Менингиома головного мозга

По данным МРТ, КТ, при осмотре во время операции, опухоль в большинстве случаев представляет собой хорошо отграниченный узел, нередко спаянный с твердой мозговой оболочкой. Опухоль плотной консистенции, кисты не характерны, окружена плотной капсулой.

Занесена менингиома в МКБ. Чтобы найти ее в Международной классификации болезней, нужно ввести соответствующий код. Так, менингиома в МКБ10 у взрослых обозначается D32.0.

Частота возникновения менингиом составляет 18-34% случаев среди всех внутричерепных опухолей. Занимает второе место по распространенности после глиом. Встречается опухоль у 4-6 людей на 100 тыс. населения. Обычно новообразования регистрируют у 40-60-десятилетних, с преобладанием частоты случаев среди женщин.

В сети можно встретить написание «миома головного мозга», что неверно с научной точки зрения. Для заболевания введен только один термин — менингиома.

Основные опухоли головного мозга

Специалисты сходятся во мнении, что опухоль развивается вследствие генетической мутации в 22-й хромосоме. Обычно это случается при заболеваемости нейрофиброматозом типа 2.

Установлена и взаимосвязь новообразования с гормональным дисбалансом у женщин, характерным для периода менопаузы, беременности, а также онкологии молочных желез.

Выделяют и другие вероятные причины опухоли:

• лучевая терапия при онкозаболеваниях;
• нахождение вблизи излучения магнитных полей;
• облучение рентгеновскими лучами в участке головы (например, во время терапии стригущего лишая, которую проводили в детском возрасте);
• черепно-мозговые травмы;
• проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
• поступление с пищей значительного количества нитратов;
• инфекции головного мозга и несвоевременное, неправильное их лечение;
• пациенты с онкологическими болезнями в анамнезе.

Факторы риска менингиомы

Симптоматику подразделяют на общемозговую, вызванную увеличением внутричерепного давления, местную, которая проявляется специфическими признаками, связанными со сдавлением опухолью анатомических структур.

Общемозговые симптомы проявляются тошнотой, рвотой, головной болью, которая усиливается в горизонтальном положении, чаще после ночного сна.

Очаговые симптомы опухоли проявляются следующим образом:

• Парасагиттальная менингиома вызывает нарушение психики, эпилептические припадки. А слабость мышц нижних конечностей и расстройство мочеиспускания возникает, если парасагиттальная менингиома локализуется парацентрально.
• Нарушение зрения вызывает месторасположение опухоли в основании черепа.
• Гемипарез, судороги вызывает образование под навесом мозжечка.
• Опухоли задней черепной ямки нарушают координацию движений.
• Обоняние нарушает менингиома ольфакторной ямки.
• Расстройство слуха, речи, эпиприпадки возникают при развитии новообразования в участке височной доли.
• Диагностируя менингиому бугорка турецкого седла, устанавливают слепоту или же существенное снижение зрения. Обычно зрение падает в течение нескольких лет, процесс растягивается во времени. Сначала поражается один глаз, а затем патология охватывает второй. Если же опухоль существенно увеличивается в размерах, то провоцирует эндокринные расстройства.
• Новообразование в участке глазной орбиты нарушает зрение, вызывает пучеглазие.
• Менингиома в участке крыла основной кости провоцирует двоение в глазах, нарушение глазодвигательных функций.
• Конвекситальная менингиома препятствует ассоциативному мышлению, вызывает расстройство координации движений, психики, эпиприступы, нарушается тактильная чувствительность, утрачиваются простейшие навыки (например, завязывание шнурков).
• Деменцию у пациентов пожилого возраста вызывает новообразование, выявленное по срединной линии.
• При локализации опухоли в затылочной зоне теряется способность различать предметы зрительно.
• Психоэмоциональные расстройства указывают на менингиому лобной доли. Больные сталкиваются с отсутствием инициативы, рассеянным вниманием, апатией. Если патология прогрессирует, то возникают галлюцинации, депрессивное состояние, повышается раздражительность. Наблюдается слабость в конечностях, расстройство речи.

Симптомы опухоли головного мозга

1. Супратенториальные:

• Менингиомы больших полушарий головного мозга.
• Конвекситальные (регистрируют в 60% случаев. Патология охватывает разные участки мозга. В зависимости от локализации, может провоцировать различную неврологическую симптоматику, но чаще проявляется судорогами).
• Парасагиттальные (исходят из стенок сагиттального синуса. Диагностируют в 30% случаев. Проявляются повышением внутричерепного давления, расстройствами кожной чувствительности и судорогами).
• Менингиомы большого серповидного отростка.
• Внутрижелудочковые менингиомы.
• Кистозные интракраниальные.
• Базальные супратенториальные.
• Субфронтальные менингиомы.
• Менингиомы крыльев клиновидной кости.
• Базальные супратенториальные менингиомы, располагающиеся за пределами мозгового черепа.