно исчезнуть. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №412, 29.05.2014

Добрый день! Мне 37 лет. Последние пол года болит поясница, больше с левой стороны. Остеохондроз поставили давно, но какого либо лечения не назначали. Сделала мрт. На мрт заключение: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Протрузия l4/l5, l5/s1. Подскажите пожалуйста какими лекарствами лечиться, и какие упражнения нужно делать? Заранее спасибо.

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №411, 29.05.2014

Добрый день . На днях прошел МРТ головного мозга + контраст. Исследование показало расширение периваскулярных пространств по ходу пенетрирующих сосудов головного мозга на уровне базальных ядер ,семиовальных центров обеих гемисфер большого мозга " и имеется усиление сигнала от сосудистых структур на контрасте . Что это значит ? Обязательна ли очная консультация у невропатолога ?

Здравствуйте, при наличии жалоб консультация у невролога желательна. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №410, 29.05.2014

Добрый день!было в 2005 году лёгкое сотрясение с амнезией на несколько часов(затылком об искуственный газон)профессор в нии имени Склифосовского сказал ничего страшного,спустя 5 лет произошёл приступ всд по гипертоническому типу!занимаюсь профессионально спортом(рукопашный бой),и вот однажды находился в субтропиках долгое время,после тренировки почувствовал себя плохохо(как будто током ударило в голову) давление скакнуло до 170/90 ,сделал мрт головы и шеи а также рэг головы,доплерографию шеи и головы!заключение рэг головы типо ухудшен отток на 20% из всех вен,особенно при поворотах головы,в шее тоже самое при поворотах особенно в левой па,мрт головы обнаружена киста в левой верхнечелюстной пазухе по передней стенке 1,5 на 1,0 см,также из заключения следует что в правой височной доле образование 0,2 мм явно дистрофического характера,а также минимально выраженное локальное расширение ликворных пространств в области лобных и теменных долей,мрт шеи артроз с5-с7 ,сглажен лордоз и под вопросом было смещение с2 но кт ничего не показало.жалобы на лёгкое головокружение,стянутость головы как обручем,нервозность,чёрные мошки в глазах,порой нереальность происходящего,сильная стянутость шеи!посоветуйте пожалуйста исходя из всего этого что является основной причиной?кололи сосудорасширяющие,не помогло,хожу к остеопату и пью венотоники,стало легче!опасность основная в голове или шее!спасибо

Здравствуйте, судя по Вашему описанию имеет место остеохондротические изменения с нестабильностью в шейном отделе позвоночника на фоне гипертонической болезни. Подобные изменения наблюдаются при использовании анаболиков. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №409, 29.05.2014

Мнн 35 лет .Результат Мрт:Заключение- Мр-признаки, более вероятно кистозно-атрофических изменений в медиабазальных отделах левой затылочной доли. Подскажите что это значит ? Операций не было. Это микро-инсульт?

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастированием для выявления характера изменений головного мозга. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №408, 29.05.2014

Маме 55 лет Сделала МРТ:МR картина сосудистой энцефалопатии 1-2ст.Наружной открытой гидроцефалии,заместительного генеза.Ретенционная киста в правой верхнечелюстной пазухе.В лобно-теменной области в белом вещ-ве очаги склонные к слиянию 0,2- 0,3см изменённого MR сигнала.Что именно страшно?Какие наши действия,что может помочь?Подскажите пожалуйста

Здравствуйте, Вам необходимо дообследование по поводу демиелинизирующего процесса: МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с контрастом, электронейромиографию, анализ ликвора на олигоклональные иммуноглобулины, кровь на носительство вирусов Эпштей-Барра, герпеса, кори, краснухи, ретровирусов. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №407, 29.05.2014

Здравствуйте, мне 23 года. В течении месяца наблюдаются частые головные боли. 4 года назад поставили диагноз - эписиндром. Наблюдаюсь у эпилептолога каждые три месяца. 24.10.13 последний раз делала МТР. Вот результат: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки,базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Супраселлярная цистерна без особеностей. Субарахноидальные пространства не изменены. Локально расширены периваскулярные ликворные пространства Вирхова-Робена в лобных и теменных долях до 0,3см. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка пролабируют в большое затылочное отверстие на 0,2см. Определяется киста шишковидной железы размерами 1,0х1,0х0,9см. После введения контрастного вещества отмечается тонкая полоска повышения интенсивности сигнала по контуру кисты, других участков патологического повышения интенсивности сигнала в веществе мозга не выявлено. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Интенсивность сигнала от слизистой оболочки придаточных пазух носа не изменена. Заключение: МР картина кисты шишковидной железы. На консультацию к нейрохирургу не могу попасть из-за работы. Не могли бы Вы объяснить результаты МРТ?!

Здравствуйте, Вам необходимо исследовать кровь на альфафетопротеин и хорионический гонадотропин, по данным которых принимается решение о проведении лечения (лучевая терапия, хирургическое лечение) или наблюдение в динамике. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №406, 29.05.2014

Состояние трудно описать:головокружение,плохо ориентируюсь в пространстве,спотыкаюсь,качаюсь при ходьбе,хожу по кривой траектории, периодически перестаю соображать, что начала делать,с трудом подбираю слова. По назначению невролога принимаю весел дуэ эф, цитофлавин,фенибут.Началось три недели назад.

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга, при необходимости с контрастом и/или МРТ-ангиографию сосудов головного мозга и шеи. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №405, 29.04.2014

Здравствуйте. Мне 18 лет. 2-недели назад ходил в военкомат, обнаружили шишку на затылке. После отправили делать томографию по результатам выявили кисту задней затылочной ямки. Вот протокол мультиспиральной компьютерной томографии головного мозга. Исследование выполнено по стандартной методике, толщина среза 2,5-5мм. На серии аксиальных КТ срезах головного мозга состояние суб- и супратенториальных структур без диффузных и очаговых изменений, в проекции задней затылочной ямки, по средней линии, ликворосодержащее образование размерам 11,9х11,9х20,5мм - киста. Дифференциация серого и белого вещества сохранена. Срединные структуры не смещены. Боковые (9,8мм), симетричны, третий(4,2мм) и четвертый желудочки не расширены. Дифференциация базальных ядер не снижена. Субарахноидальные пространства в лобных областях и сильвиевы борозды не расширены. В режиме "костное окно" без костных изменения. Заключение: Киста задней затылочной ямки. Два дня назад ходил к нейрохирургу сказал что лечить не надо и на обследование тоже ходить не надо. Скажите пожалуйста берут ли с таким диагнозом в армию или нет. В заранее спасибо.

Здравствуйте, это вопрос нужно адресовать в медицинскую комиссию при военкомате. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №404, 29.04.2014

Здравствуйте, когда было ребенку 8 месяцев мы заметили что ребенок очень плохо видит. Не следит за предметами. Возили в глазной центр. Там нам поставили диагноз: атрофия зрительных нервов (обоих глаз). Сразу же поехали в город Астана в нейрохирургический центр. Сделали МРТ. Заключение такого: Национальный центр Нейрохирургии Отделение радиология Республика Казахстан 010000. г. Астана, проспект Туран 34/1 Протокол магнитно-резонансной томографии головы с артериальным режимом (1.5Т) Мажит Кемел Арафатулы Дат рождения: 25.07.2013 Дата исследования: 16.04.2014 Амб. На полученных Т2-, Т1-взвешенных изображениях (ВИ) в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях патологических МР - сигналов в стволовых структурах, мозжечке не выявлено. В задних отделах теменных долей определяется сомкнутая шизэнцефалия, выраженное - слева. Миндалины мозжечка находятся выше уровня линии Чемберлена. Гипофиз не изменен. Ножка гипофиза не смещена. Сильвиевы щели симметричные, не расширены. Желудочковая система симметрична, не расширена. Конвекситальные борозды не изменены. Базальные цистерны не расширены. Субарахноидальные пространства других локализаций не расширены Перегородка носа по средней линии. МР-сигнал от придаточных пазух носа, глазниц, пирамид височных костей не изменен. В артериальном режиме стенотически-окклюзионных, либо аневризматически-мальформационных изменений не выявлено. Заключение: МРТ- признаки двусторонней шизэнцефалии с открытыми краями. Д.м.н. Байжигитов Б.Б. Нейрохирурги говорят киста, а невропатолог говорит это - порог мозга. Обе настаивают, лечить надо консервативно. Ребенок самостоятельно сидит, на ножках твердо стоит, пытается ползать, играет игрушками (в основном со звуками), питается хорошо, говорит мама, папа, моторика развита.На свет реагирует жмуриться. Невропатолог смотря на снимок МРТ говорит что глазные нервы не повреждены, сосуды хорошие, ребенок должен видит, после долгой лечении. Не знаем кому верит. Хотели с вами посоветоваться. Если есть шансы то, хотим к вам поехать. Как можно отправить вам снимки МРТ. Спасибо большое!

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №403, 29.04.2014

Добрый день! Меня зовут Юлия, моего супруга сбила машина, он потерял сознание. По приезду медиков пришел в себя, в больнице сделали лишь УЗИ внутренних органов, не проверив голову отпустили домой. После сильных головных болей через два дня со дня аварии сделали ЭМРТ. После результат прямым ходом отправили в гор. Больницу в отделение нейрохирургии. Назначили капельницы. Но врач толком не объяснил его состояние и диагноз. Я Вас очень прошу расс шифровать мне диагноз и какие последствия могут ожидать. Диагноз ЭМРТ: В конвекситальных отделах лобных долей интра- и субкортикально, определяются геморрогические контузионные очаги 3 типа неправильной округлой и бобовидной формы, Макс .размерами в правой лобной доле 2,1*1,6*1,8 см , левой лобной доле 1,9*1,6*1,4 см. Масс-эффект в виде сужения конвекситальных и межгиральных субарахноидальных пространств на уровне очаговых изменений. Просто общаясь с супругом я понимаю, что он не адекватен в своих мыслях и поступках. В данное время находится в отделении нейрохирургии. С уважением, Юлия!

Здравствуйте, у пациента имеет место тяжелая черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга тяжелой степени с формированием множественных контузионных очагов. Учитывая размеры очагов, лечение, скорее, консервативное. Также пациент нуждается в контрольной томографии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №402, 29.04.2014

С каких леть можно вставить пластик на головной кость?

После прекращения роста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №401, 29.04.2014

Здравствуйте, мой возраст 28 лет, частые головные боли, делали МРТ , заключение следующее : МР признаки сосудистой мальформации в правой височной доли, более вероятно венозная ангиома. Подскажите какие действия мне предпринять ? И что обозначает это заключение

Здравствуйте, необходима очная консультация нейрохирурга, который по результатам осмотра определит тактику лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №400, 29.04.2014

Добрый день,меня зовут Ольга,мне 34 года. 10 лет назад произошла травма компрессионный перелом позвоночника в грудном отделе,очень болит спина в месте перелома. Вчера сделали магнитно-резонансную томографию. Заключение: МРТ-картина последствий компрессионного перелома тела Th8, левосторонней парамедианной грыжи диска на уровне Th9-Th10 размером до 2,7мм, грыж Шморля на уровне Th6, Th9, протрузии межпозвонковых дисков на уровне Th1-L2 Th2-Th3 Th8-Th9 на фоне дегенеративных изменений,спондилеза, спондилоартроза в грудном отделе позвоночника. Ответьте, пожалуйста, можно ли обойтись без операции, какие могут быть последствия?

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, томограммы на наш электронный адрес info2neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №399, 29.04.2014

31 год. 3-4 дня побаливает голова и начало подташнивать. задержка 2 недели, не беременна. невроз год, лечила. были панические атаки. сейчас периодически страхи беспокоят. при повороте головы резко бывает спктанность. Сделала МРТ. Получены изобр суб и супратенториальных структур взвешенных поТ2 Т1-ВИ и FLAIR ИП в трех проекциях. В субкортикальном белом веществе левой лобной доли над островком определяется единичный очаг повыш. сигнала Т2ВИ и FLAIR ИП размером 6*3мм с нечекими контурами без отека и масс-эфекта возможно сосудистого генеза Срединные структуры не смещены. Бок желудочки не расширены немного ассиметричны без признаков гипертензии. И в остальном без изменений в том числе и гипофиз. Принимала контрацептивы около 3 лет, 2,5 месяца назад перестала.Узи брюшной области в порядке. малого таза тоже.анализ крови из показателей выше норма холестерин 6,78, лимфоциты 50% сегментоядерные 42 эритроциты 3,75 гемаглобин 130 СОЭ 8 гематокрит 36,3 средний объем эритроцита 96,8 MCH 34,7 тромбоциты 358 LYM 45,3 RDW 10 MPV 6.7

Здравствуйте, в чем заключается Ваш вопрос?

Вопрос №398, 29.04.2014

Здравствуйте! Что значит результат мрт: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Прот рузии межпозвонковых дисков с5-с7. Мальформация арнольда-киари I.

Здравствуйте, это признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №397, 29.04.2014

30 лет, состояние отличное, жалоб нет, заболевание дцп, сопутствующее киста головного мозга с эписиндромом, принимает финлепсин ретард, прошлый год ээг - динамика нормальная, эписиндром случился в 2004 г, дцп с рождения. Вопрос: можно совершать перелеты и есть ли тесты которые можно пройти, чтобы проверить реакцию эписиндрома на перелет.

Здравствуйте, Вам необходима консультация эпилептолога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №396, 27.05.2014

сыну 14 лет,часто/1раз в месяц/болит голова.мр-исследование/20 марта 2014г./:мр-признаков патологических изменений в веществе головного мозга не выявлено.ретроцеребеллярная ликворная киста. мрт шоп:мр-признаки унковертебрального артроза шоп с боковыми фораменальными умеренными стенозами на уровне с4-5,с5-6.умеренный подвывих зубовидного отростка с2 влево. очень прошу вас помогите,посоветуйте ,что делать ,какие препараты давать при головных болях.а так же можно ли играть на духовом инструменте и может нужно какое то определенное питание?спасибо

Здравствуйте, ретроцеребеллярная киста - врожденная ситуация. Описанные Вами изменения в шейном отделе позвоночника требуют обязательного обследования на предмет ревматизма, туберкулеза и др., нужна косультация ревматолога. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №395, 28.04.2014

Здравствуйте! Мне 36 лет. Месяц назад получила травму головы. Легкое сотрясение, ушиб головного мозга. Прошла курс лечения: Фезам, Сербион. По сегодняшний день двоится в глазах при просмотре вниз. Невролог говорит, что неврологических отклонений нет, офтальмолог тоже.... Что делать? Как жить?

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании: МРТ головного мозга. Была ли травма лица? Если да, то необходимо выполнить компьютерную томографию средней зоны лица. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №394, 16.04.2014

Здравствуйте! Моей маме (59 лет)сделали МРТ головного мозга. Написали следующее:Визуализирован головной мозг с сохраненной дифференцировкой на белое и серое вещество, подкорковые структуры по МР сигналам. Дислокации срединных структур нет. В лобной, теменной долях с 2-х сторон субкортикальные очаги до 5 мм. Слева, за пределами кавернозного синуса, определяется дополнительное образование 20*9*14 мм, прилежит к малому крылу клиновидной кости слева, огибает сигмент М1 левой СМА сверху-спереди; образования с четкими неровными контурами, неоднородной структуры. Ствол мозга и мозжечок не изменены. Субарахноидальные пространства конвекситальные и цистерны основания расширены. Боковые желудочки симметричны, не расширены. Ширина тел правого бокового желудочка -11 мм, левого бокового желудочка-11 мм. Третий желудочек -6 мм. Сильвиев водопровод и 4 желудочек не изменены. Расширины периваскулярные пространства. Гипофиз в размерах не увеличен. Воронка гипофиза, хиазма не изменена. Соотношение в кранио-вертебральной области не нарушено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: объемное образование малого клиновидной кости слева (на границе ПЧЯ\СЧЯ). Очаговое поражение головного мозга. Скажите, это образование клиновидной кости скорее злокачественное или доброкачественное по вашему мнению? Я понимаю, что нужна очная консультация, но все же, что вы предполагаете по таким результатам МРТ?Каковы наши дальнейшие действия?Очень бы хотелось прислать вам снимки МРТ, но каким образом это сделать? Просто сканировать? Так ведь они и так черного цвета, а на сканированных вообще ничего не будет видно. Подскажите, как это сделать? Спасибо.

Здравствуйте, необходимы томограммы. Их можно сфотографировать на фоне окна, но лучше записать исследование на диск (попросить в том месте, где выполнялось исследование) и файл отправить на наш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №393, 16.04.2014

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать? У отца по данным МРТ такое заключение. Ему 66 лет. Начинают отниматься ноги, особенно правая. Заключение: Дегенеративные изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника по типу остеохондроза спондилоартроза. Антеспондилолистез тела L4 позвонка. Левостороняя парамедиантная грыжа диска L2-L3 позвонков. Циркулярная протрузия диска ТН 12-L1, L1-L2, L3-L4, L4-L5, L5-S1 позвонков. Хотелось бы узнать какие варианты лечения. Спасибо!

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, Ваши томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru. Лучше записаться и приехать к нам в центр на очную консультацию со снимками. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №392, 16.04.2014

здравствуйте. Моему ребенку при исследовании мрт поставили единичные ликворные кисты правой теменно височной области. Опасно ли это?? И что нам надо делать??

Здравствуйте, в данном случае ребенок нуждается в динамическом наблюдении у невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №391, 16.04.2014

Здравствуйте!Моя мама сделала МРТ,т к её беспокоили периодические несильные головные боли.Сдала все анализы-всё в норме,давление всегда нормальное(следит постоянно)." года назад был повышен холестерин,сейчас в норме9пропила спец препараты и диета). Заключение после МРТ:МР картина аневризмы области бифуркации левой СМА,умеренной смешанной заместительной гидроцефалии.Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.Вариант развития Валлизиева круга,правосторонняя задняя трифуркация. Прокомментируйте,пожалуйста.что это всё такое и что делать.В городе нет специалистов.Спасибо.

Здравствуйте, аневризма - это выпячивание сосудистой стенки, "слабое место" сосуда. Есть риск ее разрыва - это жизнеугрожающее осложнение. К сожалению, мы не занимаемся патологией сосудов головного мозга. Вы можете обратиться в НИИ Нейрохирургии им. Бурденко или в СПб - в Военно-Медицинскую Академию. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №390, 16.04.2014

Здравствуйте!МРТ-головного мозга обнаружено: В глубинных отделах правой лобной доли оределяется киста размером 1,5х1.1х0,6см с четким ровным контуром и однородном содержанием,с тонким ободком глиоза,имеющая сообщение с правой С.cruralis. Заключение:Порэнцефалическая киста глубинных отделов правой лобной доли.МР-признаки внутренней асимметричной гидроцефалии. На сколько это плохо?Может это спровоцировать эпилепсию?И возможно ли кисту удалить хирургическом путем?

Здравствуйте, необходимо наблюдение в динамике, контроль электроэнцефалографии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №389, 16.04.2014

здраствуйте 4 года назад по без покойству силных головных боли сделал мрт и обноружали кисту в правой верхнечелюстной пазухе 1,5см с плотностью содержимого 20-25 ед исходяший из пристеночной слизистой передней стенки пазухи назначили личение после проведение личени головные боли прошли спустья пол года в голове опять начелись переодические боли вот уже два месеца постояные боли в голове скажите пожалуйсто могутли эти боли быть и за кисты

Здравствуйте, лечением данного заболевания занимается оториноларинголог. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №388, 16.04.2014

добрый день у подружки перелом спины. сломан 12 грудной позванок сосмещением. поралельный поралич обеих ног. позванок востановлен. .тока проблема обрыв спиного мозга как вуы можете ей имено с этой проблемай помоч. напишите подробнее , я ей передам

Здравствуйте, к сожалению, ничем не сможем ей помочь. Анатомический перерыв спинного мозга - это необратимое состояние. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №387, 28.04.2014

здравствуйте меня зовут Ваня мне 21 год, 2 года назад была операция по удалению опухали в правой височной стороне продолжались приступы по сегоднешний день недавно заболела голова и вызвали скорую помощь они поставили укол демидрол с анальгином после поставили укол реланиум и промедол я потерял сознание и попал в комное состояние почти на 2 дня когда пришёл в себя не видел ничего потом постипенно немного стал видить но по бокам нивижу ничиго сделал томографию сказали что в том месте где была опухоль ие там нет но сказали что в затылочной части обнаружевается похоже на опухоль раньше некогда не давила в затылки и зрение было хорошее все случилось посли того как поставили демидрол с анальгином и после реланиум и промедол и я проснулся в реанимации с ошюшением сильного вздавливания в затылке и потерей зрения из за чего так могло произойти за один раз ? скажите пожалуйста

Уважаемый Иван, судя по Вашему описанию речь, к сожалению, скорее всего идет об объемном процессе (опухоль, сосудистая патология). Локализация его в затылочной доле, ответственной за зрение, определяет клиническую картину заболевания. Нужно выполнить МРТ с контрастированием и решить вопрос о хирургическом лечении. Кроме того, нужна ЭЭГ и подбор противосудорожной терапии. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №386, 16.04.2014

Здравствуйте, мне 48 лет. обратилась к нейрохирургу по поводу шума в ушах и ухудшения слуха,после МРТ без конр.вещества поставили диагноз - картина очагового поражения головного мозга в лобной и теменной долях справа. Рекомендовано МРТ с контрастным веществом. Вопрос - нужно ли повторное МРТ?(очень не приятная процедура, боюсь второй раз не выдержу), чем грозит поставленный диагноз каким образом лечится и лечится ли вообще?

Здравствуйте, диагноза пока что нет. Указанное исследование необходимо для его восстановления. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №385, 16.04.2014

Единичные мелкие очаговые изменения в субкортикальных отделах белого вещества лобной области справа ,могут быть обусловлены сосудистым характером процесса. Хотелось бы знать ,тут все нормально или же надо лечится

Здравствуйте, это признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения. Показано лечение и наблюдение у невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №384, 16.04.2014

Добрый день! Сделала МРТ, хотелось бы узнать, что означает данное заключение. Данных за t-r cerebri не получено. Единичный мелкий очаг в белом веществе левой лобной доли. Кистозное расширение цистерны четверохолмия. Локальный гиперостоз левой лобной кости?

Здравствуйте, данных за опухоль не получено. Остальное - вариант нормы. По поводу гиперостоза - необходима компьютерная томография головного мозга для оценки костных структур. С уважением, нерохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №383, 16.04.2014

Добрый день, мне 50 лет, на днях сделали МРТ головного мозга, в протоколе указали: На серии МР-изображений супратенториально в белом веществе мозга определяются немногочисленные очаги паталогического сигнала.9 вероятно, постишемистические). Субарахноидальное пространство умернно и неравномерно расширено в лобной области и конвекстально. Подскажите на солько это серьезно и какие меры нужно предпринять, и в заключении указанно "признаки энцефалопатии" лечащий врач не особо внятно и понятно объясняет

Здравствуйте, возможно это признаки перенесенного нарушения кровообращения, возможно возрастные изменения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №382, 16.04.2014

Здраствуйте!!! Моему ребенку два месяца сделали узи головы и нашли межполушарную щель 6.1 по полвенсу 3.2 невролог прописала массаж и физ процедуры! Опасно ли это для ребенка эта щель???

Здравствуйте, мы не занимаемся вопросами детской нейрохирургии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №381, 04.04.2014

Мне 52 года.В течение 2-х месяцев беспокоит боль в правом плечевом суставе, усугубившаяся дополнительно жжением и зудом в этой же области. Больше ничего не беспокоит, руки-ноги двигаются, нарушений чувствительности не наблюдается, функции тазовых органов сохранены. 12 марта прошла МРТ шейного отдела, где выявили образование на уровне С3-4 размером 1,2*06*0,55 см, по характеру накопления контраста, вероятно глиома.Наши доктора удивляются и пожимают плечами- при таких размерах опухоли отсутствуют симптомы поражения спинного мозга. При каких ситуациях это возможно и какие дополнительные обследования необходимы в этом случае?

Здравствуйте, отправьте Ваши МРТ снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №380, 04.04.2014

Добрый день,мне 40 лет. В настоящее время чувствую себя нормально, но появились покалывания распирания справа в мозгу, к горлу подкатывает ком изредка. 2 года назад было сдлеано МРт и обнраужена астроцитома пластиник четверохолмия, окклюзионная гидроцефалия, ксзостоз внутернней пластинки чешуи виочной кости справа. Каждые полгода делается МРТ,послденее 17.03.2013г Из заключения:по сраввнению с данными МРТ от 14.08.3г не произошло существенного изменения уменьшения размеров образования пластины четверхолмия, сохраняется "+ткань" парасагиттально слева от сильвиева прохода размером 8 мм, с компрессией и деформацией. ЭКстрацеребральные ликворные пространства: локально расширены передняя и левая боковая цистерны продолговатого мозга-не исключается наличие арахноидальной кисты.Глазное дно в норме, но стали слезится глаза. Была сделана операция гамма ножом 2 года назад, как видно из описания эффекта нет. Сопутствующих заболеваний (менингита и т.д.) не было, были травмы (ЧМТ). Что можно сделать в моем состоянии, улучшить отток, какой режим, какое лечение Спасибо

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить ЭЭГ, по данным которой подбирается противосудорожная терапия. Кроме того, Вы нуждаетесь в регулярном (1 раз в 3 мес.) осмотре офтальмологом и МРТ головного мозга каждые 6 мес. для определения необходимости шунтирующей операции по поводу окклюзионной гидроцефалии. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №379, 04.04.2014

Здравствуйте! Мне 54 года. Я прошла обследование в связи с заболеванием. МРТ-признаки гиперлордоза, остеохондроза 1-2 периода, спондилоартроза 2-3 ст., деформирующего спондилеза 1 ст., гипертрофии желтых связок, относительно узкого позвоночного канала, стеноза латеральных карманов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Частичная, правосторонняя сакрализация L5. Циркулярные протрузии, грыжи м\п дисков L2-L3,L3-L4 и L4-L5 с дискодуральными 2 ст., в L4-L5 и L3-L4 - радикулярными 2-3 ст. конфликтами, с фораминальными стенозами 1-3 ст. Центральная протрузия м\п диска L5-S1. Парапельвикальные кисты? левой почки. В синусе левой почки видны округлые, гиперинтенсивные в Т2ви образования размерами 15 и 6 мм. Конус спинного мозга расположен на уровне L1 и разделяется на корешковые нити конского хвоста. Прошу дать Вашу консультацию по поводу заболевания. Заранее благодарна. Ирина

Здравствуйте, что Вас беспокоит? Описание соответствует возрастному остеохондрозу, мочекаменной болезни. С уважением, Шевченко Е.Н.

Вопрос №378, 10.04.2014

Здравствуйте, мне 47 лет беспокоят сильные головные боли уже давно, но в течении месяца уже постоянно. Сделала МРТ, заключение: МР - картина единичных супратенториальных очагов глиоза, вероятно сосудистого генеза, нерезкой наружной гидроцефалии. Незначительное компенсаторное расширение субарахноидального пространства ЗЧЯ (вариант развития). Медицинские термины меня смущают, объясните пожалуйста, что это. Жить буду? Можно ли вылечить? С уважением Надежда.

Здравствуйте, косвенные признаки хронической недостаточности кровообращения. Расширение субарахноидальных пространств - вариант нормы. Лечение - повторные курсы вазоактивной терапии и витамины. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №377, 04.04.2014

Здаствуйте!Меня зовут Сияра, мне 25 лет. С головными болями и с температурой 37, которая держится уже 2 недели обратилась к неврологу . Врач посоветовала сделать мрт. По результатам мрт направила к нейрохирургу, подскажите подайлуйста что означает :отмечается кистовидное расширение правой мосто-мозжечковой цистерны, размерами до 1,4х1,4х2,1 см., а также в дорзальных отделах задней черепной ямки ретроцеребелярно определяется локальное расширениесубрахноидального пространства с формированием кистозной ликворной полости неправильноц продолговатой формы с четкими частично неровными контурами , жидклстными сигнальными характеристиками, размерами 0,7х2,2х1,3 см. Не опасно ли это, что делать? Заранее спасибо!

Здравствуйте, необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастированием. Выполненные снимки Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №376, 04.04.2014

Добрый день. Моей маме 72 года. У нее уже месяца 2 болит низ живота. Боли тянущие постоянные. В последний месяц бывают очень часто приступы острой боли, такие - что бросает в пот. Обезболивающие помогают только часа на 1.5. Узи печени, почек без патологий. Гинекологи осматривали все в норме. Сделали КТ - результаты: КТ картина сениальной артрофии поджелудожной железы. Экскреторная функция почек не нарушена. остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2ст. Вакуум-эффект в сегменте L3-L4. Спондилоартроз в ПОП 2-3ст. Еще делали МРТ- результаты- МР картина инволютивных изменений матки,придатков. Единичные увеличенные подвздошные,паховые ЛУ с обеих сторон. Вопрос- видны ли тут причины боли? и если нет, подскажите какие еще нужны дополнительные обследования для определения причины боли, и самое главное к какому специалисту идти на прием. У терапевта были, она лечит нам только кишечник, а толку нет, боли не останавливаются

Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №375, 10.04.2014

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, при дегенеративно-дистрофическом заболевании позвоночника, с преимущественным поражением шейного отдела, дают инвалидность и какую группу? Спасибо!

Здравствуйте, обратитесь в районное бюро МСЭК. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №374, 10.04.2014

На серии МР -томограмм,произведенных в аксиальной , коронарной и сагиттальной проекциях в режимах Т2 - ВИ, а также Т1 Flair и Т2 Flair в белом веществе левой теменной, правой лобной долей субкортикально перивентрикулярно телу правого бокового желудочка определяются единичные очаги с повышенным МРС в режимах Т2 - ВИ, а также Т2 Flair ,изоинтенсивным и пониженным в Т1 Flair , размерами от 5мм до 15 мм. После в/в контрастного усиления Гадовистом очагов патологического накопления контрастного вещества не определяются. Срединные структуры не смещены. Желудочки головного мозга не расширены: III желудочек -1,5 мм, боковые желудочки- передние рога мм, тела 7мм. Субарахноидальные пространства не расширены. В полости орбит без дополнительных образований , ретробульбарная клетчатка не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговые изменения в белом веществе левой теменной, правой лобной долей субкортикально и перивентрикулярно телу правого бокового желудочка, вероятнее всего, обусловлены димиелинизирующим процессом в неактивной фазе. Помогите мне, по заключении МРТ поставили диагноз рассеянный склероз и прописали кучу лекарств.Подскажите по моим данным насколько критична у меня ситуация?

Здравствуйте, мы не занимаемся лечением этой патологии. Вам необходимо обратиться к неврологу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №373, 10.04.2014

Здравствуйте, я прошла мрт в заключении написали:МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Единичные очаговые изменения вещества головного мозга (дистрофического? Демиелинизируещего? Характера). Что это означает? Серьезно ли это?

Здравствуйте, причин может быть много: травмы, воспаления, перенесенные нарушения кровообращения, кровоизлияния и т.д. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №372, 26.03.2014

48 лет средне,болит поясница и левая нога немеют пальцы на левой ноге ,прохожу метров 150-200 нога в тазобедренном суставе отваливается..начинаю волочить отдоёт в пах.делал мрт и узи ..узи -Физиологический поясничный лордоз сохранён позвоночный канал не сужен. тела позвоночника(вазообразно) деформированы,с наличием узелков Шморля ,краевымиостеофитами,в сегментеL5/S1 в субхондральныхотделах тел смежных позвонков визуализируются очаги жировой дистрофии костного мозга (Modic II)Другихизминений МР-сигналакостного мозга не определяется.межпозвонковые суставы без особенностей.Межпозвонковые диски имеют нормальную высоту,МР-сигнал снижен.На уровне дискаL5/S1 опредиляется вакуум эффект.В сегментахL3/4.L4/5.L5/S1 опредиляюсянеровномерные циркулярные протрузии межпозвоночных дисков до 3-4-5 мм,не оказывающиесущественного воздействияна дуральный мешок.Межпозвоночные отверстияL4/5.L5/S1 сужены в нижних отделах,Выпячивание задних контуров дисков других сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется, В сегменте D12/L1 опредиляется расширение правого межпозвоночного отверстия до 10х12 мм за счёт расширенногорадикулярного кармана, Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвоночника,имеет обычную конфигурацию,ширину и однородную структуру. На уровнеL2-L3 позвоночников определяется повышение интенсивности МР сигнала в Т 1ВИ от терминальной нитиспинного мозга диаметром до 2-3 мм,протяжённостью до 23 мм Паравертебральные мягкие ткани без особенностей....заключение.дистрофические изменения поясничного отдела позвоночного столба на фоне дизонтогенеза,протрузии межпозвонковых дисков L3/4. L4/5.L5/S1. РадикулоцелеD12/L1 с права,не большая липома терминальной нити спинного мозга...назначили лечение мавалис.сомбелипин,лирика...не помогло.до этого ставил уколы мовалис,мидокалм..и таблетки аэртал ...то же ноль....после узи тазо бедренного сустава назначили дексалгин,мукосат,никотиновая кислота..в уколах и порошок нимесил....не помогает ...в общим ноль и деньги на ветер

Здравствуйте, отправьте МРТ и рентгенограммы тазобедренных суставов (обоих) на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №371, 26.03.2014

Здравствуйте моей свекрови была сделана операция по удалению опухоли в лобной доли(к сожалению более подробно сказать не могу), но опухоль была доброкачественная, восстановительный период проходил нормально,делали повторные МРТ. Сейчас ее беспокоит только то что периодически у нее возникают подкожные воспалительные образовали на лбу,с последующей перфорацией наружу.врач говорит что это нормально. Сегодня утром у нее сильно отекло одно верхнее веко!!болезнености и зуда нет. Что это может быть ? И связано ли это с операцией? Что делать и какие препараты можно дать чтоб снизить отек? Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте, эти образования связаны с послеоперационным рубцом. Когда была сделана операция? Что выделяется, когда происходит "перфорация наружу"? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №370, 10.04.2014

Можно ли при наличии аденомы гипофиза (пролактиномы) принимать витаминные комплексы, делать ультразвуковую чистку лица?

Здравствуйте, это может спровоцировать рост опухоли. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №369, 26.03.2014

Здравствуйте! Мне 28 лет, состояние удовлетворительное. Последнее время у меня болит и кружится голова (около 2-ух месяцев). Делала МРТ головного мозга. Описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые и III-й желудочки мозга не расширены, IV-й желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Перивентикулярно в области переднего рога левого желудочка, определяется очаг демиелинизации с нечеткими контурами, без перифокального отека, размерами до 0,6 см, вероятно дистрофического характера, однако с учетом возраста нельзя исключать демиелинизирующее заболевание. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина расширены, преимущественно в области базальных структур с обеих сторон. Субарахноидальное конвекситальное пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобной, теменной долей Сильвиевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Определяется усиление интенсивности сигнала и утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и клеток решетчатого лабиринта. Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Единичные очаговые изменения вещества мозга, более вероятно дистрофического характера, однако с учетом возраста нельзя исключать демиелинизирующее заболевание. Риносинусопатия. Так же была сделана МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Лечение не проводилось. Была травма 5 лет назад - сильный ушиб 1-го шейного позвонка, сотрясение гол. мозга. Опасно ли это заболевание в гол. мозге? Отчего это происходит, какие последствия могут быть? Расшифруйте пожалуйста результат МРТ. Возможно ли лечение? Живу в Елабуге, неврологов в городе нормальных нет. Помогите!

Здравствуйте, если очаг единичный, то, скорее всего, он дистрофического характера. В любом случае необходима очная консультация невролога и контрольная МРТ головного мозга через 6 месяцев. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №368, 26.03.2014

Здравствуйте, меня зовут Ольга! Мне 40 лет. год назад меня начали мучить сильные боли в спине. Сделали МРТ и КТ грудного отдела позвоночника. Заключение: РКТ - данные за деформирующий спондилез. более выраженный в грудном отделе. Гемангиома Th8 позвонка 1,54*1,74см. Я обратилась к врачу. Никакого лечения мне не назначили. Сказали, через год сделать повторный снимок. Боли в спине не прекратились, а наоборот усилились. Сейчас сделали повторный снимок.Заключение: МР - картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника(остеохондроз);спондилоартроз; Дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска Th7-Th8. Гемангиома тела Th8 позвонка 2,8*1,8см. Пожалуйста прокомментируйте результаты. Гемангиома за год выросла Стоит ли делать вертебропластику? И что дальше делать? К какому врачу лучше обратиться? Заранее спасибо!»

Здравствуйте, учитывая увеличение размеров гемангиомы и ее нынешний размер, показано проведение вертебропластики. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №367, 26.03.2014

здравствуйте, у меня была открытая черепно-мозговая травма. через полгода я сделал мрт гол.мозга и у меня обнаружили послеоперационную кисту размером 40 на 46, 5 мм плотностью до 7,0 ед.Н. Что делать?

Здравствуйте, ничего не делать. Ничего не делать. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №366, 26.03.2014

Здравствуйте.Попала в аварию пролежала в больнице отправили на томографию и диагноз так и не поставили.Помогите пожалуйста с диагнозом.Через сколько я смогу сидеть?МР-признаки продольного перелома перелома S-2 позвонка с травматическим ретролистезом S-1 и костного фрагмента (верхняя треть тела S-2 позвонка),трабекулярный отек костного мозга S-2 позвонка,абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне S-2 позвонка.Остеохондроз поячнично-кресцового отдела позвоноч-ка с грышей L4-L5, и протузией L5-S1.СпасиБО.

Здравствуйте, когда была травма? Через какое время была сделана томограмма? Укажите жалобы. Проводилась ли контрльная томограмма? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №365, 26.03.2014

заключение МРТ: единичные очаги дегенеративно-дистрофического характера в белом веществе обеих теменных долей. жить буду?

Да, будете. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №364, 26.03.2014

можно ли посещать солярий после удаления микроаденомы гипофиза?

Здравствуйте, гиперинсоляция противопоказана после удаления опухоли. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №363, 26.03.2014

Здравствуйте. Моему ребенку 4 года у него нейрофобриом первой степени при таком диагнозе может чтоб ребенок иногда хромал или трудно учил язык ?

Здравствуйте, укажите локализацию опухолей. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №362, 26.03.2014

Мр.картина аневризмы левой вса.умеренно выраженная наружная гидроцефалия.единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.пустое турецкое седло.вариант развития виллизиева кругассужение просвета дистального отдела левой вса,начальных отделов левой пма,левой сма неуточненного генезе.что это такое.поясните пожалуйста.мне 52 года. Не хотелось бы умереть не зная что это.и чем это лечится.

Здравствуйте, Вам срочно нужна консультация нейрохирурга по поводу аневризмы ВСА. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №361, 26.03.2014

Здравствуйте. Мне 39 лет. Периодически с августа 2013 года испытываю головокружения (походка без нарушений) и головные боли проявляющиеся и локализующиеся в основном в лобной части головы (чувство сдавливания в висках) и районе затылка (чувство тяжести, Кроме того того проявляется свист в ушах, при этом артериальное давление 123-130 на 70-78 и постоянная заложенность носа. Глаза слезятся, белки красные. В основном указанные ощущения происходят ежедневно в будни (работа сидячая, за компьютером) с утра до обеда, во второй половине дня к вечеру немного отпускает. Сделал МРТ головы: 1. МРТ-исследование головного мозга На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров, несколько асимметричны (D>S). III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены, кроме супраселлярной цистерны, которая умеренно пролабирует в полость турецкого седла, а так же большой цистерны мозга, которая умеренно расширена. Хиазмальная и пинеальная области без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Отмечается гипоплазия нижних отделов червя мозжечка. В белом веществе правой теменной доли, субкортикально, определяется единичный мелкий (до 2,0мм) плотный очаг, без признаков перифокального отека. В глубинных отделах белого вещества правой лобной доли, распространяясь от кортикальных отделов до переднего рога правого бокового желудочка, визиализируется извитая, нитевидная структура, имеющая повышенный МР-сигнал по Т2 и FLAIR, пониженный по Т1, максимальным диаметром до 2,9мм, протяженностью ~27мм - венозная ангиома? В правой верхнечелюстной пазухе определяется мелкий пристеночный полип, диаметром до 7,4х6,4мм, с утолщенной слизистой над ним. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина незначительной вентрикулоасимметрии, гипоплазии нижних отделов червя мозжечка, единичного очагового изменения вещества головного мозга сосудистого характера. Синусопатия. На основании МР-картины нельзя исключитьналичие сосудистой мальформации в правой лобной доле - венозной ангиомы. 2. МР-исследование артерий головного мозга. На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии. Визуализируется асимметрия кровотока по А2 сегментам ПМА (D>S~60%), по интракраниальным сегментам позвоночных артерий (S>D~10%). В области ветвления А2 сегмента левой ПМА (на расстоянии ~ 7,0мм от ПСА), визуализируется образование, подозрительное на мешотчатую аневризму, размером до 2,4х1,5мм. Отмечается избыточная извитость основной артерии. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Вариант развития Виллизиева круга, асимметрия кровотока по А2 сегментам ПМА (D>S~60%), по интракраниальным сегментам позвоночных артерий (S>D~10%). На основании МР-картины нельзя исключить наличие мелкой мешотчатой аневризмы в области ветвления А2 сегмента левой ПМА. Рекомендуется КТ-ангиография (или селективная ангиография)для уточнения наличия мелкой мешотчатой аневризмы (пока не делал), консультация нейрохирурга. 3. МРТ-исследование вен головного мозга. На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы вены и синусы головного мозга. Верхний сагиттальный синус нормального диаметра с обычно расположенными окружающими, впадающими в него поверхностными церебральными венами. Большая вена головного мозга и нижний сагиттальный синус не изменены. Поперечный синус нормальных размеров , имеется небольшая асимметрия между левой и правой его сторонами (D<S), а так же определяется асимметрия сигнала по сигмовидным синусам и внутренним яремным венам (D<S). Остальные доступные для исследования вены нормально развиты, с неизменным кровотоком. В перечисленных выше венах дефектов наполнения и изменений интенсивности МР-сигнала оттока крови не определяется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина асимметрии кровотока по поперечному синусу, сигмовидным синусам и внутренним яремным венам (D<S)/ ВОПРОС: Скажите пожалуйста могут ли мои жалобы быть следствием того состояния которое выявило МР-исследование? Насколько это опасно и какое необходимо пройти лечение? (хотя я понимаю что это вопрос о лечении риторический).

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить КТ-ангиографию или церебральную ангиографию для уточнения наличия аневризмы. Далее нужна консультация нейрохирурга, занимающегося сосудистыми поражениями нервной системы для определения тактики лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №360, 26.03.2014

Нашли опухоль в голове что делать. Врачи не чего не говорят конкретно говорят нужно делать мрт каждый год.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес заключение МРТ. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №359, 26.03.2014

Добрый день. У меня срослись 3 и 2 позвонок в пояснице. Возможноли лечение? И какое. Спасибо.

Здравствуйте, в результате чего произошло сращение позвонков или это врожденная аномалия? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №358, 11.03.2014

Здравствуйте!!! Моему сыну 20 лет.Ему поставлен диагноз МР картина арахноидальной кисты правой Сильвиевой щели.Наружная заместительная гидроцефалия. Размер кисты 4,2х5,3х4,5 см с признаками компрессионного воздействия на прилежащие отделы правой височной доли.Боковые и /// й желудочки не расширены.4й желудочек базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без изменений.ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальное конвекситальное пространство не расширено.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.Изменнений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Посоветуйте нужна ли операция и что делать?Выявили недавно и жалоб не было.

Здравствуйте, 1. уточните, есть ли жалобы у больного. 2. выполните электроэнцефалографию. 3. необходим осмотр окулистом (острота зрения, глазное дно, периметрия). Результаты обследования отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №357, 11.03.2014

Dobrij denj! U menja estj vopros po povodu moego papi. Ja ne znaju vsej problemi na 100 %, no po slovam otca i po tomu cto ja videla svoimi glazami, u nego ochenj serjeznaja problema s pozvonochnikom. On govorit cto bil u doktora i emu skazali,cto u nego diski v pozvonochnike smestilisj na 1 santimetr, doktor skazal,cto emu pomochj mozet toljko operacija, no verojatnee vsego,cto posle operacii on budet invalidom, poetomu skazal,ctobi on terpel,kak mozno doljwe. Esche doktor skazal,cto moj papa ne mozet podnimatj tjazesti boljwe 1 killogramma. Svoimi glazami ja videla, kak on hodit,kak ego skruchivaet. U nego rost - 198 santimetrov, on ochenj visokij. Poslednij raz,kogda ja bila u nego v gostjah, on slezal s traktora i u nego cto-to proizowlo v spine,on krichal,prosil pomochj, u nego bila takaja bolj,cto ego viwibalo v pot, bolj postojanno perehodit v nogi, shvativajut sudorogi,on ne mozet hoditj. Videla,cto hodit on, nemnogo prisedaja, ne mozet ezditj na mashine na dliteljnie rasstojanija, ne mozet dolgo hoditj. Po ego slovam, on sebja horowo chuvstvuet toljko togda,kogda nahoditsja v vode, on ochenj mnogo lezit,potomu cto hoditj emu boljno,podskazite, dejstviteljno li nuzno tjanutj eto vse do poslednego momenta i dejstviteljno li estj toljko odin variant - eto operacija, i pravda li to,cto posle operacii ogromnaja verojatnostj togo,cto moj papa mozet statj inavlidom?????? On prozivaet v Latvii, podskazite gde mozno najti specialistov,kotorie mogut emu pomochj???? Zaranee blagodarju!!!!!

Для определения тактики лечения необходимо ознакомиться с томограммами больного. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №356, 11.03.2014

Добрый день. Мне 50 лет, у меня где то 7-10 лет часто болит голова, даже приступы (рвота и понос) внутренние органы врачи говорят в норме, только в печени небольшая киста и плохо отходит желчь, часто поднимается билирубин до 40. Сейчас сделала МРТ и оказалось у меня ещё куча проблем с сосудами и позвоночником 2 межпозвонковых грыжи и несколько кист . Несколько заключений: 1. МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Единичные очаговые изменения белого вещества мозга, дистрофического характера . МР признаки кисты в шишковидной железе. Кисты обеих верхнечелюстных пазух. Асимметричное стояние зубовидного отростка С2 позвонка в атлантоаксиальном суставе. 2. МР картина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга-разомкнутый Виллизиев круг. Асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий (D<S). 3.МР карта асимметрии кровотока по позвоночным артериям (D<S). Извитость приустьевого сегмента левой позвоночной артерии. 4. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.Грыжа диска С5/С6. 5. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. 6. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового, копчикового отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска L5/S1.

Здравствуйте, в чем Ваш вопрос? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №355, 11.03.2014

Здравствуйте!мне 18 лет, состояние нормальное, ничего не беспокоит, только видно что осанка кривая(причем это с детства, просто никогда на это внимания особого не уделяла), подумала что что у меня искревление позвоночника и решила сделать рентген.Сделала рентген шейного и грудного отделов позвоночника. В результате мне написали:"Определяется снижение высоты дисков С5-7,Th 3-6,остеосклероз их замыкательных пластинок, костные разрастания на передних углах тел C6,Th3-5"проекция: прямая, боковая. Скажите пожалуйста что это значит? Через недели 2 сделаю поясницы снимок, скажите с данными этого рентегена все в порядке?

Здравствуйте, Вам нужно обратиться к ортопеду. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №354, 05.03.2014

Здравствуйте, мне 31 год. 22 декабря в результате ДТП получил ЧМТ 2-й степени. В стационаре находился 1 месяц. Все медикаменты выписанные врачом - принимал. После выписки из стационара, обратился к Неврологу. Он мне назначил Церепро, глицин (пить в от 2-х месяцев до 6месяцев), а так же Актовегин и Мексидол внутримышечно и в вену. У меня вопрос, являются ли эти припараты антибиотиками и можно ли мне посещение солярия??

Здравствуйте, ни один из перечисленных препаратов антибиотиком не является. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №353, 05.03.2014

здравствуйте. Мне 23 года. диагноз хориопапиллома медиальной стенки правого желудочка. Операции: первая, наружное дренирование правого бокового желудочка в т. Кохера, удалена через сутки от 20.11.13. Вторая, эндоскопическое удаление опухоли, правого бокового желудочка от 29.11.13. Умеренная правосторонняя вентрикулогидроцефалия в стадии декомпенсации. По МРТ ГМ с КУ от 16.01.14- остаточная ткань на нижне-медиальной стенке правого бокового желудочка, размером 22*14 мм, слабо накапливающая КВ, смещение ССМ в лево на 7,3 мм. в передних отделах лобной доли с права, по ходу стояния дренажа, отмечается зона отека, участки геморрагиского пропитывания. МРТ ГМ с КУ (контроль) от 14.02.14-сохраняется смещение ССМ в лево до 7-8 мм, расширение правого бокового желудочка, признаки привентрикулярного отека. Образованиеправого бокового желудочка размером 22*14мм, слабо накапливающее КВ. Врач онколог нейрохирург, отказал в лучевой терапии в пользу ВПШ, а врач нейрохирург говорит, что пока шунт ставить нельзя, сначала нужно пройти лучевую терапию. Скажите кто прав и что мне делать?

Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №352, 05.03.2014

Здравствуйте, у моей дочери с 17.09.2001 неврит лицевого нерва, после длительного постоянного лечения ассиметрии в спокойном состоянии практически не заметно. Виден перекос при разговоре , улыбке. Очень надеюсь на полное выздоровление. Прошу ответить, когда можно записаться на консультацию, обследование. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить электронейромиографию для оценки прогноза. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №351, 05.03.2014

положена ли группа при заболевании арахноидит и кисте затылочной части головы

Здравствуйте, при отсутствии признаков инвалидности - не положена. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №350, 28.02.2014

Девушки 25 лет после удалении аденомы гепофезы принимала Доксинекс в течении 1,5 года.Обнаружили очаг кистозно-глизной дегенерации в лобовой доле справа головы 23,0*25,0 мм.поддается ли лечению или обязательно хирургическое вмешательство? появилось ли киста из за пропитого лекарства?заранее спасибо

Здравствуйте, этот очаг не связан с приемом лекарства. Если проводилось транскраниальное удаление аденомы гипофиза, то это последствия операции. В настоящее время хирургическое лечение не показано. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №349, 28.02.2014

Здравствуйте.Мне год назад зделали операцию, удаление межпозвоночной грыжи.Но боль в спине и ноге не прошла ,также онемение осталось стопы.Делала МРТ написали что остеохондроз,спондилоатроз шейного-грудного и поясничного отдела позвонка.НО я долго седеть не могу и стоять тоже.А когда много хожу то отекает нога. Посоветуйте что мне делать.

Здравствуйте, отправьте томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №348, 28.02.2014

Здравствуйте господин Кондюков.3 месяца были головные боли.Сделали М.Р.головы.заключение-гипоплазия AV sin V 4 в части сегментаV4 и АСРdx.Незначительные утолщения слизистой оболочки в полости верхней челюсти.За ухом пнейматезированы холмы.Пожалуйста обьясните ,что это значит.

Здравствуйте, 1. гипоплазия (сужение)позвоночной артерии - врожденная аномалия. 2. признаки гайморита - необходима консультация ЛОР-врача. 3. "пнейматизированы холмы" - поясните, пожалуйста, что Вы хотели этим сказать. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №347, 28.02.2014

Здравствуйте!Крик души!!!Моему дедушке 62 года,обнаружили рак легких.Делали химию.У него начались судорожный синдром, который напоминает эпилепсию.Сейчас не встает,отказала правая рука,и плохо действует правая нога.Умоляю о помощи!!!Как нам быть?Можно ли что-то сделать еще?

Здравствуйте, учитывая данные анамнеза, скорее всего, имеет место вторичное поражение головного мозга (метастазы). Необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастом. Результаты (снимки) отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №346, 28.02.2014

здравствуйте.мне 31 год.вот мое заключение КТ.Ликворная киста левой затылочной доли.Асимметрия боковых желудочков.В затылочной доле слева гиподенсное образованиес ровными контурами 24*31 мм,плотностью 4X(ликворная киста)Дифференцировка серого и белого вещества сохранена.Межполушарная щель распологается по срединной линии,дислокация срединныхструктур нет.боковые желудочки асимметричны,не расширины правый 9 мм.левый 5 мм. римская(три) до 4 ммСубарахноидальные щели,ликворные конвекситальные пространства не расширены.охватывающая цистерна прослеживается хорошо. ОПАСНО ЛИ ЭТО И КАК ЛЕЧИТЬ?спасибо

Здравствуйте, имеет место ликворная киста левой затылочной доли. Специального лечения не требует. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №345, 28.02.2014

Здравствуйте. У дяди было два инсульта. После них он чувствовал себя нормально, работал, все помнил и соображал. Потом на фоне принятия алкоголя с ним случился приступ: начались галлюцинации, агрессивное поведение. Его положили в наркологический диспансер. Сказали, что у него синдром Корсакова последней стадии. Сейчас он ничего не соображает, путает людей, не помнит прошлого, не чувствует позывов в туалет, но зато помнит все фамилии спортсменов из любимого вида спорта. Иногда маленько приходит в себя. Ему сделали мрт. Вот мр-картина: зона кистозно-глиозных изменений правой затылочной доли и левой гемисферы мозжечка. Немногочисленные супротенториальные очаги хронической ишемии и единичные остеишимические лаконарные кисты на фоне неравномерно выраженной дуффузной церебро-церебреллярной атрофии. Гипоплазия заднемедиальных отделов мозжечка с компенсаторным расширением у арахноидального пространства - вариант развития. Расшифруйте это пожалуйста. Есть ли возможность это вылечить? Насколько это опасно для жизни?

Здравствуйте, это признаки хронической сосудистой недостаточности. В нейрохирургическом лечении пациент не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №344, 28.02.2014

Здравствуйте.Мне 39 лет. Состояние среднее.У меня был диагноз "ЕПИНДЕМОМА" опухоль в области позвоночников L12 -T1. Я оперировался опухоль был удален с размером 7 см. После операции были осложнении. Нарушение моче спускания. Не контролируется сфинктор мочевого пузыря. Пользуюсь катетером одноразовом. Прошло 18 месяцев с операции. Лечение не проводилось никаких. Хотел бы узнать есть у вас реабилитация и лечение этого недуга?

Здравствуйте, мы не занимаемся реабилитационным лечением. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №343, 28.02.2014

Здравствуйте!У моей дочки травма спинного мозга тяжёлой степени,компресионый перелом грудного отдела,было три оперативных вмешательства,подскажите пожалуйста чем ваша клиника и специалисты могут помочь?

Здравствуйте, учитывая давность травмы (3 операции), к сожалению, помочь уже нечем. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №342, 28.02.2014

здравствуйте. Мой возраст 36 лет. Постоянно беспокоят головные боли в лобной части головы. Подскажите пожалуйста,по МР картине единичные очаги глиоза сосудистого характера в белом веществе лобных долей. Легкая наружная гипотрофическая гидроцефалия. По данным ренгена ШОП остеохондроз, 2 -4 период. Насколько серьезны эти заболевания.

Здравствуйте, это признаки хронической сосудистой недостаточности и остеохондроза шейного отдела позвоночника. Критерии "серьезных" и "несерьезных" заболеваний мне не известны. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №341, 28.02.2014

сделал мрт!заключение:признаки очагового поражения правой ножки мозга,(дифференцировать:сосудистого гинеза?демиелинизирующий процесс)

Здравствуйте, в чем Ваш вопрос?

Вопрос №340, 28.02.2014

Здравствуйте. Меня зовут Юлия. Моя Бабушка проживает в Казахстане, 08.01.14 ей ампутировали правую нужную конечность, сейчас у неё сильная фантомная боль, трамадол ей не помогает совершенно. Мой вопрос можно ли получить по рецепту Дюрогезк матрикс пластырь в КZ и можно ли принемать пожелому человеку (78 лет) при диагнозе Сахарный Диабет, сердечная недостаточность и почечная недостатосность. Благодарю заронее.

Здравствуйте, мне не известны условия продажи лекарственных препаратов в Казахстане. Возможность приема препаратов определяет ТОЛЬКО лечащий врач. С уважением, Кондюков Д.А.

Вопрос №339, 28.02.2014

расшифруйте пожалуйста!В правой лобной и височных долях сформированы зоны кистозно-глиозных изменений,без видимого обьемного воздействия на окружающие структуры головного мозга.Насколько это опасно,и можно вообще вылечиться?Спасибо!

Здравствуйте, специфического лечения не требуется. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №338, 28.02.2014

Мне32г после ЧМТ(2009) КТ определила признаки дисциркулаторной энцефалопатии. Очень сильно болит голова до потери сознаният. ЭЭГ показывает эпилепсию. Приступы были. Плотность белого вещеснва понижены с обеих сторон до 25-26ед.Н. Обызвествление шишковидной жилезы, сосудестых сплетений, кальцинаты серповидного отростка. Что мне делать я очень устала. ? ?? Помогите пожалуйсто. Спасибо большое.

Здравствуйте, необходимо наблюдение эпилептолога и прием противосудорожных препаратов. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №337, 28.02.2014

МРТ -Данные за неоплазмы (,МТС?) в правом душке Т 2 позванка,с распространенее в позвоночной канал и компрессией спинного мозга на этом уровне ,множественные МТС в телах грудных позвонков, острнхондроз грудного отдела позвоночника .Подозрение МТС почек и печенит

Здравствуйте, в чем Ваш вопрос?

Вопрос №336, 28.02.2014

Здравствуйте хотелось бы задать вопрос 6 мес назад делала мрт гипоплазия правой позвоночной артерии и все остальное в норме можно ли делать сейчас мрт снова

Здравствуйте, да, можно. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №335, 28.02.2014

Здрасти! Делала к/т .и вот диагноз . Можете перевести что это означает.заключение:головной мозг без очаговых изменений.ассиметрия боковых желудочков может быть вариантом развития или имеет резидуальный характер,возможно как следствие перенесенной нейроинфекции или чмт.доза 2,9 м3в. Спасибо заранее!

Здравствуйте, Вам следует обратиться за подробным разъяснением к рентгенологу. По минимальной информации, указанной Вами, не видя снимки, мы не можем давать заключения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №334, 28.02.2014

остеохондроз МПД Th6-Th9 на фоне хрящевых узлов Шморля - такой диагноз после МРТ. Подскажите как лечить, так как болит спина до немогу, а приходиться быть на ногах и в холоде на работе, заранее благодарна.

Здравствуйте, лечение любого заболевания проводит ТОЛЬКО лечащий врач, но никак не по интернету. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №333, 28.02.2014

1. 69 лет 2. Состояние после операции 25.06.2013 г.: устранение стеноза позвоночного канала, удаление с функциональной стабилизацией позвоночника имплантом coflex в сегментах L4/L5.Поступила на операцию с диагнозом: Остеохондроз, стеноз позвоночного канала, секвестрировавшая грыжа в сегменте L4/L5. Хронический вертеброгенный радикулит с синдромом м корешка с выраженным болевым синдромом и парезом левой стопы. Из анамнеза: в июле 2012 г. впервые появилась слабость в ногах при подъеме по лестнице;периодически умеренные боли, отдающие вдоль задней поверхности правой или левой ноги; в марте 2013 г.на МРТ диагностирована межпозвонковая грыжа L4/L5; с 3 июня 2013 г. начался сильнейший болевой синдром в пояснице с отдачей в левую ногу, не снимался никакими обезболивающими, резко ограничились движения в позвоночнике. средствами. После операции оставалась слабость в дистальных отделах ног, спустя 3 месяца после операции состояние улучшилось,боли не беспокоили, вышла на работу. 3. С середины декабря 2013 г. вновь появилась прогрессирующая слабость в обеих ногах, в положении стоя выраженные парестезии по задне-боковой поверхности ног, боли в тазу.Эти жалобы остаются на настоящий момент. 5. Заключение МРТ от 16.01.2014 г.:Состояние после оперативного лечения в проекции L3-S1, металлический (титановый) имплант. МР-картина выраженных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузи L1-L5 дисков. Относительный сагиттальный стеноз позвоночного канала на уровне L2-L5 сегментов на фоне врожденной узости костного позвоночного канала на уровне L3-S1 сегментов. Относительный фронтальный стеноз позвоночного канала на уровне L2-L4сегментов. Деформирующий спондилоз, спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов. Консультация невролога 28.01.2014 г.,Диагноз:поясничная дорсопатия (остеохондроз, спондилоартроз),двухсторонняя компрессионная радикулопатия L4-L5.Состояние после оперативного лечения. Нижний вялый дистальный парапарез. Консультация нейрохирурга, проводившего операцию: Остеохондроз, фиброзный блок сегменте L4-L5после устранения стеноза позвоночного канала, дискотомии, заднего спондилодеза имплантом "кофлекс", с синдромом нижнего прапареза. В настоящее время показаний к оперативному лечению нет. 5. В январе 2014 г.проведено лечение: в/в капельно тиоктацид 24 мл № 10, В/м нейромидин 15 мг/1 мл № 10, в/м комбилипен 2 мл № 10; далее эти препараты продолжаю перорально, а также добавлен детралекс на 1,5 мес.Рекомендована длительная реабилитационная терапия (массаж мышц спины и ног 2-3 курса,ЛФК для мышц спины и ног, плавание в бассейне. Пока остается прежней слабость в ногах (сила в ногах снижена до 3,5 баллов), парестезии. 6. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, компенсированный (цифры сахара держатся на уровне 6,2 - 7,2 (выше очень редко) при постоянном приеме глюкофажа 1000 мг в день. Эндокринолог отрицает диабетическую нейропатию. 7. Вопросы к специалисту: можно ли уменьшить явления нижнего парапареза (это снижает качество жизни,я - доктор медицинских наук, профессор, продолжаю работу директором НИИ и не хочется остаться инвалидом!).Какая должна быть рациональная реабилитационная терапия(именно физиотерапия), чтобы не навредить и хотя бы сдержать усиление паретического и болевого синдрома. Мой нейрохирург к.м.н. Маслихин В.А. сказал, что при отсутствии эффекта после вышеуказанного лечения возможно эндолюмбальное введение метилпреднизолона 16 мл однократно 1 раз в год. Заранее благодарю за Вашу консультативную помощь. Есть ли возможность лечения данной патологии новыми технологиями? Л.М. Сомова

Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы до и после операции. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №332, 28.02.2014

Больному 55 лет, перенес 2 операции по удалению опухоли головного мозга в Алматы,первая в 2004, вторая в 2011,врачи поставили диагноз Глиабластома. Сейчас МРТ снова показала прогрессивный рост опухоль уже 4.9 размером.Мучают очень сильные головные боли, иногда посстоянные по 2 -3 дня, так же раз 2 в 3 недели сопровождаются эпилептическими приступами. Эффекта ни от какого проводимого ранее лечения нет, даже после операций все равно продолжались эпилептические приступы. При операции заразили Гепатитом. Лучевой или химиотерапии не проводили. Пожалуйста помогите! Подскажите как можно продлить жизнь моему отцу. Вопрос к нейрохирургу.

Здравствуйте, нам надо видеть МРТ снимки пациента с контрастированием. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №331, 28.02.2014

Здравтвуйте! Проведено МРТ исследование головного мозга. Заключение: МР-признаки внутричерепной гипертензии с выраженными нарушениями ликвородинамики на уровне БЗО на фоне остеохондроза ШПО. Наружняя конвекситальная гидроцефалия легкой степени выраженности. Признаки начальных измений вещества головного мозга сосудистого генеза, зона глиоза в бассейне левой СМА. Подскажите что делать? К кому врачу на консультацию записываться? Спасибо.

Здравствуйте, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, обратиться к невропатологу, терапевту. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №330, 28.02.2014

что ждёт ребёнка если у него на голове около уха есть гемотома

Здравствуйте, уточните характер, локализацию, размеры и распространенность гематомы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №329, 28.02.2014

Здравствуйте! У меня ушиб головного мозга левой стороны. Через сорок дней я сделала контрольные снимки МСКТ и мне сказали, что все хорошо. Хотя до сих пор стреляет в мозгах и иногда тянет глаз. Меня смущают некоторые пятна на снимках. Пятна не на всех снимках, только на четырех. Вы не могли бы мне подсказать, что это за пятна? Возможно они не имеют никакого значения.

Здравствуйте. нам надо видеть Ваши снимки. вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №328, 28.02.2014

Здравствуйте! Я упала и ударилась правой стороной головы об асфальт, а в мед.заключении написали, что перелом левой височной части . Это как? Упала правой....., а перелом на левой....???????

Здравствуйте, за разъяснениями Вам необходимо обратиться к рентгенологу, делавшему сникм. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №327, 28.02.2014

Добрый день!Мне 33 года, состояние удовлетворительное, жалобы: онемение мизинца, безымянного и среднего пальцев правой руки и боль в области правой лопатки.По результатам МРТ от 25.12.13 Аномалия Арнольда-Киари 1, сирингогидромиелия на шейно-грудном уровне. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника по типу остеохандроза с грыжеобразованием (задн.грыжа диска С5/С6). Лечение не проводилось. Возможно ли лечение без оперативного вмешательства?

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Отправьте их на наш электронный адрес info@neuros.ru C уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №326, 28.02.2014

Здравствуйте.моей маме 51 год,2 года назад в 2012 году сделали МРТ головного мозга,т.к. был приступ(сводило ноги,паническая атака,повышенное давление)обнаружили гомогенное с четким ровным контуром образованием размером 16,3*9,2*11,9мм(предположительно менингиома).В 2013 декабре сделали повторно МРТ с контрастированием: В конвекситальных отделах правой теменной области ,парасагиттально, определяется внемозговое солидное образование, гипоинтенсивного сигнала по Т2 и изоинтенсивного по Т1 ВИ, неправильной формы, с четкими неровными контурами ,широким основанием прилежащее к мозговым оболочкам, размерами 1,3*1,3*1,3 см.Образование незначительно компремирует прилежащие отделы мозга. В белом веществе лобных, теменных долей субкортикально и перивентрикулярно, определяется немногочисленные очаги, неправильной формы. С четкими контурами ,размером до 0,4*0,3 см, без признаков перифокального отека.В заключении:МР картина объемного внемозгового образования правой теменной области(наиболее вероятно менингиома с признаками петрификации).Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. МР картина наружной заместительной гидроцефалии.Из симптомов:секундная потеря сознания,головокружение.Есть ли угроза жизни?Что значит с признаками петрификации?И можно ли обойтись без операции?

Здравствуйте, выполните электроэнцефалографию и отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru результаты ЭЭГ и МРТ. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №325, 11.03.2014

Добрый день! Мне 30 лет. У меня практически каждый день головные боли, при чём возникающие с периодичностью в разных областях, то в весочной части (сразу в обеих), то в затылочной, то в лобовой. Всё это сопровождается небольшим головокружением и не очень хорошей координацией. Сначала хочу рассказать предысторию. Где то в апреле - марте 2013 года у меня начались боли в груди, сопровождалось всё это плохим дыханием, иногда даже случались такие приступы, что начинал задыхаться. Начал грешить на сердце. Обратился в бесплатный медицинский центр. Сдал все анализы (общие), сделал ЭКГ и ЭХО сердца. в итоге особых патологий не обнаружили. Измерили давление 125:85, но это моё обычное давление, даже иногда 130:90. Хотя честно говоря никогда до этого случая не болел и соответственно за давлением не следил. Особого диагноза не сделали, но порекомендовали у них же в медицинском центре походить на массаж спины, физкультуру, физио - лечение (воздействие тока) и прописали таблетки, в основном сердечно - сосудистые. На время боль утихла, но не ушла и приступы нехватки воздуха возникали, и ещё понизилось давление, стало где - то 110:80, 110:75, пульс 65-70. После приезда с работы(я работаю по вахте) в августе 2013 боли начали опять приходить. Решил ещё раз перестраховаться и сделать Холтер - ЭКГ, но опять же в основном никаких патологий. И вот здесь же мне посоветовали сделать МРТ позвоночника. После этого я с результатом МРТ пошёл к неврологу. Врач поставил диагноз: остеохондроз позвоночника (правая часть) выписала таблетки: грандоксин, милдронат, сирдалуд, мазь Дип Рилиф, фенотропил. Также прописала массаж спины, микроволновую массажную терапию, комплекс упражнений для позвоночника. Я всего придерживался и как бы боли стали отступать, стало легче дышать, но всё равно уже не так, как предыдущие 30 лет. Затем неожиданно после очередного приезда домой в октябре 2013 начали появляться ощущения плохой координации, небольшого головокружения, но головных болей не было. Я пришёл всё к тому же неврологу и он сказал сделать МРТ головного мозга и сосудов, выяснилось, что у меня не слияние (правая позвоночная артерия не соединяется с левой и продолжается в заднюю нижнюю мозжечковую артерию, слева продолжается в основную артерию, равную по диаметру, также основная артерия С - образно отклонена вправо. Выявлено сужение просвета и снижение кровотока, извитость V4 сегмента правой позвоночной артерии, вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям. В заднем роге левого бокового желудочка определяется очаг изменённого МР - сигнала,размером 0,8х0,8, более вероятно частичный тромбоз хороидальных сплетений После этого диагноза врач прописал мне таблетки бетасерк(2-х месячный курс), уколы (к сожалению не помню) и пожизненно кардиомагнил. Назначил следующую встречу на март. Я уколы сделал, 2-х месячный курс таблеток бетасерк пропил. Кардиомагнил продолжаю пить по одной таблетке в день. Значит когда пил бетасерк начали появляться боли в голове, которые я описал в самом начале, но буквально раз пять. Затем после принятия всех лекарств начались те самые боли в голове и плохая координация практически каждый день. А вопрос мой таков: Могут эти боли возникать не только из-за моего диагноза, но и из-за того, что поменялось давление (стало пониже, чем обычно)? Ведь до этого 30 лет меня вообще ничего не беспокоило.

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить ЭЭГ. С данными ЭЭГ, МРТ исследованием ознакомить нас (Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru). С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №324, 18.02.2014

здравствуйте. имею на руках след заключение: На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника и спинного мозга в 3-х проекциях с краниоспинального уровня до Th4 на фоне артефактов от движения пациентов - шейный лордоз выпрямлен с формированием патологического кифоза на уровне С3-6. Позвоночный канал сужен до 12,0мм, по переднезаднему размеру (N=15,0мм). Задняя продольная и желтая связки неравномерно гипертрофированы, в большей степени первая. Тела позвонков С2-Th4 деформированы за счет спондилеза с участками жировой дегенерации. Межпозвонковые диски С2-Th4 с дегенеративными изменениями различной степени выраженности в виде снижения интенсивности МР сигнала. Межпозвонковые диски С3-4, С5-6, С6-7 пролабируют неравномерно циркулярно кзади около 2,1мм, 3,5мм и 1,9мм, сужая межпозвонковые отверстия с обеих сторон, более выражено на уровне С5-6. Спинной мозг без очаговых изменений и признаков компрессии. Нарушения ликвородинамики не выявлено, дуральный мешок компримирован на уровне С5-7. Мягкие ткани с неизмененным МР сигналом. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нарушение статики шейного отдела позвоночника в виде выпрямления лордоза с формированием патологического кифоза. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков С2-Th4 с задними циркулярными грыжами дисков С3-4, С5-6, С6-7. Спондилез С2-Th4. вопрос- что делать? спасибо. с уважением , Владимир

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, свои жалобы и отправьте томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №323, 18.02.2014

здравствуйте. Мне 26 лет ,примерно год меня мучают сильные головные боли, подташнивает, при ходьбе немного кружится голова, немеют пальцы рук, проблемы с памятью, нервное состояние почти всегда, утрачено чувство радости. Когда мне было лет 10 у меня было внутричерепное давление: сильные головные боли, потемнение в глазах и рвота.Чем лечили не помню. и не могу сказать была ли у меня родовая травма при рождении. Два дня назад сделали МРТ головного мозга. Описание:на серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированны суб- и супратенториальные структуры.В перивентрикулярных отделах левой гемисферы, в проекции головки хвостатого ядра, а также в проекции вентральных отделов скорлупы, определяется мультифокальная зона кистозно-глиозных изменений с патологическим сигналом (гиперинтенсивный по Т2 и гипоинтенсивный по Т1 ), неправильной формы , с достаточно четкими неровными контурами , размерами 1,3-0,9-0,7 см и 1,5-0,7-1,9 см соответственно. Лобный рог прилежащего одноименного бокового желудочка викарно расширен и подтянут к зоне вышеуказанных патологических изменений. В белом веществе субкортикальных отделов обеих гемисфер большого мозга определяются множественные очаги ( общим числом не менее 20), неправильно округлой формы, с нечеткими неровными контурами , с гиперинтенсивным сигналом по Т2 ВИ, Flair, изоинтенсивные и со сниженным сигналом по Т1 ВИ, без признаков перифокального отека вещества мозга, размерами от 0,2 см, 0,3 см до 0,6-0,8 см и 0,6-0,7 см. Наиболее крупные очаги отмечаются в медиобазальных отделах правой височной доли и в перивентикулярных отделах левой теменной доли . На этом фоне визуализированны умеренно расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина по ходу перфорирующих сосудов в проекции подкоркоаых ганглиев. Боковые желудочки мозга асимметричны за счет расширения левого на уровне лобного рога, ширина на уровне отверстий Монро справа 0,4 см см, слева 0,5 см , 3-й ширина до 0,3 см и 4 не изменен, базальные цистерны не увеличены . Циркуляция спиномозговой жидкости не изменена. Отмечается небольшое полопоидное локальное утолщение слизистой оболочки в области наружной стенки левой верхнечелюстной пазухи. Заключение: зона кистозно-глиозных изменений на уровне базальных ганглиев левой гемисферы(постишемического характера?) Множественные очаговые изменения в субкортикальных отделах вещества обеих гемисфер большого мозга (вероятно сосудистого характера) . Меня интерисует такой вопрос если не лечить, что меня ожидает.

Здравствуйте, Вам необходима очная консультация невропатолога. План дальнейшего обследования зависит от неврологического статуса пациента. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №322, 18.02.2014

Здравствуйте. Мне 19 лет.У меня такая проблема , у меня сильная потливость. Как просыпаюсь , начинают потеть ладони , подмышки , ступни , не могу понять почему! Ладно ладони и ступни ,а вот подмышки! когда выхожу на улицу зимой они потеют , возникает дискомфорт что аж охота пойти и до дома сходить и поменять футболку и так бы весь день ходил ,а когда слишком далеко уезжаю и надолго то ужас вообще,также когда дома нахожусь все тоже самое. Не могу понять почему! скажите пожалуйста.

Здравствуйте, мы занимаемся только хирургическим лечением заболеваний ЦНС. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №321, 18.02.2014

Здравствуйте мне 26 лет.13.11.2012г получил черепно мозговую травму.делал МРТ 29.11.2012года,после курса лечения. В белом веществе добрых и теменных долей субкортикально определяются единичные очаги демиелинизации,повышенного по Т2 и FLAIR сигнала,максимальными размерами до 0,3*0,2см,без перификальной реакции,вероятнее дистрофического характера.Меня беспокоят головокружения, слабость,боли в области сердца,проблемы в координации.Пожалуйста посоветуйте что мне делать,как лечить это?

Здравствуйте, лечением данного заболевания занимаются невропатологи. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №320, 30.01.2014

У меня болеет отец. Ему 52 года. Жалуется что у него кружится голова, сил нет. Недавно прошел МРТ диагноз: кистозно-глиозные изменения височно-затылочной области слева сложного генеза рассеянных очагов глиоза в обоих полушариях головного мозга (сосудистого, смешанного генеза), гидроцефально-атрофические изменения головного мозга. Нам объяснили это как омертвление левого полушария и его может парализовать. Неужели это правда? Может ли он дальше жить как нормальный человек или вообще жить?

Здравствуйте, это могут быть последствия ЧМТ, либо перенесенного инсульта. Если будут повторные состояния (нарушения кровообращения, травмы и т.д.), которые обусловливают прогрессирование глиоза, то может быть нарастание симптоматики. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №319, 30.01.2014

Здравствуйте доктор. Мне 45 лет. 2006 году я попала в дтп и с множественноми переломами черепно-мозговой травмой я пролежала в районном больнице. Меня толком не кто не осматривал. С тех пор я мучаюсь от боли. У меня болят руки, ноги,году. Ночами просыпаюсь от ужасной боли в спене. До нового года я делала РКТ и мне поставили такой диагноз: застарелый компрессионный перелом тела Th6 позванка,о/хондроз ГОП, грыжи Шморля Th9-L3. Скажите пожалуйста что мне делать и что будет сомной дальнейшем? Спасибо Вам огромное.

Здравствуйте, в настоящее время хирургическое лечение Вам не показано. Необходимо продление курса реабилитационной терапии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №318, 30.01.2014

Дополнительный вопрос к вопросу № 310: то есть при имеющейся патологии вы ничем не можете помочь? На сайте среди способов лечения патологии лицевого нерва указано: пластические операции для устранения косметических дефектов, вызванных поражением лицевого нерва. К моему случаю это неприменимо?

Здравствуйте, выполните электронейромиографию для определения состояния лицевой мускулатуры и лицевого нерва. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №317, 29.01.2014

Мне 56 лет, почти ничего не беспокоило, немного болела спина, сделали МРТ в 2004г. Заключение: Остеохондроз поясничного отдела. Периневральная арахноидальная киста на уровне S2. Вопрос такой:"Можно ли на эту кисту не обращать внимание или обязательно к врачу? В этом году появилась боль в левом бедре (не сустав-ниже), может ли это быть связано с кистой?

Здравствуйте, периневральная киста - врожденная ситуация, с которой Вы живете 56 лет. Вам необходимо обратиться к невропатологу и выполнить МРТ. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №316, 27.01.2014

Здравствуйте! Возраст - 22 года. В декабре 2010 года была тяжелая ОЧМТ - вдавленный перелом костей черепа правой височно-теменной области, субдуральная гематома, кома 1-2 ст, произведена экстренная операция по удалению гематомы, в июне 2011 года сделана краниопластика. В настоящее время по заключению МРТ: в височно-теменной долях справа определяется широкая зона кистозно-глиозных изменений неправильной формы, с нечеткими, неровными контурами, размером 37*68*86мм, внутренняя ассиметричная гидроцефалия, нарушений ликворооттока не выявлено, вокруг боковых желудочков небольшие зоны лейкоареоза, размер на уровне отверстий Монро до 10мм. Беспокоят эпиприступы до 4 раз в год, птоз правого верхнего века, парез лицевого нерва слева, глазная щель слева расширена, дизартрия, неуверенная походка. Но больше всего беспокоят косметические дефекты - разные по величине глазные щели и асимметрия губ при разговоре.Вопрос: возможно ли восстановить функции нервов, чтобы устранить или уменьшить косметические дефекты, вызванные травмой?

Здравствуйте, это последствия перенесенной ЧМТ и поражения головного мозга, а не периферических нервов. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №315, 29.01.2014

57лет,стабильное,жжение кончика языка,переходящее временами на дёсна,лечились в москве, харькове в тюмени, результатов 0 прыгвющее давление и головные боли есть возможность это вылечить

Здравствуйте, необходима очная консультация невролога. Записаться можно по тел. (812)558-85-78, 558-23-18. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №314, 29.01.2014

Добрый день! Моему мужу 40 лет, в марте 2013 года была проведена операция по удалению опухоли головного мозга ( гис. фибриллярная астроцитома), опухоль удалили не полностью, затем проводилась лучевая терапия, химия 7 сеансов...По заключению последнего МРТ от 20,01,2014 "состояние после удаления внутримозговой опухоли правой лобной доли. Постоперационные кистозно-глиозные изменения в правой лобной доле. Высоко вероятен продолженный рост опухоли. В сравнении с предыдущем МРТ отрицательной динамики нет. Появились узлы в мягких тканях головы на уровне оперативного доступа. Постишемическая киста в правом тарамусе. Общая сообщающаяся гидроцефалия заместительного характера." Врачи ничего не говорят, только через три месяца повторить МРТ. Помогите, пожалуйста "расшифровать"данное заключение, что это за новые узлы, которых раньше не было и возможна ли повторная операция? Спасибо за ответ!

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы и укажите жалобы пациента. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №313, 29.01.2014

Здравствуйте! Меня зовут Нургуль я с города Алматы (Казахстан ). Мне 19 лет. Года 2 назад сделали ЭЭГ сказали Энцефалопатия состою на учете. Вначале ставили Витамины В1 В6 В12 и сказали делать ЭЭГ каждые 3 месяца. Ничего не делали. Пол года замечаю сильно что отнимается правая сторона тела и сильно сжимается голова. Иногда не понятная речь. Проблема в том что Мама говорит у тебя остеохондроз (соль ем много ). А эти же витамины сама ставит чередуя. Я не могу понять какая степень у меня этой Энцефалопатии и нужна ли операция? Судороги не дают нормально работать и зрение становится плохим особенно правый глаз. Спасибо большое и я надеюсь на ваш ответ.

Здравствуйте, диагноз энцефалопатия не является показанием к хирургическому лечению. Обратитесь к неврологу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №312, 23.01.2014

Доброго времени суток. Меня зовут Олеся мне почти 30 лет. В апреле 2013 поставили диагноз кавернома, аневризма под ? По квоте была отправлена в институт Поленова где был поставлен диагноз кавернозная мальформация после ангиома правой височной доли. врач решил что это угрожает моей жизни и мне была сделана трипанация черепа в правой височной части. 25 октября 2013.После чего был инсульт (левой стороны)и повреждены зрительные нервы (на оба глаза с левой стороны ничего не вижу). Подскажите пожалуйста существует ли такая вероятность что зрительные нервы могут восстановится и я сноао буду видеть как раньше.заранее большое спасибо.

Здравствуйте, повреждены не зрительные нервы, а зрительные проводники в правом полушарии. Учитывая перенесенный инсульт, восстановление зрительных функций маловероятно. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №311, 23.01.2014

Зорин Сергей Александрович.Мне 52 года.Я ветеран ПОР, проходил службу в зоне повышенного радиационного риска с дозой воздействия от 7 до 35 бэр.Мое состояние средней тяжести. Жалобы на частые головные боли, сопровождающиеся онемением части лица и черепа, раздражительность, повышенное артериальное давление, боли в сердце, частая потеря окружающей действительности,ИБС. Страдаю более 30 лет.Заключение невролога: цереброваскулярная болезнь, дисциркулярная энцефалопатия 2 ст. Заключение кардиолога: гипертоническая болезнь 2 ст, риск 3 с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Заключение психиатра: органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство. Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Риносинусопатия. Лечение: пентокифиллин 5,0 физ р-200,0 , пиратетам, нейрокс, вит ВI, кетопрофен, глицин, курантил, амитриптилин, сухие углекислые ванны. Состояние: значительное улучшение. Районой ВК был направлен на МСЭК бюро № 39 г. Нижнего Тагила для установления инвалидности обоснованием в отказе послужило якобы отсутствие в материалах дела каких- либо актуальных, существенных причин для установления группы инвалидности. Мне бы хотелось узнать мнение специалиста Вашего высокого уровня и получить авторитетное заключение. С уважением Зорин С.А.

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся вопросами экспертизы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №310, 23.01.2014

Здравствуйте уважаемы врачи, ваше совет и помощи очень-очень нужно. Моя правой нога хромают, как можно лечит моя 3 группа инвалид. Правой ног болит. ЭНМГ. диагностика 1. СРВ моторная 1к: пр.. Abductor hallucis. Tibialis. 14 L5 S Амплитуда М-Ответа 0,18 мВ (норма 3-10 мВ). Терминальная латентность 1.7 мс при расстоянии стимуляция-отведение 0 мм. 2. СРВ моторная 1к: пр.. Extensor digitonan brevis. Peroneus. 14 L5 SI 35 40 65 70 5 мс 10 мВ предплюсна •гол. малоберц. кости подколенная ямка Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 4.07 мВ (норма 3-5 мВ). Скорость на отрезке предплюсна-гол. малоберц. кости 40.5 м/с. Скорость на отрезке гол. малоберц. кости-подколенная ямка 66.7 м/с. Норма скорости 40-60 м/с. 3. К-во.тна 1к: пр.. Extensor disiitorum brevis. Peroneus. 14 L5 SI Минимальная латентность F-во.тны 48.4 мс. максимальная 59.6 мс. средняя 52.1 мс. разность 11.3 мс. Амплитуда F-волны в пределах нормы, средняя амплитуда 128 мкВ. Соотношение с М-от ветом по амплитуде: максимальное 7.5%. среднее 2.84%. Повторных волн нет. 11олифазии нет. блоки 60%. гигантских волн нет. Периферическая латентность 25.7 мс. 4.СРВ сенсорная 1к: пр.. п Sural is Амплитуда сенсорного ответа 0 мкВ. 5.СРВ моторная 1к: :iea.. Abductor hallисis. Tibialis. 14 L5 SI 5 _ W 15 20 25 30 35 4 0 4 5 50 55 6 0 6 5 7C 5 MC 10 MB предплюсна подколенная ямка Терминальная латентность 5,05мс. Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 11.4 мВ (норма 3-10 мВ). Скорость на отрезке предплюсна-подколенная ямка 54.5 м/с. Норма скорости 40-60 м/с. 90 100 110 Минимальная латентность 1-волны 41.6 мс. максимальная 53.5 мс. средняя 48.1 мс. разность 11.9 мс. Амплитуда F-волны в пределах нормы, средняя амплитуда 398 мкВ. Соотношение с М-ответом по амплитуде: максимальное 4.12%. среднее 2.68%. Повторных волн нет. Полифазии нет. блоков нет. гигантских волн нет. Периферическая латентность 23,1 мс. 7. СРВ сенсорная 1к: же., п Sural is 2 4 6 8 Ю Амплитуда сенсорного ответа 5.37 мкВ. Скорость распространения возбуждения 50 м/с. Заключение: 11роведено исследование нервов ног методом стимуляцнонной миографии (моторное. сенсорное проведение. 1-волны). 11ри исследовании моторного проведения: -отсутствие ответа при стимуляции правого большеберцового нерва: - увеличение периферической латентности левою большеберцового нерва до 5.05 мс (норма до 4.5 мс). I |ри исследовании сенсорного проведения: -сенсорный ответ с правою икроножного нерва отсутствует, с левого - снижена амплитуда. I [о I -волнам- блоки проведения F-волн до 60% по правому малоберцовому нерву. Поданным миографии имеется: -невропатия правого большеберцового и икроножного нервов, вероятно связанная с Рубцовыми изменениями седалищного нерва или радикулопатии на уровне L4-L5-S1: -предпосылки к развитии» туннельной невропатии левого большеберцового нерпа. Спасибо благодарный для ответ и совет. c уважений Бахтиёр cкайп: baha19826 boimatov.2012@mail.ru

Здравствуйте, необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Уточните Ваши жалобы: локализацию боли, слабость в стопе, онемение и т.д. Также уточните анамнез: давность болезни, наличие травмы спины, ноги и т.д. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №309, 23.01.2014

Здравствуйте! Обращаюсь к Вам за помощью. Помогите мне пожалуйста. Я пролежала в больнице три недели. Мой диагноз: Ушиб головного мозга легкой степени. Ушибленная рана затылочной части. У меня была травма головы ( сильно толкнули, я упала головой на асфальт, потеряла сознание, очнулась в больнице . В больнице мне зашили голову и оставили на лечение. Полтора суток у меня была рвота, ужасное головокружение. очень болели глаза и были проблемы со слухом. Только на пятый день, я понемногу начала вставать с кровати. На заданный вопрос врачу: – Почему у меня болят глаза, плохой слух? – он отвечал – Все пройдет, у тебя гематома. ) Уже прошло сорок три дня, но у меня до сих пор кружится голова, потеря памяти, и стреляет в мозгах и понемногу начинает стрелять в висках. Я сделала повторный КТ и врачи сказали , что у меня все хорошо, но боли не прекращаются. Помогите мне. Хочу Вам прислать снимки, чтобы Вы мне сказали какие у меня проблемы. На какой электронный адрес , я могу Вам переслать снимки? С уважением! Яна

Здравствуйте, снимки Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №308, 23.01.2014

3Года назад мне эндоскопически удалили грыжу в поясничном отделе позвоночника.после оп ерации были боли в пояснице и бедре но их можно было терпеть .врач который дел , ал операцию говорил что это нормально .что восстановительный процесс занимает 1.5 года.а Потом зимой я сильно упала и постепенно боли FСтали невыносимые.сейчас консервативное лечение не помогает я перепробовала Всё Много раз лежала в разных больницах делала блокады но после них я по 5 дней не могла встать с ркровати кричала криком . Сейчас не могу спать ночами так как лежать не могу вообще .из положения лежа поворачиваюсь и встаю с криком.ходить мне легче ..результаты мрт в мягких тканях на уровне l5 s4 определяются рубцово спаечные изменения.дорзальные протрузия дисков на уровне l3 l4 до 3.1 мм l4 l5 до 3.2 мм центральгые.l5 s4 до 4.2 мм циркулярная,тесно прилежит к левому спинно мозговому корешку.признаки отека в субхондральных отделах тел l5 s1.неровность контуров замыкательных пластинок тел l1 s1 позвонков с признаками субхондрального склероза .заключение. Спо на уровне L5 s1.остеохондроз пояс кресц отдела.протрузия дисков l3 s1 .относительный стеноз спино мозгового канала.прошу помогите что мне делать Й

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru и уточните локализацию боли (поясница? нога?). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №307, 17.01.2014

Подскажите, пожалуйста, значение сокращения "КВ" и "ед.х." в данном контексте: "узловые образования вдоль конвекситальной поверхности атрофированных участков височно-затылочной зоны слева с патологическим накоплением КВ на 10-15 ед.х.,"

Здравствуйте, "КВ" - это контрастное вещество, "ед.х." - скорее всего, единицы плотности. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №306, 17.01.2014

Доброе время суток. Моей дочери 21 год. Жаловалась на частые головные боли, после обследования поставили диагноз: "Порэнцефалическая киста в правой гемисфере мозжечка, выраженная наружная гидроцефалия." (Зона пониженной рентген плотности (4 - 7 ед.Н) размерами 15,0 мм Х 10,5 мм Х 5,2 мм). Подскажите, пожалуйста, излечима ли эта болезнь и что стоит предпринять? Заранее спасибо.

Здравствуйте, указанные изменения не требуют специального лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №305, 17.01.2014

внуку 20 лет -гемоглобин 176-была травма головы-гематома-а тромбоциты понижены-что делать?

Здравствуйте, Вам нужно обратиться к гематологу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №304, 17.01.2014

28лет.болит правая сторона лица.нижняя губа ушла в право ,правый глаз немного ужи левого.стационар сейчас.придаточные пазухи воздушны.определяется утолщение слизистой оболочки гайморовых пазух справа 8мм и единичных ячеек решетчатой кости до 3 мм.отмечается незначительное расширение периваскулярных пространатв.спасибо

Здравствуйте, необходимо видеть МРТ головного мозга для оценки состояния лицевого и тройничного нервов. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №303, 17.01.2014

здравствуйте!32 года.Уменя отек лицевого нерва, я начала лечение и на второй неделе я заболела гепатитом А.Что мне теперь делать? продолжить лечение или начать лечение от гепатита? Спасибо

Здравствуйте, наверное, лечение гепатита выходит на первый план. Но, по согласованию с лечащим врачом, возможно проведение параллельной терапии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №302, 17.01.2014

14.11.2011.г.удалена менингиома краниовертебрального перехода справа,сейчас на мрт в области мосто мозжечкового угла и ствола мозга справа определяется зона кистозно-глиозных и рубцово-фиброзных изминений примерным общим размером до 2,1*1,1*2,5 см ствол мозга деформирован,смещён влево.Правая позвоночная артерия так же смещена влево.Головные боли ,беспокоит лицевой нерв,горит в области солнечного сплетения,ощущения жжения и нарыва от ягодицы по левой ноге(это очень страшно беспокоит).Лечения не назначают,принимаю тебантин ,на ночь карбамазипин и кучи обезболивающих,всё на грани уже не могу терпеть,что делать?

Здравствуйте, выполните МРТ поясничного отдела позвоночника и контрольные МРТ области операции с контрастом. Результаты отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №301, 17.01.2014

Здравствуйте. мне 38 лет, живу в деревне, Год назад у меня стала болеть спина, местный врач говорил -остеохондроз. Потом стала неметь рука , ослепла на 1 глаз, через некоторое время отказала и другая рука - врач говорит -остеохондроз, когда перестала ходить - отправили на МРТ. после обследования меня положили в онкологическую больницу и лечили лучом. немного помогло : немного стали слушаться руки и стала ходить. прошло 3 месяца после выписки, и вот недавно я опять слегла_ не могу ходить, ноги висят как нитки, не слушаются руки. врач говорит что ни чем не может лечить, даже витамины не выписывает. Я что УМИРАЮ?!? Заключение в МРТ: МР- признаки интрамедулярного очага накопления контрастирующего вещества С2 сегмента с выраженным перифокальным отеком С2 доС6 сегмента ( с большей вероятностью интрамедулярное объемное образование) Аномалия Арнольда - Киери. Умеренные дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, остеохондроз, спондилоартроз. Помогите мне встать на ноги.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №300, 17.01.2014

Помогите пожалуйста понять, что со мной. Серьезно ли это, и, что делать? 60 лет. МР признаки более характерны для последствий ОНМК в бассейне левой СМА. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Начальные проявления лейкоариоза.

Здравствуйте, это признаки перенесенного инсульта и возрастные изменения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №299, 17.01.2014

У меня такой диагноз по МРТ "МР-данные за кистозно глиозные изменения в височной доле слева, лобной доле справа", можно ли лечить такой болезни ? Спасибо за ответ !

Здравствуйте, это не диагноз. Это заключение МРТ. Из него можно сделать вывод, что имеют место рубцовые изменения левой височной и правой лобной долей. Для выяснения причин необходим осмотр невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №298, 17.01.2014

Здравствуйте! мое заболевание началось в августе 2013г на поздних сроках беременности(36нед), началось все с головокружения, затем присоединилось кратковременное потемнение в глазах, после которого начиналось покалывание в правой щеке , и медленно спалзающее по правой руке и опять головокружение. Такой приступ длился где-то 15-40 мин. После родов эти симптомы исчезли где-то на 1-1,5мес, но вернулись, только не такие интенсивные, но более длительные.На МРТ результат:МР картина наиболее соответствует объемному образованию дорзальных отделов среднего мозга(область пластинки четверохолмия). Нейрохирург посоветовал мне подождать 6 мес. и сделать повторное исследование МРТ.Невролог назначение не какое не делает, т.к. я кормлю ребенка грудью.Ждать ли мне 6мес.? симптомы которые я описала выше, постепенно нарастают.

Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №297, 16.01.2014

Здравствуйте! скажите, пожалуйста, возможно ли получить в вашем центре заочную консультацию? Спасибо. С уважением Мария Епанчина.

Здравствуйте, Вы можете получить заочную консультацию. Вы можете на наш электронный адрес info@neuros.ru отправить снимки. Обязательно укажите Ваш контактный телефон. Мы обязательно свяжемся с Вами.

Вопрос №296, 17.01.2014

Здравствуйте!Мне выдали заключение МРТ следующего содержания: МР-картина каверзной ангиомы правой лобной доли.Единичные очаги дисцикулярного характера в белом веществе головного мозга.Изменения воспалительного характера в околоносовых пазухах. Хотелось бы понимать что это значит???

Здравствуйте, необходима очная консультация. Записаться Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78, 970-45-03. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №295, 17.01.2014

Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь! Больна свекровь 64 года врач выписала домой дают максимум три недели!!!! Напишу выписной эпикриз ПОЖАЛУЙСТА подскажите возможно ли дальнейшее лечение? СО 28 рак языка справа состояние после комбинированного лечения. Метастазы в шейные лимфоузлы справа состояние после комбинированного лечения. Процедил. Состояние после 4 курсов ХТ продолжен рост опухоли Метастазы в лимфоузлы шеи. Состояние после оперативного лечения 1 курс ПХТ, T2NXMOIIST. За время лечения свекрови было сделано 40 процедур лучей, 3 операции по удалению 9 ХТ В данный момент на шее разрыхлена опухоль под челюстью справа к уху, лопнул раскрылся шар опухоли. Назначено трамадол, промедол, мальтофер. Еще доктор в устной беседе с мужем сказала , что рак добрался до артерии и если она лопнет то ничего сделать уже нельзя будет вытечет вся кровь , сказала что времени осталост недели три! Прошу прощения за ошибки очень плохо ориентируюсь в этих понятиях , эпикриз диктовали по телефону поэтому может что не так! За 2 года наблюдалась только у одного доктора хотелось бы услышать мнение других докторов очень! Пожалуйста не оставляйте без внимания! Спасибо!!!

Здравствуйте, мы не занимаемся челюстно-лицевой хирургией. Вам необходима консультация онколога, работающего в челюстно-лицевой хирургии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №294, 17.01.2014

Заключение: Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде выпрямления лордоза. Начальная дегидратация межпозвонковых дисков L1-S1 с задней циркулярной протрузией диска L4-5 и смешанной левосторонней фораминальной грыжей диска L5-S1, более вероятно травматического генеза. Спондилез L1-S1. Какое лечение

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, жалобы больной. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №293, 17.01.2014

Можете ли Вы сообщить ориентировочную схему и стоимость лечения по следующему заключению МРТ: На серии МР-томограмм головного мозга получено изображение суб- и супратенториальных структур. На ДВИ данных за острую ишемию не получено. Очагов патологического МР-сигнала в веществе головного мозга не выявлено. В полости турецкого седла определяется образование размерами 3,9х2,5х3,8 см (высота х передне-задний х ширина), преимущественно изоинтенсивное на Т1 и Т2 ВИ, гиперинтенсивное на FLAIR ИП, с четкими контурами, распространяющееся супраселлярно, ретроселлярно и латероселлярно, больше вправо, и интенсивно однородно накапливающее контрастное вещество. Отмечается резкое компремирование хиазмы и III-го желудочка, умеренное - нижних стенок и передних рогов боковых желудочков и медиальной поверхности правой височной доли. Внутренние сонные артерии оттеснены кнаружи без сужения их просвета и убедительных признаков инвазии стенок. На уровне базальных ядер и семиовальных центров расширены периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов. Боковые желудочки не расширены, асимметричны (преобладает левый). III-й желудочек 0,7 см, IV-й желудочек не изменен. Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей расширено. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия. Структура пирамиды левой височной кости замещена патологическим содержимым, не накапливающим контрастное вещество. Отмечается неравномерное утолщение слизистой оболочки всех околоносовых пазух, более выраженное в верхнечелюстных. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина образования хиазмально-селлярной области (более вероятно макроаденома гипофиза с эндосупралатероселлярным распространением). Наружная заместительная гидроцефалия. Для уточнения характера изменения пирамиды левой височной кости рекомендуется КТ.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный info@neuros.ru адрес томограммы и результаты осмотра окулистом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №292, 17.01.2014

Заключение гистологии после удаления повторного(вторая операция через полгода)образования в правой лобной доли: В представленном препарате фрагмент злокачественной астроцитарной глиомы с выраженным ядерным полиморфизмом, множественными фигурами митозов, очагами некротических изменений, резко выраженной полиферацией эндотелия в сосудах и розрастанием клеточной соеденительной ткани также с митозами. Клетки опухоли экспрессируют GFAP+++,Vim++, фокально ЕМА, ИМ Кі-67 до 15-20%. Заключение: таким образом, морфологическая картина и иммунофенотип опухоли соответствуют диагнозу глиосаркома WHO grade IV. Вот такой поставлен диагноз после повторной операции (прооперирован 25 октября 2013 г. Главацким в Киеве). Сейчас проходим курс лучевой терапии, 24 фракции по 3 Грея. Прошли уже 20 процедур, но химиотерапии не было назначено. У меня вопрос: нужна ли с таким диагнозом химия и как правильно нам лечиться? Спасибо за будущий ответ.

Здравствуйте, обычно с опухолью grade IV проводят и лучевую и химиотерапию. Но в каждом конкретном случае лечение определяет лечащий врач. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №291, 17.01.2014

Здравствуйте, моей дочке 1 масяц, на 3 сутки жизни узи головного мозга показало, что боковые желудочки соединены в области передних рогов, поставили диагноз голопрозэнцефалия, лобарная форма, смотрел невролог, пока все по возрасту, во время беременности диагнозов никаких не ставили. Скажите может ли быть диагноз ошибочен, т как он может повлиять на дальнейшее ращвитие?

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №290, 17.01.2014

Последствия травматического пареза правого плечевого сплетения рука не поднимается нет функции дай нет отвода руки сторону. Короче на 5 см полагается ли мне инвалидность. Спасибо за ответ

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к невропатологу за направлением на медико-социальную экспертизу. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №289, 17.01.2014

диагноз ДПКР(L5-S1) синдром люмобишиалгии справа.!что это такое и что мне делать?

Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №288, 18.12.2013

здравствуйте.у моего сына 7лет диагноз кистоподобное образование головного мозга.Жидкостное образование с четкими контурами размерами до 25-10-15мм без перифокальной реакции.заключение:арахноидальной кисте правой средней черепной ямки.он поправляется поэтому мы пошли на полное обследование.думали гармональный сбой.врачи назначиля рассасывающие лекарства.сказали что через год на второе обследование.напишите пожалуйста это неопасно и что нам делать.

Здравствуйте, скорее всего указанная киста врожденная. Необходимо наблюдение и МРТ в динамике. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №287, 18.12.2013

Здравствуйте!Что делать если у моей дочери мр-признаки аномалии Арнольда-Киари 1степени,внутренней бивентрикулярной ассиметричной гидроцифалии!Что мне делать?

Здравствуйте, если нет признаков внутричерепной гипертензии и нарушений ликвородинамики, то необходимо динамическое наблюдение. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №286, 12.12.2013

Здравствуйте! Моему молодому человеку (28 лет)сделали МРТ заключение такое: "Жидкостное образование на уровне тел л4-с3 позвонков, связанное с диском л5/с1 с распространением в область спинного канала и левую подвздошно-поясничную мышцу. Больше данных за спондилит л5/с1, спондилит л4-с3, левосторонний псоит, дегеративные изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника антеспондилолистез л5 позвонка". Не могли бы расшифровать как-нибудь понятнее. Нужна ли ему операция? Заранее спасибо!

Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы больного и опишите его жалобы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №285, 12.12.2013

здравствуйте, у меня обнаружили остеому на черепной кости в височной части головы,а еще у меня остеохондроз шейных позвонков.Мне назначили массаж,но врач отказался делать,объясняя,что при остеоме массаж противопоказан.Так ли это? И еще лечится ли остеома?

Здравствуйте, остеома лечится только оперативно. Но операция проводится по определенным показаниям.Отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши томограммы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №284, 12.12.2013

Здравствуйте! 2 года назад случился приступ(судороги), сделали мрт, оказалось что у меня мальформация в левом полушарии. Провели операцию, закрыли 40 %, как сказал хирург-очаг обезврежен, Осталось сделать остальное. Вопрос таков: можно ли мне ходить в солярий, не часто но по мере надобности.

Здравствуйте, не исключено, что указанные процедуры могут провоцировать судорожные приступы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №283, 10.12.2013

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки посттравматических кистозно-атрофических изменений шейного отдела спинного мозга, спаечного процесса в субарахноидальном пространстве спинного мозга на уровнС4-Сб, деформации оси позвоночника, резекции тела С5 позвонке опорного корпородеза сеткой Меш. Вопрос есть ли повреждение спинного мозга?

Здравствуйте, кистозно-атрофические изменения спинного мозга являются результатом его повреждения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №282, 10.12.2013

Здравствуйте. у моего сыночка ему 8 лет обнаружили,МРТ данные за врожденную арахноидальную кисту ЗЧЯ,умеренно выраженную внутреннюю неоклюзионную гидроцефалию. Резидуально-органическая энцефалопатия, гинертензионно-гидроцефальный синдром.ребёнок слепнет мы проверялись в конце октября у него было зрение правый глазик видил 40% а левый 20%, но сейчас у него зрение ещё упало.наши врачи сказали что ребёнок умрёт. помогите нам пожалуйста.

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться в нейрохирургический институт имени Бурденко в отделение детской нейрохирургии, г. Москва. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №281, 10.12.2013

мне 43 года на данный момент диагноз межпозвоночная грыжа 4-5 позвонка величиной 3.5 мм болевые симптомы блуждающая боль в в плече , под лопаткой и в руке продергивания и без контрольные судороги в лежачем положении, можно ли это лечить или только оперативное вмешательство

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ-снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №280, 10.12.2013

Здравствуйте! Мне 45 лет. У меня наблюдается высокий пролактин на протяжении нескольких лет, согласно резулттатм анализов с 2010 года, показатель пролактина больше 4200 единиц. Бал ли он высоким до 2010 года, не знаю, так как анализов не делала. Три раза делала МРТ. В последнем заключении, где я делала МРТ с контрастом в протоколе МРТ указано: Исследование головного мозга и гипофиза проведено в 3х проекциях, срезами толщиной 2-3-5 мм, в стандартном режиме, дополненный протоколами sella и с болюсным в/в ведением 7,5 мл. раствора гадовиста. На полученных изображениях в веществе обоих полушарий мозга отмечаются одиночные очаги сосудистого генеза. В веществе ствола и мозжечка видимого изменения МРТ сигнала не отмечаются. На уровне ножек мозга очаги Вирхова-Робена - ложе сосудов с признаками расширения. Субарахноидальные щели по конвекситальной поверхности обычные. Базальные цистерны без особенностей. Желудочки мозга без дислокации и деформации. Гипофиз визуализируется, размеры 14,6-6,8-4,9 мм. Структура гипофиза неоднородная. Верхний контур гипофиза слегка вогнут. Дно седла прямое. Ножка гипофиза сомнительно смещена направо. Кранио-вертебральный переход без особенностей. После в/в введения гадовиста ткань гипофиза накапливает контраст при болюсном ведении гомогенно. Видимых «холодных» или гиперинтенсивных очагов не выявлено. Заключение: МРТ картина без изменения в динамике со стороны гипофиза. Очаговая дисциркуляторная энцефалопатия. РПП. Ищу причину высокого пролактина и не могу найти. Эндокринолог причину не находит. Пролактин понижается только на бромкрептине, а когда перестаю пить, поднимается на прежний уровень в считанные дни. Может ли описанная выше картина способствовать высокому пролактину? Что значит «верхний контур гипофиза слегка вогнут, ножка гипофиза сомнительно смещена направо» ? Возможно ли, что очаговая дисциркуляторная энцефелопатия сказывается на высокий пролактин или же РПП (что такое РПП ?). На мой взгляд, других причин, оказывающих влияние на высокий пролактин, нет. Помогите пожалуйста разобраться.

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании. К повышению уровня пролактина крови могут приводить метаболические нарушения (болезни печени, почек), продукция в другом органе (легкие, почки), прием некоторых лекарственных препаратов. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №279, 05.12.2013

u menya 4erepnoye davleniye , i seychas chasto bespokoit, kak mne bit?

Здравствуйте, обратитесь к неврологу для уточнения причины заболевания и дообследования. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №278, 03.12.2013

здравствуйте.С июля месяца лечу шейную дорсопатию. Но легче не становиться, зделала МРТ. Заключение- МРданных за наличие дорзальных экструзий и протрузий дисков, структурных изменений спинного мозга на уровне исследования не выявлено. МР- признаки периневральной кисты на уровне С5-С6 сегмента.0,6 см.Но у меня продолжаються головокружение, и боли в шее и плечах. Подскажите пожалуйста, что делать? За ранее спасибо.

Здравствуйте, нам необходимо ознакомиться с МРТ и рентгеновскими снимками шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками. Снимки Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №277, 03.12.2013

Здраствуйте! Моему брату 46 лет, месяц назад получил инсульт мозга. в данное время состояние тяжелый. жалобы: постоянные судороги, не может разговаривать, и головные боли. Длителтность 1 месяц. Проводили иследование на мрт. МРТ признаки хронической ишемии мозга с выраженными двухсторонними диффузными изменениями белого вещества полушарий в виде перивентрикулярного линейного и очагового лейкоареоза; постинсультной микрокисты в проекции таламуса левого полушария; невыраженной наружной и внутренней гипотрофической гидроцефалии; варианта развития артериального круга большого мозга в виде аплазии левой задней соединителтной артерии; аномалии Арнольда-Киари1. Данных за острое нарушение мозгового кровообращения не выявлено. вопрос. какие лечения должны проводить? можно ли вылечит? сколько времени надо для лечения? Спасибо!

Здравствуйте, судя по описанию, изменения структуры мозга выраженные. Желательно выявить причину инсульта: патология сердца, выраженный атеросклероз с формированием нестабильности бляшек. Пациент нуждается в наблюдении и лечении у терапевта, невропатолога, необходимо выполнить ЭХО КГ, доплерографию сосудов шеи и головного мозга, МРТ сосудов головного мозга. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №276, 03.12.2013

Здравствуйте, более 20 лет назад у меня начались сильные головные боли, боль длилась один день сопровождалась тошнотой и рвотой, появлялась эта боль раз в полгода, затем стала два-три раза в год, потом эта боль стала четыре-пять раз в год и по два дня длиться, с каждым годом чаще и длиннее, сейчас такие приступы могут быть два-три раза в месяц, три дня я не встаю с постели вообще, на четвертый день у меня боль притихает, но нет сил для движения, во время приступов кушать не могу, открывается рвота, часто теряю сознания, помню что становится плохо, стараюсь сесть чтобы не падать высоко и больше ни чего не помню, обследовалась на эпилепсию - не подтвердилось, ставят диагноз дисциркуляторная энцефалопатия II ст., сосудистого, вертеброгенного генеза, в детстве была травма, падала с горки, лежала без сознания двое суток, родителям сказали что готовьтесь к худшему, но в детстве у меня проблем не было или просто как все дети не замечала, начались сильные боли где то в 25-27 лет, есть ли какое то лечение чтобы снимать быстро боль, терпеть уже нет сил и могу ли я требовать инвалидность.Спасибо за ответ

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга на предмет образования з-го желудочка. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №275, 03.12.2013

Здравствуйте доктор.Мне 52года.У меня 6месяцев уже периодически отсутствие обоняния,головные боли,шум в голове.Компьютерная томография проводилась.Заключение:Киста наружной капсулы слева 6-9мм.Хронический пансинусит.Лечение не проводилось ещё.Ответьте пожалуйста требуется ли операция по данному заключению?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Относительно кисты наружной капсулы: она может быть результатом ОНМК (в зависимости от анамнеза), или, что бывает чаще, случайной находкой. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №274, 27.11.2013

Добрый день. Мрт расшифровали так: в телах позвонков определяются участки дегенеративных изменений.на фоне которых в теле С6 справа отмечается гиперинтенсивный сигнал,размерами 4/5мм неясного генеза. Задняя правосторонняя протрузия диска С5-С6. Что же все таки в С6? Так и не поняли

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, Ваши снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №273, 25.11.2013

Помогите пожалуйста с диагнозом, который поставили моему ребенку (3,5) после мрт головного мозга. Заключение : МР - признаки глиозно- атрофических изменений паренхимы полюса правой височной доли, правосторонней шизэнцефалии. Заранее, огромное Вам, человеческое спасибо.

Это не диагноз - это заключение МРТ. У пациента имеет место порок развития в виде формирования шизэнцефалии.

Вопрос №272, 25.11.2013

Здравствуйте. Моему мужу сейчас 48 лет. В 2011г ему делали КТ головного мозга. У него очень сильно болела голова, так был сильный ушиб головы (на него упала перегородка в фуре) Заключение:Киста в базальных ядрах правого полушария головного мозга.Умеренно выраженная энцефалопатия. Нейрохирург написал Оперативное вмешательство и лечение не показано. В ноябре 2013 у него снова возабновились головные боли и продолжались 3 дня, принимались обезбаливающие лекарства. Сделали МРТ Заключение:МР-признаки единичных участков глиоза(дистрофического характера) в белом веществе головного мозга (по типу дисциркуляторной энцефалопатии);неравномерного расширения субарахноидального пространства. На мой вопрос есть ли киста, нейрохирург ответил что нет.Проходим лечения невролога (Церабралезин Мексидол через день в/в, Кортексин в/м каждый день, Кавентон 1*2 в день, Фенотропин 1т утром.Головные боли прошли.Как мне уточнить есть ли у нас киста или образования в голове.И правильное ли лечение у нас?

Для уточнения диагноза - выполните МРТ головного мозга. К проведенному лечению добавить нечего.

Вопрос №271, 25.11.2013

Здравствуйте! Мой родственник 3 месяца назад, в середине августе 2013г. упал с высоты около 6 м. Диагноз при поступлении в больницу:Тяжелая сочетанная травма.Закрытый осложненный компрессионный перелом Th9, Th10 позвонков с вывихом Th8.Ушиб сдавление спинного мозга на уровне Th8-9 сегмента. Нижняя параллегия.Нарушение функции тазовых органов по типу задержки. Тупая травма груди. Травиатический гематоракс слева, тупая травма живота.Сделали операцию, по словам Московских врачей операция проведена успешно. (Делали операцию в Кирове)Месяц провел в реаб.центре. от желудка и дальше ничего не чувствовал. Сейчас может сидеть, живот начал чувствовать,потихоньку появилась чувствительность в спине. От места операции и до кончиков пальцев уже месяц испытывает ужасные боли, приходится в день 2 раза обезболивать, боль все равно до конца не проходит. А вот уже 3 неделю держится температура от 37 - 39. Тоже приходится сбивать в сутки 3 - 4 раза. Анализы все сдали, ничего не обнаружили. Врачи сказали скорее всего это восстановительный процесс идет таким образом. Хотелось бы в это верить((( 2-3 дня назад почувствовал одну ногу, может шевелить. Подскажите, что вы думаете по этому поводу? Есть ли у него шанс встать на ноги? И может ли температура так долго держаться? Спасибо!

Пока что имеет место положительная динамика и идет процесс восстановления. Насколько это затянется и насколько он восстановится никто точно не скажет. Но пока что все очень неплохо. Пациент нуждается в дальнейшем реабилитационном лечении в полном объеме.

Вопрос №270, 25.11.2013

Здраствуйте!У меня отец выдернул два зуба и у него воспалился тройничный нерв!Был опоясывающий лишай,теперь не выносимые боли,эта боль его губит с каждым днем!Помогите пожайлусто,наши врачи ничего не могут сделать !!!

Возможно, что указанные жалобы связаны с перенесенным герпесом. Желательно выполнить исследования крови на наличие вируса, и, при положительном ответе - проводить специфическую терапию.

Вопрос №269, 13.11.2013

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, возможна ли консультация по электронной почте (т.е я высылаю на сайт снимки МРТ и описания)или обязательно приехать к вам на консультацию? У меня по заключению МРТ Деформационное изменение грудного отдела позвоночника б-нь Шейермана - Мау, остеохондроз, спондилоартроз, грыжи Th11/12 диска очаговые изменения Th6 позвонка более вероятно гемангиома. спасибо.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста Ваши МРТ снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №268, 13.11.2013

Гематома головы после ушиба,какое лечение проводить,если эффект?Нужна ли хирургическое вмешательство,можем ли мы вызвать специалистов из Москвы?Что мы должны будем оплачивать?

Здравствуйте, что Вы имели ввиду по фразой "гематома головы" - внутричерепная гематома или гематома мягких покровов свода черепа. Необходимость в операции решается в каждом конкретном случае индивидуально: нейрохирургом при внутричерепной гематоме и общим хирургом или травматологом при гематоме покровов черепа. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №267, 13.11.2013

диагноз; парез малоберцового и большеберцового нерва слева. кто лечился кто что знает

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, причину страдания нервов, данные ЭНМГ. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №266, 11.11.2013

Мне 20 лет, уже 6 лет, як сместились диски, не лечилась. Последнее время начало сильно болеть сердце, задышка появилась. Скажите, если не будет лечения какие могут быть последствия?

Здравствуйте, какие диски сместились, и насколько выражено их "смещение"? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №265, 11.11.2013

У меня сильно кружится голова. Сама не выхожу. И пропали вкус к пище совсем. Диагноз: ИБС: острый без зубца Q инфаркт миокарда СН I cт. Гипертоническая болезнь III ст. ,3 ст. ,группа очень высокого риска.МРТ головного мозга. Заключение: МР - признаки дисциркуляторной энцефалопатии 2 ст. на фоне ХНМК. На момент исследования объемной и очаговой патологии головного мозга не выявлено. Я пью все таблетки,что назначили.Но уже 2 месяца прошло а ходить сама не могу и вкус к пище не возвращается. Подскажите как долго это может быть..........

Здравствуйте, Вам необходима консультация невропатолога. Мы занимаемся хирургическим лечением болезней нервной системы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №264, 11.11.2013

1.женщина,1941 г.р. 2.удовлетворительное 3.головные боли по всей поверхности,перед которыми происходит частичная потеря зрения(появляются пятна,мушки,спиральки и т.д.);шаткость походки, головокружения,повышенное артериальное давление(ранее поднималось очень редко-1 раз в полгода),гипотензивные препараты не применяла) 4.около двух лет по нарастающей 5.Заключение МРТ:общая гидроцефалия,очаговое поражение вещества головного мозга(очаги,вероятнее всего сосудистого генеза) Заключение дуплексного сканирования экстракраниального отдела БЦА:эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза экстракраниальных артерий,признаки гипертонической ангиопати,с деформациями артерий;снижен кровоток в ВББ. В биохимическом и общем анализе крови повышены показатели: СОЭ-32 мм/ч,холестерол-7,44 ммоль/л,лимфоциты-39,5%. УЗИ-в почках кисты до 19 и 28 мм 6.Лечение пока не проводилось,невролог назначил магнезию в/в капельно,актовегин в/в струйно,кортексин в/м 7.-холецистит бескаменный -папиллома желчного пузыря -кисты обеих почек -диффузные изменения паренхимы щитовидной железы 8.Нужна консультация нейрохирурга по определению степени гидроцефалии и методов её лечения (достаточно ли тех препаратов которые назначил невролог? при каком виде и какой стадии гидроцефалии показан метод нейроэндоскопического оперирования?где проводят данную операцию?нужно ли ехать лично на консультацию нейрохирурга?) Заранее благодарны за ответ.

Здравствуйте, отправьте томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru. Также укажите результаты осмотра окулистом (периметрия, глазное дно, острота зрения). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №263, 11.11.2013

Здравствуйте!Мне 51 год.Появились проблемы с левой рукой.Болит левое плечо тогда,когда есть на него нагрузка, при поднятии вверх руки, больно заводить руку за спину, мучаюсь уже год.Сила в руке есть.Но одеть например пальто уже трудно.Обратилась к травматологу, сделала гентген.Описание.На шейных спондилограммах в 2-х проекциях-артрозные изменения в дугоотросчатых сочленениях,высота тел позвонков и м.п.дисков не снижена.Диффузный остеопороз.На рентгенограмме левого плечевого сустава-костно-диструктивных изменений не выявлено,суставные поверхности четкие,заострены их углы.Суставные щели не сужены.Заключение:признаки дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника.У меня гипертония2 и сахарный диабет 2 типа.Травматолог отмолчался и отправил в ревматологу.Чтобы это значило?Серьезное ли это заключение?Можно ли остеопорозу сказать НЕТ без консервативного лечения?И чем облегчить боль в руке?.Я по натуре оптимистка.Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, выполните МРТ шейного отдела позвоночника и отправьте снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №262, 11.11.2013

Здравствуйте! Моему сыну 11лет,наблюдаемся у неврологов и психиатров по многим заболеваниям:гидроцефалия компенсированная,эпилепсия симптоматическая с порциальными припадками,сходящееся косоглазие(прооперированное),амблиопия,кинкинг сосуда на шее,по данным ЭЭГ есть эпиактивность в различных долях головного мозга.Ребенок находится на инвалидности(по зрению),посещает спец.школу 70вида,умеренная умственная отсталость.Приступов нет уже 4года,ремиссия,находимся на противосудорожной терапии-топамакс,депакин хроносфера,кеппра ежедневно. Вопрос:как быть дальше?можно ли отменить препараты раз приступов нет?можно ли сделать операцию по восстановлению нерва,отвечающего за эпиактивность? Пожалуйста откликнитесь!спасибо!

Здравствуйте, коррекцию терапии по интернету не проводят. За эпиактивность отвечает не нерв, а головной мозг. Если есть четкий эпиочаг, и эпилепсия резистентна к терапии, только тогда ставится вопрос о хирурггическом лечении. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №261, 11.11.2013

В 2004 г.было разрыв аневризмы правой теменной области после САГ в Бурденко опирации в 2005г. была ещё одна в 2007г.в НИИ Бурденко радиохирургическую опирацию прижигали небольшие остатки они так и есть из-за этого начались приступы эпилепсические в 2011 ездила в Питер в Паленово там отказались сказали так живи я инв.1 гр. не работает рука нога ходит получше вопрос смогу я востановится? прошло 10 лет. от лекарства я отказалась ещё года 3-4 назад.

Здравствуйте, учитывая давность заболевания, прогноз восстановления утраченных функций маловероятен. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №260, 07.11.2013

Постравматические локальные кистозно-глиозные и атрофические измерения правой и левой височной доли,левой лобной доли головного мозга.Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. что это за диагноз,в поликлинике ничего не говорят что то скрывают,может мне куда нужно лечь,подскажите пожалуйста

Здравствуйте, это не диагноз, а заключение МРТ, из которого следует, что человек перенес черепно-мозговую травму с повреждением мозгового вещества. А арахноидальная киста, скорее всего, врожденная. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №259, 06.11.2013

Здравствуйте. Мне 48 лет. Три года назад начались боли в нижней челюсти под языком, боль нарастала при еде, разговоре и сильные пульсирующие ночью. Пять месяцев не могли найти причину. Всё это время принимала фенлипсин. Оказалось перелом корня зуба плюс воспаление надкостницы. Зуб вырвали, всё почистил, боли прошли через месяц. Через год началось всё сначала. Врач ставит: невралгия третьей ветви тройничного нерва. МРТ-хорошее, кровь в норме. Два года мучаюсь сильными болями, таблетки и уколы не помогают. Сейчас принимаю конвалис-боли остаются. Может ли такие боли давать мой диагноз и чем могут помочь в вашей клинике? Спасибо.

Здравствуйте, вам необходимо выполнить МРТ головного мозга для исключения нейроваскулярного конфликта между тройничным нервом и мозжечковыми артериями. Цель обследования необходимо оговорить при записи на обследование. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №258, 24.10.2013

здравствуйте! молодому человеку поставили диагноз "протрузии межпозвоночных дисков между 10-11 и 11-12 позвонками и смещение 11 позвонка". расскажите, пожалуйста, что это такое и как лечить!

Здравствуйте, необходимо видеть МРТ и КТ снимки пациента, которые Вы можете прислать на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №257, 24.10.2013

Здравствуйте, доктор. Мне 42. Состояние удовлетворительное, но уже год мучают постоянные головные боли. Заключения МРТ:1.экстрацероебральное образование в области воронки гипофиза, возможно гамартома. 2.дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7. Скажите пожалуйста, насколько это серьёзно.

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете выслать их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №256, 24.10.2013

Добрый день. Помогите пожалуйста. Моему сыну 25 лет, травма была 2009 году, после травмы головы поставили диагноз Арахноидальная ликворная киста, гидроцефалия. Симптомы отключение 3-5 минут ни чего не помнит что делал на этот момент. Работает в школе учителям ОБЖ и Физкультура. Администрация школы запретили работать в школе. Мы живем Республика Тыва. Кызылский районе с. Целинное. Каждый 2 месяце лежит больнице ни какого эффекта нет. Лечащие врачи сказали что это после травмы, неизлечима, только временно успокаивает. Высокая артериальное давление, отключение. Жду ответа № телефона 89233893472 Светлана.

Здравствуйте, судя по описанию, у пациента посттравматический эпилептический синдром. Нуждается в ЭЭГ и подборе противосудорожной терапии, в МРТ исследовании. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №255, 24.10.2013

Вопрос. у меня периодически болит спина в поясничном отделе, иногда я чувствую что отдает в левую ногу, стопу(покалывания, легкое онемение-редко). Сходил на МРТ вот заключение - Остеохондроз м/п дисков поясничного отдела 1 стадии. Дорзальная протрузия м/п диска L1-L2. Ретроспондилолистез L5. протокол исследования: На мр-сканах поясничного отдела позвоночника в T1 и Т2 взвешенных физиологический лордоз умеренно выпрямлен.Костный мозг находящийся в телах позвонков имеет неизмененный мр-сигнал. Мр сигнал от м/п дисков равномерно снижен от всех позвонковых двигательных сегментов. В L1- L2 задняя центральная протрузия м/п диска на 2мм. Тело L5 смещено назад на 8мм с умеренной компрессией латеральных каналов. После контрастного усиления данных за патологическое накопление не получено. Конус спинного мозга находится и расположен обычно на уровне L1. Ширина позвоночного канала в сагиттальной плоскости в передне-заднем отделе до 18 мм. Я активно занимаюсь кикбоксингом и боксом.После занятий спина абсолютно не беспокоит, также немного плаваю и стараюсь много подтягиваться на турнике.Можно ли продолжать в том же духе?я без спорта не могу- это убийству подобно..мне 26 лет

Здравствуйте, судя по описанию, Вам требуется хирургическое лечение. Однако, нам надо видеть Ваши МРТ снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №254, 24.10.2013

Мне 41 год.Скажите пожалуйста какое лечение.МРТ дигноз.МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника,осложненные протрузиями межпозвонковых дисков С3-4 и С6-7,спондилоартроза С2-7.Сейчас очень болит шея.Все стягивает и как бы горит.Продолжается в течении 2-2.5 месяцев после удаления зуба

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки, Вы можете прислать их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №253, 24.10.2013

Здравствуйте, Доктор! Моему сыну 15,5 лет.Периодически беспокоят головные боли , в основном после умственной нагрузки. С рождения ребенку поставлен диагноз внутричерепная гипертензия. В 2007 г. пройдена МРТ, заключение: начальные проявления ассиметричной сочетанной гидроцефалии, проявления арахноидита. Повторное МРТ (октябрь 2013г.: МР-картиналикворной кисты в прекции базальных ядер слева, умеренно выраженная наружная гидроцефалия, киста левой лобной пазухи на фоне хронического воспалительного процесса. 2 раза в год получаем консультацию невропатолога, лечение - практически с рождения (препараты ноотропные, сосудистые) сопутствующие заболевания: лабильная артериальная гипертензия, сосудистые головные боли, малая аномалия развития сердца( ложная хорда левого желудочка), сложный миопический астигматизм. Прошу вас объяснить насколько серьезен диагноз, возможно ли исцеление и о каком хроническом воспалительном процессе может идти речь. Заранее благодарна.Александра.

Здравствуйте, относительно кист в головном мозге - нам необходимо видеть МРТ снимки пациента. Описанное хроническое воспаление в лобной пазухе - хронический фронтит - воспаление придаточной пазухи носа. Требует консультации и лечения у ЛОР-врача. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №252, 24.10.2013

Здравствуйте, мне 42 года, после сотрясения мозга, полученного в результате травмы, прошла МРТ обследование, на котором мне был поставлен диагноз: Субарахноидальная киста правого мосто-мозжечкового угла.Подскажите , пожалуйста, что это за киста и что нужно делать?

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их по адресу info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №251, 17.10.2013

Здравствуйте, нашему ребенку 1год и месяц. С трех месяцев начал закатываться. Сначало не часто, а потом случаи участились. Стали повторяться до трех четырех раз в день. обратились к невропотологу. Назначил лечение успакаительных таблеток. и поставил диагноз "синдром гиперактивности", и первые признаки эпилепсии. Первое УЗИ головного мозга ничего не показало, повторное было сделали в год, оно показало кисту, после чего нас направили в Камчастскую краевую детсвую больницу на дневной стационар, где сделали компьютерную томографию головного мозга, которая показала кисту в районе левой височной области размером 47 Х 40 Х 39 мм. В настоящее время ждем приема у взрослого нейрохирурга. Что в таком случае делать?, как можно попасть на лечение в Ваш центр, и сколько времени это займет? В перспективе мы можем направить Вам все результаты обследования в том, числе и компьютерной томографии.

Здравствуйте, к сожалению, мы занимаемся только взрослой патологией. Вы можете обратиться в нейрохирургический институт им. Бурденко г. Москва в отделение детской патологии. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №250, 17.10.2013

Здравствуйте! мне поставили диагноз "Кистозное образование на уровне L5-S2 позвонков с разрушением костных структур".Уже 7 лет я испытываю сильную боль в области крестца.Каждый месяц в последний день месячных сильно начинает болеть спина.И так 14-16 дней.Обезболиваю кеторолаком (уколами и таблетками).Потом боль проходит.До следующего месяца.Так и живу.Помогите.Может есть лечение?Спасибо.

Здравствуйте, нам надо видеть КТ и МРТ снимки, Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №249, 24.10.2013

добрый день! мне 34 г. На данный момент сильные головные боли,каждодневные. Начинаются в затылочной части,затем в височную и лобную.Продолжается около 2недель.А больна около 7 лет,но таких частых и сильных не было. В 2012г МРТ голов.мозга-небольшие глиозные явления. 2013г. на МРТ шейн отд.,остеохондроз,небольшие грыжи и протрузии. На КТ шейн отд.-тоже самое,+в задних отелах левой височной кости распространяясь до височно-затылочного шва определяется извитая,вероятнее,сосудистая структура,поперечным размером 3,7мм,саггитальной протяженностью 21,6мм(вероятнее,вариант развития;при необходимости МТР гол мозга). что это означает и стоит ли делать МРТ?

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №248, 17.10.2013

Мужчина.45 лет. Длительность около 3х лет.Диагноз-Последствия ПСМТ ,ретролистез С5,подвывих С6,травмотические грыжи диска С4-С5 иС5-С6,стеноз позвоночного канала, компрессия спинного мозга, корешковый оболочечный синдром,состояние после операции: передний доступ, резекция телаС5,дискэктомияС4-С5,С5-С6,передняя декомпрессия, межтеловой спондилодез С4-С6,эндопротезом ADD+.Цервикобрахиалгический, вертеброгенный синдром. Нейрорефлекторный мышечно-станический синдром. -спинномозговая травма. Какая группа инвалидности при этом заболеваниип? И уместна ли она здесь вообще? Подскажите пожалуйста!

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к невропатологу поликлиники с подобным вопросом. При освидетельствовании на заседании врачебно-трудовой экспертизы определяется степень утраты трудоспособности. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №247, 17.10.2013

Мне 14 лет, у меня сильные боли в спине в поясничной области уже месяц! Больно сидеть! Была и у хирурга. Поставил Кифоз. Выписал уколы диклофинак и мельгамму и электро форез. Ничего не помогло! Доскажите хоть вы, что мне делать!!

Здравствуйте, Вам необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Снимки Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №246, 02.10.2013

53г. боли в области сердце. думала сердце болит заключение МРТ: признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, правосторонней парамедианной грыжи диска Th3-Th4.левосторонних медианно-парамедианных грыж дисковTh6-Th7.Th7-Th8.заднебоковых протрузий дисковTh5-Th6.Th8-Th9.Th-9Th10.Th10-Th11.Th11-Th12.Th12-L1.спондилоартроза,артроза реберно-позврнковых суставов,спондилеза,грыж Шморля. Не могу ночами спать голова по утрам болит, сердце колит, ноет, болит, ладонь немеет, левая рука не хочет держать ничего тяжело.коленные суставы, пятка, лодыжка постоянно ноют и болят. Одышка, страх в душе, беспокойство постоянная, ничего не хочется делать лежать тоже не дает. только на работе забываю пока сердце не колит и не болит и о себе не дает знать. в первый раз когда была в гостях, было жарко и открыли и дверь и балкон. резко остыла и что то в части солнечного сплетения схватила и как ка мок встала так и не отпускала, не выдержав боль что не дает дышать я пошла домой, но, выходя возле подъезда вырвала все что было в желудке. вроде легче стала но ка мок так и не дал про дышаться до конца, и вызвала скорую, он мне сделал укол и сказал дихлофинаком проколоться, что продула и я купила не помню сколько получила т е сами делали укол дома. так и больше не болела и забыла. Но, в декабре и в июне получила сильней стресс из-за поступки родителей в коллективе и ни как не могу придти в себя свалилась до того не смогла ходит от боли в области груди т е сердце не давало двигаться. и пока не попала к хорошему врачу мне даже не назначали ни каких лечение, и даже о таком не говорили. вот результат МРТ. В моем состоянии есть ли шанс без операции вылечиться? Кто мне сможет толково разъяснить как мне поступать. пока получаю систему и уколы витамины физио и карсет еще не одела и не ходила. просто не могу попасть к нейро хирургу он один раз в неделю приезжает в наш город. пока до него уже может вы мне что нибудь сможете сказать. За ранее благодарно, за советы. если это возможно?

Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши томограммы, также необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №245, 02.10.2013

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Скажите пожалуйста моему племянику поставили диагноз: очаг в области эпифиза,более вероятно артефакт тока ликвора? ЧТО ЭТО?

Здравствуйте, артефакт - это "дефект обследования". Для уточнения выполните томограммы повторно. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №244, 26.09.2013

здравствуйте,мне 52 года 17.07.2013г на мрт обнаружена в левой затылочной части,перевентикулярно нижним отделам заднего рога левого бокового желудочка,определяется ,с достаточно чёткими,неровными контурами внутримозговое образование,гиперинтенсивного сигнала на т1 и т2 ВИ и flair ИП,с гиперинтенсивным ободком по перефирии,общими размерами0,5см,участок гиперинт сигнала0,3см в диаметре,без признаков перифокального отёка,наиболее вероятно кавернозная агиома.Миндалины мозжечка расположены на уроне большого затылочного отверсти-вопрос-является ли этоопущение синдромом альфреда Кияри?и что необходимо предпринимать?по поводу ангиомы,кроме оперативного вмешательства?месяц назад заложило ухо и не проходит(у лора была),так же падает зрение ,но очки не помогаютостеопат не берётся снять спазмы шеи без консультации нейрохирурга,сильных головных болей никогда не было,но год газад 2 раза теряла сознание и лежала на обследовании в в областной клинической больнице,где на мрт от 02.02 2012 года никаких изменений и паталогий не выявлено.лечения никакого не производилось-предлогается наблюдать.хотелось бы определить причины заложенности уха и потери зрения,не связано ли это с моим диагнозом и способы их устранения.зараннее благодарна и жду ответа.

Здравствуйте, по поводу кавернозной ангиомы - учитывая размеры и локализацию, можно рассматривать, как вариант, лечение на установке Гамма-нож. Остальные жалобы с этой болезнью не связаны. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №243, 26.09.2013

Добрый день! Объясните пожалуйста заключение МРТ, нужна ли операция? что делать? МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника,осложненных грыжеобразованием С4-5-6-7 дисков. Протрузия С2-3 диска.

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, жалобы пациента и отправьте томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №242, 26.09.2013

Здравствуйте! У мамы диагноз: хр. дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст.,эписиндром в форме редких генерализованных эпиприпадков.На сегодняшний день у неё было всего 2 приступа: первый-в октябре 2011г в 5 часов вечера.,второй-в марте 2012г в 6 часов утра(причем непонятно-во сне или когда она уже проснулась-её выкинуло с кровати).Каждые полгода она проходит курс,назначаемый неврологом,в последний раз она прошла в апреле этого года.НО:к сожалению невролог сейчас в отпуске и вернется только в конце октября-а маме нужно было пройти курс в сентябре. Вчера у неё была аура, но приступа не было.Она принимает 1/4 часть Финлепсина на ночь,вчера мы ей дали 1/2 часть.Посоветуйте,пожалуйста,что нам предпринять,чтобы приступа не было?Мы очень боимся за неё,надеюсь сегодня сделаем ЭЭГ. СПАСИБО ОГРОМНОЕ!

Здравствуйте, учитывая частоту приступов, пациентке показано проведение противосудорожной терапии. Вам необходимо принимать указанные препараты, выполнить контрольную ЭЭГ и обратиться к лечащему врачу при первой возможности. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №241, 18.09.2013

Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли приехать на консультацию и дальнейшее лечение по болезни гемангиомы в телах Th12,L3, L4, L5 позвонков позвоночника (МРТ от 10.09.2013г).

Здравствуйте, Вы можете отправить Ваши МРТ снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №240, 18.09.2013

положена ли инвалидность при ИБС СТЕНОКАРДИИ ФК2 ХСН1 гипертоническая болезнь 3ст1 риск4

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к своему кардиологу и в медицинскую экспертизу. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №239, 18.09.2013

Добрый день! Сегодня сделали мужу МРТ поясничного и крестцового отделов позвоночника. Заключение: МРТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отделов позвоночника ( остерхондроз, Шморля, протрузия диска L5--S1). Мр картина спондилита на уровне L5-S1.

Здравствуйте, нам необходимо видеть снимки Вашего мужа. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru. Укажите, пожалуйста Ваш контактный телефон. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №238, 18.09.2013

Спустя 1 год после спинального наркоза(кесарево),появились боли в спине,доходит до того что распрямить спину после положения сидя практически не представляется возможным! Год мучаюсь,назначенные неврологом препараты(Алфлутоп,Мидокалм,Целебрекс,индометациновая мазь,компрессы с новокаином и димексидом)- результатов не дают,и боль сохраняется. Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника грыжа диска L5-S1.

Здравствуйте, боль в поясничном отделе связана с грыжеобразованием.Нам надо видеть снимки МРТ. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №237, 17.09.2013

Здравствуйте! Пару дней назад сделал повторное МРТ только в другом центре. Вот: пояснично-крестцовый отдел позвоночника На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных плоскостях, физиологический поясничный лордоз сглажен. Ретроспондилолистез тела L5 позвонка до 5мм. Высота м/п дисков L5-S1 и интенсивность МР-сигнала от него снижена на T2 BИ. Под краевыми костными разрастаниями определяется дорзальная срединная грыжа м/п диска L5-S1 размером до 10мм, стенозирует частично м/п отверстия с частичным воздействием на корешки S1. Задняя продольная связка минимально утолщена на уровне L5-S1. Высота тел позвонков не снижена, целость смежных замыкающих пластинок не нарушена. МР-сигнал от тел позвонков не изменен. Конус спинного мозга расположен на обычном уровне, МР-сигнал от него и спинномозговых корешков не измене. Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) с нарушением статики и признаками стеноза позвоночного канала. Протрузии м/п дисков L2-3, L5-S1. Грыжи м/п дисков L3-4, L4-5. Ретроспондилолистез тела L5 позвонков 1 ст. Предыдущее МРТ я делал 7 месяцев назад, и по своим логическим умозаключениям мне становится очевиден тот факт, что со временем все только ухудшается. Если раньше было: ретроспондилолистез тела L5 позвонка до 4мм. Протрузии м/п на уровнях L3-4, L4-5 до 2 и 3 мм, корешки интактны. Медианная грыжа м/п диска L5-S1 размером до 8 мм, вызывающая компрессию передней стенки дурального мешка и чстичное сужение межпозвонковых отверстий без отчетливых признаков компресии корешков. Если мыслить шире то: грыжу я заработал 8 - 9 месяцев назад, первое мрт сделал 7 мес. назад, и 2ое мрт пару дней назад... Самочувствие на протяжении всего этого времени одинаковое: все хорошо, а поясница в левой нижней области всегда ноет, создается такое впечатление, что в ту область постоянно кто то надавливает то снаружи меня, то изнутри меня, вот такая необъяснимая боль+подмышечный шишак в той же области где грыжа диаметром до 1,5 см. как был так и есть, он не болит, утром его почти нет, а вечером он есть. Врач нейрохирург у которого я консультировался, толком мне не объяснил о происхождении шишака, но дал понять, что если там что то и есть то это что то типо спазма в перенапряженных мышцах. Что можете сказать, посоветовать?

Здравствуйте, судя по описаниям МРТ, Вы нуждаетесь в хирургическом лечении: декомпрессии позвоночного канала с транпедикулярной фиксацией. Однако, пациент должен сам понимать, что ему нужна операция, которая сопряжена с множеством возможных осложнений. Пальпируемые Вами образования действительно связаны с изменениями тонуса мышц. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №236, 17.09.2013

здравствуйте!!!!Парню 17 лет,в результате падения(не с высоты)компрессионный перелом с4-с5поставили в с5 титановый имплантант смещение на 1/3 без разрыва спинного мозга,на сегодняшний день находится в реанимации травму получил 15,08,2013,года полный паралич ,работают только плечи,пальци рук и сами руки чувствует,ноги хуже,нарушение работы органов малого таза,вопрос есть ли надежда что хоть заработают руки и пальци,и вообще с чего начинать реабилитацию,массажи делаются,он в сознании,прадда только сутки назад его отключили от аппарата искуственной вентиляции лёгких,

Здравствуйте. Учитывая сообщенные Вами данные, прогноз восстановления утраченных функций сомнительный. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №235, 06.09.2013

Здравствуйте. Меня зовут Татьяна, 41 год.Подскажите, нужна ли мне операция, может быть малоинвазивная - лазерная или нуклеопластика? Ситуация такая - боли справа в шее, правой лопатке, отдающей в правую руку - примерно до локтя, боли не острые - но постоянные, бывают обострения.Консервативно лечусь более года у неврологов - боли не уходят.Сил нет уже терпеть... Данные МРТ: на полученных изображениях определяются концентрическая протрузия диска С3-4 и эксцентрическая правосторонняя протрузия диска С5-6, деформирующие дуральный мешок. Нервные корешки не компремированы. Межпозвонковые диски в шейном отделе позвоночника дегидратированы, высота С5-6- снижена. Спинной мозг на исследованном уровне имеет четкие ровные контуры, без очагового МР-сигнала. Заключение: М/позвонковый остеохондроз, протрузии дисков. Лежала уже 3 раза в разных неврологических отделениях - результаты нет. Что делать?

Здравствуйте, отправьте томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru и укажите телефон, по которому с Вами можно связаться. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №234, 06.09.2013

Здравствуйте. Мне 21 год. 13 лет назад меня сбила машина. Начались обмороки с потерей сознания не 20 -30 секунд. Потом врачи утвердили эпилепсию.на дданный момент беспокоят головные боли в левой виочн.области сильней. Голлюцинации запахов и вкусов которых нет. И привкус вкуса во рту какой то тухлятины.сонливость и недомогание. Смена настроения. 6 месяцев назад сделала электроэнцефалография диагноз написан такой,биоЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ активность головного мозга по амплитудно частотным характеристикам сохранена. Регестрируется умеренно диффузные изменения со склонностью к пароксизмальным,проявлениям,очагового характера в левой лобно-височной области с захватом правой вис.области...!!!!! Еще компьютерная томография выявила смешанную гидроцефалию легкой степени. Скажите они правы или это что то серьезней.????

Здравствуйте, вероятнее всего имеет место посттравматическая эпилепсия, лечением которой занимается невролог. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №233, 06.09.2013

Здравствуйте! У моего сына, ему 18 лет,ушиб головного мозга средней степени, трещина свода черепа без смещения после падения со скутера, терял сознание на несколько минут, рвоты, тошноты не было, пролежал в больнице 2 недели, сейчас ложат в больницу на реабилитацию! Сделали МРТ головы- есть субдуральная гематома, киста(вариант развития), также есть закрытый перелом носа без смещения, осмотрен нейрохирургом, лор врачом. нужно ли нам делать МРТ шейного отдела позвоночника? Может необходимо еще что- то: глазное дно проверить, ЭЭГ? Авария произошла 17 августа, в данное время чувствует себя нормально! Заранее благодарна!

Здравствуйте, обязательным обследованием в данном случае является компьютерная томография головного мозга. Остальные обследования выполняются по показаниям, которые определяются лечащим врачом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №232, 06.09.2013

Здравствуйте пожалуйста подскажите, что за образование у меня обнаружили. результаты МРТ- на серии МР томограмм взвешенных структур по Т1 и Т2 , flair в трех проэкц.визуализированы суб и супратенториальные структуры. полушария бол. мозга и мозжечка сформированы правильно, четко визуал. граница между серым и белым вещ. Ствол мозга без особен. В базальных отд. левой лобной доли проэкц. сотворка определяется округлая зона гипер по Т2 и flair, гипо по Т1ВИ , с чеким контуром ,без признаков объемн. воздействия и перифокальной реакции, разм. до 0,9см. После введения контрастн. вещества усиление сигнала от данного образования и зон патологического накопления контраста не не определяется. Что это такое и может ли это переродится в злокачественою опухоль????????????? Боковые желуд. обычных размеров и конфигурации 3 и 4 желуд. базальных цистерн не изменены. Хиазмальная обл. б! ез особеностей. Гипофиз без особеностей, ткань гипофиза имеет обыч сигнал. Субарахноидальное простран. не изменено. Срединые структуры не смещены. Миндалины можечка располож. обычно Парасагитально слева в проэкц. межполушарной щели лоб. обл. определяется образов. гипер по Т1 до 0,4см. припроведение программы с жироподавлением сигнал подавился(липома) . Заключение ДЭП смешаного гинеза , умеренное проявление ВБН. Но нервопатолог лечение отказывается проводить, говорит ответственость брать не буду т.к первая опухоль может переродится. выписали фенибут и бетавер.(вестибуло мозжечковый синдром) На данный момент головокружение и головные боли, боли не сильные периодические, в разных участках головы( в основном в лобной и затылочной части, иногда ощущение жжения в теменной обл( температура повышенная )шум в ушах крайне редко,постоянная тошнота, если голова наклонена при взгляде верх резко кружит и наоборот. Кажется что на голове жесткий колпак, сдавливания сильного нет, но мешает, в голове как будто не мозг а вата, все доходит вроде как с торможением, ухудшилось зрение , слух вроде нет, но иногда не сразу доходит что мне сказали, память тоже подводит сильно, последний месяц не помню что было вчера и длиж. прошлом только эпизотичски, при этом помню детство и юность, так проблемы со сном , сплю практически 5--6 часов, при этом в течении днч спать не хочу. Психологическое состояние резко ухудшилось, постоянная дипрессия и мысли о конце гнетущие, при этом понимаю всю обсурдность ситуации,но ничего не могу изменить. Панч. атаки с не хваткой воздуха в день раз по 5-6. могу забыть куда иду, потом через пару секунд вспоминаю, на улице стараюсь контролировать себя иначе пойду на красный свет. Ставят ДЭП 2 ст, но наш нерво-лог лечить отказалась, потому, что опухоль (которая 0,9 см) от этих препаратов перерождается, И вообще она сказала что незнает что это за опухоль, а нейрохируг который делал МРТ, ничего не говорит............ огромная просьба, объясните мне что это за опухоль и может ли она переродится от препаратов которыми лечат ДЭП. Нужна ли операция и что лучше делать в сложившемся положение, состояние ухудшается. Ещё принимаю преднизолон 5 мл. 2 раза в день( ревматолог назначил) ответ можно отправить на эл. почту.irina19660808@mail.ru

Здравствуйте, в данном случае в настоящее время хирургическое лечение не показано. Необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастом через 6-8 месяцев. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №231, 06.09.2013

Прошу Вас рассмотреть мои снимки (МРТ, СКТ головного мозга, заключения по ним, а также выписку врача из 4-ой городской больницы г.Комсомольска-на-Амуре). Нуждаемся в вашей компетентности по правильности постановке диагноза Молчановой Т. Дальнейшего лечения. Очень ждем незамедлительно Вашего ответа по данному вопросу. Заранее Вам благодарна. Мне 56 лет. 30июня 2013 у меня в пять утра подергивалась левая щека (низ и сторона глаза), когда встала опущена немного была левая сторона, к 11-00 поднялось 160давление, сводило верхнюю губу. Вечером дежурный врач на скорой сказал что это неврит лицевого нерва. Прозерин уколола на следующий день вечером. 01 Июля поехала в диагностический центр г.Комсомольска к неврологу (врач Волчанская ОП).Лечение принимала на дневном стационаре в п.Солнечном. В это же время по ощущениям болело левое ухо. На 8-ой день поехала на консультацию к лор-врачу в 4-ю городскую больницу г.Комсомольска. Меня на след.день госпитализировали в эту же больницу с диагнозом гнойный отит среднего уха. 17 июля была проведена операция под общим наркозом (продолжит 2,5часа). После нее произошла частичная потеря памяти (не могу вспомнить как что называется, понимая при этом) на протяжении почти месяца. Назначили сосудистые препараты. Стало лучше с памятью. Все остальное описано в выписке врача(Мороз ОА).На сегодняшний день беспокоит: левое ухо почти не слышит, головокруж, головные боли иногда, с лев.глаза постоян.течет слеза в связи с невритом. Под левым глазом небольш.припухлость. Некоторые моменты в памяти бывают забывчивыми и в настоящее время. При сожмуренности глаза возникает подёргивании под ним (как тик). Очень беспокоят результаты МРТ (сделан на след.день после операции), и СКТ (19.07.2013) по обнаружению образования. Об этом мне сказал врач в день выписки. Сопутств.заболевания: фиброзно-кистозная мастопатия; остехондроз шейного и пояснич.отделов, нейродистрофич.синдром, синдром позв.артерий, нестабильность в псд с-3,с-4, циркулярные протрузии дисков Л-4,Л-5,Л-5С-1; поверхностный гастродеуденит, дуоденогастральный рефлюкс.езультаты обследований: МРТ, СКТ, (за 2013 год и 2003год), выписки врачей прилагаются в электронном виде. Все файлы прикрепляем. Я и моя семья очень волнуемся и ждем Вашего заключения по данным вопросам и их решение (компрессионно-ишемическая невропатия лицевого нерва слева, синдром периферического пропареза слева и по образованию (кавернозная ангиома левой височной области????) в голове, в части лечения и рекомендаций. Скажите пожалуйста как прикрепить и отправить снимки на вашем сайте?

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №230, 06.09.2013

У мня опухоль мозжечка правого полушария головного мозга. Операбельно ли это? Сначала мне сказали лечение только операционным путем. Теперь ссылаются на то, что бы она подросла. Что скажете ВЫ?

Здравствуйте, не видя томограмм невозможно судить об опреабельности опухоли. Отправьте снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru, укажите жалобы больной. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №229, 06.09.2013

Здравствуйте. Сделала МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. Из протокола обследования – на уровне Th10-Th11 позвонков с обеих сторон, размером до 7 мм справа и до 4 слева, а также на уровне Th11-Th12 сегмента слева, размером до 5 мм, визуализируются Параартикулярные кисты дугоотросчатых суставов, деформирующие заднее субарахноидальное пространство, прилежащее к корешкам спинномозговых нервов. Были онемения рук после сна, чаще левой, во время движения проходили. Позже немела и болела только левая рука в районе кисти большой, указательный и средний пальцы, боль сильная ломящая в течение 2 недель августа, а в середине августа одна ночь без сна, так как только прилягу с невероятной быстротой онемение и ломящая боль. Поднимусь массирую, отойдет и все с начала. Постепенно сильные боли прошли сами собой и осталось утреннее онемение и очень легкое, но устойчивое онемение левой руки. Спина болела лет 13 назад в области между лопаток, по рентгеновскому снимку ставили небольшую грыжу принимала противовоспалительные и сосудистые препараты, бассейн, массаж. В этот раз спина так не беспокоила. Разумеется, у меня есть и другие проблемы связанные с суставами, говорю об этом лишь потому, что все они произошли накануне этой проблемы (четырех месяцев одна за другой) и ни одна из них пока не решена. Пожалуйста, подскажите, как правильно поступить, я не знаю на сколько эти кисты опасны, может они пройдут сами собой, связаны ли мои боли с ними. Я самостоятельно провела эту связь. С уважением, Ольга Николаевна. Спасибо.

Здравствуйте, кисты указанных локализаций не связаны с болями в руках. Вам нужно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №228, 06.09.2013

Здравствуйте!Моей сестре 33 года. Наши врачи ставят диагноз ангиома левой теменной области. Состояние неудовлетворительное-постоянные головные боли,приступы вплоть до обморока,повышается давление,сильный тремор,потеря сознания. На руках снимки мрт. Вкупе с ангиомой есть проблемы с сердцем,язва,холецистит,дискинезия желчных путей,болезнь Рейно.Возможна ли консультация в нашем случае? Документы отправим по почте

Здравствуйте, консультация возможна. Снимки можно отсканировать и отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №227, 06.09.2013

Здравствуйте! Моей сестре 23 года, 2 недели назад на юге во время отдыха ухудшилось состояние здоровья. 3 дня назад сделали МРТ, заключение: признаки наружной умеренной гидроцефалии, левосторон. ретроцеребеллярная арахноидальная (врожденная) киста; признаки дисметаболической нефропатии. Сейчас каждый день мучают приступы: судороги,потеря сознания,сильная головная боль. Могли бы Вы посоветовать какие-нибудь средства для облегчения симптомов на несколько дней, дело в том, что она находится в г.Анапа, мама привезёт её в СПб ближайшим рейсом только 31.08.2013, там врачи что-либо делать отказываются, приезжает скорая, ставит глюкозу и всё. Ещё один вопрос: возможно ли записаться на консультацию к нейрохирургу на ближайшие выходные? СПАСИБО!

Здравствуйте, пациентка нуждается в госпитализации в многопрофильный стационар для дообследования и определения тактики лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №226, 28.08.2013

Мне 47 лет,часто беспокоят головные боли в височной и затылочной части головы. Сделала МРТ головного мозга, заключение такое:в правой гемисфере мозжечка в её задних отделах выявляется зона кистозно-глиозных изменений неправильной, ближе к треугольной форме, широким основанием располагающяся к поверхности мозжечк, размерами 1,8*1,4*1,1 см. Насколько это заболевание серьезно и как его лечить?

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ-снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №225, 28.08.2013

Добрый день! Можно ли получать иглотерапию при раке молочной железы (3 стадия )?

Здравствуйте, указаний на какое-либо влияние иглорефлексотерапии при раковых заболеваниях нет, однако, Вы должны помнить, что физиотерапия, солярий, бани категорически запрещены. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №224, 28.08.2013

ДОБРЫЙ ДЕНЬ!ПОДКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЧТО ДЕЛАТЬ И КАК ЛЕЧИТЬ? ПОСЛЕДНИЕ 4 МЕСЯЦА МУЧАЛИ БОЛИ С СПИНЕ. ОБРАТИЛСЯ В БОЛЬНИЦУ ПОСЛЕ ДВУХ МЕСЯЦЕВ НА БОЛЬНИЧНОМ СДЕЛАЛИ НАКОНЕЦ МРТ. ВОТ РЕЗУЛЬТАТ:ШИРИНА ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА 12.8 ММ. ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ВНУТРИТЕЛОВЫЕ ВДАВЛЕВАНИЯ В ТЕЛАХ L1, Th12, Th11, Th10 ГЛУБИНОЙ ДО 5.5 ММ. ЭТИ ЖЕ ТЕЛА, С ЛЕГКОЙ КЛОНОВИДНОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ. ИЗМЕНЕНИЙ МР-ИГНАЛА ОТ КОСТНОГО МОЗГА НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. МЕЖПОЗВОНКОВЫЕ ДИСКИ L5-S1, L2-L3, L3-L4, Th12-L1 ДЕГЕНЕРАТИВНО ИЗМЕНЕНЫ, СНИЖЕНЫ ПО ВЫСОТЕ. ДИСК L3-L4 ПРОЛАБИРУЕТ ЦИРКУЛЯРНО ДО 3.3 ММ. ДИСК L2-L3 ПРОЛАБИРУЕТ ЦМРКУЛЯРНО ДО 1.7 ММ. ДУРАЛЬНЫЙ МЕШОК НЕ ДЕФОРМИРОВАН. СПИННОЙ МОЗГ ОДНОРОДНОЙ СТРУКТУРЫ, С ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ. ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНАЯ КЛЕТЧАТКА НЕ ИНФИЛЬТРИРОВАНА. СУСТАВНЫЕ КОНЦЫ ДУГООТРОСТЧАТЫХ СУСТАВОВ НЕ ИЗМЕНЕНЫ, СУСТАВНАЯ ЩЕЛЬ НЕ СУЖЕНА. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Остеохондроз в сегментах L5-S1, L2-L3, L3-L4, Th12-L1. Циркулярная протрузия дисков L2-L3, L3-L4. Спондилопатия тел нижне/грудного отдела позвоночника.ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

Здравствуйте, судя по описаниям, высланными Вами, причин для страдания нет. Нам надо видеть ваши МРТ-снимки, рентген пояснично-крестцового отдела с функциональными нагрузками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №223, 26.08.2013

Здравствуйте!Я болею 3года. Сильные ноющие боли. Покалывающие боли. Немеет рука. 2года мне поставили диагноз плечевая плексопатия справа. В этом году меня отправили на МРТ шейно-грудного отдела. На невриному на уровне С5-Д2 справа. Что это за диагноз?

Здравствуйте, Вы можете выслать снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru

Вопрос №222, 05.08.2013

моей маме 52 года, примерно 10 лет ее мучают головные боли(обычно когда болит голова бывают боли в висках,а у нее такое ощущение будто болит именно мозг не затылок,а верхняя часть головы с правой стороны,немеет правая часть лица, иногда болит и немеет правая рука. что это может быть и как это лечить-пожалуйста ответьте-

Здравствуйте, необходимо провести следующие обследования: МРТ головного мозга, дуплекс сосудов головы и шеи и, возможно, МРТ шейного отдела позвоночника. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №221, 05.08.2013

Здравствуйте! Мне 25 лет, расскажу кратко о ситуации, что привела меня к данному состоянию. В ноябре 2012г. я пережила сильнейший стресс, в результате которого как огнем обожгло в груди и в голове, начались какие-то странные истерики, чувство вины из неоткуда, страхи паники и растройство сна, в итоге вся моя жизнь перевернулась с ног на голову, потеряла интерес к работе вообще потеряла вкус к жизни. Начало что-то болеть в позвоночнике, думала остеохондроз, лечилась у невролога тералидженом и ноопептом. начались "просветы" в сознании, но я продолжала думать на скалеоз, пошла на мануальную терапию, после этой терапии в позвоочнике словно прострелило что-то и чувство страха и паники возобновилось, я легла в псиихиотрическую больницу,там сказали,что у меня депрессия, но после психиотрической больницы я только начала спать целыми днями,интереса к жизни так и не появилось, наоборот пропало все: перестала нравиться любмая музыка, любимые вещи перестали радовать, пропали эмоции, чувствую себя "овощем".Длиться уже все это 9 месяцев. Оббегала всех врачей поздавала все анализы ,ничего поталогий не показывает.Сейчас продолжаю пить тиралиджен,валерьянку, волосердин, пантокальцит. Сплю днями и ночами, ничего нехочу.Голова как будто отказывается работать, вроде много надо сделать я это понимаю,но все так серо тоскливо, и кроме как погулять выйти и сделать работу по дому сил больше нет да и удовольствия тоже.

Здравствуйте, мы занимаемся только хирургическим лечением заболеваний нервной системы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №220, 17.07.2013

Добрый день. Получила заключение после МРТ гипофиза: На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области, выполненных по Т1 и Т2 в трех плоскостях определяется эндоселлярное объемное образование с интра-супра и пара-селлярным распространением (в область левого каверзного синуса, а также с тенденцией к распространению в область правого каверзного синуса), неоднородной структуры – изоинтенсивное по Т2 и Т1 с участками сниженного по Т1 и повышенного по Т2 сигнала в верхних отделах, с четкими неровными контурами, размерами до 2.1х2.1х3.2 см (сагиттальный-вертикальный-фронтальный). Ножка гипофиза компремирована, оттеснена вправо. Образование с 3х сторон охватывает сифон левой ВСА, без заметного сужения просвета сосуда. Образование тесно прилежит к перекрестку зрительного нерва, смещая хиазму кверху. Неизменная ткань гипофиза на фоне образования не дифференцируется. После в/в введения контрастного вещества определяется неоднородное повышение интенсивности сигнала от вышеописанного образования. В структуре шишковидной железы выявляется кистозное образование с четкими ровными контурами, с жидкостными характеристиками по Т1, накапливающее контрастное в-во тонким ободком по периферии, размером 0.9х0.6 см, без выраженного компрессионного воздействия на пластину. Заключение: МР картина макроаденомы гипофиза. Киста шишковидной железы. МРТ делали с подозрением на пустое тур. седло, т.к. ЛГ и ФСГ очень низкие. Остальные гормоны в норме. Пролактин посередине нормального диапазона. Подскажите, пожалуйста, каковы варианты лечения аденомы в данном случае? Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Заранее спасибо большое.

Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете прислать их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №219, 17.07.2013

Здравствуйте, 5 лет назад у меня стали разного размера зрачки,года 3 назад стал опускаться левый глаз,сейчас при обследованиях показало МРТ шейного отдела позвоночника превертебральное образование на уровне Th1-2-нейрофиброма, невринома под вопросом, дополнительное образование с ровными четкими контурами размеры примерно до 1,9*2,0*2,4 см.Какое может быть лечение?спасибо!!

Здравствуйте, вышлите, пожалуйста на наш электронный адрес info@neuros.ru снимки и опишите симптомы подробнее - на какой стороне зрачок уже и "опущен глаз". Под фразой "опущен глаз" Вы имеете ввиду опущение века или глазного яблока, обследовали ли Вы голову и шею? С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №218, 15.07.2013

Здравствуйте.Моей жене 50 лет.Много лет мучается болями в спине.После медикаментозного лечения наступает облегчение.Пять лет назад обнаружили междисковую грыжу.Опять же после лечения боли прошли.А 2 месяца назад боль стала постоянной.сделали МРТ.На серии МРТ,взвешенных по Т1и Т2в 2-х проекциях,лордоз сглажен.Нестабильность в L2-S1 сегменте.Просвет позвон.канала на уровне тела L3 позвонка 1.4см.Высота межпоз.дисковL2-S1и интенсивность сигнала от них по Т2 неравномерно снижены.на фоне нестабильности в сегменте дорзальная диффузная протрузия диска L2/L3 до 0,3-0,4см, распространяющая в межпозв-е отверстия с обеих сторон с их умеренным сужением,легко деформирующая передние отделы дурального мешка.Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4 0.2-0.3см,распрост-я больше в левое межпозв-е отверстие,деформирующая передние отделы дурального мешка.Дорзальная диффузная грыжа дискаL4/ L5 0.5см распрос-я в межпозв-е отверстия с обеих сторон с их сужением,деформирующая передние отделы дурального мешка.Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1 0.2-0.3см,распрост-я больше в левое межпоз-е отверстие.определяется умеренная деформация дугоотросчатых суставов, неравномерная гипертрофия желтых связок на этих уровнях что приводит к деформации и сужению межпозв-х отверстий.Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне грыжи, сигнал от структур спинного мозга по Т1 и Т2 не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Умеренно выражены костные разрастания.Мелкие эррозивные изменения смежных поверхностей тел L4-S1 позвонков с сопутствующим слабо выраженным трабекулярным отеком костного мозга.В левых отделах тела L3 позвонка определяется овальной формы зона неоднородно гиперинтенсивного по Т1 Т2ВИ и stir сигнала,размерами до 2.0х1.2х1.2см(вероятно геиангиома).Поконсультируйте по вышеизложенному и совет к дальнейшим действиям.Жду ответ с нетерпением.

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

Вопрос №217, 12.07.2013

Здравствуйте,мне 36 лет, в 2006 году перенесла нейроинфекцию головного мозга, после этого поставили диагноз цереброриальный арахноидит, проводила постоянное лечение 3 раза в год,сначала помогало, но сейчас после лечения только хватает на 3 недели, потом опять боли, головокружения, сильная раздражительность,скажите пожалуйста можно ли сделать операцию с таким диагнозом?

Здравствуйте, в данном случае оперативное лечение не показано. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №216, 12.07.2013

Здравствуйте. У моей 18-летней дочери под вопросом два страшных диагноза: 1)невринома левого слухового нерва 2) артерио-венозная мальформация в бассейне передней мозговой артерии справа(возможна аневризма ПсоА). Скажите, возможна ли консультация в вашем центре по этим диагнозам с целью дальнейшего наблюдения и лечения? Результаты каких обследований для этого необходимы? Спасибо.

Здравствуйте, Вы можете записаться на консультацию по тел. (812)558-85-78, 558-23-18. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №215, 12.07.2013

Мне 49 лет,в течении месяца сильно беспокоили боли в передней части бедра и голени. принимал все лекарства назначенные врачом, но боль долго не проходила.Проведена МСКТ позвоночных сигментов L3-S1.В областимежпозвонкового отверстия слева визуализируется утолщенный спинномозговой нерв L4 до 12 ммв диаметре,плотностью до 69-73 HU,протяженностью не менее 13 мм. Заключение:МСКТ признаки новообразования спинномозгового нерва L4 слева. Диффузная протрузия межпозвоночных дисков в сегментах L3-4,4-5,L5-S1.врач поставил диагноз невринома L4 корешка слева, корешковая невропатия L4. Сейчас боль отступила,но слабость в левой ноге остается. Как скоро надо делать операцию и есть ли возможность вернуться к активной работе?

Здравствуйте, с оперативынм лечением лучше не затягивать. О пргнозах говорить рано, все зависит от результатов хирургического лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №214, 12.07.2013

Здравствуйте мне 45 лет.у меня очень болит спина.Я проходила МРТ ШОП и ПОП поставили диагноз остеохондроз шейного отдела позвоночника 3 период.Протрузия дисков на уровне с4-5;с6-7.Срединная грыжа дисков на уровне С5-6.Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2-3период.Получены изображения с изменением МР-сигнала,отмечающий дегенеративно-дистрофические изменения,краевые костные разрастания.Хотелось бы знать на сколько это серьёзно и какие могут быть последствия.Можно ли оформится по болезни на инвалидность с таким диагнозом? И что нужно делать что бы боль приутихла?

Здравствуйте, отправьте Ваши томограммы на наш электронный адрес info@neuros. ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №213, 12.07.2013

здравствуйте! мне 27лет, беспокоит уже месяц лабильное давление, лежа- 80 на 40, стоя до 158 на 120. Сердцебиение до 150 ударов в минуту. немеет левая половина тела, мушки перед глазами и яркие вспышки, стук в левом ухе. на мрт обнаружена гипоплазия правой позвоночной артерии в интракраниальном отделе на 60-70%(диаметр правой па-0,15 см, левой- 0,4 см. ассиметрия передних мозговых артерий -D>S на 15-20%. определяется сужение равномерное правой па в экстракраниальном отделе на 50-60%( диам.правой па 0,3 см,левой-0,6 см.) кровоток по остальным артериям симметричный, участков с пат.кровообращением нет. мрт гол.мозга- бок.желудочки мозга обычных размеров, ассиметричны(D>S) расширены большая затылочная и межножковые цистерны. субарохноидальные пространства умеренно расширенны в обл. теменных, лобных теменных и сильвиевых щелей. признаки умеренной наружной гидроцефалии. чем чревата подобная патология, может ли быть инсульт в этом случае?

Здравствуйте, нестабильной АД чревато развитием инсульта. Вам необходимо наблюдение и лечение у терапевта. С уважениме, нейрохируг Кондюков Д.А.

Вопрос №212, 12.07.2013

Здравствуйте! у меня к вам следующий вопрос,прошла ээг, дали следующие заключение: на данной ээг в фоновой записи регистрируются диффузные нарушения биопотенциалов головного мозга в виде нерегулярности альфа-ритма( макс. амплитуда альфа-ритма 46 мкВ (средн. 13 мкВ) Доминирующая частота альфа-ритма 10, 1 Гц.) с сохранением зональных различий. При ФС предъявленные стимулы не усваиваются. После ГВ нарастание амплитуды альфа ритма и отмечается реагирование стволовых структур в виде билатеральной синхронизации высокоамплитудных альфа-волн с их латерализацией в правой височной области. На этом фоне реагируются негрубые очаговые изменения в правой височной области представленные острая-медленная волна. Не могли бы Вы пожалуйста объяснить, что это значит???

Здравствуйте, имеет место нарушение биоэлектрической активности мозга. Необходимо выполнить МРТ головного мозга. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №211, 12.07.2013

Появились постоянные боли в поснично-крестцовом отделе. Сделала МРТ и выдали такое заключение. Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Эластические протрузии дисков L4/L5,L5/S1 размерами по 0,2 см, деформирующие переднюю стенку дурального мешка. Мелкая периневральная киста на уровне S2 диаметром до 0,4 см. Мелкие дефекты Шморля L1-L4, остеофиты тел позвонков и дегенеративно-дистрофические изменения в телах позвонков. Подскажите, пожалуйста, что делать и куда обращаться. Заранее спасибо.

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, свои жалобы и отправтье снимки на наш электронный адрес: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №210, 12.07.2013

Здраствуйте, мне 24года, у меня после дести лет обнаружили кисту в голове, делали лечение но без изменений. Лечение делали в Дагестане. Так вот после у меня порализовалась левая сторона рука и нога, чувства есть, но плохо работают, ходить трудно... та скажите мне пожалуйста , можно ли это вылечить? Почему вдруг здоровый ребёнок, и вдруг киста???но киста так и осталась...

Здравствуйте, отправьте свои томограммы и выписку из истории болезни на наш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №209, 12.07.2013

мне 26 лет,правая рука не поднимается зашумлен нерв врачи так говорят,6 ой месяц пошел,пост травматический плексит,физио терапия,,игла терапия получал без изменений,,у меня производственная травма разрыз почки, рука у меня сопутствующий ,тер хочу руку лечит рука не поднимается,,в бог до конца на верх не могу поднять,что мне делать?

Здравствуйте, Вам надо выполнить электронейромиографию. Результаты отправьте на наш электронный адрес: info@neuros.ru C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №208, 12.07.2013

Частые логово кружения, тошнота, согласно МРТ исследования имеется д/з Дисциркуляторная энцефалопатия. Арахноидальная киста правой сильвиевой щели.Как необходимо лечить, если кормящая мать, не отразится ли ребенку

Здравствуйте, лечением данного заболевания занимаются неврологи. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №207, 12.07.2013

Здравствуйте, я хотела бы узнать какими препаратами лечат больных получивших травму черепа. Моему брату 30 лет, его ударило током и он упал с 5 метровой высоты, у него перелом основания черепа и перелом височной кости, хотя его госпитализировали в государственную больницу нам сказали купить ему цираксон и касторовое масло. Больше никаких лекарств он не получает. Скажите как его лечить и чем?

Здравствуйте, к сожалению, мы не можем назначить лечение по интернету. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №206, 23.05.2013

Добрый день!Мне 49 лет.На протяжении многих лет беспокоят боли в правом паху, то дергающие, ноющие под лобовой костью справа , иногда отдает в половую губу,боли усиливаются стоя и при ходьбе, еще и по передней поверхности правого бедра до колена. Бывает как бы пережимает что-то к мочевому пузырю, есть позыв, а мочи мало, при этом сильная боль как при чистите.Боли в поясничной мышце только справа,отдает в крестец, положителен тест на притяжение лежа колена к бедру и противоположному плечу- Сразу резкая боль в паховой складке.Сопутствующие - хр. панкреатит , холицистит, пиелонефрит, нефроптоз 1 ст.Кровь, моча в норме.МРТ,КТ - сколиоз 1 ст. с отклонением влево, начальные признаки остеохондроза ПКОП,сама вижу визуально- перекос таза. ЭНМГ (делали исследование только бедренного и латерального кожного бедра)установлено ограничение проводимости латер. кожного нерва справа НЕКОРЕШКОВОГО характера. Бедренно-половой не исследовали.УЗИ брюшной полости, малового таза данных паталогий не выявили. Гинекологи и урологи тоже отрицают свое. Неделю лежала в нейрохирургии в обл. больнице Мурманска- сделали МРТ и блокаду новакоина в ягодицу (без эффекта). Диагноз при выписке невропатия бедренно-полового нерва, Явка в поликлиннику к невропатологу и устно сказано :"Сложный случай".Невропатолог прописала прозерин,кетонал,актовегин. Колю - пока результатов нет. Честно говоря, уже устала, нет никакой жизни. Как может эффективно лечиться данное заболевание? Пожалуйста - ответьте мне!

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании с целью выявления причины страдания подвздошно-пахового нерва (согласно заключению электронейромиографии). Часто причиной является механическое раздражение рубцом - после операций, воспаление или объемный процесс в малом тазу или урогенитальной зоне (рекомендуется выполнить КТ брюшной полости и малого таза); перенесенная травма прямой мышцы живота с формированием "зеркальной" грыжи, заболевания тазобедренного сустава, объемный процесс в поясничнокрестцовом отделе позвоночника(рекомендуется выполнить МРТ). С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №205, 20.05.2013

Грыжа 5-6 позвонок после МРТ.Как лечить, что делать, слабеет рука правая, прошло всего 5 дней, но боли не стихают.боли пошло после тренировки, качал шею.Грыжа парамедиальная со больше в правую сторону. 2,4 мм.задняя протрузия 4-5.

Здравствуйте, нам необходимо выдеть Ваши МРТ снимки, которые Вы можете выслать по адресу info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №204, 20.05.2013

Больной 41 лет.Частые головные боли,головокружение,слабость,нарушение памяти,тошнота,иногда рвота.Страдает сголовными болями в течении 15 лет.В 2013г в октябре сделала МРТ,заключение:(Ликворная киста в проекции базальных ганглиев слева,размеры 1,2х 1,4х 1,3 с содержимым имеющим МР-характеристики ликвора

Здравствуйте, пациент нуждается в дообследовании. Ликворная киста не вызывает подобных симптомов, в лечении не нуждается. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №203, 17.05.2013

Добрый день. 46 лет,жалоб особых нет.На днях провела исследование в г.Хабаровск в медицинском центре МРТ головы,шок!! Заключение врачаМр-признаки интравентрикулярного доброкачественного образования правого бокового желудочка(хлориодпапиллома?).Призаки слабо выраженной дисциркуляторной энцефалопатии,проявляющейся единичными очагами в области белого вещества обоих полушарий мозга по типу лейкоараиоза.задняя трифуркация левой ВСА. Подскажите пожалуйста в каком направлении начинать двигаться?В таком состоянии мало соображаешь! Заранее благодарна!

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №202, 17.05.2013

Здравствуйте)))Мне сделали снимки МРТ с контрастом, есть подозрение на наличие опухоли в левой височной области. Можно ли выслать Вам снимки и заключения на электронную почту?

Здравствуйте, Вы можете отправить снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru. Укажите, пожалуйста, в письме Ваш контактный телефон. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №201, 17.05.2013

здравствуйте уважаемые врачи!возвраст 49 лет,состояние удовлетворительное,диагноз посттравматический плексит правой руки,была сломана ключица,лопатка,вставляли спицы,вроде бы срослось все,но рука не восстановилась,теперь начинает неметь,есть снимки,эмнг,эмрт,заключения от врачей,выписка,лечение проводили только диклофенаком и физиотерапией,применяли мази,от нас в улан-удэ отказались,сказали,что такие операции проводят только у вас,а у нас со временем только ампутация,заболеваний нет,очень прошу вас,умоляю помогите оставить руку папе,скажите это возможно,заранее благодарна ирина

Здравствуйте, необходимо ознакомить нас с данными медицинских документов, снимками МРТ, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №200, 17.05.2013

мне 45 лет я хочу узнать можно получить инвалидность по нейрологическому заболеванию остеохондроз смещения диска. центральная грыжа грыжа диска L4-L5 ПОЗВОНКОВ

Здравствуйте, Вы можете получить инвалидность при стойкой утрате трудоспособности. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №199, 17.05.2013

Здравствуйте. у моего отца ишемический инсульт ствола головного мозга случился 12 марта, пролежал месяц в больнице у нас в городе прошел курс лечения,не каких результатов не дало после чего выписали домой,по сегодняшний день лежит дома. Ему 53 года,открывает глаза но не на что не реагирует, врачи говорят что это всё просто рефлекторно а он сам в коме, но нам кажется что он слышит нас,когда мы с ним разговариваем папа начинает искать глазами. Не подскажете что можно сделать, и можно чем нибудь помочь, если нет тогда сколько ему осталось, и какие последствия. Зарание блогодарен

Здравствуйте, пациент нуждается в восстановительной терапии (ЛФК, массаж, логопед). Желательно выполнить МРТ головного мозга. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №198, 14.05.2013

Добрый день! Мне 29 лет. У меня такая проблема. Был перелом 02.01.2013г. хирургической шейки плеча со смещением (правая рука). Операции не было, кость уже срослась. Накладывали гипс на 4 недели. После травмы сразу онемела ладонь и 3 пальца,2 из них (большой и указательный не сгибаются).Неврологом был поставлен диагноз: Посттравматическая компрессионно-ишемическая невропатия правого срединного нерва. Уже почти прошла в поликлинике курс реабилитации с 10.04.2013г.(осталось несколько процедур), (ЛФК, озокерит, лазеротерапию, электрофорез, массаж, электростимуляцию), но изменения совсем незначительные. Сказали, что рука восстановится и пальцы будут сгибаться, но это длительный процесс. Но я очень переживаю по этому поводу. Подскажите, действительно ли так долго происходит восстановление. Нужно ли мне еще какие то процедуры выполнять или рука со временем сама восстановится и пальцы будут сгибаться? Нужно ли мне идти на прием к нейрохирургу или неврологу? И есть ли необходимость в ЭНМГ? Заранее спасибо.

Уважаемая Елена, действительно процесс восстановления занимает не менее 4-6 месяцев.ЭНМГ сделать необходимо. Для восстановления необходимо проведения комплексного лечения (медикаментозная, ФТЛ электростимуляция). Наблюдение невролога необходимо. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №197, 17.05.2013

после подения ударился головой наклоня в право после онемение кончиков пальцев правой руки и боль между пр.лопаткой и позвоночнико . делали снимки грешат на 7 позвонок

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и ознакомить нас со снимками. Желателен Ваш контактный телефон. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №196, 15.04.2013

можно ли пройти лечение без операций сдиагнозом арахноидальная киста левой височной доли и цистрены большой вены мозга. рассасутся кисты при при лечении. ребёнку 11 лет.`

Здравствуйте, хирургическое лечение в данном случае не показано. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №195, 15.04.2013

Возжно ли обследоваться и лечиться в Вашем центре по поводу этой ситуации Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН ОТДЕЛЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ул. Академика Павлова д.9 ЭНМГ верхних и нижних конечностей Hospital Протокол обследования Пациент: надежда александровна, 43 ГОДА Дата: 4 апреля 2013 Г. Диагноз: Легкий правосторонний гемипарез При исследовании моторного проведения локтевых нервов – дистальные латентности в норме, амплитуды М-ответов, СРВэфф. в норме. Справа увеличено количество повторных и гигантских F-волн, минимальная латентность в норме. При исследовании сенсорного проведения локтевых нервов – дистальные латентности, амплитуды ПД, СРВэфф в норме. При исследовании моторного проведения малоберцовых и большеберцовых нервов – дистальные латентности в норме, амплитуды М-ответов большеберцовых нервов и правого малоберцового легко повышены, левого малоберцового – в норме, СРВэфф в пределах нормы. Амплитуда ПД правого икроножного нерва в норме, СРВафф в пределах возрастной нормы. Выявлена выраженная хронодисперсия F-волн левого малоберцового нерва. Повышено количество F-волн высокой амплитуды справа. Минимальная латентность F-волн правого малоберцового нерва, большеберцовых нервов в норме, хронодисперсии F-волн правого малоберцового, большеберцовых нервов не выявлено. Латентность H-рефлекса в норме c двух сторон, H/М соотношение резко повышено справа – 129% (слева – 9%). При игольчатом ЭМГ исследовании mm. Trapezius D, Deltoideus D, Abductor digiti minimi D, Tibialis ant. D, S, Vastus lateralis D,S, Gastrocnemius D – спонтанная активность виде ПФЦ(+) и ПОВ (+) регистрируется в mm. Trapezius D, Abductor digiti minimi D, Gastrocnemius D ; ЭМГ паттерн наиболее резко редуцирован (переднерогового типа) в исследованных мышцах бедра, D>S, правой Abductor digiti minimi ; в остальных исследованных мышцах – умеренно редуцирован; повышена амплитуда, длительность и фазность ПДЕ, перестройка ПДЕ II-III ЭМГ стадий. Заключение: ЭНМГ признаки нейронального поражения (альфа мотонейронов передних рогов спинного мозга) на уровне шейного и поясничного утолщений спинного мозга; наиболее снижено количество функционирующих ДЕ на уровне L2-L4 сегментов, D>S, С8-Th1 сегментов справа, умерено снижено количество функционирующих ДЕ на уровне L5-S1-S2 сегментов, D>S. ЭНМГ признаки резко выраженного снижения супрасегментарных влияний на пояснично-крестцовом уровне (H/М соотношение резко повышено справа – 129%, слева в норме). ЭМГ паттерн диффузно редуцирован, от выраженной степени – переднерогового типа (в мышцах бедер, D>S, в правой Abductor digiti minimi) до умеренной степени – смешанного типа (Tibialis ant. D, S, Gastrocnemius D). Спонтанная активность в виде ПФЦ регистрируется на уровнях C8-Th1, S1-S2 сегментов справа, в виде формирующихся ПДЕ и ПОВ - на уровне С2-С3-С4 сегментов справа. Хронические денервационно-реиннервационные изменения в мышцах верхних и нижних конечностей, D>S. Комментарий: выявленные ЭНМГ изменения могут быть характерны для группы нейродегенеративных заболеваний с генерализованным нейрональным поражением (синдром БАС? Исходя из данных анамнеза, мед. документации на руках нет, нельзя исключить инфекционно-токсический генез нейронального поражения). Врач, к.м.н. Гурская О.Е. Ф

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением данного заболевания. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №194, 15.04.2013

ЗДРАВСТВУЙТЕ!МОЕЙ ДОЧЕРИ 5ЛЕТ,У НЕЕ СПИННОМОЗГОВАЯ ГРЫЖА.ПРООПЕРИРОВАЛИ ПЕРВЫЙ РАЗ ЕЙ ЕЩЕ НЕ БЫЛО МЕСЯЦА,ВСЕ БЫЛО ХОРОШО,НО ПОТОМ НАЧАЛИСЬ ОСЛОЖНЕНИЯ,ОПЕРАЦИЙ У НАС БЫЛО БОЛЕЕ 10-ТИ,СЕЙЧАС У НЕЕ СТОЯТ 2ШУНТА,НО ДЕЛО В ТОМ ЧТО ДО ОСЛОЖНЕНИЙ ОНА БЫЛА НОРМАЛЬНЫМ РЕБЕНКОМ,ХОДИЛА,РАЗГОВАРИВАЛА,БЫЛА ЖИЗНЕРАДОСТНОЙ ДЕВОЧКОЙ,ПОСЛЕ ТОГО КАК ЕЙ ВЫВЕЛИ НАРУЖНЫЙ ДРЕНАЖ КОТОРЫЙ СТОЯЛ ОКОЛО ПОЛУГОДА,В ИТОГЕ ЗАНЕСЛИ ИНФЕКЦИЮ НАЧАЛИСЬ СУДОРОГИ ОНА ПОПАЛА РЕАНИМАЦИЮ ПРОВЕЛА ТАМ 3МЕСЯЦА ЕЙ ПОСТАВИЛИ ШУНТ С АНТИБИОТИКОМ,ПРОШЛО УЖЕ 2ГОДА,НО ОНА НЕ РАЗГОВАРИВАЕТ,НЕ ХОДИТ,ПЛОХО ВИДИТ,БОИТСЯ КАЖДОГО ПРИКОСНОВЕНИЯ К НЕЙ,Я ДУМАЮ ЧТО В ХОДЕ ОПЕРАЦИИ ЧТО ТО ЗАДЕЛИ В ГОЛОВЕ,НО УТВЕРЖДАТЬ НЕ МОГУ КОНЕЧНО,Я БОГОМ МОЛЮ ЧТОБЫ НАМ ПОМОГЛИ,Я НЕ МОГУ СМОТРЕТЬ КАК МУЧАЕТСЯ МОЯ ДОЧЬ,ХОТЯ БЫ ДЛЯ НАЧАЛА НА ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИГЛОСИТЕ.ЗА РАНЕЕ БЛАГОДАРЮ!

Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №193, 05.04.2013

Здравствуйте, я хотела спросить о своей матери! Ей 57 лет, состояние не стабильное, головокружение, головные боли, чувство страха, паника, почти не спит по ночам! На МРТ выставили опухоль с четкими не ровными краями 31/45/35 К сожалению о длительности заболевания мы не в курсе, обследования прошли 29.03.2013 года! Сопутствующие. Заболевания - подозрение на миеломную болезнь, в анамнезе секторальное удаление рака груди, и онко щитовитки! Перенесла 9 операций, 2 из которых закончились клинической смертью из-за не переносимости общего наркоза! Подскажите пожалуйста, какие дальнейшие действия, какие прогнозы? За ранее спасибо!

Здравствуйте, нам необходимо видеть снимки пациентки, данные гистологических заключений опухолей щитовидной железы, молочной железы. с уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №192, 05.04.2013

Добрый день. Моему папе Березину Василию Егоровичу 80 лет. До осени 2012 года он чувствовал себя нормально - по возрасту. Осенью у него начала болеть сильно спина. Возникали сильные боли когда он пытался сесть или встать. Он не стал ходить. При обследовании в больнице МР-томограмма от 30.01.2013г показала:множественные компрессионные переломы тел поясничных и Th12 ппозвонков на фоне дисгармональной спондилопатии и крупных гемангиом, остеохондрох грудного и поясничного отделов позвонка, грыжа L4-5 диска. Сопутствующие заболевания: Бронхиальная астма смешаного генеза, персистирующая, средней степени тяжести,ХОБЛ смешаный вариант, средней степени тяжести, ДНIст.ИБС: стенокардия напряжения II ФК. Гипертоническая болезнь III стадия, ГЛЖ, ХБП 2ст, риск 4. ХСН IIа, IIФК. ЖКБ: хронический калькулезный холецестит. Было назначено лечение нейрохирургом Кировской травмотологической больницы:Спрей Миакальцик - по 1 дозе 1 раз в сутки, 3 месяца. Еще была предложена вертебропластика позвоночника, от нее мы отказалисть. Спрей Миакальцик мы применяли две недели. После этого исчезли сильные боли, стало возможным подниматься на ноги. Однако данное лекарство из продажи в России отозвано производителем Novartis Pharma AG. Другого лекарства нам не было предложено. На вопрос врачу, можно ли заменить другим лекарством, нам сказали, что ничем заменить нельза. Вопрос: Чем можно заменить Спрей Миакальцик, есть ли разрешенные аналоги и как их применять?

Уважаемая Марина, препараты кальцитомина: -вепрена; -миакальцик; -кальцитонин-депо; -алостин; -остеовер. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №191, 27.03.2013

Уважаемые коллеги! По результатам шоп сегодня получила заключение: МРТ- картина распространенного деген-дистроф.процесса в шейном отделе позвоночника.МР-даные интрамедуллярных очагов(более вероятно сосодимтого генеза). МР- картина шейной лимфоаденопатии. у меня вопрос- а бывают ли интрамедуллярные очаги сосудистого генеза. В середине января заболело горло,были выраженные катаральные явления без гнойного содержимого. На фоне заболевшего горла ночью стала потеть, были прострелы в ухо, шею, челюсти,. Появилась слабость,аппетит снижен, за 2. месяца похудла на 3 кг. Ночью сон никакой. В начале болезни стала остро ощущать запахи, выборочно относилась к еде. Температура тела не повышалась. Анализы крови от 4марта в пределах нормы. ЛОР врач ставил тонзиллофарингит. Спасибо. Если можно выслать вам МР данные?

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании на предмет генерализации инфекций и демиелинизирующего процесса. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №190, 27.03.2013

после второго ишемического инсульта образовалось кистозно гллиозные изменения в одном полушарии мозжечка размер 5,8x3,7x4,1 см в результате меня парализовало тремор я не могу самостоятельно есть не дееспособен можно ли мне помочь....инсульты были 1 год и 4месяца назад один а через пять дней второй в больнице я три раза лежал сейчас я принимаю глиателин три раза энап один раз кардио магнил один раз болюсы хуато два раза в день

Здравствуйте, Вы нуждаетесь в дообследовании: СКТ сосудов головного мозга, коагулограмма, ЭХО-КГ на предмет выявления причин повторных инсультов и определения тактики лечения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №189, 27.03.2013

Здравствуйте! моей маме поставили диагноз-указан ниже. закл.МРТ - МР-картина сирингогидромиелии спинного мозга на уровне С6-Th1 позвонков. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. отек костного мозга С5 позвонка. Протрузии межпозвонковых дисков С5-С6, С6-С7. Скажите пожалуйста, это лечится и каким образом?? есть ли надежда на полное выздоравление и каковы последствия данной болезни. заранее спасибо.

Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ снимки. С уважением, нерохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №188, 25.03.2013

Здравствуйте мне 34 года, МРТ показала не большую позвон. грыжу, прошу совета по лечению. Боли начались в марте 2012г., боль то пропадает то появляется.Лечение не проводилось в последнее время боль испытываю постоянно, дайте совет по лечению.

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, локализацию боли, ирридацию в конечности, онемение в конечностях, слабость в них. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №187, 25.03.2013

- Здравствуйте. У меня дочь 24 года, перенесла уже четвертую операцию на среднем ухе по удалению холестеатомы. В этот раз эта холестеатома залезла очень далеко разрушила часть улитки и подлезла под лицевой нерв. Ее перекосило 27 января 2013, так как мы живем в Воркуте пока искали где оперироваться, сосзванивались и 28 января выехали в Москву. 1 февраля ее прооперировали. Ухо осталось глухое. Но врач сказал, что нерв целый просто во время операции ему пришлось его намять. После операции неврит еще ухудшился. Потом ее пролечили капали дексаметазон трентал делали барокамеру правда только 4 раза успели. лазер с вакуумом 3 раза. Ей стало немного легче. Динамика положительная пошла.Сейчас принимаем в таблетках трентал нейромедин. делает зарядку лица. Но поцесс улучшения как то приостановился. Особенно плохо глаз не закрывается не мигает и по моему нижнее веко стало провисать. У нас очень плохо в городе с медициной. Собираемся в Питер, сказали попробовать иголки. Подскажите как можно ей еще помочь.Очень жалко ведь она совсем молоденькая.

Здравствуйте, в настоящий момент необходимо проведение комплексного восстановительного лечения. Через 6-8 месяцев консервативной терапии оценивается результат. Если результат отрицательный, то решается вопрос о хирургическом лечении. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №186, 27.03.2013

Моисеев Никитав возрасте 15 лет получил травму. Диагноз на 3.12.09:Тяжелая позвоночно-спинно- мозговая травма. Закрытый перелом-вывихс5 позвонка с повреждением спинного мозга в виде тетраплегии,нарушение функций тазовых органов. Бронхопневмония. Ателектаз в,доли правого легкого. Несахарный диабет центрального генеза.4.09.09 была операция:передняя декомпрессия спинного мозга, дискектомия с4-с5,с5-с6, удаление с5,межтеловой спондилодез аутотрансплантатом,фиксация металической пластиной.Вот уже4й год мальчик лежит неподвижный. Улучшений нет, но и ухудшений тоже нет. У мальчика тяга к жизни и знаниям(11 классов закончил по индивидуальному обучению на "5")Я его классный руководитель хотела бы знать, можно ли ему помочь и есть ли у него какая нибудь надежда на выздоровление.

Здравствуйте, к большому сожалению, судя по Вашему описанию, имеет место свершившийся факт. Пациент нуждается в реабилитации с целью максимального использования сохранившихся функций. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №185, 29.03.2013

Моему сыну 14 лет. от 26.07. 2012г МРТ головного мозга-объемное образование в области мостомозжечкового угла справа. В 2008 под ЭТН выполнена краниотомия в правой лобно-теменной области по удалению кисты.Вторая тоже уже была она у нас не растет.После операции 2 года принимали депакин хроно 500мг - 1000мг в сутки.Была все спакойно без приступов, нам невролог отменил депакин, 1 год спакойно так же.В июле 2012г первый приступ не длительный, потом в октябре.Прописали депакин хроно 500иг - 1500мг в сутки.Были у нейрохирурга, в оперативном лечении не нуждается, наблюдаться.Но вот в марте опять приступ длительный, дезориентация тоже длительная, отходил от приступа тяжело.За подушки хватался руки сжимал, очень был взвинчен.Что делать?

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить электроэнцефалографию, после чего невролог (при необходимости) откорректирует дозировку депакина. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №184, 27.03.2013

Сыну 16 лет, рост 2 метра, занимается баскетболом. Болит спина уже год.Дорзально медиально-парамедиальноя грыжа диска L4/L5,размерами до 0,6 см, распростроняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая дуральный мешок.МРТ сделано 04.03.13. Несколько сеансов мануальщика. Боль стихала но не надолго. Можно обратиться в ваш центр?

Здравствуте, Вы можете записаться на очную консультацию по тел. (812) 558-85-78, 558-23-18. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №183, 11.03.2013

возможно ли вылечиться я 1967года у меня произошло 2 ишемических инсульта 1год и 2 месяца назад у меня тряска я не могу себя обслуживать 18 01 2013г.сделали м.р.т. шеи и мозга в заключении пишут состояние после нмк мп карта кистозно глиозных изменений правого полушария мозжечка стеноза и повышенной извилистости интракраниального сегмента (v4 ) левой позвоночной артерии. шейный отдел позвоночника дегеративно дисрофичеческие изменения в виде протузий дисков с4-с5 с5-с6 с6-с7

Уважаемый Владимир, укажите жалобы связаны с перенесенными инсультами. Лечением данного заболевания занимаются невропатологи. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №182, 11.03.2013

Грыжа диска С5/С6 размером о,4 см с распространением в левое межпозвонковое отверстие с его сужением, частичной компрессией дурального мешка; передне -задний размер позвоночного канала 0,9 см. Протрузии дисков С3/С4, С4/5. Слабость в руках, в ногах нарушена речь. Могут ли быть эти симптомы по этому МРТ.

Здравствуйте, отправьте Ваши снимки по электронной почте info@neuros.ru С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №181, 11.03.2013

Здравствуйте!Меня зовут Наталья,37 лет.Уже 7 лет,как поставлен диагноз грыжа межпозвоночных дисков.Обострения становятся всё чаще.На мрт физиологический лордоз сглажен вплоть до выпрямления.Высота межпозвоночных дисков на уровне L2-S1 двигательных сегментов неравномерно снижена. Диски дегидротированы,задний край диска L2-L3 Деформирован по дуге большого радиуса, с максимальным выпячиванием до 3.5 мм; задние края дисков L3-S1 деформированы по дуге малого радиуса,смаксимальными выпячиваниями медианно кзади до 6-5 и 10 мм. Задняя продольная связка повреждена. Отмечается компрессия дурального мешка и эпидуральной клетчатки. Дисковые площадки с дегенеративными изменениями и краевыми костными разрастаниями. Участков патологической плотности в паравертебральных мягких тканях не выявлено. Каждые 2-3 месяца делаю инъекции п/восполит.(мидокалм,мовалис,кеторол,эуфилин,аэртал) Миома матки,язва желудка. Подскажите,что можно попробовать или операции не избежать?

Уважаемая Наталья, отправьте снимки по электронной почте info@neuros.ru С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №180, 11.03.2013

В августе 2006г. Сын(26 лет) перенес тяжелую зчмт- тяжелый ушиб мозга.результат МКТ( 02.2013)показал :в области лобных и теменных долей обоих полушарий под оболочками наблюдается избыточное количество жидкости.Передний и задний отделы правого желудочка меньше левого.передний отдел пр.0,5-лев.0,7;задний отдел-пр.0,9;лев.1,3. 3(шир0.55) и 4 желудочки по средней линии.Вопрос:может ли эти нарушения быть причиной когнитивно-мнестических нарушений.? Есть ли достижения в лечении этого заболевания?

Уважаемая Людмила, к сожалению перенесенная тяжелая ЧМТ может быть причиной указанных нарушений. Пациент нуждается в проведении курсов реабилитационного лечения. с уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №179, 26.02.2013

Здравствуйте, Доктор! Заключение МРТ от 20.02.2013г: дегенеративные изменения пояснично-крестового отдела позвоночника. Протрузия диска L4/L5 размером 0.4cм,на уровне S2-S3периневральные арахноидальные кисты сечением1,5*1,3см;2,6*1,3см.Сигналы от дисковL1/L2,L4/L5 на Т2ВИснижены.сужение суставной щели правого тазобедренного сустава, в крыше правой вертлужной впадины группа субхондральных кистоподобных дефектов общим сечением 1,7*1,0см.Правосторонний коксартроз 3степени. Беспокоит боль в правом паху.Подскажите, пожалуйста, необходимое лечение. Спасибо

Уважаемая Галина, Вам необходимо обратиться к травматологу-ортопеду по поводу коксартроза правого тазобедренного сустава. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №178, 26.02.2013

Здравствуйте. Меня зовут Татьяна, возраст 33года. Я была на обследовании в лечебно-диагностическом центре, заключение МРТ наиболее вероятно соответствует каверозной ангиоме в области скорлупы справа (неправильной формы, с неровными контурами, размером 1,4х1,2х1,5см. Нейрохирург сказал показаться через 8 месяцев с заключением МРТ. Лечения никакого не назначено. Скажите, пожалуйста, какое лечение нужно применять в данной ситуации, частые головные боли и прыгает давление. За ранее благодарна.

Уважаемая Татьяна, наш электронный адрес info@neuros.ru, на который Вы можете отправить МРТ-снимки. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №177, 12.02.2013

Добрый день, ребенку 4 года после операции по удалению кисты головного мозга состояние аппалического синдрома, есть снимки МСКТ, выписки истории болезни, как можно прикрепить эти файлы и отправить к вам?

Уважаемая Наталья, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №176, 12.02.2013

в сентябре 2010 году были судорги принемаем конвулекс диагноз последствие резидуальной органической поражения ЦНС.Симптоматическая эпилепсия. Приступов больше не было,сейчас стадия ремисии .когда можно будет перестать пить таблетки?

Здравствуйте, этот вопрос нужно адресовать лечащему врачу, который знаком с историей болезни и результатом обследования. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №175, 12.02.2013

здравствуйте! Моему другу 22 года. Врачи москвы ему поставили диагноз "Мешотчатая аневризма правой средней мозговой артерии". По обстоятельствам, в 2011 году попал в тюрьму. Его приговорили к 8 годам лишения свободы строгого режима. Я хотел узнать, ему спортом можно заниматся и каким если можно? Это болезнь излечима? Где лечать?

Здравствуйте, это показание к хирургическому лечению. Физические нагрузки лучше исключить, это может спровоцировать разрыв аневризмы. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №174, 12.02.2013

Здравствуйте.Мне 29 лет.Я перенесла ишемический инсультв бассейне ЛСМА 30.01.2010,повторный ишемический инсульт в ВББ 23.08.2012.13.12,12 попала в больницу с последствиями ишемического инсульта.Диагноз дисцикуляторная энцефалопатия 2 степени.Легковыроженный провосторонний гемипарез.Вестибулярный синдром.7.02.2013 прошла МРТ головного мозга,артерии-признаки энцефолопотии.Кистозно-глиозные изменения в правом полушарии мозжечка.Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии.Диаметр позвоночной артерии справа 3.3мм,слева-5.2мм. Могут ли происходить инсульты из-за артерии,может делают операции?

Уважаемая Елена, необходимо полное обследование у невропатолога. Желательно сделать УЗИ сердца (возможно причина инсульта пациента микроэмболы?). С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №173, 12.02.2013

Здравствуйте!Мне 81 год.Недавно сделала МРТ мозга.Вы что-нибудь можете написать по этим данным:на полученных МР топонимика вокруг передних и задних рогов желудочков,в семиовальных центрах,в области базальных ядер,субкортикально в лобно-теменных областях определяются очаги повышенного МР-сигнала на Т2ВИ И FLAIR, с нечеткими контурами,без перифокального отека и выраженного объемного воздействия,размерами до 6.0мм.В области базальных ядер расширены периваскулярные пространства.Субарахноидальные конвекситальные пространства больших полушарий головного мозга в ременные областях расширены.Про все остальные отделы пишут,что в норме.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-признаки основных изменений вещества головного мозга сосудистого характера.Умеренная наружная гидроцефалия.Какие лекарства вы бы посоветовали мне для поддержания здоровья.Заранее большое Спасибо.

Уважаемая Галина, по данным МРТ-возрастные изменения. Препараты по интернету не назначаются. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №172, 05.02.2013

У племянника, 35 лет,боли в груди. Кардиограмма - норма. МРт - дегенеративно-дистрофические изменения по типу остеохондроза, спондилеза с протрузиями Тh1-Тh2, 3-4, 6-7.Грыжи Шморля 5-10. Сколиоз. Посттравматическая деформация Тh 7-10. Какое лечение, прогноз? Невропатолог назначил мидокалм, мовалис. Парень не травмировался. Служил в десанте...

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться за консультацией к невропотологу, нейрохирургу. С уважением, Шевченко Е.Н.

Вопрос №171, 05.02.2013

Здравствуйте , мне 40 лет примерно лет 7 назад я получила травму копчика при падении, в больницу не обращалась т. к по-болел и перестал. Но сейчас, в последнее время усилились боли в спине. Прошла обследование МРТ Вот результат: На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L4/L5 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная медиальная распространяющаяся по дуге широкого радиуса преимущественно в левое межпохвонковое отверстие, протрузия диска L4/L5, размером 0,4 см, деформирующая передние отделы дурального мешка, суживающая левое межпозвонковое отверстие. Просвет позвоночного канала сужен в соответсвии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Копчик отклонен влево, отмечается резкая девиация дистальных копчиковых позвонков кзади, сигнал от копчиковых позвонков с выраженными дистрофическими изменениями. Заключение: MP картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L4/L5. Посттравматическая деформация копчика. Подскажите пожалуйста к кому обратиться и что делать, как можно вернуть копчик в правильное положение?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться за консультацией к невропатологу для решения вопроса о преимущественном страдании (L4-L5 или копчика). В зависимости от результата Вам следует обратиться к ортопеду-травмотологу (копчик) или к невропатологу (L4-L5). С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №170, 12.02.2013

Доктор,можно ли мне сделать МРТ головного мозга, если в шейном отделе позвоночника стоят титановые кейджи? Спасибо

Уважаемая Светлана, если это действительно титановые кейджи, то МРТ делать можно. Эти данные можно получить у лечащего врача либо в фирме-изготовителя. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №169, 12.02.2013

у мамы инсульт правосторонннего головного мозга и отек легких находится без сознания уже 8 день столько лекарств в клинике получает а изменения в лучшую сторону не наступают

Уважаемая Лиля, к сожалению, при обширных инсультах пациенты могут находится в бессознательном сосотоянии длительное время. Чем больше сохраняется такое состояние тем хуже прогноз. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №168, 31.01.2013

здравствуйте. у меня такая беда. мой муж 23 ноября 2012 года попал в ДТП. поставили диагноз травматическая болезнь головного мозга. ушиб головного мозга тяжелой степени, перелом основания черепа СЧЯ. внутричерепная субдуральная гематома справа. размозжение вещества мозга теменно-височной области справа. отек мозга. бульбарный синдром. тетрапарез. парез глазодвигательного лицевого нерва справа. апалитический синдром. дефект свода черепа справа. ему сделали декомпрессивную трепанацию черепа справа, удаление субдуральной гематомы справа. после стабилизации состояния его перевезли в больницу в город где мы живет, так как ДТП произошло в другом городе. при поступлении проведено обследование СКТ головного мозга. заключение: состояние после оперативного лечения: удаление субдуральной гематомы в правой теменно-затылочной области. порэнцефалитическая киста. постконтузионные изменения в обеих полушариях, без образования объема. данных за сдавление головного мозга нет. линейный перелом височной, теменной костей справа с переходом на основания в СЧЯ справа. сейчас его выписали мы привезли его домой. у него поднимается температура до 39 но говорят это от образовавшегося пролежня. при выписке диагноз:травматическая болезнь головного мозга состояние после удаления субдуральной гематомы в теменно-височной области справа. порэнцефалия справа. мозговая кома II. вчера вызвала скорую из-за температуры. но врач из скорой помощи сказала, прочитав выписку, что его отправили умирать состояние тяжелое очень. и даже если он чудом выживет, то будет растением. помогите, пожалуйста. какие вы можете дать рекомендации, есть ли шанс на выздоровление? возможно ли, чтобы его перевезли в Ваш нейрохирургический центр? мы из Хакасии город Черногорск. я приложила выписку из больницы. если есть возможность ответьте какие шансы?

Уважаемая Мария, действительно. состояние Вашего мужа очень тяжелое. Больной нуждается в качественном уходе. Нейрохирургическое вмешательство не требуется. Причиной лихорадки могут быть: пневмония, инфекция мочевыводящих путей, менингит, пролежень. Необходимы консультации специалистов (хирург, уролог, Rg-легких, невролог). С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №167, 31.01.2013

Здравствуйте. Переживаю за мужа, ему 29 лет, сейчас чувствует себя хорошо. 21 января принимал горячую ванну, почувствовал себя плохо, встал в ванне, потерял сознание, упал и сильно ударился головой об косяк двери (рассечение брови), начался приступ (у него были закатаны глаза, тряслось тело, побледнел, давление 250,остановилось дыхание мин.5) сделали массаж сердца, потом начался так называемый "бой с тенью" (в бессознательном состоянии пытался вырваться и громко кричал мин. 10-20), в скорой пришел в себя. Результаты исследований в нейрохирургии (ЭЭГ, ЭКГ, МРТ) - в норме, выписали и отправили к неврологу. Невролог сказал, что по описанию это классический эпи.припадок (запретил садиться за руль и алкоголь). Травм головы не было, но в 2010г. в голове на МРТ обнаружена киста. Сегодня, 29.01. прошёл ЭЭГ: регистрируются негрубые диффузные изменения биопотенциалов головного мозга в виде нерегулярности альфа-ритма (макс. амплитуда альфа-ритма 42 мкВ (средняя 10мкВ). Доминирующая частота альфа-ритма 10,0 Гц) с сохранением зональных различий. Реакция на открывания глаз обычная. При ФС предъявленные стимулы не усваиваются. После функциональных нагрузок - необычной реакции нет. Отмечается незначительная межполушарная ассиметрия. Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено. Вопрос к врачу: приступ после удара, это действительно эпилепсия? может ли повториться припадок? расшифруйте, пожалуйста ЭЭГ (к врачу только завтра вечером), важно Ваше мнение. Ваши рекомендации? Спасибо

Уважаемая Екатерина, травма головы может быть провоцирующим фактором. Повторение припадков возможно. Необходим прием противосудорожных препаротов, консультация эпилептолога. Желательно отправить снимки по адресу info@neuros.ru и контактный телефон. C уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №166, 31.01.2013

дравствуйте! Мне 40 лет,состояние нормальное,на голове в одном месте при надавливании ощущается боль,как опухоль, это продолжается в течение месяца .Сдела МРТ.Заключение- признаки умеренной наружной сообщающейся гидроцефалии заместительного характера. Пошла с этими результатами к невролу и он в качестве лечения назначил сначала иглотерапию,потом сказал капельницы с мексидолом, а потом возможно массаж. Меня очень пугают иголки, тем более что процедура платная и назначили 10 сеансов.Скажите, это правильное лечение ? Врач сказал, только иглотерапия даст результат и есть смысл в дальнейшем лечении? Спасибо.

Уважаемая Инна, сообщающаяся гидроцефалия может быть вариантом возрастных изменений головного мозга. Что конкретно Вас беспокоит? С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №165, 31.01.2013

59 лет, заболела недавно, хотя врачи говорят - это уже давняя болезнь. Сильные боли в шее. Заключение МРТ: протрузия С5-С6 межпозвонковых дисков,, в т.ч. двусторонние дорсо-фораминальные грыжи м/п диска С6-С7. Генангиома С6 позвонка. Предлагают консервативное лечение и ношение корсета. Пожалуйста, посоветуйте, что еще можно сделать?

Уважаемая Ольга, для решения вопроса об операции необходимо изучит Ваши снимки. Выполните дополнительно функциональные рентгенограммы шейного отдела позвоночника (максимальное сгибание и разгибание). С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №164, 31.01.2013

У меня след.проблема. Два месяца назад упал с высоты своего роста на вытянутую правую руку с упором в плечо. От плеча была иррадация в шею. Сразу после падения появился шум в голове, пелена в правом глазе (изображение как бы пульсировало и глаз не мог поймать фокус), боль в руке и шее. Боль в шее и руке прошла через 3-4 дня. В больницу обратился спустя неделю, т.к. остальные симптомы не проходили. Невропатолог поставил диагноз церебральная ангиодистония, назначил лечение. Уже 2 месяца хожу по больницам, месяц из них на больничном. Уже в меня влили много лекарств. Сейчас беспокоят головокружения, снижение внимания, зрительные расстройства, небольшая слабость в правой руке, пульсирующие боли в правом затылке, иногда бывает ощущения спазма в затылке, щелчки в шее при вдохе и повороте, которых раньше не было. Был на приеме у 3 невропатологов, ангионевролога, 2 нейрохирургов. Обследования: УЗИ сосудов головы и шеи (извитость 2 ПА, нарушение венозного оттока), МРТ головы с ангиограммой сосудов (небольшая извитость правой ПА) и шеи (незначит.снижение диска С5-С6 без дегенерат.изменений в нем, незн.повышение интенсивности сигнала в режиме STIR от С5 слева, что может быть причиной ушиба или иметь воспалит.генез), R-графия с функц. пробами (посттравматическая нестабильность С4-С5). Большинство врачей объясняют мое состояние как синдром позв.артерии в результате ее компрессии то ли диском С4-С5 (за счет нестаб.этого сегмента) и/ или перенапряженными мышцами и связками шеи. Последний нейрохирург сказал, что у меня синдром позвоночной артрерии на фоне посттравмат.нестаб.сегмента С4-С5. Назначил жесткий воротник на 3 месяца 24 часа в сутки. Сказал, что нестабильность связана с разрывом диска с4-с5! Это меня удивило. На МРТ никакого разрыва нет. Как я понимаю нестабильность возникает в рез-те ослабления связочного аппарата позвоночника. Вопрос. Может ли действительно быть разрыв диска, что привело к нестабильности? И можно ли носить 3 месяца воротник? Ведь длительное ношение ослабевает мышцы шеи.

Уважаемый Олег, нам необходимо видеть Ваши снимки, которые можете отправить по адресу info@neuros.ru Длительная иммобилизация возможна в определенных ситуациях. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №163, 31.01.2013

Здравствуйте!мне 21 год.врачи поставили диагноз :плексит Дюшена-Эрба левого плечевого сплетения.рука не поднимается.работает только кисть.27.04.2012 была операция:невролиз и эндоневролиз первичных стволов левого плечевого сплетения. Интраоперационная электростимуляция первичных нервных стволов слева.Улучшений нет.рука не работает 1 год.можно ли что то сделать чтобы рука заработала?

Уважаемый Андрей, какова причина заболевания? Проводилась ли в послеоперационном периоде длительная электростимуляция мышц верхней конечности? Если нет, то восстановление функции мышц руки вряд ли возможна. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №162, 31.01.2013

Здравствуйте. Мне 49 лет, спина болит в поясничном отделе с 2003г, год болит правое бедро, боль стала отдавать в наружную чась бедра. Хожу много.Заключение МРТ: дегенеративно-дистрофическое изменение пояснично-крестцового отдела с грыжей диска L5/S1 0,4см.Гемангиома? в теле L4 позвонка. Начальные проявления спондилоартроза. Лечение не проводилось. Доктор, я очень переживаю за гемангиому и нужно ли удалять грыжу.Заранее благодарю.С уважением.

Уважаемая Татьяна, для решения вопроса об операции, необходимо изучить Ваши снимки, которые можно отправить по адресу Info@neuros.ru С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №161, 14.01.2013

Здравствуйте. после родов стал болеть копчик (болит,когда долго сижу, устаю либо погода меняется. несколько раз было больно даже на ноги встать. а в общем - более или менее терпимо) обследовалась (сделала снимок и доктор смотрел-шевелил). врач поставил диагноз кокцигодиния - застарелый перелом копчика. пила таблетки, процедуры (электрофорез с новокаином, клизмы) - без изменений. поставили блокаду дипроспаном. хватило на 6-8 месяцев. затем еще одну - на 2 недели. третья перестала действовать дня через 4.Отсюда "приговор" - удаление копчика. Еще,как последствия - небольшие запоры (раз в 4 дня туалет) и женские боли (в частности при половом акте). на 4 февраля запланирована госпитализация (полгода в "очереди стояла"). Перед новым годом написала на форму проктологу в Питере (я из Псков). Мне ответили, что, скорее всего, это невролгия. Неужели никак нельзя вылечить,выпрямить,обезболить? Конечно, удалить проще. Готова приехать к вам на консультацию, если есть необходимость и вы не согласны с моим лечащим врачом. Спасибо

Здравствуйте, лечением данного заболевания занимаются травмотологи. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №160, 14.01.2013

Больной Дмитриев С.С.48лет.Диагноз:Дегенеративно-дистрофическое заболевание шейного отдела позвоночника.Спондилез.Стеноз позвоночного канала,состояние после удаления грыж дисков С3-С4,С5-С6 переднего карпородеза карбоновыми кейджами и титановой пластиной от 2007 года. Операцию делали в центре "Новые технологии" Д.А.Гуляев.За что огромное спасибо ему. Но 14.12.2011г. поступает в Александровскую больницу с диагнозом ЦВБ.ОНМК по ишемическому типу в бассейне ВВБ.В настоящее время состояние:зрение восстановилось,передвигается самостоятельно но малейшее движение головой в сторону теряет ориентацию.По его словам "в голове будто кисель".Вопрос :Это заболевание связано с первой операцией?Может ему требуется еще лечение?Наши врачи ничего не назначают из лекарств.Все снимки делали в"ОНА".Может у вас есть возможность сделать запрос этих снимков.Заранее спасибо.

Здравствуйте, с оперативным лечением это не связано. В настоящее время пациент нуждается в реабилитационной терапии (ГБ № 20, ГБ № 40). Возможности сделать запрос снимков в "ОНА" у нас нет. Вы можете самостоятельно забрать томограммы и привезти их на консультацию. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №159, 14.01.2013

Скажите пожалуйста, в вашем центре лечат дисциркуляторную энцефалопатию? У моего друга при ударе головой о лед, появилась боль в шеи и "дикие" головные боли, правую сторону лица немного перекосило. Он сейчас лежит в больнице, но лечение, которое там проводится слабенькое, даже точный диагноз не могут поставить. Как скоро мы можем попасть на консультацию к врачу вашего центра Шевченко Е.Н? Когда центр начинает работать?

Здравствуйте, Вы можете записаться на консультацию по тел. (812)558-85-78, 558-23-18.

Вопрос №158, 14.01.2013

Здравствуйте!Скажите что значит мелкий контузинный очаг в конвекситальных отделах затылочной доли слева?Моему ребёнку 9 лет и у него второе сотресение!вот такой диагноз сделали на кт!

Здравствуйте, если есть очаг контузии головного мозга, то речь идет не о сотрясении, а об ушибе головного мозга средней степени тяжести. Это гораздо более серьезный диагноз. Требуется обязательная консультация нейрохирурга (невролога). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №157, 14.01.2013

Добрый день!Мой муж прошел МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвонка, в заключении написали следующее:остеохонддроз,протрузии дисков Л1-Л2,Л3-Л4,Л3-Л5.Незначительный субхондральный отек костного мозга в теле Th12, дистрофического генеза. МР-признаки правостороннего сакроилеита, дегененративно-дистрофических изменений слева.Подскажите пожалуйста как это лечить, ему 29 лет,но хромает как дедулька,не могу смотреть как он мучается? Заранее благодарю!!!

Здравствуйте, при данном заболевании проводится консервативное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, курс блокад, физиотерапия). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №156, 14.01.2013

Добрый день. Мне 44 года. на сегодняшний день сильно обеспокоена непроходящими болями в поясничном отделе позвоночника. Заболеванием спины страдаю давно, около 15 лет. Боли были периодическими, поэтому времени на длительное лечение не находилось. Сейчас боль постоянная, сделала МРТ, заключение следующее : МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ретроспондилолистез L5. Грыжи дисков L4-S1.Спондилоартроз. Спондилез. МР признаки "аскптического"воспаления смежных отделов тел L5, S1 позвонков. Лечение не проходила. Вопрос: к специалисту какого профиля необходимо обратиться? Насколько серьезно заболевание? Какие меры можно принять до обращения к врачу, чтобы снизить боль?

Здравствуйте, до обращения к врачу - обезболивающая терапия. Вам необходима консультация нейрохирурга. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №155, 21.12.2012

Здраствуйте,подскажите можно ли ложить компресы при поперечных грыжах?

Уважаемый Вадим, какую грыжу Вы имеете в виду: белой линии живота, межпозвонковую, диафрагмальную или др.? С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №154, 26.02.2013

42 года. Состояние после удаления невриномы мостомозжечкового угла слева, пластики послеоперационного ликворного свища. 24.06.2011- удаление невриномы левого слухового нерва. 1.07.2011- пластика ликворного свища в области левого мостомозжечкового угла. 02.08.2012- пластика ликворного свища в области внутреннего слухового прохода левой височной кости мышечно-жировым аутотрансплантантом. Жалобы - что-то стекает по задней стенке носоглотки, головокружение, тошнота,слабость, быстрая утомляемость. Заключение МРТ исследования головного мозго с в/в введением "Омнискана": На момент исследования имеется мягкотканое, гетерогенной структуры образование в области выхода VIII пары ЧМН с наличием интраканального компанента. Дифф. диагноз послеоперационного фиброза и рецидива невриномы.Не знаю, что делать дальше.

Уважаемая Лариса, нам необходимо видеть Ваши КТ и МРТ-снимки. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №153, 07.12.2012

42 года. Состояние после удаления невриномы мостомозжечкового угла слева, пластики послеоперационного ликворного свища. 24.06.2011- удаление невриномы левого слухового нерва. 1.07.2011- пластика ликворного свища в области левого мостомозжечкового угла. 02.08.2012- пластика ликворного свища в области внутреннего слухового прохода левой височной кости мышечно-жировым аутотрансплантантом. Жалобы - что-то стекает по задней стенке носоглотки, головокружение, тошнота,слабость, быстрая утомляемость. Заключение МРТ исследования головного мозго с в/в введением "Омнискана": На момент исследования имеется мягкотканое, гетерогенной структуры образование в области выхода VIII пары ЧМН с наличием интраканального компанента. Дифф. диагноз послеоперационного фиброза и рецидива невриномы.Не знаю, что делать дальше.

Уважаемая Лариса, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №152, 07.12.2012

02/12/2012 сделала МРТ головного мозга. Заключение: МР картина единичного дисциркуляторного очага в левой лобной доле. Низкое стояние правого миндалика мозжечка без жанных за аномалию Арнольда-Киари. Беспокоит онемение кисти правой руки, ноги, головные боли. Что делать?Что означает заключение?

Здравствуйте, необходимо проконсультироваться у невропатолога, сделать МРТ шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №151, 07.12.2012

Добрый день. У меня возник вопрос, но не могу добиться на него ответа. Заболела четыре месяца назад. На данный момент беспокоит головная боль ( которая начинается чаще ночью), болят глаза (больно смотреть и начинает расплываться перед глазами после напряжения, например просмотр телевизора). Прошла лечение: р-р Цитофлафина № 10, мексидол, р-р Пентоксифиллина № 10, р-р Пирацетама № 10,таб. Мидокалм, таб. Винпоцетин, таб. Витамин Е . После лечения лучше мне не стало. Я не знаю что делать? Врачи мне ничего не объясняют. Мне хотелось бы понимать может ли венозная ангиома давать какие-нибудь симптомы и может ли так болеть голова? Можно узнать в каком случае оперируют венозную ангиому и по какой причине так может болеть голова? Заключение МРТ головного мозга от 27.08.2012 г. : Описание: срединные структуры не смещены. Желудочковая система мозга: симметрична, в размерах не увеличена. Ширина на уровне тел боковых желудочков -0,9 см (L) и 0,8 см (R). Ширина третьего желудочка -0,4 см. Сильвиев водопровод визуализируется отчетливо. Передний размер четвертого желудочка-1,0 см, форма сохранна. Карманы Мекеля не расширены. Субарахноидальное пространства конвекситальных отделов головного мозга умеренно расширены в проекции лобных долей. Извилины и борозды выражены хорошо, сформированы правильно во всех отделах головного мозга. Хиазмальная, квадригеминальная, межножковая, мозжечковомозговая цистерны нормальных размеров.Гипофиз обычной формы и размеров, структура сохранна. Воронка не смещена.Эпифиз нормальной формы и размеров.Контраст между серым и белым веществом головного мозга достаточный. На DWI (1000) зон ограничения диффузии не выявлено. В правой височной доле определяется сосудистое образование, прободающее вещество от нижнего рога БЖ к коре и распадающееся субкортикально на 8-10 мелких ветвей (создается впечатление о связи с сосудистым сплетением правого БЖ), протяженностью ~ 5 см. В каудальных отделах базальных ганглиев (проекции перфорантных артерий), лобных и теменных долях определяются пространства Вирхова-Робина (вариант нормы). Со стороны интракраниальных частей черепных нервов патологии не выявлено. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. При МР-ангиографии (PHAS многоплоскостная) визуализировались позвоночные яремные вены. Позвоночные артерии асимметричны, правая сужена (внутренний диаметр левой- 0,3 см, правой 0,15-0,2 см). Ход ВСА без особенностей в экстракраниальном отделе. Венозный отток по сигмовидным синусам и внутренним яремным венам сохранен, симметричен. Заключение: Сосудистое образование (наиболее вероятна венозная ангиома) правой височной доли. Кровоток по правой позвоночной артерии умеренно редуцирован.

Уважаемая Елена, нам необходимо видеть Ваши МРТ - снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №150, 06.12.2012

у моей свекрови ей 71 год в октябре 2012 выявили t-r лобно теменнойй области левой гемисферы, до проведения биопсии были парезы правой стороны( верхней и нижней коенчности) плохо говорила, после проведенея биопсии речь отсутствует, плегия правой стороны .Удаление опухоли не показано так как расположена глубоко и проросла в мозолистое тело и боковые желудочки .Результат биопсии фибриллярная астроцитома G 1 .Врачи сказали что облучение и химиотерапия при данной опухоли не показано.Какой прогноз для жизни

Уважаемая Светлана, нам необходимо видеть МРТ-снимки, желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №149, 30.11.2012

Добрый вечер. Моему папе ( 60 лет)поставлен диагноз МР-картина очагов глиоза сосудистого генеза,билобарной кортикальной атрофии с формированием заместительной смешанной гидроцефалии, формирующегося пустого турецкого седла. Беспокоят сильные головные боли,шум в ушах.Сопутствующее заболевание-ишемическая болезнь сердца. Невролог в поликлинике лечения не назначил. Подскажите,пожалуйста какие препараты принимать принимать !!! Заранее спасибо.

Уважаемая Инна, у пациента имеет место проявление выраженного атеросклероза артерий. Нуждается в лечении у кардиолога, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №148, 30.11.2012

Диагноз:нетипичная нейрофиброма. Более 4 лет назад начали образовываться болезненные наросты. Удалялись хирургически. Сейчас стали множественными и интервал образования сократился до 2 недель. Неделю назад на УЗИ показали нейрофибромный тяж от середины стопы до середины голени через пятку. Как лечить не знают. Пациентке 51 год. 13 лет назад был перелом этого голеностопного сустава с раздроблением пятки и подвывихом. Была проведена операция. Пятку собрали. Подвывих не вправили. Спать может только с лекарствами. боль постоянная.последние полгода нетерпимая. Без таблеток не обходится.Живет в ЯНАО. Как и где можно получить лечение? Хотя бы примерно сколько это будет стоить?

Уважаемая Мария, у пациента имеет место нейрофиброматоз (болезнь Реклингаузена). К сожалению, хирургическое удаление фибром провоцирует образование множество новых узлов. Образования удаляются в том случае, когда возникают нетерпимая боль, угроза жизни (в области средостения, в полости черепа, в позвоночном канале). Пациент нуждается в консультации у радиологов по поводу возможности проведения курсов лучевой терапии, так как части образования в полости черепа, желательно выполнить МРТ головного мозга. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №147, 23.11.2012

Добрый день! 3 недели назад сделал МРТ головы, поставили диагноз: "Объемное образование (больше данных за фибриллярную доброкачественную астроцитому) левой лобной доли". Подскажите пожалуйста, что с этим делать, каковы должны быть мои действия и на сколько это серьезно?

уважаемый Анатолий, Вам необходимо хирургическое лечение, других вариантов нет. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №146, 23.11.2012

Здравствуйте. Моего отца мучили сильные головные боли, бывали приступы гнева и сильных истерик, обмороки. Он умер. Заключения врача я не видела и от чего он умер, не знаю, но говорили, что была какая-то болезнь, возможно наследственная. Не могли бы Вы по описанным симптомам предположительно определить, что за болезнь?Заранее спасибо!!!!

Уважаемая Дарья, документы о смерти пациента в которых указываются его заболевание, выдаются на руки родственникам. Прочтите их. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №145, 23.11.2012

Неделю назад моя 17-ти летняя дочь попала в ДТП.Сегодня сделали МРТ и получили заключение:"МР признаки подострого оболочечного(вероятно,субдурального) кровоизлияния в ЗЧЯ с распространением в просвет позвоночного канала." В первые 2 дня после ДТП были головные боли. В настоящее время их нет. МРТ решили сделать, чтобы убедиться, что все проблемы позади, но.., получили вышеуказанное заключение. Завтра кладём дочь в больницу по совету врачей, делавших МРТ. Подскажите, пожалуйста, на сколько страшен данный диагноз, чем он чреват и т.п.?

Уважаемая Наталья, для определения перспектив и тактики лечения необходимо видеть Ваши МРТ - снимки и саму пациентку. Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №144, 23.11.2012

Здраствуйте. Мне в 52 года поставили диагноз макроаденома гипофеза 16*15*11, в 2009 году. В ноябре 2012 года прошла МРТ на фоне в/в введение контраста, омнискан 20мл. Заключение:новообразование супелярной полагирации, менингиома бугорка турецкого седла. Размеры образования 12*17*13. Принимаю препорат "Каберлин" 0,5 таблетки 1 раз в неделю, пролактин 4,8. На данный момент я себя чувствувю хорошо нужна ли мне операция , или пожно прожить и без нее. Спасибо.

Уважаемая Фаина, нам необходимо видеть Ваши МРТ - снимки, данные осмотра офтальмологом (глазное дно, поле зрения, острота зрения). Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №143, 21.12.2012

Мне 57 лет. Уже 5 месяцев меня мучают боли в правом плечевом суставе. Рентгенография от 10.10.2012г, заключение: Уплотнена суставная капсула. Сужение суставной щели ключично акромиального сустава, краевые остеофиты, остеосклероз в области большого бугра плечевой кости, структура неоднородная. Артроз правоо плечевого и ключично-акромиального сустава 2 ст. Назначенное терапевтическое лечение невропатологом и хирургом-артопедом прошла. Динамики не наблюдается. 17.11.2012г врач мануальный терапевт назначил дипроспан 1 амп. в/м в 3 дня №3. Курс лечебной физкультуры на растяжку мышц. Поставил диагноз: Правосторонняя плече-лопаточная пеиартропатия. Боли носят постоянный характер, усиливаются при отводе руки в сторону, за спину. Боли острые. ЛФК приносит такую боль, что сил не хватает терпеть. Какие еще существуют методы по лечению данного заболевания.

Уважаемая Валентина, Вам необходимо выполнить МРТ плечевого сустава и записаться на очную консультацию. С уважением, травматолог-ортопед, к.м.н. Титов А.Г.

Вопрос №142, 23.11.2012

проклятье харонит голаву воздухом с внутренней энэргией? к какому мне врачу обращатца. в ваш центр могу. ответьте на этот вопрос это серьёзна. я не знаю с чего начинать. нужна помощь. напишите!!!!!!

Уважаемый Кирилл, сформулируйте свои жалобы. с уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №141, 23.11.2012

Здравствуйте!!! Моему мужу 26 лет,на данный момент у нас состояние нормальное,Жалобы на боли в шейном отделе позвоночника,ухудшение зрения при резком движение или повороте головы,головокружение,боли между лопаток ,ломата рук иногда даже бегание мурашек , головная боль в затылочной облости ,тошнота при повороте головы,мелькание "мушек" перед глазами и потемнение в глазах,утомляемость,плохо видит в даль четкости нет.В начале ни чего не беспокоило,но с 2010 года начало влиять на зрение,делали обследование глаз сказали в отличном состоянии изменений нет,делали МРТ-шейного отдела позвоночника,головы сказали что идет сужение сосудови защемление сосудов и поэтому плохое кровоснабжение головного мозга и сосудов отвечающих за кровоснабжение глаз.Лечение по непроходил ,сопутствующие заболевания наследственное остеохондроз и искревление позвоночника кефоз.Подскажите такие симптомы могут быть при остеохондрозе шейного отдела и влиять на глаза,как лечить хондроз что б восстановилось кровоснобжение глаз и восстановилось зрение. Распишите нам лечение пожалуйста.СПАСИБО ЗАРАНЕЕ!! Надеюсь на вашу помощь

Уважаемая Вера, для определения тактики лечения нам необходимо видеть МРТ - снимки шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи, рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №140, 23.11.2012

Здравствуйте.Мне поставили диагноз: выявленный очаг в правой гемисфере мозжечка вероятнее всего представляет собой каверному с признаками подострого кровоизлияния. И выписали. Сказали через полгода контроль растет не растет. Вопрос правильно ли мне ждать или надо решать вопрос с операцией. Внешнее проявление это часто бывает трудно проглатить слюну, еду, воду затрудняется дыхание. Спасибо у МЕНЯ ЕСТЬ СНИМКИ МРТ ВОЗМОЖНА ЛИ КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ЭТИМ СНИМКАМ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ Я ОПЛАЧУ КОНСУЛЬТАЦИЮ.

Уважаемая Наталья, желательно видеть Ваши МРТ - снимки и контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №139, 14.11.2012

Здравствуйте! подскажите пожалуйста на сколько серьезен мой диагноз и что необходимо сделать чтобы от него избавиться. Ренгенография установила следующее: 1 снижена высота м/позвонковых дисков на всем протяжении 2 умереный скалиоз замыкающих пластинок 3 задние-верхние остеофиты в С V,VI Заключение:шейный остеохондроз 3 степени

Уважаемая Маргарита, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №138, 14.11.2012

здравствуйте! У меня обнаружили признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника,протрузии дисков L1/2 L3/4 L4/5 L5/S1, антеролистез L5 позвонка,параартикулярная киста в области правого дугоотростчатого сустава в сегменте L5-S1,грыжи Шморля тел D11-L5. не подскажите что делать? Мне 16

Уважаемый Даниил, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки, рентгеновские снимки с функциональными нагрузками, которые Вы можете отправить на наш элетронный адрес www.neuros.ru Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №137, 14.11.2012

Здравствуйте меня интересует как я могу пройти консультацию по вопросу в лечении либо операции тройничного нерва. я могу проконсультироваться по телефону или нужно приехать непосредственно в ваш центр? Зарание благодарю за ответ!

Уважаемая Ольга, желательна очная консультация с МРТ-снимками головного мозга и МРТ на предмет нейроваскулярного конфликта. На консультацию Вы можете записаться по тел.:(812)558-85-78;(812)970-45-03; C уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №136, 12.11.2012

добрый день я хотела узнать я болею эпилепсия уже 4 года но родные переживают скажите у вас консультация и лечения сколько стоит мы хотим приехать

Здравствуйте, мы не занимаемся лечением данного заболевания. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №135, 14.11.2012

Не видит левый глаз-зрение 0.01.Отек сетчатки,Рекомендовали сделать МРТ.Результат- признаки наружной гидроцефалии, участок глтоза в задне-базальных отделах левой височной доли.Может это быть связано с потерей зрения и что делать.

Увжаемая Марина, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки головного мозга и орбит, данные осмотра офтальмолога. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №134, 12.11.2012

1)53 года.2)плохое. 3)жение кожи. 4)3 года. 5) МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. риносинусопатия. 2)ЭНМГ-пизнаки преимущественно аксональной сенсомоторной полинейропатии нижних конечностей ЭНМГ-признаки повреждения моторных корешков L5-S1 с 2х сторон, больше выраженные справа. 3)Дисциркуляторная энцефалапатия 2х Хроническая вертебро-базилярная недостаточность прогрессирующее течение. Сенестопатический синдром.Шейный остеохондроз 3ст,нейрорефлекторный синдром. Артериальная гипертензия 2ст 2ст.6)Невролог назначил тебантин,принимал 6 месецев жения остаються сейчас ,лирика,катена,терамеджен, ничего не помогает!Прошу прокансультировать по моему заболнванию.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши томограммы (сами снимки) и укажите Ваш контактный телефон. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №133, 02.11.2012

ребенок 1,5 месяца.беременность,роды нормальные.перивентрикулярная инфильтрация выявлена при Узи головки.что это и как бороться

Уважаемая Алеся, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №132, 02.11.2012

Здравствуйте!Мой племянник, 20 лет,после ДТП 18 августа получил травму головного мозга:был обширный отек,повреждение ствола головного мозга и органов брюшной полости. После операции состояние внутренних органов улучшилось, но все еще находится под аппаратами. Больше месяца находился в коме, затем впал в вегетативное состояние и по настоящее время нет улучшения. Глаза открывает, но взгляд мутный. Двигает руками и ногами, реагирует на боль. Когда мы с ним начинаем разговаривать,он плачет. Врачи говорят, что он получает необходимое лечение, но эффекта нет. Советуют вашу клинику. Можете ли вы за него взяться и сколько (хотя бы ориентировочно)это будет стоить? Спасибо.

Уважаемая Ася, пациент нуждается в проведении комплексного реабилитационного лечения. Мы занимаемся только хирургическим лечением болезней ЦНС. с уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №131, 02.11.2012

Мне 23 года . Головная боль с 10 лет . Чем дальше тем только хуже. Обезболивающие больше не помогают .МРТ -картина кисты шишковидной железы.Вариант развития Виллизиева круга. Гипоплазия интракраниального сегмента левой позвоночной артерии. Сканирование артерий - Признаки венозной дисфункции в бассейне позвоночных артерий. УЗИ позвоночника- потологии не выявило. Не однократно проходила лечение но безрезультатно. Пожалуйста подскажите что делать ? Что значит этот диагноз. И как с этим бороться ?

Уважаемая Алена, выполните МРТ шейного отдела. После этого можете записаться на консультацию по тел. 8(812)5588578. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №130, 14.11.2012

Здраствуйте скажите мне пожалуйста что это за диагноз и что он значит я ходил на мрт мне сказали диагноз очаговый прогресс головного мозга неуточненного генеза...

Уважаемый Евгений, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки и жалобы. Желательна очная консультация. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н. Шевченко

Вопрос №129, 25.10.2012

Здравствуйте,мне 60 лет. Хочу с Вами посоветоваться по поводу моей болезни.Врачебное заключение: КТ признаки двустороннего коксартроза I.Спондилолиз L5-S1 и задний пролапс м\п диска L5-S1(11 мм), аутогаз диска.Возможно ли без оперативное лечение? Заранее благодарю Вас.

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, Ваши томограммы и рентгенограммы на наш адрес: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №128, 25.10.2012

Мужу 34 года. В августе 2009г.был поставлен диагноз: шейный остеохондроз,С3-С6. Грыжа диска С5-С6, более выраженным левосторонним компонентом, со сдавлением спинного мозга.В ноябре 2009г. сделали операцию по удалению грыжи, поставили пластину. В ноябре 2011г. после КТ-исследования новый диагноз: признаки остеохондроза ШОП с наличием задне-центральных пролапсов м/п дисков С2-С3, С4-С5,С6-С7 изадне-центральной грыжи м/п дисков С3-С4. Муж был признан инвалидом 3 группы в 2010г. В октябре этого года группу сняли, сказали что почти здоров. Муж работает на заводе, работа связана с подъёмом тяжестей. Правомерно ли снятие группы и что делать с новыми грыжами? Боли у мужа постоянные, ещё у него гипертония 1 степени.

Здравствуйте, по поводу инвалидности Вы можете обратиться в бюро медико-социальной экспертизы. С уважением, нейрохирург, Кондюков Д.А.

Вопрос №127, 25.10.2012

есть ли у Вас психологическая диагнорстика больных? или психологическая помощь

Здравствуйте, к сожалению, нет. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №126, 25.10.2012

Здравствуйте!22 марта была потеря сознания 2 раза за день.С тех пор мучают сильные головные боли с тошнотой бывает рвота.Немеют руки и ноги.Головокружения и шаткость в походке.Давление высокое до 170\100.В апреле сделала МРТ-Нативно МР-признаки единичного очага в лобной доле слева.Врач предположил микроинсульт.Пролечилась,но улучшений нет.В августе сделала МРТ с контрастом-МР-признаки очаговых изменений в области островка слева,более характерных для сосудистой аномалии(нельзя исключить t-r).И сравнении со снимками от 19 апреля-без динамики.В октябре МРТ сосудов головного мозга-МР-признаки выраженного сигнала от позвоночных артерий,умеренного снижения сигнала от средних мозговых артерий.ЭЭГ-мониторинг-корковая ритмика по амплитудно-частотным характеристикам в пределах возрастной нормы. В основном ритме доминирует регулярный альфа ритм с сохранением зонального распределения и удовлетворительной реакцией активации. Частота 11 Гц.Нагрузочные пробы(РФС и ГВ)-реакция адекватная.Сон модулирован по стадиям и фазам .Дефицит дельта сна.Физиологические транзиты сна присутствуют,регулярные.Отмечается склонность сонных веретен к гиперпродукции.Единичные короткие пробеги ритмического тета замедления в правой височной области.Эпи активность не регистрируется.Локальные нарушения не регистрируются.Скажите пожалуйста ,что со мной?Заранее благодарна.

Здравствуйте, мы занимаемся только хирургическим лечением заболеваний ЦНС. В Вашем случае оперативное лечение не показано. Вам необходимо лечение у невролога по месту жительства. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №125, 25.10.2012

Здравствуйте, моему брату 32 год у него сильнейшие боли в спине между лопаток, до спины не возможно дотронутся, ходить тяжело..болит позвоночник... с детства сколиоз... к сожалению из-зи ранения в Чечне остались осколки в теле, поэтому МРТ не возможно сделать, подскажите, как нам поставить диагноз (лечение у наших врачей это только обезболивание на время) и нужен очень хороший специалист вдруг надо оперативное лечение.СПАСИБО

Здравствуйте, Вы можете выполнить компьютерную томограмму позвоночника. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №124, 15.10.2012

Что такое единичный очаг в правой височной доли неуточненного генеза,может соответствовать "аномальному" венозному дренажу.Заключение после МРТ

Здравствуйте. необходимо обследование в динамике (МРТ головного мозга с контрастом через 3 мес., МРТ- ангиография сосудов головного мозга). С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №123, 15.10.2012

23 года, состояние ужасное, адские боли в пояснице, отнимается нога, по мрт грыжа поястнично-крестцового отдела, назначали только обезболивающие, эффекта нет. Есть ли решение проблемы без операционным методом? и во сколько встанет по финансам? Спасибо!

Здравствуйте, для определения тактики лечения нам необходимо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №122, 15.10.2012

Здраствуйте.ябращаюсь к вам от без исходности. Лет десять назад я обратилась первый раз к нервопатолагу с болями в пояснице. Боли были такие, что я не могла даже встать спостели, мне назначили уколы, диклофинак но они не помогли потом еще много всяких.Но суть не в том,просто до настоящего времени я мучаюсь с болями теперь по всеьу позвоночнику.В феврале прихватило так, что не могла ходить отнималась левая нога,долго лечили, но не чего не помогало(опять кололи диклофинак,мавалис все это амбулаторно)я выпросила направление на МРТ приехала с результатами (ЗаключениеМРТ шейного отделапозвоночника: Остеохондроз ш.о.п. 3пер.. массивная задняя на широком основании грыжа дискаС5-6.в медианной области до 3мм. впарамедианных до4мм. осложненная диско- радикулярным двухсторонним конфликтом. диско-медуллярным конфликтом.безпризнаковмиелопатии. Правосторонняя парамедиальнная грыжа диска С6-7 до 3мм. Признаки спондилоартроза унко-вертебрального артроза С5-6 слева.Гемангиома Th4. Заключение МРТ поясничного отдела позвоночника: МР-картина поясничного остеохондроза2-3пер. с формированием правосторонней фораминадьной грыжи диска L5-S1.осложненнойправосторонним диско- радикулярным конфликтом, протрузий различной локализации и степени выраженности в L1-2-3-4-5-S1. Признаки спондилоартроза. Задний спондилолистез тела L5 до 5мм. тела L2 до2-3мм. Арахноидальные кисты в канале крестца справа и слева на уровне S2.)после заключения МРТ меня положили в отделение и опять прокололи те же уколы, что я прокалола амбулаторно единствено, что добавили в лечение, это электрофорес с диклофенаком и электрофорез с керамзимом.Лечение не удалило боли, но облекчило на некотрое время, но потом боли возобновились и к ним прибавились боли в плечевом суставе правой руки.Мне хирург прокалол 3 укола, через день в плечевой сустав, но боли не прошли ,а через некоторое время у меня заболел плечевой сустав и левой руки В данное время я немогу резко поднять руки в верх, это сильно больно болят локти,немеют кисти рук. Если я раньше полужесткий карсет носила при необходимости раз два в неделю, то теперь я ношу карсет с подъема утром, до отбоя на ночь. Очень сильно болит область кресца (ощущение боль открытой раны)подскажите что мне делать, как жить дальше, как избавится хотябы от болей, прошу вас помогите.

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете прислать ихи на нашу электронную почту. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №121, 15.10.2012

Здравствуйте, мне 32 года у меня болит поясница и отнимается правая нога, врач послал меня на МРТ поясничного отдела. Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Вентральная деформация тела L1 позвонка.Протрузия диска L 4/5/ Сужение позвоночного канала вторичного генеза. В ближайшее время я не могу попасть к неврологу и узнать, что всё это значит. Врач который делал мне МРТ только сказал, что у меня не правильно сросшийся перелом позвонка. Помогите разобраться что со мной! СПАСИБО

Здравствуйте. нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес. С уважением, Шевченко Е.Н.

Вопрос №120, 15.10.2012

Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста результат МРТ.На серии МР-томограм получены Т1 и Т2взвешенныеизображения шейного отдела позвоночника в корональных,сагиттальных и аксиальных плоскостях на уровне дисков С2-3-4-5-6-7 в импульсных последовательносях FRFES,STIR,FLAIR толщиной слоя 4мм.ВЫЯВЛЯЕТСЯ:-состояние после дискэктомии и костно-хрящевых разрастаний С5-6,декомпрессии спинного мозга,переднего межтелового спондилодеза кейджем HRC(ZIMMER)и гранулами BSP,фенестрации дисков С4-5,6-7;-позвоночник незначительно искревлен во фронтальной плоскости вправо на уровне С7,торсия тела вправо;-м/п диски С2-3-4-5,6-7-Th1умеренно снижены,сигнал от них снижен;субхондральный склероз;унковертный артроз умеренно выраженный,больше слева,на вогнутой стороне сколиотической дуги;спондилоартроз умеренно выраженный;скошенность передне-верхних углов С4,5;локально выпрямлен лордоз на уровне С4-5;-в пдс С2-3-4-5-компремирующих дискогенных субстратов не выявлено;МПО не сужены;псевдолистез С3 до 1мм,С4 до 2мм;-в пдс С5-6-компремирующий дискогенный субстрат удален;положение кейджа срединное;спинной мозг расправлен;-в пдс С6-7-левосторонняя заднебоковая грыжа с пзр 3мм в краевых костных разрастаниях,суживает левый боковой карман с минимальным воздействием на корешок С7 и латеральный отдел левой половины спинного мозга,с изменением МР-сигнала от последнего;-в пдс С7-Th1-левосторонняя фораменально-заднебоковая грыжа с пзр 3мм,суживает левый боковой карман и левое МПО до 3мм,без компремирующего воздействия на корешок С8 в нем;-передне-задний р-р позвоночного канала 16-17мм,на уровне грыжи С6-7 пзр дурального мешка не менее 11мм,нарушения ликвороциркуляции в САП не выявлено;-переднезадний р-р спинного мозга 8мм, на уровне С6-7 и каудальнее-7мм,в структуре левой половине спинного мозга-Т2-гиперинтенсивный интрамедуллярный очаг.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после дискэктомии и костно-хрящевых разрастани й С5-6,декомпрессии спинного мозга,переднего межтелового спондилодеза кейджем HRC(ZIMMER)и гранулами BSP, фенестрации дисков С4-5,6-7;ШОХ:С6-7-Th1,грыжи,с компенсаторными изменениями,с интрамедуллярным сосудистым очагом,воздействием на корешок С7 слева;в пдс С2-3-4-5 дегидратация пульпозных ядер,нестабильность? С3-4-5.

Добрый день, напишите, пожалуйста, что вас беспокоит. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №119, 15.10.2012

Здравствуйте, доктор!Мне 50 лет, нагрузка на позвоночник постоянная( ДЦП у дочери 22-х лет,с поражением преимущественно нижних конечностей) У меня на протяжении 3 месяцев онемение 4 и 5 пальцев правой кисти.Боли в шее и головные боли- как-то попривыкла( стараюсь не замечать).МРТ показало:ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА, 3 ПЕРИОД.ПРОТРУЗИИ ДИСКОВ С3-С4 И С5-С6.МЕДИАННАЯ ГРЫЖА ДИСКА С6-С7. СПОНДИЛЕЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА,2СТ.,ЛИСТЕЗ ТЕЛА С3, 1СТ..До обследования ставили д-з:РАДИИКУЛОПАТИЯ С6,С7 СПРАВА.УМЕРЕННЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ.ТРОФИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ.ЛЕЧЕНИЕ: КЕТОРОЛОГ, НИКОТИНОВАЯ К- ТА, МИДОКАЛМ,ВИТ.ГР."в".Особого облегчения не дали.В областную клинику на консультацию попаду только после 26 октября.Может у вас будут какие-то дополнительные рекомендации по лечению.И хотелось бы знать чем "чреват" данный диагноз?Каких сюрпризов еще ждать? К чему готовиться? СПАСИБО,

Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете прислать их на наш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №118, 25.10.2012

Здравствуйте мне 27 лет, болит очень сильна спина в грудном отделе, изменилась чувствительность правой ноги, изменилась чувствительность руки, сейчас состояние такое, что не могу ходить на работу трудно передвигаться даже на автомобиле.При хорошем вдохе в грудном отделе что-то хрустит.Болями мучаюсь уже 10 лет, консервативное лечение не помогает. Заключение мрт 24,07,12 Выполнена МР- томография грудного отдела позвоночника в стандартных проекциях. Позвоночник визуализируется с уровня Th1 по Th11. Визуализируется гиперкифоз грудного отдела позвоночника с вершиной на уровне Th8. Не равномерно снижена интенсивность сигнала межпозвонковых дисков Th6-Th10. Определяеться снижение высоты передних отделов тел Th8-TH9. Замыкательные пластинки тел Th7-TH12 резко склерозированы, с глубокими узурпациями. Виализируются узлы Шморля верхних и нижних замыкательных пластинок тел Th7.th8.th9.Th10.Th11. Определяются краевые костные разрастания завлекательных пластинок позвонков Th6-TH11.вызывающий не полный передний блок на уровне Th8-Th9. Задние ликворное пространство расширено на протяжении Th6-Th10. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондропатия грудного позвоночника (болезнь Шойорман Мау). Остехондроз. Узлы шморля. Есть снимки мрт, только куда вам отправлять не знаю.

Здравствуйте, Вы можете отправить снимки на адрес: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №117, 25.10.2012

Здравствуйте! Моему мужу 34 года, в марте этого года его сбил маневровый поезд, повреждён позвоночник, нет чувствительности ниже пояса, ампутированы обе ноги и левая рука. В Архангельске ему сделали операцию на позвоночник, но результатов нет, чувствительность так и не появилась. Можете ли вы нам помочь? И принимаете вы по КВОТЕ?

Здравствуйте, учитывая давность травмы, восстановление чувствительности маловероятно. В таких случаях можно только стабилизировать позвоночник при помощи металлоконструкции. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №116, 25.10.2012

доброго времени суток! у моей мамы грыжа шейном отдела между 5 и 6 позвонками, размер 4 мм, сужение канала до 1 см,защемлены корешки нервов; симптоматика - онемение правой руки (большого и указательного пальцев), спать может только на спине, "грызущие" боли в области лопатки. лежала в местной больнице около 3 недель, где кололи обезболивающие и преднизолон, чем сняли только острую боль. сейчас проводят физиопроцедуры для улучшения кровообращения. какие методы лечения (в том числе операционного, если это нужно) можете предложить вы??какова ориентировочная стоимость? ps: очень она боится последствий операции. надеюсь на вашу консультацию, спасибо.

Здравствуйте. для точного ответа необходимо увидеть томограммы (их можно отправить по электронной почте info@neuros.ru). Но, учитывая жалобы, скорее всего речь пойдет об операции. Дополнительная операция по тел. (812) 558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №115, 25.10.2012

у меня киста лобно-височной доли,приступы эпилепсии -всё как следствие родовой травмы,правосторонний гемипарез.дистрофия зрительныхнервов.грыжи ПОП 3,5и10,2мм.41годприступыдо5раз в месяц.необходима консультация

Здравствуйте, Вы можете записаться на косультацию по тел. 558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №114, 25.10.2012

Здравствуйте!Мне 31 год,3 месяца назад родила второго ребенка, с 26 лет мучают постоянные боли в пояснице год назад на уровне L2-L3 паравертебрально с латерализацией вправо обнаружили гиподенсную кисту неправильно овальной формы размерами 40*16*17мм, с четкими контурами, плотность содержимого 21 ед.HU, по переферии участки кальцификации капсулы, и в позвоночнике: задняя циркулярная протрузия L3-L4 с выпадением на 3,2мм.задняя серединно-парамедиальная с латерализацией влево грыжа L4-L5 с выпадением на 5,5мм. Задняя циркул.серединная протрузия L5-S1 с выпадение на 3,5мм, врач сказал врожденная киста, связана ли киста как то с образованием грыжи, нужно ли удалять кисту, и как вылечить грыжу.Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, свои жалобы: наличие иррадиации боли в ноги, онемение в ногах, слабость в ногах. Также необходимы снимки, Вы можете их отсканировать и отправить по электронной почте info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №113, 05.10.2012

Мне 49 лет,мучают частые и сильные боли в левой части головы и шеи.Заключение МРТ: нерезко-выраженный сколиоз влево,физиологический лордоз выпрямлен,неполная конкресценция С2 и С3 позвонков,парамедианно-фораминальная влево грыжа С3С4 диска, передне-задний размер=3,3мм,парамедианная вправо С5С6 диска, передне-задний размер=1,9мм.парамедианно-фораминальная слева грыжа С6С7 диска,передне-задний размер=3,7мм,с компрессией дурального мешка,левого спинно-мозгового корешка,сужением переднего субарахноидального пространства и межпозвонковых отверстий с обеих сторон соответственно,дигидратация межпозвонковых дисков на всем уровне исследования,дегенеративные изменения в телах С позвонков, гипертрофия задней продольной связки на уровне выстояний дисков,МР-признаки спондилеза (передние и задние краевые остеофиты), структура спинного мозга не изменена, других изменений не выявлено.Лечение:массаж,иглоукалование,блокады,куча лекарств и уколов,а результата нет.Что вы посоветуете?Как лечить? Нужна ли операция?

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, Ваши томограммы на наш электронный адрес: info@neuros.ru C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №112, 05.10.2012

У моего брата ОЧМТ.Перелом свода и основания черепа СЧЯ слева.Ушиб головного мозга со сдавлением с острой эпидуральной гематомой слева.ФГКД.Ушиб мягких тканей головы.После этой травмы левый глаз отошёл к носу,косит.Востоновиться ли глаз?

Здраствуйте, когда была травма? Была ли операция по удалению гематомы? С уважением, нерохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №111, 05.10.2012

Здравствуйте, меня зовут Инна, 45 лет. Год назад у меня начала шлепать левая стопа, а сейчас уже шлепает и правая. Обратилась к невропатологу - он поставил предварительный диагноз парез стоп и отправил на МРТ поясничного отдела позвоночника. Результаты МРТ с контрастированием: на мр-томограммах поясничного отдела позвоночного столба и спиномозгового канала, произведенных в трех взаимноперпендикулярных плоскостях, определяется наличие в дистальных отделах полости дурального мешка кистоподобного образования, заполняющего практически весь просвет его, протяженностью от уровня Th12-L1 до S2-S3, размерами 23х1,9см, компримирующего и оттесняющего дорзально нити конского хвоста на уровне L3-L5. Мр-признаков патологического накопления контрастного вещества описаной выше кистой и супракистозным участком деформированого конуса спинного мозга не выявлено. Зак.:Мр-признаки интрадуральной экстрамедуллярной кисты области спинного мозга с признаками компрессии и деформации конуса и нитей конского хвоста. Убедительных данных за наличие активного пролиферативного процесса не выявлено. Скажите какое нужно лечение и можно ли обойтись без операции? Возможно ли получить помощь в вашем центре?

Здравствуйте, отправьте, пожалуйста на наш электронный адрес томограммы (снимки) или приходите на очную консультацию. Дополнительная информация по тел. (812)558-85-78. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №110, 05.10.2012

Добрый день! В 1998г попал в автоаварию:перелом Th3-Th5, подвывих 6го шейного позвонка, сотрясение мозга с потерей сознания на сутки. На сегодня перелом сросся, голова болит постоянно. Органических изменений в мозге(опухолей)нет, сосудистых изменений практически нет. Можете помочь справиться с головной болью? Готов взять направление на лечение к вам ч\з СО СОГАЗ с 22 октября.Последнее лечение и обследование проводил полное в Реабилитационном центре Минздрава в ноябре 2011г.Облегчение мах на 2-3 мес... с уважением Вострецов, 57лет

Здравствуйте, Вам необходимо проведение реабилитационного лечения. Мы занимаемся только хирургическим лечением заболеваний WYC/ C уважением, нейрохирург Кондюков. Д.А.

Вопрос №109, 20.09.2012

У моей 17-летней дочери проблемы с менструальным циклом с 14 лет.Поставили диагноз-поликистох яичников.Начали глобальное обследование.Дисфункция надпочечников не подтвердилась.Исследовали гипофиз на ЯМРТ с контрастированием.Без патологий,только ассиметричен и несколько деформирован.Сагинтальный размер-11мм,поперечный размер гипофиза -13мм,высота справа 5мм,слева 4-4,5мм.воронка срединно,хиазма четко дифференцируется,размером поперечник-12мм,высота до 2мм.Является ли это врожденной ассиметрия и какие последствия? Имеет ли это значение в выработке гормонов?Еще заметила,что последние 3 месяца у дочери появилась ассиметрия-правый глаз шире,чем левый.Ранее такого не наблюдалось.Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Марина, Ваша дочь нуждается в лечении и наблюдении у эндокринолога, гинеколога, консультации у невропатолога. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №108, 20.09.2012

Добрый день.Астахова Ольга Викторовна, город Геленджик. Заключение МР : нарушение статической функции шейного отдела позвоночника в виде выпрямления физиологического лордоза , кифотической деформации на уровне С3-С6. Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4-С5 , С5-С6. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6. Дорсальная протрузия диска С3-С4. Спондилёз на уровне С3-С6. Прошла назначенный кус лечения. Результат: боли и головокружение не уменьшились. В анамнезе: 26 мая появилась резкая простреливающая боль в области шеи, плеча, левой руки. Жить с постоянной болью очень тяжело. Прошу помощи. Как можно получить консультацию в вашем центре. Я живу в городе Геленджик. Нужно приехать или можно получить on-line консультацию?

Уважаемая Ольга, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки и контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №107, 07.09.2012

у моей мамы межпозвоночная грыжа 9 мм,и киста 17мм обязательна нужна ли операция?или это можно вылечить без хирургического вмешательства

Здравствуйте, необходимо видеть пациентки и ее МРТ снимки для определения тактики лечения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №106, 07.09.2012

добрый день. при ишелгии 3 недели не проходит умеренная боль при определенных движениях и онемение в стопе, делаю амплипульс,принимаю мидокалм, витамины В в табл.ранее кололи кетанол. Что еще вы бы посоветовали, какие прцедуры или лекарства?

Здравствуйте, надо выпонить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, со снимками подойти к нейрохирургу. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №105, 07.09.2012

добрый вечер! мне 30 лет. более 10 лет беспокоят приступы мигреней,а последние года три повышение АД. по данным КТ: субарохноидальные щели неравномерные, умеренно расширенные в лобных долях. Мелкие кальцинированные атересклеротические бляшки в сосудах ВСА. По данным рентгенографии шеи: подвывих С1-С2, нестабильность шейных позвонков . Вопрос: что означают данные КТ и связанны ли с этим мигрени? спасибо.

Здравствуйте, необходима очная консультация со снимками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №104, 07.09.2012

Здравствуйте, мне 30 лет. Пару недель назад стала замечать онемение левой руки и ноги (ниже колена и локтя соответственно). Периодически чувствую покалыввание в руке, в р-не кисти. Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано? Заранее, спасибо!

Здраствуйте, нужна очная консультация с неврологическим осмотром, которая определит необходимое обследование, затем тактику лечения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №103, 07.09.2012

27 августа 2012 г. мой муж, 59 лет, попал в аварию, в его авто въехал виновник ДТП. Во время столкновения (не лобового, а со стороны водителя) муж, хоть и был пристегнут, но ремень слабый, головой ударился в лобовое стекло, оно лопнуло в "паутину", но не разбилось; и сильно ударился грудью о руль; не помнит, стукнулся ли о стекло; после столкновения была тошнота и его чуть не вырвало. Жалуется на: боль при дыхании, при движении плечевого отдела (шутит:- "трудно расправить крылья"), на боль в верхней части груди, в позвоночнике между лопатками; голова - как будто "мозг увеличился". У него в больнице постельный режим, но до туалета доходит самостоятельно, хоть и трудно подниматься с кровати, поднимаю его за руки. Ему три дня кололи: обезболивающее и кровоостанавливающее; четверть таблетки аспирина - вчера и сегодня; таблетку "от или для желудка", назначили ингаляции. При поступлении в больницу сделали рентген грудной клетки - доктор сказал, что "переломов ребер ВРОДЕ БЫ нет", но в амбулаторной карте больного напечатан диагноз: "Закрытый перелом 3-4 ребер, ушиб головного мозга". После повторного рентгена в больнице сказали, что перелома ребер нет, есть ушиб, он и болит, а знакомый травматолог, посмотрев снимок, сказал, что у мужа "откололся осколок ребра в месте прикрепления его к позвонку", поэтому и болит. Если это так, заживет ли это само, или нужно лечение? Что у мужа - ушиб или сотрясение мозга и что опаснее? ЧТО НУЖНО (в плане лечения и диагностики) для выздоровления мужа и чтобы в будущем не было последствий? На днях будет консультация нейрохирурга, но я уже сомневаюсь в наших врачах и в нашем бедном лечении. Спасибо за ответ.

Здравствуйте, пациент нуждается в дообследовании: КТ головного мозга и грудной клетки, по которым определяются лечение и перспективы восстановления. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №102, 07.09.2012

Мужу 35 лет,на протяжении 1,5-2 лет болела поясница,при неоднократных обращениях в больницу был поставлен ДЗ-остеохондроз п/к отдела с к.б.с,в связи с усиленим болив спине и в левой ноге в июне этого года была сделана МРТ-на серии МРТ п/к отд.поз-ка,взвешенных по Т1 и Т2 в 2-х прекциях,лордоз выпрямлен,Высота межпозвонковых дисков L3-S1 умеренно снижена,сигналы от дисков L2-L5 по Т2 в различной степени снижены.Грыжи Шморля тел L1,3,4позвонков. Определяются дорзальные грыжи дисков: -медиально-парамедианная левостороняяL2/3сагитальным размером до 0,6см,на этом уровне умеренно сужено левое межпозвонковое отверстие; -медиально-парамедианная L4/5,САГИТАЛЬНЫМ РАЗМЕРОМ ДО 0,7 СМ.НА ЭТОМ УРОВНЕ УМЕРЕННО СУЖЕНЫ МЕЖПОЗВОНКОВЫЕ ОТВЕРСТИЯ С ОБЕИХ СТОРОН,НЕМНОГО ВЫРАЖЕННЕЕ СЛЕВА. Дорзальная диффузная протрузия диска L3/4,сагитальным размером 0,3 см.на этом уровне незначительно сужены межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Слабые проявления спондилоартроза.Слабая гипертрофия желтых связок на уровне L1/2.Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне вышеописанных изменений,сигнал от структур конуса спинного мозга(по Т1 и Т2)не изменен.Признаки слабо выраженных дистрофических изменений в телах позвонков.ЗАКЛ-МРкартина дегенеративно-дистрофических изменений в п/к отд.поз-ка.Грыжи дисков L2/3,L4/5,протрузия диска L3/4. Лечение-мидокалм 1,0в/м,найз 0,1 2 р/д №10,аутогемотерапия в бол.точки №3,ДДТна поясн.обл.№7,ксефокам №5 в/м,нейромидин 5 в/м №10,катадолон100,прозерин 1,0 в/м,бурана 400,Был нетрудоспособен с 13.06 по 12.07.2012.Врач сказал,что в операции необходимости нет,дальнейшего лечения не дал,рекомендовал бассейн,висеть на турнике.Скажите,прав ли врач,и можно ли заниматься велоспортом,в разумной мере,конечно.Боли сохраняются в спине и в левой ноге -ноющие,тянущие.усиливающиеся при ходьбе.Заранее спасибо.

Здравствуйте, нам необходимо увидеть снимки пациента. Вы можете прислать их на электронный адрес: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №101, 07.09.2012

Здравствуйте, мне 21 год. В 2002 году я упала. Появилась сильная боль в области поясничного отдела позвоночника, слабость в ногах. Нарушение функции тазовых органов, задержки мочи. Мне поставили диагноз: врожденная Артерио-венозная мальформация спинного мозга. Провели две операции ( эндоваскулярная эмболизация АВМ спинного мозга ПВА частицами в августе 2006, гистоакрилом 2009). Но улучшений никаких нет! Также сохраняются сильные боли, слабость в нижних конечностях, задержки мочи, ходить практически не могу вообще. Левая стопа отекает, чувствительность в ногах снижена, постоянно держится температура 37,4-37,8. Посоветуйте пожалуйста что делать дальше? К какому врачу обратиться?

Здравствуйте, к сожалению, наш центр не занимается эндоваскулярными операциями. Вам желательно обратиться в Военно-Медицинскую Академию им. Кирова, г.Санкт-Петербург к нейрохирургу Д.Свистову. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №100, 07.09.2012

Возраст 40 лет. Состояние среднее. Эффект "свинцовой головы", ощущение головокружения. При малейшем волнении состояние ухудшается до предобморочного. Ухудшение состояние в течение последних 4-х- 5-ти лет. Диагноз- мальформация Анольд-Киари I степени. Опущение миндалин мозжечка По МРТ 2011 год - 12мм По МРТ 2011 год (другой аппарат)-11 и 9 мм Затрудненный ток ликвора. Дозальная грыжа межпозвоночного диска С5-6(в 2011 г) Доплерография цефалоцервикальных слсудов показала -ассиметрия интракраниального кровотока по ПА, умеренной степени. Паттерн остаточного кровотока справа. В целом все не критично. Из за ухудшения состояния в 2010 г. произошел отказ от курения и употребления алкоголя.Проводилось поддерживающие уколы (гомеопатия) точное наименование препаратов не известно. Некоторое облегчение произошло, но в последнее время симптомы практически не проходят. Обострение при смене атмосферных циклонов. На фоне ухудшения самочувствия появляются появляются неврологические проблемы, страх повторения приступов в неожиданный момент. Вопрос. Существует ли безопперационные эффективные методы лечения данного заболевания? Возможно ли получить помощь в вашем центре?

Здравствуйте, желательна очная консультация со снимками, данными осмотра окулистом (глазное дно, острота зрения, поле зрения). С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №99, 20.09.2012

Здравствуйте, Мне 48 лет. Болит позвоночник, в пояснице.Бывают боли и рядом с позвоночником, под ребром. Когда сижу бывает, что не хватает дыхание. Пожалуйста помогите разобраться с диагнозом и с лечением.Просьба расшифровать мне МРТ и объяснить что это означает и как лечится. При МР-томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника поясничный лордоз сохранен, диски L4-S1 уме-ренно дегидратированы. На уровнях L1-L2, L2-L3, L3-L4 пролабирования дисков в сторону позвоночного канала не выявлено. На уровне L4-L5 в области переднего полюса тела L4 позвонка визуализируется структура треугольной формы, гипоинтенсивная во всех режимах (костной интенсивности сигнала), не контрастируемая, субхондрально - гемангиома до 14x23 мм, накапливающая контраст. Диффузная грыжа диска до 5,5-6 мм, с сужением корешковых отверстий, больше правого, воздействием на кореш-ки, средне-сагиттальный диаметр позвоночного канала до 17 мм. На уровне L5-S1 медианная протрузия диска до 3 мм, без компрессии корешков, средне-сагиттальный диаметр по-звоночного канала до 12 мм. На уровнях L4-S1 умеренный артроз дугоотростчатых сочленений. Конус спинного мозга на уровне L1, корешки конского хвоста дифференцируются. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MPT-признаки дегенеративно-дистрофических изменений изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1. Гемангиома, очаг остеосклероза L4 позвонка . В сравнении с MPT-данными от 3.05.2012 - без динамики. Какое лечение Вы рекомендуете пройти при данном диагнозе? Спасибо большое.

Уважаемая Лидия, консервативное лечение назначает невропатолог после Вашего осмотра, однако учитывая имеющиеся изменения следует ожидать периодическое возобновление жалоб, чаще связано с нагрузками и сезонное. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №98, 14.11.2012

Здравствуйте было дтп,после лечения в стационаре ходила делала 7 июня делала компьютерную томографию мозга обнаружили арахноидальную кисту головного мозга в заключении написали:КТ картина арахноидальной кисты левой сильвиевой щели.Умеренно расширены конвекститальные борозды,асимметрично расширена левая сильвиева щель до 7мм.а также прилежащие субарахноидальные щели(до травмы проблем не было) попала в дтп после травмы(получила сотрясение мозга) щас беспокоит чувство как будто давление в голове(давит что то)около 5 дней появилась,тошнота позывы к рвоте.очень сильные головные боли(нестерпимые),онимение рук очень ухудшилось самочувствие вы мне уже объясняли что необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, рентген шейного отдела с функциональными нагрузками и очная консультация со всеми снимками.к вам но пока нету возможности сделать мрт подскажите пожалуйста что делать в такой ситуации? спасибо большое за ответ!

Уважаемая Валентина, по данным описания КТ головного мозга имеет место врожденная ситуация. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №97, 07.09.2012

Добрый день. Мне 27 лет. Я живу в городе Вороне. Беспокоят переодические боли в пояснице и иногда в коленях. Решил сделать диагностику МРТ. Заключение сделали: "На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника в 3-х проекциях физиологический лордоз выпрямлен. Высота, форма и структура позвонков - без существенных особенностей. Задняя продольная связка несколько утолщена. Желтые связки существенно несколько гипертрофированы на уровне L4-S1. Межпозвонковый диск L5-S1 с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: высота его снижена, структура неоднородна. Отмечаются: - Задняя левосторонняя медианно-парамедианная локальная (менее 25 % периметра диска) грыжа межпозвонкового диска L5-S1 размером около 4 мм, компремирующая дуральный мешок. Позвоночный канал на этом уровне сужен. Сагиттальный размер 13 мм. Конус спинного мозга с четкими ровными контурами, однородной структуры. Заключение: МР-признаки дегенерации диска L5-S1. Задняя грыжа диска L5-S1 с относительныма стенозом позвоночного канала" Подскажите, какие меры необходимо предпринимать?

Здравствуйте, желательна очная консультация со снимками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №96, 07.09.2012

Возможна ли судорожная потеря сознания при аномалии Киммерли? Возможно ли ее полностью излечить хирургическими методами?

Здравствуйте, нам надо видеть снимки пациента, данные осмотра офтальмолога (глазное дно, поле зрения, острота зрения), данные ЭЭГ. Желательна очная консультация. С уважением нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №95, 15.08.2012

Помогите, пож., нужна консультация. Бабушке 77 лет, проживает в другом регионе России. Сделали томографию головного мозга, обнаружили опухоль 7 мм. Состояние удовлетворительное, все анализы на уровне N. Иногда жалуется на то, что голове холодно. Опухоль обнаружили вчера. Лечений никаких не проводилось. Мы можем с заключением и снимком обратиться к Вам за консультацией без присутствия бабушки? Операбельны ли люди в таком возрасте? Есть способы удаления опухоли неоперабельным путём? Что сделать, чтобы остановить рост опухоли?

Уважаемая Елена, Вы можете подойти на консультацию без пациентке, но с ее томограммами. Запись на консультацию по телефону 8(812)558-85-78. с уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №94, 15.08.2012

Моему сыну 23 года. После исследования МРТ поставили диагноз внутренняя нормотензивная открытая гидроцефалия. Объясните что это и как лечить

Уважаемая Светлана, укажите жалобы Вашего сына, результаты осмотра окулиста и отправьте по электронной почте info@neuros.ru томограммы. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №93, 14.08.2012

Здравствуйте!Мне 24 года,в течении года беспооят постоянно ноющие ,а иногда резкие(после поднятия тяжести) боли в пояснице отдающие в левую ногу(внешняя сторона бедра в районе таза),возникают болевые ощущения даже при вытягивании ноги.Делала рентген,но он ничего не показал,посоветывали МРТ.Недавно сделала МРТ вот результаты:На серии МР томограмм взвешенных по Т1 иТ2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвоночных дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 не изменены. Задняя медиальная грыжа диска L5\S1,размером до 0,4 см,распростроняющаяся в межпозвоночных отверстиях с обеих сторон с их сужением ,с деформацией прилегающих отделов дурального мешка. Дорзальные диффузные протрузии дисков L3-L5,размером по 0,3см,распростроняющаяся в межпозвоночных отверствиях с обеих стороно. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1и Т2)не изменен. Форма и размеры тел позвоночника обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвоночника. Заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.Грыжа диска L5\S1. Лечение ранее не проходила т.к кормлю грудью,назначали компрессы демексид 1ст.л,лидокаин 1 ампула,дексаметазон 4 мл,вода 2 ст.л- боль снимали но не на продолжительнле время! подскажите пожалуйста чем это опасно,можно ли вылечить грыжу!какой вид лечения самый оптимальный и что возможно предпринять в моей ситуации(двое маленьких детей,помочь не кому)

Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки, которые Вы можете отправить на нашу элетронную почту info@neuros.ru. Также желателен Ваш контактный телефон. С уважением, Шевченко Е.Н.

Вопрос №92, 14.08.2012

Арахноидальные пространства конвекситальных отделов больших полушарий расширены. В базальных ядрах, белом веществе обеих гемисфер мозга выявляются очаги размером 2-3 мм с гиперинтенсивным МР-сигналом на Т2 ВИ. Что означает данный диагноз? Может ли это справоцировать потерю сознания? Можно ли определить давность образования?

Здравствуйте, скорее всего речь идет о проявлениях атеросклеротического изменения сосудов головного мозга. Причин потери сознания много: от судорожного приступа до сосудистого коллапса. Необходимо обратиться к терапевту, невропатологу. Влечении у нейрохирурга не нуждается. С уважением, Шевченко Е.Н.

Вопрос №91, 07.08.2012

Здравствуйте, Андрей Александрович! Проконсультируйте пожалуйста. Моему отцу 48 лет Было перенесено две операции. Диагноз Рецидивная грыжа меж позвонкового диска на уровне L4L5. В настоящий момент беспокоят боли в пояснице, перекосило спину (одно плечо выше другого), бывают судороги в ноге. Делали МРТ, Электромиографию и Ренген. Назначались горячие уколы, Актовегин (ампулы), ЛФК, (прогревание магниты) К сожалению результатов нет никаких, после последнего визита направляют на третью операцию, не знаем как быть, стоит ее делать или нет. http://s004.radikal.ru/i207/1208/7e/96b0e11b4191.jpg http://s54.radikal.ru/i143/1208/27/a32ddff01bea.jpg http://s017.radikal.ru/i436/1208/09/80faa0943c4e.jpg http://i026.radikal.ru/1208/86/e4e15806ce69.jpg

Уважаемая Наталья, отправьте по электронной почте info@neuros.ru томограммы (снимки) пациента. Укажите свой контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №90, 14.11.2012

Здравствуйте!!Помогите пожалуйста...если сможете..у меня вот такая проблема..мне становится плохо каждый месяц..я теряю память на несколько минут..после приступа у меня болит голова..и я сплю много.......я прошла МРТ...и оно показало:Ретроселлярно между воронкой гипофиза и мамиллярными телами визуализируется объемное образование,с чёткими ровными контурами,неправильной формы с изоинтенсивным мр-сигналом на Т1,FLAIR и гиперинтенсивным на Т2,размером 25.8мм*13.5мм-в саггитальной проекцыи,18.7мм*26.9мм в коронарной проекции,заполняющие просвет ретрохиазмальной и межножковой цистерн,а также частично переднюю цистерну моста.Межполушарная щель проходит строго по срединной линии.Признаков объёмного воздействия на структуры мозга нет,зрительный перекрест не компремирован..ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Мр-признаки ретроселлярного образования(возможно,гамартома серого бугра),без признаков объемного воздействия на структуру мозга.Как лечить эту опухоль?вы делаете такие операции?сколько стоит?какие последствия могут быть?как лучше её убрать..чтоб 100%???а можно..что-то попить чтоб опухоль не росла...пока я буду собирать деньги???что вы мне можите придложить?жду вашего ответа.......зарание спасибо!

Уважаемая Ирина, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №89, 07.08.2012

Прошу помочь, как быть если МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА В 3-Х ПРОЕКЦИЯХ (с акцентом на гипофиз) В ПРОГРАММАХ Т1 и Т2 ВИ (на гипофиз –шаг 2мм) + Т2 FLAIR на вещество мозга (шагом 5мм) На серии МРТ-томограмм головного мозга срединные структуры не смещены. Турецкое седло обычной формы и размеров. Аденогипофиз в размерах не изменен (15х7х8мм) дольчатого строения, с четкими контурами, мелкозернистной структуры, без видимых очагов измененного МРТ сигнала в Т1 и в Т2 ВИ. Нейрогипофиз не увеличен (7х7х3мм), обычного повышенного МР сигнала в Т1 ВИ. Воронка гипофиза и перекрест зрительных нервов расположены в типичном месте, не деформированы, не смещены. Кавернозные синусы симметричные и свободные. Просвет основной пазухи не изменен. В лобной доле справа визуализируется 3 мелких очага диаметром 2-3 мм гиперинтенсивного МР-сигнала в режиме Т2 ВИ и Т2 FLAIR. Белое и серое вещество мозга четко дифференцировано. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, не деформированы. Субарахноидальныое пространство незначительно расширено по конвексу в теменно-лобных отделах и по ходу сильвиевых борозд больших полушарий мозга ( в пределах возрастных особенностей). Цисцерны мозга не расширены. Миндалины мозжечка в большое затылочное отверстие не пролабирует. Пневматизация околоносовых пазух и височных костей в пределах зоны сканирования не нарушена. В области орбит видимых патологических изменений не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, слуховые улитки – не деформированы. Заключение: Видимых очаговых изменений МР-сигнала в структуре гипофиза не выявлено. Единичные мелкоочаговые изменения в лобной доле справа недостаточного генеза. Что делать?? Мне 27 лет, в связи с высоким пролактином врач рекомендовала сделать МРТ, на ск. опасны мелкие очаги в правой лобной доли, ни каких жалоб кроме как пролактина и нервозности нет...Жду с нетерпением ответ

Уважаемая Софья, по данным МРТ данных за пролактинсекретирующую аденому гипофиза не получено. Необходимо дальнейшее наблюдение у эндокринолога. По поводу очагов в лобной доле необходимо контрольная томография через 6-8 месяцев. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №88, 06.08.2012

У молодого человека (18 лет)три года назад появилась шишка на затылочной чачти головы. Шишка не болит, твердая, при нажатии кожа сдвигается, шишка нет. Есть ощущение, что за последнее время она увеличилась. Можно ли записаться на прием к Гуляеву Дмитрию Александровичу и как это сделать (по приведенным телефонным номерам никто не отвечает??

Уважаемая Наталья, вероятнее всего это остеома. Запись на консультацию по тел. 8(812)558-85-78 С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №87, 06.08.2012

мне 54 года.болею 4,5 года миелопатия.но 2 года сустя стала хромать немогу стоять ни на пятке,ни на пальцах левой ноги.а еще если стоишь на четвереньках ,то сносит .не могу держать равновесие.все говорят проблема в шее,но проблема с ногой была раньше чем с шеей.может быть малый берцовый нерв или проблема все таки в шее

Уважаемая Наталия, скорее всего проблема в шее. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №86, 06.08.2012

У моего сына с дества ставили нестабильность шейного отдела, болит голова шея. Сейчас сделали КТ и рентген - Киста дуги S1.Киста кости основания черепа. Описание шейного отдела позвоночника истончение дужки S1 по верхнему контуру киста кости основания черепа 1,5х1,5 см. Что делать?

Уважаемая Екатерина, по поводу нестабильности шейного отдела - занятия лечебной физкультурой, проведение курсов массажа, занятия в бассейне. По поводу кист - наблюдение. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №85, 06.08.2012

Расшифруйте МРТ для понимая в общих чертах В веществе левой лобно-височно-островковой области определяется кистозно- солидное объемное образование с нечёткими неровными контурами, имеющее неоднородный высокоинтенсивный сигнал на Т2 и неоднородный низкоинтенсивный сигнал на Т1 ВИ, с явлениями умеренного перифокального отёка вещества мозга. Общие размеры образования 6,7x5,8x6,6см, при этом наиболее крупный кистозный компонент, располагающийся в височной доле имеет размеры 4,6x3,2x3,6см (по описанию от 2008г. ранее размеры 3,1x2,3x3,9см). Образование распространяется на область боковой Сильвиевой щели, охватывая С7 сегмент левой ВСА, М1, М2 сегменты левой СМА без признаков сужения просветов, тесно прилежит к А1 сегменту левой ПМА, захватывает область гиппокампа и парагиппокампальную извилину, распространяется на область базальных ядер слева (на область бледного шара слева, нижние отделы скорлупы и ограду), подмозолистую извилину слева. Образование смещает срединные структуры вправо до 0,5см. Перифокальный отек вещества мозга вокруг образования распространяется в прилежащие отделы левой лобной, теменной долей, в область базальных ядер слева. Левый боковый желудочек мозга компримирован, правый боковой желудочек незначительно расширен. 111-й желудочек компримирован. IV-й желудочек, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства (вне зоны патологических изменений) по конвекситальной поверхности мозга не изменены. Отмечается ретроцеребеллярная арахноидальная киста размерами 2,1x0,8x1,4см (без динамики от 2009г.) Миндалины мозжечка расположены обычно. После введения контрастного вещества повышения интенсивности сигнала от выявленного объёмного образования не наблюдается. Заключение: MP картина объёмного образования левой лобно-височно- островковой области (наиболее вероятно, глиального ряда) - значительная отрицательная динамика по сравнению с предоставленными MP-исследованиями от 2008г. и 2009г.. Признаки латеральной дислокации.

Уважаемая Лера, в общих чертах имеет место опухоль головного мозга. Показано оперативное лечение в ускоренном порядке, т.к. есть признаки дислокации головного мозга. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №84, 06.08.2012

МНЕ 50 ЛЕТ. И У МЕНЯ РАНЬШЕ БЫЛА ОПУХОЛЬ У ОСНОВАНИЯ КОПЧИКА. ПОТОМ ПРОРЫВАЛОСЬ И ШЕЛ ГНОЙ. И ЭТО БЫЛО РАЗ В ТРИ .ПЯТЬ МЕСЯЦЕВ. НО СЕЙЧАС ГНОЙ ИДЕТ ПОСТОЯННО И СТАЛО СВОДИТЬ НОГУ ОТ ПАХА. Т.Е . ЕЁ ТЯНЕТ И ЕСТЬ ПОКАЛЫВАНИЕ. ОСОБЕННО КОГДА ПОСИДИШЬ ИЛИ КОГДА СПИШЬ . А КОГДА ХОЖУ ПРОХОДИТ. И ЭТО НАЧЕЛОСЬ ГДЕТО МЕСЯЦА 4-5

Уважаемый Сергей, в чем Ваш вопрос? С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №83, 16.07.2012

1. мне 29 лет. 2. Боли в пояснице. 3. Болит поясница, не могу долго стоять более 1 часа, или ходить пешком более часов, болят икры. 4. примерно 6 лет. 5. МРТ - грыжа двух позвонков 5 мм 6. назначены у колы и таблетки. - пока эфекта нет. вопрос: можно ли прибегнуть к помощи мануальной терапии. Я прошел обследование МРТ. у меня грыжа двух позвонков 5 мм. Можно ли поси

Уважаемый Евгений, мануальная терапия не рекомендуется. Повторите последний вопрос. С уважением, врач-нейрохирург И.Ю.Белов

Вопрос №82, 16.07.2012

МР картина инфильтративно-глиальных изменений в области правой гемисферы мозжечка.Объясните,пожалуйста,популярно-что это?Притом необходимо дифференцировать очаг ишемическогоНМК и очаг демиелизации,нейроинфекционный и неопластический процесс-что менее вероятно).2 вопрос:Единичный супратенториальный очаг глиоза,правой лобной доли,более вероятно сосудистого генеза.Что это?3 вопрос:нерезкая наружная гидроцефалия.Пожалуйста,интерпретируйте это икаков ваш диагноз(хотя бы предположительно) Мне 63 года,никаких травм не было,жалобы на головную боль,преимущественно утром,или при наклонах вниз,или после интенсивной физ.нагрузки.Я-музыкант хореограф.После принятия пенталгина(кодеиносодержащего боль полностью исчезает.Алкаголь полностью исключён много лет назад.Сон нарушен,принимаю снотворные препараты(по назначению врача)Слежу за анализами крови-всё в норме.А головные боли мучают каждый день.

Уважаемая Антонина, для ответа на Ваш вопрос, отправляйте Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru C уважением, врач-нейрохирург И.Ю.Белов

Вопрос №81, 16.07.2012

Добрый День!Мне 29 лет.Поставлен диагноз синдром кубитального канала слева.Между большим и указательным пальцами пропалм мышца.В течении года лечение результата не дало.Перешло на правую руку.Болят логти с суставами все в порядке.Возможно ли без операционное лечение данного заболевания?Заранее СПАСИБО.

Уважаемая Ольга, для уточнения диагноза желательна очная консультация. Для записи обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 При себе иметь все данные исследования. С уважением, врач-нейрохирург И.Ю.Белов

Вопрос №80, 06.07.2012

kak poslac snimok

Здравствуйте, Вы можете прислать снимок на наш электронный адрес info@neuros.ru.

Вопрос №79, 09.07.2012

ребенку 14лет, 10/07/12 ,будет 15 лет.Сегодня 04/07/12 сделали КТ.Врач сказал разрушение 5 позвонка, и туберкулез позвоночника под вопросом?Что нам делать?

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к фтизиатру. С уважением, Белов И.Ю.

Вопрос №78, 04.07.2012

Очень сильно болит поясница,как-будто что-то впивается в мясо.Врачи не могут понять что это,адские боли продолжаются уже 2 года!не знаю что мне делать!?Как поставить правильный диагноз?!может быть в Питере есть какие-нибудь новые технологии,для правильного диагноза!?

Уважаемая Мария, желательна очная консультация. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №77, 04.07.2012

Здравствуйте объясните пожалуйста 7 июня делала компьютерную томографию мозга в заключении написали:КТ картина арахноидальной кисты левой сильвиевой щели.Умеренно расширены конвекститальные борозды,асимметрично расширена левая сильвиева щель до 7мм.а также прилежащие субарахноидальные щели(до травмы проблем не было) попала в дтп после травмы(получила сотрясение мозга) направили на кт,щас беспокоят головные боли,онимение левой кисти руки головоокружение,темнеет в глазах.(раньше не когда не беспокоили эти симптомы) подскажите с таким заключением идти к нейрохирургу?на сколько это может быть опасно?спасибо. побывав у невролога 21.06.12 объяснив мне что на консультацию к нейрохирургу мне не надо!

Уважаемая Валентина, необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, рентген шейного отдела с функциональными нагрузками и очная консультация со всеми снимками. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №76, 14.06.2012

Мой брат служит в армии срочник ему 20 лет остеому правой лобной доли нашли случайно когда сделали рентген головы сейчас он лежит в госпитале на обследовании, он жалуется на головные боли, есть снимки головы(по их данным размер опухоли 6-7 мм), заключения врача будет выдано нам на руки только к концу его службы(через месяц), недавно его перевели в инфекционную больницу из-за расстройства желудка(сопровождалось рвотой), у него в настоящий момент переодически поднимается температура 37,2с, постоянно забит нос.Как сроччно нужно сделать операцию? На сколько она сложна и травматична? Каков период реабилитации? можно ли обратится в ваш центр за помощью?

Здравствуйте, в первую очередь необходимо разобраться с проблемами воспалительного характера (рвота, темпратура тела, заложенность носа). Остеома - случайная находка, однако требует хирургического лечения в плановом порядке после проведения МРТ и КТ головного мозга. С уважением, Шевченко Е.Н.

Вопрос №75, 14.06.2012

Здравствуйте! Врач выписал ксефокам в иньекциях и баклосан по 25мг х2 раза в день.На МР-томографические признаки дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника в виде остеохондроза,полисегментарного спондилоартроза на фоне левостороннего сколиоза.Протрузии межпозвонковых дисков L2-L3,L3-L4, L4-L5,L5-S1.Трабекулярный отек в правых отделах тел позвонков L3,L4 как проявление асептического спондилодиецита в зоне максимальной статической нагрузки.Боли в боку справа .в середине ягодицы,иногда подворачивается нога на ровном месте.Поможет ли лечение или ещё что-то необходимо сделать? Спасибо

Здравствуйте, нам надо видеть снимки пациента, которые Вы можете отправить на электронный адрес info@neuros.ru. Укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон.

Вопрос №74, 14.06.2012

Здравствуйте.Поставлен клинический диагноз: G36.9-Острая диссеминированная демиенилизация неуточненная SD спинальная форма шейного отдела позвоночника,парез правой верхней конечности.Активная фаза.Имеются анализы МРТ на дисках и заключения по ним.Хотелось-бы знать ваше заключение и показание по лечению данного заболевания.Анализы и заключения можем переслать по э/почте.Заранее благодарен.Евгений.

Здравствуйте, к сожалению, наш центр не занимается лечением этой патологии. Снимки и результаты анализов Вы можете отправить нам по электронной почте info@neuros.ru. С уважением, Шевченко Е.Н.

Вопрос №73, 14.06.2012

Здравствуйте. У моей мамы хроническая демиелинизирующая полинейропатия уже больше года. Сначала было подозрение на грыжу, грыжу обнаружили, но по результатам многих обследований врачи сказали, что проблемы иного характера. Уже долгое время ходим по врачам (мы не живем рядом с большими городами, к сожалению) и последние 2-3 визита врачи более-менее определились с диагнозом. Тем не менее иммуноглобулины и плазмафарезы пока не прописывали, насколько мы выяснили - это самые распространенные и эффективные методы лечения. У мамы симптомы: онемение стоп и кистей, боли в нижних конечностях, судороги, проблемы с хождением, ей 53 года и все остальные анализы хорошие. Делали МРТ, ЭМГ. Сейчас она проходит озоно-терапию(с иглоукалыванием) в санатории - насколько это может помочь? Также лечащий врач ей посоветовал ПРЕДНИЗОЛОН, а мы прочитав информацию о препарате и его побочных действия решили узнать ваше мнение. Стоит ли на него надеятся (доза 50 мг в первый день и уменьшение дозы в течение месяца) ???? Или все-таки стоит делать плазмафарез и имуноглобулины? И насколько вероятен положительных исход при этих способах лечения (из вашей практики). Спасибо большое заранее. С уважением, Ринат А

Здравствуйте, нам надо видеть снимки пациентки. Вы можете отправить их по адресу info@neuros.ru/ Укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон. С уважением, Шевченко Е.Н.

Вопрос №72, 14.06.2012

Здравствуйте!Мне 23 года.Беспокоят частые головные боли.Делала МРТ.Заключение:признаки увеличения вертикального размера гипофиза до 0,8 см.Миндалины мозжечка расположены ниже уровня большого затылочного отверстия,правая на 0,4 см,левая на 0,3 см.Понтофораминальное расстояние до 2 см.Подскажите пожалуйста,насколько это серьезно?

Здравствуйте, необходимо исследовать кровь на гормоны (ТТГ, АКТГ, СТГ), обратиться к эндокринологу. Желателен осмотр окулистом (глазное дно, поле зрения, острота зрения). С уважением, Шевченко Е.Н.

Вопрос №71, 28.05.2012

Зятю сотрудницы 30 лет, недавно выявили Синдром Шарко(БАС), в данный момент врачи дали срок жизни 6 лет, определили, что повреждение центрального нерва,симптомы проявились только 2 месяца назад, но интенсивный прогресс был 1.5 недели назад, после чего врачи отправили на обследование. Возможно ли лечение в вашей клинике подобного заболевания или хотя бы возможность замедлить процессы отказа главного нерва?

Уважаемый Юрий Сергеевич, наша клиника не занимается лечением данного заболевания. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №70, 14.06.2012

Здравствуйте ! Моему сыну 22 года, последнее время стал терять сознание, прошли обследование у кардиолога и МСКТ головного мозга. Сегодня получили Заключение МСКТ: В мультиспиральном режиме с последующим мультиплоскостными и объемными реконструкциями произведено нативное исследование головного мозга. Срединные структуры не смещены.III желудочек 5,6мм.IV желудочек 14,5мм Боковые желудочки до 18 мм на уровне тел. Субарохоидальные пространства до 5 мм. В правой лобной доле и на границе лобной и теменной долей определяются участки сниженной плотности (18-20H) размером около 12*15*18 мм и 11*18*19мм с нечеткими границами. Гипофис средних размеров, обычной плотности. В костях свода и основания черепа деструктивных изменений не выявлено. На фоне в/в констрастирования в лобной доле правой гемисферы не исключается объемное образование размерами около 41*30 мм, плотностью до 36Н по периферии, в центральных отделах около 24Н. На уровне образования определяется деформация и оттеснение п! ереднего рога правого бокового желудочка влево. Гиподенсный участок теменной доли плотностью около 19Н. Заключение: МСКТ-картина объемного солидного образования правой лобно-височной области, очаг ишемии(?) правой теменной доли. Внутренняя гидроцифалия. Подскажите, пожалуйста, на сколько это серьезно и как лечить. Спасибо огромное кто проконсультирует. Заранее благодарна.

Здравствуйте,нам надо видеть снимки Вашего сына. Судя по описанию, речь идет о глиальной опухоли. МРТ-снимки Вы можете прислать нам поадресу info@neuros.ru. Укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон. С уважением, Шевченко Е.Н.

Вопрос №69, 15.05.2012

Моему ребенку 17 лет. Год назад диагноз транзиторной ишемической атаки и нестабильнось шейных позвонков в Детской областной больнице. Осенью там проверялись, сказали все нормально. Но ребенка беспокоят головокружения при физической и эмоциональной нагрузке. У него сохранился страх повтора прошлогоднего приступа. Возможно ли у Вас получить дополнительные консультации и если потребуется обследования?

Уважаемая Анна, мы занимаемся хирургическим лечением патологии нервной системы. По поводу Вашего диагноза необходимо обратиться к неврологу. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №68, 17.05.2012

Вопрос неврологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: ВОЗРАСТ: 54 года Состояние пациента: средней тяжести ЖАЛОБЫ: На не постоянное головокружение, шаткость при ходьбе, онемение кончиков пальцев в левой кисти постоянное, постоянную тяжесть в голове. Невозможность ничего делать из-за головокружения, боли в шее. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ: 1 год ЛЕЧЕНИЕ: Внутрь: диротон, сермион, аспирин. Инъекции: милдронат, кавинтон, пирацетам, мексидол, комбилипен, актовегин, ницерголин. Физиолечение: Дарсанвализация. Выписывается из отделения в удовлетворительном состоянии с незначительным улучшением. Сохраняются онемение кончиков пальцев в левой руке и ноге, головокружения не системного характера и головные боли. ДИАГНОЗ ОСНОВНОЙ: Дисциркуляторная энцефалопатия II стадия, на фоне гипертонической болезни II ст, III ст, III ст высокого риска в стадии декомпенсации. Признаки атрофических изменений головного мозга, кист подкровных узлов. Не исключено демиелинизирующее заболевание (МРТ от 22.06.11 г.). Вестибулоатактический синдром. Цефалогический синдром. МРТ головного мозга: Заключение: МР - картина головного мозга предполагает наличие демиелинизирующего заболевания, МР - признаки атрофических изменений головного мозга, кист подкровных узлов. ВОПРОС: Можно ли это вылечить и где..???

Здравствуйте, вылечить полностью невозможно. Поддержать в более-менее нормальном состоянии можно. Необходимо лечение и наблюдение у невропатолога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №67, 15.05.2012

Уточнение по уже заданному вопросу по АВМ в правой лобной височной части. Возраст 42 года. Заболевание с 2001 г.состояние в целом удовлетворительно, но беспокоят приступы потери во времени признаки неадекватности действий, похожих на шизофрению - примерно раза 2 в месяц, особенно ночью. Эпиприпадки тоже ночью(1раз в 3,4 месяц. особенно после принятия спиртного на следующие сутки) В 2006 ездили на операцию в московский центр, но было предложено только ендоваскулярно,от чего отказались, т.к. был риск двигательного характера. Лечение - принимать финлепсин. Сопутствующих заболеваний нет. Единственное - роды щипцами в 1969году. Может это явилось последствием. Заключение на данный момент МРТ: МР картина АВМ в правой лобной височной области (в бассейне правой СМА). Признаки латеральной дислокации. Аномалия Арнольда-Киари 1 тип. Пустое "турецкое седло" Умеренная ассиметрия просвета А1 сегментов ПМА (D < S). Есть ли надежда на исцеление и каким образом? Ваши пожелания и советы. СПАСИБО.

Уважаемый Юрий, мы не занимаемся лечением сосудистой патологией головного мозга. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №66, 15.05.2012

Здравствуйте. Можно ли в вашем центре излечить АВМ в правой лобной височной области (в бассейне правой СМА). признаки латеральной дислокации. Аномалия Арнольда-Киари 1 тип. пустое "Турецкое седло". Умеренная ассиметрия просвета А1 сегментов ПМА (D < S) размер 4,3*4,6*3,7 см. (заключение МРТ)

Уважаемый Юрий, мы не занимаемся лечением сосудистой патологией головного мозга. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №65, 04.05.2012

Здравствуйте! Мне 40 лет, Беспокоят боли в спине (на протяжении 10 лет). Межпозвоночные грыжы в шейном отделе -4мм, в грудном отделе -4мм, в крестцовом отделе L5 - S1 - 8мм. Наклоняться вперед не могу нужен упор, влево, вправо - без проблем, назад без боли. Онемение по правой ноге, до правой ягодицы больно дотрагиваться, на стопе правой ноги по внешней стороне и три первых пальца - онемение. Изменилась походка, стопа выворачивается внутрь. Сидеть больше 7 часов на работе не могу - больно. Лежала в больнице проделали капельницы, терапию наступило временное облегчение, но не надолго. Предлагают сделать обычную операцию по удалению. Безумно боюсь. Вопрос: В вашем центре есть альтернативное лечение? Может вы мне подскажете, можно ли обойтись без операции, или же операция но другим способом (без ножа). К сожалению у меня не так много денег и больше 70000 для меня безумно большая ноша. С уважением Марина.

Уважаемая Марина, в нашем центре занимаются только хирургическим лечением дегенеративных заболеваний позвоночника.Судя по вашим жалобам без операции Вам не обойтись, т.к. грыжа в крестцовом отделе позвоночника сдавила нервный корешок.Стоимость операции зависит от степени сложности. Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №64, 17.05.2012

Здравствуйте. Моему сыну 23 года, беспокоят прострелы справа в затылочной части. Была сделана компьютерная томография: Исследование головного мозга проведено по стандартной методике шагом томографа 5мм - 10мм без контрастного усиления. смещения срединных структур мозга.Боковые желудочки симметричные,не расширены. 3-й и 4-й желудочки не изменены,имеют обычную форму и размеры.Наружные ликворные пространства не изменены. В проекции м/желудочковых отверстий(Монро) определяется объумное гиперденсное (70 ед.Н) образование округлой формы с четкими ровными контурами диаметром 10 мм, без "масс-эффекта" на окружающие структуры. Кости черепа - без видимых патологических изменений. Область турецкого седла - без изменений, патологических образований в проекции гипофиза не найдено. Заключение: Объемное образование в проекции отверстий Монро. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьёзно и какое требуется лечение? За ранее благодарю.

Здравствуйте, возможно имеет место коллоидная киста 111 желудочка. Для более точного ответа необходимо ознакомиться с МРТ больного. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №63, 04.05.2012

Добрый день. Три недели назад очень начала болеть спина в поясничном отделе. На МРТ:МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Признаки трабекулярного отёка костного мозга. Прошла лечение у невропатолога: нейротропин, кеталонг,олфен,медокалм,аэртал,фастум гель. В течении лечения(10 дней)боль немного отступила. Но через пару дней боль возобновилась. Что делать? Спасибо за ответ.

Уважаемая Алена, вы можете отправить МРТ-снимки с описанием по эл. почте: info@neuros.ru С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №62, 15.05.2012

Здравствуйте. Мне поставили диагноз-аплазия правой позвоночной артерии,сужение сосудов в левом бассейне сонной артерии. Меня постоянно мучают приступы головокружения и боли в голове,нарушение координации(не могу нормально ходить,падаю,немеют конечности,в глазах пелена,сонливость. Назначили флуоксетин- пью 2 месяца,немного стало лучше,вышеперечисленные симптомы стали появляться раз в две недели.В мае я буду проездом в Санкт-Петербурге,возможно ли к вам записаться на более углубленное обследование? Сколько это будет стоить?Конкретную дату своего приезда в Питер я не могу сказать.Спасибо.

Уважаемая Надежда, для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №61, 15.05.2012

Не знаю нормально или не ( и так изучаю клавиатуру заново) выписали из больницы печатаю по буквам-формирование эпидуральной гематомы височной области,контузионный очаг противоположной височной доли.Линейный перелом чешуи височной кости

Уважаемая Елена, в чем Ваш вопрос? С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №60, 04.05.2012

Здраствуйте, мне 41год. С 2001г. при 2ой беременности испытываю ноющие боли в спине с правой стороны,под лопаткой, ближе к позвоночнику. Обращалась к неврологам и даже экстрасенсам, ничего не помогает. Сделала МРТ обноружили межпозвонковую грыжу в грудном отделе позвонка 3мм. Все врачи говорят что для своего возраста у меня все в норме. Вот только боль не прекращается, а иногда становиться просто не выносимой. 10лет живу с болью не зная кто поможет. Хотелось узнать сколько стоит консультация?

Уважаемая Мария, для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №59, 04.05.2012

Здравствуйте!мне 32 года, спина заболела незаметно для меня самой, пока однажды у меня не начало выкручивать ноги и практически перестала поворачиваться шея.сделала МРТ:МП- признаки циркулярных протрузии дисов С3-С4,С4-С5,С5-С6,умеренных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.МП-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в грудном отделе позвоночника.МП-признаки протрузии дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1,дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыж Шморля Th11,Th12,L1,L2,L3 позвонков. подскажите, пожалуйста,как мне быть дальше, боли ужасные, начались головоружения и я уже более полугода не могу нормально спать. Спасибо!

Уважаемая Юлия, Вам следует обратиться к неврологу и по результатам вашего обследования назначит необходимое лечение. С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №58, 04.05.2012

Здравствуйте мне 36 лет болит спина сделала томографию, но у нас нет врача помогите пожалуйста.На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Дистальные отделы конуса спиного мозга на уровне L3/L4 .На уровне L2/L3,интрамедулярно, определяется гиперинтенсивная по Т2ВИ и STIR, изоинтенсивная по Т1ВИ, округлая зона МР сигнала, с четкими ровными контурами, размером 0,5*0,6*0,7 см, контуры спиного мозга на данном уровне умеренно деформированы. После в/в контрасного усиления зон патологического повышения МР сигнала не выявлено. Высота межпозвонковых дисков L3/L4,L5/S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Задня медиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,4 см, умеренно компремирующая передние отделы дурального мешка.Дорзальные диффузные протрузии дисков L2/L3,L3/L4,L4/L5, размером до 0,3 см, до 0,4 см, и до 0,3 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон , деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска , сигнал от структур спиного мозга в остальном (по Т1 и Т2 ) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В теле S2 позвонка определяется зона гиперинтенсивного по Т2ВИ и STIR МР сигнала, гипоинтенсивного по Т1ВИ, размером 2,2*1,5 см- геменгиома с атипичными характеристиками МР сигнала?Костная киста? Заключение. МР картина интрамедуллярного объемного образования на уровне L2/L3 позвонков (конуса). Дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1.

Уважаемая Ирина, к сожалению не видя Вас и МРТ-снимки, назначить лечение мы не можем. Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №57, 04.05.2012

Здравствуйте!Подскажите пожалуста,можно к вам прийди на консультацию с диагнезом Аномалия Киммерли.Спасибо.

Уважаемая Валентина, для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №56, 04.05.2012

При томографии выявлены в головном мозге кисты. Каковы методы лечения и как снять головные боли? Женщине 56 лет.

Уважаемая Марина, для определения методов лечения необходима очная консультация врача-нейрохирурга в нашем центре с результатами обследования. Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №55, 15.05.2012

Моему мужу 36 лет,после аварии поставили диагноз "Ранний восстановительный период компрессионной нейропатии локтевого, лучевого, срединного нервов правой верхней конечности на уровне плеча.Чувствительность в пальцах и всей кисти присутствует, но они не работают.Со времени аварии прошло полтора месяца.Проводилось ЭНМГ - признаки нейропатии среднего, проксимального участков N.Radialis dex.В больнице были назначены сосудистые препараты периферического действия, прозерин 1,0 витамины группы "В", эуфиллин, прведен курс физиолечения , диодинамик, электрофорез, магний, электростимуляция. После выписки проводился массаж и электростимуляция.Сейчас ходит на ЛФК.Изменений пока нет.Врачи сказали ждать 3-6 месяцев, если не будет улучшения тогда операция.Подскажите нам ждать все это время или готовиться к операции раньше, какова ее стоимость?(если без квоты)

Уважаемая Ольга, решение вопроса о необходимости хирургического лечения через 6 месяцев после травмы, после курса восстановительного лечения. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №54, 04.05.2012

Здравствуйте, зовут меня Мария, 21 год. Диагноз: Дискогенная цервикокраниалгическая грыжа C5-C6. На данный момент состояние обострения, немного немела руки в области кисти, ступни ног,живот. Боль отдает при движениях в левое плечо. Длительность заболевания: с ноября 2011г. Данные обследований: МРТ шейного отдела позвоночника. Шейный лордоз уплощен. Незначительно выражены деформация и изменение структуры на почве дегенерации тел позвонков С3-С4. Снижена высота и гидрофильность дисков С2-С6. На уровне С3-С4 формирующиеся остеофиты смежных поверхностей позвонков и левая задне-боковая эластическая протрузия диска, приводящее к умеренной ассиметричной компресии переднего ликворного пространства и легкому сужению канала корешка С4 слева. На уровне С5-С6 левые остеофиты смежных поверхностей позвонков и левая задне-боковая секвестрированная протрузия диска приводят к достаточно выраженному сдавлению переднего ликворного пространства и легкому сужению канала корешка С6 слева. Незначительно компремирован левый корешок С7 в эпидуральном пространстве. На уровне С6-С7 легкая срединная эластическая протрузия диска не приводит к значимой комперссии переднего ликворного пространства. Каналы корешков С7 свободны. Спинной мозг на осмотренном уровне лежит свободно. Толщина его в перделах нормы. Структура видимых отделов без очаговых изменений.Диагноз: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. Несколько увеличенные поперечные отростки С7, шейный лордоз выпрямлен. С2 смещен кпереди до 3 мм. Несколько неравномерна высота межпозвонковых дисков со скошенностью и легким заострением передних углов позвонков. При сгибании смещенеи кпереди С2 увеличивается до 5 мм, при разгибании С2 смещается кзади до 5мм. В остальных сегментах при сгибании определяется смещение позвонков кпереди до 2 мм, вероятно,за счет слабости мышц. Заключение: Передний спондилолистез С2. Нестабильность в сегменте С2-С3. Начальные признаки остеохондроза ШОП. Лечение: мовалис, мидокалм, фастум гель. Нейромедин, курантил, нейромультивит, воторник Шанца. Уколы: Мидокалм, никотиновая кислота, мильгамма. Обезболивающий коктейль. Прописано лечение в физ.диспансере, был назначен магнит, который больше всего помог, механотерапия, ЛФК, массаж удовлетворения не принесли. Вопрос: Как на данном этапе выглядит болезнь? Какие варианты лечения наиболее подходят на этом этапе? Спасибо.

Уважаемая Мария, чтобы ответить на Ваши вопросы необходимо видеть МРТ-снимки и иметь данные неврологического статуса. С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №53, 20.03.2012

Здравствуйте! Уважаемые доктора, Дмитрий Александрович и Дмитрий Андреевич, оперировалась я у вас 11 июля по поводу менингиомы. Благополучно вроде бы всё,но сейчас с ноября не поднимается левая рука и не сжимается кулак. Обычные в этом лучае лекарства вызывают аллергию, физио противопоказано. Что делать, рука болит, а время идёт. Сделаны снимки и мрт шеи, на них: остеохондроз, 2 протрузии слева, 1 небольшая грыжа слева, артрозы, смещение позвонков. С уважением отношусь к специалистам, но , по-моему, никто не знает, что со мной делать.Укололи 2 раза в плечо - блокады, - стало чуть-чуть легче (хотя бы кожа перестала болеть), но картина не изменилась. Если можно, помогите, пожалуйста. С уважением, Татьяна Романькова.yqsb7

Уважаемая Татьяна Александровна, отправьте оп адресу info@neuros.ru Ваши МРТ-снимки. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №52, 04.05.2012

позавчера возникла боль где копчик - то ли сам копчик болит толи что то возле него. Больно когда какие либо движения делаю, например хожу. В спокойном состоянии особо не беспокоит но дискомфорт есть. Что это может быть и к какому врачу вообще с этим вопросом идти.

Уважаемая Ольга, для начала обратитесь к неврологу. С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №51, 17.05.2012

Маме 54 года. Боли в спине несколько лет, становятся всё сильнее. Компьютерная томография показала: распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника,объемное образование(инкапсулированное) в проекции крестцового канала на уровне S2-S4 размером 46x30x30 мм, вероятно доброкачественной природы. Лечение не проводилось. Какие могут быть варианты лечения, обязательна ли операция?

Здравствуйте, при опухоли вариант лечения только один - хирургический. Отправьте, пожалуйста, по электронной почте info@neuros.ru томограммы больной. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №50, 04.05.2012

Добрый день! Подскажите пожалуйста чем мне может грозить диагноз: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Подозрение на нестабильность сегмента С5-6. Подвывих С-1. Травма была получена в результате удара более 10 лет назад. Заранее благодарна. Спасибо.

Уважаемая Надежда, на основании этой информации необходимо видеть: МРТ-снимки и рентген шейного отдела позвоночника. Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №49, 04.05.2012

2 января произошёл у меня инсульт, прошла курс лечения и сделала снимки МРТ до и после лечения. До лечения мне поставили диагноз : МР признаки внутренней гидроцефалии, выраженный стеноз позвоночных и базиллярной артерий, атеросклеротические изменения стенок ВСА, а после курса ставят диагноз: МР признаки стеноза левой позвоночной артерии. Назначили сейчас пить аскуратин, а в мае начать пить мексидол. посоветуйте что мне принимать.

Уважаемая Светлана, Вам необходимо получить консультацию у сосудистого хирурга по поводу возможного хирургического лечения. Медикаментозную терапию назначают на основании осмотра пациента. Заочно назначить какие-либо препараты мы не можем. С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №48, 03.05.2012

Лечение и прогноз ликворной периневральной кисты конского хвоста

Уважаемая Наталья, часто может быть вариантом развития. Особого лечения не требует. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №47, 07.03.2012

Здравствуйте! Мне 31 лет. внезапно у меня начала сильно болеть одна нога. Поясница. Сделала МРТ . На серии МРТ сканов пояснично-крестцового позвоночника отмечается дегидратация межпозвоночных дисков со снижением их высоты, торсия тел позвонков с умеренным сколиозом оси позвоночника вправо, остеофиты тел позвонков. Контуры замыкательных пластин ровные, умеренно проминируют в тела позвонков. Задняя продольная связка на уровне L4-S1 позвонков уплотнена. Высота и структура тел позвонков не изменена. На аксиальных сканах диск на уровне L4-L5 позвонков проминирует в заднее подвязочное пространство кзади на 6,0 мм, образуя центральную грыжу диска. На уровне L5-S1 позвонков определяется циркулярная протрузия дисков до 3,2мм под заднюю продольную связку. На указанных уровнях определяется компрессия дурального мешка и корешковых каналов. Признаков деформации позвоночного канала , компрессии конуса спинного мозга и нитей конского хвоста не отмечается. Спинной мозг однородной структуры, зон патологических сигналов в его проекции не выявлено. Дифференцируется увеличение суставных фасеток межпозвонковых суставов. Паравертебральные ткани не изменены. Заключение: Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Циркулярная протрузия диска на уровне L5-S1 позвонков. Центральная грыжа диска L4-L5 позвонков. Можно ли вылечить без операции.Как быстро растет грыжа? Я кормлю грудью ребенку 4 месяца, стоит ли отрывать от груди и начать срочное лечение. Заранее спасибо!

Здравствуйте, укажите локализацию боли. Есть ли онемение и слабость в ноге? Отправьте, пожалуйста, по электронной почте info@neuros.ru томограммы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №46, 04.05.2012

Здравствуйте. Дочке 16 лет ,состоит на учёте у невролога с 10 лет(ВСД).Периодически возникали головные боли ( больше сезонные).В данный момент жалобы на стреляющие и распирающие головные боли в области лба.Боли продолжаются в течение двух месяцев ,каждый день.Лежали в Лор отделении с подозрением на фронтит - не подтвердилось. Провели доп.обсл. МРТ. Заключение:МР картина кистовидной транформации шишковидной железы.Риносинусопатия.Вариант развития Виллизиева круга.Отсутствие кровотока по А1 сегменту правой ПМА. Ассиметрия ПА. Назначено лечение:Мексидол,аминалон ,нейромультивит .После 10 дней лечения ребёнку стало хуже (к головным болям добавилась тошнота).Лечение поменяли:Ноотропил,танакан. Пока улучшений нет. Чем помочь ребёнку. Какие ещё нужны обследования ,чтоб найти причину болей. Спасибо.

Уважаемая Наталья, необходимо выполнить дуплексное сканирование сосудов головного мозга. с уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №45, 27.04.2012

Здравствуйте! У моего 8 летнего сына частые головные боли. Сделали компьютерную томографию.Заключение-расширение субарахноидальных пространств и латеральных щелей головного мозга,ретроцеребеллярная киста справа . Аномалия Киммерли справа. Что это и как лечится? Какие могут быть последствия в будущем?

Уважаемая Светлана, Вам необходима консультация детского нейрохирурга. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков.

Вопрос №44, 27.04.2012

Здравствуйте! 06.02 я попала по скорой в больницу с сильной головной болью, тахикардией, онемением левой половины лица и онемением мизинца и безымянного пальца на обеих руках. подозрение на ТИА,ГБкризис. мне прокололи курс обезболивающего(?), магнезии и "горячий укол", таблетки катадолон, омепрозол. выписали с основным диагнозом: ДДЗП(?)остеохондроз шейного от., и сопутствующий диагноз: ВСД по смешанному типу, с мигреноподобным цефалгическим синдромом. в выписке (!) все кт, ээг и уздг в норме, почему (!) -- уздг я делала после того как была написана выписка, и на узи сказали, что сужение сосудов все-таки наблюдается, остальные заключения просто не видела. хуже другое-- мне выписали пить антидепрессанты велаксин 75г(утро) и паксил 75г(утро)(маленькое пояснение,никаких разъяснений по приему не было, только то что в выписке). Мне повезло, что в аптеке нашелся только велаксин -- я выпила таблетку,как прописано -утром, через час стало плохо, потом начались судороги, мне вызвали скорую, те кто находился рядом постоянно массировали руки и ноги -- сводило до жутких болей все тело,онемение рук, ног, лица. сознание не теряла вроде - постоянно меня отвлекали и просили говорить хоть как-нибудь. позже в приемном покое сделали укол обезболивающего (кетанола?) и фенозепам, через какое-то время начало отпускать. врачу лечащему сообщили, и он заменил велаксин на лирику75г. вопрос: правильно ли подобное лечение(объясняли про некое действие на нервные центры и тем самым обезболивание, от головных болей)? может что-то с дозировкой не та (мой возраст 30лет, рост 160, вес 44кг)? сейчас я не пью эти таблетки -- просто боюсь оказаться в морге, и в принципе, кроме легкой усталости и редких головокружений, все хорошо.и остеохондроз меня как-то особо не мучает, хотя он лет 10 уже есть.

Уважаемая Арина, для определения необходимости консервативной терапии мало указанных Вами сведений. Да и само назначение лечения и экспертная оценка проведенной терапии через интернет не проводится. Если Вы хотите узнать наше мнение, Вы можете записаться к нам на прием. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков.

Вопрос №43, 07.03.2012

Здравствуйте! Женщина 51год. Описание обследования: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Отмечается смещение тела L4 кпереди на 5мм. Определяется дегенеративно-дистрофические изменения дисков L2-3,L3-4,L4-5,грыжи Шморля нижних замыкательных пластинок L2,L3. Изменений мрт костного мозга не определяется. Выстояния задних контуров дисков всех сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется. Спиной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину, и однородную структуру. Дуральный мешок не деформирован, окружающая жировая клетчатка не изменена. Паравертебрельные мягкие ткани без особенностей. Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Спондилолистез на уровне L4-5. Грыжи Щморля.Подскажите пожайлуста какое требуется лечение? Заранее благодарю!

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, жалобы больной. Также желательно увидеть МРТ пациентки. Снимки можно отсканировать и отправить по электронной почте info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №42, 03.02.2012

Сыну 15лет клинический диагноз:криптогенная эпилепсия фокальная с вторичной генерализацией с полиморфными(ГТКП,абсансы,миоклинические)приступы.Сопутствующий диагноз:резидуально-органическое поражение ЦНС,наружная гидроцефалия,ночной энурез первичный неврозоподобный,погрангичная интелектуальная недостаточность.Лечимся с рождения.Сейчас принимает депакин хроно-500/750 в сутки;тореал-100/300 в сутки.Улучшения не видим.Есть ли координально другое эффективное лечение для нас?Спасибо!

Здраствуйте, к сожалениею, радикальных средств нет. Необходимо продолжать консервативную противосудоружную терапию. С уважением, нейрохирург, Кондюков Д.А.

Вопрос №41, 07.02.2012

Эндоселлярная киста как лечить? Почему отказывают в операции?

Здравствуйте, если киста не вызывает клиническую симптоматику, операция не показана. Необходимо динамическое наблюдение. С уважением, Белов И.Ю.

Вопрос №40, 23.01.2012

Здравствуйте! Последний поставленный диагноз: Невропатия левого локтевого нерва на уровне трети плеча и локтевого сустава. Нейропатический болевой сидром в левой руке. В 1994г. была травма левого локтевого сустава с отрывом внутреннего мыщелка. Произведено 3 операции: 1995-удаление мыщелка, 2002-невролиз локтевого нерва, 2008-транспозиция локтевого нерва. После последней операции стало лучше на год (врачи накладывали на нерв рассасывающуюся пленочку для создания канала для нерва), вернулась чувствительность (стала ощущать мурашки), боль стихла. Сейчас уже несколько лет боль вернулась, терпеть сложно, боль ноющая и стреляющая, от плеча до кончиков пальцев, пальцы сводит (особенно мизинец и безымянный), стреляет периодически в ключицу, в большой палец и указательный, боль не только по внутренней стороне руки, но и по внешней. Есть снимки КТ от декабря 2010г., выписки с больниц куда обращалась. Какое лечение вы можете посоветовать, чтобы помогло и боль утихла.

Уважаемая Мария, мы можем предложить Вам повторное хирургическое лечение. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №39, 17.01.2012

Мужчина 64 года, перенес черепно-мозговую травму, была произведена операция по удалению гематомы в левом полушарии, после чего возникли проблемы с речью - забывает слова, трудности с выговариванием. Что нам делать? Возможно ли восстановление речи?

Уважаемая Алефтина, необходимо проведение курса комплексного реабилитационного лечения, в том числе занятия с логопедом. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №38, 17.01.2012

результаты тамографии: 1) МР сигнал от смежных отделов передних половин тел Тh5,Th6 позвонков повышен по Т2, stir и понижен по Т1 (трабекулярный отек костного мозга) 2)В зоне захвата исследования в проекции правого надпочечника, верхнего полюса почки определяется округлое дополнительное жидкостное образование, примерными размерами 5.3 см.в диаметре. Ответьте пожалуйста как можно вылечится.За ранее благодарю.

Уважаемый Азат, обратитесь к урологу для уточнения патологии почек и надпочечников. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №37, 17.01.2012

Здавствуйте!можно ли по мрт поставить диагноз опухоль?На снимках МРТ получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Правая половина тела позвонка L4 заполнена патологическими массами. Кранио-каудальный размер правой половины тела позвонка до 16мм,левой половины до 26мм.Патологическая масса характеризуется неоднородно изо-гипоинтенсивным МР-сигналом на Т2 ВИ с участками гиперинтенсивного МР сигнала. На Т1 ВИ зона паталогических изменений гипоинтенсивного МР-сигнала .На stir ип выявляется отек костного мозга неоднородный сигнал от структуры изенений.Выявляются реактивные изменения в правой поясничной мышце. Формирование псоас-абсцесса? Физиологический поясничный лордос сглажен.Дистальные отделы спинного мозга и корешки конского хвоста в размерах не увеличины,однородной структуры и МР-сигнала.Эпиконус спинного мозга располагается на уровне межпозвонкового диска Th12-L1.Выявляются дегенератвно-дистрофические изменения в виде -Снижения нтенсивности МР-сигнала на T2 ВИ от межпозвонковых дисков L3-L4.Снижение высоты межпозвонковых дисков L3-L4,L4-L5.Задне-боковых краевых костных разрастаний тел L3 L4.Центральных грыж Шморля замыкательных пластинок тел позвонка L2 L3.Участков жировой дегенерации костного мозга в теле позвонка L5.Неравномерности шрины суставных щелей, склероза и гипертрофии фасеток суставных отростков на уровне исследования. Под заднебоковыми краевыми костными разрастаниям на уровне межпозвонкового диска L3-L4выявляется диффузная протрузия диска. Межпозвонковый диск на данном уровне выступает в просвет позвоночного канала на 2,5-3 мм. Передняя стенка дурального мешка уплощена. Межпозвоночные отверстия не сужены.Признаки компрессионного воздействия на спиномозговые нервыL3 не выявлены .Передне-задниразмер позвоночного канала на данном уровне 18мм.Под задне-боковыми краевыми костными разрастаниями на уровне межпозвонкового диска L4-L5 выявляется диффузная протрузия диска. Межпозвонковый диск на этом уровне выступает в просвет позвоночного канала на 3мм.Передняя стенка дурального мешка уплощена .Межпозвоночные отверстия не сужены.Признак компрессионного воздействия на спинномозговые нервы L4 не выявлены .Передне-задний размер позвоночного канала на данном уровне 19мм.Спасибо заранее!

Уважаемая Ольга, уточниете вводился ли контраст при исследовании, укажите возраст пациента. Отправьте томограммы на наш эл.адрес info@neuros.ru С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №36, 23.01.2012

ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА Интересует мнение опытных нейрохирургов. У брата стали неметь и слабеть левая рука и нога где то пол года (Июнь 2011)назад ,думали что проблемы с позвоночником.8 Ноября сделал мрт головы на котором серьезной патологии не обнаружили.11 Ноября женился а через неделю по направлению невролога был направлен на мрт шейного отдела позвоночника.17 делает вот заключение описаные изменения вероятнее всего обусловленны интермедулярным объемным образованием.23 Ноября делает мрт с контрастом на котором вот заключение МР картина зоны структурных изменений в вентральных отделах спинного мозга на уровне С2-С7, в сочетании с его локальным утолщением (нельзя исключить интрамедуллярное образование глиального ряда, явления воспалительного характера). Рекомендовано МР исследование в динамике, консультация нейрохирурга. Заключение: Наши нейрохирурги посмотрев снимки опухоль не увидели и направили в неврологию с диагнозом миелит.С 8 Декабря находился в стационаре на лечении(которого практически небыло ,массаж и капельницы потому как пришел профессор невролог и говорит что это доброкачественная астроцитома видимо боятся лечить как миелит.Я писался с нейрохирургами Питера и Москвы (в том числе такой специалист по спинному мозгу как Кушель Ю.В который сказал что не похоже на опухоль скорее воспалительный процесс.ПОтом пришел.зав Нейрохирургии и сказал что он согласен с Кушелем но он перестраховывается и ему нужно поддержать мнение профессора.Рекомендовано направление в НИИ.Что нам сейчас делать непонятно Кушель еще раз пишет лечите пока как миелит,диемилизацию через 2-3 месяца контроль(если такая невнятная астроцитома то смысла операции нет облучать надо если считают"железно" астроцитома облучать по его словам).Но лечить как миелит не опасно?НУЖНО МНЕНИЕ ОПЫТНЕЙШЕГО НЕЙРОХИРУРГА..Состояние у брата удовлитворительное ходит (но рука и нога ослаблены).ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.ВОТ МРТ снимки с контрастом .http://zalil.ru/32268803

Уважаемый Илья, полностью согласны с мнением Ю.В.Кушеля. Пока лечить как миелит, наблюдать. С уважением, врач-нейрохирург к.м.н. Д.А.Гуляев

Вопрос №35, 11.01.2012

возраст 15 лет! на данный момент состояние пациента стабильное,чувствуются боли в спине!Снимки делали при первом обращении и через пол года после этого.лечение было в виде массажа,ЛФК.Диагноз: при первом обращении к ортопеду в 12 лет поставили диагноз сколеоз 1 степени,при обращении через пол года поставили кифоскалеоз 3 степени! и межпозвоночная грыжа!! теперь растет горб посоветуйте пожайлуста что делать при таком заболевании? и можно ли исправить? можно при таком заболевании рожать детей.

Уважаемая Юлия, Вы нуждайтесь в лечении у ортопеда, например Институт им. Г.И.Турнера г. Санкт-Петербург, 64-66. (812) 465-34-31 (812) 465-28-57 С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №34, 11.01.2012

Здравствуйте! На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме ТОF, в аксиальной проекции,визуализированы общие сонные артерии,их бифуркация, наружные и внутренние сонные артерии,экстракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Отмечается сужение просвета и снижение сигнала от кровотока в приустьевом отделе левой позвоночной артерии с последующим снижением кровотока по ней (на 50%) на всем ее протяжении в поле зрения. Более выраженное сужение просвета и снижение сигнала кровотока по интракраниальному сегменту левой позвоночной артерии. Повышенная извитость обеих позвоночных артерий,более выраженная слева. Просветы остальных сосудов без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Приустьевой стеноз левой позвоночной артерии. МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. МР признаки нарушения статики шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4-С7 0,3-0,5см , диск С6/С7 =0,4см распространяющиеся в межпозвонковые отверстия ,больше влево,компремирующие переднее субарахноидальное пространство и умеренно прилежащие отделы дурального мешка.Дорзальные диффузные протрузии дисков С2-С4,С7/Тh1, размерами 0,2-0,3см, распростроняющиеся в межпозвонковые отверстия. МРТ головного мозга-МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характер