Вопросы по болезням

Всего вопросов 66

Вопрос №66, 15.05.2012

Моему ребенку 17 лет. Год назад диагноз транзиторной ишемической атаки и нестабильнось шейных позвонков в Детской областной больнице. Осенью там проверялись, сказали все нормально. Но ребенка беспокоят головокружения при физической и эмоциональной нагрузке. У него сохранился страх повтора прошлогоднего приступа. Возможно ли у Вас получить дополнительные консультации и если потребуется обследования?

Уважаемая Анна, мы занимаемся хирургическим лечением патологии нервной системы. По поводу Вашего диагноза необходимо обратиться к неврологу. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №65, 17.05.2012

Вопрос неврологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: ВОЗРАСТ: 54 года Состояние пациента: средней тяжести ЖАЛОБЫ: На не постоянное головокружение, шаткость при ходьбе, онемение кончиков пальцев в левой кисти постоянное, постоянную тяжесть в голове. Невозможность ничего делать из-за головокружения, боли в шее. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ: 1 год ЛЕЧЕНИЕ: Внутрь: диротон, сермион, аспирин. Инъекции: милдронат, кавинтон, пирацетам, мексидол, комбилипен, актовегин, ницерголин. Физиолечение: Дарсанвализация. Выписывается из отделения в удовлетворительном состоянии с незначительным улучшением. Сохраняются онемение кончиков пальцев в левой руке и ноге, головокружения не системного характера и головные боли. ДИАГНОЗ ОСНОВНОЙ: Дисциркуляторная энцефалопатия II стадия, на фоне гипертонической болезни II ст, III ст, III ст высокого риска в стадии декомпенсации. Признаки атрофических изменений головного мозга, кист подкровных узлов. Не исключено демиелинизирующее заболевание (МРТ от 22.06.11 г.). Вестибулоатактический синдром. Цефалогический синдром. МРТ головного мозга: Заключение: МР - картина головного мозга предполагает наличие демиелинизирующего заболевания, МР - признаки атрофических изменений головного мозга, кист подкровных узлов. ВОПРОС: Можно ли это вылечить и где..???

Здравствуйте, вылечить полностью невозможно. Поддержать в более-менее нормальном состоянии можно. Необходимо лечение и наблюдение у невропатолога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №64, 15.05.2012

Уточнение по уже заданному вопросу по АВМ в правой лобной височной части. Возраст 42 года. Заболевание с 2001 г.состояние в целом удовлетворительно, но беспокоят приступы потери во времени признаки неадекватности действий, похожих на шизофрению - примерно раза 2 в месяц, особенно ночью. Эпиприпадки тоже ночью(1раз в 3,4 месяц. особенно после принятия спиртного на следующие сутки) В 2006 ездили на операцию в московский центр, но было предложено только ендоваскулярно,от чего отказались, т.к. был риск двигательного характера. Лечение - принимать финлепсин. Сопутствующих заболеваний нет. Единственное - роды щипцами в 1969году. Может это явилось последствием. Заключение на данный момент МРТ: МР картина АВМ в правой лобной височной области (в бассейне правой СМА). Признаки латеральной дислокации. Аномалия Арнольда-Киари 1 тип. Пустое "турецкое седло" Умеренная ассиметрия просвета А1 сегментов ПМА (D < S). Есть ли надежда на исцеление и каким образом? Ваши пожелания и советы. СПАСИБО.

Уважаемый Юрий, мы не занимаемся лечением сосудистой патологией головного мозга. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №63, 15.05.2012

Здравствуйте. Можно ли в вашем центре излечить АВМ в правой лобной височной области (в бассейне правой СМА). признаки латеральной дислокации. Аномалия Арнольда-Киари 1 тип. пустое "Турецкое седло". Умеренная ассиметрия просвета А1 сегментов ПМА (D < S) размер 4,3*4,6*3,7 см. (заключение МРТ)

Уважаемый Юрий, мы не занимаемся лечением сосудистой патологией головного мозга. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №62, 04.05.2012

Здравствуйте! Мне 40 лет, Беспокоят боли в спине (на протяжении 10 лет). Межпозвоночные грыжы в шейном отделе -4мм, в грудном отделе -4мм, в крестцовом отделе L5 - S1 - 8мм. Наклоняться вперед не могу нужен упор, влево, вправо - без проблем, назад без боли. Онемение по правой ноге, до правой ягодицы больно дотрагиваться, на стопе правой ноги по внешней стороне и три первых пальца - онемение. Изменилась походка, стопа выворачивается внутрь. Сидеть больше 7 часов на работе не могу - больно. Лежала в больнице проделали капельницы, терапию наступило временное облегчение, но не надолго. Предлагают сделать обычную операцию по удалению. Безумно боюсь. Вопрос: В вашем центре есть альтернативное лечение? Может вы мне подскажете, можно ли обойтись без операции, или же операция но другим способом (без ножа). К сожалению у меня не так много денег и больше 70000 для меня безумно большая ноша. С уважением Марина.

Уважаемая Марина, в нашем центре занимаются только хирургическим лечением дегенеративных заболеваний позвоночника.Судя по вашим жалобам без операции Вам не обойтись, т.к. грыжа в крестцовом отделе позвоночника сдавила нервный корешок.Стоимость операции зависит от степени сложности. Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №61, 17.05.2012

Здравствуйте. Моему сыну 23 года, беспокоят прострелы справа в затылочной части. Была сделана компьютерная томография: Исследование головного мозга проведено по стандартной методике шагом томографа 5мм - 10мм без контрастного усиления. смещения срединных структур мозга.Боковые желудочки симметричные,не расширены. 3-й и 4-й желудочки не изменены,имеют обычную форму и размеры.Наружные ликворные пространства не изменены. В проекции м/желудочковых отверстий(Монро) определяется объумное гиперденсное (70 ед.Н) образование округлой формы с четкими ровными контурами диаметром 10 мм, без "масс-эффекта" на окружающие структуры. Кости черепа - без видимых патологических изменений. Область турецкого седла - без изменений, патологических образований в проекции гипофиза не найдено. Заключение: Объемное образование в проекции отверстий Монро. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьёзно и какое требуется лечение? За ранее благодарю.

Здравствуйте, возможно имеет место коллоидная киста 111 желудочка. Для более точного ответа необходимо ознакомиться с МРТ больного. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №60, 04.05.2012

Добрый день. Три недели назад очень начала болеть спина в поясничном отделе. На МРТ:МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Признаки трабекулярного отёка костного мозга. Прошла лечение у невропатолога: нейротропин, кеталонг,олфен,медокалм,аэртал,фастум гель. В течении лечения(10 дней)боль немного отступила. Но через пару дней боль возобновилась. Что делать? Спасибо за ответ.

Уважаемая Алена, вы можете отправить МРТ-снимки с описанием по эл. почте: info@neuros.ru С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №59, 15.05.2012

Здравствуйте. Мне поставили диагноз-аплазия правой позвоночной артерии,сужение сосудов в левом бассейне сонной артерии. Меня постоянно мучают приступы головокружения и боли в голове,нарушение координации(не могу нормально ходить,падаю,немеют конечности,в глазах пелена,сонливость. Назначили флуоксетин- пью 2 месяца,немного стало лучше,вышеперечисленные симптомы стали появляться раз в две недели.В мае я буду проездом в Санкт-Петербурге,возможно ли к вам записаться на более углубленное обследование? Сколько это будет стоить?Конкретную дату своего приезда в Питер я не могу сказать.Спасибо.

Уважаемая Надежда, для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №58, 15.05.2012

Не знаю нормально или не ( и так изучаю клавиатуру заново) выписали из больницы печатаю по буквам-формирование эпидуральной гематомы височной области,контузионный очаг противоположной височной доли.Линейный перелом чешуи височной кости

Уважаемая Елена, в чем Ваш вопрос? С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №57, 04.05.2012

Здраствуйте, мне 41год. С 2001г. при 2ой беременности испытываю ноющие боли в спине с правой стороны,под лопаткой, ближе к позвоночнику. Обращалась к неврологам и даже экстрасенсам, ничего не помогает. Сделала МРТ обноружили межпозвонковую грыжу в грудном отделе позвонка 3мм. Все врачи говорят что для своего возраста у меня все в норме. Вот только боль не прекращается, а иногда становиться просто не выносимой. 10лет живу с болью не зная кто поможет. Хотелось узнать сколько стоит консультация?

Уважаемая Мария, для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №56, 04.05.2012

Здравствуйте!мне 32 года, спина заболела незаметно для меня самой, пока однажды у меня не начало выкручивать ноги и практически перестала поворачиваться шея.сделала МРТ:МП- признаки циркулярных протрузии дисов С3-С4,С4-С5,С5-С6,умеренных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.МП-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в грудном отделе позвоночника.МП-признаки протрузии дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1,дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыж Шморля Th11,Th12,L1,L2,L3 позвонков. подскажите, пожалуйста,как мне быть дальше, боли ужасные, начались головоружения и я уже более полугода не могу нормально спать. Спасибо!

Уважаемая Юлия, Вам следует обратиться к неврологу и по результатам вашего обследования назначит необходимое лечение. С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №55, 04.05.2012

Здравствуйте мне 36 лет болит спина сделала томографию, но у нас нет врача помогите пожалуйста.На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Дистальные отделы конуса спиного мозга на уровне L3/L4 .На уровне L2/L3,интрамедулярно, определяется гиперинтенсивная по Т2ВИ и STIR, изоинтенсивная по Т1ВИ, округлая зона МР сигнала, с четкими ровными контурами, размером 0,5*0,6*0,7 см, контуры спиного мозга на данном уровне умеренно деформированы. После в/в контрасного усиления зон патологического повышения МР сигнала не выявлено. Высота межпозвонковых дисков L3/L4,L5/S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Задня медиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,4 см, умеренно компремирующая передние отделы дурального мешка.Дорзальные диффузные протрузии дисков L2/L3,L3/L4,L4/L5, размером до 0,3 см, до 0,4 см, и до 0,3 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон , деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска , сигнал от структур спиного мозга в остальном (по Т1 и Т2 ) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В теле S2 позвонка определяется зона гиперинтенсивного по Т2ВИ и STIR МР сигнала, гипоинтенсивного по Т1ВИ, размером 2,2*1,5 см- геменгиома с атипичными характеристиками МР сигнала?Костная киста? Заключение. МР картина интрамедуллярного объемного образования на уровне L2/L3 позвонков (конуса). Дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1.

Уважаемая Ирина, к сожалению не видя Вас и МРТ-снимки, назначить лечение мы не можем. Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №54, 04.05.2012

Здравствуйте!Подскажите пожалуста,можно к вам прийди на консультацию с диагнезом Аномалия Киммерли.Спасибо.

Уважаемая Валентина, для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №53, 04.05.2012

При томографии выявлены в головном мозге кисты. Каковы методы лечения и как снять головные боли? Женщине 56 лет.

Уважаемая Марина, для определения методов лечения необходима очная консультация врача-нейрохирурга в нашем центре с результатами обследования. Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №52, 15.05.2012

Моему мужу 36 лет,после аварии поставили диагноз "Ранний восстановительный период компрессионной нейропатии локтевого, лучевого, срединного нервов правой верхней конечности на уровне плеча.Чувствительность в пальцах и всей кисти присутствует, но они не работают.Со времени аварии прошло полтора месяца.Проводилось ЭНМГ - признаки нейропатии среднего, проксимального участков N.Radialis dex.В больнице были назначены сосудистые препараты периферического действия, прозерин 1,0 витамины группы "В", эуфиллин, прведен курс физиолечения , диодинамик, электрофорез, магний, электростимуляция. После выписки проводился массаж и электростимуляция.Сейчас ходит на ЛФК.Изменений пока нет.Врачи сказали ждать 3-6 месяцев, если не будет улучшения тогда операция.Подскажите нам ждать все это время или готовиться к операции раньше, какова ее стоимость?(если без квоты)

Уважаемая Ольга, решение вопроса о необходимости хирургического лечения через 6 месяцев после травмы, после курса восстановительного лечения. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №51, 04.05.2012

Здравствуйте, зовут меня Мария, 21 год. Диагноз: Дискогенная цервикокраниалгическая грыжа C5-C6. На данный момент состояние обострения, немного немела руки в области кисти, ступни ног,живот. Боль отдает при движениях в левое плечо. Длительность заболевания: с ноября 2011г. Данные обследований: МРТ шейного отдела позвоночника. Шейный лордоз уплощен. Незначительно выражены деформация и изменение структуры на почве дегенерации тел позвонков С3-С4. Снижена высота и гидрофильность дисков С2-С6. На уровне С3-С4 формирующиеся остеофиты смежных поверхностей позвонков и левая задне-боковая эластическая протрузия диска, приводящее к умеренной ассиметричной компресии переднего ликворного пространства и легкому сужению канала корешка С4 слева. На уровне С5-С6 левые остеофиты смежных поверхностей позвонков и левая задне-боковая секвестрированная протрузия диска приводят к достаточно выраженному сдавлению переднего ликворного пространства и легкому сужению канала корешка С6 слева. Незначительно компремирован левый корешок С7 в эпидуральном пространстве. На уровне С6-С7 легкая срединная эластическая протрузия диска не приводит к значимой комперссии переднего ликворного пространства. Каналы корешков С7 свободны. Спинной мозг на осмотренном уровне лежит свободно. Толщина его в перделах нормы. Структура видимых отделов без очаговых изменений.Диагноз: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. Несколько увеличенные поперечные отростки С7, шейный лордоз выпрямлен. С2 смещен кпереди до 3 мм. Несколько неравномерна высота межпозвонковых дисков со скошенностью и легким заострением передних углов позвонков. При сгибании смещенеи кпереди С2 увеличивается до 5 мм, при разгибании С2 смещается кзади до 5мм. В остальных сегментах при сгибании определяется смещение позвонков кпереди до 2 мм, вероятно,за счет слабости мышц. Заключение: Передний спондилолистез С2. Нестабильность в сегменте С2-С3. Начальные признаки остеохондроза ШОП. Лечение: мовалис, мидокалм, фастум гель. Нейромедин, курантил, нейромультивит, воторник Шанца. Уколы: Мидокалм, никотиновая кислота, мильгамма. Обезболивающий коктейль. Прописано лечение в физ.диспансере, был назначен магнит, который больше всего помог, механотерапия, ЛФК, массаж удовлетворения не принесли. Вопрос: Как на данном этапе выглядит болезнь? Какие варианты лечения наиболее подходят на этом этапе? Спасибо.

Уважаемая Мария, чтобы ответить на Ваши вопросы необходимо видеть МРТ-снимки и иметь данные неврологического статуса. С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №50, 20.03.2012

Здравствуйте! Уважаемые доктора, Дмитрий Александрович и Дмитрий Андреевич, оперировалась я у вас 11 июля по поводу менингиомы. Благополучно вроде бы всё,но сейчас с ноября не поднимается левая рука и не сжимается кулак. Обычные в этом лучае лекарства вызывают аллергию, физио противопоказано. Что делать, рука болит, а время идёт. Сделаны снимки и мрт шеи, на них: остеохондроз, 2 протрузии слева, 1 небольшая грыжа слева, артрозы, смещение позвонков. С уважением отношусь к специалистам, но , по-моему, никто не знает, что со мной делать.Укололи 2 раза в плечо - блокады, - стало чуть-чуть легче (хотя бы кожа перестала болеть), но картина не изменилась. Если можно, помогите, пожалуйста. С уважением, Татьяна Романькова.yqsb7

Уважаемая Татьяна Александровна, отправьте оп адресу info@neuros.ru Ваши МРТ-снимки. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №49, 04.05.2012

позавчера возникла боль где копчик - то ли сам копчик болит толи что то возле него. Больно когда какие либо движения делаю, например хожу. В спокойном состоянии особо не беспокоит но дискомфорт есть. Что это может быть и к какому врачу вообще с этим вопросом идти.

Уважаемая Ольга, для начала обратитесь к неврологу. С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №48, 17.05.2012

Маме 54 года. Боли в спине несколько лет, становятся всё сильнее. Компьютерная томография показала: распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника,объемное образование(инкапсулированное) в проекции крестцового канала на уровне S2-S4 размером 46x30x30 мм, вероятно доброкачественной природы. Лечение не проводилось. Какие могут быть варианты лечения, обязательна ли операция?

Здравствуйте, при опухоли вариант лечения только один - хирургический. Отправьте, пожалуйста, по электронной почте info@neuros.ru томограммы больной. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №47, 04.05.2012

Добрый день! Подскажите пожалуйста чем мне может грозить диагноз: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Подозрение на нестабильность сегмента С5-6. Подвывих С-1. Травма была получена в результате удара более 10 лет назад. Заранее благодарна. Спасибо.

Уважаемая Надежда, на основании этой информации необходимо видеть: МРТ-снимки и рентген шейного отдела позвоночника. Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №46, 04.05.2012

2 января произошёл у меня инсульт, прошла курс лечения и сделала снимки МРТ до и после лечения. До лечения мне поставили диагноз : МР признаки внутренней гидроцефалии, выраженный стеноз позвоночных и базиллярной артерий, атеросклеротические изменения стенок ВСА, а после курса ставят диагноз: МР признаки стеноза левой позвоночной артерии. Назначили сейчас пить аскуратин, а в мае начать пить мексидол. посоветуйте что мне принимать.

Уважаемая Светлана, Вам необходимо получить консультацию у сосудистого хирурга по поводу возможного хирургического лечения. Медикаментозную терапию назначают на основании осмотра пациента. Заочно назначить какие-либо препараты мы не можем. С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №45, 03.05.2012

Лечение и прогноз ликворной периневральной кисты конского хвоста

Уважаемая Наталья, часто может быть вариантом развития. Особого лечения не требует. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №44, 07.03.2012

Здравствуйте! Мне 31 лет. внезапно у меня начала сильно болеть одна нога. Поясница. Сделала МРТ . На серии МРТ сканов пояснично-крестцового позвоночника отмечается дегидратация межпозвоночных дисков со снижением их высоты, торсия тел позвонков с умеренным сколиозом оси позвоночника вправо, остеофиты тел позвонков. Контуры замыкательных пластин ровные, умеренно проминируют в тела позвонков. Задняя продольная связка на уровне L4-S1 позвонков уплотнена. Высота и структура тел позвонков не изменена. На аксиальных сканах диск на уровне L4-L5 позвонков проминирует в заднее подвязочное пространство кзади на 6,0 мм, образуя центральную грыжу диска. На уровне L5-S1 позвонков определяется циркулярная протрузия дисков до 3,2мм под заднюю продольную связку. На указанных уровнях определяется компрессия дурального мешка и корешковых каналов. Признаков деформации позвоночного канала , компрессии конуса спинного мозга и нитей конского хвоста не отмечается. Спинной мозг однородной структуры, зон патологических сигналов в его проекции не выявлено. Дифференцируется увеличение суставных фасеток межпозвонковых суставов. Паравертебральные ткани не изменены. Заключение: Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Циркулярная протрузия диска на уровне L5-S1 позвонков. Центральная грыжа диска L4-L5 позвонков. Можно ли вылечить без операции.Как быстро растет грыжа? Я кормлю грудью ребенку 4 месяца, стоит ли отрывать от груди и начать срочное лечение. Заранее спасибо!

Здравствуйте, укажите локализацию боли. Есть ли онемение и слабость в ноге? Отправьте, пожалуйста, по электронной почте info@neuros.ru томограммы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №43, 04.05.2012

Здравствуйте. Дочке 16 лет ,состоит на учёте у невролога с 10 лет(ВСД).Периодически возникали головные боли ( больше сезонные).В данный момент жалобы на стреляющие и распирающие головные боли в области лба.Боли продолжаются в течение двух месяцев ,каждый день.Лежали в Лор отделении с подозрением на фронтит - не подтвердилось. Провели доп.обсл. МРТ. Заключение:МР картина кистовидной транформации шишковидной железы.Риносинусопатия.Вариант развития Виллизиева круга.Отсутствие кровотока по А1 сегменту правой ПМА. Ассиметрия ПА. Назначено лечение:Мексидол,аминалон ,нейромультивит .После 10 дней лечения ребёнку стало хуже (к головным болям добавилась тошнота).Лечение поменяли:Ноотропил,танакан. Пока улучшений нет. Чем помочь ребёнку. Какие ещё нужны обследования ,чтоб найти причину болей. Спасибо.

Уважаемая Наталья, необходимо выполнить дуплексное сканирование сосудов головного мозга. с уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

Вопрос №42, 27.04.2012

Здравствуйте! У моего 8 летнего сына частые головные боли. Сделали компьютерную томографию.Заключение-расширение субарахноидальных пространств и латеральных щелей головного мозга,ретроцеребеллярная киста справа . Аномалия Киммерли справа. Что это и как лечится? Какие могут быть последствия в будущем?

Уважаемая Светлана, Вам необходима консультация детского нейрохирурга. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков.

Вопрос №41, 27.04.2012

Здравствуйте! 06.02 я попала по скорой в больницу с сильной головной болью, тахикардией, онемением левой половины лица и онемением мизинца и безымянного пальца на обеих руках. подозрение на ТИА,ГБкризис. мне прокололи курс обезболивающего(?), магнезии и "горячий укол", таблетки катадолон, омепрозол. выписали с основным диагнозом: ДДЗП(?)остеохондроз шейного от., и сопутствующий диагноз: ВСД по смешанному типу, с мигреноподобным цефалгическим синдромом. в выписке (!) все кт, ээг и уздг в норме, почему (!) -- уздг я делала после того как была написана выписка, и на узи сказали, что сужение сосудов все-таки наблюдается, остальные заключения просто не видела. хуже другое-- мне выписали пить антидепрессанты велаксин 75г(утро) и паксил 75г(утро)(маленькое пояснение,никаких разъяснений по приему не было, только то что в выписке). Мне повезло, что в аптеке нашелся только велаксин -- я выпила таблетку,как прописано -утром, через час стало плохо, потом начались судороги, мне вызвали скорую, те кто находился рядом постоянно массировали руки и ноги -- сводило до жутких болей все тело,онемение рук, ног, лица. сознание не теряла вроде - постоянно меня отвлекали и просили говорить хоть как-нибудь. позже в приемном покое сделали укол обезболивающего (кетанола?) и фенозепам, через какое-то время начало отпускать. врачу лечащему сообщили, и он заменил велаксин на лирику75г. вопрос: правильно ли подобное лечение(объясняли про некое действие на нервные центры и тем самым обезболивание, от головных болей)? может что-то с дозировкой не та (мой возраст 30лет, рост 160, вес 44кг)? сейчас я не пью эти таблетки -- просто боюсь оказаться в морге, и в принципе, кроме легкой усталости и редких головокружений, все хорошо.и остеохондроз меня как-то особо не мучает, хотя он лет 10 уже есть.

Уважаемая Арина, для определения необходимости консервативной терапии мало указанных Вами сведений. Да и само назначение лечения и экспертная оценка проведенной терапии через интернет не проводится. Если Вы хотите узнать наше мнение, Вы можете записаться к нам на прием. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков.

Вопрос №40, 07.03.2012

Здравствуйте! Женщина 51год. Описание обследования: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Отмечается смещение тела L4 кпереди на 5мм. Определяется дегенеративно-дистрофические изменения дисков L2-3,L3-4,L4-5,грыжи Шморля нижних замыкательных пластинок L2,L3. Изменений мрт костного мозга не определяется. Выстояния задних контуров дисков всех сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется. Спиной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину, и однородную структуру. Дуральный мешок не деформирован, окружающая жировая клетчатка не изменена. Паравертебрельные мягкие ткани без особенностей. Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Спондилолистез на уровне L4-5. Грыжи Щморля.Подскажите пожайлуста какое требуется лечение? Заранее благодарю!

Здравствуйте, укажите, пожалуйста, жалобы больной. Также желательно увидеть МРТ пациентки. Снимки можно отсканировать и отправить по электронной почте info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №39, 03.02.2012

Сыну 15лет клинический диагноз:криптогенная эпилепсия фокальная с вторичной генерализацией с полиморфными(ГТКП,абсансы,миоклинические)приступы.Сопутствующий диагноз:резидуально-органическое поражение ЦНС,наружная гидроцефалия,ночной энурез первичный неврозоподобный,погрангичная интелектуальная недостаточность.Лечимся с рождения.Сейчас принимает депакин хроно-500/750 в сутки;тореал-100/300 в сутки.Улучшения не видим.Есть ли координально другое эффективное лечение для нас?Спасибо!

Здраствуйте, к сожалениею, радикальных средств нет. Необходимо продолжать консервативную противосудоружную терапию. С уважением, нейрохирург, Кондюков Д.А.

Вопрос №38, 07.02.2012

Эндоселлярная киста как лечить? Почему отказывают в операции?

Здравствуйте, если киста не вызывает клиническую симптоматику, операция не показана. Необходимо динамическое наблюдение. С уважением, Белов И.Ю.

Вопрос №37, 23.01.2012

Здравствуйте! Последний поставленный диагноз: Невропатия левого локтевого нерва на уровне трети плеча и локтевого сустава. Нейропатический болевой сидром в левой руке. В 1994г. была травма левого локтевого сустава с отрывом внутреннего мыщелка. Произведено 3 операции: 1995-удаление мыщелка, 2002-невролиз локтевого нерва, 2008-транспозиция локтевого нерва. После последней операции стало лучше на год (врачи накладывали на нерв рассасывающуюся пленочку для создания канала для нерва), вернулась чувствительность (стала ощущать мурашки), боль стихла. Сейчас уже несколько лет боль вернулась, терпеть сложно, боль ноющая и стреляющая, от плеча до кончиков пальцев, пальцы сводит (особенно мизинец и безымянный), стреляет периодически в ключицу, в большой палец и указательный, боль не только по внутренней стороне руки, но и по внешней. Есть снимки КТ от декабря 2010г., выписки с больниц куда обращалась. Какое лечение вы можете посоветовать, чтобы помогло и боль утихла.

Уважаемая Мария, мы можем предложить Вам повторное хирургическое лечение. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №36, 17.01.2012

Мужчина 64 года, перенес черепно-мозговую травму, была произведена операция по удалению гематомы в левом полушарии, после чего возникли проблемы с речью - забывает слова, трудности с выговариванием. Что нам делать? Возможно ли восстановление речи?

Уважаемая Алефтина, необходимо проведение курса комплексного реабилитационного лечения, в том числе занятия с логопедом. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №35, 17.01.2012

результаты тамографии: 1) МР сигнал от смежных отделов передних половин тел Тh5,Th6 позвонков повышен по Т2, stir и понижен по Т1 (трабекулярный отек костного мозга) 2)В зоне захвата исследования в проекции правого надпочечника, верхнего полюса почки определяется округлое дополнительное жидкостное образование, примерными размерами 5.3 см.в диаметре. Ответьте пожалуйста как можно вылечится.За ранее благодарю.

Уважаемый Азат, обратитесь к урологу для уточнения патологии почек и надпочечников. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №34, 17.01.2012

Здавствуйте!можно ли по мрт поставить диагноз опухоль?На снимках МРТ получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Правая половина тела позвонка L4 заполнена патологическими массами. Кранио-каудальный размер правой половины тела позвонка до 16мм,левой половины до 26мм.Патологическая масса характеризуется неоднородно изо-гипоинтенсивным МР-сигналом на Т2 ВИ с участками гиперинтенсивного МР сигнала. На Т1 ВИ зона паталогических изменений гипоинтенсивного МР-сигнала .На stir ип выявляется отек костного мозга неоднородный сигнал от структуры изенений.Выявляются реактивные изменения в правой поясничной мышце. Формирование псоас-абсцесса? Физиологический поясничный лордос сглажен.Дистальные отделы спинного мозга и корешки конского хвоста в размерах не увеличины,однородной структуры и МР-сигнала.Эпиконус спинного мозга располагается на уровне межпозвонкового диска Th12-L1.Выявляются дегенератвно-дистрофические изменения в виде -Снижения нтенсивности МР-сигнала на T2 ВИ от межпозвонковых дисков L3-L4.Снижение высоты межпозвонковых дисков L3-L4,L4-L5.Задне-боковых краевых костных разрастаний тел L3 L4.Центральных грыж Шморля замыкательных пластинок тел позвонка L2 L3.Участков жировой дегенерации костного мозга в теле позвонка L5.Неравномерности шрины суставных щелей, склероза и гипертрофии фасеток суставных отростков на уровне исследования. Под заднебоковыми краевыми костными разрастаниям на уровне межпозвонкового диска L3-L4выявляется диффузная протрузия диска. Межпозвонковый диск на данном уровне выступает в просвет позвоночного канала на 2,5-3 мм. Передняя стенка дурального мешка уплощена. Межпозвоночные отверстия не сужены.Признаки компрессионного воздействия на спиномозговые нервыL3 не выявлены .Передне-задниразмер позвоночного канала на данном уровне 18мм.Под задне-боковыми краевыми костными разрастаниями на уровне межпозвонкового диска L4-L5 выявляется диффузная протрузия диска. Межпозвонковый диск на этом уровне выступает в просвет позвоночного канала на 3мм.Передняя стенка дурального мешка уплощена .Межпозвоночные отверстия не сужены.Признак компрессионного воздействия на спинномозговые нервы L4 не выявлены .Передне-задний размер позвоночного канала на данном уровне 19мм.Спасибо заранее!

Уважаемая Ольга, уточниете вводился ли контраст при исследовании, укажите возраст пациента. Отправьте томограммы на наш эл.адрес info@neuros.ru С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №33, 23.01.2012

ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА Интересует мнение опытных нейрохирургов. У брата стали неметь и слабеть левая рука и нога где то пол года (Июнь 2011)назад ,думали что проблемы с позвоночником.8 Ноября сделал мрт головы на котором серьезной патологии не обнаружили.11 Ноября женился а через неделю по направлению невролога был направлен на мрт шейного отдела позвоночника.17 делает вот заключение описаные изменения вероятнее всего обусловленны интермедулярным объемным образованием.23 Ноября делает мрт с контрастом на котором вот заключение МР картина зоны структурных изменений в вентральных отделах спинного мозга на уровне С2-С7, в сочетании с его локальным утолщением (нельзя исключить интрамедуллярное образование глиального ряда, явления воспалительного характера). Рекомендовано МР исследование в динамике, консультация нейрохирурга. Заключение: Наши нейрохирурги посмотрев снимки опухоль не увидели и направили в неврологию с диагнозом миелит.С 8 Декабря находился в стационаре на лечении(которого практически небыло ,массаж и капельницы потому как пришел профессор невролог и говорит что это доброкачественная астроцитома видимо боятся лечить как миелит.Я писался с нейрохирургами Питера и Москвы (в том числе такой специалист по спинному мозгу как Кушель Ю.В который сказал что не похоже на опухоль скорее воспалительный процесс.ПОтом пришел.зав Нейрохирургии и сказал что он согласен с Кушелем но он перестраховывается и ему нужно поддержать мнение профессора.Рекомендовано направление в НИИ.Что нам сейчас делать непонятно Кушель еще раз пишет лечите пока как миелит,диемилизацию через 2-3 месяца контроль(если такая невнятная астроцитома то смысла операции нет облучать надо если считают"железно" астроцитома облучать по его словам).Но лечить как миелит не опасно?НУЖНО МНЕНИЕ ОПЫТНЕЙШЕГО НЕЙРОХИРУРГА..Состояние у брата удовлитворительное ходит (но рука и нога ослаблены).ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.ВОТ МРТ снимки с контрастом .http://zalil.ru/32268803

Уважаемый Илья, полностью согласны с мнением Ю.В.Кушеля. Пока лечить как миелит, наблюдать. С уважением, врач-нейрохирург к.м.н. Д.А.Гуляев

Вопрос №32, 11.01.2012

возраст 15 лет! на данный момент состояние пациента стабильное,чувствуются боли в спине!Снимки делали при первом обращении и через пол года после этого.лечение было в виде массажа,ЛФК.Диагноз: при первом обращении к ортопеду в 12 лет поставили диагноз сколеоз 1 степени,при обращении через пол года поставили кифоскалеоз 3 степени! и межпозвоночная грыжа!! теперь растет горб посоветуйте пожайлуста что делать при таком заболевании? и можно ли исправить? можно при таком заболевании рожать детей.

Уважаемая Юлия, Вы нуждайтесь в лечении у ортопеда, например Институт им. Г.И.Турнера г. Санкт-Петербург, 64-66. (812) 465-34-31 (812) 465-28-57 С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №31, 11.01.2012

Здравствуйте! На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме ТОF, в аксиальной проекции,визуализированы общие сонные артерии,их бифуркация, наружные и внутренние сонные артерии,экстракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Отмечается сужение просвета и снижение сигнала от кровотока в приустьевом отделе левой позвоночной артерии с последующим снижением кровотока по ней (на 50%) на всем ее протяжении в поле зрения. Более выраженное сужение просвета и снижение сигнала кровотока по интракраниальному сегменту левой позвоночной артерии. Повышенная извитость обеих позвоночных артерий,более выраженная слева. Просветы остальных сосудов без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Приустьевой стеноз левой позвоночной артерии. МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. МР признаки нарушения статики шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4-С7 0,3-0,5см , диск С6/С7 =0,4см распространяющиеся в межпозвонковые отверстия ,больше влево,компремирующие переднее субарахноидальное пространство и умеренно прилежащие отделы дурального мешка.Дорзальные диффузные протрузии дисков С2-С4,С7/Тh1, размерами 0,2-0,3см, распростроняющиеся в межпозвонковые отверстия. МРТ головного мозга-МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера,ретроцеребеллярная арахноидальная киста-3,5*0,5*1,1см. У меня немеет левая часть лица (зона виска,верхняя часть щеки),верхняя губа слева, онемение мизинца и безимянного пальцев, стреляет в виски, давит виски, редко лобная давящая боль,пульсация в висках, страх смерти.Объясните пожалуйста что со мной, насколько это опасно. Что мне делать, это лечится. Необходимо мне куда-либо обращаться.Спасибо, жду ответа. Мне 33 года.

Добрый день, необходима очная консультация для оценки неврологического статуса. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

Вопрос №30, 11.01.2012

Здравствуйте.Мой диагноз: Гигантская Эстезионейробластома Расположение: Основание черепа. 13.07.2011 было выявлено на серии томограмм при помощи Омнискана (контрастное вещество) 20, 0 на аппарате: MAGNETOM ESSENZA 1, 5Tесла Опухоль распространяется в базальные отделы СЧЯ, правую в/челюстную пазуху, правую крылонебную ямку, клетки решетчатого лабиринта, вовлекают в процесс правую внутреннюю сонную артерию, нельзя исключить распространение в зону выхода зрительного нерва, вызывает деструкцию верхушки пирамиды правой височной кости, правой части затылочного ската, медиальных отделов правого большого крыла основной кости. Была назначена морфологическая верификация. 10.08.2011 года перенес операцию-биопсию в НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко РАМН: эндоскопическая эндонозальная транссфеноидальная биопсия опухоли основания черепа. После операции гиперестиезия роговицы справа сменилась на снижение корнеального рефлекса. Гистологический диагноз: Опухоль инфильтративно растущая низкодифференцированная. Опухоль экспрессирует Ск7, АЕ 13, Ема, ИМ пролиферативного маркера Ki67 высокий - около 20%, нельзя исключить вторичный характер опухоли. Ш. И. 10001, 10002 Черепные нервы: 1-й: обоняние слева сохранено 2-й: астигматизм 3-й: норма 4, 6-й: парез правого 6 нерва 5-й: нарушение иннервации в зоне 2 ветви 7-й: Сицо симметричное 9, 10-й: глотание и фонация нормальные 11-й: плечи поднимает 12-й: язык по средней линии Иммуногистохимическое исследование Московского НИИ им. П. А. Герцена: 22.08.2011 Клинический диагноз: В плотной фиброзной основе инфильтративный рост опухоли из мелких округлых клеток со скудной базофильной цитоплазмой - эстезионейробластомы. Были предложены подозрение на: мелкоклеточный рак. Для уточнения диагноза необходимо предпринять попытку иммунофенотипирования. 25.08.2011 Проведено иммуногистохимическое исследование с антителами: ОЦК, виментин, СК-Н, СК-7, СК-19, TTF1, NSE - положительная. РЭА, CDX2, CK-20, хромогранин А, синаптофизин, ОЛА, CD56, CD57 - отрицательная. Ki67 - положительная в 30%. S-100 - положительная интенсивно. GFAP - положительное в части клеток. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: С учетом гистологической картины и иммунофенотипа - изменения более всего соответствуют эстейзионейробластоме. Проведены 3 сеанса химиотерапии с цикличностью между каждым около 28 дней (в моём районном онкологическом диспансере). 1 этап: 29, 30, 31 августа; 2 этап: 27, 28, 29 сентября; 3 этап: 31 октября, 1, 2 ноября; Каждая химиотерапия проходила в течение 3-х дней подряд: Доксорубицин 80 мг - 1 день Этопозид 100 мг - 1, 2, 3 день Цисплатин 150 мг - 3 день Ондансетрон 8 мг - 1, 2, 3 день Очень медленно снижается онемение правой части лица (правая половина носа, кожа под правым глазом, кожа на правой скуле, кожа правой щеки, кожа на нижней части правой челюсти). После сеанса каждой терапии чувствовал, что онемение спадало, но примерно через 15-21 день после 3-го дня проведения химиотерапии онемение возвращалось по субъективным ощущениям к уровню предтерапийному для каждого сеанса терапии. Двоение и ограничение движения правого глазного яблока сохраняется уже примерно месяца три. Глазное яблоко не двигается далее среднего уровня взгляда, что может создать впечатление косоглазия на момент желания посмотреть обоими глазами вправо. Сложностей с дыханием и пазухами носа и выделениями не наблюдается. Мне приписали инвалидность первой группы. Проведено альтернативное лечение лекарством: РЕФНОТ - фактор некроза опухолей-тимозин альфа 1 (между 2-й и 3-й химиотерапией), предварительно получив консультацию в Московской клинике онкоиммунологии и цитокинотерапии. Динамика восстановления между химиотерапиями тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина - в норме. Как я понимаю, мне в НИИ Герцена назначили общую и шоковую схему лечения, поскольку, как я узнал, что мое заболевание - чрезвычайно редкое, тем более с такой локализацией. К моему заболеванию я не обнаружил интереса врачей и докторов, хотя я думал, что будут интересоваться, т.к. оно плохо изучено, а тут такой случай. После 3-й химиотерапии спустя 3 недели 23.11.2011 провели повторно МРТ основания черепа: На серии полученных томограмм определяется дополнительное образование в скате черепа, в теле клиновидной кости, в правой половине решетчатой кости, в правой крылонёбной ямке с расположением за заднюю и заднюю часть медиальной стенки верхнечелюстной пазухи, и основание носовых раковин, на верхушки пирамид височных костей, диффузно-неоднородной структуры, активно накапливающее контрастный препарат. В сравнении с предыдущим исследованием от 13.07.2011 отмечается увеличение размеров образования, эндоселлярное распространение опухолевой ткани. Правые отделы гипофиза смещены кверху и влево, воронка гипофиза отклонена влево. Просвет интра-и субклинойдного сегментов правой внутренней сонной артерии, находящейся в толще образования не смещены. Основная пазуха тотально заполнена опухолевой тканью, пневматизация правой верхнечелюстной пазухи снижена на 1/5 за счет наличия опухолевого компонента по задне-медиальной стенке. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дополнительного образования основания черепа. В сравнении с данными предыдущего исследования (запись томограмм осуществлялась на CD-ROM) от 13.07.2011 отмечается отрицательная динамика в виде увеличения размеров образования и эндоселлярного распространения. Я спросил у врача, который делал сравнение, так вот, с его слов (если субъективно оценить), опухоль увеличилась в размере примерно на 5%. Эти данные, конечно, субъективны (5%), но рост опухоли выявлен. Помогите, пожалуйста. Что мне делать? У меня какое-то безвыходное положение, т.к. химиотерапия только лишь слегка притормаживает рост опухоли. Последствия химиотерапии очень сложно переношу. Мне 33 года. С уважением, Алексей.

Уважаемый Алексей, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки, КТ-головного мозга и средней зоны лица, КТ-ангиография сосудов шеи и головного мозга. Ваш контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №29, 11.01.2012

Выписка из медицинской карты стационарного больного №10971 1. Ф.И.О. больного: Нұржігіт Әмір 2. Дата рождения: 01.04.2008г.р. 3. Домашний адрес: ЮКО, г.Шымкент, Самал 3, Курбанды батыр б/н 4. Диагноз: Политравма: Открытая тяжелая проникающая ЧМТ, УГМ тяжелой степени со сдавленном вдавленным и размозжением оскольчатым переломом лобно-теменно-височно- затылочной области справа, с переходом на основание СЧЯ. Ушибленная рана теменно-затылочной облети справа. Обширная подкожная гематома лобно-теменно-височно-затылочной области. Ушиб грудной клетки и органов средостения. Закрытый косой перелом правой ключицы. Пневмоторокс правого легкого ОГМ. Аспирационный синдром. Травматический шок III степени. Кома запредельная. 5. Дата поступления в стационар (ОДБ): 02.11.2011 г. Жалобы: из-за отсутствия сознания не предъявляет. Из анамнеза: травма-высотная. За 1 час до обращения ребенок упал в колодец глубиной 14-15метров. В экстренном порядке доставлен по СМП в ОДБ г. Шымкента, минуя приемный покой подан на экстренную операцию. Объективный статус: Общее состояние ребенка крайне-тяжелое, в динамике не стабильное. Кожные покровы бледной окраски. Дыхание через аппарат ИВЛ. В легких жесткое дыхание, проводные хрипы. Тоны сердца - приглушенные, нитявидные. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Стула не было, диурез через урокатетер. Неврологический статус: сознание - кома за предельная. На осмотр и болевые раздражители не реагирует. Лицо ассиметричное за счет ушибов мягких тканей. Зрачки D=S, расширены. Фото-роговичные рефлексы не вызываются. Атония. Арефлексия. Локально; при осмотре в теменно-затылочно-височной области справа имеется обширная подкожная гематома. Имеется рана теменно-затылочной области справа размером 1х1см. из раны выделяется детрит с премесью крови. На рентгенографии черепа в 2-х проекциях определяется оскольчатый и вдавленный перелом лобно-теменно-височно-затылочной области справа с переходом на основание СЧЯ. На рентгенографии грудной клетки с захватом брюшной полости отмечается косой перелом правой ключицы, также имеется пневмоторокс правого легкого. 02.11.2011г в экстренном порядке произведена операция: ПХО раны. Удаление вдавленного перелома височно-теменной кости справа. Отмывание мозгового детрита. Пластика ТМО местными тканями. Ревизия. Дренирование. 02.11.2011г произведена операция: закрытая межреберная торокотомия справа. Дренирование по Белау. На данный момент находится в крайне-тяжелом состоянии на аппаратном дыхании. Гемодинамика поддерживается вазопрессорами. МРТ г/м невозможно было сделать из-за тяжести состоянии и аппаратного дыхания. Проводится лечение: дегидратационное, противоточное, антибиотикотерапия, ангиопротекторы, ноотропы.

Уважаемый Бахыт, прогноз относительно жизни и здоровья сомнительный. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевчекно.

Вопрос №28, 11.01.2012

Здравствуйте.Моя мама (ей 69 лет) упала на спину 7 дней назад. Ударилась спиной и головой. жалобы на сильные боль внизу живота с левой стороны. ходит с трудом и сидит не более 5 минут, надо ложится тогда боли немного успокаиваются.Травматолог сказал на осмотре (без снимка), что перелома нет. Узи брюшной полости ничего не показал.Терапевт выписал 3 укола "кеторол" но ничего не происходит, боли очень сильные.Помогите советом, что нам делать.

Уважаемая Татьяна, обратитесь к врачу для повторного осмотра, при необходимости, для обследования. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №27, 11.01.2012

Здравствуйте. У нас очень тяжелый случай. Мама (64года) была госпитализирована с подозрением на инсульт (с потерей речи). За полгода до этого произошла черепно-мозговая травма левой лобной области на фоне имевшейся на лбу опухоли.По результатам КТ-хроническая эпидуральная гематома + опухоль лобно-височной области с прорастанием в левую глазницу. По данным биопсии опухоли - базалиома, хирургическое лечение, облучение, химия не показаны, только симптоматическое лечение. В настоящее время опухоль имеет обширные размеры 10х15 см, в центре образовалась большая "дыра" (начиналась со свища)с разрушением кости, вплоть до глаза, брови уже не осталось. Опухоль и глаз гноятся. С правой стороны опухоли лобная кость утолщена, расслоилась, выделяется жидкость. Мама не встает уже погода. Можете ли вы нам помочь? Спасибо.

Уважаемая Ирина, нам необходимо видеть МРТ И КТ-снимки, контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №26, 11.01.2012

Добрый день. Мужчина, 40 лет. Работа связана с физическими нагрузками, частыми сгибаниями/разгибаниями позвоночника. Около полугода назад появились боли в спине, которые в последнее время сильно обострились. Периодически сложно встать с постели. Вот результаты МРТ: Область исследования: МРТ поясничного отдела позвоночника. На серии МРТ-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с уровня Тh10 физиологический лордоз"сглажен", левосторонний сколиоз. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в виде умеренного снижения высоты диска и интенсивности МР-сигнала на Т2-ВИ на уровне L4-S1, с наличием краевых костных разрастаний по передним и задним краям тел позвонков на осмотренном уровне. Асептическое воспаление вдоль замыкательных пластинок тел L5-S1 позвонков. Межпозвонковый диск L4 - L5 выстоит кзади до 2,8 мм, межпозвонковый диск L5 - S1 выстоит кзади до 10,8 мм, передняя камера дурального мешка на уровне выстояний компремирована, в том числе задними остеофитами и утолщенной связкой. Структура содержимого дурального мешка не изменена. Дистальные отделы спинного мозга и конский хвост не смещены, не деформированы, участки патологически измененного сигнала в веществе мозга не определяются. Ликвородинамика не нарушена. Ширина дурального мешка на уровне L4 - 13,6 мм ( N=15 мм). Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз). Срединная протрузия межпозвонкового диска L4 - L5. Срединная грыжа межпозвонкового диска L5 - S1. В связи с этим вопросы: 1. Обязательно ли оперативное вмешательство или рекомендовано консервативное лечение? 2. Если необходима операция, то есть ли примерное понимание по ее стоимости? 3. Может ли человек продолжать заниматься физическими нагрузками или это противопоказано? 4. Каков период восстановления после операции? Большое спасибо.

Уважаемый Владислав, нам необходимо видеть снимки пациента, данные осмотра невропатологом и контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №25, 11.01.2012

У меня Аномалия Киммерли,возможно какое-нибудь лечение или операция.

Уважаемая Валентина Александровна, в случае отсутствия клинических проявлений, образования кист в спинном мозге, гидроцефалии, хирургического и консервативного лечения не требует. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №24, 11.01.2012

Здравствуйте!У меня есть некоторые подозрения на опухоль головного мозга,могу я примерно узнать стоимость обследования по этому поводу?

Уважаемая Татьяна, нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №23, 11.01.2012

Здравствуйте.Не знаю к кому обратиться по данному вопросу. Мне 32 года.Живу в г.Балаково Саратовской области. Несколько лет подряд в силу то одних,то других обстоятельств, я делала МРТ головного мозга и других органов (направлял то лор, то эндокринолог совершенно по другим причинам) но все абсолютно томографии были в норме. (2008г) г.Саратов. На серии МР томограмм хизмально-селлярной области,взешенных по Т1 в двух проекциях расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный-0,9 см, вертикальный-0,7 см, фронтальный-1,7см. Структура его однородная, контуры четкие,ровные.Воронка расположена смметрично,зрительный перекрест без особенностей,расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы-0,3-0,4см. Сифоны обеих Всt без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены,расстояние между ними 3,3см. Заключение: патологии не выявлено (июнь 2010)г. .Энгельс Саратовской области. МРТ глаз и головного мозга .С глазами все в порядке, головной мозг тоже, гипофиз тоже без особенностей, в размерах не увеличен,верхний контур ровный,ткань гипофиза имеет обычный сигал.Воронка не смещенна. базальные цистерны не расширенны,не деформированы. Заключение: патологии не выявленно Спустя год,(24 августа 20011)!!!! лор направил сделать мрт и заодно я сама сделала мрт головного мозга. данные за очаговые и диффузные изменения головного мозга не обнаружено.Соединенные структуры не смещены. НО!!!! вертикальный размер гипофиза 0,9 см, верхний контур ровный,ткань имеет обычный сигнал.ХИЗМАЛЬНАЯ ЦИСТЕРНА СУЖЕНА!!!!Воронка гипофиза НЕЗНАЧИТЕЛЬНО смещена ВЛЕВО!!!! Диагноз: для исключения микроаденомы гипофиза рекомендовано гормоны крови,консультация эндокринолога и мрт с усилением. Через 10дней 3 августа сделала мрт гипофиза с контрастным усилением. На серии Мр томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях,визуализирован гипофиз. Гипофиз расположен обычно,верхний контур вогнутый,умеренно асимметричный.Дифференцировка на адено- и нейрогипофиз сохранена. На границе адено- и нейрогипофиза справа от срединной линии определяется участок пониженного МР-сигнала на Т2 ВИ, повышенного на Т1 Ви , размером 0,3 см, накапливающий контрастное вещество медленнее не измененной ткани гипофиза.Передней контур нейрогипофиза выпуклый.Воронка гипофиза по срединной линии,ширина ее 2мм. Размеры гипофиза соответствуют норме: -вертикальный-9мм -сагитальный-9мм -фронтальный-15мм расстояние между меди-базальными отделами височных долей 30мм. Расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы -6мм. Область перекрестка зрительных нервов не изменена.параселлярные цистерны не изменены. Кавернозный синус,кавернозный отдел внутренних сонных артерий не изменены. Диазгон: Признаки микроаденомы гипофиза!!!! Я сдала анализы на ГОРМОНЫ: ТТГ-1,87 кортизол-239 пролактин-157. Эндокринолог посмотрела и сказала,что пока это к ней еще не относится. Надо через 6 мес. после МРТ сдать еще раз гормоны. И идите к неврологу.Та, с большим удивлением сказала,что зачем к ней направили, т.к они этим не занимаются. Направила меня в гор.больницу к нейрохирургам. Пришла туда -прием естественно платный, НО как оказалось, попасть к ним на прием ПРОСТО невозможно.!!!!Когда я успела захватить одного из врачей,спросив,когда к нему можно попасть? он попросил, ЧТОБЫ я оставила его в покое и закрыла дверь!!!!!!У него операция, когда он будет принимать,понятия сам не имеет!!!!Я уже два раза туда ездила и все безрезультатно!!!! Что делать, я даже не представляю!!!!Всю информацию об этой болезни читаю только в интернете!!!!!!!!!!Даже проконсультироваться не с кем!!Пошла к терапевту,та вообще развела руками,что мол я ничего точного по этой теме сказать не могу!!!! Судя по статьям в интернете, у меня гормона -неактивная аденома. И как я поняла, что такой вид аденом ВООБЩЕ не лечится, а только операция!!! А так же, что через какое-то время она может стать гормоно-активной!! Что может ухудшиться зрение. 5 лет назад у меня было сотрясение головного мозга, которое впрочем прошло? как казалось без последствий. О себе: Детей нет, не замужем. Мучает с 20лет вегето-сосудистая дистония. Зрение всегда было хорошее 1.На данный момент за последние месяцы сильно кружится голова . Даже не то, чтобы кружится, а все прыгает перед глазами. Но, еще проблема заключается в том, что вот уже 4 года я практически постоянно принимаю антидепрессанты и успокаивающие. Когда долго их не принимаю, может кружится голова и дрожат руки, начианю пить,вроде бы головокружение и дрожь проходит.Поэтому не могу точно сказать из-за чего такое сильное головокружение . 3 дня назад появился туман перед глазами, иногда он как-бы проходит.Мне сказали,что это тоже мож.быть из-за аденомы, из-за того, что она растет. Ходила к окулист,ничего плохого не выявил.Все проверил,сказал если что к ней периодически ходить проверяться. И еще месячные стали на два дня больше идти и стали более болезненные. Я пошла к гинекологу,он выписал витамины и т.д. Ничего такого не нашел. М.быть это тоже из-за аденомы? Голова пока что не болит... Прошу, пожалуйста ответьте мне на некоторые вопросы: Микроаденома в 0,3 мм- это сразу операция?Таблетками тут не поможешь? До какой степени можно ее «растить» чтобы пока что не делать операцию. Если она гормоно-неактивная,то через какое-то время может случиться обратное?Почему такое происходит? И я прочитала, что от любых таблеток аденома растет.Но без антидепрессантов я долго не могу, как мне теперь их принимать? И могут ли они плохо повлиять на аденому? Еще я прочитала,что операция бесплатна.Это для всех? И в любой клинике бесплатно? И где ее делают?Это можно выбирать по своему желанию или только куда врач направит? И немного странный вопрос - Аденома по времени растет у всех по-разному?Написано,что она считается долго растущая опухоль. Но все - таки получается,что она все же растет и рано или поздно операцию придется делать? И все равно через какое-то время она опять возникает и так..до бесконечности...?! Или пока еще , раз такие размеры, ее лучше не трогать, а понаблюдать пока? И мне в январе делать еще раз МРт, мне его делать так же пока что с контрастом или обычно? И еще, Мрт не может ошибаться?! Очень Вам буду благодарна,если вы ответите хотя бы на какие-то вопросы,т.к повторюсь, консультации по-поводу моей болезни мне пока что получить не у кого.... Спасибо.

Уважаемая Наталья, нет убедительных данных в пользу аденомы гипофиза. Желательно через 12 месяцев повторить МРТ с контрастом и исследовать гормоны крови. Вам необходимо проконсультироваться с психотерапевтом на предмет плавной отмены антидепрессантов. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

Вопрос №22, 11.01.2012

Есть ли у Вас клинико-диагностическая лаборатория,если да, то делают ли следующие анализы крови: -определение антител титра (количество) IgM и IgG к вирусу герпеса 1, 2 и 6 типов

Нет, у нас нет такой лаборатории.

Вопрос №21, 11.01.2012

Здравствуйте! Сделала МРТ головного мозга,в заключении написали: Уменьшение объема правого гиппокампа. Патологическое образование в лобной кости справа, дифференцировать губчатую остеоид-остеому о гемангиому. Объясните пожалуйста, что это обозначает? Заранее спасибо.

У пациента имеет место опухоль лобной кости. Более точно о предполагаемом гистологическом диагнозе можно будет сказать увидев томограммы больного, которые Вы можете отправить по электронной почте

Вопрос №20, 11.01.2012

Добрый день Уважаемые доктора! подскажите как нам поступить в нашем случае какое дальше следует принимать решение Моему брату сделали операцию по удалению опухоли головного мозга опухоль оказалась доброкачественной но наш диагноз фибриллярная астроцитома по истечению месяца прошли повторное мрт: На серии МР томограмм взвешенных поТ1 и Т2 в трёх прекциях визуализированы суб-и супратенториальные структуры. Состояние после операции (24.06.11) по поводу обьёмного образование медиальных отделов левой лобной доли( фибриллярная астроцитома). В зоне оперативного вмешательства в медиальных отделах левой лобной доли определяется участокМР сигнала гиперинтенсивного наТ2ВИ, гипоинтенсивного на Т1ВИ, изоинтенсивного на FLAIR, с ободком гиперинтенсивного наТ1ВИ, гипоинтенсивного наТ2 ВИ МР сигнала(сигнал характерный для гемосидерина), размерами3, 7х1, 4хх1, 5 см-послеоперационые изменения. На этом фонеопределяется участок структурных изменений с нечёткими неровными контурами, максимальными размерами-6, 0х3, 5х3, 3 см, имеющий неоднородныйгиперинтенсивный сигнал Т2 и изогипоинтенсивный на Т1 ВИ, с явлениями незначительного перифокального отёка вещества мозга, а также с умеренным масс- эффектом, с распространением на левые отделы колена мозолистого тела. Отмечается деформация (умеренно сужение просвета) переднего рога и тела левого бокового желудочка. Средние структуры локально смещены в зонепатологических изменений вправо до 0, 3 см. После введения контрастного вещества убедительных данных за его накопление выявленными структурными изменениями не получено. Отмечается контрастирование ТМО по ходу операционого доступа( послеоперационые изменения) боковые желудочки мозша обычных размеров.3й-и4й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства вне зоны патологическихизменений не изменены. Миндалены мозжечка расположены обычно. На фоне усиления МР сигнала от неравномерного утолщённой слизистой оболочки верхнечелюстных, лобных пазух, решётчатого лабиринта в верхнечелюстных пазухах на нижних стенках- кистовидного утолщения слизистой оболочки размерами -1, 7х1, 3 см и -2, 4х1, 7 см. В белом веществе правой лобной доли субкортикально определяется еденичный очаг гиперинтенсивный наТ2ВИ иFLAIR ИП без признаков перифокального отёка размерами 0, 4х0, 3см - наиболее вероятно дитрофического характера. Заключение: МР картина состояния после операции по поводу обьёмного образования левой лобной доли. Признаки продолженного роста образования ( учитывая наличия на фоне послеоперационных изменений участка структурных изменений с признаками масс эффекта) Единичное очаговое изменений вещества мозга дистрафическго характера. На данное время прошел 20 сеансов лучевой терапии проведено лечение с 1,08по 26,08 курс ДГТ на ложе удалёной опухоли полем9х7см с 2-х встречных боковых полей90,270 градусов РОД=2-2,4ГР до СОД=50изогр в статическом режиме на аппарате Рокус, врачи химики рекомендавали пить лекарство ломустин 160мг внутрь1 разв 6 недель подскажите пожалуста будет ли это лечение эффективно, остановит оно рост опухоли?

Уважаемая Марина, нам необходимо видеть снимки пациента. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №19, 11.01.2012

Здравсвуйте, моей тете после обследования написали в карте -Обьемное образование в области вершины пирамиды в левой височной кости,умеренное расширение наружных ликворных пространств.левая верхняя челюстная пазуха тотально затемнена.Отмечается скопление жидкости в воздухоносных ячейках решетчатой кости слева.Объясните пожалуйста нам насколько это серьезно и чего нам ждать,зараннее спасибо

Здравствуйте, нам надо видеть снимки пацентки, которые Вы можете отправить на нашу электронную почту info@neuros.ru. Укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №18, 05.08.2011

Здравствуйте. Моей подруги 42 года.Полтора года назад прооперированна по поводу периферического рака верхней доли левого легкого ст. 1ВТ2N0М0, гистологически-умеренно дифференцированная аденокарценома,лучевая и химииотерапия непроводилась.В июне этого года после МРТ обнаруженно 11 опухолей от 3до 10мм в конвекситальных отделах обоих полушарий.В биоптате фрагменты ткани головного мозга с гистологической картиной злокачественной опухоли вторичного гистогинеза(метастаз).Сейчас ей рекомендованна лучевая и химиотерапия,затем прием препарата тарцева по 150мг до конца года.Скажите насколько все это эффективно и каков прогноз? спасибо

Уважаемая Ольга, у пациентки имеется онкологическое заболевание с отдаленными метастазами. Признак, к сожалению, неблагоприятный. Эффективность химиотерапии нужно обсуждать с врачами занимающийся данным видом лечения. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №17, 11.01.2012

Здравствуйте. Моей жене 26 лет. Сразу после родов 2 года назад у нее возник гипертонус в указательном пальце правой руке, по истечению еще года возник гипертонус в ступне правой ноги... Обратились к врачу, сделали, МРТ и было выявлено 5 очагов поражения головного мозга. Отправили в Донецк в институт нейрохирургии им. Калинина на консультацию. Там ей сделали церебральную ангиографии и исключили сосудистую патологию. После чего сделали навигационную биопсию одного из патологических очагов в результате дали заключение два гистологических ответа... Гистологический ответ 1 - данных про опухолевый рост нет. Гистологический ответ 2 - данных про опухолевый рост нет. Глиоматоз головного мозга. Все анализы крови в норме!! После чего нам толком ничего не объяснили, просто сказали что у нее онкологии нет, что ей очень повезло. Хотя выписали с диагнозом глиоматоз головного мозга с наличием многоочагов поражения головного мозга. Назначили финлепсин 1/2 таб 1 рд, мочегонное и ограничить объем употребления жидкости. наблюдение у невропатолога. МРТ через 6 месяцев. Подскажите как это понимать, смотрю в интернете "глиоматоз" везде указано что это онкология, рак, и очень плачевные последствия... Волосы дыбом встают. А в институте нейрохирургии профессора заверили что все нормально, жить мол будет долго и счастливо... дайте ссылку где можно почитать... или объясните подробно, что это такое с моей женой...

Уважаемый Евгений, диффузное поражение головного мозга с разрастаниями глии. Часто опухоль не прогрессирует, в этом случае только наблюдение. При развитии гидроцефалии и росте опухоли, по возможности, удаление с последующими лучевой и химиотерапиями, показало симптоматическое лечение при наличии судорожных приступов. С уважением, врач-нейрохирург Шевченко Е.Н.

Вопрос №16, 22.07.2011

У мужчины 48 лет в течение года парализованы ноги и недержание мочи. Заболел год назад в местах лишения свободы, где был поставлен диагноз "Рассеянный склероз", его освободили в связи с заболеванием, в больнице поставили диагноз спиномозговая грыжа, затем поставили диагноз "Грудная сосудистая миопатия" снимки на руках. Лечение поддерживающее

Здравствуйте, нам необходимо видеть снимкм МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника для оценки тактики лечения. Пришлите их, пожалуйста на наш электронный адрес info@neuros.ru. Ответить сможем Вам после 1.08.11. С уважением, невролог Корно Н.В.

Вопрос №15, 05.08.2011

добрый день. подскажите пожалуйста у моей мамы ревматоидный артрит,на его фоне у нее развился спондилит поясничного отдела. маме42 года.с 18 июля ее ложат в областную больницу г. Тамбова. нейрохирурги говорят,что все очень плохо,и возможно нужно будет оперативное вмешательство,но таких операций в тамбове не делают,возможно ли это сделать у вас? заранее спасибо!!!

Уважаемая Ольга, отправьте по e-mail info@neuros.ru томограмму больной и укажите ее жалобы. с уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

Вопрос №14, 14.06.2011

Мне 48 лет. Можно ли вылечить кистозно- слипчатый арохноидит, который у меня с 6-ти летнего возраста и который с каждым годом становится все хуже и хуже.Потеря сознания, бывает до 10 раз подряд, с судорогами и непроизвольным мочеиспусканием. Постоянно лечусь у невролога. Лекарства все дорогостоящие. Была группа инвалидности, по истечении года группу сняли, мотивируя тем, что у меня мало приступов и что меня не правильно лечат.Говорят, что это особенность моего организма. Только мне эта "особенность" не дает нормально жить!

Здравствуйте, лечением данного заболевания занимаются невропотологи. С уважением, Кондюков Д.А.

Вопрос №13, 14.06.2011

У моего сына (8 лет) после длительных прогулок или занятием любого подвижного вида спорта, а так же в результате недосыпания белки глаз наливаются кровью (появляются на белках кровеносные сосуды). Подскажите, что это и к какому врачу необходимо обратиться, какие сдать анализы.

Здравствуйте, Вам необходимо начать с консультаций терапевта и невропотолога. С уважением, Кондюков Д.А.

Вопрос №12, 14.06.2011

Добрый день! Меня беспокоит острая боль в поясничном отделе.заключение МРТ:МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в сегменте 1,5-S1,медиальная грыжа диска 0,73 см без отчетливых признаков компрессии корешков.Делала физиопроцедуры,массаж,подводную вытяжку позвоночника,лфк.Боль не проходит,особенно,если наклонияешься вперед.Что можно еще можно предпринять?

Здравствуте, Вам необходимо выполнить рентгенограммы поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами. Отправьте нам по электронной почте info@neuros.ru результаты томограммы и рентгенограммы. С уважением, Кондюков Д.А.

Вопрос №11, 14.06.2011

Здравствуйте! свекровь 66 лет, в 2008г. случился геморрагический инсульт. 5 дней была в коме парализован. правая сторона не говорит, не встает, не узнает ни кого, вообщем как ребенок. Дали инвалидность 1 группа. 01.06.11 случился второй инсульт, опять в реанимации в коме 5 суток, кормят с трудом организм не принимает пищу, плохо отходит моча, 4 суток не работает кишечник, не выходят газы. На что нам надеяться? Спасибо

Здравствуйте, учитывая повторный инсульт и поражения левого полушария, прогноз серьезный. Если пациент перенесет острую фазу инсульта, то будет какое-то восстановление утраченных функций, но, скорее всего, останется грубый неврологический дефицит. С уважением, Кондюков Д.А.

Вопрос №10, 14.06.2011

Как избавиться от шума в головею Такое очушение что кто то сидить внутри головы и свистит. Мне трудно зоснуть.

Здравствуйте, Вам необходимо обследование под контролем невролога. С уважением, Кондюков Д.А.

Вопрос №9, 06.06.2011

Здравствуйте мне 44года у меня болит поясница и тянет ноги во время ходьбы,больше 10 минут немогу находится на ногах,болею уже лет 5.Заключение МРТ:дегеративно-дистрофические изменения пояснично кресцового отдела позвоночника.Спондилолистез L4.Ретроспондилолистез L5.Спондилоартоз. Особого лечения непроводилось кроме сосудорасширяющих и обезбаливающих, слегка на короткое время обезбаливало.В 2007 удалили почку(Нефрэктомия с права)Скажите пожалуйста что мне в даный момент поможет,операция неизбежна?

Уважаемая Валентина, Нам необходимо видеть Ваши снимки МРТ, их можно прислать по эл.почте info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Е.Н. Шевченко.

Вопрос №8, 06.06.2011

Добрый день.Мне нужна консальтация по лечению Гемангиомы Th9 позвонка поясничного отдела позвоночника( но уже идет сдавление спинного мозга -парапорез ног),имеются снимки КТ, МРТ.

Уважаемая Надежда, нам необходимо посмотреть Ваши снимки. Желательна очная консультация. С уважением, нейрохирург Е.Н. Шевченко.

Вопрос №7, 06.06.2011

Просьба уточнить что это означает и как лечится Большое спасибо Позвоночник Петролистез позвоночника L5 , 2 mm Объёмные образования тел позвонков Th 12 – L5 (генатомы) Признаки генеративных изменений поясничного крисцового отдела позвоночника Спондилоартроз L1 – S 1 Колено Признаки артроза 1 /2 левого коленного сустава старого разрыва заднего рога латерального миниска с параменисковой кистой свежего разрыва заднего рога медиального миниска выпота полости сустава и суставных заворотах костных фрагментов в толще собственной связки надголенника . Болезнь Осгут Шляттера в анамнезе .

Уважаемая Наталья, желательна очная консультация со снимками (у нейрохирурга и ортопеда). С уважением, нейрохирург Е.Н. Шевченко.

Вопрос №6, 06.06.2011

Здравствуйте!Меня беспокоит гул в области правого уха.Продолжается он уже около 4 месяцев.Стал каким-то беспокойным,часто руки становятся влажными,плохо сплю.Раньше при физических нагрузках правое ухо закладывало.На приёме к лору промывали ухо,вроде меньше гул стал,но всё равно полностью не прекращается.На приёме терапевта он сказал что это печень.Может Вы что подскажете?

Уважаемый Николай, вам необходимо дообследоваться: МРТ головного мозга, при необходимости МРТ сосудов головного мозга, ЭЭГ. С уважением, нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №5, 06.06.2011

Осуществляется ли у вас первичная консультация выезд в другую больницу???

Уважаемая Екатерина, необходима предварительная заочная консультация или консультация по телефону (812)558-85-78. С уважением, нейрохирург Е.Н.Шевченко.

Вопрос №4, 27.05.2011

Здрвствуйте.Наша мама решила сделать томографию головного мозга,и вот что мы там прочитали.Из КТГМ:В правом мосто-мозжечковом углу определяется округлое образование с четкими ровными контурами неоднородной повышенной плотности с обызвествлениями,преимущественно по периферии,широким основанием прилегающее к вершине пирамиды височной кости с распространением на область внутреннего слухового прохода,без признаков деструкции,размерами 27*16*32мм,без перифокальной реакции,несколько сдавливающее прилегающие структуры. Мама очень обеспокоена,ей ничего не говорят.Ей 70 лет.Можем ли мы узнать что это такое и чем это опасно.Можем ли мы ее вылечить? Спасибо.

Здравствуйте, Игорь! Нам надо видеть снгимки МРТ, данные о других заболеваниях (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, инфаркты и прочее). Желателен контатактный телефон. с уважением Шевченко Е.Н.

Вопрос №3, 24.05.2011

Здравствуйте, 1.Мне 41 год 2.На данный момент состояние хорошее 3.Жалоб нет 4.26 апреля 2011 г. сделали КТ ГМ (в связи с сотрясением мозга) 5. Заключение:КТ картина умеренно выраженной смешаной заместительной гидроцефалии, в конвекситальных отделах правой лобной доли выявляется обызвествленная менингиома 1х0,5 см без масс-эффекта 6.Лечения ещё никакого не проводилось 7. Какое лечение Вы рекомендуете пройти при данном диагнозе?

Здравствуйте, Ольга! Желательна очная консультация со снимками, на которую Вы можете записаться по телефону:558-85-78. С уважением Шевченко Е.Н.

Вопрос №2, 11.05.2011

Сыну 31 год диагноз " Вирусно-аллергический энцефалит" поставили в 2002 году, проживали в Казахстане, была 2 группа инвалидности. Переехали в Россию на ПМЖ, не можем получить не нормального лечения, не инвалидности, лежал в больнице по месту жительства в заключении врачи написали легкие последствия ВАЭ, хотя нарушена координация движения, тремор рук и головы, но тем неменее МРТ не показало никаких отклонений, передвигается с трудом. Можно ли узнать, правильно ли нам поставили диагноз и куда можно еще обратиться.

Уважаемая Любовь! Необходимо обратиться на консультацию в специализированный стационар. С уважением, Гоман П.Г.

Вопрос №1, 10.05.2011

У меня "копчиковая" грыжа, уже давно лет 5-7. Недавно стала сильно беспокоить.Помогите

Уважаемая Алла! Для определения тактики Вашего лечения неоходима очная консультация и проведение дообследования: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если у Вас нет возможности приехать к нам на очную консультацию пришлите нам на наш электронный адрес МРТ снимки и медицинские сведения. После чего можно дать рекомендации по необходимой терапии. C уважением, врач-нейрохирург С.А.Евдокимов
Консультация

Консультация 		Госпитализация

Госпитализация 		Вопросы

Вопросы 		Цены

Цены