Вопросы по операциям
Всего вопросов 95
Вопрос №95, 17.05.2012
здраствуйте! уменя сродом было спиномозговая грыжа сделали операцию но уменя не бывает эрекция урологи не могут понят от чего это операция может влият на это
Здравствуйте, сложно сказать однозначно. Возможно, что это последствия спиномозговой грыжи.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №94, 17.05.2012
Какой прогноз,если мой муж получил 2 инсульт 10 02 2012,но сейчас монемногу начал ходить,правая часть,прошу скажите,сколько он еще проживет, его дата рождения 01 08 1941 года
Здравствуйте, учитывая повторный инсульт, возраст пациента, прогноз восстановления хуже, чем после первого инсульта.
С уважением, Кондюков Д.А.
Вопрос №93, 17.05.2012
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, время пребывания пациента после операции АВМ в бассейне правой СМА (размер 4,3*4,6*3,6)признаки латеральной дислокации и процент успеха выздоровления.
Здравствуйте, мы не занимаемся сосудистой патологией головного мозга. Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию (ВМА).
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №92, 17.05.2012
Здравствуйте! Мне 33 года. Были сильные головные боли сопровождающиеся рвотой. В 2001 году была сделана операция по удалению астроцитомы мозжечка. Доброкачественная. ХТ не назначали. Сейчас 3 группа-состояние после удаления АМ. Я в 2005 родила сына. Здоров.Вопрос-может ли быть рецидив данного заболевания после стольких лет. На что обратить внимание в состоянии здоровья, чтобы его исключить. МРТ каждый год делать не хочется.Сейчас голова не болит. Но иногда бывает тошнота. Может ли проявляться АМ тошнотой , но без головных болей. Спасибо!
Здравствуйте, да, рецидив возможен. Для профилактики - избегать гиперинсоляции (не загорать), саун, физиотерапии. МРТ необходимо выпонять раз в год.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №91, 17.05.2012
здравствуйте!
Сколько стоит операция по удалению менингиомы головного мозга?
Здравствуйте, все зависит от локализации опухоли и взаимоотношений с мозгом.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №90, 15.05.2012
Уважаемый доктор Мне 33 года 1.5 года назад у меня поднялось давление 200\100, благодаря быстрому приезду скорой я получил помощь .Началось обследование где были выявлены мои результаты Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: Заключение :Высокая бифуркация брахиоцефального стволаю Углообразная деформация 3 сегмента обеих позвоночных артерии с признаками экстравазальной компрессии на уровне с1-с2 гемодинамический стеноз справа до 40 слева до 45% .Признаки экстрвазальной компрессии 2 сегмента правой па , на уровне С5-С6 .Локальное повышение ЛСК в обеих ПВ во 2 сегменте .Гиперкинетический тип кровообращения УЗДГ : Заключение умеренно выраженной церебральной ангиодистонии. МРТ мозга : Извитость влево интракраниальных отделов вертебральных артерии. Кт с усилением Заключение Вилизиев круг разомкнутого типа признаки умеренно выраженной извитости позвоночных артерии .Признаки умеренных атрофических изменений ткани мозжечка. Глазное дно сосуды резко сужены и резко извиты. Я получал лечение у нервопотолога и психотерапевта но состояние мое не важное : Чувствуется нехватка воздуха , постоянная зевота , нет самостоятельного сна ,похолодания нижних конечностей ног, временами рвота, слабость, нет трудоспособности. Прошу Вас ответить по результатам анализов и моему состоянию требуется ли хирургическое вмешательство и как возможно мне жить дальше .Заранее благодарен.
Уважаемый Дмитрий,
с указанными изменениями хирургическое лечение не показано.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №89, 04.05.2012
Здравствуйте!Прошла МРТ по направлению невролога.
В заключении написано: MР картина дегенеративно-дистрофических
изменений в пояснично-кресцовом отделе позвоночника.Истинный антеспондилолистез тела позвонка L5 2степени.Грыжи межпозвонковых дисков на уровне L2-3, L4-5. Протрузия межпозвонкового диска L5-S1.
Сильно тянет правую ногу,не могу спать на спине. Нейрохирурги рекомендуют операцию. Скажите пожалуйста можно ли обойтись без операции,если да,то как лечиться?
Уважаемая Эльмира,
к сожалению Вам поможет только оперативное лечение.
С уважением,
врач-невропатолог Гуляева Ю.С.
Вопрос №88, 17.05.2012
После операции (21.02.2012)-реиннервация лицевого нерва мышечной ветвью добавочного с применением свободного аутотрансплантанта через 2 недели очень стала болеть шея, ключица, правая рука поднимается вверх с болью.Что делать?Операцию проводили в вашей клинике.
Здравствуйте, вероятно, это связано с растяжением капсулы сустава в связи с его денервацией. Необходимо: обезболивание, ЛФК, массаж, косыночная повязка.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №87, 04.05.2012
Мой отец болен. Провели МРТ - новобразование. Он находится в москве. Общемозговая симптоматика нарастает. Начиналось со слюнотечения в течение 20 дней - развиля паралич левой стороны. Мы хотим срочно решить вопрос об операции. Консультацию нужно провести дистанионно по интернету. Готовы прислать результаты МРТ по эл почте. Пожалуйста помогите!!!!
Уважаемая Ирина,
Вы можете отправить снимки-МРТ по адресу: info@neuros.ru
С уважением,
врач-невропатолог Гуляева Ю.С.
Вопрос №86, 04.05.2012
Здравствуйте,Диагноз Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с преимущественным поражением сегмента L4S1 Диффузная грыжа дискаL4L5 Левосторонняя медианно парамедианная грыжа дискаL5S1 Относительный сагиттальный стенозом позвоночного канала на уровне L4L5S1сегмента Гемангиома телL2L3L4S1 позвонков Мне 38 лет прошла курс иглотерапии результата нет От поясницы левая нога до колена онемела ,К вечеру сильно болят ноги,Что нужно делать опирацию.ПОдскажите пожалуйста можно делать физиотерапию.Спасибо
Уважаемая Яна,
для решения вопроса о необходимости хирургического лечения Вам необходимо прислать снимки-МРТ по эл. почте: info@neuros.ru
Физиотерапию делать можно, но вряд ли Вам поможет.
С уважением,
врач-невропатолог Гуляева Ю.С.
Вопрос №85, 15.05.2012
Стоимость операции "задняя декомпресссия,
ревизия позвоночного канала, окрытое вправление L 4, задний спондилодез
металлическими конструкциями с транспедикулярной фиксацией"
Уважаемый Виктор Александрович,
мы можем выполнить данную операцию.
Дополнительная информация по тел. (812)558-85-78,558-23-18, 970-45-03
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №84, 04.05.2012
Здравствуйте! Результаты МРТ таковы: МР- признаки дегенеративно- дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника, протрузий дисков на уровне L1-L2,L3-L4,L5-S1, диффузной грыжи диска на уровне L4-L5, левостороннего сколиоза
В миелографическом режиме определяется деформация дурального мешка за счет сколиоза. Подскажите это серьезно? Нужно ли в данном случае хирургическое вмешательство?
Уважаемая Gina,
чтобы ответить на Ваши вопросы, необходимо знать ваши жалобы и видеть МРТ-снимки. Вы можете отправить на наш эл.адрес: info@neuros.ru
С уважением,
врач-невропатолог Гуляева Ю.С.
Вопрос №83, 17.05.2012
30.05ю1983 Г.Р.,МУЖ,боли постоянные 11 лет,сколько бужет стоить обследование и операция и время нахождения в клинике. На серии КТ-сканнов головного мозга - получены суб - и супратенториальные отделы мозга. По медиальной стенке левой глазницы определяется объемное образование костной плотности до 850 ед.HU. неправильной формы, с четкими не ровными контурами, размером около 4,1*1,2*1,6 см. с двумя ветвями распространяющая во фронтальную пазуху, вызывающая оттеснение глазного яблока.
Дополнительные образования в оболочках и паренхиме мозга не обнаружены. Костные структуры основания черепа без травматических повреждений и структурных изменений.
Срединные структуры мозга расположены по центру. Боковые желудочки симметричны, не расширены. Форма их сохранена. 3 и 4 желудочки - без особенностей.
Имеются физиологические обызвествления сосудистых сплетений боковых желудочков.
Турецкое седло обычных размеров. Параселлярные структуры не изменены. Область мостомозжечковых углов без особенностей.
Закл. КТ-картина остеомы левой глазницы
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, по электронной почте томограммы больного.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №82, 11.05.2012
Hello
I am a 50 year old man from Norway. In 1999 I got a whiplash damage.
In 2001 I operated head, left frontallap, due to an arachnoidal cyst, shuntoperations. (I was born with this cyst, but it started to grow after accident + bleeding inside cyst).
In 2002 I got a craniotmi, fenestration, removing shunt. Arachnoidal cyst.
After these operations I feel headproblems due to this cyst is gone. Sucsessful craniotomi.
January 2003 I had a neck operation. C1-C2 fixated with transarticular screws + bone.
Broken transversum ligament, dens fracture etc.
Mai 2003 fixation C5-C7, Prolaps
All of these operations have helped me much.
But I still have problems with neck.
Some years ago I sent MRI pictures to St Petersburg, Russian Neurosurgical Institute, dr Olga Shokova. Got much and very good help from her MRI readings of head and neck.
A famous manuell terapist in Norway strongly recommend me to fixate C0/C1-2.
He said I have big instability between head and neck and this instability cause many of my problems. Dr Montazem, Iran, also recommended head-neck fixation. http://www.montazem.de/.
I also have bad ligament between C3-C4. Feel instability in this area too.
Some cicatricial changes in c5-c7.
All the time after accident I get much problems with pain due to bad weather. I get terrible. -:)
Also feel weakness in all body (because of pain ?)Problems some times to leave water (pee.) When neck is painful this often happend. Now I also have problems with breathing from time to time, specially in night. Helps to sit up. I also have much pain in head, feel this pains are coming from neck, not cyst.
A friend of mine from Russia/ Tsjestenia living in my area strongly recommended your clinic ( he mentioned a name to contact Maria Igorevna).
I have all my medical paper , all medical picturs etc etc at my place and are able to translate into english what is necessary for you to have.
If you recommend me to have new MRI (maybe functional ?) at your place I buy this of course.
My insurance case is finished years ago so you dont have to be afraid of such problems.
If you are able to help me I will be very grateful. No problems to go to St.Petersburg
I wish you all a happy Easter.
Best Wishes from
Erik Forberg
Kyrkjevegen 159
3800 BØ
Norway
mob 90791328
Respected Erik
To better understand your case, we need to get acquainted with your medical images. Could you please send them to our email address (photos or files from disk in the archive). It is advisable to make fresh images of the cranio-vertebral junction (MRI, if implants it allowed or CT).
PS: Sorry for the delay in response.
Sincerely, Dr. Igor Belov
Вопрос №81, 04.05.2012
Cыну17 лет при проведении иследовании головного мозга в проекции правой клиновидной кости опредиляется патологическое объемное образование,неоднородного МР-сигнала с четкими контурами общими размерами 42*40*60мм Подскажите что делать,спасибо
Уважаемый Сергей,
Вам необходимо приехать на очную консультацию к нам в центр или прислать МРТ-снимки по эл.почте: info@neuros.ru
Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам
(812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503
C уважением,
врач-невропатолог Гуляева Ю.С.
Вопрос №80, 15.05.2012
У меня после обследования мрт диагноз-антели стезL5-S1 0.4мм нужно ли делать операцию?
Уважаемая Лариса,
при антелистезе 0,4 мм хирургическое лечение не показано.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №79, 04.05.2012
Здравствуйте уважаемые доктора! У моей мамы проблемы с поястнично-крестцовым отделом позвоночника. Больной 72 года, вес примерно 90 кг. Приступ острых болей наступил 5 февраля сего года.В настоящий момент мама находится в стационаре. Боли в области правой ягодицы, передней и боковой поверхности правого бедра, доходящие до колена.Острые боли жгучего характера. Больная передвигается с трудом с помощью трости. Положение вынежденное согнутое вперёд, при разгибании острые боли отдающие в ногу. Сидит с вытянутой в горизонтальном положении ногой.Лежить может только на левом боку.На фоне острых болей в первые две недили наблюдалось повышенное давление до 200/102 (мама гипотоник) В настоящий момент давление поддерживается приемом лекарств. Лечение- диклофенак,блокады в обл. бедра и поясницу (обезболивающие и Лечебные), физиопроцедуры, и обезболивание в/м и успакаивающие ср-ва. Данное лечение длится последние 2 недели, первые 2 недели обезболивание уколы (капельницы). При применении пластыря дюрогезик вновь поднималось давление до 160, тошнота, рвота. В настоящий момент лечение положительного эффекта не принесло. Состояние больной тяжелое.Онкомаркеры отр. узи ОМТ,ОБП- норма. МРТ картинаНа серии МРТ-томограмм поясничного отдела позвоночника достоверных признаков костно-травматической патологии не выявлено. Высота тел позвонков практически не снижена, определяются задние циркулярные протрузии всех видимых межпозвоночных дисков, размеры их варьируются от 5мм до 9мм, на уровне L3-L4 и L4-L5 определяется гипертрофия желтых связок, что в совокупности с протрузиями приводит к стенозу позвоночного канала на указанном уровне, компрессии и деформации корешков конского хвоста. Все видимые межпозвоночные отверстия сужены, особенно L2-L3, L3-L4, L4-L5, больше справа, отмечаются признаки компрессионного воздействия на корешки проходящие в них, особенно правые и левые L3-L4, L4-L5. Задняя продольная связка деформирована и отдавлена кзади протрузиями дисков. По передней поверхности позвоночного столба определяются множественные вентральные грыжи дисков и вентральные протрузии с патогномоничной деформацией передних краев площадок тел позвонков. Позвоночный канал сужен на уровне L3-L4 и L4-L5 за счет протрузий межпозвоночных дисков и гипертрофии желтых связок, сохраненный просвет его 9-6мм. Мочевой пузырь наполнен, увеличен в размерах (нейрогенный мочевой пузырь).
Заключение МР-картина выраженного распостраненного остеохондроза поясничного отдела позвоночника с распостраненным спонделёзом, признаки множественной компрессии спинальных корешков, стеноз позвоночного канала на уровнеL3-L5 с признаками компрессиии деформации корешков конского хвоста. По словам доктора у мамы четыре грыжи. Вопрос, возможно ли в вашем центре проведение лечения или операции?
Уважаемая Елена,
в нашем центре проводится хирургическое лечение Для этого необходимо приехать на очную консультацию с результатами обследования и МРТ-снимками.
С уважением,
врач-невропатолог Гуляева Ю.С.
Вопрос №78, 27.04.2012
Мне 27 лет, 23 ноября 2011 года, устранили доброкачественную опухоль (около 12 см) бедренной кости (нижней части) правой ноги, с замещением аллотрансплантатом, сустав остался не тронутым. После операции не могу поднять вверх стопу, шевелю (вверх) четырьмя пальцами, кроме большого. Частично, от колена до кончика большого пальца, нет чувствительности. Послеоперационная отёчность прошла. Врачи говорят срок восстановления пореза от 6 месяцев до года. Можно ли ускорить процесс восстановления? Восстанавливают нервы операционным путём?
Уважаемый Владимир,
если через год движение не восстановится необходимо выполнение электронейромиографии и консультация нейрохирурга.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков.
Вопрос №77, 07.03.2012
Добрый день! Моей дочери 26 лет, ранее занималась спортом, работает учителем физкультуры в школе.
Заключение МРТ: листез тела L5 кпереди до 6 мм. Остеофиты по передней поверхности тел L4, L5, S1. Неравномерное истончение и деформация кортикального слоя. Грыжи Шморля по нижней поверхности L1, L2, L3, L4. На уровне L5-S1 снижение интенсивности МР-сигнала в Т2-ВИ от межпозвонкового диска за счет их дегидратации. На уровне L5-S1 неравномерная циркулярная протрузия диска до 6 мм (на уровень листеза) в том числе в сторону левого межпозвонкового отверстия до 4,5 мм с его обтурацией. Антелистез тела L5 позвонка.
Данные спондилограммы: антелистез L5 при разгибании до 1,0 см с явлениями нестабильности. Грыжи Шморля в телах L1-L3. Спондилома дужки L5.
Нейрохирург рекомендует операцию. Можно ли данное заболевание лечить без оперативного вмешательства.
На данный момент боли в поясничном отделе, отдающие в левую ногу до колена, онемения пока нет.Приступить к работе не может по причине болей и ограничения в движении, особенно при наклонах, сидеть больно, вставать из положения лежа тоже больно. Носит пояснично-крестцовый корсет.
Здравствуйте, учитывая жалобы и результаты МРТ, пациентке показана операция. Для окончательного определения тактики лечения необходимо увидеть томограммы больной.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №76, 07.03.2012
Внутримозговой абсцесс . Последствия хирургического вмешательства ? делаете ли вы данные операции ?
Здравствуйте, для принятия решения о тактике лечения отправьте, пожалуйста, по электронной почте info@neuros.ru томограммы, историю болезни, укажите жалобы больного. При необходимости оперативного лечения его можно выполнить в нашем центре.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №75, 20.02.2012
В ноябре 2011 года сделали компьтерную тамограмму поясничного отдела позвоночника, на снимках центральная задняя грыжа пояснично крестцового отдела L5-S1 саггитальным размером 6,5 мм, в диаметре 11 мм, на этом уровне саггитальный размер позвоночного канала на этом уровне сужен до 10 мм. Когда братилась в Магаданскую областную поликлинику с болями в ногах, поясница сильно не беспокоила.
Сделали УЗИ сосудов нижних конечностей, по УЗИ - все нормально.
В ноябре 2011 года положили в больницу для консервативного лечения. Делали капельницы с кавентоном, каким то солевым раствором, внутривенно эуффилин, мышечно кетанол. Сделали две блокады, одну в крестец а вторую в позвоночник. При блокаде в позвоночник проткнули твердую мозговую оболочку. Последствия были ужасные: страшные головные, шейные боли, ужасные головокружения, и боли по всему позвоночнику. Стали делать то же лечение, плюс хлористый капельно. В больнице пролежала два месяца. Выписалась с головокружениями и болями в поясничном, шейно-грудном отделах позвоночника. Появились боли в левой руке. Врач объяснил, что это произошла такая реакция на неудачную блокаду, якобы лекарство стало гулять не там где надо и спровоцировало мои заболевания!!!
Еще месяц находилась на больничном в г.Сусумане у невролога и продолжала лечение. Головокружения прекратились через три месяца, а боли в поясничном и грудном отделах остались. Болят стопы икры ног, чувство слабости в ногах. В сидячем положении икры отекают.
Сейчас прохожу второй курс электрофореза с карипазином, поможет??? .
Высылаю вам снимки КТ позвоночника и КТ сосудов грудного отдела, с просьбой посоветовать что делать дальше: лечиться консервативно или требуется оперативное вмешательство. Посоветуйте пожалуйста! И можно ли к вам приехать летом на обследование?
Ирина Викторовна,здравствуйте, укажите, пожалуйста, свои жалобы на данный момент и отправьте томограммы (снимки в формате JPG)по электронной почте info@neuros.ru.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №74, 27.04.2012
Мне 50 лет. У меня вульводиния, т.е.зуд,жжение,боль в вульве.Болею уже 6 лет. Началось все после аборта, чистили два раза подряд, а потом еще методом гистероскопии удаляли спираль,запавшую в переднюю стенку матки.Возможно ли, что все это привело к травме нервов,ну и как следствие к моим проблемам.Обошла всех специалистов, ничего не находят, все анализы в порядке. Прошла компьютерную томографию и МРТ, все в порядке.Лечилась лазерной терапией, иглоукалыванием, пиявки и т.д. Ничего не помогает. Что можете посоветовать в моем случае. Иногда даже невозможно сидеть.
Уважаемая Флюра,
к сожалению мы не занимаемся лечением данного заболевания. Вы можете обратиться в РНХЦ им. Поленова (г. Санкт-Петербург) с целью решения вопроса о проведении противоболевой стимуляции.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков.
Вопрос №73, 07.03.2012
Здравствуйте. 61 год. Смещение 4 позвонка кпереди на 6мм. Болею 4 года. Боли в спине постоянные, иногда до слез. Хожу на гимнастику, массаж, ношу корсет - ничего не помогает. Сидеть очень больно. Скажите, пожалуйста, стоит ли делать операцию и какие риски? страшно. терпеть пока могу, но, вдруг будет хуже. могут быть ухудшения? спасибо
Здравствуйте, принимая во внимание данные МРТ и учитывая жалобы, Вам показано хирургическое лечение. Однако, для окончательного ответа необходимо ознакомиться с с Вашими томограммами.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №72, 07.03.2012
Костное образование на лбу размером примерно 1,5 на 1,5 см. Шарообразное.Безболезненное. Растет медленно. Похоже на остеому. Нужна консультация по поводу природы образования и возможного удаления. Спасибо
Здравствуйте, скорее всего остеома. Если опухоль вызывает косметический дефект или неврологическую симптоматику, ее нужно удалить. Дополнительная информация по телефону +7-812-558-85-78.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №71, 27.04.2012
Мне 41 год.На МРТ:Антеспондилолистез L5(до 10 мм.Сагиттальный размер позвоночного канала16 мм)Поясничный остеохондроз.Диффузная протрузия дискаL4-L5/Признаки спондилеза,спондилоартроза. Латеральный стеноз на уровне L5-S1.
Боли в спине беспокоят сильно в течении 3-х лет. Какой прогноз?Стоит ли делать операцию? Какие гарантии оперативного лечения?
Уважаемая Галина,
при столь выраженной степени спондилолистеза показано проведение хирургического лечения. Дополнительная информация по тел. 8(812)558-85-78.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков.
Вопрос №70, 07.02.2012
Здравствуйте, мне 28 лет. В 2007 году мне поставили диагноз грыжа диска L5-S1 (5мм). После обострения в 2007г. состояние восстановилось и было стабильное (рабочее). В сентябре 2011 г. появилось новое обострение. В настоящий момент (нахожусь на стационарном лечении). Снимки показали грыжу L5-S1 (6-7 мм). Вся боль ощущается только при хотьбе или стоя. Основная боль в правой ноге под коленом и тянущая боль по задней поверхности правой ноги. Сопутствующих заболеваний нет. Подскажите пожалуйста в данном случае обязательно ли делать операцию,или можно обойтись малоинвазивной эндоскопией (лазер и т.д.) или неинвазивной терапией Сфокусированной ударно-волновой терапией в (ММЦ ОДА). Последняя появилась сравнительно недавно 2 года назад и запатентована (профессором Кравчиком)Если вы что то знаете об этой методике ответте ПОЖАЛУЙСТА! Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, судя по описанию клинической симптоматики и данных нейровизуализации имеет место помимо грыжи диска нестабильность на уровне L5-S1. В этом случае показана декомпрессивно-стабилизирующая операция. Для лучшей оценки Вашей патологии пришлите, пожалуйста, снимки на нашу электронную почту: info@neuros.ru.
С уважением, Белов И.Ю.
Вопрос №69, 03.02.2012
Здравствуйте.уже как 3-ий год у меня последствия перенесенной травмы(2009г.)сочетаемая травма сгм.компрессивный перелом тела L1 позвонка 1степени без нарушения ф-ий спинного мозга,т.к перелом поперечных отростковL1L3 позвонков с ушибом спинного мозга,малый порез левой стопы с нарушением функции ходьбы.могу ли я восстановить своё здоровье????уже не верю в это.но надежда ещё живёт во мне.юлия 22 года
Здравствуйте, учитывая давность травмы, восстановление утраченных функции маловерояино.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №68, 07.02.2012
Мне 22 года) у меня болит левоя нога, где то 3 медели. ниделю назад зделаа Мрт Заключение. Анамалия развития позвоночника Двусторонний спондилолиз L5 позвонка задняя клиновидная деформация l5 позвонка клиновидный задний позвонок Антелистез l5 на 1/2 тела позвонка сужение позвоночного канала на уровне l5-s1 . Изменение Мрт сигнала от смежных замыкательных пластинок l5-s1 может быть обусловлено дегенеративным процессом с элиментами восполения. Протрузии дисков tn11-tn12 и l4-l5. мелкие грыжи шиорля l1-l2. позвонков. Деформируюший спондилэз, спондилоартроз.
Здравствуйте, в Вашем случае показана декомпрессивно-стабилизирующая операция с установкой металлоконструкции.
С уважением, Белов И.Ю.
Вопрос №67, 07.02.2012
Скажите а какие новые технологии со времен проф. Тиглиева появились в вашем центре?
Здравствуйте, внимательно посмотрите карту нашего сайта.
С уважением, Белов И.Ю.
Вопрос №66, 07.02.2012
диагноз- менингеома левого крыла основной кости-28\29\32мм вторичная эпилепсия.в 2009 г проведена радиохирургическая оп-я на "Гамма нож"Изменений нет,подросла на 3мм,немного изменила формУсилились головные боли-постоянныеВо всех клиниках отказано в операции-предложили поехать в Германию-неужели нет альтернативы!? мне 61 год,Спасибо
Здравствуйте, для оценки возможности проведения операции необходимо видеть Ваши снимки. Вы можете прислать их на нашу электронную почту: info@neuros.ru.
С уважением, Белов И.Ю.
Вопрос №65, 23.01.2012
Здравствуйте меня зовут Мартин Акбаров мне 31 год...11.01.2012 г.я находясь в спортзале потерял сознание и упал,при этом сильно ударился голвой ЧМТ,есть шов...после того как мне сделали МРТ и ЭЭГ мне сказали что у меня опухоль голвного мозга а именно заключение: МРТ -образование правой лобной доли...размер его 55Х36Х33 мм,с неровными,нечеткими контурами,неоднородной МР-структурыгиперинтенсивной в Т2,изогипоинтенсивной в Т1.
Заключение ЭЭГ-Общемозговая дезорганизация биоритмики мозга.Неустойчивая медленоволновая активность с акцентом на лобноцентральную и височную зону справа.Ирритативные изменения корковых структур на нагрузки с акцентом на левое полушарие.Параксизмальной активности не зарегестрировано.
Вопрос..я хотел бы провести лечение гамма-ножом,но мне сказали что это маловероятно так как большой размер опухоли...могу ли я у Вас прооперироваться,когда и сколько это будет стоить...За ранее Вам благодарен...
Уважаемый Мартин,
судя по описанию МРТ, Вам показано хирургическое лечение.
Для решения вопроса о стоимости лечения в нашей клинике нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки, желателен контактный телефон.
С уважением,
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.
Вопрос №64, 01.02.2012
мой диагноз Субтотальное травмотическое отчеленения левой верхвей конечности на уровне средней и верхней трети предплечья. Полное пересечкние передне групппы мышцпредплечья, лучевой артерии,лучевой вены, лучевого серидинного нерва, лучевой и локтевой костейю состяния после интрамедуллярного остеосинтеза спицами.Пульсация на локтевой и лучевой ортериях отчетлива. Чувствительность в 3,4,5 пальцев сохранилась, движения в 1-м, 2-м. пальцах ограниченное, 3-м, 4-м, 5-м, пальцах движения более активное, ограниченны.операция была сдела 17 декабря, мне 22 года, Скажите пожалуйсто на сколько можно востановить фунции руки?
Уважаемый Денис,
прогноз определяет динамика восстановления утраченных функций, данный ЭНМГ в динамике.
С уважением,
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко
Вопрос №63, 17.01.2012
Здравствуйте!
Хочу обратиться к Вам за советом: нужно ли мне вправлять смещенный на 0,5 см L5 позвонок (антелистез 1 степ.), и как это сделать – вытяжкой, мануальной терапией или все-таки операция? Подробно опишу всё.
История такая: Упала 23 декабря с табуретки, стоящей на столе (1,5 метров) на пол на правый бок. Бок сначала онемел, потом стал побаливать, все сильнее и сильнее. В пояснице было только ощущение нестабильности, похрустывание, легкая тянущая боль. Сильные боли в ягодице и правой ноге (до колена) возникли не сразу, а через 2 дня. Образовался отек в области ушиба. Сделала рентген и узи сустава, с ним все хорошо, только большая гематома, которая была видна даже спустя 10 дней на рентгене. Сказали – позвоночник.
Пошла к невропатологу . Он прописал корсет, 5 блокад в позвоночник, и ..грелку на область ушиба. Пока ставили блокады, сильных болей не было, ощущение нестабильности в позвоночнике, хромота из за ноги, которая онемела, побаливала и плохо слушалась. Состояние оставалось стабильным, близились праздники и невролог 31 декабря меня выписал.
После того, как действие блокад закончилось, снова вернулись боли. И стали сильнее- не могла спать. Отек с верхней части бедра сполз к коленке, она стала в 2 раза больше, щёлкала. Отек прошел. Появились огромные синяки по всей ноге вдоль вен.
3 декабря сходила к хирургу, она сказала, что это просто гематома и отек сползают вниз, скоро пройдут. Сказала, что это не с венами проблемы, но гарантии никто не даст. Прописала компрессы из димексида и …грелку на область ушиба.
Обезбаливающее не помогало, от грелки поднималась температура и тошнило. Не спала все праздники – 6 дней вообще.
7 декабря сделала томограмму позвоночника (дождалась очереди)
Выявлен остеохондроз шейного отдела(но это не важно, он давно у меня, я его подлечиваю периодически) и смещение позвонка L5 кпереди на 5 мм.
Результаты томограммы(цитирую):
Пояснично-крестцовый отдел: исследование проведено в режиме Т2 ВИ в сагиттальной и аксиальной плоскости с толщиной среза 3 мм. Отмечается смещение L5 позвонка кпереди на 5 мм. Высота и интенсивность МР- сигнала от межпозвонковых дисков визуализированных сегментов не изменены. Выстояния контуров межпозвонковых дисков в просвет позвоночного канала не выявлено. Сагиттальный размер позвоночного канала не сужен. Костно-деструктивных очагов на исследуемом уровне не выявлено. Тела позвонков правильной формы. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Дополнительных образований не выявлено.
Заключение: Антелистез L5 1 ст.
Сейчас хожу на иглорефлексотерапию, вакумный массаж, колют актовегин с новокаином, пью троксевазин, мажусь. Боли прошли совсем, 9 декабря поспала 2 часа, 10 декабря 4 часа, сейчас сплю нормально. На ноге проходят синяки, восстанавливается подвижность. Лечащий врач говорит - не надо ничего вправлять или оперировать. Периодически проходить курсы терапии.
Переживаю потому, что планирую в скором времени стать мамой, боюсь, что это смещение позвонка скажется во время беременности (боли вернутся или еще что нибудь.) В интернете ответов не нашла, там у всех подобные проблемы сопровождаются грыжами, протрузиями дисков и т.д., и им только операцию советуют. А по моей теме нет ничего.
Каково Ваше мнение - нужно ли вправлять этот позвонок или оставить как есть и укреплять мышцы? Если Вы не сможете дать однозначный ответ, может быть подскажете, к кому еще обратиться?
Уважаемая Анна,
отправьте по e-mail info@neuros.ru Ваши томограммы и рентген поясничного отдела.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №62, 17.01.2012
Dlja Olgi Vladimirovni!
Zdravstvujte, mne 47 let, ja iz Latviji. V fevralje 2007 poluchil serjoznuju travmu - perelom pozvonkov na urovne Th10-Th11, s povrezdenijem spinnogo mozga. Sootvetstvujuschaja paraplegija niznej castji tela (ot pupka vniz). Otsutstvuet chustvitelnostj i dvizenija, tak ze ostalnije funkciji.
Druzja znakomije posavetovalji, cto vozmozno v vashem centre imejutsja tehnologiji - delajutsja uspesnije operaciji po vostanovlenoiju funkcij organizma pri vishe upomjanutih povrezdenijah. Tak li eto?
Za ranje blagodarju za otvet.
Izvinjajus za pismennostj, neimeju kirilici na etom kompjutere.
C ybazenijem, A. Brants
Уважаемый Alvils Brants,
к сожалению еще нет технологий которые позволяли бы восстановить утраченных функции спинного мозга. В данном случае прогноз восстановления функций неблагоприятный.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №61, 17.01.2012
Добрый день и хотел спросить, а имплантанты удаляют из позвоночника через четыре -пять лет?, у меня был компрессионый перелом L-3 тела на поясничном отделе и мне поставили коррегирующую транспедикулярную фиксацию L-2-L-3-L-4 позвонков металлоконструкцией фирмы Конмет
Уважаемый Сергей,
при травматологических поражениях позвоночника металлоконструкцию можно удалить при подтвержденной консолидации перелома.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №60, 17.01.2012
1. 64 года
2,3 Боли в поясничном отделе позвоночника,усиливающиеся при движениях, боли в ногах, больше в правой.
4. Больна более года, после подъема тяжестей
5. Прошла МРТ поясничного отдела : грыжи Th12/ L1. L2-L5. выраженный отек костного мозга в обл.Th12-L5 за счет асептического воспаления. Полностью обследована.
6. Прошла курс лечения в АМОКБ(DS: Люмбоишиалгия), без эффекта.
7.Хр.гастрит, АГ, сах. диабет 2 типа
8. Возможно ли безаперационное лечение?
Уважаемая Галина,
отправьте оп адресу info@neuros.ru Ваши томограммы и укажите контактный телефон.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №59, 17.01.2012
Добрый день. Мне 23 года. у меня доброкачественная опухоль в правой височной доли головы. Меня интересует операция.Делают ли такую??? Какая цена??? На сколько опасна??? Есть обследование МРТ. Опухоль около 8 лет. Спасибо
Уважаемая Ксения,
отправьте по адресу info@neuros.ru томограммы и укажите жалобы.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №58, 17.01.2012
объемное образование лобной доле слева головного мозга 60х40х43.Отмечаются участки накопления контрастного вещества неправильной формы в центральных и базальных отделах опухоли
Уважаемая Эльвира,
отправьте по адресу info@neuros.ru томограммы и укажите жалобы больного.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №57, 17.01.2012
2004год-ишемичесукий инсульт
2006 год-гемморагический инсульт.предлагали апперацию.отказался.Инв.2 группы.Назовите хорошие лекарства,для дальнейшего лечения.
С Уважением Василий
Уважаемый Василий,
лекарства нельзя подобрать при консультации по интернету. Для этого необходимо очная консультация у невропатолога.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №56, 18.01.2012
Здравствуйте!
Меня в 2006 году оперировали ОЧМТ Дмитрий Александрович и Елена Николаевна (огромное им спасибо, что они помогли мне). В 2008 г мне закрывали дефект. На данный момент диагнозы у меня такие: Эписиндром (без приступов), ВСД, и панические атаки, которые появились всего год назад. Сейчас я принимаю ламиктал 25 мг 2 раза в день и клоназепам (от ПА) 1/8 от таблетки 2 мг.
У меня вопрос о полетах на самолете. Некоторые врачи: нейрохирурги и неврологи говорят, что мне никогда теперь нельзя летать на самолете. Другие говорят, что не видят проблем, которые не позволили бы это делать.
Также запретили летать навсегда 2-м моим знакомым, которым удалили опухольголовного мозга очень более 10 лет назад.
Мне предстоит перелет на самолете 25 августа 2012г по семейным делам. Я хотела узнать: можно ли мне летать, и если нет, то какие последствия могут быть при перелете??? Очень жду вашего ответа!!!
Здраствуйте, терапию следует переосмыслить с лечащим врачом или с нами на очной консультации, летать Вам не вредно.
С уважением, к.м.н. Гуляев Д.А.
Вопрос №55, 23.01.2012
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне сейчас 22года, у меня левосторонний парез Эрба, возможно ли мне сейчас сделать какую либо операцию по востановлению функций движения руки, на данный момент у меня действует только кисть? Спасибо
Уважаемая Екатерина,
нужна очная консультация. Присылайте данные ЭНМГ. Существует целый ряд паллиативных операций для некоторого улучшения функций конечностей.
С уважением,
врач-нейрохирург к.м.н. Д.А.Гуляев
Вопрос №54, 11.01.2012
Моей маме74 года при ходьбе боль в ноге. Заключение МРТ рекомендуют операцию.Стоит ли в таком возрасте делать? нужно ли делать фиксацию дисков во время операции?Какие щадящие методы лечения возможны?МРТ:В зоне сканирования на фоне липидной перестройки костной ткани выявлены признаки межпозвонкового остеохандроза 2-3 стадии с преимущественной локализацией на уровне L2-L5;деформирующего спондилоартроза;спондилеза и левостороннего сколиоза 2 степенис вершиной изгиба на уровне L2 с ротацией и торсией L2-L4; подвывихом в дугоотросчатых суставах L3-L4 и левого дугоотросчатого сустава L4-L5.Отмечается смещение L5 кпереди на 4 мм, что приводит к незначительной деформации передней стенки дурального мешка.В горизонтальных замыкательных пластинах тел L3-L5 определяются вдавления глубиной от 2до 4мм.На уровне межпозвонкового диска L4выявлена задняя центральная грыжа 15на 5мм с обызвествлением по контуру и в толще.Грыжа деформирует дуральный мешок, вызывает сужениепросвета позвоночного канала и межпозвонковыхотверстий с обех сторон(вместе с краевыми остеофитами тел L4-L5, а так же периартикулярными фиброзными изменениями левого дугоотросчатого сустава)больше слева, а также нарушаетликводинамику.В периартикулярных тканях левого дугоотросчатого сустава L3-L4 определяются кистообразные образования диам.8 и 6мм,последние деформируют заднюю стенку дурального мешка,вызывая нарушение ликводинамики на уровне межпозвонкового диска L3.В левой половине тела L1, под верхней замыкательной пластинкой выявлено одиночное неправильно округлой формы образование размерами7*8мм и высотой 10мм, гиперинтенсивное на Т1и Т2-взвешанных сканах.В кресцовом канале на уровне S2 выявлены кистозные образования справа разм.25*16мм и высотой 23мм., слева 9*8 и выс.12мм.Заключение: остеохандроз, деформирующий спондилоартроз, спондилез и левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника.Антеспондилолистез L5.Центральные грыжи Шморля тел L3-L5.Задняя центральная грыжа диска L4.Параартикулярные кисты левого дугоотросчатого сустава L3-L4.Менингоцеле на уровне S2.Гемангиома тела L1. От 06.08.2011.Что делать?
Здравствуйте, нам необходимо видеть МРТ-снимки (Вы можете прислать их на наш электронный адрес info@neuros.ru), а также необходимы данные о сопутствующих заболеваниях. Укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон.
С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.
Вопрос №53, 11.01.2012
Здравствуйте. мне 41 год.
30.03.11 мне была проведена операция ламинэктомия S1, гемиламинэктомия S2 позвонков с удалением опухоли корешков конского хвоста на этом уровне ( опухоль удалена узлом).
Гистология –ганглионейробластома. ИГХИ- менинготелиоматозная менингиома. После операции отмечалась раневая ликворрея , трижды накладывались дополнительные швы. МРТ от27.04.11 показала ликворные кисты мягких тканей в области бывшей операции. Размером 39-36-51 и 28-40-52 мм. Стали беспокоить сильные боли в области крестца, которые ослабевали при положении лежа. Нормально двигаться и ходить стало возможно только при приеме обезболивающих препаратов, НПВП. На МРТ от 14.09.11 определяется киста, распространяющаяся от задней стенки дурального мешка до кожных покровов размером 4,5-4,1-1,1 см., признаки фиброзных изменений позвоночного канала, дурально-кутанный свищевой ход.
Бала на консультации у профессора Шоломова И.И. Он посоветовал обратиться к нейрохирургу Гуляеву Д.А.
есть 2 МРТ, но не знаю как прислать крайний, т.к мне сделали все в специальной программе MRI Spine(если знаете как подскажите),но могу прислать за 27,04,2011 что и делаю,но тут не все есть еще 40 если потребуются.
нужна и поможет ли мне еще одна операция, тк консервативное лечение эффекта не дает?
Здравствуйте, Вы можете прислать снимки в виде файла или записать на CD и отправить курьерской почтой на наш адрес: 194291, СПб, пр. Культуры , д.4.
Вопрос №52, 11.01.2012
У мужа (54 года) субэпиндимома правого бокового желудочка 2х3см, обнаружена год назад, по результатам трех МРТ стабильна, не растет. Из проявлений - периодическая (раз в две недели)ненормальная сонливость со слабой неадекватностью поведения в этот момент (плохо соображает), подозреваю, что в этот момент опухоль перекрывает отверстие Монро, и отток ликвора нарушается. После ночного сна все в норме. Мнения слышали разные: кто-то говорит, надо оперировать и забыть о проблеме, а другие советуют не трогать, ибо последствия операций в ряде случаев хуже, чем то что имеем сейчас. На форумах хвалят ваш центр, поэтому хочется узнать ваше мнение. Что опаснее, операция или жить с такой проблемой?
Здравствуйте, нам необходимо видеть МРТ-снимки пациента. Вы можете прислать их на наш электронный адрес: info@neuros.ru. Укажите, пожалуйста, свой контактный телефон.
С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.
Вопрос №51, 11.01.2012
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня в руке обнаружили липому. Надо ли ее удалять?
Добрый день, Вам необходимо обратиться к хирургу по месту жительства.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №50, 11.01.2012
Здравствуйте!У меня к Вам вопрос.У моей жены грыжа на позвоночнике,но никаких травм извне она не получала.Возраст 49лет.Лежит в больнице,проводится курс лечения,в который входит лечение иглотерапией.Но эффект небольшой.Осматривал нейрохирург два раза,смотрел МРТ,говорит что нужна операция,грыжа большая(7,6мм),возможно повреждён позвонок,скажите какие нужны документы для предварительной консультации?С уважением.Сергей.
Уважаемый Сергей,
желательно очная консультация с МРТ-снимками, при невозможности очной консультации, заочная обязательно с МРТ-снимками и медицинскими заключениями. На консультации Вы можете записаться по тел.:(812) 970-45-03
(812) 558-85-78
С уважением,
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.
Вопрос №49, 11.01.2012
Мне 34 года. С позвоночником мучаюсь 10 лет,никуда не ходил..Затем невытерпел сильные боли пояснице.Теперь трудно и больно ходить стало.Боль в левую ногу до пятки .За последнеее время стало стрелять в обе ноги..Сходил на МРТ. Обнаружили две грыжи 7 и 5 мм. что мне делать дальше ???? Устал это терпеть.Нет жизни. Спасибо.
Уважаемый Петр,
нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки и контактный телефон.
с уважением
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко
Вопрос №48, 11.01.2012
Какая операция проводится на пояснично-крестцовом отделе позвоночника при смещении диска?Чем заменяется диск?Какие могут быть осложнения в дальнейшем?Заключение МРТ-Признаки остеохондроза пояснично-кресцового отдела позвоночника.Грыжа диска на уровне сегмента L4-L5.Протрузия диска на уровне сегмента L1-L2.Антеспондилолистез L5.Гемангиома тела Th11.При клинической необходимости(исключение и подтверждение спондилолиза)для более детальной оценки состояния межпозвонковых сеставов на уровне L5-S1 показано КТ исследование.
Протокол обследования.
На серии МР-томограмм получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Определяются признаки дегеративно-дистрафических изменений в виде:
-минимального снижения интенсивности МР сигнала от межпозвонковых дисков на уровне сегментов L2-L4 и более выраженного на уровне L1-L2, L4-S1 со снижением их высоты.
-передних краевых костных разрастаний тел позвонков L1-L2, L5-S1
участков жировой дегенерации костного мозга в телах позвонков.
Тело позвонка L5 смещено кпереди на 8 мм.
На уровне сегмента L1-L2 определяется медианно-парамедианная протрузия межпозвонкового диска размером до 3 мм,деформирующая переднюю стенку дурального мешка.Межпозвонковые отверстия не сужены.Передне-задний размер позвоночного канала на данном уровне равен 15 мм.
На уровне сегмента L4-L5 определяется задняя диффузная грыжа межпозвонкового диска(более выраженная средина) размером 4 мм,компрессируемая переднее эпидуральное пространство.
Мезпозвонковые отверстия сужены.Передне-задний размер позвонкового канала на данном уровне равен 15 мм.
В следствие переднего смещения телаL5 произошло выраженное сужение межпозвонковых отверстий сегмента L5-S1,проходящие в них L5 компремированы.
В телахTh11-L2 отмечаются центральные узлы Шморля.
В теле Th11 гемангиома размером 8 мм.
Сигнал от видимых отделов спинного мозга и корешков конского хвоста не изменен.
Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, вероятнее всего имеет место спондиллолизный спондиллолистез. В этом случае необходимо проведение операции - коррекции спондиллолистеза. Дополнительная информация по телефону (812)558-85-78.
С уважением,
врач-нейрохирург Кондюков Л.А.
Вопрос №47, 11.01.2012
Здравствуйте.В программе Здоровье я видела сюжеты о методах удаления межпозвонковых грыж в московской клинике спинальной нейрохирургии "АКСИС".Один из методов называется Холодная плазма,а второй эндоскопическое удаление грыжи диска.Знаете ли вы об этих методах и практикуете ли в вашей клинике?
Здравствуйте, в нашей клинике, как впрочем в серьезных отечественных и зарубежных клиниках, подобный метод не используется.
С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.
Вопрос №46, 09.11.2011
Добрый день!Я хотела бы узнать сколько у Вас стоит операция по удалению кисты. Возможно ли сохранить яичник?
Уважаемая Марина,
мы не занимаемся вопросами гинекологии.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №45, 09.11.2011
Здравствуйте ,доктор!
мне 39 лет,я работаю 3-4 часа в день,за рулем,нет парезов ,из лекарств только карбамазепин утром-вечером.Сопутствующих заболеваний нет
операция сентябрь2010,опухоль правой височной стороны головного мозга,диагноз-анапластическая астроцитома.радиотерапия 40грей,6 курсов химиотерапии Темодал 250мг/сут №5.пересмотрели заочно стекла в Бурденко- пат.диагноз - глиобластома.
27.06 2011 МРТ- ПРОДОЛЖЕННЫЙ РОСТ. ЕЩЕ 2 КУРСА ТЕМОДАЛ 300МГ/СУТ №5.
МРТ 25.10.2011- увеличение размеров,отрицательная динамика
очень надеюсь на вашу консультацию.Нейрохирург, оперировавший меня, считает,что нужно облучать????? радиологи отказываются. Ваше мнение ,возможна ли операция?иммунотерапия?
есть снимки,не разобралась как отправить их вам.С уважением,Лиия
Уважаемая Лидия,
отправьте по e-mail info@neuros.ru томограмму больного и укажите свой контактный телефон.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №44, 09.11.2011
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Моей сестре 41 год. Живёт на украине. Она болеет. Она поступила в больницу 2 мес. назад. У неё были судороги, очень болела голова. Врачи сделали операцию (через трубку откачали кисту) Она давила на опухоль мозга и от этого были жуткие боли. Сестра стала плохо ходить, ориентироваться в пространстве, покосился глаз. Ей стали делать "пушку", стало хуже. Выяснилось что там ещё гематома мозга. Через неделю сделали операцию по удалению опухали, но удалили не всю, так как там часть на нерве который нельзя трогать.(это со слов отца - он с ней в больнице)Взяли анализ опухали. только через две недели пришол ответ, что 4 степень рака. Врачи ставят ей срок 4 месяца. Ей опять плохо - поднимается температура, веки опухают, плохо видит, ходить не может. Врачи говорят что слишком поздно и её не спасти. Это очень маленький город, подскажите что делать? Правда это? И как нам ей помочь?
Уважаемая Юлия,
отправьте по e-mail info@neuros.ru томограмму больного.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №43, 09.11.2011
У меня остиома сосцевидного отростка справа она у меня уже очень долго ,раньше не беспокоила,а теперь начала болеть сделали снимок сказали что в моем городе такие операции не делают скажите это сложная операция.
Уважаемая Татьяна,
нам необходимо видеть Ваши КТ и МРТ-снимки, желателен контактный телефон.
С уважением,
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко
Вопрос №42, 09.11.2011
Здравствуйте.Обращаюсь к Вам с огромной просьбой, проконсультировать и по возможности помочь. В 2002году мне поставили в Ставрополе диагноз «Ликворная киста правой височной доли», после чего была сделана операция «Шунтирование», но шунт был поставлен без клапана, т.е. операция результатов не дала. Я мучаюсь сильными головными болями, пью без меры сильнейшие обезболевающие лекарства, но они помогают на 30 – 40 минут. В нашей больнице мне помочь не могут. Я не в состоянии выйти на какую либо работу, помогите, пожалуйста. Что мне делать? У Вас могут ли мне помочь? Нужно сделать еще одну операцию, или есть какой - нибудь другой выход.
Уважаемая Евгения,
отправьте по e-mail info@neuros.ru томограмму до и после операции и выписной эпикриз.
С уважением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №41, 11.01.2012
Коррегирующая транспедикулярная фиксация L-2-L-3-L-4 позвонков металло-конструкцией фирмы "Конмет". И вот,до сих пор уже третий год я чувствую чужеродное тело,оно мне не очень то нравится и хотел узнать,можно ли будет удалять имплантант или нет,жду ответа.
Уважаемый Сергей,
нам необходимо видеть Ваши КТ-снимки, медицинские сведения, по какому поводу была установлена металлоконструкция и контактный телефон.
С уважением,
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.
Вопрос №40, 20.10.2011
Коррегирующая транспедикулярная фиксация L-2-L-3-L-4 позвонков металло-конструкцией фирмы "Конмет". И вот,до сих пор уже третий год я чувствую чужеродное тело,оно мне не очень то нравится и хотел узнать,можно ли будет удалять имплантант или нет,жду ответа.
Уважаемый Сергей,
нам необходимо знать по поводу какого заболевания Вам установлена металлоконструкция. Металлоконструкции могут быть удалены не раннее, чем через 1 год после их установки в случае хорошей консолидации фиксируемых ими отделов. Необходимо выполнить КТ и рентген пояснично-крестцового отдела. Операция удаления металлоконструкции по сложности равна операции ее установки.
С уважением,
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко
Вопрос №39, 30.09.2011
Добрый день!
у меня к вам вопрос такого характера: моему мужу 29 лет. 1 сентября у него произошло САК, пролежал в районной больнице 26 дней. 27 сентября по результатам МРТ было выявлено: мешотчатая аневризма, и еще остатки крови присутствуют, хотя пункция сделанная за 4 дня до МРТ крови не показала. Сегодня были на приеме у ггородского нейрохирурга, он нам сказал что операцию необходимо сделать как можно быстрее. Пока аневризма небольших размеров возможно даже получится обойтись без открытого вмешательства. Подскажите, делаете ли вы такого плана операции и сколько это стоит?
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся хирургическим лечением сосудистой патологии. В СПб Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию, Мариинскую больницу, в Нейрохирургический Институт им. Поленова.
Вопрос №38, 28.09.2011
Добрый день! У меня срединная грыжа межпозвоночного диска 4.3 мм, спанделез дисков влево и артроз. Возможно ли мне обойтись без операции, мне 35 лет.Какое лечение нужно? Спасибо!
Уважаемая Елена,
нам необходимо видеть Ваши снимки, знать жалобы. Желателен контактный телефон.
С уважением,
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.
Вопрос №37, 12.09.2011
Здравствуйте! Моему брату 25 лет. Немеет нога и рука правой стороны в течение месяца. Отправили на МРТ, Заключение: "объемное образование смешанной структуры в проекции прозрачной перегородки,задней трети ствола мозолистого тела,в просветах передних рогов и тел обоих боковых желудочков(порожение эпендимального? глиального ряда?),незначительно выраженный правосторонний латеральной дислокации. Размеры новообразования 7,4х5,9х4,3 см". Планируют консультацию в областном центре Челябинске. Возможна ли операция в таком случае и какие действия нам предпринимать?
Уважаемая Юлия,
нам необходимо видеть снимки пациента, которые Вы можете отправить нам на электронный адрес info@neuros.ru. Желателен контактный телефон.
С уважением
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко
Вопрос №36, 05.09.2011
здраствуйте! по диагнезу врачей Ташкента Узбекистан. У моего брата обнаружали опухол в внутри 4-5-6 позваночника щейи мы незнаем что делать и обращаемся к вам мы очень надеемся на вашу помощь надо будеть мы прелитим к вам пожалуйста ответти. мы ждем
Уважаемый Фаррух,
нам необходимо видеть снимки пациента. Желателен контактный телефон.
С уважением,
врач-нейрохирург Шевченко Е.Н.
Вопрос №35, 05.09.2011
Добрый день, обращаюсь по поводу дальнейшего лечения, мой диагноз - тяжелая позвоночно-спинальная травма. Ушиб спинного мозга тяжелой степени с нарушением проводимости с уровня TL12 IV ст.с компрессией спинного мозга. Нижняя параплегия. Нарушение функции тазовых органов по типу задержки.Проведена ляминэктомия Th11-Th12. Ревизия спинного мозга. Задний спондилодез пластиной ЦИТО. В настоящее время получаю: сосудистую, дегидратационную, антибактериальную, симптоматическую терапию, физиолечение.Сохраняется нижняя параплегия с нарушением проводимости с уровня Th12 по типу гипестензия. с уровня L4 анестезия. Нарушение функции тазовых органов по типу задержки.Анализы крови и мочи без клинически значимых изменений. Каковы должны быть наши дальнейшие действия, возможно ли дальнейшее лечение и реабилитация в вашем центре? Заранее благодарны, с уважением семья Мединцевых.
Уважаемая Залина,
когда случилась травма? Нам необходимо видеть Ваши снимки, желателен контактный телефон. Наш центр, к сожалению не занимается реабилитацией, за исключением раннего (10 дней) послеопреционного периода.
С уважением,
врач-нейрохирург Шевченко Е.Н.
Вопрос №34, 02.09.2011
У сына, 22 года грыжа поясничного отдела позвоночника, рекомендуют операцию. Во сколько (рубл)обходится такие операции у вас.
Здравствуйте, все зависит от вида выполняемой операции. Отправьте, пожалуйста, по электронной почте info@neuros.ru томограммы больного и укажите его жалобы.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №33, 24.08.2011
Пациенту 56 лет, диагностировали вертеброгенную люмбоишалгию, одна нога частично не функционирует из-за защемления нерва при смещении позвоночных пластин, обнаружили 2-3 недели назад, лечения никакого пока не проводилось. Снимки можно посмотреть здесь: http://crus.land.ru/slides/slides_a.gif
http://crus.land.ru/slides/slides_b.gif
http://crus.land.ru/slides/slides_c.gif
Подскажите можно ли у вас как то исправить текущее положение? После МРТ врач заявил что изменить кардинально уже невозможно и можно только поддерживать состояние массажами и фармацевтически. Какое лечение может предложить ваш центр? Спасибо.
Здравствуйте, по данным МРТ снимков имеет место вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5. Необходимо хирургическое лечение. Желателен Ваш контактный телефон.
С уважением, нейрохирург Шевченко Елена Николаевна.
Вопрос №32, 24.08.2011
http://s004.radikal.ru/i207/1108/3e/3d7df01cf939.jpg
http://s61.radikal.ru/i172/1108/80/1abe9a1b2962.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1108/10/7454c6ace0ee.jpg
http://s46.radikal.ru/i114/1108/5a/5bbe6a491296.jpg
Меня зовут Наталья, 34 года, характер работы -«сидячий»-программист
26 июля 2011 года я получила травму(ударилась спиной о ребро ванны)
В настоящее время сильные боли в области поясницы, не могу сидеть, боль отдает в правую ногу,боли при ходьбе.
Диагноз:перелом тела L5 позвонка. Травматический спондилолистез.
Лечение: постельный режим, препараты кальция,кетанол.
Травматолог рекомендовал консультацию нейрохирурга(показать снимки), т.к. по его мнению необходима операция.
Насколько серьезен прогноз полученной травмы, т.к. планирую беременность.
Есть ли необходимость в операции?
Сколько примерно времени мне еще придется быть на больничном?
Заранее благодарю за ответ.
С уважением, Иванова Наталья.
Здравствуйте, судя по снимкам, имеет место спондилолизный спондилолистез L5 позвонка. Вы нуждаетесь в хирургическом лечении. Необходимо дообследование: МРТ и КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Снимки можете направить нам на электронную почту info@neuros.ru.
С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.
Вопрос №31, 08.08.2011
Здравствуйте.мне поставили диагнозМРТ.Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника МР-признаки умеренной атрофии спинного мозга.Делают ли у вас такую операцию.Если да то как к вам попасть.и сколько стоит.Спасибо.
Уважаемая Наталья,
нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки. Желателен контактный телефон.
С уважением,
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко
Вопрос №30, 02.08.2011
Добрый день, меня зовут Ирина, я являюсь доверенным лицом Александровой Лидии Васильевны, которая уже ранее общалась с специалистами вашего центра. На ваш адрес была отправлена почта с документами и результатами МРТ. Работники почтовой службы утверждают, что письмо вы не захотели принять и теперь оно находится в отделении почтовой связи. Убедительная просьба связаться с Александровой Л.В., ТАК КАК ЕЁ ПОПЫТКИ ДОЗВОНИТЬСЯ ОСТАЮТСЯ БЕЗРЕЗУЛЬТАТНЫ. Заранее спасибо. С уважением Ирина.
Ирина, здравствуйте, почту доставили нам в период с 25 по 29 июля, когда мы находились в коллективном отпуске. Завтра курьер доставит Вашу почту, доктор сможет посмотреть снимки и обязательно свяжется с Вами.
С уважением,
администратор Анастасия Петрова.
Вопрос №29, 02.08.2011
Здравствуйте. Мне 22 года. Диагноз свой сказать точно не могу, так как постоянно его ставили разный (миелодисплазия, вялый паралич ниж.конечностей и т.п.) Была липома спинного мозга, ее вроде как вырезали или разрезали пополам. После последней операции в 2004г. отказала правая нога, врачи сказали что всё нормально (!). Сейчас нога исхудала, и чувствительность ее совсем никакая...чем ниже, тем хуже. Вопрос в следующем - можно как то восстановить чувствительность? И что вообще мне делать посоветуете? (Левая нога обездвижена с 9ти лет, органы таза работают на 3+)
Спасибо за ответы.
Здравствуйте, восстановление утраченных функций маловероятно, учитывая давность процесса.
С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.
Вопрос №28, 01.08.2011
18.07.2011г. в институте им.Бурденко мне поставлен диагноз-Менингиома хиазмально-селлярной области по клинико-рентгенологическим данным. показана лучевая терапия(ЛТН). Возможно проведение лечения по квоте в вашем центре?
Уважаемая Любовь,
от лучевой терапии опухоль никуда не исчезнет. Рекомендую хирургическое лечение. Отправьте по e-mail Вашу томограмму.
С уважаением,
врач-нейрохирург Д.А.Кондюков
Вопрос №27, 22.07.2011
Здравствуйте, помогите определиться с оперативным лечением, потому что другого выхода нет, консервативное лечение без эффекта.. Мкрытчев С.Н., 1977 г.р..
В анамнезе- в 1997 г- ЗЧМТ. С 2000 г возникли генерализованные приступы с отключением сознания, судорогами 2-3 раза в месяц. После приступов имеется затруднение речи, неадекватное поведение с криками, руганью, амбулаторные автоматизмы. Головная боль беспокоит постоянно. Принимает демакин-хроно.
МРТ головного мозга: Параметры исследования: Исследование головного мозга проведено по стандартной программе, в спиральном режиме сканирования, исследованы суб- и супратенториальные образования, толщина слоя/шаг стола 2\5 мм, без контрастного усиления.
Протокол обследования:
Деструктивных и травматических изменений со стороны костей мозгового черепа не
выявлено.
Серое и белое вещество мозга дифференцируются.
В передних отделах левой лобной доли определяется жидкостная киста неправильно
овоидной формы, с четкими контурами, размерами 54 х 39 х 51 мм. Плотностные показатели
содержимого ликворные, 7 - 9 ед. Н. Передняя поверхность кисты прилежит к чешуе лобной
кости. Чешуя лобной кости слева истончена до 3 мм.
Срединные структуры мозга не смещены.
Боковые желудочки мозга не расширены, не деформированы, достаточно симметричные.
3-й желудочек до 3 мм и 4-й желудочек обычной величины.
Область турецкого седла не изменена.
Сильвиевы щели и субарахноидальные пространства не расширены.
Цистерны мозга хорошо прослеживаются во всех отделах.
Пневматизация лобных и основной пазух не нарушена.
Внутренние слуховые проходы, каналы зрительных нервов не расширены. Заключение: КТ - данные за ликворную кисту левой лобной доли.
DS: Арахноидальная киста левой лобной доли. Лобная эпилепсия с редкими генерализованными и частыми психоморфными эпиприпадками.
Здравствуйте, нам необходимо увидеть МРТ для выявления необходимости оперативного вмешательства. Также нужны данные осмотра окулиста для оценки состояния глазного дна. Информацию пришлите на наш электронный адрес info@neuros.ru. Также, укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон. Ответить сможем после 1.08.11.
С уважением, невролог Корно Н.В.
Вопрос №26, 22.07.2011
Добрый день! Хочу обратится к Вам за помощью в гЛуганске мне помочь пока отказываются и можно ли узнать возможно ли обойти без оперативного вмешательства если можно то чем?Вот результаты моей томограммы -я Дедова Ирина Дмитриевна 44 года поставлен диагноз:
На серии томограмм определяется смещение позвонков по отношению друг к другу в сенменте LV-S1 за счет антелистеза до 7,9мм.Конфигурация позвонков за счет дифузно-вогнутой деформации и краевых костных разрастанийв области замыкательных пластин. Определяется субхондральный склероз замыкательных пластин. Дугоотростчатые суставыдеформированы за счет гипертрофии фасеток. Суставные поверхности не ровные , суставные щели сужены. Высота дисков снижена , структура дисков негомогенная. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвонков искривлена влево с вершиной I,III.
Status localis:
На уровне LI-LII позвонков отмечается пара-медианная протрузия межпозвонкового диска в аксиальной проекции - справа-2,4мм, слева-1,8мм с сужением переднего эпидурального пространства. На уровне LIII-LIV позвонков отмечается пара-медианная протрузия межпозвонкового диска в аксиальной проекции-справа 1,9мм слева-2,3мм с сужением переднего эпидурального пространства. На уровне LIV-LV позвонков отмечается пара-медианная протрузия межпозвонкового диска в аксиальной проекции -справа-3,3мм,центральная-4,4мм с признаками разрыва и обызвествления задней продольной связки.Деформация и уменьшение вертикальных размеров межпозвонковых отверстий в LIV-SL.
Заключение:СКТ- признаки дегенеративного поражения межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника, спондилоартроза. Нисходящие заднелатеральные протрузии дисков, с окклюзией латеральных карманов,относительным стенозированием позвоночного канала. Антиэлистез в сигменте LV-SL.
P.S.Если операция неизбежна сообщите пожалуйста ее приблизительную стоимоть, если не неоходимо приехать на констультацию сообщие также стоимость консультации.
С уважением Дедова И.Д.
Здравствуйте, нам необходимо увидеть снимкм МРТ и рентген с функциональными пробами пояснично-крестцового отдела позвоночника. Снимкм пришлите, пожалйуста, на наш электронный адрес info@neuros.ru. Ответить сможем после 1.08.11.
С уважением, невролог Корно Н.В.
Вопрос №25, 22.07.2011
Моей маме 67 лет. В заключении МРТ обследования написано, что в левой гемисфере, предположительно из височного рога левого бокового желудочка, визуализируется гиперинтенсивное на Т2 и flaer ИП и иго-гипоинтенсивное на Т1 ВИ объемное образование без четких границ и контуров примерными размерами 6х6,3х5,5см, образование компремирует левый боковой желудочек, височные отделы правого бокового желудочка вызывает смещение срединных структур вправо на 10мм.На основании этого был поставлен диагноз: объемное образование мозолистого темя с 2х сторонним ростом; назначено симптоматическое лечение по месту жительства. Сейчас у нее частичная потеря памяти, скованность движений; первые симптомы появились 3 месяца назад. Возможна ли операция? Если, да. то как получить об этом информацию?
Здравствуйте, нам необходимо получить заключение невролога, а также увидеть снимкм МРТ для определения тактики нейрохирургического вмешательства. Пришлите пожалуйста информацию на наш электронный адрес info@neuros.ru. Ответить сможем Вам после 1.08.11.
С уважением, невролог Корно Н.В.
Вопрос №24, 18.07.2011
У моей мамы грыжа, мучали сильные боли,малейшее движение вызывали сильную боль.Тазовая часть онемела,сделали операцию боли прошли, онемения таза так и осталась. Спустя 1.5 года опять начались боли сделали снимок крыжа на том же менсте разрослась. Подскажите реально ли ее вылечить не ложась под нож?
Здравствуйте, для того, чтобы определить, нужна ли операция, нам необходимо видеть снимки пациентки, а также знать неврологический статус (данные осмотра невропотологом). Снимки и всю остальную необходимую информацию Вы можете выслать нам на электронную почту: info@neuros.ru.
С уважением,
нейрохирург Шеченко Е.Н.
Вопрос №23, 29.06.2011
Как записаться на операцию по удалению грыжи пациентке из Брянска? Нужно ли приезжать специально на консультацию, или можно сразу на операцию?
Здравствуйте, нам необходимо увидеть Ваши МРТ-снимки. Вы можете прислать их по электронной почте: info@neuros.ru. Также укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон.
С уважением, Шевченко Е.Н.
Вопрос №22, 28.06.2011
Добрый день!Моей маме(51год)назначили МРТ,в связи с непрекращающимися болями в пояснице и легкой формы недержания мочи. заключение МРТ: картинка дистрофический изменений(остеохондроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L5|S1. Признаки спондилоартроза на уровне L4|S1 сегментов. периневральные кисты позвоночного канала на уровне тел L5-S2 позвонков. меня интересует стоит ли делать операцию по удалению грыжи и насколько это опасно?Заранее спасибо,очень жду ответа.
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, томограмму по электронной почте на наш адрес info@neuros.ru. Также детализируйте жалобы больной.
С уважением, Кондюков Д.А.
Вопрос №21, 23.06.2011
Здравствуйте.у моего брата закрытая черепно-мозговая травма.14.06. ему сделали трепанацию черепа,удалили гематому 50 мл с левой стороны.он уже шестой день в реанимации,на ИВЛ, сам не дышит.больница расположена в лен.области,выборгский р-н,г.светогорск,200 км от спб.томографа здесь нет.реаниматолог говорит,что состояние тяжелое,но стабильное и он готов к переводу в другую больницу,но хирург и глав.врач больницы уверяют,что переговоры они ведут и с выборгом,и с ленинградской областной больницей,но пока безрезультатно.скажите,есть хоть малейшая возможность доставить его в санкт-петербург,можно и на платном реанимац.автомобиле,в платное отделение.вы оказываете подобные услуги?
Уважаемая Надежда,
Вам необходимо самой подъехать к зав. нейрохирургического отделения Областной больницы с предварительной выпиской и со снимками.
С уважением,
врач-нейрохирург Е.Н. Шевченко.
Вопрос №20, 28.06.2011
3дравствуйте. Моему мужу 29 лет. В 1988 (6 лет) получил черепно-мозговую травму, был поставлен диагноз каротидно-кавернозное соустье справа. В том же возрасте перенес 4 успешных операции в институте нейрохирургии (Санкт-Петербург). В 16 лет оперировался в Челябинске - коррекцияпрвого глаза (устранение косоглазия). В настоящее время беспокоит только то, что зрение (правого глаза) 0,002 от единицы. Исследований и лечений в нашем городе не проводят. Скажите, можно ли восстановить его зрение? Большое спасибо.
Здравствуйте, с чем связано падение зрения? Имеет ли место атрофия зрительного нерва? В случае атрофии зрительного нерва восстановление невозможно.
С уважением, Шевченко Е.Н.
Вопрос №19, 28.06.2011
3дравствуйте. Моему мужу 29 лет. В 1988 (6 лет) получил черепно-мозговую травму, был поставлен диагноз каротидно-кавернозное соустье справа. В том же возрасте перенес 4 успешных операции в институте нейрохирургии (Санкт-Петербург). В 16 лет оперировался в Челябинске - коррекцияпрвого глаза (устранение косоглазия). В настоящее время беспокоит только то, что зрение (правого глаза) 0,002 от единицы. Исследований и лечений в нашем городе не проводят. Скажите, можно ли восстановить его зрение? Большое спасибо.
Здраствуйте, с чем связано падение зрения? Имеет ли место атрофия зрительного нерва? В случае атрофии зрительного нерва восстановление невозможно.
С уважением, Шевченко Е.Н.
Вопрос №18, 27.06.2011
75 лет, приступы с судорогами
Рецидив менингиомы, размер 8.5 на 3 см
Возможно ли лечение в Вашей клинике?
Каким методом?
Ориентировочная стоимость?
Уважаемый Наум,
нам необходимо видеть МРТ-снимки, знать сопутствующую патологию, контактный телефон.
С уважением,
врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко
Вопрос №17, 14.06.2011
Добрый день,
я хотела бы у вас проконсультироваться в следующим вопросе:
- У меня диагноз опухоль головного мозга(доброкачественная)левой лобной части, возможно ли сделать у вас операцию и укажите
ею стоимость.
За ранее благодарю!
Здравствуйте, для ответе на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с томограммой. Вы можете прслать ее на наш электронный адрес info@neuros.ru.
С уважением, Кондюков Д.А.
Вопрос №16, 09.06.2011
Очень срочно!!! Моей племяннице 3 годика. пальцев правой руки затянуло в мясорубку. Это случилось сегодня. Можно ли их отрости??? либо какие то выходы??? Если даже я не по адресу, помогите пожалуйста советом. Только не критикой, и так умираю...
Уважаемый Юнус,
срочно вызвать скорую помощь. Обратиться к травматологу-ортопеду.
С уважением,
нейрохирург Е.Н. шевченко.
Вопрос №15, 06.06.2011
Мне показана хирургическая операция на позвоночнике , в пояснично -крестцовом отделе , 4-5 позвонок .
Диагноз - антелистез L4 позвонка до 4 мм, стеноз позвоночного канала на уровне L4/L5
Операция предлагается с установкой металлоконструкции.
Возможна ли у вас консультация и провкдение самой операции? Желательно с указанием возможных ближайших сроков и стоимости на подобного рода операцию.
Уважаемая Елена,
желательна очная консультация со снимками. Если такой возможности нет, то снимки МРТ. Вы можете отправить на наш электронный адрес. Желателен контактный телефон.
С уважением,
нейрохирург Е.Н.Шевченко.
Вопрос №14, 06.06.2011
Добрый день!Моей сестре назначена операция на позвоночнике (межпозвонковая грыжа с отколотым сегментом между 4 и 5 позвонками 0,7см)в Вашей клинике в июне 2011.Она проживает в г.Саратове.Подскажите, она должна провести в Санкт-Петербурге время по полной реабилитации или ей через три дня можно будет самостоятельно добраться на поезде до Саратова? И где ей можно будет наблюдаться после операции, если наблюдаться именно в Санкт-Петербурге у нее нет возможности?
Уважаемая Елена,
Время восстановления зависит от имеющихся неврологических выпадений (слабость и онемение в ноге). Как правило, наши пациенты уезжают домой после выписки.
С уважением,
нейрохирург Е.Н.Шевченко.
Вопрос №13, 14.06.2011
Добрый день!Моей сестре назначена операция на позвоночнике (межпозвонковая грыжа с отколотым сегментом)в Вашей клинике в июне 2011.Она проживает в г.Саратове.Подскажите, она должна провести в Санкт-Петербурге время по полной реабилитации или ей через три дня можно будет самостоятельно добраться на поезде до Саратова? И где ей можно будет наблюдаться после операции, если наблюдаться именно в Санкт-Петербурге у нее нет возможности?
Здравствуйте, через 3 дня пациентка сможет ехать в поезде. Мы сможем доставить ее до вокзала.
Послеоперационное ведение осуществляет невролог. При необходимости Вы сможете связаться с нами.
С уважением, Кондюков Д.А.
Вопрос №12, 01.06.2011
хотелось бы сделать опрацию ,, я ослеп 3 года назад когда папал в авариюи теперь вот хотелось бы сделать операцию
Здравствуйте, Василий!
Мы занимаемся хирургическим лечением пациентов с поражением центральной нервной системы. Вам неолбходимо обратиться к офтальмологу.
С уважением Кондюков Д.А.
Вопрос №11, 27.05.2011
Краткий анализ:боли в правой ноге колена.На серии МР томограмм взвешенных по Т1 иТ2 в двух проекциях жироподавлением: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и форма тел позвонков не изменены.Определяются краевые костные разрастания в виде скоб на уровне L1-L3 сегментов. Замыкательные пластины тел L4-S1 позвонков дегенеративно изменены.Высота межпозвонковых дисков не снижена,сигналы от L4-S1 дисков по Т2 снижены;сигналы от остальных дисков по Т2 снижены умеренно.Костный мозг в телах позвонков с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений.Костный позвоночный канал не сужен в сагитальной плоскости.Дорзальные протрузии дисков:медиано-парамедианная билатеральнаяL2/3 размером 0.2 см,с незначительной деформацией дурального мешка;позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен;распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон;просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S,умеренно сужен справа,значительно слева;медианно-парамедианная билатеральная L3/4 размером 0,3 см с незначительной деформацией дурального мешка;позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен;распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон;просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S,умеренно сужен справа,значительно слева;медианно-парамедианная билатеральная L4/5 размером 0.3 см, с незначительной деформацией дуральногомешка;позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, умеренно сужен справа, значительно слева;
медианно-парамедианная билатеральная L5/S1 размером 0,25 см, с незначительной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, значительно сужен с обеих сторон.
Визуализируются признаки артроза дугоотростчатых суставов на уровне L4-S1 сегментов.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальный протрузий L2/3, L3/4, L4/5, L5/S1 дисков.
Деформирующий спондилоз на уровне L1-L3 сегментов, спондилоартроз на уровне L4-S1 сегментов.
До прохождения МРТ прописывали уколы вольтарен,витамины и биотоки; помогали от боли немного.Посоветуйте,что еще нужно делать.За ранее Вам благодарен!
Здравствуйте,Валерий!
Нам надо видеть Ваши снимки МРТ, рентгеновские снимки с функциональными нагрузками, данные осмотра невропатологом. Желателен контактный телефон.
С уважением Кондюков Д.А.
Вопрос №10, 24.05.2011
Здравствуйте.У моей дочери на 36 неделе беременности обнаружили увеличение желудочка головного мозга гидроцефалию.С левой стороны мозг сдавлен кистой Ребенку сейчас 6 месяцев размер головы соответствует возрасту не увеличен имеется легкий правосторонний парэз слабое отведение руки консультация окулиста показала что идет атрофия глазного нерва он сейчас белого цвета. получили консультацию нейрохирурга гидроцефалия неподтвердилась рекомендованное ранее шунтирование отменили предположив апластическую кисту.Киста связанна с желудочками давления в кисте нет.Ребенок развивается нормально соответственно возрасту но движение правой стороны тела медленнее чем левой.Отведение взгляда в правую сторону ограничивается.Курс лечения проходили все 6месяцев принимали цераксон церабролизин кортексин аспаркам прилагаем снимки мрт головы в 6 месяцев и внутри утробный прошу консультации по поводу шунтирования необходимо ли оно и вообще дальнейшего лечения
Здравствуйте, Елена!
К сожалению, мы не занимаемся патологиями детского возраста.
С уважением Кондюков Д.А.
Вопрос №9, 27.05.2011
В августе 2007 года выполнена дискэктомия L5- S1 слева.В феврале 2008 г. получила плановый курс ангиотропной терапии, через 3 дня после окончания лечения появились интенсивные боли в пояснице и левой ноге. Последующие курсы лечения положительного эффекта не приносят. С ноября 2009 года наблюдается парез левой стопы - не могу встать на пятку, слабость в ноге, боли с пятке, походка с хромотой на левую ногу. 24.02.2010 г. выполнено МРТ - на серии МР томограмм грудного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, кифоз сохранен, правосторонний сколиоз верхне - грудного отдела позвоночника. Дорзальная левосторонняя парамедианная протрузия диска Th2-Th3 размером до 0,2 мм.В теле Th3 позвонка определяется овальный участок измененного МР сигнала (неоднородно гиперинтенсивный по Т2 и STIR, гетерогенный по Т1 ВИ), сетчатой структуры, размерами 1,7*1,1*1,1 см - гемангиома. На серии МР томограмм пояснично - крестцового отдела в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дис ков L4 - S1 и сигналы от них по Т2 ВИ снижены. Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска L4 - L5, размером до 0,6 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в левое межпозвонковое отверстие, суживая его и компремируя дуральный мешок. Дорзальная медиальная грыжа диска L5 - S1, размером 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформируя прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная протрузия диска L3 - L4 размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, преимущественно левое.Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от дистальных структур спинного мозга не изменен. Дегенеративные изменения в телах L5, S1 позвонков в субхондральных отделах по I типу (трабекулярный отек костного мозга). Гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов L4 - S1.В апреле провели курс ангиотропной терапии, физиотерапию, массаж, улучшений в состоянии нет - походка с хромотой на левую ногу, парез левой стопы, боли в пояснице и левой ноге, не могу долго сидеть и стоять. Какое еще лечение возможно?
Нам надо видеть Ваши МРТ- снимки, желателен контактный телефон.
С уважением Шевченко Е.Н.
Вопрос №8, 24.05.2011
У меня диагноз: косвенные признаки слипчивого оболочечного процесса головного мозга. Скажите пожалуйста это возможно вылечить и какая вероятность не повторения этого.
Здравствуйте, Татьяна!
Арахноидит развивается после менингита, черепно-мозговой травмы, операций на головном мозге, кровоизлияний.
С уважением Шевченко Е.Н.
Вопрос №7, 24.05.2011
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста.Сделали операцию по удалению остеомы с правой лобной пазухи.Вопрос "после какого времени можно делать операцию по выравниванию носовой перегородки"?
Здравствуйте, Руслан!
Спустя месяц после первой операции при отсутствии воспалительных изменений.
С уважением Шевченко Е.Н.
Вопрос №6, 24.05.2011
Доброе время суток,У моего молодого человека(32 года)позвоночная грыжа(секвестрирующая) крестцового отдела размером 1,2см.,проводите ли вы такие операции,и примерно в какую стоимость!Буду очень ждать ответа,заранее огромное спасибо
Здравствуйте, Мария!
Нам надо видеть снимки МРТ, желателен контактный телефон.
С уважением Шевченко Е.Н.
Вопрос №5, 24.05.2011
Грыжа межпозвонковая L4-5 - 7,5 мм, послелечения у меня было улучшение, но через неделю опять стало тянуть ноги и появились боли в позвоночнике, скажите пожалуйста нужно ли мене делать операцию? Если да, то куда обращаться?
Здравствуйте, Ольга!
Нам надо видеть Ваши МРТ -снимки, рентгеновские снимки с функциональными нагрузками.
С уважением Шевченко Е.Н.
Вопрос №4, 24.05.2011
Здравствуйте! Сыну 14 лет,вчера поставили диагноз врожденный частичный синостоз С2-С3 вторичная нестабильность С3-С4, С4-С5, х ВБН.Скажите пожалуйста,что это за болезень ,какие могут быть последствия, как лечить. Врач назначил массаж воротниковой зоны 4-5 курсов в год и все.
Здравствуйте, Айман!
Данный диагноз в виде порока развития С2-С3 позвонков способствует раннему развитию дегенеративных заболеваний позвоночника. Во время болевого синдрома необходимо ограничить подвижность шейного отдела позвоночника (воротник Шанса) . Необходимо избегать прыжков в воду вниз головой и травмы шеи.
С уважением Шевченко Е.Н.
Вопрос №3, 13.10.2010
Здравствуйте. Меня беспокоят сильные головные боли. А в последнее время происходят совсем страшные, для меня, события: я чувствую себя как то странно, как бужто я нахожусь во сне а не в реальности, временами забываю . что было 2 минуты назад, стала какая то рассеяная и как будто все тормозится вокруг и даже когда я перевожу взгляд с одного предмета на дугой происходит как будто тормодение какое то. Я была на МРТ головного мозга и кровеносных сосудов. Позтавили диагноз Вариант развития Виллизиева круга в виже снижения кровотока по правой задней соеденительной артерии , отсутствие кровотока по левой задней мозговой артерии.
Подскажите пожалуйста что означает такой диагноз и как мне с этим справится? Заранее Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна!
Это не диагноз, а заключение МРТ. Для постановки диагноза нужно обратиться к невропатологу.
С уважением, Кондюков Д.А.
Вопрос №2, 11.05.2011
Госпитализировали отца (63 года) с подозрением на инсульт (жар в голове, заторможенность речи), после сделанной томограммы обнаружили в области мозжечка кисту 9*1.5*4.3. Как нам ее лечить? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Оксана!
Если это арахноидальная киста, то, возможно, только наблюдение. Если киста перитуморозная (околоопухолевая), то решение вопроса о хирургическом лечении.
С уважением Кондюков Д.А.
Вопрос №1, 13.10.2010
Картина умеренно выраженной внутренней гидроцефалии
Здравствуйте, Татьяна!
Все зависит от жалоб больного и клинической картины болезни.
С уважением, Кондюков Д.А.
|
